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超早期小骨窗经侧裂入路微侵袭治疗基底节血肿 被引量:8
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作者 张剑平 徐永康 +2 位作者 赵玉祥 沈益金 《中国实用神经疾病杂志》 2007年第3期19-20,共2页
目的探讨超早期小骨窗经侧裂入路微侵袭治疗基底节血肿的效果。方法对53例基底节血肿的病人采取侧裂投影直切口,小骨窗经侧裂入路手术清除血肿。结果术后10h意识状况:42例神志清楚,7例较术前好转,4例无改善;24内复查CT,残余血肿量与术... 目的探讨超早期小骨窗经侧裂入路微侵袭治疗基底节血肿的效果。方法对53例基底节血肿的病人采取侧裂投影直切口,小骨窗经侧裂入路手术清除血肿。结果术后10h意识状况:42例神志清楚,7例较术前好转,4例无改善;24内复查CT,残余血肿量与术前比较。血肿清除80%以上有40例,50~80%者有9例,50%以下和超过原血肿量共3例,术后72h复查CT,脑水肿引起的占位效应与传统手术相比非常轻微;死亡7例,死亡率达13·21%;术后3~6个月随访,按ADL分级进行测评:Ⅰ级4例(7·55%);Ⅱ级11例(20·75%);Ⅲ级22例(41·51%);Ⅳ级7例(13·21%);Ⅴ级2例(3·77%)。结论超早期小骨窗经侧裂入路有视野好便于彻底清除血肿、创伤小、对脑组织损伤轻微和手术时间短等优点;术后脑水肿轻微,病人恢复快,明显提高预后。 展开更多
关键词 超早期 小骨窗 外侧裂 脑出血 微侵袭
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外伤性急性硬膜下血肿的预后因素探讨 被引量:4
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作者 张剑平 赵玉祥 +3 位作者 阮琳 谢国海 沈益金 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期186-187,共2页
目的探讨影响外伤性急性硬膜下血肿(ASDH)预后的因素。方法术后3个月,113例外伤性急性硬膜下血肿病人分为预后良好组(F组)和预后不良组(non-F组),对其术前资料进行回顾性分析比较。结果F组的年龄低于non—F组(P<0.05),GCS评分低于后... 目的探讨影响外伤性急性硬膜下血肿(ASDH)预后的因素。方法术后3个月,113例外伤性急性硬膜下血肿病人分为预后良好组(F组)和预后不良组(non-F组),对其术前资料进行回顾性分析比较。结果F组的年龄低于non—F组(P<0.05),GCS评分低于后者(P<0.01);瞳孔光反射阳性率和中脑周围池开放率高于后者(P<0.05).而伴随的脑挫伤、脑内血肿,蛛网膜下腔出血的发生率(P<0.05)及中线移位程度(P<0.01)低于后者。结论年龄、GCS评分、瞳孔对光反射和中脑周围池形态、中线移位程度及伴随颅内损伤的复杂、严重程度与ASDH病人预后有关,而瞳孔变化和CT影像学所提示的征象是反映ASDH病人预后的最为重要的因素。 展开更多
关键词 外伤性急性硬膜下血肿 ASDH GCS 瞳孔光反射 CT 手术
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外伤性急性硬膜下血肿的预后因素探讨 被引量:3
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作者 张剑平 赵玉祥 +3 位作者 阮琳 谢国海 沈益金 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第1期81-82,共2页
目的 探讨外伤性急性硬膜下血肿的预后因素。方法 术后 3个月 ,1 1 3例外伤性急性硬膜下血肿病人分为预后良好组 (F组 )和预后不良组 (non F组 ) ,对其术前临床资料进行比较。结果F组的年龄低于non F组 (P <0 .0 5 ) ;前者GCS评分... 目的 探讨外伤性急性硬膜下血肿的预后因素。方法 术后 3个月 ,1 1 3例外伤性急性硬膜下血肿病人分为预后良好组 (F组 )和预后不良组 (non F组 ) ,对其术前临床资料进行比较。结果F组的年龄低于non F组 (P <0 .0 5 ) ;前者GCS评分高于后者 (P <0 .0 1 ) ;瞳孔光反射阳性率和中脑周围池开放率高于后者 (P <0 .0 5 ) ,而伴随的脑挫伤、脑内血肿 ,蛛网膜下腔出血的发生率 (P <0 .0 5 )及中线移位程度 (P <0 .0 1 )低于后者。结论 年龄 ,GCS评分、瞳孔对光反射和中脑周围池形态、中线移位程度及伴随颅内损伤的复杂、严重程度与ASDH病人预后有关 ,而瞳孔变化和CT影像学所提示的征象是反映ASDH病人预后的最为重要的因素。 展开更多
关键词 急性硬膜下血肿 GCS 瞳孔光反射 CT 预后
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尿激酶在重度脑室出血治疗中的应用
4
作者 张剑平 赵玉祥 +3 位作者 阮琳 谢国海 沈益金 《浙江创伤外科》 2001年第6期377-378,共2页
重度脑室出血(Severe Intraventricular Hemorrhage,SIVH),发病急骤,死亡率高达60%~90%,致死原因主要为脑脊液循环通路受阻,血块对脑干及下丘脑的压迫[1],及血块所释放的促炎因子的毒性作用[2].我们对1998年初~2000年初收治的自发性S... 重度脑室出血(Severe Intraventricular Hemorrhage,SIVH),发病急骤,死亡率高达60%~90%,致死原因主要为脑脊液循环通路受阻,血块对脑干及下丘脑的压迫[1],及血块所释放的促炎因子的毒性作用[2].我们对1998年初~2000年初收治的自发性SIVH病人采用了大剂量尿激酶逐渐递减、短期闭管的方法进行纤溶治疗,取得了较好的疗效,报道如下. 展开更多
关键词 重度脑室出血 尿激酶 治疗中 促炎因子 脑脊液循环 纤溶治疗 发病 递减 自发性
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脑移植实验研究进展 被引量:1
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作者 张剑平 赵玉祥 《浙江临床医学》 2000年第3期208-209,共2页
关键词 脑移植 实验 神经生物学 移植免疫学
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大鼠胚胎大脑皮层脑片培养及移植的实验研究
6
作者 赵玉祥 +3 位作者 谢国海 张剑平 马以骝 杨志敏 《浙江中西医结合杂志》 1999年第5期300-301,共2页
目的:观察原代培养阶段是否能提高胚胎皮层组织的移植生存质量及存活率。方法:对 S D大鼠胚胎大脑皮层脑片进行一周的原代培养,延迟移植到受体大鼠预制的脑腔内。结果:培养的胚胎皮层移植存活率明显高于未经培养的胚胎皮层的移植... 目的:观察原代培养阶段是否能提高胚胎皮层组织的移植生存质量及存活率。方法:对 S D大鼠胚胎大脑皮层脑片进行一周的原代培养,延迟移植到受体大鼠预制的脑腔内。结果:培养的胚胎皮层移植存活率明显高于未经培养的胚胎皮层的移植存活率。 展开更多
关键词 胚胎 大脑皮层脑片 原代培养 移植存活率
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经外侧裂入路治疗高血压基底节出血手术体会
7
作者 徐永康 张剑平 +4 位作者 赵玉祥 阮琳 谢国海 沈益金 《河南实用神经疾病杂志》 2004年第4期95-96,共2页
目的 探讨高血压脑出血手术治疗方式及经外侧裂入路手术疗效。方法 回顾性分析28例经外侧裂入路手术的高血压基底节出血患者手术方法及结果。结果 显效及好转85.7%,死亡及植物生存14.3%。结论 经外侧裂入路皮层切口距血肿距离最近,脑... 目的 探讨高血压脑出血手术治疗方式及经外侧裂入路手术疗效。方法 回顾性分析28例经外侧裂入路手术的高血压基底节出血患者手术方法及结果。结果 显效及好转85.7%,死亡及植物生存14.3%。结论 经外侧裂入路皮层切口距血肿距离最近,脑组织牵拉损伤小,术后脑水肿轻,神经功能恢复较好。 展开更多
关键词 经外侧裂入路 治疗 高血压基底节出血 外科手术
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肝胆管盆式空肠间置术治疗肝胆管结石并狭窄
8
作者 李明 严志城 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1993年第2期46-48,共3页
我院外科1985年6月~1991年6月共施行肝胆管盆式空肠间置术治疗肝胆管结石并胆管狭窄30例,效果满意,报告如下。临床资料 30例中男12例,女18例。年龄23~66岁,平均43岁。除8例首次手术外,其余22例曾有1~4次胆道手术史。
关键词 胆结石 胆管狭窄 外科手术
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高压氧在原发性脑干伤治疗中的应用
9
作者 阮琳 《四川医学》 CAS 2000年第4期323-324,共2页
关键词 原发性脑干伤 高压氧治疗
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肝胆管盆式间置术治疗肝胆管结石并狭窄30例
10
作者 李明 严志城 《浙江医学》 CAS 1993年第5期294-295,共2页
我科1985年6月~1991年6月共施行肝胆管盆式间置术治疗肝胆管结石并胆管狭窄30例,效果满意,报告如下。(一)临床资料1.一般情况:30例中男12例,女18例。年龄23~66岁,平均43岁。除8例首次手术外,其余22例曾有1~4次胆道手术史。全组结石... 我科1985年6月~1991年6月共施行肝胆管盆式间置术治疗肝胆管结石并胆管狭窄30例,效果满意,报告如下。(一)临床资料1.一般情况:30例中男12例,女18例。年龄23~66岁,平均43岁。除8例首次手术外,其余22例曾有1~4次胆道手术史。全组结石呈胆色素团块状或泥沙样;其中位于左肝管18例,右肝管4例,左右肝管8例;有16例合并胆总管结石。30例均有不同程度的肝胆管狭窄,其中15例位于左右肝管汇合部。2.手术方法:30例均采用肝胆管盆式间置术,并加抗返流装置。 展开更多
关键词 胆结石 胆管狭窄 外科手术
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老年性垂体腺瘤的外科治疗
11
作者 张剑平 +1 位作者 赵玉祥 李士其 《浙江中西医结合杂志》 2000年第7期413-414,共2页
关键词 老年人 垂体腺瘤 外科手术 治疗
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外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断和治疗
12
作者 张剑平 赵玉祥 +1 位作者 谢国海 《浙江临床医学》 2000年第10期693-694,共2页
关键词 外伤性 迟发性 颅内血肿 诊断 治疗
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创伤性颅内血肿保守治疗的体会
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作者 阮琳 《浙江实用医学》 2000年第4期37-38,共2页
关键词 创伤性颅内血肿 保守疗法 疗效
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重症急性胆管炎260例临床分析
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作者 李明 姚许平 《综合临床医学》 1993年第3期136-137,共2页
重症争性胆管炎(ACST)是胆道系中最严重的疾病,起病急(?),死亡率高。我院1981年1月~1990年12月共收治ACST(均符合ACST 诊断标准)260例,分析如下。
关键词 胆管炎 临床分析
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脑血管畸形的诊断
15
作者 《现代实用医学》 1994年第2期11-11,共1页
脑血管畸形的诊断柳中悦脑血管畸形(AVM)亦称脑血管瘤,脑动静脉性血管畸形。其为先天性血管发育异常,而非真正肿瘤。约占颅内肿瘤的1.5~4%。多见于21~30岁。90%以上发生于幕上,分布于大脑中动脉及大脑前动脉供应... 脑血管畸形的诊断柳中悦脑血管畸形(AVM)亦称脑血管瘤,脑动静脉性血管畸形。其为先天性血管发育异常,而非真正肿瘤。约占颅内肿瘤的1.5~4%。多见于21~30岁。90%以上发生于幕上,分布于大脑中动脉及大脑前动脉供应区,幕下少见,可位于小脑或脑干。根... 展开更多
关键词 脑血管畸形 大脑前动脉 脑血管瘤 静脉性血管畸形 供应区 脑血管造影 畸形血管 颅内肿瘤 血管发育异常 脑动脉
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慢性硬膜下血肿10例误诊误治教训分析
16
作者 谢国汉 《浙江临床医学》 1999年第3期203-203,共1页
我院自1989年来共收治困误诊误治慢性硬膜下血肿(CSDH)10例,造成严重后果4例。现分析如下以吸取教训。
关键词 误诊误治 慢性硬膜下血肿 教训分析 CSDH 吸取教训
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经颈外静脉脑室心房分流术治疗脑积水(附26例报告)
17
作者 赵玉祥 阮琳 《宁波医学》 1996年第3期179-179,共1页
经颈外静脉脑室心房分流术治疗脑积水(附26例报告)赵玉祥,阮琳,柳中悦我院近几年来应用美国产PsMEDICAL脑室分流管经颈外静脉行脑室-心房分流术治疗脑积水26例,体会手术操作方便,疗效满意。现报告如下。临床资料本... 经颈外静脉脑室心房分流术治疗脑积水(附26例报告)赵玉祥,阮琳,柳中悦我院近几年来应用美国产PsMEDICAL脑室分流管经颈外静脉行脑室-心房分流术治疗脑积水26例,体会手术操作方便,疗效满意。现报告如下。临床资料本组男16例,女10例,年龄16.7... 展开更多
关键词 脑积水 外科手术
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