酒石酸托特罗定片联合坦洛新改善男性经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症患者尿动力学指标效果观察 被引量：2

1

作者 林晓操 黄恒海 韦稚 《临床军医杂志》 CAS 2023年第8期857-860,共4页

目的 探讨酒石酸托特罗定片联合坦洛新改善男性经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱过度活动症(OAB)患者尿动力学指标的效果。方法 选取自2020年7月至2022年1月梧州市工人医院收治的80例男性TURP术后OAB患者为研究对象。采用随机数字表法... 目的 探讨酒石酸托特罗定片联合坦洛新改善男性经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱过度活动症(OAB)患者尿动力学指标的效果。方法 选取自2020年7月至2022年1月梧州市工人医院收治的80例男性TURP术后OAB患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为常规组与观察组,每组各40例。常规组进行常规治疗并给予酒石酸托特罗定片,观察组在常规组治疗的基础上给予坦洛新。比较两组治疗疗效,治疗前后24 h平均尿量、排尿次数、膀胱痉挛次数及尿急次数,OAB症状评分和国际前列腺症状评分(IPSS),尿动力学指标[最大尿流率(Qmax)、排尿后残留尿(PVR)、膀胱逼尿肌不稳定收缩比例及膀胱感觉过敏比例],以及尿液神经生长因子(NGF)和受体P2X3水平变化,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于常规组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24 h排尿次数、膀胱痉挛次数及尿急次数均低于治疗前,24 h平均尿量高于治疗前;且观察组24 h排尿次数、膀胱痉挛次数及尿急次数均低于常规组,24 h平均尿量高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组OAB症状评分和IPSS评分均低于治疗前,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组Qmax均高于治疗前,PVR、膀胱逼尿肌不稳定收缩及膀胱感觉过敏比例均低于治疗前;且观察组Qmax高于常规组,PVR、膀胱逼尿肌不稳定收缩及膀胱感觉过敏比例低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NGF和受体P2X3水平均低于治疗前,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 酒石酸托特罗定片联合坦洛新治疗TURP术后OAB患者疗效显著,能有效缓解临床症状,改善尿动力学指标,降低NGF和P2X3表达,安全性良好。 展开更多

关键词 酒石酸托特罗定片 坦洛新 膀胱过度活动症 尿动力学

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输尿管结石梗阻致尿源性脓毒血症的危险因素 被引量：6

2

作者 黎德林 陈值权 +3 位作者 黄恒海 龙勇新 林晓操 李仙 《中外医学研究》 2020年第2期14-16,共3页

目的:分析输尿管结石梗阻致尿源性脓毒血症的危险因素.方法:纳入笔者所在医院2016年1月-2019年6月收治的输尿管结石梗阻患者250例,发生尿源性脓毒血症患者28例,未发生尿源性脓毒血症患者222例,对比一般资料,并以Logistic回归分析输尿管... 目的:分析输尿管结石梗阻致尿源性脓毒血症的危险因素.方法:纳入笔者所在医院2016年1月-2019年6月收治的输尿管结石梗阻患者250例,发生尿源性脓毒血症患者28例,未发生尿源性脓毒血症患者222例,对比一般资料,并以Logistic回归分析输尿管结石梗阻引发尿源性脓毒血症的危险因素.结果:发生尿源性脓毒血症女性、合并糖尿病比例均高于未发生尿源性脓毒血症,血小板计数低于未发生尿源性脓毒血症,差异均有统计学意义(P<0.05).性别、血小板计数、合并糖尿病为输尿管结石梗阻引发尿源性脓毒血症的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:输尿管结石梗阻患者血小板计数减少是引发尿源性脓毒血症的独立危险因素之一,应当引起临床高度重视,对输尿管结石梗阻患者加强血小板计数监测.对于女性或合并糖尿病输尿管结石梗阻患者,应高度警惕尿源性脓毒血症的发生. 展开更多

关键词 输尿管结石梗阻 尿源性脓毒血症 危险因素

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泌尿系统结石微创取石术并发症的临床研究 被引量：6

3

作者 黄恒海 黄志红 +1 位作者 李仙 林晓操 《国际泌尿系统杂志》 2019年第2期256-258,共3页

目的探讨泌尿系统结石微创取石术并发症的相关影响因素。方法采用回顾性分析的方法,将2014年12月至2016年12月在本院接受治疗的136例泌尿系统结石患者的临床资料进行研究分析,所有患者均给予微创取石术治疗,总结术后患者的并发症类型及... 目的探讨泌尿系统结石微创取石术并发症的相关影响因素。方法采用回顾性分析的方法,将2014年12月至2016年12月在本院接受治疗的136例泌尿系统结石患者的临床资料进行研究分析,所有患者均给予微创取石术治疗,总结术后患者的并发症类型及影响因素,并对术后并发症的危险因素进行logistic回归分析。结果136例患者中共有51例出现术后并发症,占37.5%,其中发热42例(30.9%)、感染3例(2.2%)、结石残留3例(2.2%),迟发出血1例(0.7%),肾盂穿孔1例(0.7%),周围脏器损伤2例(1.5%),发热并发症占比最高,对术后发热并发症进行单因素分析,发现微创取石术后发热与患者的年龄、糖尿病、手术时间、尿培养以及尿白细胞等因素密切相关(P<0.05),与患者的性别、肾积水、高血压等因素无明显相关性(P>0.05);且经过多因素logistic回归分析发现,结石表面积、结石形状及手术时间、术中出血量等因素是泌尿系统结石微创取石术后发热的独立危险因素(P<0.05)。结论泌尿系统结石微创取石术后容易发生发热、感染、残留结石等并发症,且以发热占比最高,结石表面积、形状以及手术时间等均为术后发热的独立高危因素,应加强对并发症高危因素的有效控制,增强患者预后。 展开更多

关键词 尿路结石 外科手术 微创性 手术后并发症

原文传递

经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果观察 被引量：2

4

作者 陈值权 黎德林 +2 位作者 黄恒海 龙勇新 林晓操 《中外医学研究》 2023年第7期6-9,共4页

目的:评估经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)应用在良性前列腺增生(BPH)患者中的效果。方法:选择2021年3月—2022年10月梧州市工人医院收治的80例BPH患者,参照随机数表法划分为对照组[行经尿道前列腺双极等离子电切术(TUPKP)]、观察组(行... 目的:评估经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)应用在良性前列腺增生(BPH)患者中的效果。方法:选择2021年3月—2022年10月梧州市工人医院收治的80例BPH患者,参照随机数表法划分为对照组[行经尿道前列腺双极等离子电切术(TUPKP)]、观察组(行TUKEP),各40例。评价两组的围手术期指标、尿流动力学、生活质量量表(QOL)、国际前列腺症状量表(IPSS)、国际勃起功能指数量表(IIEF-5)、术中并发症及近期并发症发生率。结果:观察组各项围手术期指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的尿流动力学、QOL、IPSS、IIEF-5比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组尿流动力学指标、IIEF-5评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间QOL、IPSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术中并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组近期并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TUPKP、TUKEP均能有效治疗BPH,可以减轻症状,提高生活质量;TUKEP在改善围手术期指标及尿流动力学、减少并发症方面更具优势,且不易影响性功能。 展开更多

关键词 经尿道等离子前列腺剜除术 良性前列腺增生 生活质量

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索拉非尼靶向治疗晚期肾癌的临床价值研究进展

5

作者 林晓操 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第8期79-82,共4页

中老年人是肾癌的一个高发人群, 而且男性的整体发病率要明显高过女性。肾癌属于临床非常常见的一种肾脏肿瘤,一旦发病就会严重影响其生活质量以及自身的生命安全。目前临床大多选择手术切除术来治疗局部的肾癌患者,但是早期的癌细胞很... 中老年人是肾癌的一个高发人群, 而且男性的整体发病率要明显高过女性。肾癌属于临床非常常见的一种肾脏肿瘤,一旦发病就会严重影响其生活质量以及自身的生命安全。目前临床大多选择手术切除术来治疗局部的肾癌患者,但是早期的癌细胞很容易发生扩散,从而转移到肾、肺和淋巴结等器官,而手术不能根治癌变转移,所以大多选择药物治疗晚期肾癌,临床研究发现药物靶向治疗治疗有望成为临床治疗的一种有效方法。本文通过索拉非尼靶向治疗来研究治疗晚期肾癌的临床进展。 展开更多

关键词 索拉非尼靶向治疗 晚期肾癌 临床价值 研究进展

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上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全92例分析 被引量：2

6

作者 李仙 黄志红 +4 位作者 黄恒海 陈志健 甘宏斌 黄俊祥 林晓操 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第7期1658-1659,共2页

目的探讨上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全的诊治方法。方法对92例上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全患者的临床资料进行总结分析。结果 92例患者相关处理后获得较好疗效,肾功能大部分得到明显改善。结论对于上尿路结石致急性梗阻性肾... 目的探讨上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全的诊治方法。方法对92例上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全患者的临床资料进行总结分析。结果 92例患者相关处理后获得较好疗效,肾功能大部分得到明显改善。结论对于上尿路结石致急性梗阻性肾功能不全患者,选择适当的治疗方法,可获得良好的疗效。 展开更多

关键词 尿路结石/并发症 急性病 肾功能衰竭/病因学

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睾丸旁胚胎性横纹肌肉瘤1例 被引量：1

7

作者 黄恒海 林晓操 +1 位作者 黎德林 付伟金 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2022年第1期80-82,共3页

1 临床资料患者,男,16岁,因"左侧阴囊肿物进行性增大7个月"于2018年8月入住广西梧州工人医院泌尿外科。既往史、个人史无特殊,生命体征正常。查体:左侧阴囊内触及巨大肿块,质地韧、无压痛,无法辨别左侧睾丸及附睾(图1a)。绒... 1 临床资料患者,男,16岁,因"左侧阴囊肿物进行性增大7个月"于2018年8月入住广西梧州工人医院泌尿外科。既往史、个人史无特殊,生命体征正常。查体:左侧阴囊内触及巨大肿块,质地韧、无压痛,无法辨别左侧睾丸及附睾(图1a)。绒毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、乳腺脱氢酶(LDH)及其他生化检查无异常。 展开更多

关键词 睾丸旁 胚胎性横纹肌肉瘤 治疗 预后

原文传递

原发性醛固酮增多症术后长期结局分析 被引量：2

8

作者 李仙 贝为新 +5 位作者 彭妍 黎德林 黄恒海 钟启值 林晓操 黄志红 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第14期94-97,共4页

目的 探讨原发性醛固酮增多症（PHA）患者肾上腺切除术后长期结局。方法 纳入2001～2011年间所有接受肾上腺切除术的PHA患者。随访记录患者术前术后临床参数和激素水平,并运用SPSS19.0软件进行单因素和多因素分析。结果 共有30名女性患... 目的 探讨原发性醛固酮增多症（PHA）患者肾上腺切除术后长期结局。方法 纳入2001～2011年间所有接受肾上腺切除术的PHA患者。随访记录患者术前术后临床参数和激素水平,并运用SPSS19.0软件进行单因素和多因素分析。结果 共有30名女性患者和24名男性患者接受了腹腔镜下肾上腺切除术。20例患者（37%）术后不再需要降压药物治疗,20名患者（37%）术后高血压得到了改善,14名患者（26%）术后仍然没有改善。因此,高血压得到解决或改善的患者占40/54（74%）。随访平均时间是（49±12）个月,随访结束时,高血压问题得到解决的患者占27/46（58%）。7例患者术后12个月以上时间高血压问题才得到解决。30%患者合并肾上腺增生,但不影响患者临床治疗效果。结论 58%的PHA患者接受腹腔镜下肾上腺切除术后,高血压问题得到解决,但该过程可能需要超过12个月时间。切除后肾上腺增生与高血压持续存在无相关性。 展开更多

关键词 原发性醛固酮增多症 肾上腺切除术 高血压 长期结局

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膀胱过度活动症的药物治疗进展 被引量：1

9

作者 林晓操 黄志红 《大医生》 2017年第7期86-88,106,共4页

膀胱过度活动症的主要症状为尿急,属于一种症候群,在临床中是较为常见的疾病之一,具有发病率较高等特点,患者生活质量会严重受到影响,出现尿频、夜尿较多的现象,甚至还会伴有急迫性尿失禁。目前在临床中常见的治疗方法有行为治疗、药物... 膀胱过度活动症的主要症状为尿急,属于一种症候群,在临床中是较为常见的疾病之一,具有发病率较高等特点,患者生活质量会严重受到影响,出现尿频、夜尿较多的现象,甚至还会伴有急迫性尿失禁。目前在临床中常见的治疗方法有行为治疗、药物治疗以及神经调节治疗等。本文主要讲述了膀胱过度活动症的药物治疗进展,旨在为后续临床研究提供参考。 展开更多

关键词 膀胱过度活动证 药物治疗

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腹腔镜治疗精索静脉曲张(附105例报告)

10

作者 陈志健 黄恒海 +1 位作者 李仙 林晓操 《中外医疗》 2010年第9期62-62,64,共2页

目的探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张临床经验。方法回顾分析105例腹腔镜下精索静脉高位结扎术的疗效和康复情况。结果105例手术均获成功,平均手术时间34min,无明显并发症,术后平均住院3.5d,随访3～10个月,无睾丸萎缩,无复发。结论腹腔镜下... 目的探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张临床经验。方法回顾分析105例腹腔镜下精索静脉高位结扎术的疗效和康复情况。结果105例手术均获成功,平均手术时间34min,无明显并发症,术后平均住院3.5d,随访3～10个月,无睾丸萎缩,无复发。结论腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快、效果好、并发症少等优点,丝线结扎代替钛夹效果更好,术中同时结扎精索动脉不会引起睾丸萎缩。尤其适用于双侧精索静脉曲张、开放性手术后复发或有腹股沟手术史的患者。 展开更多

关键词 腹腔镜 精索静脉曲张 精索静脉高位结扎术

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输尿管软镜联合F4.8超微通道经皮肾镜治疗肾多发性结石的临床效果及安全性研究

11

作者 黎德林 陈值权 +2 位作者 黄恒海 龙勇新 林晓操 《重庆医学》 CAS 2020年第S01期132-134,共3页

目的探讨输尿管软镜联合F4.8超微通道经皮肾镜治疗肾多发性结石的临床效果及安全性。方法选取2018年1月至2019年6月该院泌尿外科收治的接受手术治疗的肾多发性结石患者90例作为研究对象,分为治疗组、对照组A和对照组B,每组30例。对照组... 目的探讨输尿管软镜联合F4.8超微通道经皮肾镜治疗肾多发性结石的临床效果及安全性。方法选取2018年1月至2019年6月该院泌尿外科收治的接受手术治疗的肾多发性结石患者90例作为研究对象,分为治疗组、对照组A和对照组B,每组30例。对照组A采用输尿管软镜治疗方式,对照组B采用经皮肾镜治疗方式,治疗组采用输尿管软镜联合F4.8超微通道经皮肾镜治疗方式。比较3组患者手术前后血红蛋白水平、血白细胞数、术后疼痛视觉模拟评分、手术时间、术后住院时间等。结果3组患者术后血红蛋白水平均明显低于术前,血白细胞数均明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者术后血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组患者术后血白细胞数明显较低,术后疼痛视觉模拟评分、住院时间均较短,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组A患者手术时间与对照组B比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照A组患者术后疼痛视觉模拟评分、住院时间均明显短于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论为提高肾多发性结石的手术治疗效果采用输尿管软镜联合F4.8超微通道经皮肾镜是一种安全有效的方式,具有推广应用的价值。 展开更多

关键词 输尿管软镜 F4.8超微通道经皮肾镜手术 肾多发性结石

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可视化穿刺在无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用效果分析

12

作者 黎德林 陈值权 +2 位作者 黄恒海 龙勇新 林晓操 《中国医学创新》 CAS 2020年第20期38-42,共5页

目的:探讨可视化穿刺在无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用效果.方法:选取2018年1月-2019年9月本院收治的94例无积水肾结石患者为研究对象,按照治疗方法将其分为对照组44例和观察组50例.对照组采用经皮肾镜取石术治疗,观察组采用可视... 目的:探讨可视化穿刺在无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用效果.方法:选取2018年1月-2019年9月本院收治的94例无积水肾结石患者为研究对象,按照治疗方法将其分为对照组44例和观察组50例.对照组采用经皮肾镜取石术治疗,观察组采用可视化穿刺经皮肾镜取石术治疗.比较两组的围术期相关指标、血红蛋白及血白细胞计数、并发症发生情况和术后1个月的清石率.结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,输血率、术后疼痛评分、术后镇痛药使用率均低于对照组,碎石成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后,两组血红蛋白均下降,血白细胞计数均升高,观察组血红蛋白高于对照组,血白细胞计数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率为4.00%,显著低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后1个月的清石率为94.00%,高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在无积水肾结石患者经皮肾镜取石术中采用可视化穿刺术安全有效,有助于提高结石清除率,降低输血率和并发症发生率. 展开更多

关键词 无积水肾结石 可视化穿刺术 经皮肾镜取石术

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经尿道前列腺电切术对老年继发性膀胱过度活动症的疗效

13

作者 林晓操 黄志红 黄恒海 《大医生》 2019年第7期9-11,共3页

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)对老年继发性膀胱过度活动症(OAB)患者的治疗效果。方法选取2016年1月至2017年12月在广西梧州市工人医院行住院治疗的60例前列腺增生症伴OAB的老年患者,随机分为药物组、手术组、联合组,每组20例。药... 目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)对老年继发性膀胱过度活动症(OAB)患者的治疗效果。方法选取2016年1月至2017年12月在广西梧州市工人医院行住院治疗的60例前列腺增生症伴OAB的老年患者,随机分为药物组、手术组、联合组,每组20例。药物组采用托特罗定(4 mg,1次/d)辅助治疗,手术组采用TURP治疗,联合组采用托特罗定(4 mg,1次/d)辅助治疗联合手术治疗。患者平均随访12周。比较3组患者治疗前后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、Qmax时逼尿肌压,并记录患者第7、14天的24 h尿急次数、排尿次数、急迫性尿失禁次数。结果治疗后,3组患者第7、14天24 h尿急次数、排尿次数、急迫性尿失禁次数显著低于本组治疗前(P<0.05),且联合组显著低于药物组和手术组(P<0.05)。药物组患者Qmax和Qmax时逼尿肌压显著低于本组治疗前(P<0.05),PVR显著高于治疗前(P<0.05);而手术组和联合组患者Qmax显著高于治疗前(P<0.05),PVR显著低于治疗前(P<0.05),且手术组的Qmax增加幅度和PVR减少幅度更大。联合组Qmax时逼尿肌压显著低于治疗前。结论1、托特罗定会引起逼尿肌收缩力下降,引起或加重排尿困难;2、手术治疗可以显著提高老年继发性OAB的临床疗效;3、手术治疗联合托特罗定可能引起术后逼尿肌收缩力下降。 展开更多

关键词 继发性膀胱过度活动症 经尿道前列腺电切术 托特罗定

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