纤维环损伤诱导兔椎间盘退变模型 被引量：17

1

作者 林鸿宽 叶君健 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期699-702,共4页

目的：探讨纤维环刺伤法诱导腰椎间盘退变建立动物模型的可行性。方法：普通级新西兰大白兔（雄性,体质量约3.5 kg,1岁龄）。分为正常对照组及模型组,以腰4～5椎间盘为正常对照组,以每只兔的腰2～3椎间盘为模型组。用16号穿刺针于腰2～... 目的：探讨纤维环刺伤法诱导腰椎间盘退变建立动物模型的可行性。方法：普通级新西兰大白兔（雄性,体质量约3.5 kg,1岁龄）。分为正常对照组及模型组,以腰4～5椎间盘为正常对照组,以每只兔的腰2～3椎间盘为模型组。用16号穿刺针于腰2～3椎间盘纤维环前外侧刺入,分别于术前及术后4、8、16周对模型组及正常对照组椎间盘进行磁共振（MRI）检查,动物处死取材后行组织学及免疫组织化学观察。结果：术后4～16周,模型组椎间盘髓核MRI T2W1信号呈逐渐减弱趋势,组织学观察髓核脊索细胞逐渐减少,免疫组织化学观察到髓核中Ⅰ型胶原表达较正常对照组逐渐增多,而Ⅱ型胶原表达较对照组逐渐减少。结论：本实验可为椎间盘退变的进一步研究提供动物模型。 展开更多

关键词 椎间盘 退变 动物模型 纤维环刺伤法 髓核

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微创逆行插弹性钉治疗儿童移位锁骨骨折 被引量：6

2

作者 林鸿宽 周之平 赖草生 《中国骨伤》 CAS 2018年第9期808-811,共4页

目的 :研究闭合复位下逆行插钛质弹性髓内钉内固定治疗儿童移位锁骨骨折的应用和疗效。方法 :自2014年1月至2016年11月采用闭合复位下逆行插钛质弹性髓内钉治疗26例儿童移位锁骨骨折,男14例,女12例;年龄7~14岁,平均9.2岁。受伤至手术时... 目的 :研究闭合复位下逆行插钛质弹性髓内钉内固定治疗儿童移位锁骨骨折的应用和疗效。方法 :自2014年1月至2016年11月采用闭合复位下逆行插钛质弹性髓内钉治疗26例儿童移位锁骨骨折,男14例,女12例;年龄7~14岁,平均9.2岁。受伤至手术时间2~7 d,平均2.8 d。采用VAS评分对患者术前及术后2 d的主诉疼痛进行比较,采用肩关节Neer评分比较术后2个月患侧与健侧肩关节功能情况。结果:26例均获得随访,时间6~12个月。所有病例切口愈合好,无感染、无断钉或弹性髓内钉退出等并发症,均达到解剖复位,骨性愈合良好,术后肩关节活动度恢复良好,平均取钉时间14~32(16.25±2.62)周。术后2 d疼痛VAS评分较术前明显缓解(P<0.05)。术后2个月患侧肩关节Neer评分98.46±1.07,与健侧98.58±1.10比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:钛质弹性髓内钉固定治疗儿童移位锁骨骨折具有微创、术后不影响皮肤美观、骨折愈合快、术后功能恢复好、拔钉简便、并发症少等优点。 展开更多

关键词 儿童 锁骨 骨折 骨折固定术 髓内

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微创防旋髓内钉治疗股骨干骨折并同侧股骨近端骨折 被引量：4

3

作者 林鸿宽 周之平 +1 位作者 陈雁华 李慧梅 《实用临床医学（江西）》 CAS 2011年第9期31-32,35,F0004,共4页

目的探讨长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨干骨折并同侧股骨近端骨折(包括股骨颈或转子间骨折)的临床疗效。方法对32例股骨干骨折并同侧股骨近端骨折患者应用长型PFNA固定治疗。结果 32例患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均13... 目的探讨长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨干骨折并同侧股骨近端骨折(包括股骨颈或转子间骨折)的临床疗效。方法对32例股骨干骨折并同侧股骨近端骨折患者应用长型PFNA固定治疗。结果 32例患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均13个月,均骨性愈合,无股骨头坏死、骨不愈及内固定断裂松动。根据Harris髋关节评分及膝关节KSS评分,32例髋关节功能恢复良好,除了1例(伴同侧髌骨粉碎骨折)膝关节活动度欠佳外,其余31例膝关节功能恢复良好。髋关节功能优良率达100.0%,膝关节优良率达96.9%。结论长型PFNA使股骨干骨折并同侧股骨近端骨折通过一次手术完成,具有创伤小、失血少、固定牢固、防切割、防旋转等优点,是治疗股骨干骨折并同侧股骨近端骨折理想的内固定物。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 转子间骨折 股骨干骨折 股骨近端防旋髓内钉 内固定

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微创经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效 被引量：4

4

作者 林鸿宽 周之平 曾峰 《实用临床医学（江西）》 CAS 2013年第2期51-53,56,共4页

目的探讨后路微创经伤椎置钉内固定治疗无神经障碍的不稳定胸腰段骨折的临床疗效。方法将81例无神经障碍的不稳定胸腰段骨折患者按治疗方法分为2组:A组38例采用微创经伤椎置钉内固定治疗;B组43例采用微创跨节段椎弓根螺钉内固定治疗。比... 目的探讨后路微创经伤椎置钉内固定治疗无神经障碍的不稳定胸腰段骨折的临床疗效。方法将81例无神经障碍的不稳定胸腰段骨折患者按治疗方法分为2组:A组38例采用微创经伤椎置钉内固定治疗;B组43例采用微创跨节段椎弓根螺钉内固定治疗。比较2组患者术前、术后1周、术后12个月的椎体高度与正常椎体高度的百分比、矢状面Cobb’s角。结果 2组术后椎体高度、矢状面Cobb’s角均有明显改善(P<0.05),其中A组均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后12个月伤椎椎体高度、矢状面Cobb角的维持方面,与术后1周相比差异无统计学意义(P>0.05),而B组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用后路微创经伤椎置钉治疗无神经障碍的不稳定胸腰段骨折,手术损伤小,伤椎复位效果好,椎体术后远期椎体高度维持良好,是一种疗效肯定的治疗手段。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 微创 伤椎 椎弓根螺钉 内固定

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multiloc多维锁定肱骨髓内钉对肱骨近端骨折患者肩关节功能、抗内翻应力的影响 被引量：5

5

作者 赖草生 林鸿宽 +3 位作者 周之平 何晓宇 王朝强 张中宁 《中国医药科学》 2020年第24期211-213,221,共4页

目的分析multiloc多维锁定肱骨髓内钉在肱骨近端骨折的应用效果。方法选取64例我院2018年1月~2019年9月收治的肱骨近端骨折患者,随机分为研究组(n=32)与对照组(n=32),分别采取multiloc多维锁定肱骨髓内钉和切开复位PHILOS钢板内固定治疗... 目的分析multiloc多维锁定肱骨髓内钉在肱骨近端骨折的应用效果。方法选取64例我院2018年1月~2019年9月收治的肱骨近端骨折患者,随机分为研究组(n=32)与对照组(n=32),分别采取multiloc多维锁定肱骨髓内钉和切开复位PHILOS钢板内固定治疗,比较两组患者手术指标、肩关节功能改善情况、肩关节活动度以及术后并发症发生率。结果研究组手术时间、术中出血量、切口长度均优于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月的Constant评分高于对照组(P<0.05);Δ颈干角低于对照组(P<0.05);两组骨折愈合时间、住院时间、肩关节活动度、并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论multiloc多维锁定肱骨髓内钉治疗肱骨近端骨折的疗效确切,建议推广应用。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 multiloc多维锁定肱骨髓内钉 肩关节功能 抗内翻应力

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肩锁关节套件与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效比较 被引量：3

6

作者 林鸿宽 周之平 +1 位作者 赖草生 李惠梅 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第7期695-697,共3页

目的比较肩锁关节套件与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析自2011-01—2016-02诊治的46例急性肩锁关节脱位,采用肩锁关节套件内固定治疗16例(套件组),采用锁骨钩钢板内固定治疗30例(钩钢板组)。比较2组手术时间... 目的比较肩锁关节套件与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析自2011-01—2016-02诊治的46例急性肩锁关节脱位,采用肩锁关节套件内固定治疗16例(套件组),采用锁骨钩钢板内固定治疗30例(钩钢板组)。比较2组手术时间、术中出血量,术后1年疼痛VAS评分、肩关节外展活动度,末次随访时采用Karlsson评分标准评定疗效。结果套件组与钩钢板组手术时间及术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。46例均获得10~24(14.3±1.5)个月随访。术后1年套件组疼痛VAS评分低于钩钢板组,肩关节外展活动度优于钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时套件组Karlsson评分优良率高于钩钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位比较,肩锁关节套件内固定术后能更好地改善肩关节功能,并发症少,更符合生物力学原则。 展开更多

关键词 肩锁关节脱位 肩锁关节套件 锁骨钩钢板 内固定

原文传递

个性化护理对糖尿病合并下肢骨折患者生活质量的改善评价

7

作者 郭燕尔 李招菊 +1 位作者 林鸿宽 刘映 《中外医疗》 2023年第35期114-117,126,共5页

目的探讨个性化护理对糖尿病合并下肢骨折患者的应用价值。方法方便选取2019年11月—2021年11月福建省宁德市闽东医院创伤骨科收治的84例糖尿病合并下肢骨折患者,依据信封法分为对照组与观察组,每组42例,分别施以常规护理与个性化护理,... 目的探讨个性化护理对糖尿病合并下肢骨折患者的应用价值。方法方便选取2019年11月—2021年11月福建省宁德市闽东医院创伤骨科收治的84例糖尿病合并下肢骨折患者,依据信封法分为对照组与观察组,每组42例,分别施以常规护理与个性化护理,对比两组患者的围术期相关观察指标、护理效果相关指标及术后并发症发生情况。结果观察组患者出院时的健康知识掌握水平比对照组高,住院时间比对照组短,护理后的焦虑、抑郁情绪改善程度、运动功能及生活质量比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率(4.76%)比对照组(19.05%)低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.087,P=0.043)。结论对糖尿病合并下肢骨折患者施以个性化护理,有利于缩短住院时间,帮助改善负性情绪,提高健康知识掌握水平以及生活质量,降低术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 个性化护理 糖尿病 下肢骨折 生活质量

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微创加长型PFNA治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折15例临床体会 被引量：2

8

作者 曾峰 周之平 +2 位作者 程宏振 林鸿宽 张中宁 《中国民族民间医药》 2014年第23期110-111,共2页

目的：探讨加长型PFNA治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效。方法：选取股骨干合并同侧股骨颈骨折患者15例,采用加长型PFNA进行治疗。术后随访观察骨折愈合情况及评估髋关节功能恢复情况。结果：15例病人切口均为一期愈合,X线片复... 目的：探讨加长型PFNA治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的临床疗效。方法：选取股骨干合并同侧股骨颈骨折患者15例,采用加长型PFNA进行治疗。术后随访观察骨折愈合情况及评估髋关节功能恢复情况。结果：15例病人切口均为一期愈合,X线片复查骨折对位、对线良好。术后观察12～48个月,15例骨折全部愈合。按Harris髋关节功能评分优良率达100%,按膝关节KSS功能评分优良率达93.3%。结论：加长型PFNA治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折,手术操作方便,创伤小,固定可靠,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 加长型PFNA 股骨干骨折 股骨颈骨折

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锁定钢板微创治疗胫骨远端骨折的疗效分析

9

作者 陈雁华 王春 +3 位作者 林鸿宽 刘成招 刘建全 金秀榕 《中国医药科学》 2011年第19期36-37,共2页

目的探讨应用经皮解剖型锁定钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的方法及疗效。方法采用经皮微创解剖型锁定钢板内固定治疗术治疗胫骨远端骨折30例。结果 30例随访10～24个月,未出现骨折延迟愈合及不愈合,根据Mazuretal的踝关节症状和功能评... 目的探讨应用经皮解剖型锁定钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的方法及疗效。方法采用经皮微创解剖型锁定钢板内固定治疗术治疗胫骨远端骨折30例。结果 30例随访10～24个月,未出现骨折延迟愈合及不愈合,根据Mazuretal的踝关节症状和功能评价标准,优良率为93.3%。结论应用经皮微创解剖型锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折,具有手术创伤小,骨折愈合快,术后并发症少,肢体功能恢复良好等特点。解剖型锁定钢板内固定术是治疗胫腓骨远端骨折的一种理想内固定方法。 展开更多

关键词 胫骨远端骨折 锁定钢板 微创 内固定

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弹性髓内钉治疗儿童股骨干不稳定型骨折的治疗体会

10

作者 曾峰 张中宁 林鸿宽 《中国卫生标准管理》 2015年第30期44-45,共2页

目的探讨微创弹性髓内钉(ESIN)治疗儿童股骨干不稳定型骨折的疗效。方法分析ESIN治疗24例儿童股骨干不稳定型骨折的效果。结果 24例患儿根据Flynn评价标准,优22例,良2例。术后1例出现钉尾刺激,余病例均无并发症。结论弹性髓内钉治疗儿... 目的探讨微创弹性髓内钉(ESIN)治疗儿童股骨干不稳定型骨折的疗效。方法分析ESIN治疗24例儿童股骨干不稳定型骨折的效果。结果 24例患儿根据Flynn评价标准,优22例,良2例。术后1例出现钉尾刺激,余病例均无并发症。结论弹性髓内钉治疗儿童股骨不稳定型骨折价值高。 展开更多

关键词 弹性髓内钉 股骨干骨折 微创治疗

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加长PFNA联合MIPPO钢板重建外侧壁治疗AO-A3.3型股骨转子间骨折的疗效分析

11

作者 林鸿宽 赖草生 +2 位作者 周之平 曾峰 王朝强 《中国骨伤》 CAS CSCD 2022年第11期1081-1086,共6页

目的:比较加长型股骨近端带螺旋刀片髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)联合微创经皮钢板固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)与普通PFNA治疗AO-A3.3型转子间骨折的临床疗效。方法:对... 目的:比较加长型股骨近端带螺旋刀片髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)联合微创经皮钢板固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)与普通PFNA治疗AO-A3.3型转子间骨折的临床疗效。方法:对2015年1月至2020年4月收治的58例AO-A3.3型股骨转子间骨折患者临床资料进行回顾分析,其中27例采用加长PFNA+MIPPO钢板重建外侧壁(A组),31例采用闭合复位PFNA固定(B组)。观察比较两组患者术中出血量,手术时间,术后2 d、6个月股骨颈长度和顶尖距(tip apex distance,TAD),骨折愈合时间,术后并发症。术后10个月采用Harris评分对髋关节功能进行评价。结果:所有患者获得随访,时间12~28个月,术后切口愈合良好。A组患者术中出血量、手术时间均明显多于B组(P<0.05),骨折愈合时间明显少于B组(P<0.05)。两组患者术后2 d股骨颈长度比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后6个月股骨颈长度均较术后2 d缩短(P<0.05),且B组术后6个月股骨颈缩短较A组明显(P<0.05)。术后2 d、6个月TAD值组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后2 d与术后6个月TAD值比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组并发症发生率高于A组(P<0.05)。术后10个月A组髋关节Harris各项评分及总分均高于B组(P<0.05)。结论:加长PFNA联合MIPPO小钢板重建外侧壁固定,相比较单纯闭合复位PFNA固定治疗AO-A3.3型股骨转子间骨折,虽然手术时间及术中出血量增加,但术后促进骨折愈合,患者功能恢复更好,并发症显著减少。 展开更多

关键词 股骨骨折 髋骨折 骨折固定术 内

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弹性髓内钉(TENS)治疗儿童股骨干骨折的疗效观察

12

作者 程宏振 周之平 林鸿宽 《中国卫生产业》 2012年第10期135-135,共1页

目的探讨采用弹性髓内钉(TENS)内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法选取2009年9月至2011年1月采用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折21例的临床治疗效果。结果所有病例均获随访,时间7～13个月,术后定期摄片复查,21例均获骨性愈合,平均愈... 目的探讨采用弹性髓内钉(TENS)内固定治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法选取2009年9月至2011年1月采用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折21例的临床治疗效果。结果所有病例均获随访,时间7～13个月,术后定期摄片复查,21例均获骨性愈合,平均愈合时间10个月,患肢功能和髋关节、膝关节活动正常,无钉道感染和畸形愈合,19例在术后1年内取出髓内钉。结论使用TEN治疗儿童股骨干骨折,具有切口小、创伤小、感染率低、骨折愈合好、能早期进行功能锻炼,功能恢复好。 展开更多

关键词 股骨干骨折 弹性髓内钉 儿童

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