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肝素联合山莨菪碱治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的临床观察 被引量：8
1
作者 林瑞云 林建浜 戴建伟 《广东医学院学报》 2016年第4期414-419,共6页
目的探讨肝素联合山莨菪碱治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的临床疗效及机制。方法112例ALI/ARDS患者随机分为A、B、C、D组,4组均采用常规治疗,A、B、C组在此基础上分别加用肝素钠、山莨菪碱、肝素联合山莨胆碱,D组仅为常... 目的探讨肝素联合山莨菪碱治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的临床疗效及机制。方法112例ALI/ARDS患者随机分为A、B、C、D组,4组均采用常规治疗,A、B、C组在此基础上分别加用肝素钠、山莨菪碱、肝素联合山莨胆碱,D组仅为常规治疗。观察4组治疗前和治疗3、7d后的急性生理性与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、呼吸次数(RR)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO_2)及氧合指数(PaO_2/FiO_2)值的变化,超敏C反应蛋白(hCRP)、降钙素原(PCT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FiB)、血小板计数(PLT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的改变,对比4组患者的机械通气、住ICU及肺部哕音消失时间。结果治疗3d后,C组的hCRP水平最低,PCT水平较同期的B、D组低(均P<0.05)。治疗7d后,C组的APACHEⅡ评分、SOFA评分、hCRP、PCT水平最低(均P<0.01)。治疗3、7d,C组的RR值及TNF-α、IL-1β和IL-6水平最低,PaO_2和PaO_2/FiO_2值最高(均P<0.01)。C组患者平均机械通气时间、入住ICU时间、肺部啰音消失时间最短(P<0.05或0.01)。结论小剂量肝素联合山莨菪碱可改善ALI/ARDS患者症状及预后,其机制可能为逆转ALI/ARDS的过度炎症反应和纤溶系统异常,及改善微循环。 展开更多
关键词 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征 肝素 山莨菪碱
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Madelung综合征累及头颈部的CT诊断 被引量：8
2
作者 李仰康 郑瑜 +2 位作者 林建浜 蔡爱群 周修国 《放射学实践》 2014年第4期390-392,共3页
目的:探讨CT对Madelung综合征累及头颈部的诊断价值。方法:回顾性分析24例Madelung综合征累及头颈部患者的CT表现,全部病例均行CT平扫,15例行增强扫描,18例采用2D多平面重组(MPR)和3D容积再现(VR)技术进行图像后处理。结果:24例均显示... 目的:探讨CT对Madelung综合征累及头颈部的诊断价值。方法:回顾性分析24例Madelung综合征累及头颈部患者的CT表现,全部病例均行CT平扫,15例行增强扫描,18例采用2D多平面重组(MPR)和3D容积再现(VR)技术进行图像后处理。结果:24例均显示脂肪组织对称分布,无包膜,边界不清。男性患者病变主要分布于下枕部、后颈部及上背部皮下间隙、胸锁乳突肌及斜方肌深面、椎旁肌间隙、颈前区、腮腺区、面颊部、颈后三角区和锁骨上区;女性患者病变主要累及后颈部皮下间隙。部分病例见肌肉、腺体、大血管、上气道和消化道受压。此外,CT扫描发现头颈部偶发病变5例,包括会厌癌、真菌性上颌窦炎、枕大池蛛网膜囊肿、腮腺Warthin瘤和锁骨上血管畸形各1例。结论:CT是评价Madelung综合征累及头颈部的有效手段,结合2D MPR和3DVR重组技术,可准确显示脂肪组织的分布情况,病灶与肌肉、腺体和大血管的关系以及上气道和消化道受压的程度等,同时可发现头颈部其它偶发病变,对本病的诊断和治疗具有重要价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 脂肪瘤样病 头颈部病变 诊断
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数字化乳腺钼靶摄影技术探讨 被引量：7
3
作者 陈佳儿 林建浜 +1 位作者 江红 吴丽丽 《医疗装备》 2014年第4期11-12,共2页
目的:探讨乳腺钼靶摄影技术对乳腺摄影片图像质量的影响。方法:因乳腺肿块、乳房疼痛或乳头溢液行乳腺钼靶X线检查患者212例,对投照体位进行分类,总结乳腺摄影技术的要点和质量控制。结果:212例乳腺X线摄影检查,双侧对照,常规内外斜位... 目的:探讨乳腺钼靶摄影技术对乳腺摄影片图像质量的影响。方法:因乳腺肿块、乳房疼痛或乳头溢液行乳腺钼靶X线检查患者212例,对投照体位进行分类,总结乳腺摄影技术的要点和质量控制。结果:212例乳腺X线摄影检查,双侧对照,常规内外斜位及轴位基本满足诊断要求。结论:乳腺钼靶片的成像质量是临床正确诊断的先决条件,充分的检查前准备,合适的检查体位及摄影参数的合理选择是取得高质量乳腺钼靶片的关键。 展开更多
关键词 乳腺 乳腺钼靶摄影技术 质量控制
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腮腺上皮源性恶性肿瘤的CT影像分析 被引量：4
4
作者 林建浜 江红 +2 位作者 邱爽华 蔡爱群 李仰康 《医学影像学杂志》 2016年第3期409-412,共4页
目的探讨CT诊断腮腺上皮源性恶性肿瘤的价值。方法收集本院经病理证实的23例腮腺上皮源性恶性肿瘤,对其位置、大小、形态、边界、密度、病变与周围组织的关系、增强扫描特征及颈部淋巴结转移情况进行回顾性CT影像分析,并探讨这些征象在... 目的探讨CT诊断腮腺上皮源性恶性肿瘤的价值。方法收集本院经病理证实的23例腮腺上皮源性恶性肿瘤,对其位置、大小、形态、边界、密度、病变与周围组织的关系、增强扫描特征及颈部淋巴结转移情况进行回顾性CT影像分析,并探讨这些征象在诊断中的价值。结果肿瘤位于浅叶7例,深叶3例,同时累及深浅叶13例。全组病例瘤体平均最大径6.7cm,14例形态不规则或呈分叶状,18例瘤内见液化囊变区,1例瘤内见钙化灶,20例边界不清、边缘毛刺或侵犯周围组织,增强扫描15例明显强化;另有10例伴颈部淋巴结转移。CT对19例做出恶性肿瘤的诊断,并对其中4例做出正确的组织学诊断。结论 CT能准确定位腮腺上皮源性恶性肿瘤,明确肿瘤的影像学特征、侵犯范围及淋巴结转移情况,在肿瘤的定性诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 腮腺疾病 鉴别诊断 体层摄影术 X线计算机
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CT和MRI诊断颈动脉及其周围间隙孤立性病变 被引量：2
5
作者 李仰康 周修国 +2 位作者 蔡爱群 林建浜 许桂晓 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第4期519-523,共5页
目的探讨CT和MRI对颈动脉及其周围间隙孤立性病变的定位、定性诊断价值。方法收集65例经病理证实的颈动脉及其周围间隙孤立性病变患者,对38例行CT检查,其中29例行3DVR血管重建;对27例行MR检查,其中16例行三维对比增强MRA(3DCE-MRA)检查... 目的探讨CT和MRI对颈动脉及其周围间隙孤立性病变的定位、定性诊断价值。方法收集65例经病理证实的颈动脉及其周围间隙孤立性病变患者,对38例行CT检查,其中29例行3DVR血管重建;对27例行MR检查,其中16例行三维对比增强MRA(3DCE-MRA)检查。分析病变的大小、形态、边界、密度、信号、内部结构、强化特征及其与颈动静脉的关系。结果神经鞘瘤、神经纤维瘤、颈动脉体瘤、颈内动脉瘤、淋巴结转移瘤、巨淋巴结增生症、腮裂囊肿及腮裂囊肿合并感染的CT或MRI表现具有一定特征性;血管瘤、淋巴瘤、淋巴结结核、结节病及支气管囊肿罕见,影像学表现缺乏特征性。神经鞘瘤和神经纤维瘤使颈动静脉向外或前外侧移位。淋巴结病变使颈动静脉向内或前内侧移位。颈动脉体瘤和颈内动脉瘤使颈动脉分叉角度增大,但颈内动脉瘤使受累血管呈瘤样增粗,CTA或MRA可直接定性诊断。结论CT和MRI分别结合3DVR血管成像和3DCE-MRA是定位诊断颈动脉及其周围间隙孤立性病变的有效手段,根据平扫和增强特征及其与颈动静脉的关系,可对大部分孤立性病变做出定性及鉴别诊断。 展开更多
关键词 颈动脉间隙病变 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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黏液型脂肪肉瘤的CT诊断 被引量：2
6
作者 林建浜 李仰康 +2 位作者 江红 蔡爱群 周修国 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1564-1566,共3页
目的探讨黏液型脂肪肉瘤(MLS)的CT表现和诊断价值。方法搜集经手术病理证实的18例MLS,对其大小、形态、边界、密度、内部结构及增强扫描特征进行回顾性CT影像分析,并探讨这些征象在诊断与鉴别诊断中的价值。结果 18例瘤体平均最大径12 c... 目的探讨黏液型脂肪肉瘤(MLS)的CT表现和诊断价值。方法搜集经手术病理证实的18例MLS,对其大小、形态、边界、密度、内部结构及增强扫描特征进行回顾性CT影像分析,并探讨这些征象在诊断与鉴别诊断中的价值。结果 18例瘤体平均最大径12 cm;11例呈类圆形,7例呈不规则形;15例边界清晰,3例边界不清并侵犯周围肌肉;18例均表现为低密度肿块伴瘤内纤维分隔,其中4例伴软组织密度结节或肿块,7例伴脂肪密度灶,1例伴钙化灶,增强扫描不同程度不均匀强化。术后随访发现9例复发,其中5例伴发转移瘤,包括单纯肺外转移4例,肺内外转移1例。结论 CT在MLS的诊断与鉴别诊断中具有重要的价值。 展开更多
关键词 脂肪肉瘤 体层摄影术 X线计算机
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钙化在CT诊断和鉴别甲状腺结节病变中的价值 被引量：1
7
作者 林建浜 陈佳儿 江红 《广东医学院学报》 2015年第2期226-228,共3页
目的探讨钙化在CT诊断和鉴别甲状腺结节病变中的价值。方法回顾性分析140例甲状腺结节病例,全部经螺旋CT检查并穿刺活检或手术病理证实(良性病变72例,恶性病变68例)的临床资料。结果 140例甲状腺结节中共检出钙化66例(47.1%),而甲状腺... 目的探讨钙化在CT诊断和鉴别甲状腺结节病变中的价值。方法回顾性分析140例甲状腺结节病例,全部经螺旋CT检查并穿刺活检或手术病理证实(良性病变72例,恶性病变68例)的临床资料。结果 140例甲状腺结节中共检出钙化66例(47.1%),而甲状腺恶性病变中钙化的检出率较甲状腺良性病变的高(61.8%vs 33.3%,P<0.01)。检出钙化的66例甲状腺病变中,微小钙化的检出率为45.5%,而甲状腺恶性病变中微小钙化的检出率较甲状腺良性病变的高(54.8%vs 29.2%,P<0.05)。检出钙化的66例甲状腺病变中,<45岁的有25例,≥45岁的有41例,其在甲状腺良、恶性病变患者中的分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺CT检查显示钙化提示甲状腺恶性病变,而有微小钙化或为年龄<45岁则高度提示甲状腺恶性病变,应引起重视。 展开更多
关键词 CT检查 甲状腺病变 钙化
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螺旋CT扫描及后处理技术在甲状腺结节诊断的应用研究 被引量：1
8
作者 陈佳儿 林建浜 +1 位作者 江红 林顺发 《医疗装备》 2014年第9期36-38,共3页
目的:探讨螺旋CT双期增强扫描及后处理技术在甲状腺良恶性结节诊断的应用价值。方法:收集经病理证实的122例甲状腺结节,均做CT平扫、增强及三维后处理,并对其CT值变化和后重建图像进行分析。结果:CT检查与病理学检查在甲状腺结节的诊断... 目的:探讨螺旋CT双期增强扫描及后处理技术在甲状腺良恶性结节诊断的应用价值。方法:收集经病理证实的122例甲状腺结节,均做CT平扫、增强及三维后处理,并对其CT值变化和后重建图像进行分析。结果:CT检查与病理学检查在甲状腺结节的诊断中两者吻合度有较强统计学意义(P<0.001),CT平扫值、动脉期值和静脉期值在不同性质的甲状腺结节间的差别有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT在甲状腺结节的诊断上,CT平扫及双期增强扫描、三维后处理技术具有重要的意义。 展开更多
关键词 螺旋CT 甲状腺结节 CT值 后处理技术
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