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个体化发泡胶联合颈胸膜固定在中下段食管癌放射治疗中的应用
1
作者 林耿贤 邓源 《现代仪器与医疗》 CAS 2023年第4期75-79,共5页
目的探讨个体化发泡胶联合颈胸膜固定在中下段食管癌放射治疗中的应用。方法选取在医院放疗科接受放射治疗的60例中下段食管癌患者,根据不同的体位固定方式分为个体化发泡胶联合颈胸膜固定组(A组)和应用发泡胶联合体部热塑膜固定组(B组)... 目的探讨个体化发泡胶联合颈胸膜固定在中下段食管癌放射治疗中的应用。方法选取在医院放疗科接受放射治疗的60例中下段食管癌患者,根据不同的体位固定方式分为个体化发泡胶联合颈胸膜固定组(A组)和应用发泡胶联合体部热塑膜固定组(B组),每组30例。采用Varian TrueBeam直线加速器的锥形束CT(Cone Beam CT,CBCT)对每例患者进行扫描采集,第1周前3次和后续每周1次,并与计划CT图像进行配准对比,通过软组织配准和人工校对得出左右、头脚、腹背三个方向的线性位移数据。比较两组摆位误差的不同以及根据靶区运动的大小,得出靶区外扩边界的距离。结果每组各30例,A组CBCT共210人次,B组CBCT共205人次,A、B两组在左右(X轴)、头脚(Y轴)、腹背(Z轴)方向的摆位误差分别为:(0.059±1.938)mm与(0.259±2.168)mm(P=0.227)、(0.950±1.883)mm与(0.315±2.806)mm(P<0.05)、(0.723±1.543)mm与(1.004±2.159)mm(P<0.05)。AB两组在X、Y、Z三个方向的外扩边界(MPTV)距离分别为4.21mm和4.72mm、4.27mm和6.12mm、3.32mm和4.50mm。结论对于需要放疗中下段的食管癌患者,使用个体化发泡胶联合颈胸膜固定方式在Y轴和Z轴方向上明显优于发泡胶联合体部热塑膜固定方式,摆位精度和重复性明显提升。同时得出中下段的食管癌靶区三个方向的外扩边界,对于临床治疗有一定的参考意义。 展开更多
关键词 食管肿瘤 颈胸膜 体位固定 发泡胶 摆位误差
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鼻咽癌患者放疗期间鼻咽部与颈部线性摆位误差的差异 被引量：4
2
作者 许健柱 罗经杰 +4 位作者 邓源 邝倍 林耿贤 叶锡渠 邹金华 《医疗装备》 2021年第9期1-3,共3页
目的利用锥形束CT(CBCT)图像引导系统,分段统计鼻咽癌患者放疗线性摆位误差,分别计算鼻咽部临床靶区CTV1及颈部临床靶区CTV2到计划靶区(PTV)的外扩边界(MPTV),总结影响鼻咽癌放疗线性摆位误差的因素。方法选择2019年4—8月在南方医科大... 目的利用锥形束CT(CBCT)图像引导系统,分段统计鼻咽癌患者放疗线性摆位误差,分别计算鼻咽部临床靶区CTV1及颈部临床靶区CTV2到计划靶区(PTV)的外扩边界(MPTV),总结影响鼻咽癌放疗线性摆位误差的因素。方法选择2019年4—8月在南方医科大学南方医院接受瓦里安Trilogy直线加速器治疗的99例鼻咽癌患者,在首次治疗前及在疗程中每隔1周行1次摆位后CBCT获取图像,将其与定位时的kV CT图像分别进行CTV1及CTV2感兴趣区域配准,分别记录X、Y、Z轴上的线性摆位误差且行t检验及Q检验,并利用MPTV=2.5Σ+0.7δ计算MPTV。结果CTV2线性摆位误差>2.0 mm的频数明显多于CTV1;CTV1的MPTV基本保持在0.30 mm以内;CTV2的MPTV略大于CTV1,总体在0.50 mm以内;CTV1与CTV2在3个方向上的线性摆位误差比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CTV1及CTV2在3个方向上不同扫描时间的线性摆位误差比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鼻咽癌患者CTV1与CTV2在3个方向上的MPTV略有差异,故CTV-PTV外扩应分开CTV1与CTV2两个感兴趣区域;由于CTV1及CTV2在3个方向上不同扫描时间的线性摆位误差无明显差异,故建议在医嘱上适当增加CBCT扫描次数。 展开更多
关键词 鼻咽癌 锥形束CT 线性摆位误差 计划靶区外扩边界
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OSMS在左侧乳腺癌根治术后放疗中的临床应用
3
作者 邝倍 刘忠强 +3 位作者 王惠 吴振明 叶锡渠 林耿贤 《中国辐射卫生》 2023年第1期40-45,共6页
目的 研究基于光学表面监测系统(optical monitoring system,OSMS)引导左侧乳腺癌根治术后深吸气屏气(deep inspiration breath-hold,DIBH),自由呼吸FB1(free breathing,FB)以及自由呼吸FB2(不经过OSMS引导,直接通过激光灯摆好身体标记... 目的 研究基于光学表面监测系统(optical monitoring system,OSMS)引导左侧乳腺癌根治术后深吸气屏气(deep inspiration breath-hold,DIBH),自由呼吸FB1(free breathing,FB)以及自由呼吸FB2(不经过OSMS引导,直接通过激光灯摆好身体标记线)3种状态下放疗的摆位误差,为主管医生勾画靶区提供个体化CTV-PTV外扩依据。方法 选取36例左侧乳腺癌根治术后患者,分为3组,分别进行DIBH、FB1和FB2 3种状态下拍摄CBCT,与CT图像进行分析配准并记录腹背、头脚、左右方向上的线性位移绝对误差数据,并计算外扩边界。结果 DIBH组的腹背、头脚、左右方向平移误差为(0.06±0.22) cm、(0.05±0.23) cm、(0.01±0.24) cm;FB1组为(0.07±0.21) cm、(0.02±0.23) cm、(0.02±0.21) cm;FB2组为(0.07±0.24) cm、(0.07±0.34) cm、(0.25±0.09) cm。DIBH组与FB1组在腹背、RTN、ROLL方向统计结果有统计学意义(t=3.98、t=3.79、t=4.06,P <0.05),FB1组与FB2组在腹背方向统计结果有统计学意义(t=-3.25,P <0.05),其他方向差异均无统计学意义。在腹背、头脚方向上,3组的计划靶区外扩边界(margin of planning target volum,MPTV)值大小关系是DIBH <FB1 <FB2,在左右方向上是FB1 <DIBH <FB2。结论 使用OSMS引导左侧乳腺癌根治术后患者DIBH放疗,能减小摆位误差,给主管医生勾画靶区提供了个体化CTV-PTV外扩重要依据。 展开更多
关键词 光学表面监测系统 左侧乳腺癌 根治术后 自动摆位 摆位误差 外扩边界
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基于喷砂罐两相流仿真的SRP项目探索实践 被引量：3
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作者 黄思 黄家兴 +1 位作者 张聪 林耿贤 《机电工程技术》 2020年第1期74-75,136,共3页
按照理工科本科生创新能力的培养目标及过程控制专业必修课程"过程流体机械"的教学要求,建立了"喷砂罐气固两相流的数值仿真及动画制作"的本科生研究项目(SRP)。对喷砂罐的流动计算域进行了三维建模、网格划分、气... 按照理工科本科生创新能力的培养目标及过程控制专业必修课程"过程流体机械"的教学要求,建立了"喷砂罐气固两相流的数值仿真及动画制作"的本科生研究项目(SRP)。对喷砂罐的流动计算域进行了三维建模、网格划分、气固两相流动模拟计算及后处理,对喷砂罐内部的压力速度场及颗粒分布进行了分析,并将其制成了教学动画课件。通过该项目的实践证明,将理论与实际项目相互结合可以拓宽学生的专业视野,充分激发学生的学习兴趣与积极性,切实提高大学生的学习、创新和动手能力。 展开更多
关键词 学生研究计划 喷砂罐 数值模拟 教学实践
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最大误差图像配准方法对肝癌患者摆位误差及外扩边界的影响
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作者 邓源 邹金华 +5 位作者 李新宇 许健柱 罗经杰 邝倍 林耿贤 叶锡渠 《医疗装备》 2021年第11期28-30,共3页
目的利用锥形束CT(CBCT)技术,通过靶区内最大误差图像配准方法,对热塑体膜联合发泡胶固定的肝癌患者进行分次间摆位误差分析研究,确定放射治疗计划临床靶区(CTV)至计划靶区(PTV)的外扩边界,为实现精准治疗提供依据。方法选取2019年10月... 目的利用锥形束CT(CBCT)技术,通过靶区内最大误差图像配准方法,对热塑体膜联合发泡胶固定的肝癌患者进行分次间摆位误差分析研究,确定放射治疗计划临床靶区(CTV)至计划靶区(PTV)的外扩边界,为实现精准治疗提供依据。方法选取2019年10月至2020年3月于医院行放射治疗的肝癌患者30例作为研究对象,均取仰卧位,采用热塑体膜联合发泡胶和Klarity一体板固定。每位患者第1次放射治疗前行CBCT扫描,后续治疗期间每周行1次CBCT扫描,将每次获取的CBCT图像与计划CT图像进行自动+手动配准,得出校正前的摆位误差数据,并在此数据基础上通过靶区内最大误差图像配准方法得出最大误差值,并通过此值计算外扩边界。结果30例患者共扫描150次,左右(LR)、头脚(SI)和前后(AP)方向的摆位误差分别为(0.014±0.287)cm、(0.048±0.363)cm和(0.028±0.229)cm。根据摆位扩边公式,外扩边界=2.5Σ+0.7σ,推算出CTV至PTV的LR、SI和AP方向上的外扩边界分别为0.643、0.771、0.488 cm。结论利用CBCT技术,通过靶区内最大误差图像配准方法,可计算出CTV至PTV的外扩边界,在无图像引导情况下估计适当的外扩边界可为肝癌患者的放射治疗提供参考,以实现精准治疗。 展开更多
关键词 最大误差图像配准 肝癌 摆位误差 外扩边界
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