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亚低温治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效 被引量:200
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作者 只达石 张赛 +9 位作者 陈荷红 肖绪林 苏晨芳 林欣 刘敬业 张楷文 毛瑞 曹海华 杨谨涛 马宁 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期239-242,共4页
目的 研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人的治疗作用及临床效果。方法 共 87例病人 ,随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温治疗组 43例 ,均于伤后 2 4小时内行亚低温治疗 ,直肠温度 (RT)控制在 31 5~ 34 9℃ ,脑温为 32 0~ 35 0... 目的 研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人的治疗作用及临床效果。方法 共 87例病人 ,随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温治疗组 43例 ,均于伤后 2 4小时内行亚低温治疗 ,直肠温度 (RT)控制在 31 5~ 34 9℃ ,脑温为 32 0~ 35 0℃ ,持续 1~ 7天 ,平均 5 7 7± 2 8 4小时。同时监测病人的生命体征、颅内压 (ICP)、血糖、血乳酸、血气、血电解质以及脑组织氧分压 (PbrO2 )和脑组织温度 (BT)。对照组  44例 ,直肠温度控制在 36 5~ 37 5℃ ,其他治疗同亚低温组。两组病人均于伤后 3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果  与对照组相比 ,亚低温治疗组病人伤后早期的高ICP、高血糖、高乳酸血症分别显著下降 (P <0 0 5 ) ;严重的低PbrO2 迅速上升并维持在正常水平 ;生命体征、血气及血电解质无显著差异 ;无严重并发症 ,死亡率降低 ,恢复良好率提高 ,预后显著改善。结论 亚低温具有肯定的脑保护作用 ,临床上用于治疗急性重型颅脑损伤病人 ,安全有效 ,可降低死亡率 ,提高生存质量 ,无严重并发症。直接监测PbrO2 和BT 。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 预后 亚低温治疗
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亚低温对急性重型颅脑损伤病人治疗机理及临床疗效研究 被引量:116
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作者 只达石 张赛 +10 位作者 肖绪林 苏晨芳 林欣 牛玉德 尚彦国 武秀生 李增惠 毛瑞 曹海华 杨谨涛 马宁 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第5期316-320,共5页
目的 研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人的治疗机理及临床效果。方法  16 4例病人 ,随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温治疗组 82例 ,均于伤后 2 4小时内行亚低温治疗 ,直肠温度 (RT)控制在 32 0℃~ 35 0℃ ;脑温为 32 5℃~ 3... 目的 研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人的治疗机理及临床效果。方法  16 4例病人 ,随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温治疗组 82例 ,均于伤后 2 4小时内行亚低温治疗 ,直肠温度 (RT)控制在 32 0℃~ 35 0℃ ;脑温为 32 5℃~ 35 0℃ ,持续 1~ 7天 ,平均 6 0 2± 2 8 0小时。同时监测病人的生命体征、颅内压 (ICP)、血糖、血乳酸、血气、血电解质以及脑组织氧分压 (PbrO2 )和脑组织温度 (BT)、脑微循环血流 (LDF血流值 )和颈静脉血氧饱和度 (SjvO2 )。对照组 82例 ,直肠温度控制在 36 5℃~ 37 0℃ ,其他治疗同亚低温组。两组病人均于伤后 3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果 与对照组相比 ,亚低温治疗组病人伤后早期的高ICP、高血糖、高乳酸血症分别显著下降 (P <0 0 5 ) ;严重的低PbrO2 迅速上升并维持在正常水平 ;脑血供得到改善 ;生命体征、血气及血电解质无显著差异 ;无严重并发症 ;死亡率降低 ,恢复良好率提高 ,预后显著改善。结论 亚低温具有肯定的脑保护作用 ,临床上用于治疗急性重型颅脑损伤病人 ,安全有效 ,可降低死亡率 ,提高生存质量 ,无严重并发症。直接监测PbrO2 、BT、LDF血流值和SjvO2 。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 亚低温 预后 治疗 疗效
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中国老年疾病临床多中心报告 被引量:105
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作者 曹丰 王亚斌 +11 位作者 薛万国 刘宏斌 林欣 李天志 曾志羽 张磊 杨云梅 陈蕊 王小宁 刘淼 孟文文 范利 《中华老年多器官疾病杂志》 2018年第11期801-808,共8页
目的通过分析解放军总医院等5个临床中心老年住院患者近十年的疾病谱的变化趋势及多重用药和医疗支出情况,旨在为老年共病患者的防治提供技术指导与客观评价。方法收集2008年~2017年解放军总医院等5个临床中心老年住院患者的入院诊断等... 目的通过分析解放军总医院等5个临床中心老年住院患者近十年的疾病谱的变化趋势及多重用药和医疗支出情况,旨在为老年共病患者的防治提供技术指导与客观评价。方法收集2008年~2017年解放军总医院等5个临床中心老年住院患者的入院诊断等临床资料,按年龄及性别分类统计分析老年患者(≥65岁)前5位疾病的种类、构成比,多器官功能衰竭,口服用药,住院花费及十年变化趋势。结果共纳入370 996例老年患者资料(694 138人次),平均年龄72. 25岁。近十年老年住院人次呈逐年递增趋势,平均年增长率高达27. 48%;恶性肿瘤(37. 18%)、高血压病(36. 69%)、缺血性心脏病(29. 18%)、糖尿病(20. 75%)、脑血管疾病(13. 19%)是位居前五位的主要住院患病;老年住院共病的比例高达91. 36%,其中,缺血性心脏病合并高血压居于首位,而恶性肿瘤合并高血压近三年间增长速度较快,年均增长达42. 99%。老年住院患者中5种以上多重用药比例占43. 88%。结论 (1)随着人口老龄化,老年住院患者迅速增加,老年慢病和共病尤为突出;(2)针对老年共病的发生率高及多重用药现状,需加强多学科联合诊疗和综合管理,制定合理用药方案以及策略;(3)恶性肿瘤仍是院内死亡的首要原因,提高早诊率和生存率、促进医疗资源的均质化是我国老年疾病防控重点。 展开更多
关键词 老年住院患者 疾病谱 多器官功能不全 多重用药
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亚低温治疗对重型脑损伤急性期脑氧分压和脑温的影响 被引量:58
4
作者 只达石 张赛 +11 位作者 林欣 陈荷红 肖绪林 苏晨方 尚彦国 牛玉德 刘敬业 张楷文 毛瑞 曹海华 杨谨涛 马宁 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期38-40,共3页
目的 研究重型脑损伤急性期脑组织氧分压 (PbtO2 )和脑温 (BT)的变化及亚低温治疗对PbtO2 和BT变化的影响。方法 重型脑损伤病人 18例 ,在伤后 1~ 2 0小时内行亚低温治疗 ,直肠温度 (RT)控制在 31 5℃~ 34 9℃ ,持续 1~ 7天 ,平均 ... 目的 研究重型脑损伤急性期脑组织氧分压 (PbtO2 )和脑温 (BT)的变化及亚低温治疗对PbtO2 和BT变化的影响。方法 重型脑损伤病人 18例 ,在伤后 1~ 2 0小时内行亚低温治疗 ,直肠温度 (RT)控制在 31 5℃~ 34 9℃ ,持续 1~ 7天 ,平均 5 7 7± 2 8 4小时。同时监测病人的PbtO2 和BT等指标。PbtO2 和BT监测使用LICOX Ⅱ型 (德国 )PbtO2 和BT代谢仪 ,分别用PbtO2 和BT探头置于无明显损伤的额叶白质内 (硬膜下 2 7~ 36mm深处 ) ,持续监测 1~ 5天 ,平均 5 4 8± 2 7 0小时。伤后 3个月时根据GOS评估法判定预后。结果 本组 18例病人脑损伤后 2 4小时内PbtO2 值 (9 6± 6 8mmHg)均明显低于正常值水平 (16~ 40mmHg)。亚低温治疗 2 4小时后PbtO2 显著提高到 2 8 7± 8 8mmHg ,伤后第 3天时仍稳定在正常值范围内。重型脑损伤急性期BT高于RT ,亚低温治疗使BT与RT差距增大。过度换气 (PaCO2 =2 5mmHg左右 )可降低脑损伤后的高颅压 ,但同时导致PbtO2 明显下降。结论 在重型颅脑损伤急性期应用PbtO2 和BT直接监测技术 ,安全可靠 ,对于判定病情以及指导亚低温和过度换气等治疗措施 ,具有重要意义。 展开更多
关键词 重型脑损伤 急性期 脑氧分压 脑温 亚低温治疗
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经皮椎间孔镜与显微镜下手术治疗腰椎间盘突出症近期疗效对比 被引量:61
5
作者 刘昊楠 林欣 +3 位作者 闫家智 王磊 崔维 曾峥 《中国骨与关节杂志》 CAS 2013年第1期30-35,43,共7页
目的比较经皮椎间孔镜与显微镜下手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期临床疗效及对胺椎稳定性的影响,总结临床经验。方法回顾性分析2010年8月至2011年9月期间在我科接受手术治疗的单节段LDH患者106例,其中接受经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术... 目的比较经皮椎间孔镜与显微镜下手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期临床疗效及对胺椎稳定性的影响,总结临床经验。方法回顾性分析2010年8月至2011年9月期间在我科接受手术治疗的单节段LDH患者106例,其中接受经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PTED)患者48例,接受显微镜下腰椎间盘切除术(MSLD)患者58例。比较两种手术切口长度、手术时间、出血量、住院天数及花费、恢复工作时间及返岗率、并发症、二次手术情况。手术效果按照视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)、JOA评分(JapaneseOrthopaedic Association Scores)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)和改良MacNab标准进行评定。末次随访时通过测量比较患者术前、术后腰椎曲度(Cobb's角)、椎间水平位移和角位移评估腰椎稳定性变化。结果 PTED组及MSLD组的切口长度、出血量、住院天数及花费、恢复工作时间组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),手术时间及返岗率差异无统计学意义(P>0.05)。PTED组和MSLD组并发症发生率分别为:6.3%(3/48)和20.7%(12/58),PTED组少于MSLD组(P<0.01)。3例患者行PTED失败或术后复发,择期行MSLD后疗状缓解。PTED组和MSLD组患者术后随访时间平均为16.7个月和17.3个月,两组术后各随访时间点腰腿痛VAS评分、JOA评分、ODI指数较术前均明显改善(P<0.01),但MSLD组术后3个月内腰痛VAS评分均高于PTED组。PTED组和MSLD组患者末次随访时按改良Macnab标准评定优良率分别为:91.4%和92.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PTED组患者术前、术后腰椎曲度无明显变化(P>0.05);MSLD组患者术后腰椎曲度较术前减小(P<0.05),两组患者术后均未出现腰椎失稳。结论 PTED与MSLD治疗单节段腰椎间盘突出症均可取得满意的近期临床疗效。但PTED具有创伤小、出血少和恢复快等特点,对患者腰椎稳定性影响较小,是更为理想的微创手术方法� 展开更多
关键词 经椎间孔 内窥镜 显微镜 微创治疗 腰椎间盘突出症
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经皮椎间孔内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效观察 被引量:60
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作者 闫家智 林欣 +3 位作者 潘海涛 王磊 崔维 张西峰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期189-192,共4页
目的:评价经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的近期临床效果。方法:2009年9月~2010年3月应用经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术治疗30例腰椎间盘突出症患者,男19例,女11例,年龄18~60岁,平均40.8岁;病程3个月~4年,平均... 目的:评价经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的近期临床效果。方法:2009年9月~2010年3月应用经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术治疗30例腰椎间盘突出症患者,男19例,女11例,年龄18~60岁,平均40.8岁;病程3个月~4年,平均9个月。术前患者均表现为腰痛伴单侧下肢放射性疼痛,均为单间隙突出,侧方型突出25例,旁中央型突出5例。均采用局部麻醉下手术。术前、术后不同时间对患者腰、腿痛进行VAS评分;采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能改善情况;术后6个月随访时采用Mac-Nab标准评价疗效。结果:30例患者均成功实施手术,手术时间55~135min,平均75min,术中出血5~30ml,平均12ml。术后第二天戴腰围下地行走。1例术后患侧膝反射减弱;1例术后腰痛缓解,出院后腿痛加重,均经保守治疗后恢复正常或症状缓解。随访6~12个月,平均9.2个月。腰痛、腿痛VAS由术前的平均6.5分、8.7分下降到术后6个月时的1.9分、1.5分,与术前比较均有显著性差异﹙P<0.01﹚。ODI由术前平均77.38%下降至术后6个月时的平均19.09%。根据MacNab标准,术后6个月时随访优10例(33.3%),良16例(53.3%),可3例(10%),差1例(3.3%),优良率86.6%。结论:经皮椎间孔内窥镜下椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症创伤小,并发症少,术后恢复快,近期疗效较满意。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 经椎间孔 内窥镜 椎间盘切除术
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应用椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症 被引量:54
7
作者 刘昊楠 林欣 +3 位作者 潘海涛 闫家智 崔维 艾依热提.买买提 《首都医科大学学报》 CAS 2012年第6期827-832,共6页
目的评估经皮椎间孔镜(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出的临床疗效,总结临床经验。方法 2010年8月~2011年5月应用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症患者42例,其中男22例,女20例,患者平均... 目的评估经皮椎间孔镜(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)技术治疗腰椎间盘突出的临床疗效,总结临床经验。方法 2010年8月~2011年5月应用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症患者42例,其中男22例,女20例,患者平均年龄39.5岁(20岁~67岁),平均病程11个月(3个月~6年)。所有患者均为单间隙突出,突出间隙:L3/4 3例,L4/5 26例,L5/S1 13例。手术效果按照视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)、JOA评分(Japanese OrthopaedicAssociation Scores)、0swestry功能障碍指数(0swestry disability index,ODI)和改良MacNab标准进行评定。结果所有患者均成功实施手术。平均手术时间70 min(55~120min),术中出血量5~15 mL。术后3例患者出现下肢神经感觉异常;3例患者术后症状即刻缓解,出院后症状加重;1例患者术后症状缓解不明显,所有患者均经保守治疗后恢复正常或症状好转。无患者出现感染、血管、神经损伤和硬脊膜破裂等合并症。术后随访时间9个月。腰痛、腿痛VAS评分由术前(5.8±1.4)分、(7.4±2.2)分减少到术后9个月时的(1.6±0.9)分、(1.4±0.2)分,术后不同随访时间点VAS评分与术前比较明显改善(P<0.05)。JOA评分由术前(12.1±3.7)分升高至术后9个月时的(22.5±2.1)分,ODI由术前(68.83±14.18)%下降至术后9个月时(21.02±11.34)%。根据改良MacNab标准,术后末次随访时优12例(28.6%),良25例(59.5%),可4例(9.5%),差l例(2.4%),优良率88.1%。结论经皮椎间孔镜TESSYS技术是治疗腰椎间盘突出症安全、有效的手术方法。 展开更多
关键词 经椎间孔 内窥镜 微创治疗 腰椎间盘突出症
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经皮椎间孔镜与开放性手术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比 被引量:39
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作者 崔维 林欣 +1 位作者 王磊 刘昊楠 《中国临床医生杂志》 2014年第4期60-62,共3页
目的比较经皮椎间孔镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效,总结临床经验。方法对在本院接受手术治疗的单节段LDH患者78例进行回顾性分析,其中接受经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PTED)患者38例,接受椎板开窗减压腰椎间盘切除术(... 目的比较经皮椎间孔镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效,总结临床经验。方法对在本院接受手术治疗的单节段LDH患者78例进行回顾性分析,其中接受经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PTED)患者38例,接受椎板开窗减压腰椎间盘切除术(FD)患者40例。比较两组患者术中、术后相关指标。手术效果按照视觉疼痛模拟评分(VAS)、JOA评分、0swestry功能障碍指数(ODI)和改良MacNab标准进行评定。结果 PTED组和FD组的切口长度、出血量、手术时间、住院天数组间比较差异均有显著性(P<0.01),两组患者术后返岗率差异无显著性(P>0.05)。PTED组和FD组并发症发生率分别为:7.9%(3/38)和12.5%(5/40),两组比较差异无显著性(P>0.05)。1例患者行PTED失败,择期改行开放性手术。PTED组和FD组患者术后随访时间平均为36.7个月和41.4个月,两组术后末次随访各项评分较术前均明显改善(P<0.01),组间比较差异无显著性(P>0.05)。PTED组和FD组按改良Macnab标准评定优良率分别为:92.1%和95.0%,组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论 PTED与开放性手术治疗单节段腰椎间盘突出症均可取得满意的近期临床疗效,但PTED创伤小、出血少,术后患者恢复较快。 展开更多
关键词 经椎间孔 内镜 微创治疗 腰椎间盘摘除 腰椎间盘突出症
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早期护理干预预防肿瘤患者PICC置管术后机械性静脉炎的疗效观察 被引量:37
9
作者 林欣 雷艳 +1 位作者 黄朝芳 陈求薇 《海南医学》 CAS 2014年第3期463-464,共2页
目的探讨早期护理干预对预防肿瘤患者经外周中心静脉置管(PICC)术后机械性静脉炎的疗效。方法回顾性分析2010年5月至2013年5月在我院肿瘤科住院行PICC的410例患者的临床资料,均采用早期护理干预,其中包括PICC术前,术中及术后的多项护理... 目的探讨早期护理干预对预防肿瘤患者经外周中心静脉置管(PICC)术后机械性静脉炎的疗效。方法回顾性分析2010年5月至2013年5月在我院肿瘤科住院行PICC的410例患者的临床资料,均采用早期护理干预,其中包括PICC术前,术中及术后的多项护理措施。结果 410例中共发生静脉炎34例,其中Ⅰ级19例,占4.63%;Ⅱ级14例,占3.41%;Ⅲ1例,占0.24%;Ⅳ级0例。结论早期护理干预对预防肿瘤患者PICC术后的机械性静脉炎安全、临床效果良好、并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 早期护理干预 经外周中心静脉置管 机械性静脉炎
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水文序列ARIMA模型应用中存在的问题与改进方式 被引量:31
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作者 王红瑞 康健 +1 位作者 林欣 钱龙霞 《系统工程理论与实践》 EI CSCD 北大核心 2008年第10期166-176,共11页
经典的ARMIA模型应用是对水文过程年际月变化所形成的时序数据进行计算处理,而忽略了水文过程平稳性检验和月际年变化对时序预测结果的影响.本文在对这一问题讨论的基础上,基于聚类提取分类后月份的特征,利用回归分析建立特征量和月水... 经典的ARMIA模型应用是对水文过程年际月变化所形成的时序数据进行计算处理,而忽略了水文过程平稳性检验和月际年变化对时序预测结果的影响.本文在对这一问题讨论的基础上,基于聚类提取分类后月份的特征,利用回归分析建立特征量和月水文数据间的关系,通过差分对特征量时序做平稳性处理,使用ARIMA模型按类预测特征量,由此,提出了一种新的挖掘水文时序月际年变化信息的方法,建立了改进的ARIMA模型及预测方法.作者以兰州降水站为例进行了应用验证,研究结果表明,改进后的ARIMA模型的精度要明显高于季节ARIMA模型,其平均残差达到了9.41,预报精度提高了21%,效果十分明显.最后就改进后的ARIMA模型的应用给出了进一步的研究方向. 展开更多
关键词 水文过程 季节性ARIMA 聚类 回归 降水量
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海岛植物不同演替阶段植物功能性状与环境因子的变化规律 被引量:32
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作者 张增可 郑心炫 +2 位作者 林华贞 林欣 黄柳菁 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期3749-3758,共10页
植物功能性状与环境之间的关系是功能性状研究的重点,环境因子驱使植物功能性状发生变化,进而推动群落发生演替。以平潭岛4个不同演替阶段的森林植被(灌草丛、针叶林、针阔混交林、常绿阔叶林)为研究对象,结合不同群落演替阶段的物种特... 植物功能性状与环境之间的关系是功能性状研究的重点,环境因子驱使植物功能性状发生变化,进而推动群落发生演替。以平潭岛4个不同演替阶段的森林植被(灌草丛、针叶林、针阔混交林、常绿阔叶林)为研究对象,结合不同群落演替阶段的物种特征和群落结构,分析海岛不同演替阶段茎、叶功能性状的变化规律,以及功能性状与环境因子的关系。结果表明:(1)随着演替的进行,土壤养分和水分逐渐增加,土壤 pH逐渐下降。比叶面积(SLA)、叶片氮含量(LNC)、叶片磷含量(LPC)、茎氮含量(SNC)、茎磷含量(SPC)下降后上升,叶厚度(LT)、叶片碳含量(LCC)、茎碳含量(SCC)与之相反,叶干物质含量(LDMC)、茎组织密度(STD)逐渐上升。(2)冗余分析表明,演替早期植物主要分布在土壤pH、容重高的贫瘠环境,拥有较高SLA、SNC、SPC、LPC的性状组合;演替后期植物主要分布在土壤养分和水分高的肥沃环境,拥有较高的STD、LDMC、LCC、LNC的性状组合。其中,土壤有机质和全氮含量是影响海岛植物演替过程中功能性状变化的关键环境因子。研究海岛植物功能性状与环境之间的关系随演替的变化规律,探讨各演替阶段功能性状和环境特征,以及功能性状如何响应环境变化。旨在为今后选择合适的树种进行海岛植被修复和重建提供依据。 展开更多
关键词 植物功能性状 海岛 演替阶段 土壤因子 生态策略
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肛提肌裂孔与盆腔器官脱垂量化分期及脱垂症状的相关性分析 被引量:32
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作者 吴曼丽 林欣 +10 位作者 王旭东 符元春 陈海燕 南淑良 黄伟俊 陈禹 王莉 荆春丽 陈文娟 田家玮 张新玲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期700-705,共6页
目的:探讨肛提肌裂孔大小与盆腔器官脱垂量化(pelvic organ prolapse quantification,POP-Q)分期及脱垂症状的相关性。方法:纳入2017年1月至2019年1月在研究分中心单位就诊的996例女性患者,对所有患者进行问诊、POP-Q分期及盆底超声检查... 目的:探讨肛提肌裂孔大小与盆腔器官脱垂量化(pelvic organ prolapse quantification,POP-Q)分期及脱垂症状的相关性。方法:纳入2017年1月至2019年1月在研究分中心单位就诊的996例女性患者,对所有患者进行问诊、POP-Q分期及盆底超声检查,采集静息状态、最大收缩状态及最大Valsalva状态的盆底超声容积数据。分析肛提肌裂孔大小与POP-Q分期及脱垂症状的相关性,并分析最大Valsalva状态肛提肌裂孔面积诊断临床显著性盆腔器官脱垂(POP-Q分期≥2)及脱垂症状的效能。结果:不同POP-Q分期女性患者三种状态下肛提肌裂孔面积差异有统计学意义(均P<0.001)。最大Valsalva状态下的肛提肌裂孔面积与腹部坠胀感症状的相关性最高(r=0.277,P<0.001)。最大Valsalva状态下的肛提肌裂孔面积诊断临床显著性盆腔器官脱垂(POP-Q分期≥2)的ROC曲线下面积明显高于脱垂症状(0.77对0.69,P<0.001)。结论:盆底超声测量肛提肌裂孔面积的大小与POP-Q具有中等程度的相关性,肛提肌裂孔面积与POP-Q的相关性较脱垂症状更高。 展开更多
关键词 超声检查 盆底 肛提肌裂孔 盆腔器官脱垂量化分期
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康容注射注液降低颅内压作用的临床研究 被引量:28
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作者 林欣 苏晨芳 +3 位作者 张赛 焦德让 王实 毛瑞 《中国临床神经外科杂志》 2004年第3期190-192,共3页
目的探讨康容注射液降低颅内压的效果。方法颅脑损伤引起的颅内压增高病人62例,随机平均分为实验组和对照组。实验组静脉快速输注20%康容注射液,对照组静脉快速输注20%甘露醇。所有病人均进行连续的颅内压监护,并同时观察其可能出现... 目的探讨康容注射液降低颅内压的效果。方法颅脑损伤引起的颅内压增高病人62例,随机平均分为实验组和对照组。实验组静脉快速输注20%康容注射液,对照组静脉快速输注20%甘露醇。所有病人均进行连续的颅内压监护,并同时观察其可能出现各种副作用。结果实验组显效4例,有效12例,进步13例,无效2例;对照组显效2例,有效13例,进步13例,无效3例。两组的总有效率分别为93.5%(29/31)和90.3%(28/31),相差无显著性(P>0.05)。在用药期间和用药后两组均没有观察到与所用药品有关的副作用。结论康容注射液具有与甘露醇相同的降颅内压效果,且无明显副作用,在临床上可用于降低各种原因引起的颅内压升高。 展开更多
关键词 康容注射液 甘露醇 颅脑损伤 颅内压
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早发冠心病患者危险因素与冠状动脉病变的性别差异 被引量:23
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作者 王立军 黄浙勇 +7 位作者 江时森 吕磊 宫剑滨 张起高 彭永平 何松清 汪春辉 林欣 《疑难病杂志》 CAS 2006年第5期328-330,共3页
目的探讨女性早发冠心病(CHD)患者的心血管危险因素和冠状动脉病变特点。方法纳入753例经冠状动脉造影确诊为早发CHD(男性<55岁,女性<65岁)患者,对男性组(507例)和女性组(246例)的3个常见心血管危险因素(糖尿病、血脂异常及高血压... 目的探讨女性早发冠心病(CHD)患者的心血管危险因素和冠状动脉病变特点。方法纳入753例经冠状动脉造影确诊为早发CHD(男性<55岁,女性<65岁)患者,对男性组(507例)和女性组(246例)的3个常见心血管危险因素(糖尿病、血脂异常及高血压)和冠状动脉病变特点进行对比分析。结果早发CHD男性组和女性组平均年龄相近,女性组糖尿病患者比例显著高于男性组(33.74%vs19.13%,P<0.001),而高血压、血脂异常差异无显著意义(P>0.05)。早发CHD单支病变占49.14%,部位以前降支为主(70.65%),但2组冠状动脉造影结果比较,无论是狭窄程度、狭窄支数还是累及分支血管比例差异均无显著意义(P均>0.05)。2组左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末压(LVEDP)比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论女性早发CHD冠状动脉病变并不轻于男性,对女性早发CHD应予重视;临床诊断女性早发CHD应强调危险因素的综合评估。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉造影 危险因素 性别
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地佐辛联合小剂量右美托咪定辅助全身麻醉用于鼻内窥镜手术的临床观察 被引量:29
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作者 孙岩 林欣 《广东医学》 CAS 2018年第1期34-36,共3页
目的观察地佐辛联合小剂量右美托咪定(Dex)辅助全身麻醉用于功能性鼻内镜鼻窦手术的临床效果。方法将择期行功能性鼻内窥镜鼻窦手术患者40例,随机分为两组。A组(n=20)单纯静脉全身麻醉;B组(n=20)地佐辛联合Dex辅助全身麻醉。记录两组麻... 目的观察地佐辛联合小剂量右美托咪定(Dex)辅助全身麻醉用于功能性鼻内镜鼻窦手术的临床效果。方法将择期行功能性鼻内窥镜鼻窦手术患者40例,随机分为两组。A组(n=20)单纯静脉全身麻醉;B组(n=20)地佐辛联合Dex辅助全身麻醉。记录两组麻醉诱导插管及拔管不同时点HR(心率)、MAP(平均动脉压)、SpO_2(氧饱和度)和注药60 s内有无呛咳发生及苏醒期躁动评分。结果两组对应时点,B组插管时、拔管时及拔管后,HR、MAP明显低于A组(P<0.05);B组呛咳发生率为5%,明显低于A组55%(P<0.05);B组在全麻苏醒拔管时,有效减少躁动,效果理想,优于单纯全身麻醉。结论对功能性鼻内镜鼻窦手术患者,静脉联合注射地佐辛及小剂量Dex辅助全身麻醉,有效预防呛咳发生,诱导插管及拔管时血流动力学变化更平稳,苏醒期躁动减少,患者满意度增加。 展开更多
关键词 地佐辛 右美托咪定 鼻内窥镜
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壳寡糖对肉仔鸡生产性能、小肠组织结构和肌组织矿物质元素含量的影响 被引量:23
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作者 王秀武 林欣 +3 位作者 张丽 杜昱光 白雪芳 李曙光 《中国粮油学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第2期83-88,共6页
采用单因子试验设计,选1日龄28000只AA肉仔鸡,随机分为4组,以研究饲料中添加不同剂量(0g/t、5g/t、25g/t、125g/t)的壳寡糖对生产性能、消化器官生长发育、小肠组织结构以及胸、腿肌组织中矿物元素含量的影响。研究结果表明:随壳寡糖添... 采用单因子试验设计,选1日龄28000只AA肉仔鸡,随机分为4组,以研究饲料中添加不同剂量(0g/t、5g/t、25g/t、125g/t)的壳寡糖对生产性能、消化器官生长发育、小肠组织结构以及胸、腿肌组织中矿物元素含量的影响。研究结果表明:随壳寡糖添加剂量增加各周龄平均体重增加, 7周龄出栏时壳寡糖组(125g/t)平均体重增加140g,提高5. 85%,料重比降低3. 93%;与对照组比较壳寡糖组(125g/t)肉仔鸡的肝脏、胆囊、胰腺、嗉囊、肌胃和腺胃的相对重量均降低,胰腺和腺胃分别降低7. 19%和10. 34%,差异显著(p<0. 05);十二指肠、空肠、回肠、盲肠和结直肠相对重量均减小,十二指肠减少14. 05%、盲肠和结直肠分别减少12. 75%和19. 59%,有显著差异(p<0. 05);空肠和回肠的绒毛高度(p<0. 05)和十二指肠、空肠、回肠的隐窝深均增加(p<0. 05),而绒毛宽度减小(p<0. 05),肠壁和粘膜厚度下降(p<0. 05);壳寡糖组(125g/t)肉仔鸡胸肌中除P元素减少外, Ca、Zn、Fe和Mn元素含量均比对照组高(p<0. 05);腿肌中Ca、P、Zn、Fe和Mn元素含量均比对照组高,除Mn外各元素差异显著(p<0. 05)。说明壳寡糖对肉仔鸡具有降低肠壁厚度、改善肠粘膜结构、提高消化器官功能,从而利于营养物质的吸收,促进生长的作用。同时,还能增加胸、腿肌中Ca、P、Zn。 展开更多
关键词 生产性能 组织结构 壳寡糖 矿物质元素含量 肌组织 小肠 十二指肠 体重增加 相对重量 差异显著 AA肉仔鸡 g/t 试验设计 生长发育 消化器官 添加剂量 研究结果 绒毛高度 器官功能 营养物质 促进生长 Mn 单因子 对照 空肠
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冠脉支架植入术后炎症反应对再狭窄影响的研究进展 被引量:28
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作者 林欣 杨滨 王晔玲 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期233-236,共4页
《中国心血管病报告2017》中指出我国现今冠心病的患病人数为1100万,死亡率逐年上升,发病趋于年轻化。经皮冠状动脉介入术(PCI)是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的最佳方案[1]。从30年前法国进行了世界上第一例人体冠脉支架植入术至... 《中国心血管病报告2017》中指出我国现今冠心病的患病人数为1100万,死亡率逐年上升,发病趋于年轻化。经皮冠状动脉介入术(PCI)是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的最佳方案[1]。从30年前法国进行了世界上第一例人体冠脉支架植入术至今,支架内再狭窄(ISR)仍然是PCI术后长期生存中亟需解决的问题[2],尽管技术水平逐年发展,发生率仍有10%。其中,术后持续存在的炎症反应成为冠脉支架术后再狭窄的重要原因之一。本文阐述炎症反应在冠脉支架再狭窄中的研究进展,相信不久的将来人们通过进一步抑制炎症作用为高危冠脉支架植入术后的患者带来福音。 展开更多
关键词 冠脉支架再狭窄 炎症反应
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内镜头端透明帽辅助食管上段异物治疗的对照研究 被引量:25
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作者 杨根源 郭晓红 +2 位作者 龚飞跃 林欣 吴琼华 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第7期645-647,共3页
目的通过比较非镇静状态下透明帽辅助治疗与常规内镜治疗前、治疗中2 min时血压、脉搏、血氧饱和度的动态变化,作呕反应程度,治疗完成时间,食管黏膜损伤情况和视野清晰度,以评价内镜头端透明帽辅助食管上段异物取出的可行性、安全性、... 目的通过比较非镇静状态下透明帽辅助治疗与常规内镜治疗前、治疗中2 min时血压、脉搏、血氧饱和度的动态变化,作呕反应程度,治疗完成时间,食管黏膜损伤情况和视野清晰度,以评价内镜头端透明帽辅助食管上段异物取出的可行性、安全性、有效性和耐受性。方法将144例患者随机分为透明帽辅助治疗组(72例)和常规内镜治疗组(72例);分别监测患者检查前、检查中2 min时的血压、脉搏、血氧饱和度,作呕反应程度,治疗完成时间,食管黏膜损伤情况和视野清晰度。结果透明帽辅助治疗组的血压、脉搏、血氧饱和度变化与常规内镜治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);透明帽辅助治疗组的视野清晰度明显高于常规内镜治疗组(P<0.01);透明帽辅助治疗组的治疗完成时间、作呕反应、黏膜损伤率均低于常规内镜治疗组(P<0.05)。结论内镜头端透明帽辅助食管上段异物治疗是一种可行、安全、有效的治疗方法,并具有较好的耐受性。 展开更多
关键词 透明帽 食管上段异物 血压 脉搏 血氧饱和度 可行性 安全性 有效性 耐受性
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锁骨骨折不同治疗方法疗效观察 被引量:25
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作者 王磊 王宝 +3 位作者 麻松 李家谋 刘洋 林欣 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第9期881-882,共2页
目的评估锁骨骨折不同治疗方法的效果及适应证。方法治疗锁骨骨折49例,术前行Craig分类,移位较轻的稳定型锁骨骨折行非手术治疗,移位明显的A型病例,BⅡ、Ⅲ、Ⅴ型病例,CⅡ、Ⅲ、Ⅴ型病例采用切开复位内固定手术治疗,全部患者分别于术后3... 目的评估锁骨骨折不同治疗方法的效果及适应证。方法治疗锁骨骨折49例,术前行Craig分类,移位较轻的稳定型锁骨骨折行非手术治疗,移位明显的A型病例,BⅡ、Ⅲ、Ⅴ型病例,CⅡ、Ⅲ、Ⅴ型病例采用切开复位内固定手术治疗,全部患者分别于术后3、6、12个月复查,按Constant评分法评估。结果49例患者骨折愈合44例,延迟愈合4例,不愈合1例。手术病例骨折愈合时间为3~7个月,平均4.2个月;非手术病例骨折愈合时间为3~9个月,平均4.7个月。Constant评分,手术组83~100分,平均95.4分;非手术组78~100分,平均92.5分。结论移位较轻或手法复位后较稳定的骨折,非手术治疗均可获得满意效果。锁骨中1/3骨折,中外段锁骨骨折,内1/3锁骨骨折适合重建钢板或半管型钢板固定,接近或涉及关节的外1/3骨折使用锁骨钩钢板固定可获得满意效果。 展开更多
关键词 锁骨 骨折 治疗 内固定 锁骨骨折 治疗方法 疗效观察 Constant 锁骨钩钢板固定 骨折愈合时间
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中枢神经细胞瘤的诊断和治疗 被引量:25
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作者 林欣 周定标 +5 位作者 张远征 桂秋萍 余新光 许百男 张纪 段国升 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期24-27,共4页
目的深入认识中枢神经细胞瘤,以期提高本病的诊疗水平。方法回顾性总结我科22例中枢神经细胞瘤的临床表现、影像学检查、诊断及治疗效果。结果所有22例均手术治疗,术后11例全切除病例中4例联合放射治疗,8例次全切除病例中3例联合放... 目的深入认识中枢神经细胞瘤,以期提高本病的诊疗水平。方法回顾性总结我科22例中枢神经细胞瘤的临床表现、影像学检查、诊断及治疗效果。结果所有22例均手术治疗,术后11例全切除病例中4例联合放射治疗,8例次全切除病例中3例联合放射治疗、1例化疗,3例部分切除病例中1例联合放射治疗、1例化疗。死亡7例,失访6例,其余9例随访2个月至35年,均未见肿瘤复发或再长。结论脑室内中枢神经细胞瘤手术风险较大,死亡率较高;运用显微神经外科及术中导航技术切除肿瘤可有效降低致残率和死亡率;联合术后放疗可减少本病复发;化疗的疗效有待评价。 展开更多
关键词 中枢神经细胞瘤 诊断 治疗
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