基于德尔菲法的临床路径管理评价指标体系研究 被引量：37

1

作者 夏萍 吴大嵘 +4 位作者 黄雪莹 程兰 林振伟 张伟旋 蔡坚雄 《中华医院管理杂志》 北大核心 2012年第11期811-817,共7页

目的从路径管理控制的角度构建临床路径管理评价指标体系。方法在循证评价、专题小组讨论及医护人员对指标重要性进行评价的基础上，拟定指标体系草案。遴选全国60名专业人士组成多学科专家组，采用德尔菲法对草案进行三轮咨询。采用层... 目的从路径管理控制的角度构建临床路径管理评价指标体系。方法在循证评价、专题小组讨论及医护人员对指标重要性进行评价的基础上，拟定指标体系草案。遴选全国60名专业人士组成多学科专家组，采用德尔菲法对草案进行三轮咨询。采用层次分析法确定指标权重，采用积极系数、权威程度、协调程度检验专家咨询的可靠性。结果三轮问卷回收率分别是85％、70％、94％；专家权威系数为0．80；变异系数随着咨询次数增加而减小，协调系数波动在0．40～0．83之间。三轮咨询后，专家意见趋于集中，临床路径管理评价指标体系包涵3个一级指标，9个二级指标，36个三级指标。结论专家意见协调程度高，结果可取，所构建的临床路径管理指标体系可作为临床路径规范化管理和持续改进的评价工具。 展开更多

关键词 临床路径 评价指标体系 德尔菲法 层次分析法 肯德尔和谐系数

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老年肺炎继发抗生素相关性腹泻患者的粪便病原学特点及相关危险因素分析 被引量：11

2

作者 吴登峰 林振伟 +1 位作者 陈凤訇 黄重桃 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期1084-1087,1092,共5页

目的分析老年肺炎继发抗生素相关性腹泻(AAD)患者的粪便病原学特点及腹泻发生的危险因素。方法选取2019年1月-2019年12月本院收治的60例老年肺炎继发AAD患者为观察组,另选取同期收治的78例老年肺炎未继发AAD患者作为对照组。检测60例AA... 目的分析老年肺炎继发抗生素相关性腹泻(AAD)患者的粪便病原学特点及腹泻发生的危险因素。方法选取2019年1月-2019年12月本院收治的60例老年肺炎继发AAD患者为观察组,另选取同期收治的78例老年肺炎未继发AAD患者作为对照组。检测60例AAD患者的粪便病原菌分布以及耐药情况;通过Logistic回归分析法分析老年肺炎患者继发AAD的危险因素。结果60例AAD患者的粪便中共分离出病原菌89株,其中革兰阴性菌58株(65.17%),以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌26株(29.21%),以难辨梭状芽孢杆菌为主;真菌5株(5.62%),以白色念珠菌为主。58株革兰阴性菌对青霉素类、喹诺酮类、头孢菌素类药物均产生了不同程度的耐药性;白色念珠菌对两性霉素B和制霉菌素敏感率均为100%;难辨梭状芽孢杆菌对甲硝唑和万古霉素敏感率均为100%。多因素Logistic回归分析显示,重症肺炎、应用机械通气、抗生素持续应用超过7 d、联合应用抗生素以及禁食均是老年肺炎患者继发AAD的独立危险因素(P<0.05)。结论老年肺炎继发AAD患者的粪便病原菌以大肠埃希菌和难辨梭状芽孢杆菌为主,临床应严格掌握抗生素的应用指征,合理应用抗生素,减少AAD的发生。 展开更多

关键词 老年患者 肺炎 继发抗生素相关性腹泻 病原菌 耐药性

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慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染50例分析 被引量：8

3

作者 林振伟 陈剑颖 《中国临床医学》 北大核心 2007年第6期782-783,共2页

目的:观察慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的临床特点及治疗效果。方法:回顾分析50例慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者的临床表现、治疗方案和疗效判断。结果:氟康唑治疗后,痊愈30例、显效16例、无效4例,有效率92%。不良反应有... 目的:观察慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的临床特点及治疗效果。方法:回顾分析50例慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者的临床表现、治疗方案和疗效判断。结果:氟康唑治疗后,痊愈30例、显效16例、无效4例,有效率92%。不良反应有胃肠道反应4例、3例肝功能异常。结论:肺部真菌感染逐年增加,占深部真菌感染首位。如果慢性阻塞性肺疾病感染加重,经积极抗生素治疗无效,应考虑并存真菌感染。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺部真菌感染 氟康唑 白色念珠菌

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纤维支气管镜在急诊中的应用价值 被引量：5

4

作者 关建华 陈剑颖 +3 位作者 代剑英 王智勇 陈黎仙 林振伟 《临床肺科杂志》 2004年第3期258-259,共2页

关键词 纤维支气管镜 急诊 胸部疾病 心电监测 大咯血 安全性 并发症

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美军水下作战体系建设发展与启示

5

作者 王海宁 林振伟 宋筱轩 《指挥信息系统与技术》 2024年第1期9-16,28,共9页

水下战场因其隐蔽性而备受各军事强国关注,正成为大国军事角逐的主战场之一。首先,分析了水下作战体系的基本概念与内涵;然后,研究了美军水下作战体系的指导理论与思想以及体系组成,并梳理了美军水下作战的主要装备和指挥信息系统;最后... 水下战场因其隐蔽性而备受各军事强国关注,正成为大国军事角逐的主战场之一。首先,分析了水下作战体系的基本概念与内涵;然后,研究了美军水下作战体系的指导理论与思想以及体系组成,并梳理了美军水下作战的主要装备和指挥信息系统;最后,分析总结了美军水下作战体系的发展趋势及启示,可为我军水下作战体系建设提供参考。 展开更多

关键词 水下作战体系 体系建设 指挥信息系统

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注射用加替沙星与替硝唑注射液的配伍稳定性考察 被引量：3

6

作者 王长连 黄品芳 +1 位作者 刘亦伟 林振伟 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期458-459,共2页

目的:考察注射用加替沙星与替硝唑注射液的配伍稳定性。方法:采用高效液相色谱法测定注射用加替沙星与替硝唑注射液配伍后在48h内的含量变化,并观察和测定配伍液的外观及pH值变化。结果:加替沙星与替硝唑含量变化均小于5%,配伍液外观澄... 目的:考察注射用加替沙星与替硝唑注射液的配伍稳定性。方法:采用高效液相色谱法测定注射用加替沙星与替硝唑注射液配伍后在48h内的含量变化,并观察和测定配伍液的外观及pH值变化。结果:加替沙星与替硝唑含量变化均小于5%,配伍液外观澄明,且无气体、沉淀产生,pH值、颜色及气味均无明显变化。结论:注射用加替沙星与替硝唑注射液配伍后在室温下48h内稳定,可配伍应用。 展开更多

关键词 高效液相色谱法 注射用加替沙星 替硝唑注射液 配伍 稳定性

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重型颅脑损伤的临床治疗和预后因素分析 被引量：4

7

作者 陈建方 林峻岭 +3 位作者 蔡君 林振伟 刘轶靖 陈忠航 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2019年第1期56-58,共3页

目的 探讨重型颅脑损伤的临床治疗,并发症的防治和与预后相关的因素。方法 对2015年6月至2017年5月,对我院住院治疗的59例重型颅脑损伤患者的临床资料,包括入院GCS评分,合并症,并发症和手术治疗情况等与预后相关的资料进行回顾性分析。... 目的 探讨重型颅脑损伤的临床治疗,并发症的防治和与预后相关的因素。方法 对2015年6月至2017年5月,对我院住院治疗的59例重型颅脑损伤患者的临床资料,包括入院GCS评分,合并症,并发症和手术治疗情况等与预后相关的资料进行回顾性分析。结果 预后不良32例,预后良好27例。预后不良组入院GCS评分为(4.8±1.7)分,低于预后良好组(6.7±1.2)分,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良者合并症、并发症、行手术治疗比例均高于预后良好组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 重型颅脑损伤患者病情危重,对合并症的诊治和并发症的防治,采取针对性的治疗措施对改善患者预后有积极意义。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 治疗 预后

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艾拉莫德联合仙灵骨葆辅治类风湿关节炎合并骨质疏松的临床效果 被引量：2

8

作者 方荔玮 林桂锋 +2 位作者 曾彬峰 尹华丰 林振伟 《临床合理用药杂志》 2021年第20期110-112,共3页

目的观察艾拉莫德联合仙灵骨葆辅治类风湿关节炎合并骨质疏松的临床效果。方法选取2019年1-12月福建医科大学莆田市第一医院教学医院收治的类风湿关节炎合并骨质疏松患者100例。依照随机对照原则分为观察组和对照组,各50例。对照组予甲... 目的观察艾拉莫德联合仙灵骨葆辅治类风湿关节炎合并骨质疏松的临床效果。方法选取2019年1-12月福建医科大学莆田市第一医院教学医院收治的类风湿关节炎合并骨质疏松患者100例。依照随机对照原则分为观察组和对照组,各50例。对照组予甲氨蝶呤片+醋酸钙+骨化三醇软胶囊治疗;观察组在对照组基础上加用仙灵骨葆胶囊+艾拉莫德片治疗。比较2组治疗效果,治疗前后股骨颈骨密度T值及患者生活质量评分。结果治疗12周,观察组总有效率为98.00%,高于对照组的60.00%(χ^(2)=21.760,P=0.000);治疗12周后,2组股骨颈骨密度T值均较治疗前增加,且观察组增加程度大于对照组(P <0.01);2组治疗后生活质量各项评分均较治疗前升高,且观察组评分升高幅度大于对照组(P均<0.01)。结论艾拉莫德联合仙灵骨葆辅治类风湿关节炎合并骨质疏松的临床效果值得肯定,能够有效改善患者股骨颈骨密度T值及提高患者生活质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 骨质疏松 骨折风险 艾拉莫德 仙灵骨葆 临床效果

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广西钦州大蚝苗种产业发展现状与对策分析 被引量：3

9

作者 钟方杰 黄伟德 +4 位作者 李选积 林振伟 庞吴春 严雪瑜 覃波忠 《水产养殖》 CAS 2020年第5期79-80,共2页

钦州大蚝,学名近江牡蛎(C.hongkongensis),具有较高的营养价值,干肉中含有蛋白质45%~57%,脂肪7%~11%,糖元20%~40%,被列为钦州"四大海产品"之首,素有"海中牛奶"之美称。目前,钦州大蚝养殖苗种基本依靠广西茅尾海天... 钦州大蚝,学名近江牡蛎(C.hongkongensis),具有较高的营养价值,干肉中含有蛋白质45%~57%,脂肪7%~11%,糖元20%~40%,被列为钦州"四大海产品"之首,素有"海中牛奶"之美称。目前,钦州大蚝养殖苗种基本依靠广西茅尾海天然采苗,但天然采苗存在季节性和不可控性。近年来,由于环境及气候变化,天然大蚝苗种采苗量急剧下降。 展开更多

关键词 钦州大蚝 钦州市 人工苗种 种质资源保护 水产技术推广 现状与对策分析

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莱芜马庄铁矿闪长岩体内找矿的理论与实践 被引量：3

10

作者 刘立东 徐德利 +2 位作者 李传华 陈海宁 林振伟 《山东国土资源》 2005年第12期53-54,共2页

山东莱芜矿业有限公司通过对以往的地质资料分析和对地质理论的重新认识,实施了马庄铁矿区闪长岩体内铁矿地质普查,初步查明内蕴资源量84.4万t的盲矿体,拓展了地质找矿空间。

关键词 找矿理论 铁矿 闪长岩体 莱芜马庄

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中华乌塘鳢池塘无公害高产养殖技术 被引量：3

11

作者 林振伟 《养殖与饲料》 2010年第6期14-15,共2页

关键词 中华乌塘鳢 高产养殖技术 无公害 池塘 最适水温 暖水性鱼类 营养丰富 乌鱼

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78例老年人咯血原因分析 被引量：2

12

作者 林振伟 陈剑颖 《福建医药杂志》 CAS 2007年第5期87-88,共2页

关键词 咯血患者 老年人 原因分 临床症状 老年期疾病 不典型性 预后判断 临床资料

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125I粒子植入联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者疗效观察

13

作者 杨栋勇 林辉煌 +3 位作者 张祎祥 黄琳琳 林振伟 蔡驰 《实用中西医结合临床》 2020年第17期40-41,72,共3页

目的:探究125I粒子植入联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者疗效及血清肿瘤标志物水平的影响。方法:回顾性分析2016年1月~2018年5月进行治疗的晚期非小细胞肺癌患者90例,根据治疗方案不同分为对照组和研究组,各45例。对照组采用单纯化疗,研... 目的:探究125I粒子植入联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者疗效及血清肿瘤标志物水平的影响。方法:回顾性分析2016年1月~2018年5月进行治疗的晚期非小细胞肺癌患者90例,根据治疗方案不同分为对照组和研究组,各45例。对照组采用单纯化疗,研究组在对照组基础上联合125I粒子植入治疗。对比两组临床疗效、治疗前后血清肿瘤标志物、生存情况及不良反应。结果:研究组总缓解率高于对照组,研究组中鳞癌亚组及腺癌亚组总缓解率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中鳞癌亚组及腺癌亚组癌胚抗原及细胞角蛋白19片段水平低于对照组鳞癌亚组及腺癌亚组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中位生存时间长于对照组,1年及2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用125I粒子植入联合化疗在晚期非小细胞肺癌治疗中疗效确切,有助于改善患者血清肿瘤标志物水平,安全可靠。 展开更多

关键词 晚期非小细胞肺癌 125I粒子植入 化疗 肿瘤标志物

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钢丝张力带固定治疗新鲜重度肩锁关节脱位

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作者 马兆强 邓中虎 +1 位作者 于晓峰 林振伟 《中国骨伤》 CAS 1998年第5期34-35,共2页

关键词 钢丝张力带固定 治疗 肩锁关节脱位

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2型糖尿病合并脑梗塞的CT影像学特点和诊断价值

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作者 林振伟 《糖尿病新世界》 2020年第13期30-31,34,共3页

目的分析CT诊断2型糖尿病合并脑梗塞的价值与影像学特点。方法以2018年1月—2019年10月为研究时间段,甄选该院2型糖尿病合并脑梗塞患者共计70例作为观察组,在同一时间内从该院选取70例脑梗塞非合并2型糖尿病患者作为对照组,全部研究对... 目的分析CT诊断2型糖尿病合并脑梗塞的价值与影像学特点。方法以2018年1月—2019年10月为研究时间段,甄选该院2型糖尿病合并脑梗塞患者共计70例作为观察组,在同一时间内从该院选取70例脑梗塞非合并2型糖尿病患者作为对照组,全部研究对象均实施CT诊断检查,比较两组血生化指标水平、CT影像学检测结果以及CT影像学检测特点。结果空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三脂以及总胆固醇水平与对照组比较,观察组均显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CT影像学多发性表现高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者CT影像学检测特点主要表现为:基底节区、皮下层、脑干、小脑为主要病灶发生部位,以圆形或卵圆形、扇形或不规则形为病灶形态。结论CT诊断2型糖尿病合并脑梗塞的价值突出,具备影像学特征,能够将其作为早期诊断的参考依据。 展开更多

关键词 2型糖尿病 脑梗塞 CT影像学特点 诊断价值

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痛血康治疗癌性疼痛30例临床观察 被引量：1

16

作者 林振伟 朱义兴 《海峡药学》 1999年第2期63-64,共2页

关键词 癌性疼痛 痛血康 中医药疗法

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漳州市区2019年秋季大气臭氧污染过程分析 被引量：1

17

作者 林振伟 《海峡科学》 2021年第4期34-37,共4页

秋季是漳州市区臭氧(O_(3))污染多发的季节,2019年9月24日-26日,漳州市区环境空气质量连续三天出现O_(3)轻度污染。该文通过分析9月24日-26日市区空气气象参数变化特征,O_(3)浓度与NO2浓度、温度的相关性,得出结论:相对湿度低、气温高... 秋季是漳州市区臭氧(O_(3))污染多发的季节,2019年9月24日-26日,漳州市区环境空气质量连续三天出现O_(3)轻度污染。该文通过分析9月24日-26日市区空气气象参数变化特征,O_(3)浓度与NO2浓度、温度的相关性,得出结论:相对湿度低、气温高、气压高有利于O_(3)生成;O_(3)浓度与NO2浓度呈显著负相关,该时段O_(3)主要来自本地生成;该时段市区还受长三角地区O_(3)传输的影响。 展开更多

关键词 臭氧污染 臭氧生成潜势(OFP) 漳州市区

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广西灵山淡水鱼苗产业发展现状与对策

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作者 劳开创 张斌 +5 位作者 黄宁华 劳景瀚 林振伟 覃波忠 李选积 钟方杰 《水产养殖》 CAS 2022年第5期57-59,共3页

灵山淡水鱼苗生产历史悠久,人工孵化环境得天独厚,鱼苗以孵化时间长(四大家鱼孵化时间达5个月,鲤、鲫基本全年可孵化)、耐运输、入塘成活率高而闻名全国,是广西传统的鱼苗繁育基地。灵山“四大家鱼”人工孵化历史可追溯到20世纪60年代,... 灵山淡水鱼苗生产历史悠久,人工孵化环境得天独厚,鱼苗以孵化时间长(四大家鱼孵化时间达5个月,鲤、鲫基本全年可孵化)、耐运输、入塘成活率高而闻名全国,是广西传统的鱼苗繁育基地。灵山“四大家鱼”人工孵化历史可追溯到20世纪60年代,是全国最早开展“四大家鱼”人工孵化的基地之一,20世纪80年代率先在广西大规模空运鱼苗至全国各地。现对灵山淡水鱼苗产业现状进行调查,分析产业发展中存在的关键问题,提出产业升级的对策建议,为政府管理部门及科技工作者提供参考。 展开更多

关键词 产业升级 四大家鱼 孵化时间 科技工作者 淡水鱼苗 对策建议 人工孵化 产业现状

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1993～2000年广西海养动物疫病细菌检测结果分析

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作者 梁贤芳 赵鹏 +7 位作者 唐振柱 李增崇 陈锡发 冯秉东 黎玉林 蔡庆诗 何龙德 林振伟 《中国热带医学》 CAS 2003年第5期682-683,共2页

关键词 广西 海养动物疫病 细菌检测 疫病样品 水产病害 病原菌 文蛤 牡蛎 珍珠 斑节对虾

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青石斑鱼池塘标准化养殖技术

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作者 林振伟 《养殖与饲料》 2010年第5期16-17,共2页

关键词 标准化养殖技术 青石斑鱼 池塘 水产品质量 技术操作规程 生产技术总结 安全问题 养殖生产

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