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超声衰减系数成像评估单纯代谢相关脂肪性肝病脂肪变性程度的价值分析
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作者 孟健 张曼 +3 位作者 王艺桦 刘洋 张树华 林颖鑫 《华北理工大学学报（医学版）》 2024年第3期189-194,共6页
目的 探讨超声衰减系数成像(ATI)在评估单纯代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)脂肪变性程度中的应用价值。方法 选取2021年11月~2022年6月于华北理工大学附属医院就诊的单纯性MAFLD患者161例(MAFLD组)及健康体检者54例(S0组),所有研究对象均行... 目的 探讨超声衰减系数成像(ATI)在评估单纯代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)脂肪变性程度中的应用价值。方法 选取2021年11月~2022年6月于华北理工大学附属医院就诊的单纯性MAFLD患者161例(MAFLD组)及健康体检者54例(S0组),所有研究对象均行核磁共振肝脏质子密度脂肪分数成像(MRI-PDFF)检查及超声ATI检查。以MRI-PDFF检查结果为标准将MAFLD组分为S1组(74例)、S2组(40例)、S3组(47例)三个亚组。采用受试者工作特征曲线(ROC)、线性加权Cohen’s Kappa系数评价ATI诊断肝脏不同程度脂肪变性的效能,并利用组内相关系数(ICC)评价操作者间的一致性。结果 (1)S0、S1、S2、S3组比较ATI值差异均有统计学意义(P<0.05),且ATI值随脂肪变性程度增高而增加;(2)以最大约登指数确定的ATI值诊断肝脏不同程度脂肪变性阳性界值分别为:0.635dB/(cm·MHz)(≥S1级)、0.725dB/(cm·MHz)(≥S2级)、0.849dB/(cm·MHz)(≥S3级)。(3)ATI与MRI-PDFF检查诊断肝脏不同程度脂肪变性具有较强一致性,加权Kappa值为0.866。(4)不同操作者的ATI值测量一致性较好,ICC为0.976。结论 ATI检查方便、快捷,对划分MAFLD肝脏脂肪变性程度具有较高应用价值。 展开更多
关键词 超声衰减系数成像 代谢相关性脂肪性肝病 脂肪变性
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声衰减成像在代谢相关脂肪性肝病分级诊断中的应用 被引量：1
2
作者 林颖鑫 孟健 +1 位作者 冯蕾 张树华 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第10期1080-1084,1102,共6页
目的探讨超声声衰减成像(ATI)对代谢相关脂肪性肝病脂肪变性程度诊断及分级的应用价值。资料与方法回顾性选取2021年10月—2022年3月在华北理工大学附属医院行肝脏灰阶超声、ATI检查及MRI上腹部成像m Dixon序列扫查者161例,以m Dixon技... 目的探讨超声声衰减成像(ATI)对代谢相关脂肪性肝病脂肪变性程度诊断及分级的应用价值。资料与方法回顾性选取2021年10月—2022年3月在华北理工大学附属医院行肝脏灰阶超声、ATI检查及MRI上腹部成像m Dixon序列扫查者161例,以m Dixon技术测量的肝脏质子密度脂肪分数(PDFF)分级为参照,分析不同程度肝脂肪变性患者的声衰减系数(AC)及其与临床指标间的相关性,采用受试者工作特征曲线评估ATI对不同程度脂肪肝的诊断效能。结果根据MRI-PDFF分级,S0级、S1级、S2级与S3级脂肪肝的AC值分别为(0.58±0.05)、(0.66±0.05)、(0.78±0.05)及(0.89±0.04)dB/cmoMHz,不同程度脂肪肝分级AC值比较,差异有统计学意义(F=133.819,P<0.05)。AC值与PDFF脂肪肝分级呈高度正相关(r=0.913,P<0.05),与体重指数、腰围呈中度正相关(r=0.553、0.524,P均<0.05),与三酰甘油、空腹血糖、皮肤肝包膜距离、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇呈低度正相关(r=0.390、0.300、0.298、0.291、0.189、0.170,P均<0.05)。ATI诊断各级别脂肪肝的阳性分界值分别为:S1级及以上0.642d B/cmoMHz[曲线下面积(AUC)0.951,敏感度90.1%,特异度92.5%],S2级及以上0.724 dB/cmoMHz(AUC 0.980,敏感度95.9%,特异度95.5%),S3级及以上0.830 dB/cmoMHz(AUC 0.987,敏感度94.1%,特异度93.7%)。结论ATI可对代谢相关脂肪性肝病脂肪变性程度进行分级诊断;AC值与PDFF脂肪肝分级、体重指数、腰围、皮肤肝包膜距离以及空腹血糖等实验室指标具有一定的相关性。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 超声声衰减成像 肝脏质子密度脂肪分数 磁共振成像 诊断 鉴别
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