胎儿宫内、分娩时或产后,由细菌、病菌、霉菌等不同病原体引起的肺部疾病常引起新生儿呼吸衰竭直至死亡,及早确诊、正确评估对其治疗效果及预后具有重要价值[1-2]。床旁X线检查和CT是诊断新生儿肺部疾病的主要影像学手段,能较准确显示...胎儿宫内、分娩时或产后,由细菌、病菌、霉菌等不同病原体引起的肺部疾病常引起新生儿呼吸衰竭直至死亡,及早确诊、正确评估对其治疗效果及预后具有重要价值[1-2]。床旁X线检查和CT是诊断新生儿肺部疾病的主要影像学手段,能较准确显示肺脏病变范围及部位。但床旁X线胸片和CT检查确诊率较低,与新生儿体位限制有较大关系[3]。新生儿对电离辐射致癌性的敏感程度高于成人,也提示X线胸片和CT检查存在较大风险[4]。随着影像学的发展,超声被应用于肺部疾病诊断中,研究发现床旁超声可提高对肺部疾病诊断的准确率,且可检测出新生儿感染性肺炎(infectious pneumonia of newborn,IPN)与呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的区别[5]。另有研究发现IPN与湿肺(transient tachypnea of the newborn,TTN)或与胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)的差异性,通过床旁肺脏超声对鉴别诊断上述肺疾病的敏感性和特异性也较高[6]。本文旨在分析IPN、TTN、NRDS、MAS的肺脏超声图像,明确其差异特点,为临床诊断提供参考。展开更多
文摘胎儿宫内、分娩时或产后,由细菌、病菌、霉菌等不同病原体引起的肺部疾病常引起新生儿呼吸衰竭直至死亡,及早确诊、正确评估对其治疗效果及预后具有重要价值[1-2]。床旁X线检查和CT是诊断新生儿肺部疾病的主要影像学手段,能较准确显示肺脏病变范围及部位。但床旁X线胸片和CT检查确诊率较低,与新生儿体位限制有较大关系[3]。新生儿对电离辐射致癌性的敏感程度高于成人,也提示X线胸片和CT检查存在较大风险[4]。随着影像学的发展,超声被应用于肺部疾病诊断中,研究发现床旁超声可提高对肺部疾病诊断的准确率,且可检测出新生儿感染性肺炎(infectious pneumonia of newborn,IPN)与呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的区别[5]。另有研究发现IPN与湿肺(transient tachypnea of the newborn,TTN)或与胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)的差异性,通过床旁肺脏超声对鉴别诊断上述肺疾病的敏感性和特异性也较高[6]。本文旨在分析IPN、TTN、NRDS、MAS的肺脏超声图像,明确其差异特点,为临床诊断提供参考。
