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一线抗病毒治疗失败HIV/AIDS患者治疗前耐药特征分析 被引量：5
1
作者 栗翠林 肖静 +4 位作者 汪笛 李蓓 刘颖 韩俊燕 赵红心 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期453-456,共4页
目的分析一线药物治疗失败HIV/AIDS患者的治疗前耐药特征。方法回顾性分析2014-2019年在北京地坛医院启动免费抗病毒治疗且发生一线治疗失败患者的人口学信息、基线特征及治疗前耐药情况。结果140例一线治疗失败患者进行了治疗前耐药检... 目的分析一线药物治疗失败HIV/AIDS患者的治疗前耐药特征。方法回顾性分析2014-2019年在北京地坛医院启动免费抗病毒治疗且发生一线治疗失败患者的人口学信息、基线特征及治疗前耐药情况。结果140例一线治疗失败患者进行了治疗前耐药检测,89例患者未检出耐药突变位点,51例存在治疗前耐药,其中8例低度及以上耐药,43例潜在耐药,且82.4%(42/51)为对EFV和NVP的潜在耐药;检出的耐药突变位点以V179D/E突变为主,占84.3%(43/51),且潜在耐药患者对于非核苷类药物耐药突变位点仅发生V179D/E突变。治疗前不同耐药情况患者抗病毒治疗6个月时的病毒学失败率不同,潜在耐药组最高达86.0%,低度及以上耐药组次之,药物敏感组最低(P<0.05);且潜在耐药组ART 6个月时病毒学失败率显著高于药物敏感组(P=0.006)。结论一线药物治疗失败HIV/AIDS患者以治疗前V179D/E突变造成对EFV和NVP的潜在耐药为主,且这些潜在耐药患者比药物敏感患者抗病毒治疗6个月时的病毒学失败率更高。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 治疗失败 治疗前耐药 潜在耐药
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抗逆转录病毒治疗时长对HIV/AIDS患者机体代谢的影响 被引量：3
2
作者 肖静 韩俊燕 +5 位作者 栗翠林 刘颖 汪笛 李蓓 张瓃丹 赵红心 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2021年第2期152-157,共6页
目的探讨抗逆转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)不同时长对HIV/AIDS患者代谢的影响。方法单中心横断面研究,选择2020年6月在首都医科大学附属北京地坛医院门诊随诊的424例HIV/AIDS患者,根据不同治疗时长分成四组:Ⅰ组(0.5~2年... 目的探讨抗逆转录病毒治疗(anti-retroviral therapy,ART)不同时长对HIV/AIDS患者代谢的影响。方法单中心横断面研究,选择2020年6月在首都医科大学附属北京地坛医院门诊随诊的424例HIV/AIDS患者,根据不同治疗时长分成四组:Ⅰ组(0.5~2年)、Ⅱ组(2~4年含2年)、Ⅲ组(4~6年含4年)、Ⅳ组(≥6年),比较各组血脂、肾功、血糖、肝功异常的差异性。结果高胆固醇血症发生率:Ⅰ组9/106(8.5%)、Ⅱ组17/134(12.7%)、Ⅲ组22/123(17.9%)、Ⅳ组4/61(6.6%),p=0.076;高甘油三酯血症发生率:Ⅰ组32/106(30.2%)、Ⅱ组58/134(43.3%)、Ⅲ组50/123(40.7%)、Ⅳ组27/61(44.3%),p=0.152;高低密度脂蛋白胆固醇血症发生率:Ⅰ组8/106(7.5%)、Ⅱ组17/134(12.7%)、Ⅲ组15/123(12.2%)、Ⅳ组3/61(4.9%),p=0.249;低高密度脂蛋白胆固醇血症发生率:Ⅰ组48/106(45.3%)、Ⅱ组66/134(49.3%)、Ⅲ组55/123(44.7%)、Ⅳ组33/61(54.1%),p=0.612;估算肾小球滤过率(eGFR)<90 ml/min/1.73 m2发生率:Ⅰ组4/106(3.8%)、Ⅱ组6/134(4.5%)、Ⅲ组6/123(4.9%)、Ⅳ组2/61(3.3%),P=0.953;eGFR与治疗时长呈负相关(r=-0.165,p<0.001);低磷血症发生率:Ⅰ组7/106(6.6%)、Ⅱ组7/134(5.2%)、Ⅲ组12/123(9.8%)、Ⅳ组6/61(9.8%),P=0.478;高尿酸血症发生率:Ⅰ组26/106(24.5%)、Ⅱ组35/134(26.1%)、Ⅲ组28/123(22.8%)、Ⅳ组10/61(16.4%),P=0.508;糖尿病发生率:Ⅰ组1/106(0.9%)、Ⅱ组9/134(6.7%)、Ⅲ组6/123(4.9%)、Ⅳ组3/61(4.9%),P=0.140;γ-谷氨酰基转移酶>60U/L发生率:Ⅰ组23/106(21.7%)、Ⅱ组34/134(25.4%)、Ⅲ组25/123(20.3%)、Ⅳ组12/61(19.7%),P=0.736;丙氨酸氨基转移酶>50 U/L发生率:Ⅰ组23/106(21.7%)、Ⅱ组33/134(24.6%)、Ⅲ组24/123(19.5%)、Ⅳ组12/61(19.7%),p=0.761。结论治疗半年以上HIV/AIDS患者血脂紊乱类型以低HDL、高TG血症为主,血脂异常发生率不随治疗时间延长而升高。eGFR随治疗时间延长呈下降趋势并且需关注低磷血症及高尿酸血症的发生。ART药物对肝功的损伤持续存在。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒感染 抗逆转录病毒治疗 代谢异常 治疗时长
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整合酶抑制剂在HIV感染全程管理中的应用优势 被引量：2
3
作者 汪笛 栗翠林 +4 位作者 肖静 曾永秦 逄晓莉 孔雅娴 赵红心 《传染病信息》 2019年第6期567-573,共7页
随着HIV抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)的研究进展,ART时机的不断提前以及ART药物的迅速发展,HIV感染者可以获得期望寿命。现在对HIV感染者的关注不仅仅在于AIDS本身,更多应该关注HIV感染者的合并症,甚至心理疾病。中... 随着HIV抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy, ART)的研究进展,ART时机的不断提前以及ART药物的迅速发展,HIV感染者可以获得期望寿命。现在对HIV感染者的关注不仅仅在于AIDS本身,更多应该关注HIV感染者的合并症,甚至心理疾病。中华医学会发布的《艾滋病诊疗指南(2018版)》提出全程管理的概念,而整合酶抑制剂在HIV感染全程管理的多个环节中优势显著,本文就其在全程管理中的地位以及应用展开讨论。 展开更多
关键词 HIV 整合酶抑制剂 全程管理
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HIV感染者接种乙肝疫苗的必要性及低应答研究进展 被引量：2
4
作者 栗翠林 韩俊燕 +4 位作者 曾永秦 逄晓莉 汪笛 郝禹 赵红心 《首都公共卫生》 2020年第2期97-102,共6页
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者更容易发生乙型肝炎病毒(HBV)感染,与单一感染者相比,HIV-1/HBV合并感染者的肝脏疾病更加严重且进展为艾滋病的风险更高,为HIV感染人群接种乙肝疫苗可有效预防HBV感染。本文对HIV感染者接种乙肝疫苗的必要... 人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者更容易发生乙型肝炎病毒(HBV)感染,与单一感染者相比,HIV-1/HBV合并感染者的肝脏疾病更加严重且进展为艾滋病的风险更高,为HIV感染人群接种乙肝疫苗可有效预防HBV感染。本文对HIV感染者接种乙肝疫苗的必要性、对乙肝疫苗低应答反应、改善低应答的免疫策略、接种乙肝疫苗对HIV感染者的影响以及低应答的可能免疫机制作了综合性论述。 展开更多
关键词 HIV HBV 乙肝疫苗
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初治HIV感染者代谢水平的调查研究 被引量：2
5
作者 逄晓莉 曾永秦 +5 位作者 汪笛 栗翠林 张哲 韩俊燕 郝禹 赵红心 《传染病信息》 2021年第1期63-66,82,共5页
目的了解初治HIV感染者的代谢水平,初步探索与HIV疾病进展的关系。方法收集我院2018年7月—12月期间确诊的163例初治HIV感染者的临床资料以及代谢相关指标,分析其代谢水平以及与HIV疾病进展的关系。结果163例初治HIV感染者全部为男性,... 目的了解初治HIV感染者的代谢水平,初步探索与HIV疾病进展的关系。方法收集我院2018年7月—12月期间确诊的163例初治HIV感染者的临床资料以及代谢相关指标,分析其代谢水平以及与HIV疾病进展的关系。结果163例初治HIV感染者全部为男性,年龄中位数为28(25,32)岁,其中高血压的发生率为14.11%,常表现为舒张压增高(12.27%);高脂血症的发生率为58.28%,血脂异常多表现为低HDL-C血症(56.44%);高血糖血症发生率为12.27%;高尿酸血症发生率为47.24%;超重(24 kg/m^(2)≤身体质量指数<28 kg/m^(2))发生率为21.47%,肥胖(身体质量指数≥28 kg/m^(2))的发生率为7.36%;高脂血症合并高血压发生率为11.04%;高血压合并高尿酸血症发生率为9.20%;高脂血症合并高血糖血症发生率为7.98%;高血压合并高血糖血症发生率为4.91%;腹部彩超提示脂肪肝发生率为25.15%;颈部血管超声出现异常发生率为35.58%;GFR介于60~89 ml/(min·1.73m^(2))之间者占2.45%;与HDL正常患者相比,低HDL患者CD4+T细胞计数较低,病毒载量(viral load,VL)水平较高(P均<0.05);血清HDL与CD4+T细胞计数呈正相关(r=0.248,P=0.017),与VL呈负相关(r=-0.286,P=0.000)。结论HIV可以引起患者多种代谢紊乱,其中血脂和尿酸代谢紊乱最为多见;尽早启动抗病毒治疗利于提升血浆HDL浓度,有助于延缓HIV疾病进展;患者颈部动脉血管异常发生率高,选择合适的抗病毒治疗方案避免心血管疾病的发生尤为重要。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 高脂血症 高血压 高血糖血症 高尿酸血症
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男性HIV/AIDS患者抗病毒治疗前后健康相关生命质量及影响因素研究 被引量：1
6
作者 曾永秦 栗翠林 +3 位作者 汪笛 逄晓莉 杜娟 赵红心 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期931-935,共5页
目的通过应用简明健康调查量表(SF-36.V2)了解HIV/AIDS患者ART前后健康相关生命质量(HRQoL)并探究相关影响因素。方法于2018年7月至2019年11月,纳入就诊于北京市地坛医院感染一科的未ART的男性HIV/AIDS患者,收集患者基线时及ART 1年后... 目的通过应用简明健康调查量表(SF-36.V2)了解HIV/AIDS患者ART前后健康相关生命质量(HRQoL)并探究相关影响因素。方法于2018年7月至2019年11月,纳入就诊于北京市地坛医院感染一科的未ART的男性HIV/AIDS患者,收集患者基线时及ART 1年后的基本人口学信息,并采用SF-36.V2量表进行健康相关生命质量调查,分析SF-36.V2量表8个维度和两大主要成分的得分与影响因素。结果 107例未经ART HIV/AIDS患者SF-36.V2量表8个维度的评分分别为生理功能(PF)(53.87±6.68)分,生理职能(RP)(52.78±12.64)分,躯体疼痛(BP)(51.45±9.22)分,总体健康(GH)(45.86±10.55)分,活力(VT)(44.97±10.13)分,社会功能(SF)(48.86±9.91)分,情感职能(RE)(45.62±19.67)分,精神健康(MH)(40.97±11.91)分。两大主要成分生理健康总分(PCS)和心理健康总分(MCS)分别为(55.36±7.80)分和(40.04±15.37)分。ART 1年后,8个维度得分分别为(54.32±6.94)分,(53.11±10.74)分,(32.34±5.77)分,(48.37±9.82)分,(44.28±10.66)分,(49.36±9.68)分,(45.80±20.53)分,(40.29±12.01)分,PCS和MCS评分分别为(50.64±6.52)分和(41.65±15.22)分。HIV/AIDS患者的RP、GH和HT得分在ART 1年后提高,BP、PCS得分降低,P均<0.05。ART 1年后,吸烟者PCS下降绝对值比非吸烟者高(P<0.05);非吸烟者MCS下降,而吸烟者MCS增高(P<0.05)。结论男性HIV/AIDS患者HRQoL低,且启动ART后,PCS得分仍在降低,提示临床医护人员应加强对HIV/AIDS患者的心理评估与干预以提高患者生命质量。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 健康相关生命质量 SF-36.V2量表
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