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超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析 被引量:115
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作者 裴锦云 杨海燕 《天津医药》 CAS 2016年第7期906-909,共4页
目的观察白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的临床效果.方法回顾性分析天津市黄河医院接受白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术的PACG 合并白内障患者71 例,共98 眼... 目的观察白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障的临床效果.方法回顾性分析天津市黄河医院接受白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术的PACG 合并白内障患者71 例,共98 眼;男21 例(30 眼),女50 例(68 眼),年龄53~94 岁,平均(73.94±6.43)岁.包括:急性闭角型青光眼缓解期47 例,64 眼,为急闭组;慢性闭角型青光眼进展期24 例,34 眼,为慢闭组.观察并比较2 组患者手术前后矫正视力、眼压(IOP)、房角、中央前房深度(CCT)、降眼压药物使用次数以及术后并发症发生情况,随访6 个月.结果随访期末,2 组术后矫正视力均较术前明显提高,眼压较术前明显下降,CCT 较术前明显加深,房角较术前均明显增宽,降眼压药物(点及口服)应用数量减少(P 〈 0.01),2 组间术前和术后视力、IOP、房角差异无统计学意义(P 〉 0.05);2 组间术前和术后CCT 均是慢闭组高于急闭组(P 〈 0.05);慢闭组术后无药物眼压控制率为76.5%(26/34),8 只眼需点眼药(0.50±0.12)次,而急闭组为100%(64/64),术后均未用药.2 组共有14 眼发生角膜水肿,8 眼出现虹膜纤维性渗出,无其他严重并发症.结论白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术可以有效降低眼压、提高视力,术后并发症少,是治疗PACG 合并白内障安全有效的术式. 展开更多
关键词 超声乳化白内障吸除术 青光眼 闭角型 白内障 房角分离术 原发性闭角型青光眼
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浅谈脊柱结核的手术治疗 被引量:76
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作者 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第12期885-887,共3页
关键词 脊柱结核 手术治疗 治疗方法 活动性结核 患者数量 发病人数 学术思想
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基于HPLC-DAD-Q-TOF-MS/MS的白芍和赤芍主要成分定性定量研究 被引量:85
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作者 刘杰 陈琳 +7 位作者 范彩荣 李煌 黄鸣清 向青 许文 徐伟 褚克丹 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1762-1770,共9页
该研究建立高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱法(HPLC-Q-TOF-MS/MS)以及HPLC-DAD法从定性定量2个方面分别探讨中药白芍饮片与赤芍饮片化学成分以及含量差异,定性采用Q-TOF-Ms法,负离子模式扫描,鉴定出白芍38个成分,赤芍30个成... 该研究建立高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱法(HPLC-Q-TOF-MS/MS)以及HPLC-DAD法从定性定量2个方面分别探讨中药白芍饮片与赤芍饮片化学成分以及含量差异,定性采用Q-TOF-Ms法,负离子模式扫描,鉴定出白芍38个成分,赤芍30个成分。定量采用HPLC-DAD法,分析14种主要成分(没食子酸、原儿茶酸、芍药苷亚硫酸酯、原儿茶醛、没食子酸甲酯、氧化芍药苷、儿茶素、芍药内酯苷、芍药苷、没食子酸乙酯、苯甲酸、五没食子酰葡萄糖、苯甲酰芍药苷、丹皮酚)的含量,在考察的浓度范围内测定的成分线性关系良好(r〉0.9990),回收率(n=6)均在96.0%~101.2%,RSD均小于2.78%,并且8种成分在白芍和赤芍中分布存有差异。结果表明,通过HPLC-DAD-Q-TOF-MS/MS联用技术,为鉴定白芍与赤芍的成分提供了一种快速、高效的定性、定量分析方法,为综合评价白芍与赤芍的质量提供参考。 展开更多
关键词 白芍 赤芍 HPLC-DAD HPLC-Q-TOF-MS/MS 定性定量
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新疆伊宁县中小学生常见肠道蠕虫防治效果的研究 被引量:49
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作者 李宝山 刘玉辉 +7 位作者 董强 童苏祥 斯康德尔 贾肯娜依 墨云 阿不都西库 迪里夏提 《地方病通报》 1997年第4期76-78,共3页
为在新疆中小学生中广泛开展肠道蠕虫防治提供有效的防治方案,作者等在新疆伊宁县采用改良加藤厚涂片法、碘液直接涂片法、塑料薄膜透明胶带肛拭法做肠道寄生虫感染情况的调查。用阿苯哒唑药物按0.1g/2/d×3,总剂量为600mg的... 为在新疆中小学生中广泛开展肠道蠕虫防治提供有效的防治方案,作者等在新疆伊宁县采用改良加藤厚涂片法、碘液直接涂片法、塑料薄膜透明胶带肛拭法做肠道寄生虫感染情况的调查。用阿苯哒唑药物按0.1g/2/d×3,总剂量为600mg的方案进行集体驱虫。用寄生虫感染下降率评价防治的效果。共查出蠕虫8种,寄生虫感染率为35.8%,受治率为73.4%(47254/64852),驱虫后的感染率为7.17%,感染下降率为79.97%。其中蛔虫、钩虫、蛲虫、微小膜壳绦虫的感染下降率分别为85.96%、100%、65.42%和68.07%。结果表明,该药物的防治方案进行集体驱虫其效果显著且副作用小,可在全疆推广应用。对微小膜壳绦虫的防治有一定的效果,仍需进一步研究。 展开更多
关键词 肠道蠕虫 防治 阿苯哒唑 伊宁 新疆
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科学务实,进一步提高我国脊柱结核诊疗水平 被引量:28
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作者 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2004年第12期709-711,共3页
关键词 脊柱结核 结核病 结核菌感染 肺外结核 骨关节结核 患病人数 活动性肺结核 水平
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脊椎结核患者寒性脓肿及血液中三种抗结核药物浓度的比较 被引量:25
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作者 吴启秋 段连山 +3 位作者 赵伟杰 李惠文 程宏 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第10期617-619,共3页
目的对脊椎结核患者血液和寒性脓肿中的异烟肼、利福平和氧氟沙星进行药代动力学分析,为临床选择治疗方案提供参考。方法8例脊椎结核患者于用药后0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、4.0、6.0、9.0、12.0、16... 目的对脊椎结核患者血液和寒性脓肿中的异烟肼、利福平和氧氟沙星进行药代动力学分析,为临床选择治疗方案提供参考。方法8例脊椎结核患者于用药后0.5、0.75、1.0、1.5、2.0、4.0、6.0、9.0、12.0、16.0和24.0小时同时抽取静脉血和寒性脓肿作为标本,用高效液相色谱法检测上述药物浓度,其数据用3P87程序进行处理。结果异烟肼、利福平和氧氟沙星的血中峰浓度分别为10.87±7.09μg/ml、9.98±3.53μg/ml和5.29±0.72μg/ml;与此同时寒性脓肿中上述三药的峰浓度分别为2.84±1.63μg/ml、0.57±0.26μg/ml和3.19±1.29μg/ml。结论患者服用异烟肼和氧氟沙星后,在寒性脓肿中药物浓度均超过其有效的抑菌浓度,药物浓度上升和消除较血清慢。而利福平不易渗入寒性脓肿中。 展开更多
关键词 脊椎结核 寒性脓肿 血药浓度 异烟肼 利福平
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病灶清除术治疗109例脊椎结核失败原因分析 被引量:22
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作者 张卫红 吴启秋 +1 位作者 程宏 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期181-183,共3页
目的探讨脊椎结核治疗失败的原因及处理办法。方法对1987~1996年间收治的初次手术治疗失败的脊椎结核109例进行回顾性分析。结果治疗失败的主要原因为:化疗不合理及耐药菌株的产生;手术时机、术式选择及术中处理不当;多... 目的探讨脊椎结核治疗失败的原因及处理办法。方法对1987~1996年间收治的初次手术治疗失败的脊椎结核109例进行回顾性分析。结果治疗失败的主要原因为:化疗不合理及耐药菌株的产生;手术时机、术式选择及术中处理不当;多椎体病变、跳跃型病变及合并其他肺外结核。结论治疗成功的关键是在合理用药的基础上严格掌握手术适应证、选择手术时机和手术途径,清除病灶,解除脊髓压迫。 展开更多
关键词 骨关节结核 脊椎结核 外科手术
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小切口单纯脓肿清除治疗脊柱结核112例分析 被引量:19
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作者 秦世炳 董伟杰 +4 位作者 管波清 徐双铮 兰汀隆 范俊 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第3期141-143,共3页
目的:探讨小切口单纯脓肿清除引流术治疗脊柱结核合并腰大肌脓肿及流注脓肿的方法、疗效及其临床意义。方法:在全身抗结核药物治疗的支持下,对112例脊柱结核合并腰大肌脓肿的患者采用小切口单纯寒性脓肿清除术,清除脓液、干酪及肉芽组织... 目的:探讨小切口单纯脓肿清除引流术治疗脊柱结核合并腰大肌脓肿及流注脓肿的方法、疗效及其临床意义。方法:在全身抗结核药物治疗的支持下,对112例脊柱结核合并腰大肌脓肿的患者采用小切口单纯寒性脓肿清除术,清除脓液、干酪及肉芽组织,同时用大量生理盐水冲洗局部脓腔,术后低位放置脓腔引流管。结果:脓肿清除术后患者结核中毒症状明显好转,102例一期治愈,5例术后形成脓腔积液,3例术后瘘管形成,2例术后复发行第二次手术。结论:小切口单纯脓肿清除创伤小、手术时间短,脓肿清除干净,对结核毒性反应强、体质差不能耐受大手术或骨性病灶破坏轻的患者是一种较好的治疗方法。 展开更多
关键词 脊柱结核 寒性脓肿 小切口 手术
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广州大学城部分高校开展实验室安全教育的情况调查 被引量:19
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作者 陈雁 简福爱 +5 位作者 陈晔 符崖 辛志添 徐晓远 黄均荣 《卫生软科学》 2012年第12期1064-1066,共3页
[目的]了解广州大学城高校开展实验室安全教育的情况以及学生对实验室安全的态度,为构建"点对点"的幸福校园安全事故预防模式提供实证依据和数据支撑。[方法]选取广州大学城6所高校,每所随机选取2009级本科生30名开展不记名... [目的]了解广州大学城高校开展实验室安全教育的情况以及学生对实验室安全的态度,为构建"点对点"的幸福校园安全事故预防模式提供实证依据和数据支撑。[方法]选取广州大学城6所高校,每所随机选取2009级本科生30名开展不记名的问卷调查,对结果进行统计分析。[结果]11.6%的学生表示所在实验室有开展准入考核工作,12.7%的学生认为学校对实验室安全的重视不足,13.3%的学生认为所在学校的老师对实验室安全重视不足,6.4%的学生完全不清楚如何处理所在实验室的突发安全事故,21.9%表示不会主动学习实验室安全使用守则,21.4%的学生不赞成实验室准入考核。[结论]高校存在师生实验室安全意识不强,管理制度欠落实,管理职责不明确,安全教育和培训重视不足以及学生安全知识缺乏等问题,亟需制定针对性强、行之有效的安全预案。 展开更多
关键词 实验室安全 高校 调查
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栝楼桂枝汤的血清药物化学研究 被引量:18
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作者 许文 吴献 +5 位作者 黄鸣清 徐伟 褚克丹 陈立典 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期2033-2043,共11页
目的对栝楼桂枝汤进行血清药物化学成分研究,阐明其体内药效物质基础。方法通过高效液相串联飞行时间质谱(HPLC-Q-TOF-MS)法快速鉴定栝楼桂枝汤经大鼠ig给药后吸收入血的化学成分。HPLC-Q-TOF-MS法采用Shimadzu Inertsil ODS-SP(250 mm&... 目的对栝楼桂枝汤进行血清药物化学成分研究,阐明其体内药效物质基础。方法通过高效液相串联飞行时间质谱(HPLC-Q-TOF-MS)法快速鉴定栝楼桂枝汤经大鼠ig给药后吸收入血的化学成分。HPLC-Q-TOF-MS法采用Shimadzu Inertsil ODS-SP(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水为流动相进行梯度洗脱,采用负离子模式扫描,对空白血清、大鼠ig栝楼桂枝汤后的含药血清以及栝楼桂枝汤提取原液进行对比分析,确定血中移行成分。结果通过比较色谱峰保留时间、质谱信息、质谱裂解方式,共确认了栝楼桂枝汤42个吸收入血成分,包括单萜苷类、黄酮类、酚酸类、姜酚类、三萜皂苷类及没食子酰糖类等。结论建立的HPLC-Q-TOF-MS鉴定栝楼桂枝汤血清药物化学成分的分析方法简便、快速、准确,为揭示栝楼桂枝汤对脑卒中后康复,在体内发挥神经保护作用的药效物质提供实验依据。 展开更多
关键词 栝楼桂枝汤 血清药物化学 移行成分 高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱 单萜苷类 黄酮类
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栝楼桂枝颗粒抗缺血性脑卒中大鼠神经元及原代海马神经元凋亡研究 被引量:17
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作者 徐伟 +2 位作者 张玉琴 李煌 许文 《康复学报》 2015年第1期38-43,共6页
目的:观察栝楼桂枝颗粒(GLGZG)抗缺血性脑卒中大鼠神经元及原代海马神经元凋亡的作用,探讨其作用机制,为其治疗脑卒中提供依据。方法:建立谷氨酸诱导原代海马神经元兴奋性毒性损伤模型、大鼠脑缺血再灌注损伤模型,采用MTT、LDH法测定GL... 目的:观察栝楼桂枝颗粒(GLGZG)抗缺血性脑卒中大鼠神经元及原代海马神经元凋亡的作用,探讨其作用机制,为其治疗脑卒中提供依据。方法:建立谷氨酸诱导原代海马神经元兴奋性毒性损伤模型、大鼠脑缺血再灌注损伤模型,采用MTT、LDH法测定GLGZG对原代海马神经元细胞活性和LDH活性的影响,采用Western Blot、Real-time PCR检测GLGZG对原代海马神经元及大鼠海马组织中Caspase-3、Bcl-2、Bax m RNA及蛋白表达水平的影响。结果:用不同浓度(100μg/m L、200μg/m L、300μg/m L)的GLGZG分别作用于原代海马神经元24 h,3个剂量组细胞存活率较谷氨酸组细胞存活率升高,其中GLGZG 200μg/m L、300μg/m L 2组细胞活力显著升高(P<0.05,P<0.01);3个剂量组LDH活力较谷氨酸组显著降低,其中GLGZG 200μg/m L、300μg/m L 2组可显著抑制谷氨酸损伤神经元LDH的释放(P<0.05,P<0.01)。GLGZG 200μg/m L、300μg/m L 2组干预后,与谷氨酸组比较可显著降低原代海马神经元Caspase-3 m RNA、Bax m RNA的表达(P<0.05,P<0.01),升高Bcl-2 m RNA的表达(P<0.05),蛋白表达的趋势与m RNA相似;GLGZG组与模型组比较,可降低大鼠海马组织Caspase-3、Bax蛋白的表达(P<0.05或P<0.01),升高Bcl-2蛋白的表达(P<0.01)。结论:GLGZG对缺血性脑卒中大鼠及原代海马神经元有一定的保护作用,其保护作用与其抗细胞凋亡作用有关。 展开更多
关键词 栝楼桂枝颗粒 谷氨酸 原代海马神经元 细胞凋亡
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优化苯酚硫酸法测定金线莲中多糖含量 被引量:16
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作者 张松柏 陈磊 +3 位作者 许文 张勋 徐伟 《福建中医药》 2019年第4期58-60,共3页
目的建立优化苯酚硫酸法测定金线莲多糖含量。方法∶采用水提醇沉并加入Sevage试剂(氯仿:正丁醇=4∶1)除蛋白,制备金线莲粗多糖,以葡萄糖作为对照,优化苯酚硫酸法显色。精密量取供试品0.5 m L,加水补足至1 mL,加入5 mL硫酸,室温放置60 m... 目的建立优化苯酚硫酸法测定金线莲多糖含量。方法∶采用水提醇沉并加入Sevage试剂(氯仿:正丁醇=4∶1)除蛋白,制备金线莲粗多糖,以葡萄糖作为对照,优化苯酚硫酸法显色。精密量取供试品0.5 m L,加水补足至1 mL,加入5 mL硫酸,室温放置60 min,加入1.2 mL 4%苯酚,涡旋混匀,50℃水浴25 min,冰浴5 min,室温放置15 min,于490 nm处测定8个批次样品多糖含量。线性关系,回归方程为Y=0.013 5X+0.069 0(r=0.999 4),平均回收率为97.10%,RSD值为1.24%。金线莲多糖含量在4.00%~11.00%。结论该方法显色稳定、灵敏度高、重复性和稳定性较好,可以用于金线莲多糖含量的测定,并为金线莲质量标准的建立提供参考。 展开更多
关键词 金线莲 多糖 改良苯酚硫酸法 紫外分光光度法
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基于关键指标监测的双闭环管理在急诊预检分诊中的应用 被引量:16
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作者 郑若菲 陈晓欢 +4 位作者 简钢仁 王圣芳 叶诚栋 徐雯 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期53-56,共4页
目的探讨基于关键指标监测的急诊预检分诊双闭环管理的效果。方法2019年1~6月对急诊患者实施常规预检分诊管理;2019年7~12月实施急诊预检分诊活动与监管双闭环管理,包括动态评估、规范处理、实时监控、持续改进,并利用信息化平台实现关... 目的探讨基于关键指标监测的急诊预检分诊双闭环管理的效果。方法2019年1~6月对急诊患者实施常规预检分诊管理;2019年7~12月实施急诊预检分诊活动与监管双闭环管理,包括动态评估、规范处理、实时监控、持续改进,并利用信息化平台实现关键指标监测。结果2个时间段分别收集4550例、4670例患者资料。实施双闭环管理后,初次分诊准确率、目标响应时间达标率及急诊分诊满意度显著高于常规管理,候诊不良事件发生率显著低于常规管理(P<0.05,P<0.01);双闭环管理后分诊信息采集完整、二次分诊落实、二次分诊准确度3项关键指标落实率逐步提升。结论双闭环管理联合关键指标监测,可有效提高急诊预检分诊质量与效率,提升患者满意度,保障急诊患者安全。 展开更多
关键词 急诊预检分诊 初次分诊 二次分诊 关键指标 闭环管理
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芍药苷对脑缺血再灌注损伤大鼠NLRP3炎症体信号通路相关因子表达的影响 被引量:16
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作者 刘湘 乔丽菲 +3 位作者 刘垚君 郑范丽 张玉琴 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2019年第10期40-44,共5页
目的观察芍药苷对脑缺血再灌注损伤大鼠NLRP3炎症体信号通路相关因子表达的影响,探讨其神经保护作用机制。方法SPF级雄性SD大鼠48只,随机分为假手术组、模型组、芍药苷低剂量组、芍药苷高剂量组,每组12只。采用线栓阻断法制作大鼠脑缺... 目的观察芍药苷对脑缺血再灌注损伤大鼠NLRP3炎症体信号通路相关因子表达的影响,探讨其神经保护作用机制。方法SPF级雄性SD大鼠48只,随机分为假手术组、模型组、芍药苷低剂量组、芍药苷高剂量组,每组12只。采用线栓阻断法制作大鼠脑缺血再灌注模型,缺血2h后进行再灌注,再灌注后1h腹腔注射芍药苷(2.5、5mg/kg),每日1次,连续7d。Zea Longa 5分评价方法对大鼠进行神经功能评分。ELISA检测大鼠血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量。RT-PCR和Western blot分别检测大鼠脑组织IL-1β、IL-6、TNF-α、Caspase-1、NLRP1、NLRP3mRNA和蛋白的表达。结果与模型组比较,芍药苷低、高剂量组大鼠神经功能评分各时点均降低,芍药苷低剂量组第7日和芍药苷高剂量组第3、5、7日神经功能评分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与假手术组比较,模型组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均升高,大鼠脑组织IL-1β、IL-6、TNF-α、Caspase-1、NLRP1和NLRP3mRNA和蛋白表达均上调;与模型组比较,芍药苷低、高剂量组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α含量均降低,大鼠脑组织IL-1β、IL-6、TNF-α、Caspase-1、NLRP1、NLRP3mRNA和蛋白表达显著下调(P<0.01)。结论芍药苷对脑缺血再灌注损伤大鼠具有神经保护作用,其机制可能与抑制NLRP3炎症体信号通路分子的表达、减轻炎症反应相关。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注损伤 芍药苷 NLRP3 NLRP1 CASPASE-1 大鼠
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分级预警模式在急危重患者院前与院内急救衔接中的应用 被引量:15
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作者 郑若菲 金爽 +2 位作者 简钢仁 叶诚栋 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期79-82,共4页
目的探讨分级预警模式在急危重患者院前与院内急救衔接中的应用效果。方法方便抽样法抽取某依托型急救中心2017年1-6月出诊的院前患者2728例为对照组,实施常规急救模式进行急危重患者院前与院内急救交接;2017年7-12月的2802例为观察组,... 目的探讨分级预警模式在急危重患者院前与院内急救衔接中的应用效果。方法方便抽样法抽取某依托型急救中心2017年1-6月出诊的院前患者2728例为对照组,实施常规急救模式进行急危重患者院前与院内急救交接;2017年7-12月的2802例为观察组,实施分级预警模式衔接急危重患者院前与院内急救。比较两组患者院内急救反应时间、病情分级一致率及意外事件发生率。结果观察组院内急救反应时间及意外事件发生率低于对照组(P<0.05),病情分级一致率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论分级预警模式可量化院前急救患者病情分级,启动相应级别的院内急救调配预案,引入信息化技术衔接急救过程,从而缩短院前急危重患者院内急救反应时间,保障院前与院内急救交接期间的医疗安全,实现院前与院内无缝隙急救衔接。 展开更多
关键词 分级预警模式 急危重患者 院前急救 院内急救 急救衔接
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“大智移云”背景下中石化财务共享中心人员优化配置 被引量:16
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作者 张婕 +1 位作者 郁之仪 叶爱兵 《财会通讯》 北大核心 2020年第23期127-130,共4页
"大智移云"背景下,企业财务共享需要进一步升级,其影响了财务共享中心的工作模式,同时需要对人员进行优化配置以适应新的财务共享模式。本文以中石化财务共享中心为案例,调研分析该共享中心人员配置现状;基于多目标规划方法,... "大智移云"背景下,企业财务共享需要进一步升级,其影响了财务共享中心的工作模式,同时需要对人员进行优化配置以适应新的财务共享模式。本文以中石化财务共享中心为案例,调研分析该共享中心人员配置现状;基于多目标规划方法,构建了中石化财务共享人员优化配置模型;以资金结算部为案例,提出了其人员优化配置方案,并从加班时长角度做了敏感性分析。研究表明所构建的模型科学、合理,所得的结论可以为中石化财务共享中心的人员优化配置决策提供参考。 展开更多
关键词 大智移云 财务共享 人员配置 多目标规划
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低位直肠癌强化或全程新辅助治疗后保直肠手术的疗效初探 被引量:15
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作者 黄颖 黄胜辉 +6 位作者 池畔 王枭杰 惠铭 卢星榕 叶道雄 邓煜 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期281-288,共8页
目的探讨低位直肠癌新辅助放化疗(nCRT)间歇期巩固化疗(强化nCRT)或全程新辅助治疗(TNT)保直肠手术的可行性和安全性。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2015年5月至2019年2月福建医科大学附属协和医院结直肠外科实施nCRT后... 目的探讨低位直肠癌新辅助放化疗(nCRT)间歇期巩固化疗(强化nCRT)或全程新辅助治疗(TNT)保直肠手术的可行性和安全性。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2015年5月至2019年2月福建医科大学附属协和医院结直肠外科实施nCRT后临床完全缓解(cCR)或接近cCR(near-cCR)的局部进展期低位直肠癌患者的临床资料。病例入选标准:(1)低位直肠腺癌,肿瘤距肛缘≤6 cm。(2)nCRT后,表现为显著消退的、≤2 cm的黏膜结节或异常、浅溃疡、瘢痕样改变或黏膜红斑;直肠腔内彩超、盆腔MRI和PET-CT均未见区域淋巴结转移或远处转移;MRI提示原肿瘤部位明显纤维化;血清癌胚抗原在正常范围。(3)患者及其家属知情同意并坚持实施经肛门全层局部切除手术。(4)nCRT后,残余病灶难以发现,未能实施局部切除者,则选择等待观察。排除标准:(1)nCRT前,病理提示为低分化癌或印戒细胞癌;怀疑侧方淋巴结转移者。(2)nCRT后,残余病灶范围>3 cm,难以实施局部切除者。强化nCRT采用长程放疗(适形调强放疗,总剂量50.4 Gy)开始联合3~4个周期CAPOX方案(奥沙利铂、卡培他滨)、或6次mFOLFOX6方案(奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶);联合CAPOX方案化疗≥5次或mFOLFOX6方案8次者定义为TNT。放疗结束后8~33周按照改良MSKCC标准评估,对near-cCR患者建议行局部切除术。对于near-cCR、PET-CT结合MRI判定其为ycN0期者,局部切除后ypT0者采取等待观察策略。对局部切除术后病理分期为ypT1以上、切缘阳性、脉管瘤栓者,建议行挽救性根治手术;而部分病理分期为ypT1、切缘阴性、无脉管瘤栓、原拟行切除肛门者,若家属拒绝根治手术,需谨慎选择随访。结果全组32例患者,平均年龄59岁,14例男性。23例强化nCRT,9例TNT。治疗后经过初步评估,cCR者19例,near-CR者13例。采用局部切除29例,3例患者因病灶无法探及而选择等待观察。有4例(12.5%)行� 展开更多
关键词 直肠肿瘤 新辅助治疗 器官保留 局部切除术 等待观察
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基于移动互联网的医疗服务创新模式构建 被引量:14
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作者 凌子平 翟理祥 +1 位作者 张娟 《中国卫生信息管理杂志》 2016年第3期295-298,共4页
移动互联网医疗服务的新属性包括社交化、连贯性、情境性、预防性和精准性。移动互联网下医疗服务发展的内在动因有医疗资源稀缺、医疗价格失灵、疾病预防和健康管理。移动互联网医疗服务模式分为:以医疗服务需求者为中心的多元化健康... 移动互联网医疗服务的新属性包括社交化、连贯性、情境性、预防性和精准性。移动互联网下医疗服务发展的内在动因有医疗资源稀缺、医疗价格失灵、疾病预防和健康管理。移动互联网医疗服务模式分为:以医疗服务需求者为中心的多元化健康需求层,以医疗机构、医疗服务供给者、医保机构、第三方医疗服务供应商为导向的多样化医疗服务创新层,以价值、信息、契约、技术为导向的外部动力创新层。 展开更多
关键词 移动互联网 医疗服务 创新模式
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基于化学成分和生物效应的栝楼桂枝汤质量评价研究 被引量:14
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作者 李煌 乔丽菲 +4 位作者 张玉琴 许文 徐伟 褚克丹 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1877-1882,共6页
该研究采用超高效液相色谱-串联质谱的方法,分析测定栝楼桂枝汤中的24种化学成分,在此基础上,结合吗替麦考酚酯诱导的斑马鱼神经元损伤药效模型对栝楼桂枝汤进行神经保护生物活性评价,旨在探讨建立一种综合化学成分与生物效应的栝楼桂... 该研究采用超高效液相色谱-串联质谱的方法,分析测定栝楼桂枝汤中的24种化学成分,在此基础上,结合吗替麦考酚酯诱导的斑马鱼神经元损伤药效模型对栝楼桂枝汤进行神经保护生物活性评价,旨在探讨建立一种综合化学成分与生物效应的栝楼桂枝汤质量评价模式,研究结果表明建立的方法可行,基本稳定可靠,可为中药复方的质量控制研究提供参考。 展开更多
关键词 栝楼桂枝汤 超高效液相色谱-质谱 斑马鱼神经损伤模型
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黄精多糖调控SIRT1/AMPK/PGC-1α信号通路改善H_(2)O_(2)诱导的HT22细胞氧化损伤 被引量:13
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作者 刘垚君 张玉琴 +3 位作者 方雅玲 徐伟 褚克丹 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期1952-1957,共6页
目的研究黄精多糖对H2O2诱导的HT22细胞氧化应激损伤及其对SIRT1/AMPK/PGC-1α信号通路关键信号分子的影响。方法建立H2O2诱导HT22细胞氧化损伤模型,黄精多糖干预后,观察黄精多糖对HT22细胞活性乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)... 目的研究黄精多糖对H2O2诱导的HT22细胞氧化应激损伤及其对SIRT1/AMPK/PGC-1α信号通路关键信号分子的影响。方法建立H2O2诱导HT22细胞氧化损伤模型,黄精多糖干预后,观察黄精多糖对HT22细胞活性乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)释放的影响,检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、还原型谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量、线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ活性、腺嘌呤核苷三磷酸(adenosine triphosphate,ATP)含量,Western blotting检测细胞中SIRT1、AMPK、p-AMPK及PGC-1α蛋白的表达。结果与模型组相比,黄精多糖(100,200,400μg·mL−1)明显提高细胞活性(P<0.05或P<0.01),降低LDH释放(P<0.05或P<0.01),减少MDA的产生(P<0.05或P<0.01),增加SOD活力和GSH含量(P<0.05或P<0.01),可提高ATP含量及线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ活性。此外,黄精多糖还能够上调细胞中SIRT1、p-AMPK及PGC-1α蛋白的表达。结论黄精多糖能通过增强细胞内抗氧化活性,提高HT22细胞的存活率,改善线粒体功能,从而保护细胞抗氧化损伤,其作用机制与激活SIRT1/AMPK/PGC-1α信号通路有关。 展开更多
关键词 黄精多糖 氧化应激 AMPK SIRT1 PGC-1Α
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