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喉切除术后患者生存质量的调查及分析 被引量:39
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作者 苏振忠 冼志雄 +2 位作者 丽萍 蒋爱云 骆福添 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期364-367,共4页
目的 探讨自行制定喉切除术后患者生存质量量表应用于患者生存质量研究的可行性。方法 按规范制定喉切除术后患者生存质量量表 ;对 36例喉部分切除和 4 5例喉全切除的患者进行上述量表问卷调查 ,考核该量表的信度和效度 ;分析喉切除... 目的 探讨自行制定喉切除术后患者生存质量量表应用于患者生存质量研究的可行性。方法 按规范制定喉切除术后患者生存质量量表 ;对 36例喉部分切除和 4 5例喉全切除的患者进行上述量表问卷调查 ,考核该量表的信度和效度 ;分析喉切除术后患者生存质量及其影响因素。结果 制定的喉切除术后患者生存质量量表由 2 2个指标组成 ,包含 6个方面。量表的信度较好 ,准则关联效度及内容效度有效 ;其分半信度和克朗巴赫系数分别为 0 84 2和 0 889。喉部分切除组与喉全切除组患者生存质量总分的差异有统计学意义 (P <0 0 0 1) ,前者生存质量高于后者 ;其中身体机能、喉功能、心理状态、独立生活能力方面的差异亦有统计学意义 (P值分别 <0 0 0 1、<0 0 0 1、<0 0 1、<0 0 5 )。术式、肿瘤分期、手术并发症、合并症、家庭收入、发音方式及是否佩戴全喉套管是喉切除术后患者生存质量的影响因素。结论 该研究制定的生存质量量表有较好的信度及效度 ,其内容具有喉切除术的专业特性 ,可应用于喉切除术后患者生存质量的调查研究。 展开更多
关键词 喉切除术 生存质量 调查 喉肿瘤 影响因素
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征扁桃体腺样体评价 被引量:27
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作者 蔡谦 苏振忠 +5 位作者 文卫平 丽萍 郑亿庆 滕以书 吴旋 肖继前 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第7期437-440,共4页
目的探讨儿童扁桃体和/或腺样体肥大与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的相关性。方法对3~12岁的79例儿童鼾症患者及27例无鼾症儿童进行扁桃体大小及鼻内镜下腺样体大小的评价。对全部... 目的探讨儿童扁桃体和/或腺样体肥大与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的相关性。方法对3~12岁的79例儿童鼾症患者及27例无鼾症儿童进行扁桃体大小及鼻内镜下腺样体大小的评价。对全部打鼾儿童进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)区分单纯性鼾症(primarysnoring,PS)和OSAHS,并了解他们的睡眠结构及呼吸紊乱情况,其中33例打鼾儿童进行了声阻抗检查。结果38例(66.7%)OSAHS儿童集中在3~6岁年龄阶段,单纯性鼾症儿童分布较均匀。3组间的扁桃体大小差异不显著(P>0.05),而腺样体大小差异有显著性,PS组和OSAHS组Ⅲ、Ⅳ级比例有明显增高的趋势(P<0.05)。扁桃体和腺样体均达到Ⅲ、Ⅳ级的对照组为22.2%、PS组为40.9%、OSAHS组为43.9%,虽有增高趋势但组间差异不显著(P>0.05)。PS和OSAHS两组Ⅰ期、Ⅱ期、慢波睡眠期、REM睡眠期的比例及进入睡眠的潜伏期、睡眠效率及觉醒指数基本一致(P>0.05),而最低血氧饱和度、平均血氧饱和度及睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)两组间有显著性差异(P<0.05)。两组儿童伴发鼻窦炎的情况为PS组6/22(27.3%),OSAHS组12/57(21.1%);伴发分泌性中耳炎的情况为PS组4/22(18.2%),OSAHS组11/57(19.3%),两组差异不显著(P>0.05)。结论PS和OSAHS的儿童睡眠结构差异不明显,伴发鼻窦炎、分泌性中耳炎的情况相似。在引起打鼾和OSAHS的阻塞性原因中,扁桃体的作用不明显,腺样体肥大与OSAHS之间有相关性,但不是导致OSAHS的唯一病因。 展开更多
关键词 儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 扁桃体 腺样体 肥大 评价研究
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喉部分切除术后喉狭窄的相关因素分析 被引量:23
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作者 吴旋 苏振忠 +4 位作者 蒋爱云 林爱华 丽萍 文卫平 雷文斌 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期929-932,共4页
目的探讨喉部分切除术后发生喉狭窄的影响因素。方法选择1994年1月—2004年10月在中山大学附属一院耳鼻咽喉科医院进行喉部分切除术138例患者为研究对象,就性别、年龄、病变分期、肿瘤原发部位、甲状软骨支架及喉内软组织切除范围、修... 目的探讨喉部分切除术后发生喉狭窄的影响因素。方法选择1994年1月—2004年10月在中山大学附属一院耳鼻咽喉科医院进行喉部分切除术138例患者为研究对象,就性别、年龄、病变分期、肿瘤原发部位、甲状软骨支架及喉内软组织切除范围、修复方式、术中是否放置喉模、术后使用抗生素时间、术后放疗、术后肺部感染、糖尿病和胃食管反流13个相关因素,用LOGISTIC回归进行多因素分析。结果138例患者中发生喉狭窄25例,发生率为18·1%。多因素分析结果表明,甲状软骨支架切除范围(Χ2=4·323,P=0·038)、术后放疗(Χ2=6·002,P=0·014)、术后肺部感染(Χ2=4·220,P=0·04)、胃食管反流(Χ2=5·614,P=0·018)与术后发生喉狭窄有关。结论喉部分切除术后发生喉狭窄的影响因素是多方面的。统计学研究表明,甲状软骨支架切除范围、术后放疗、术后肺部感染、胃食管反流是其危险因素。 展开更多
关键词 喉切除术 喉狭窄 因素分析 统计学
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瘢痕性喉狭窄瘢痕组织中弹性纤维和胶原纤维分析 被引量:16
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作者 吴旋 苏振忠 +2 位作者 蒋爱云 赖英荣 丽萍 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期312-315,共4页
【目的】了解喉狭窄瘢痕组织中弹性纤维,Ⅰ型/Ⅲ型胶原纤维的含量和形态特征。【方法】喉部分切除术后瘢痕性喉狭窄13例患者的喉瘢痕组织为实验组及15例正常声带组织为对照组,分别进行苏木精鄄伊红染色,胶原纤维、弹性纤维复合染色,及... 【目的】了解喉狭窄瘢痕组织中弹性纤维,Ⅰ型/Ⅲ型胶原纤维的含量和形态特征。【方法】喉部分切除术后瘢痕性喉狭窄13例患者的喉瘢痕组织为实验组及15例正常声带组织为对照组,分别进行苏木精鄄伊红染色,胶原纤维、弹性纤维复合染色,及Ⅰ、Ⅲ型胶原苦味酸鄄鄄天狼猩红染色,全自动图像分析系统下观察和计算。【结果】喉狭窄瘢痕组织中,细胞外基质排列紊乱,胶原纤维增多,弹性纤维含量(0.178±0.066)较正常声带中弹性纤维含量(0.374±0.055)明显减少(P<0.001);喉狭窄瘢痕组织Ⅰ型胶原的含量(0.382±0.199)较正常声带中Ⅰ型胶原含量(0.147±0.073)增加明显(P<0.05);喉狭窄瘢痕组织Ⅰ型/Ⅲ型比值(3.98±0.88)较正常声带组织(1.01±0.37)大(P<0.001)。【结论】弹性纤维及Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维形态特征和含量改变可能是导致喉部分切除术后瘢痕性喉狭窄的病理基础。 展开更多
关键词 瘢痕 病理学 喉狭窄 弹性纤维 胶原纤维
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引导见习学生主动学习 加强临床能力培养 被引量:19
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作者 丽萍 张伟红 +1 位作者 苏振忠 刘振 《医学教育》 2003年第1期40-41,共2页
临床见习是医学生在掌握了一定医学基础理论、基本知识后 ,把所学的理论与临床结合起来 ,培养临床能力的关键阶段。我科针对临床见习中学生存在的问题 ,改变旧的教学方式 ,采用内镜显示系统教学 ,组织学生进行专题讨论及针对性的病例讨... 临床见习是医学生在掌握了一定医学基础理论、基本知识后 ,把所学的理论与临床结合起来 ,培养临床能力的关键阶段。我科针对临床见习中学生存在的问题 ,改变旧的教学方式 ,采用内镜显示系统教学 ,组织学生进行专题讨论及针对性的病例讨论 ,促进了学生学习的积极性 ;增强了学生独立思考、综合分析和解决问题的能力 ;培养了学生收集信息、查找文献的自学能力 ;提高了耳鼻咽喉科学教学质量 ,为今后的临床实习和毕生的医学实践打下了良好的基础。 展开更多
关键词 临床教学 耳鼻咽喉科学 临床能力
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羟基喜树碱对喉鳞癌细胞株抑制作用的研究 被引量:14
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作者 丽萍 苏振忠 冼志雄 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第4期372-375,共4页
背景与目的:羟基喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)具有较广的抗瘤谱,对多种肿瘤细胞株及移植瘤有较高的抑制率,目前尚未见HCPT在喉鳞癌治疗中的研究报告。本研究拟探讨开环和闭环HCPT对喉鳞癌细胞株(Hep-2细胞株)的抑制作用及其作用机... 背景与目的:羟基喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)具有较广的抗瘤谱,对多种肿瘤细胞株及移植瘤有较高的抑制率,目前尚未见HCPT在喉鳞癌治疗中的研究报告。本研究拟探讨开环和闭环HCPT对喉鳞癌细胞株(Hep-2细胞株)的抑制作用及其作用机理。方法:采用MTT法及FCM检测开环或闭环HCPT对Hep-2细胞株的体外细胞毒作用及对细胞周期的影响;观察HCPT对Hep-2细胞裸鼠移植瘤生长的影响,计算肿瘤倍增时间和抑瘤率。结果:开环或闭环HCPT对Hep-2细胞的生长抑制作用均呈浓度依赖性,其IC50分别为0.69和0.48μmol/L。高浓度的HCPT阻滞细胞周期于S期,然后诱导细胞凋亡;低浓度的HCPT轻微阻滞细胞周期于G2+M期。与对照组比较,10mg/kg开环HCPT组裸鼠移植瘤生长减慢,肿瘤倍增时间延长,两组间肿瘤体积存在显著性差异(P<0.001),其抑瘤率达77.0%;10mg/kg闭环HCPT组则因毒性大导致裸鼠死亡。结论:开环和闭环HCPT对喉鳞癌细胞具有明显的细胞毒作用,其机理与阻断细胞周期于S期以及诱导细胞凋亡有关。开环HCPT毒副作用较小,而闭环HCPT具有严重的毒副作用。 展开更多
关键词 羟基喜树碱 喉肿瘤 鳞状细胞癌
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经气管内插管静脉全身麻醉儿童支气管异物取出 被引量:15
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作者 雷文斌 文卫平 +5 位作者 丽萍 祝小林 王章锋 冯霞 蒋爱云 苏振忠 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期107-110,共4页
【目的】评估气管内插管静脉全身麻醉下经支气管镜或支撑喉镜联合Hopkins内镜取儿童支气管异物的安全性及效果,以提高儿童支气管异物处理的水平。【方法】回顾性分析45例我院收治的支气管异物待查患儿,于气管内插管静脉全身麻醉下行支... 【目的】评估气管内插管静脉全身麻醉下经支气管镜或支撑喉镜联合Hopkins内镜取儿童支气管异物的安全性及效果,以提高儿童支气管异物处理的水平。【方法】回顾性分析45例我院收治的支气管异物待查患儿,于气管内插管静脉全身麻醉下行支气管镜检查或支撑喉镜联合Hopkins内镜检查,取出异物。术中密切监测生命体征并记录手术时间。【结果】行支气管镜检查术15例,支撑喉镜联合Hopkins内镜检查术30例,术中全部病例均经历临时拔出气管插管,共43例发现并成功取出异物,2例未发现异物,全部病例的平均手术时间(8.5±6.0)min,支气管镜组(12.9±6.4)min,支撑喉镜联合Hopkins内(5.8±3.8)min,15例术中曾出现短暂SpO2低于85%,全部病例PETCO2及心率等生命体征平稳。未出现任何并发症。【结论】气管内插管静脉全身麻醉下经支气管镜或支撑喉镜联合Hopkins内镜取出患儿气管支气管异物,手术操作简便,快速,麻醉简单、安全、疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 支气管异物 气管内插管静脉全身麻醉 支气管镜检查术 支撑喉镜检查术 Hopkins内镜检查术
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震后多目标动态应急医疗设施选址-伤员转运问题研究 被引量:15
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作者 孙华丽 丽萍 +1 位作者 张玲 赵喆 《中国管理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2020年第3期103-112,共10页
地震等灾害的突发性和破坏性常导致部分伤员无法得到快速有效的救治,同时会给伤员造成一定的负面心理,影响救援效率。本文综合考虑救护车辆(救护车、直升机)和医疗设施容量的动态变化、各类伤员生存概率随时间动态变化以及伤员心理状况... 地震等灾害的突发性和破坏性常导致部分伤员无法得到快速有效的救治,同时会给伤员造成一定的负面心理,影响救援效率。本文综合考虑救护车辆(救护车、直升机)和医疗设施容量的动态变化、各类伤员生存概率随时间动态变化以及伤员心理状况变化,构建了最大化伤员生存数量和最小化心理成本的震后伤员二级后送模式的医疗设施选址-伤员转运双目标动态规划模型。运用epsilon约束法有效处理双目标模型,以玉树地震后伤员后送问题为例,采用CPLEX对模型进行求解,通过分析医疗资源数量对伤员转运数量的影响,表明在伤员后送过程中,增加临时医院数量或容量与救护车数量比增加后方医院数量或容量与直升机数量更有效;考虑伤员的心理成本,为了提高伤员存活率,在灾害前期,可以通过增加救护车数量,转运更多的重伤员,而中后期提高临时医院容量,尽量优先转运轻伤员。 展开更多
关键词 地震灾害 选址-转运 心理成本 epsilon约束法
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克霉唑联合乳杆菌活菌胶囊治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察 被引量:14
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作者 丽萍 戴文晖 +3 位作者 王本才 马冉 周淑娟 朱璇 《中国医药》 2006年第4期245-246,共2页
目的 探讨克霉唑联合乳杆菌活菌治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效。方法 将180例确诊为妊娠期VVC的患者随机分为3组。每组60例。Ⅰ组应用克霉唑阴道片,Ⅱ组应用乳杆菌活菌胶囊,Ⅲ组应用克霉唑阴道片联合乳杆菌活菌胶囊;... 目的 探讨克霉唑联合乳杆菌活菌治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效。方法 将180例确诊为妊娠期VVC的患者随机分为3组。每组60例。Ⅰ组应用克霉唑阴道片,Ⅱ组应用乳杆菌活菌胶囊,Ⅲ组应用克霉唑阴道片联合乳杆菌活菌胶囊;停药7~10d第一次复诊,21~28d第二次复诊;对3组患者的临床效果及阴道分泌物实验室检查结果进行对照分析。结果 第一次复诊3组总有效率分别为75.00%、48.33%、85.00%,第二次复诊分别为86.36%、79.31%、96.00%;Ⅲ组总有效率高于Ⅰ组,但差异无显著性(P〉0.05),Ⅰ组、Ⅲ组的总有效率明显高于Ⅱ组,差异有显著性(P〈0.05,P〈0.01)。结论 单纯应用乳杆菌制剂治疗妊娠期VVC疗效低于应用抗真菌药物,用抗真菌药物控制感染后加用乳杆菌制剂可改变阴道微生态环境.明显提高妊娠期VVC的治疗效果。 展开更多
关键词 妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病 乳杆菌 克霉唑
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镍钛合金支架在预防和治疗全喉切除气管造口狭窄中的应用 被引量:11
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作者 苏振忠 丽萍 +2 位作者 文卫平 蒋爱云 熊观霞 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第6期458-459,462,共3页
【目的】探索一种预防和治疗全喉切除后气管造口狭窄的方法。【方法】在全喉切除气管造口成型或术后造口狭窄者再成型时安放环形网状气管造口支架。【结果】喉癌术时安放支架气管造口成型 (Ⅰ期 ) 5例 ;喉癌术后发生造口狭窄 ,再行气管... 【目的】探索一种预防和治疗全喉切除后气管造口狭窄的方法。【方法】在全喉切除气管造口成型或术后造口狭窄者再成型时安放环形网状气管造口支架。【结果】喉癌术时安放支架气管造口成型 (Ⅰ期 ) 5例 ;喉癌术后发生造口狭窄 ,再行气管造口成型 (Ⅱ期 ) 1例 ,全部治愈 ,造口呈椭圆形 ,满足呼吸需要。随访 6个月 ,造口形态稳定 ,无狭窄发生。【结论】环形网状气管造口支架对气管造口有明显支撑作用 ,可以预防或治疗全喉切除气管造口狭窄。 展开更多
关键词 镍钛合金 喉切除术 气管造口术 气管造口狭窄
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内窥镜鼻窦手术并发症的临床分析 被引量:11
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作者 李添应 邱前辉 +3 位作者 丽萍 甘嘉裕 郭洁波 文卫平 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 1997年第1期17-19,共3页
报道147例内窥镜鼻窦手术的术中、术后并发症共12例,包括术中大出血、术后大出血、眶内出血、脑脊液鼻漏、多发性脑脓肿,除多发性脑脓肿1例死亡外,其余11例经处理治愈。本文对影响并发症发生的可能因素及预防措施进行分析和总结,强... 报道147例内窥镜鼻窦手术的术中、术后并发症共12例,包括术中大出血、术后大出血、眶内出血、脑脊液鼻漏、多发性脑脓肿,除多发性脑脓肿1例死亡外,其余11例经处理治愈。本文对影响并发症发生的可能因素及预防措施进行分析和总结,强调减少并发症主要在于预防。 展开更多
关键词 鼻部外科手术 内窥镜 鼻窦手术 并发症 临床分析
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锁骨上岛状皮瓣在下咽及食管上段恶性肿瘤手术修复中的应用 被引量:11
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作者 文译辉 文卫平 +4 位作者 王章锋 祝小林 蒋爱云 丽萍 雷文斌 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期16-20,共5页
目的探索锁骨上岛状皮瓣在修复下咽及食管上段恶性肿瘤术后缺损中的临床应用。方法回顾性分析2015年12月至2017年6月中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院应用带蒂锁骨上岛状皮瓣修复头颈部肿瘤手术缺损10例患者的病例资料,其中下咽癌... 目的探索锁骨上岛状皮瓣在修复下咽及食管上段恶性肿瘤术后缺损中的临床应用。方法回顾性分析2015年12月至2017年6月中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院应用带蒂锁骨上岛状皮瓣修复头颈部肿瘤手术缺损10例患者的病例资料,其中下咽癌食管上段缺损修复8例,下咽平滑肌肉瘤咽后壁缺损修复1例,颈部皮肤缺损修复1例。取锁骨上岛状皮瓣修复缺损(无需血管吻合),皮瓣面积(4~8)cm×(5~12)cm。记录皮瓣切取时间,皮瓣存活情况及供区情况。结果10例锁骨上岛状皮瓣切取时间20~30 min,平均26 min。10例患者中9例皮瓣全部存活,1例皮瓣发生部分坏死合并咽瘘。供区缺损均直接拉拢缝合,无伤口感染及功能损伤等并发症。结论锁骨上岛状皮瓣具有制备技术简单,修复缺损可靠,美观,无局部功能损伤,无需显微血管吻合等优点,可用于下咽及食管上段恶性肿瘤术后的缺损修复。 展开更多
关键词 外科皮瓣 头颈部肿瘤 修复外科
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血清SAA、CRP与PCT检测在鉴别诊断小儿细菌感染性疾病与病毒感染性疾病中的应用价值 被引量:12
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作者 高志武 李泽慧 丽萍 《当代医药论丛》 2020年第12期159-160,共2页
目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)检测在鉴别诊断小儿细菌感染性疾病与小儿病毒感染性疾病中的应用价值。方法:将2018年3月至2019年3月期间甘肃省第三人民医院收治的76例细菌感染性疾病患儿、50例病毒感... 目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)检测在鉴别诊断小儿细菌感染性疾病与小儿病毒感染性疾病中的应用价值。方法:将2018年3月至2019年3月期间甘肃省第三人民医院收治的76例细菌感染性疾病患儿、50例病毒感染性疾病患儿与同期在该医院进行体检的55例健康儿童作为研究对象。将其中76例细菌感染性疾病患儿设为细菌感染组,将其中50例病毒感染性疾病患儿设为病毒感染组,将其中55例健康儿童设为健康组。对三组儿童血清SAA、CRP与PCT的水平均进行检测,然后比较其检测的结果。结果:细菌感染组患儿血清CRP、PCT和SAA的水平均高于病毒感染组患儿与健康组儿童,差异有统计学意义,P<0.05。病毒感染组患儿血清SAA的水平高于健康组儿童,差异有统计学意义,P<0.05。病毒感染组患儿与健康组儿童血清CRP及PCT的水平相比,差异无统计学意义,P>0.05。结论:对细菌感染性疾病患儿与病毒感染性疾病患儿进行血清SAA、CRP与PCT检测对鉴别诊断其病情具有重要的意义。 展开更多
关键词 淀粉样蛋白 C-反应蛋白 降钙素原 小儿细菌感染性疾病 小儿病毒感染性疾病
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功能性鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎153例疗效观察 被引量:9
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作者 董明 曾奇 +2 位作者 吴旋 丽萍 张湘民 《新医学》 北大核心 2007年第10期666-667,共2页
对153例慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜鼻窦手术治疗,观察术后6个月的疗效。结果显示治愈123例(80.4%),好转17例(11.1%),无效13例(8.5%),术中无明显不良反应发生,术后出现并发症4例,经对症处理后好转。结果提示功能性鼻内镜鼻窦手术治疗慢性... 对153例慢性鼻窦炎行功能性鼻内镜鼻窦手术治疗,观察术后6个月的疗效。结果显示治愈123例(80.4%),好转17例(11.1%),无效13例(8.5%),术中无明显不良反应发生,术后出现并发症4例,经对症处理后好转。结果提示功能性鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎安全有效。 展开更多
关键词 功能性鼻内镜鼻窦手术 鼻窦炎 鼻息肉 鼻出血
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对儿童的影响 被引量:8
15
作者 蔡谦 苏振忠 +5 位作者 文卫平 丽萍 黄振云 叶辉 邹华 滕以书 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第8期491-494,共4页
目的了解单纯性鼾症(primary snoring,PS)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)儿童的生长发育和临床特征是否存在差异。方法采用多导睡眠监测(polysomnography,PSG)对116例打鼾儿童进... 目的了解单纯性鼾症(primary snoring,PS)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)儿童的生长发育和临床特征是否存在差异。方法采用多导睡眠监测(polysomnography,PSG)对116例打鼾儿童进行区分,对所有儿童进行身高和体重的测量,对其家长进行相关临床表现的问卷调查。结果41例PS儿童中生长异常的有13例(31.7%),其中生长迟缓的有2例(4.8%),体重低下的有1例(2.4%),而肥胖的有10例(24.4%)。75例OSAHS儿童中生长异常的有17例(22.7%),其中生长迟缓的有6例(8%),体重低下的有1例(1.3%),肥胖的有10例(13.3%)。经统计学分析两组儿童伴有生长异常情况无统计学差异。两组儿童间在"鼻腔很多鼻涕"方面有显著性差异(P<0.05),其余临床特征方面两组间差异不显著(P>0.05)。结论肥胖与儿童打鼾相关,而PS和OSAHS对儿童的临床特征及生长发育的影响区别不大。 展开更多
关键词 儿童 打鼾 睡眠呼吸暂停 阻塞性 生长 体征和症状
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经鼻内窥镜选择性鼻中隔粘膜下切除术 被引量:9
16
作者 陈合新 徐睿 +6 位作者 许庚 史剑波 文卫平 丽萍 张湘民 王涛 杨钦泰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期450-452,共3页
目的:探讨经鼻内窥镜选择性鼻中隔粘膜下切除术的意义及手术方法。方法:根据不同的手术目的对204例需要行鼻中隔手术的病人,经鼻内窥镜实施选择性鼻中隔粘膜下切除术。结果:采用该技术对单纯性鼻中隔偏曲患者手术临床治愈率100%,其手术... 目的:探讨经鼻内窥镜选择性鼻中隔粘膜下切除术的意义及手术方法。方法:根据不同的手术目的对204例需要行鼻中隔手术的病人,经鼻内窥镜实施选择性鼻中隔粘膜下切除术。结果:采用该技术对单纯性鼻中隔偏曲患者手术临床治愈率100%,其手术有效治愈头痛、鼻阻及鼻出血等鼻中隔偏曲临床症状,达到临床治疗目的。未出现鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症。有2例形成鼻中隔血肿,经放置引流管处理后治愈。对于解除高位鼻中隔偏曲解剖异常引发的鼻窦炎,手术后效果良好。取鼻中隔软骨做为修补材料手术效果满意。结论:经鼻内镜选择性鼻中隔粘膜下切除术目的性强、方法灵活、创伤小、并发症少、手术效果确切。 展开更多
关键词 鼻内镜 选择性 鼻中隔粘膜下切除术
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基于知信行模式的音视频健康教育对妊娠结局的影响 被引量:9
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作者 曾庆兰 刘立波 +2 位作者 胡启梅 季玲 丽萍 《中国妇幼健康研究》 2016年第6期763-764,783,共3页
目的研究基于知信行模式的音视频健康教育对妊娠结局的影响。方法选择2014年7月至2015年6月就诊于山东省立医院妇产科的孕产妇85例,根据就诊时间的先后分为研究组(43例)和对照组(42例),对照组患者给予常规健康教育,研究组在对照组基础... 目的研究基于知信行模式的音视频健康教育对妊娠结局的影响。方法选择2014年7月至2015年6月就诊于山东省立医院妇产科的孕产妇85例,根据就诊时间的先后分为研究组(43例)和对照组(42例),对照组患者给予常规健康教育,研究组在对照组基础上应用基于知信行模式的音视频健康教育,记录两组孕产妇的各个产程时间、分娩方式、产后出血量、母乳喂养率、新生儿Apgar评分;自制问卷调查患者的护理满意度、依从性、妊娠健康知识知晓率;观察两组孕产妇是否出现高危妊娠情况。结果研究组孕产妇第一产程、第二产程、第三产程、总产程均显著低于对照组(t值分别为2.197、2.181、3.012、2.415,均P<0.05),研究组出现8例高危妊娠孕妇,占18.60%,对照组出现16例高危妊娠孕妇,占38.10%,研究组高危妊娠孕妇发生率显著低于对照组(χ2=3.983,P<0.05),研究组护理满意率、妊娠健康知识知晓率均显著高于对照组(χ2值分别为2.720、4.647,均P<0.05),研究组产妇顺产率为74.42%,对照组产妇顺产率为59.52%,研究组高于对照组,两组孕产妇分娩方式有显著性差异(χ2=3.037,P<0.05)。结论基于知信行模式的音视频健康教育能够显著降低产妇生产时间,提高妊娠结局,值得临床推广。 展开更多
关键词 知信行模式 音视频健康教育 妊娠结局 影响
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细针穿刺切除活检技术在咽旁间隙肿瘤诊断中的应用 被引量:8
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作者 蔡谦 苏振忠 +3 位作者 叶辉 丽萍 吴旋 滕以书 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期136-137,共2页
关键词 活组织检查 针吸 咽旁间隙 头颈部肿瘤
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儿童睡眠呼吸暂停与血浆血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子α的相关性研究 被引量:8
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作者 李健 李闯 +1 位作者 丽萍 龚未池 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期44-48,共5页
目的了解血浆血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactor.alpha,TNF-α)在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿体内的变化,探讨OSAHS患儿血浆VEGF和TNF-α水... 目的了解血浆血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)和肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactor.alpha,TNF-α)在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿体内的变化,探讨OSAHS患儿血浆VEGF和TNF-α水平与体质量指数(BMI)及多道睡眠图(PSG)记录数据的关系。方法2008年10月至2009年3月中山大学附属第一医院共80例患儿纳入临床研究,其中有打鼾症状儿童60例,无打鼾症状及无OSAHS症状儿童20例为对照组。酶联免疫吸附实验(enzyme—linkedimmunosorbentassay,ELISA)法检测血浆VEGF和TNF—α。60例有打鼾症状儿童行PSG监测,计算每位患儿的整夜平均氧饱和度(wholenightmeansaturation,MSaO2)、最低氧饱和度(LSaO2)、低氧饱和事件累积时间占总睡眠时间的比率(desatuationcumulatetime/totalsleeptime,DCT/TST)、低氧饱和度指数3(oxygendesaturationindex3,ODl3)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(obstructiveapneaindex,OAI)。采用SPSS13.0软件对数据进行分析。结果OSAHS组血浆VEGF和TNF—α水平(540.45pg/ml和311.94pg/ml)均高于单纯鼾症组(234.45pg/ml和97.55pg/ml)及对照组(259.80pg/ml和120.70pc,/ml),差异有统计学意义(HC值分别为14.176和15.571,P值均〈0.05);单纯鼾症组与对照组相比较血浆VEGF和TNF—α水平差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。OSAHS患儿血浆VEGF和TNF-α水平在中重度低氧血症组与轻度低氧血症组间差异无统计学意义(P值均〉0.05)。Spearman秩相关分析发现,OSAHS患儿血浆VEGF和TNF—α水平分别与LSaO2、MSaO2、OD13、DCT/TST、OAI、AHI以及BMI无明显相关性(r值均〈0.5,P值均〉0.05)。结论VEGF、TNF—α在OSAHS患儿体内升高,对进一步了解OSAHS患儿的病理生理改变有一定的临床意义。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 血管内皮生长因子A 肿瘤坏死因子Α 儿童
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成人喉乳头状瘤64例CO2激光黏膜下完整剥离术 被引量:8
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作者 雷文斌 刘其洪 +7 位作者 丽萍 祝小林 王章锋 李清明 唐浩程 蒋爱云 文译辉 文卫平 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期727-732,共6页
目的 探讨和评价应用CO2激光黏膜下完整剥离术治疗成人喉乳头状瘤的可行性和手术疗效.方法 回顾性分析中山大学附属第一医院2009年至2015年收治的64例成人喉乳头状瘤患者的临床资料,其中男36例,女28例;年龄18 ~ 75岁,平均43.13岁;病灶... 目的 探讨和评价应用CO2激光黏膜下完整剥离术治疗成人喉乳头状瘤的可行性和手术疗效.方法 回顾性分析中山大学附属第一医院2009年至2015年收治的64例成人喉乳头状瘤患者的临床资料,其中男36例,女28例;年龄18 ~ 75岁,平均43.13岁;病灶多发54例,单发10例.64例患者均采用CO2激光沿黏膜下层将肿瘤连同基底膜及周围少许正常组织完整切除的手术方式,观察患者的肿瘤范围积分变化、手术间期、手术次数、术后近期声音质量、术后瘢痕形成、气管切开情况并进行分析评价.结果 64例患者术后随访时间1~5年,术前平均病灶肿瘤范围积分7.00分,术后肿瘤范围积分保持为0达1年以上的患者62例,临床治愈率达96.9%;平均手术间期为25.7个月;平均手术次数1.36次(64例患者共行87次手术);瘢痕形成共4例(4/64);术后近期声音质量4.25分.64例患者肿瘤范围积分均有不同程度下降,平均下降6.72分,缓解率100%.结论 CO2激光黏膜下完整剥离术治疗喉乳头状瘤,具有肿瘤范围积分下降显著、手术间期延长、手术次数减少、术后声音质量好的优势,大部分患者能达到临床治愈的疗效. 展开更多
关键词 喉乳头状瘤 CO2激光 黏膜下 剥离术 完整
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