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题名轻链沉积病合并肾脏损害的临床特点及预后分析
被引量：2
- 1
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作者
田秀娟
何娟
柳红昌
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机构
西京医院肾脏内科
西京医院麻醉科
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出处
《重庆医学》
CAS
2021年第14期2423-2428,共6页
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文摘
目的分析轻链沉积病(LCDD)的临床特点及预后情况。方法回顾性分析西京医院2015-2020年收治的经肾活检证实的LCDD患者的其临床资料、肾脏病理类型、治疗及预后情况。结果共纳入13例患者,男女比例为3.3∶1.0,年龄53.77(36.00~68.00)岁。临床表现为肾病综合征范围蛋白尿(46.1%)、肾功能不全(76.9%)、高血压(84.6%)。30.8%合并多发性骨髓瘤。血清游离轻链检测显示,免疫固定电泳阳性率分别为84.6%。光镜下可见弥漫性肾小管基底膜增厚(100.0%)、结节性肾小球硬化(84.6%),荧光下肾小管基底膜可见线性轻链限制性染色(κ染色阳性10例,λ染色阳性3例),电镜下均可见肾小管基底膜外和(或)肾小球基底膜内可见粉末状电子致密物沉积。13例患者,除1例起病时已透析外,8例接受了以硼替佐米为基础的治疗方案,4例给予其他治疗。平均随访(27.3±17.76)月,中位肾脏存活率为5.5年;1年、3年的肾存活率分别为67%、54%,以硼替佐米为基础的治疗,与其他治疗相比,1年肾脏存活率明显升高(87%vs.25%,P=0.04)。结论基于硼替佐米的方案治疗LCDD可获得持续的血液学反应,明显改善肾脏存活率。
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关键词
轻链沉积症
硼替佐米
肾脏
存活率
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Keywords
light chain deposition disease
bortezomib
kidney
survival rate
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分类号
R552
[医药卫生—血液循环系统疾病]
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题名积雪草酸对大鼠神经病理性痛的影响及其相关机制
被引量：1
- 2
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作者
孔重红
柳红昌
樊晓建
魏玉苹
刘龙娟
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机构
铜川矿务局中心医院麻醉科
第四军医大学西京医院麻醉科
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出处
《现代生物医学进展》
CAS
2018年第2期235-238,263,共5页
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基金
国家自然科学基金项目(81100901)
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文摘
目的:探讨积雪草酸对大鼠神经病理性痛的影响及其可能机制。方法:选择32只体重220~240 g的雄性SD大鼠,采用随机数字表法将其分为4组(n=8):假手术对照组(S组)、神经病理性痛组(N组)、积雪草酸5 mg/kg组(AA_1组)及积雪草酸10 mg/kg组(AA_2组)。S组大鼠只暴露但不结扎坐骨神经;N组大鼠仅制备神经病理性痛模型;AA_1组和AA_2组大鼠制备神经病理性痛模型,并于模型建立后即刻及术后1、3、5、7天分别腹腔注射积雪草酸5、10、20 mg/kg(溶于0.1 mL生理盐水)。于术前1天(T0)及术后1、3、5、7天(T1-T4)分别测定大鼠机械缩足反应阈位(MWTs)和热缩足潜伏期(TWLs),采用Western blot法检测脊髓HMGB1、RAGE、IL-1β、TNF-α、iNOS蛋白表达。结果:与N组比较,AA2组T1-T4时间点MWT显著增加、TWL明显缩短,而AA1组仅MWT显著增加(P<0.05),但各组各时间点TWL比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与S组比较,N组脊髓浆蛋白HMGB1和RAGE及总蛋白IL-1β、TNF-α、iNOS蛋白表达较高(P<0.05);与N组比较,AA_1和AA_2组脊髓浆蛋白HMGB1和RAGE及总蛋白IL-1β、TNF-α、iNOS蛋白表达均明显下降(P<0.05)。与AA_1组比较,AA_2组脊髓脊髓浆蛋白HMGB1和RAGE及总蛋白IL-1β、TNF-α、iNOS蛋白表达都明显降低(P<0.05)。结论:积雪草酸可能通过缓解HMGB1-RAGE信号通路介导的脊髓炎症反应减轻神经病理性痛。
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关键词
积雪草酸
脊髓
高迁移率族蛋白B1
炎症反应
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Keywords
Asiatic acid
Spinal cord
High mobility group protein box 1
Inflammation
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分类号
R-33
[医药卫生]
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题名鲍曼不动杆菌腹膜透析相关性腹膜炎10例
被引量：1
- 3
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作者
田秀娟
何娟
杨君
柳红昌
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机构
空军军医大学第一附属医院肾脏内科
空军军医大学第一附属医院麻醉科
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出处
《华西医学》
CAS
2021年第4期483-487,共5页
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基金
国家自然科学基金(81700676)。
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文摘
目的探讨鲍曼不动杆菌腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床特点、治疗及转归。方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院2011年1月—2018年12月收治的鲍曼不动杆菌腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,包括基线临床资料、微生物培养及药物敏感性(药敏)结果、治疗经过及临床结局。结果共纳入10例患者,男4例,女6例;患者平均年龄(44.90±17.03)岁,平均腹膜透析龄(21.70±17.06)个月;首次感染7例,多次发生腹膜透析相关性腹膜炎3例;腹膜透析感染因素主要为导管连接系统机械故障(3例)和肠源性感染(3例);主要症状为腹痛(10例)、发热(7例)、腹泻(3例);入院后给予经验性头孢唑林和头孢他啶抗感染治疗,仅1例有效,余9例根据药敏结果调整,药敏结果提示鲍曼不动杆菌对头孢哌酮、碳青霉烯类(美罗培南、亚胺培南)、喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星)、氨基糖苷类(庆大霉素)及多黏菌素均敏感,仅1例对头孢他啶耐药;8例治愈,1例死亡,1例拔除腹膜透析管改为血液透析。结论该院鲍曼不动杆菌腹膜透析相关性腹膜炎多由导管连接系统机械障碍或肠源性感染引起,应采取适当措施,包括无菌规范操作、随访和积极有效的抗感染治疗,以降低腹膜透析患者鲍曼不动杆菌腹膜炎的发生率和死亡率。
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关键词
鲍曼不动杆菌
腹膜透析相关性腹膜炎
耐药性
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Keywords
Acinetobacter baumannii
Peritoneal dialysis-related peritonitis
Drug resistance
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分类号
R692.5
[医药卫生—泌尿科学]
R572.2
[医药卫生—外科学]
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