快速康复外科理念在先心病伴气道狭窄患儿术后护理中的应用效果 被引量：15

1

作者 柳立平 罗雯懿 +2 位作者 朱丽敏 徐志伟 吴颖 《上海护理》 2019年第5期23-25,共3页

目的探讨快速康复外科理念对先心病伴气道狭窄患儿术后护理管理的效果。方法选取2015年1月—2017年10月收治于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的行先心病手术且诊断为气道狭窄的患儿84例,以2017年1—10月收治的43例为观察组,以2... 目的探讨快速康复外科理念对先心病伴气道狭窄患儿术后护理管理的效果。方法选取2015年1月—2017年10月收治于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心的行先心病手术且诊断为气道狭窄的患儿84例,以2017年1—10月收治的43例为观察组,以2015年1—12月收治的41例为对照组。对照组采用常规护理,观察组采用快速康复护理。结果观察组呼吸机再插管、重返ICU例数少于对照组(P<0.05);观察组住院时间、ICU滞留时间及呼吸机使用时间均较对照组缩短(P<0.05)。结论快速康复外科模式可减少先心病伴气道狭窄患儿ICU住院时间,降低医疗费用。 展开更多

关键词 先天性心脏病 气道狭窄 术后护理管理 快速康复外科

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营养支持联合美他多辛治疗酒精性肝病患者肝功能和外周血细胞参数的变化 被引量：9

2

作者 王海舫 杨大伟 +5 位作者 贾蓓 张岁 柳立平 马文波 解从君 刘明书 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第3期381-384,共4页

目的探讨营养支持联合美他多辛治疗酒精性肝病患者对肝功能、红细胞和血小板参数的影响。方法2015年5月～2017年10月我院诊治的酒精性肝病患者90例,被分为两组,每组45例,分别给予美他多辛片或美他多辛联合营养支持治疗4周,后者为给予35... 目的探讨营养支持联合美他多辛治疗酒精性肝病患者对肝功能、红细胞和血小板参数的影响。方法2015年5月～2017年10月我院诊治的酒精性肝病患者90例,被分为两组,每组45例,分别给予美他多辛片或美他多辛联合营养支持治疗4周,后者为给予35～40 kcat·kg^(-1)·d^(-1)的热量。结果治疗前,两组肝功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束时,两组血清ALT、GGT和TBIL水平明显降低,ALB明显升高;治疗前,两组凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PT、APTT和TT均明显缩短,FIB显著升高;治疗前,两组红细胞参数和血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组RBC、HGB和HCT均显著上升,RDW和MCV显著下降;治疗前,两组血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)相比无统计学差异(P>0.05),治疗后PLT显著上升,MPV和PDW明显降低(P<0.05),联合组以上变化均显著优于对照组(P<0.05)。结论营养支持联合美他多辛治疗酒精性肝病患者能够显著改善肝功能、凝血功能、红细胞和血小板参数,提示营养支持治疗可能更重要,需要高度重视。 展开更多

关键词 酒精性肝病 美他多辛 营养支持 肝功能 红细胞 血小板参数

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彩色多普勒超声对肝硬化门脉高压症患者肾血流动力学改变的研究 被引量：6

3

作者 王燕 柳立平 +3 位作者 白文元 李涛 王文刚 张彤迪 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2004年第7期554-555,共2页

关键词 彩色多普勒超声 肝硬化 门脉高压症 肾血流动力学 诊断

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DC-CIK对肝癌患者免疫平衡的影响及临床疗效研究 被引量：6

4

作者 贾蓓 刘建宁 +2 位作者 张岁 马文波 柳立平 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第4期440-444,共5页

目的观察树突状细胞-细胞因子诱导杀伤细胞(dendritic cell-cytokine induced killer cell,DC-CIK)治疗对原发性肝癌患者体内免疫平衡的影响及临床疗效。方法选取原发性肝癌患者30例为观察组,在采用常规保肝治疗的同时联合DC-CIK免疫治... 目的观察树突状细胞-细胞因子诱导杀伤细胞(dendritic cell-cytokine induced killer cell,DC-CIK)治疗对原发性肝癌患者体内免疫平衡的影响及临床疗效。方法选取原发性肝癌患者30例为观察组,在采用常规保肝治疗的同时联合DC-CIK免疫治疗方法;另选择健康志愿者26例为对照组。比较2组T细胞亚群、Th1/Th2细胞因子水平。比较观察组治疗前后肝、肾功能及甲胎蛋白的水平变化,并评价其生活质量。结果治疗后观察组外周血CD3^+、CD4^+、CD3^+CD56^+细胞比率显著高于治疗前(P<0.05),CD8^+、CD4^+/CD8^+比值与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD3^+CD56^+、CD4^+/CD8^+与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组外周血中白细胞介素2(interleukin,IL-2)、γ干扰素高于治疗前,但低于对照组,IL-4低于治疗前,但高于对照组(P<0.05);治疗前后2组IL-10差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组肝、肾功能指标治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗后甲胎蛋白水平较治疗前明显降低(P<0.05)。评估观察组生活质量,其中提高19例,稳定6例,下降5例,总提高率为63.3%(19/30)。结论 DC-CIK免疫治疗可以有效提高临床疗效,改善机体的免疫平衡状态,增强机体的免疫功能,提高患者的带瘤生存率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肝肿瘤 细胞因子诱导杀伤细胞 免疫功能

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小儿先天性心脏病术后静脉-动脉体外膜氧合支持中支气管镜的应用价值

5

作者 李春香 龚霄雷 +2 位作者 徐卓明 柳立平 朱丽敏 《中国体外循环杂志》 2024年第3期183-187,共5页

目的回顾性分析先天性心脏病(CHD)术后患儿因循环衰竭在静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)支持下完成支气管镜的安全性和应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月上海交通大学附属上海儿童医学中心CHD术后V-A ECMO支持的患儿,按照... 目的回顾性分析先天性心脏病(CHD)术后患儿因循环衰竭在静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)支持下完成支气管镜的安全性和应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年10月上海交通大学附属上海儿童医学中心CHD术后V-A ECMO支持的患儿,按照是否行支气管镜分为行支气管镜组(A组)及未行支气管镜组(B组)。结果共纳入101例,A组患儿42例(41.6%)。行支气管镜的中位数时间为ECMO支持第5天。相比较B组患儿,A组患儿ECMO持续时间长,肺不张及肺部感染发生率高,但撤离ECMO后的机械通气时间较B组患儿缩短,两组在ICU总滞留时间及死亡率方面无差异。ECMO期间肺不张发生率在所有患儿中达49.5%,A组患儿37例,B组13例;肺不张开始中位数时间为ECMO支持第3天。肺部感染总发生率为54.5%,A组患儿30例,B组患儿25例。在A组患儿中,支气管镜发现支气管受压或狭窄15例,占比35.7%;发现痰栓阻塞者24例,占比57.1%;其中12例患儿在ECMO撤离实验中表现低氧血症,予以支气管镜检查及治疗后呼吸机通气条件下降,次日再次行撤离实验过程顺利,最终成功撤离ECMO。42例支气管镜检查中2例有轻微气道出血、肺出血,无ECMO流量变化、循环波动、气胸等并发症。支气管镜肺泡灌洗液送检标本发现致病微生物者22例。结论ECMO期间支气管镜是安全的,支气管镜有益于小儿CHD术后V-A ECMO支持患儿的肺部并发症的诊疗,缩短了V-A ECMO患儿ECMO撤离后的机械通气时间,而且对ECMO的成功撤离具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 先天性心脏病 术后 静脉-动脉体外膜氧合 纤维支气管镜检查

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DCs-CIK联合TACE治疗原发性肝癌的研究 被引量：6

6

作者 贾蓓 刘建宁 +3 位作者 解从君 柳立平 马文波 张岁 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1352-1358,共7页

目的:探讨树突状细胞(dendritic cells,DCs)-细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer,CIK)免疫治疗联合经导管动脉化学栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)在原发性肝癌治疗中的临床疗效及不良反应。方法:以2... 目的:探讨树突状细胞(dendritic cells,DCs)-细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer,CIK)免疫治疗联合经导管动脉化学栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)在原发性肝癌治疗中的临床疗效及不良反应。方法:以2013年1月—2015年3月收治的52例原发性肝癌患者为研究对象,影像学上有可见病灶,但无远处转移,所有患者经TACE治疗,按照是否联合DCs-CIK免疫治疗将其分为对照组(TACE单独治疗)27例与观察组(TACE联合DCs-CIK细胞免疫治疗)25例;比较2组患者的临床疗效、无进展生存(progression-free survival,PFS)、总生存(overall survival,OS)、1年生存率、生活质量及免疫治疗后不良反应的发生情况。结果:观察组的临床总有效率为80.0%,明显高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的平均PFS时间为(15.61±4.34)个月、平均生存时间为(21.53±6.37)个月、1年生存率为84.0%(21/25),均明显高于对照组的(11.26±5.08)个月、(15.95±5.25)个月和62.9%(17/27),差异具有统计学意义(P值均<0.05)。治疗后,观察组的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能得分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P值均<0.05)。观察组在治疗中出现发热3例,腹痛1例,胃肠系统反应1例。结论:在原发性肝癌治疗中开展DCs-CIK免疫治疗联合TACE治疗,能够明显改善患者的生活质量,改善生存,而且治疗安全性较高,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 免疫疗法 树突细胞 杀伤细胞

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脐带间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭 被引量：6

7

作者 张岁 柳立平 +3 位作者 马文波 贾蓓 王海舫 解从君 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第13期2056-2061,共6页

背景:脐带间充质干细胞来源丰富,取材方便,增殖能力强,可以分化为肝细胞,为肝衰竭治疗开辟了新途径。目的:观察脐带间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭的安全性和疗效。方法:慢性肝衰竭患者50例,按平行对照分组方式分为2组:干细胞组25例,... 背景:脐带间充质干细胞来源丰富,取材方便,增殖能力强,可以分化为肝细胞,为肝衰竭治疗开辟了新途径。目的:观察脐带间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭的安全性和疗效。方法:慢性肝衰竭患者50例,按平行对照分组方式分为2组:干细胞组25例,在内科综合治疗的基础上给予脐带间充质干细胞移植,经前臂静脉途径输注脐带间充质干细胞(1.4-2.3)×106/kg,总体积100 mL,对照组25例,给予单纯内科综合治疗,输注等体积的生理盐水,每半个月1次,共输注3次。于治疗前、治疗后2,4,12,24周观察患者的肝功能、凝血酶原活动度、MELD评分、临床症状、生存情况及不良反应。结果与结论:(1)干细胞组白蛋白、凝血酶原活动度在治疗后12,24周较对照组明显升高,差异有显著性意义(P<0.05);MELD评分在治疗后4,12,24周较对照组明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);(2)两组丙氨酸转氨酶、总胆红素比较差异无显著性意义(P>0.05);(3)治疗4周后,干细胞组临床症状明显改善,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);(4)随访24周,干细胞组生存率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);(5)未出现与干细胞治疗相关的不良反应,无肝癌发生;(6)结果表明,脐带间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭患者安全有效,可明显提高患者生存率。 展开更多

关键词 干细胞 移植 脐带间充质干细胞 慢性肝衰竭 乙型肝炎病毒 肝功能 凝血酶原活动度 MELD评分 安全性

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先天性心脏病延迟关胸患儿胸骨缝合术前后呼吸功能的变化 被引量：7

8

作者 柳立平 何萍萍 +2 位作者 孔英 朱丽敏 徐卓明 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第6期407-410,共4页

目的本研究旨在调查先天性心脏病（congenitalheartdisease，CHD）延迟关胸（delayedsternalclosure，DSC）患儿胸骨缝合术前后呼吸功能的变化，探讨术后胸部物理治疗的意义，以改善和提高患儿手术后肺部通气效果。方法采用目的抽样的... 目的本研究旨在调查先天性心脏病（congenitalheartdisease，CHD）延迟关胸（delayedsternalclosure，DSC）患儿胸骨缝合术前后呼吸功能的变化，探讨术后胸部物理治疗的意义，以改善和提高患儿手术后肺部通气效果。方法采用目的抽样的方法，选择25例先心病手术后DSC患儿，比较患儿胸骨缝合术前后30min各项呼吸机参数的变化（气道峰压、气道平均压、肺动态顺应性）、血流动力学指标（心率、动脉压、中心静脉压）、氧合指标（PaO2／FiO2比值、呼吸指数和肺泡动脉血氧分压阶差）。结果DSC患儿胸骨缝合术后30min气道峰压显著高于术前（P〈0．01），肺动态顺应性显著低于术前（P〈0．05），中心静脉压显著高于术前（P〈0．05），PaO2／FiO2比值显著低于术前（P〈0．05），呼吸指数显著高于术前（P〈0．01），肺泡动脉氧分压阶差显著高于术前（P〈0．01）。结论DSC患儿胸骨缝合术后肺顺应性降低，氧合指标下降，医护人员应加强对此类患儿术后呼吸功能的监测，及时调整机械通气参数，从而改善患儿临床结局。 展开更多

关键词 心脏缺损 先天性 心脏外科手术 胸骨/外科学 缝合技术

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浅谈深圳市北线引水工程管材选型及管径确定 被引量：5

9

作者 柳立平 徐建军 《人民珠江》 2004年第4期44-45,52,共3页

深圳市北线引水工程主要建筑物为管道,通过对目前较常用的钢管、PCP管、PCCP管、玻璃钢夹砂管性能及价格比较,确定选用管材,再通过对选用管材不同管径组合的年费用比较,从不同管径组合年费用曲线中找出最经济管径组合。

关键词 输水管道 管材 管径 深圳市北线引水工程

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门脉高压症血管内介入诊断与治疗 被引量：5

10

作者 白文元 柳立平 苏彦欣 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第1期57-58,共2页

关键词 门脉高压症 介入诊断 介入治疗 介入医学

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头盔无创支持通气在小儿先天性心脏病术后应用的安全性和有效性评价 被引量：6

11

作者 龚霄雷 朱丽敏 +2 位作者 柳立平 蔡小满 徐卓明 《中国小儿急救医学》 CAS 2017年第1期44-49,共6页

目的通过总结32例应用无创头盔进行无创压力支持通气患儿的临床结果，分析其应用的安全性和显效特点，并为先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）术后患儿无创通气（non—invasive ventilation，NIV）适应证的合理选择提出依... 目的通过总结32例应用无创头盔进行无创压力支持通气患儿的临床结果，分析其应用的安全性和显效特点，并为先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）术后患儿无创通气（non—invasive ventilation，NIV）适应证的合理选择提出依据。方法2015年7月至2015年12月期间我院心胸外科1岁以上CHD术后患儿，NIV实施后1h临床改善的患儿定义为早期有效组（Group—E），否则为非早期有效组（Group—NE）。记录入选患儿的一般资料、疾病诊断、需要NIV主要原因、ICU停留时间、ICU并发症、病死率以及住院天数。结果共入选使用头盔NIV者32例，18例（56．25％）为Group—E，14例（43．75％）为Group—NE。Group—E中15例避免再次气管插管，持续有效率为83．33％（15／18），而Group—NE中6例避免再次气管插管，持续有效率为42．86％（6／14），差异有统计学意义（P=0．02）。两组NIV1h（NIV—1h）结果显示，心率、呼吸频率和血乳酸水平Group—E明显低于Group—NE，pH值、PaO2／FiO2和舒适度评分Group-E优于Group—NE。结束NIV（NIV·end）时，PaCO2水平Group—E明显低于Group-NE，而两组的氧合指标差异不明显。分析组内变化，Group—E在基线状态（NIV·base）、NIV—1h和NIV—end时各指标基本呈进行性改善趋势，而Group—NE不同时间点差异基本无统计学意义，并且在NIV-end时表现高碳酸血症和镇静过度趋势。两组呼吸机相关性肺炎的发生率分别为33．33％（6／18）和71．43％（10／14），差异有统计学意义（χ2=4．571，P=0．03）。Group—E总体机械通气时间明显少fGroup—NE[（136．72±151．49）h比（252．79±155．33）h，P〈0．05]。结论头盔NIV在CHD术后能够被患儿良好耐受并避免气管插管，早期改善的患儿临床结果更具优势，机械通气时间和相关并发症减少。早期改善可作为是否继续使用NIV有价值的参考指标。 展开更多

关键词 无创压力支持通气 儿童 头盔 先天性心脏病

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酒精性脂肪性肝病的严重程度和腹腔内脂肪面积以及血清炎症因子相关性分析 被引量：4

12

作者 王海舫 黄静 +6 位作者 张岁 贾蓓 杨大伟 柳立平 马文波 解从君 刘明书 《中国综合临床》 2019年第1期36-40,共5页

目的探讨酒精性脂肪性肝病(alcoholic fatty liver disease,AFLD)严重程度和腹腔内脂肪面积以及血清炎症因子白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)和白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)的相关性。方法选取2016年10月至2017年10月就诊于河... 目的探讨酒精性脂肪性肝病(alcoholic fatty liver disease,AFLD)严重程度和腹腔内脂肪面积以及血清炎症因子白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)和白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)的相关性。方法选取2016年10月至2017年10月就诊于河北医科大学第一医院的120例AFLD患者,根据彩超脂肪病变程度分为轻、中、重3组,其中轻度患者40例,中度患者50例,重度患者30例,选择同期体检健康者40名作为对照,所有参与者行CT扫描,检测腹腔内脂肪面积(intra-abdominal fat area,VAT)、腹壁皮下脂肪面积(abdominalsubcutaneous adipose area,SAT)以及腹部脂肪总面积(total area of the abdominal fat,TA),采用生化分析仪检测肝功能,采用酶联免疫法(enzyme-linked immunoassay,ELSIA)检测IL-18的浓度,采用放射免疫法检测IL-8的浓度,然后进行对比分析。结果健康对照组与轻、中、重度AFLD组VAT分别为(70.28±10.19)、(114.38±9.97)、(146.73±10.19)、(163.38±12.69) cm2;健康对照组与轻、中、重度AFLD组TA分别为(256.72±34.56)、(332.19±33.28)、(387.49±32.28)、(478.19±31.02) cm^2;健康对照组与轻、中、重度AFLD组SAT分别为(156.23±28.19)、(203.43±27.12)、(246.19±26.89)、(271.19±27.94) cm^2;健康对照组与轻、中、重度AFLD组天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)的浓度分别为(18.50±1.12)、(23.50±1.21)、(25.50±1.24)、(29.50±1.43) U/L;健康对照组与轻、中、重度AFLD组丙胺酸胺基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)的浓度分别为(18.50±2.14)、(26.50±2.22)、(35.50±2.34)、(38.50±2.11) U/L;健康对照组与轻、中、重度AFLD组γ谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,γ-GT)的浓度分别为(16.50±2.11)、(32.50±2.23)、(47.50±2.31)、(48.00±2.43) U/L。与健康对照组比较,轻、中、重度AFLD组VAT、TA、SAT、AST、ALT、γ-GT差异均有统计学意义(P均<0.05),与轻度AFLD组比较,中、重度AFLD组VAT、TA、SAT、AST、ALT、γ-GT均有统计学意义(P均<0.05) 展开更多

关键词 酒精性脂肪性肝病 腹腔内脂肪面积 白细胞介素18 白细胞介素8

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人脐血干细胞经外周静脉移植治疗失代偿期肝硬化的临床研究 被引量：4

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作者 张岁 佟立新 +5 位作者 闫宝勇 李全海 贾蓓 柳立平 马文波 张君 《天津医药》 CAS 2016年第1期83-87,共5页

目的探讨人脐血干细胞经外周静脉移植治疗不同程度肝硬化患者的疗效及安全性。方法失代偿期肝硬化患者65例,分为干细胞组34例,其中Child-Pugh A级13例、B级14例、C级7例,在常规保肝治疗的基础上给予脐血干细胞移植治疗;对照组31例,其中C... 目的探讨人脐血干细胞经外周静脉移植治疗不同程度肝硬化患者的疗效及安全性。方法失代偿期肝硬化患者65例,分为干细胞组34例,其中Child-Pugh A级13例、B级14例、C级7例,在常规保肝治疗的基础上给予脐血干细胞移植治疗;对照组31例,其中Child-Pugh A级11例、B级13例、C级7例,给予常规保肝治疗。于治疗后2、4、12及24周观察不同程度肝硬化患者肝功能和凝血功能变化,并观察临床症状改善以及不良反应发生情况。结果 (1)临床症状改善情况:Child-Pugh A、B级患者干细胞组临床症状较对照组明显改善。Child-Pugh C级患者2组临床症状改善程度差异无统计学意义。(2)肝功能和凝血功能改善情况:Child-Pugh A、B级患者干细胞组白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)治疗后2、4、12、24周均较治疗前升高,且干细胞组于12、24周均较对照组升高;干细胞组胆碱酯酶(CHE)治疗后4、12、24周均较治疗前升高,但与对照组比较差异无统计学意义;2组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)比较差异均无统计学意义。干细胞组Child-Pugh C级患者治疗后ALT、AST、TBIL、ALB、CHE、PTA与治疗前及对照组比较差异均无统计学意义。(3)所有患者均未发生严重不良反应及并发症。结论经外周静脉移植脐血干细胞治疗失代偿期肝硬化患者安全有效,Child-Pugh A、B级患者的疗效优于Child-Pugh C级患者。 展开更多

关键词 脐血干细胞移植 肝硬化 治疗 观察

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自体树突状细胞联合抗病毒治疗对HBV慢性感染者的临床效应 被引量：3

14

作者 佟立新 刘树贤 +6 位作者 郭力红 段卫 陈白丽 王海舫 柳立平 申伟 王淑云 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第11期1232-1236,共5页

目的:观察乙肝病毒(HBV)慢性感染者自体树突状细胞(DC)联合抗病毒治疗的临床效应.方法:采用自身前后对照试验,对41例HBV慢性感染者在试验前均应用IFN-α-2b治疗6 mo,无应答者停药6 mo后继续IFN-α-2b治疗6 mo,同时联合自体DC回输治疗,... 目的:观察乙肝病毒(HBV)慢性感染者自体树突状细胞(DC)联合抗病毒治疗的临床效应.方法:采用自身前后对照试验,对41例HBV慢性感染者在试验前均应用IFN-α-2b治疗6 mo,无应答者停药6 mo后继续IFN-α-2b治疗6 mo,同时联合自体DC回输治疗,回输两次为一疗程.疗程结束后1mo检测受试者病毒学、血清学、生化学指标,在回输前后起始的检测指标均一致的基础上观察自身前后的变化.结果:体外培养扩增DC至第6天,HBsAg致敏形成特异性DC疫苗.DC回输后ALT和AST水平较回输前明显降低(t=2.976,P<0.01;t =2.049,P<0.05).HBV DNA应答率为53.7%,DNA拷贝数下降≥210g10.DC回输次数与病毒学应答反应没有相关性(r=0.048,P>0.05),HBV携带时间与病毒学应答反应亦没有相关性(r=0.137,P>0.05).结论:自体DC回输联合IFN-α-2b治疗HBV慢性感染者,生化学和病毒学单项应答反应均优于单纯IFN-α-2b治疗. 展开更多

关键词 树突状细胞 乙型肝炎病毒 联合治疗 抗病毒

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脐血干细胞移植治疗慢性肝衰竭患者的临床观察 被引量：4

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作者 张岁 郭力红 +4 位作者 杨大伟 柳立平 贾蓓 马文波 王海舫 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第4期565-568,共4页

目的:观察脐血干细胞移植治疗慢性肝衰竭患者的安全性及临床疗效。方法:慢性肝衰竭患者44例,其中对照组22例,给予内科综合治疗,治疗组22例,在内科综合治疗的基础上给予脐血干细胞治疗。观察治疗前和治疗后2、4、12、24周生化指标、MELD... 目的:观察脐血干细胞移植治疗慢性肝衰竭患者的安全性及临床疗效。方法:慢性肝衰竭患者44例,其中对照组22例,给予内科综合治疗,治疗组22例,在内科综合治疗的基础上给予脐血干细胞治疗。观察治疗前和治疗后2、4、12、24周生化指标、MELD评分、临床症状、生存情况及不良反应。结果:治疗组白蛋白、凝血酶原活动度较对照组升高,MELD评分较对照组降低,生存率较对照组升高,组间比较有统计学差异(P<0.05);两组丙氨酸转氨酶、总胆红素比较无统计学差异(P>0.05)。治疗4周后,治疗组乏力、食欲、腹胀及腹水情况均较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应,无肝细胞癌发生。结论:脐血干细胞移植治疗慢性肝衰竭患者安全有效,可明显提高患者生存率。 展开更多

关键词 慢性肝衰竭 脐血干细胞移植 乙型肝炎病毒

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特种电流传感器 被引量：4

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作者 柳立平 刘焱 《传感器技术》 CSCD 北大核心 2003年第12期68-69,共2页

提出的特种电流传感器是在现有电流互感器的基础上增加一种新型的小型化、高准确度的电流传感器,对其工作原理、结构特性、测试结果等进行了分析和介绍,该特种电流传感器具有非接触测量、体积小、质量轻、准确度高等特点,在供电、用电... 提出的特种电流传感器是在现有电流互感器的基础上增加一种新型的小型化、高准确度的电流传感器,对其工作原理、结构特性、测试结果等进行了分析和介绍,该特种电流传感器具有非接触测量、体积小、质量轻、准确度高等特点,在供电、用电和自动控制系统领域里有较好的发展前景。 展开更多

关键词 电流传感器 电流互感器 非接触测量 电磁感应

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气管支气管软化对儿童充血型先天性心脏病纠治术后早期恢复的影响 被引量：5

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作者 朱丽敏 徐卓明 +2 位作者 柳立平 孔英 徐志伟 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1277-1282,共6页

目的探讨气管支气管软化(TBM)对不同类型充血型先天性心脏病(CHD)患儿术后早期恢复的影响。方法回顾性分析2007年1月—2010年12月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科监护室收治的所有充血型CHD术后患儿,查阅所有病例的手... 目的探讨气管支气管软化(TBM)对不同类型充血型先天性心脏病(CHD)患儿术后早期恢复的影响。方法回顾性分析2007年1月—2010年12月上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科监护室收治的所有充血型CHD术后患儿,查阅所有病例的手术资料和监护记录;按照纤维支气管镜检查结果,即是否存在中度以上气管软化或TBM,将每类疾病患儿分成TBM组和无TBM组,进行临床资料和预后的比较。结果回顾总结充血型CHD患儿共5 061例,经纤维支气管镜诊断为TBM237例,发生率为4.7%。主动脉缩窄合并室间隔缺损、永存动脉干和主动脉弓中断合并室间隔缺损患儿的TBM发生率位列前三位,分别为34.68%、29.17%和28.00%。房室间隔缺损(包括完全性和部分性)、室间隔缺损和房间隔缺损病例中,TBM组患儿月龄和体质量明显低于无TBM组(P<0.05);完全性大血管错位病例中,TBM组患儿的月龄和体质量大于无TBM组(P<0.05);在其他类型CHD患儿中,TBM组与无TBM组年龄和体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。除主动脉弓中断/室间隔缺损外,对于其余类型CHD,TBM组的患儿需要较长的机械通气时间和(或)重症监护病房(ICU)滞留时间(P<0.05)。结论 TBM对充血型CHD早期恢复的影响主要表现在机械通气时间和ICU停留时间延长,尤其是低年龄、低体质量患儿;手术前应对大气道状况进行准确评估,并制定手术后机械通气策略。 展开更多

关键词 充血型先天性心脏病 气管支气管软化 机械通气 儿童

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脑电双频指数监测在先天性心脏病患儿术后镇静中的效果评价 被引量：3

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作者 李春香 龚霄雷 +2 位作者 朱丽敏 柳立平 徐卓明 《中国小儿急救医学》 CAS 2021年第6期511-515,共5页

目的:先天性心脏病患儿在术后镇静治疗期间,采用脑电双频指数监测(bispectral index monitoring,BIS)指导镇静药物的应用,评价其干预效果。方法:采用前瞻性队列研究方法,按手术顺序编号,选取2018年9月至2019年8月先后收入心脏重症监护... 目的:先天性心脏病患儿在术后镇静治疗期间,采用脑电双频指数监测(bispectral index monitoring,BIS)指导镇静药物的应用,评价其干预效果。方法:采用前瞻性队列研究方法,按手术顺序编号,选取2018年9月至2019年8月先后收入心脏重症监护室的先天性心脏病患儿264例,单号为干预组( n=126),双号为对照组( n=138)。对照组采用传统Ramsay镇静评分评估镇静效果;干预组在此基础上,采用BIS指导镇静药物的应用。比较两组早拔管患儿(先天性心脏病术后8 h内)拔管相关不良事件发生率和ICU滞留时间;当日撤机但机械通气时间>8 h患儿的平均机械通气时间;机械通气时间>24 h,合并肝功能损害患儿镇静药物咪达唑仑、吗啡的使用情况及撤离呼吸机过程中呼吸抑制发生率。 结果:早拔管患儿,干预组62例,对照组70例,干预组与对照组比较拔管相关不良事件(包括非计划性拔管、吸痰后躁动、拔管后呼吸抑制)发生率低( P<0.05);当日撤机但8 h<机械通气时间<24 h患儿的平均机械通气时间,干预组[(8.18±1.95)h]低于对照组[(9.53±1.37)h, P<0.05];机械通气时间>24 h患儿,干预组28例,对照组35例,咪达唑仑平均剂量干预组[(1.82±0.40)μg/(kg·min)]低于对照组[(2.73±0.79)μg/(kg·min), P<0.05],吗啡平均剂量干预组[(8.64±3.03)μg/(kg·h)]低于对照组[(14.32±5.01)μg/(kg·h), P<0.05];机械通气时间>24 h的干预组28例患儿中,肝功能损害者13例,对照组35例患儿中肝功能损害者15例,咪达唑仑使用平均剂量干预组[(1.42±0.51)μg/(kg·min)]低于对照组[(2.25±0.62)μg/(kg·min), P<0.05],吗啡平均剂量干预组[(6.88±2.17)μg/(kg·h)]低于对照组[(11.88±3.56)μg/(kg·h), P<0.05],此类患儿撤离呼吸机过程中呼吸抑制发生率干预组低于对照组( χ^(2)=48.303, P<0.05)。 结论:BIS技术可以有效及安全地指导先天性心脏病术后患儿的早拔管并降低早拔管患儿ICU滞留时间,降低当日撤机� 展开更多

关键词 脑电双频指数监测 镇静 先天性心脏病 早拔管 肝功能

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散发性大肠癌抑癌基因FHIT与错配修复基因表达关系的研究 被引量：3

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作者 柳立平 苏彦欣 白文元 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期943-945,共3页

目的探讨FHIT与MMR基因蛋白在散发性大肠癌中的表达及其之间的相关性。方法采用免疫组化SP法对50例散发性大肠癌FHIT与MMR基因蛋白表达进行检测。结果①所有正常/非瘤组织中FHIT、hMLH1和hMSH2蛋白都是阳性表达。②低分化癌中FHIT表达... 目的探讨FHIT与MMR基因蛋白在散发性大肠癌中的表达及其之间的相关性。方法采用免疫组化SP法对50例散发性大肠癌FHIT与MMR基因蛋白表达进行检测。结果①所有正常/非瘤组织中FHIT、hMLH1和hMSH2蛋白都是阳性表达。②低分化癌中FHIT表达缺失率与高、中分化癌差异有显著性(P<0.01)。③低分化癌中hMLH1或hMSH2蛋白表达的缺失与高、中分化癌差异有显著性(P<0.05)。④FHIT与MMR蛋白表达缺失之间具有很好的一致性(P<0.01)。结论散发性大肠癌中FHIT蛋白表达的缺失与MMR基因蛋白表达的缺失有相关性。 展开更多

关键词 大肠癌 错配修复基因HMLH1 错配修复基因HMSH2 脆性组氨酸三联体基因(FHIT) 免疫组织化学

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脑电双频指数在先天性心脏病患儿镇静程度评估中的运用 被引量：4

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作者 蒋超 徐丽华 +3 位作者 朱丽敏 徐卓明 黄悦 柳立平 《中国小儿急救医学》 CAS 2012年第4期376-379,共4页

目的评价和分析脑电双频指数（bispectralindex，BIS）与舒适行为量表（COMFORTbehaviorscale，COMFORTB）相关性，探讨运用BIS评估6个月～2岁先天性心脏病患儿术后镇静程度的意义。方法采用前瞻性研究方法选择50例先天性心脏病术后接... 目的评价和分析脑电双频指数（bispectralindex，BIS）与舒适行为量表（COMFORTbehaviorscale，COMFORTB）相关性，探讨运用BIS评估6个月～2岁先天性心脏病患儿术后镇静程度的意义。方法采用前瞻性研究方法选择50例先天性心脏病术后接受镇静治疗的患儿。两位研究者在预定的监测时间点同步、独立记录BIS值和使用COMFORTB量表评估患儿镇静程度，共获得375例次观察数据。运用Spearman等级相关和预测概率分析BIS与COMFORTB量表之间的相关性，判断BIS预测不同镇静程度的准确性。结果COMFORTB量表评分各等级（镇静过度、镇静适度和镇静不足）对应的BIS值分别为57．0±11．0、69．9±7．6和84．4±9．0。BIS值与COMFORTB量表等级评分呈中度相关（rs=0.63，P〈0.0001）。其中6个月～1岁组rs为n66，1-2岁组rs为n59（P均〈0．0001）。反映BIS能够正确预测不同镇静程度的预测概率值为0．85（P〈0．0001）。结论BIS是一项能准确、有效监测6个月-2岁先天性心脏病患儿术后镇静程度的客观指标。 展开更多

关键词 脑电双频指数 先天性心脏病 镇静程度监测

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