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肺癌骨转移诊疗专家共识(2019版) 被引量:104
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作者 董智 赵军 +24 位作者 唐丽丽 汪艳 李梓萌 陈麦林 李囡 郭锐 杨丹 石安辉 李东 潘峰 孙昆昆 李琳 李旭 朱翔 姜亮 曹宝山 易福梅 胡牧 牛晓辉 徐海荣 段建春 支修益 王洁 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期187-207,共21页
1概述我国肿瘤发病率以及死亡率在逐年升高,自2010年起,肿瘤已经成为首要死亡原因[1-3]。最新2018年国家癌症中心发布的数据显示,2014年肺癌发病率为57.13/10万人,总体发病人数78.2万,死亡人数为62.6万人,肺癌发病率以及死亡率仍居全国... 1概述我国肿瘤发病率以及死亡率在逐年升高,自2010年起,肿瘤已经成为首要死亡原因[1-3]。最新2018年国家癌症中心发布的数据显示,2014年肺癌发病率为57.13/10万人,总体发病人数78.2万,死亡人数为62.6万人,肺癌发病率以及死亡率仍居全国众癌之首[4]。且其发病隐匿,确诊时约50%为晚期(IV期),骨转移是主要的血行转移部位之一[5]。随着治疗方法和技术的进步。晚期肺癌患者的5年生存率逐渐提高[6]。患者生存获益的同时,发生骨转移及骨相关事件(skeletal related events,SREs)的风险亦随之增高[7-10]。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 专家 诊疗 肺癌患者 5年生存率 骨相关事件 发病率 死亡原因
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热消融治疗原发性和转移性肺部肿瘤专家共识(2017年版) 被引量:47
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作者 叶欣 范卫君 +22 位作者 王徽 王俊杰 古善智 冯威健 庄一平 刘宝东 李晓光 李玉亮 杨坡 杨霞 杨武威 陈俊辉 张嵘 林征宇 孟志强 胡凯文 彭忠民 韩玥 靳勇 雷光焰 翟博 黄广慧 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期433-445,共13页
1前言 在世界范围内肺癌居癌症发病率和死因之首,全球每年发病约250万人,每年有超过160万人死于肺癌。在我国肺癌的发病形势更加严峻,2010年新发肺癌605,900人,死亡486,600人。
关键词 热消融 肺部肿瘤 非小细胞肺癌 癌症发病率 外科切除 专家共识 冷冻消融 消融技术 穿刺路径 肺肿瘤
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热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版) 被引量:41
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作者 叶欣 范卫君 +54 位作者 王忠敏 王俊杰 王徽 王俊 王春堂 牛立志 方勇 古善智 田辉 刘宝东 仲楼 庄一平 池嘉昌 孙锡超 阳诺 危志刚 李肖 李晓光 李玉亮 李春海 李岩 杨霞 杨武威 杨坡 杨正强 肖越勇 宋晓明 张开贤 陈仕林 陈炜生 林征宇 林殿杰 孟志强 赵晓菁 胡凯文 顾春东 徐栋 黄勇 黄广慧 彭忠民 董亮 蒋磊 韩玥 曾庆师 靳勇 雷光焰 翟博 黎海亮 潘杰 中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组 中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会 中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会 中国临床肿瘤学会消融专家委员会 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期305-322,共18页
局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿... 局部热消融技术在肺部结节治疗领域正处在起步与发展阶段,为了肺结节热消融治疗的临床实践和规范发展,由"中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组""中国医师协会介入医师分会肿瘤消融专业委员会""中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会""中国临床肿瘤学会消融专家委员会"组织多学科国内有关专家,讨论制定了"热消融治疗肺部亚实性结节专家共识(2021年版)"。主要内容包括:(1)肺部亚实性结节的临床评估;(2)热消融治疗肺部亚实性结节技术操作规程、适应证、禁忌证、疗效评价和相关并发症;(3)存在的问题和未来发展方向。 展开更多
关键词 肺肿瘤 筛查 肺亚实性结节 肺磨玻璃结节 热消融
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影像引导射频消融治疗肺部肿瘤专家共识(2018年版) 被引量:39
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作者 刘宝东 叶欣 +17 位作者 范卫君 李晓光 冯威建 卢强 毛宇 林征宇 李鲁 庄一平 倪旭东 沈加林 傅毅立 韩建军 李忱瑞 杨武威 苏志勇 吴志远 刘磊 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期76-88,共13页
1概述肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在世界各地,肺癌均居恶性肿瘤死亡构成比的第一位,其发病率和死亡率仍在不断升高。据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)下属的国际癌症研究机构(International Agency for Research on C... 1概述肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在世界各地,肺癌均居恶性肿瘤死亡构成比的第一位,其发病率和死亡率仍在不断升高。据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)下属的国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)出版的GLOBOCAN 2012估计:全世界肺癌新发病例1 8 2.5万(男性124.2万,女性58.3万). 展开更多
关键词 射频消融治疗 肿瘤专家 影像引导 世界卫生组织 肺部 恶性肿瘤 死亡构成比 研究机构
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布地奈德剂型的研究进展及其临床应用 被引量:34
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作者 吴君华 裴元英 《中国临床药学杂志》 CAS 2007年第1期59-62,共4页
布地奈德(budesonide,Bud)是一种非卤代糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、止痒及抗渗出的作用,临床上被广泛用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性支气管炎。2001年10月美国FDA批准其口服肠溶制剂用于维持治疗涉及回肠... 布地奈德(budesonide,Bud)是一种非卤代糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、止痒及抗渗出的作用,临床上被广泛用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性支气管炎。2001年10月美国FDA批准其口服肠溶制剂用于维持治疗涉及回肠和(或)升结肠的轻、中度节段性回肠炎即Crohn病(Crohn’sdisease),最长可用3mo。现就Bud剂型的研究进展及其在临床上的应用进行综述。 展开更多
关键词 临床应用 布地奈德 剂型 节段性回肠炎 哮喘性支气管炎 糖皮质激素 CROHN病 支气管哮喘
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阿司匹林HPMC骨架片药物释放因素研究 被引量:19
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作者 王晓黎 +1 位作者 陈御石 裴元英 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期674-677,共4页
目的 :考察影响阿司匹林亲水性骨架片体外释药的各种因素。方法 :以羟丙基甲基纤维素 (HPMC)为骨架材料 ,用粉末直接压片法制备缓释骨架片 ,并考察HPMC用量、粘度、粒度、制片方法、压片压力、片子大小及其它辅料对阿司匹林HPMC骨架片... 目的 :考察影响阿司匹林亲水性骨架片体外释药的各种因素。方法 :以羟丙基甲基纤维素 (HPMC)为骨架材料 ,用粉末直接压片法制备缓释骨架片 ,并考察HPMC用量、粘度、粒度、制片方法、压片压力、片子大小及其它辅料对阿司匹林HPMC骨架片体外释药的影响。结果 :阿司匹林HPMC骨架片的体外释药均符合Higuchi方程。HPMC的用量、粘度和粒度、制法、片子大小对阿司匹林的释放速率均有显著性影响。湿法制片的释药比干法慢。阿司匹林的释药速率随HPMC粒度的减小、粘度和片子的增大而减慢。对压片压力影响的研究结果表明 ,阿司匹林HPMC骨架片的硬度范围不同时 ,影响有所不同。淀粉 ,PVP ,EC ,MCC的加入 (每片HPMC含量不变 )均加快阿司匹林的释放速率 ,且加入量不同时 ,释放速率间具显著性差异。结论 :HPMC用量、粘度和粒度、制片方法。 展开更多
关键词 阿司匹林 骨架片 缓释性 HPMC
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CT引导下放射性^(125)I粒子置入治疗脊柱转移性肿瘤的价值 被引量:26
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作者 王俊杰 +5 位作者 孟娜 刘晓光 姜亮 马永强 韩嵩博 袁慧书 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期226-229,共4页
目的:探讨CT引导下放射性125I粒子置入治疗脊柱转移性肿瘤的价值。方法:14例无法手术切除或放化疗的脊柱转移性肿瘤患者,均在CT引导下行放射性125I粒子置入术。置入术前应用三维治疗计划系统制定粒子置入计划。术中根据CT影像采取不同... 目的:探讨CT引导下放射性125I粒子置入治疗脊柱转移性肿瘤的价值。方法:14例无法手术切除或放化疗的脊柱转移性肿瘤患者,均在CT引导下行放射性125I粒子置入术。置入术前应用三维治疗计划系统制定粒子置入计划。术中根据CT影像采取不同置入针排列方式种植粒子,粒子间距0.5~1.0cm。根据肿瘤大小及对放射线敏感程度置入粒子数范围26~145颗,粒子活度范围0.50~0.80mCi。术后即刻复查CT观察粒子分布情况,并再次应用三维治疗计划系统进行剂量验证。结果:14例患者均顺利完成手术。所有病例随访1~75个月,中位随访时间12.0个月。局部有效率50.0%,中位局部控制时间为26.0个月,1年、2年和3年局部控制率分别为62.5%、50.0%和37.5%。中位生存时间11.0个月,1年、2年和3年生存率分别为50.0%、41.7%和20.8%。神经功能保留率和恢复率分别为92.9%(13/14)和71.4%(10/14)。镇痛有效率和疼痛完全缓解率分别为78.6%(11/14)和64.3%(9/14)。结论:CT引导下放射性125I粒子置入治疗脊柱转移性肿瘤安全,并发症少,疗效确切,可作为不宜手术切除或放化疗患者的补充治疗方式。 展开更多
关键词 CT引导 125I粒子 脊柱肿瘤 转移 近距离治疗
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选择性神经根阻滞联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症临床效果评价 被引量:22
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作者 马永强 李水清 +2 位作者 韩嵩博 袁慧书 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期87-90,共4页
目的:评价CT引导下选择性脊神经根阻滞联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症所致放射性下肢疼痛的安全性和有效性。方法:32例确诊为腰椎间盘突出症的患者,根据射频脉冲刺激明确责任神经根。在CT引导下对责任神经根行选择性神经根阻滞加脉冲... 目的:评价CT引导下选择性脊神经根阻滞联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症所致放射性下肢疼痛的安全性和有效性。方法:32例确诊为腰椎间盘突出症的患者,根据射频脉冲刺激明确责任神经根。在CT引导下对责任神经根行选择性神经根阻滞加脉冲射频治疗。应用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价术前、术后1周、1个月和6个月的疼痛程度。记录术后6个月患者疼痛缓解程度。结果:术前VAS评分为6.5±1.2分,术后1周、1个月和6个月的平均VAS评分分别为2.3±1.6分、2.4±1.5分和2.5±2.0分。与术前VAS评分相比,术后1周、1个月和6个月的VAS评分显著性降低(P<0.05)。术后1周、1个月和6个月三者VAS之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时25例(78.1%)疼痛明显缓解,2例(6.3%)疼痛部分缓解,5例(15.6%)疼痛无明显缓解。结论:CT引导下选择性脊神经根阻滞联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症所致放射性下肢疼痛微创、安全,近中期效果确切。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 选择性神经根阻滞 脉冲射频 疼痛治疗
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CT引导^125 I粒子植入治疗局部复发直肠癌疗效和剂量学分析 被引量:21
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作者 王皓 王俊杰 +6 位作者 袁慧书 姜玉良 田素青 李金娜 杨瑞杰 孙海涛 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期1096-1099,共4页
目的:观察CT引导放射性^125 I粒子植入治疗局部复发直肠癌疗效,分析剂量学参数与预后间关系。方法回顾分析2003—2011年间本院CT引导下放射性^125 I粒子植入治疗的36例局部复发直肠癌资料。^125 I粒子植入术后即刻行CT扫描剂量验证,... 目的:观察CT引导放射性^125 I粒子植入治疗局部复发直肠癌疗效,分析剂量学参数与预后间关系。方法回顾分析2003—2011年间本院CT引导下放射性^125 I粒子植入治疗的36例局部复发直肠癌资料。^125 I粒子植入术后即刻行CT扫描剂量验证,评估D90、D100、V100和V150。本组患者粒子活度中位数为0.7(0.4~0.8) mCi,植入粒子中位数为74(33~137)个。评价患者OS时间和LC时间及其与D90、D100、V100和V150的关系。 Kaplan-Meier计算LC率和OS率,Logrank单因素分析,Cox模型多因素分析。结果中位 OS 期为16.2(95% CI为13.5~18.9)个月。中位 LC 时间为10.0(95% CI为6.2~13.8)个月。 D90为(118.6±25.1) Gy,V100为(90.0±0.3)%。单因素分析提示D90与LC时间相关( P=0.048),V100与OS时间相关( P=0.035)。多因素分析显示V100>90%是OS影响因素( P=0.044)。结论 CT引导放射性125 I粒子植入治疗局部复发直肠癌,术后验证计划D90>140 Gy、V100>90%有利于提高肿瘤LC率和OS率。术后验证计划D90和V100可能预测患者治疗疗效。 展开更多
关键词 肿瘤复发 直肠/放射性粒子植入 治疗结果 剂量学
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525例肺癌中ALK阳性病例临床病理特征研究及检测方法探讨 被引量:18
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作者 朱翔 李红威 +11 位作者 曹宝山 梁莉 王玉湘 由江峰 高菲 马晓龙 刘岩 王华 张燕 陈剑 张波 《中国肺癌杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期226-232,共7页
背景与目的间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因的产生对肺癌的发生、发展起重要作用。ALK酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)对ALK阳性肺癌患者具有较好的疗效。提高ALK阳性病例的检出率对患者... 背景与目的间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合基因的产生对肺癌的发生、发展起重要作用。ALK酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)对ALK阳性肺癌患者具有较好的疗效。提高ALK阳性病例的检出率对患者有重要意义。本研究旨在探讨ALK阳性病例的临床病理特征、免疫组化(immunohistochemistry,IHC)方法在筛查ALK阳性病例中的意义,以及荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)在检测流程中的作用。方法应用IHC方法检测525例肺癌患者组织标本中ALK的表达,并对其中34例进行FISH验证。结果肺癌病例中ALK IHC阳性率为5.14%(27/525)。ALK阳性组中年轻患者、女性患者比例高于ALK阴性组(P<0.05);实体型肺腺癌在ALK阳性组中比例明显增高,而腺泡型与贴壁型比例明显降低,与阴性组相比有差异(P<0.05)。34例病例进行FISH验证,IHC与FISH符合率随IHC阳性程度的增加递增。伴或不伴有EGFR突变的ALK IHC阳性病例,都必须进行ALK FISH验证。结论 IHC可以作为可靠的ALK筛查手段,提高ALK的检出率。FISH检测对确诊ALK阳性肺癌具有重要意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 ALK EGFR 免疫组化 FISH
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脊柱外周性原始神经外胚层肿瘤的影像学表现与病理学对照分析 被引量:17
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作者 韩嵩博 袁慧书 +5 位作者 李敏 周新刚 陆敏 邵宏权 马永强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第8期1676-1680,共5页
目的分析脊柱外周性原始神经外胚层肿瘤(pPNET)CT及MR表现与病理学特征。方法对16例经病理证实的脊柱pPNET患者进行CT平扫(n=16)及CT平扫+增强扫描(n=12)、MR平扫(n=14)及MR平扫+增强扫描(n=9),分析其CT、MRI及病理学特点。结果病变位... 目的分析脊柱外周性原始神经外胚层肿瘤(pPNET)CT及MR表现与病理学特征。方法对16例经病理证实的脊柱pPNET患者进行CT平扫(n=16)及CT平扫+增强扫描(n=12)、MR平扫(n=14)及MR平扫+增强扫描(n=9),分析其CT、MRI及病理学特点。结果病变位于颈段7例,颈胸段1例,胸段1例,腰骶段6例,多发1例;其中累及椎体1例,椎体及附件10例,椎管内2例,椎旁3例。病灶均呈浸润性生长;5例椎体出现病理性压缩骨折,5例肿瘤内见钙化,无椎间盘受累、骨膜反应及瘤骨形成;CT表现为成骨性、溶骨性及混合性骨质破坏(以溶骨性破坏为主)伴周围较大实体软组织肿块样改变;MR平扫表现为混杂T1WI、T2WI信号,增强扫描中病变不均匀强化,软组织内有囊变坏死区,血供丰富。免疫组化结果提示pPNET均出现CD99特征性膜表达以及不同程度的神经性标记物NSE、Syn、CgA表达。结论脊柱pPNET影像表现具有一定特点。CT及MR能显示肿瘤大小、内部结构、范围毗邻,有助于鉴别诊断;最终诊断依赖于病理学检查。 展开更多
关键词 原始神经外胚层肿瘤 脊柱肿瘤 影像学检查 病理学
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腰骶部选择性神经根阻滞研究现状和进展 被引量:16
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作者 马永强 袁慧书 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第7期436-439,共4页
选择性神经根阻滞(selective nerve root block,SNRB)是在影像设备引导下,对可能引起神经根痛的病变神经根进行穿刺阻滞的微创技术,同时具有诊断和治疗的双重作用。
关键词 选择性神经根阻滞 腰骶部 影像设备引导 ROOT 微创技术 神经根痛
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丹皮酚的分析方法 被引量:15
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作者 淑玉 张彤 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期63-64,共2页
目的 :概述丹皮酚的定量分析方法 ,为丹皮酚及其复方制剂的质量控制提供参考 ,同时便于药学工作者根据各种实际情况加以选择应用。方法 :对近年来的相关文献进行追踪、整理分类。结果 :归纳出丹皮酚的 9种定量分析方法。结论 :对丹皮酚... 目的 :概述丹皮酚的定量分析方法 ,为丹皮酚及其复方制剂的质量控制提供参考 ,同时便于药学工作者根据各种实际情况加以选择应用。方法 :对近年来的相关文献进行追踪、整理分类。结果 :归纳出丹皮酚的 9种定量分析方法。结论 :对丹皮酚的定量分析方法的研究已相当深入和广泛 ,为丹皮酚制剂的质量控制打下良好的基础。 展开更多
关键词 丹皮酚 分析方法
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选择性神经根阻滞联合脉冲射频治疗不同病程腰椎间盘突出症临床效果评价 被引量:15
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作者 马永强 李水清 +2 位作者 韩嵩博 袁慧书 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期643-645,649,共4页
目的:比较CT引导下选择性神经根阻滞联合脉冲射频治疗不同病程腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:117例确诊为腰椎间盘突出合并椎间盘源性腰腿痛患者,根据不同病程分为3组:小于3月组(36例)、3~12月组(40例)和大于12月组(41例),C... 目的:比较CT引导下选择性神经根阻滞联合脉冲射频治疗不同病程腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:117例确诊为腰椎间盘突出合并椎间盘源性腰腿痛患者,根据不同病程分为3组:小于3月组(36例)、3~12月组(40例)和大于12月组(41例),CT引导下对责任神经根行选择性神经根阻滞加脉冲射频治疗。应用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价术前、术后1月、3月和12月的疼痛程度。结果:不同病程3组治疗后疼痛均不同程度缓解或消失,与术前VAS评分相比,术后1月、3月和12月的VAS评分均降低(P〈0.05),术后1月、3月和12月三者间VAS差异无统计学意义(P〉0.05)。病程小于3月组治疗效果优于3~12月组和大于12月组(P〈0.05)。3~12月组和大于12月组间无统计学差异(P〉0.05)。结论:椎间盘突出所致腰腿痛急性期行选择性神经根阻滞联合脉冲射频治疗效果优于慢性期,有适应症的患者可选择早期治疗。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 选择性神经根阻滞 脉冲射频 不同病程
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脊柱多发性骨髓瘤的诊断与治疗——附36例报告 被引量:14
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作者 姜亮 袁伟 +5 位作者 刘晓光 刁垠泽 韦峰 刘忠军 党耕町 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期540-544,共5页
目的:探讨脊柱多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的诊断与外科治疗方法选择。方法:回顾性分析收治的脊柱MM患者36例的临床资料,平均年龄为55.5岁(34~78岁)。患者均有局部疼痛;伴有神经功能损害25例。26例行CT引导下穿刺活检,24例病理... 目的:探讨脊柱多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的诊断与外科治疗方法选择。方法:回顾性分析收治的脊柱MM患者36例的临床资料,平均年龄为55.5岁(34~78岁)。患者均有局部疼痛;伴有神经功能损害25例。26例行CT引导下穿刺活检,24例病理诊断为骨髓瘤,1例为淋巴瘤,1例为软骨组织;5例手术取得病理;5例通过骨髓穿刺涂片诊断。16例化疗(其中4例有难以控制的骨痛,神经损害轻或进展缓慢者辅以放疗,1例行骨髓移植),其中9例伴神经功能损害,7例脊柱不稳定(因骨质疏松严重或一般状况差而不宜手术);16例神经损害严重或进展迅速、脊柱不稳定者手术治疗(15例行化疗者中3例辅以放疗,1例行骨髓移植;2例行两次手术),其中14例伴神经功能损害,13例脊柱不稳定;2例放弃治疗;2例因失访而治疗不详。结果:32例获随访,平均随访31.5个月(2~108个月),20例存活,12例死亡,死亡者平均存活19.4个月(2~40个月)。化疗者6例死亡,1例失访,9例存活;存活者中3例伴神经功能损害,其中1例仅化疗,神经功能无明显改善;2例放疗+化疗,神经功能均有改善;5例脊柱不稳定,4例仅化疗,其中1例压缩骨折进一步加重,1例行放疗+化疗,症状缓解,但无随访影像学资料;7例患者化疗平均9.1个月后,病灶区未见明显成骨反应。16例手术者4例死亡,1例失访,11例存活,存活者中9例伴神经功能损害,其中77.8%(7/9)有神经功能改善;11例术前脊柱不稳定者,平均随访45.9个月,脊柱保持稳定;一期手术存活者有9例,3例前路,3例后路,3例前后联合入路,随访52个月(5~108个月),各手术入路患者临床效果相似。结论:CT引导下病灶穿刺活检是确诊MM的安全、有效的手段。放疗与手术均可改善MM患者的神经功能,但应严格掌握手术适应证。脊柱不稳定者可考虑手术治疗。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 脊柱 诊断 治疗
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莪术油制剂的研究与临床应用进展 被引量:12
16
作者 王勤 戈升荣 《中药材》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期763-765,共3页
采用文献查阅方法,对莪术油的制剂研究及临床应用情况进行综述。目前已在使用或研制的剂型有注射剂、微球剂、滴眼剂、β-环糊精包合物、霜剂和栓剂等,临床试验表明疗效肯定,优于对照组或与对照组疗效无显著性差异。
关键词 莪术油 制剂 临床应用 注射剂 微球剂 滴眼剂
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CT引导下选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效和相关因素分析 被引量:13
17
作者 李水清 +2 位作者 袁慧书 韩嵩博 马永强 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2011年第8期484-486,共3页
目的:观察CT引导下选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效和相关影响因素。方法:32例腰椎间盘突出症患者,在CT引导下行选择性神经根阻滞术。应用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价治疗效果并回顾性分析椎间盘突出节段、突出位置、突出程度... 目的:观察CT引导下选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效和相关影响因素。方法:32例腰椎间盘突出症患者,在CT引导下行选择性神经根阻滞术。应用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价治疗效果并回顾性分析椎间盘突出节段、突出位置、突出程度和阻滞节段对疗效的影响。结果:术前和术后平均VAS评分分别为7.38±1.13分和2.06±2.00分,二者差异有统计学意义(P<0.01)。侧后方椎间盘突出的治疗效果优于正后方椎间盘突出(P<0.05);轻度椎间盘突出的治疗效果优于中度椎间盘突出(P<0.05);采用双节段阻滞治疗正后方椎间盘突出的效果好于单节段阻滞(P<0.05)。腰椎不同节段间和不同神经根间阻滞的效果无统计学意义(P>0.05)。结论:CT引导下选择性神经根阻滞在腰椎间盘突出症的治疗上安全有效。术前明确椎间盘突出情况,选择不同阻滞节段可以指导腰椎间盘突出症的治疗预后。 展开更多
关键词 CT引导 选择性神经根阻滞 腰椎间盘突出 疼痛治疗
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脊柱血管瘤的诊断与治疗 被引量:13
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作者 姜亮 李杰 +6 位作者 刘忠军 刘晓光 韦峰 马庆军 袁慧书 党耕町 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期38-42,54,共6页
目的:探讨脊柱血管瘤(VH)的诊断和治疗方法。方法:2003年4月~2010年5月,共收治有临床症状的脊柱血管瘤(SVH)患者20例,男性7例,女性13例,年龄21~67岁,平均43.8岁。15例出现神经损害症状,其中脊髓损害12例,神经根损害3例;5例仅有局部疼... 目的:探讨脊柱血管瘤(VH)的诊断和治疗方法。方法:2003年4月~2010年5月,共收治有临床症状的脊柱血管瘤(SVH)患者20例,男性7例,女性13例,年龄21~67岁,平均43.8岁。15例出现神经损害症状,其中脊髓损害12例,神经根损害3例;5例仅有局部疼痛。病灶位于颈椎5例,胸椎12例,腰椎3例。术前经X线片、CT和/或MRI检查,15例诊断明确,5例诊断不明确患者术前在CT引导下穿刺活检。1例单纯疼痛者行椎体成形术,2例单纯疼痛和4例神经损害轻微者行放疗,13例伴严重神经损害、压缩骨折或诊断不明确者行开放手术治疗。结果:5例CT引导下穿刺活检者仅1例病理诊断为血管瘤,1例取活检失败,3例诊断与术后病理诊断不一致。1例单纯疼痛行椎体成形术和2例单纯疼痛行放疗者治疗后疼痛缓解;4例轻微神经损害者放疗后1例神经功能完全恢复,3例无效改行手术治疗后症状缓解;开放手术治疗患者术后神经症状完全缓解。随访3~78个月,平均31.9个月,19例无复发,1例病灶部分切除减压者术后17个月复发,再次行减压、术后放疗,随访15个月未见复发。结论:脊柱血管瘤大多通过影像学检查可明确诊断,术前CT引导下穿刺活检对其确诊率不高。根据患者临床及影像学表现采取不同的治疗方法可取得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 脊柱血管瘤 诊断 治疗
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普通高校普及大学生健康教育课程的现况调查 被引量:13
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作者 沙海燕 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第32期96-97,共2页
目的:探讨大学生健康教育在高等教育中的普及情况。方法:于2004-09选择江西师范大学、江西财经大学、南昌大学三所高等院校在校学生6587人为调查对象。其中二、三年级学生为4387人,一年级新生2200人。根据大学生健康标准,以大学生健康... 目的:探讨大学生健康教育在高等教育中的普及情况。方法:于2004-09选择江西师范大学、江西财经大学、南昌大学三所高等院校在校学生6587人为调查对象。其中二、三年级学生为4387人,一年级新生2200人。根据大学生健康标准,以大学生健康教育的课程教材为依据,对高校普及大学生健康教育课程的情况进行自编问卷调查分析。问卷内容包括:姓名、性别、年级、高校开设健康教育的现状,大学生对健康教育内容的需求,健康内容涉猎人际交往知识,心理健康,大学生生理心理特征,学习与健康,性知识教育,常见疾病的防治,现代营养知识,校园养生知识等方面。均采用客观选择题进行施测。以不同年级的正常编制班级为单位,由老师组织学生随机进行测试。结果:6587人均完成问卷调查,全部进入结果分析。①各高校大学生健康教育普及率:参加教学计划课程(1次/周)的学生为825人,占10%。参加公共选修课或双休日讲座(每月一两次)的学生为652人,占13%。各高校大学生中,有56%的学生未学习健康教育的课程。②各年级学生接受健康教育的频度:在已开设健康教育的院系中,二、三年级每周健康教育课程安排多于一年级(t=11.33,P<0.001)。而一年级学生第一学期接受一次健康教育的人数百分比明显高于二、三年级,差异有显著(t=27.82,P<0.001)。③大学生对健康教育课程内容的需求:大学生对开设健康教育课程的态度是肯定的,但不同年级的大学生对健康教育课程内容的需求选择上有差异。高年级学生对8个健康教育课程内容的需求明显高于一年级新生。结论:大学生健康教育在高校中普及率偏低。但大学生对健康教育持肯定态度,在不同年级学生中,对健康教育知识内容的需求选择上有明显差异。大学生健康教育应以学生为教育主体,作为基础教育的必修课在高校中普及。 展开更多
关键词 学生 课程 教育
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老年2型糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布特点及血糖水平与炎症因子的变化研究 被引量:12
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作者 李莹莹 潘华 《实验与检验医学》 CAS 2021年第1期187-190,共4页
目的探讨老年2型糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布特点及血糖水平与炎症因子的变化,为老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床诊治提供参考。方法选取2017年6月-12月在医院诊治的老年2型糖尿病合并尿路感染的患者为感染组,选取同期未合... 目的探讨老年2型糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布特点及血糖水平与炎症因子的变化,为老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床诊治提供参考。方法选取2017年6月-12月在医院诊治的老年2型糖尿病合并尿路感染的患者为感染组,选取同期未合并尿路感染的老年2型糖尿病患者50例为对照组。采集患者中段尿进行细菌分离培养、鉴定。抽取患者空腹外周静脉血检测空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hPG)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)。结果感染组患者尿液标本共分离培养出病原菌57株,其中革兰阴性菌32株,占56.14%,革兰阳性菌15株,占26.32%,真菌2株,占3.51%,支原体6株,占10.53%,衣原体2株,占3.51%,感染病原菌主要为大肠埃希菌、肠球菌属、变形杆菌、支原体,分别占35.09%、14.04%、12.28%、10.53%;感染组患者FBG、2hPG、HbA1c分别为8.53±1.24mmol/L、14.45±2.13mmol/L、12.56±1.34%,未感染组患者分别为7.12±1.15mmol/L、11.02±1.48mmol/L、9.44±1.35%,比较差异无统计学意义(P<0.05);感染组IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、PCT分别为22.53±5.28pg/ml、58.42±12.15ng/ml、184.95±35.76ng/ml、120.74±23.89ng/ml、1.05±0.32ng/ml,未感染组分别为14.18±3.23pg/ml、33.06±10.43ng/ml、142.77±25.73ng/ml、85.82±24.60ng/ml、0.14±0.07ng/ml,比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并尿路感染患者感染病原菌主要为大肠埃希菌、肠球菌属、变形杆菌、支原体,尿路感染患者血糖水平明显控制效果不佳,而且血清炎症因子水平更高。 展开更多
关键词 老年 2型糖尿病 尿路感染 病原菌 血糖 炎症因子
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