颈动脉易损斑块在脑卒中的危害性分析 被引量：10

1

作者 林友国 杨焱 陈梅青 《医学影像学杂志》 2019年第4期521-524,共4页

目的探讨颈动脉易损斑块与脑卒中发生的相关性。方法根据易损斑块形态特征和狭窄程度,受试者被分成9个组,采用χ~2检验比较组间样本率。结果相同狭窄程度的不同易损斑块在引发脑卒中的危害性无明显差别(P>0.05)。各种易损斑块在中度... 目的探讨颈动脉易损斑块与脑卒中发生的相关性。方法根据易损斑块形态特征和狭窄程度,受试者被分成9个组,采用χ~2检验比较组间样本率。结果相同狭窄程度的不同易损斑块在引发脑卒中的危害性无明显差别(P>0.05)。各种易损斑块在中度狭窄组和重度狭窄组,在引发脑卒中的危害性均大于轻度狭窄组(P<0.05)。但中度狭窄组和重度狭窄组之间,在引发脑卒中的危害性无明显差别(P>0.05)。结论易损斑块是脑卒中的重要危险因素,易损斑块所致的颈动脉中度狭窄、重度狭窄在引发脑卒中的危害性均大于轻度狭窄,中度狭窄与重度狭窄之间的危害性无明显差别。 展开更多

关键词 易损斑块 脑卒中 中度狭窄 重度狭窄 超声检查

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超声引导在坐骨神经阻滞应用中起效时间的分析 被引量：9

2

作者 林友国 阮琴韵 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第9期677-679,共3页

目的:回顾性分析坐骨神经阻滞起效时间,探讨超声在引导坐骨神经阻滞方面的应用价值。方法:设立观察组(A组,超声引导法)与对照组(B组,神经刺激仪引导法),对比两种引导法的阻滞起效时间,采用成组t检验统计学方法。结果:t检验结果(P<0.... 目的:回顾性分析坐骨神经阻滞起效时间,探讨超声在引导坐骨神经阻滞方面的应用价值。方法:设立观察组(A组,超声引导法)与对照组(B组,神经刺激仪引导法),对比两种引导法的阻滞起效时间,采用成组t检验统计学方法。结果:t检验结果(P<0.05)差异有统计学意义,A组起效时间比B组短。结论:在引导坐骨神经阻滞起效时间方面,超声引导法优于神经刺激仪引导法,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 坐骨神经 麻醉 传导 超声检查

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甲状腺结节TI-RADS分类结果分析 被引量：6

3

作者 林友国 陈梅青 +2 位作者 林霞蓉 杨焱 杨直 《医学影像学杂志》 2019年第8期1297-1300,共4页

目的 探讨甲状腺结节TI-RADS(甲状腺影像报告及数据系统)分类法的诊断价值。方法 回顾性分析432例受试者840个甲状腺结节的TI-RADS分类结果。其中,456个结节采取穿刺活检或手术切除方式而获得病理诊断,384个结节通过长期反复复查的方式... 目的 探讨甲状腺结节TI-RADS(甲状腺影像报告及数据系统)分类法的诊断价值。方法 回顾性分析432例受试者840个甲状腺结节的TI-RADS分类结果。其中,456个结节采取穿刺活检或手术切除方式而获得病理诊断,384个结节通过长期反复复查的方式来观察声像图所发生的变化,并由此判断首次分类结果是否准确。以2类、3类、4a类定为良性,以4b类、4c类、5类定为恶性,良性分类与恶性分类采用2检验比较差异性。TI-RADS2~5依次分类,构建ROC曲线,评价TI-RADS分类法的灵敏性、特异性和准确性。结果 2类结节恶性率0.6%(1/160),3类结节恶性率2.5%(4/160),4a类结节恶性率8.7%(14/160),4b类结节恶性率37%(44/120),4c类结节恶性率73%(88/120),5类结节恶性率92%(110/120)。良性分类与恶性分类之间的差异(P<0.005)有统计学意义,840个结节的灵敏性、特异性和准确性分别为67%(242/360)、96%(461/480)、84%(703/840),ROC曲线下面积为0.773。结论 TI-RADS分类法能较好的预测甲状腺结节恶性风险,具有重要的诊断价值。 展开更多

关键词 甲状腺结节 甲状腺影像报告及数据系统 恶性风险 诊断价值 超声检查

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cN_(0)期甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素探讨 被引量：2

4

作者 林友国 魏剑婷 杨焱 《中国中西医结合影像学杂志》 2023年第2期140-144,共5页

目的:从超声特征联合肿瘤标志物方面探讨cN_(0)期甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的危险因素。方法:回顾性分析经超声引导下穿刺病理证实的133例cN_(0)-PTMC患者的超声特征和肿瘤标志物。超声特征包括病灶数量(单灶和多灶)、纵... 目的:从超声特征联合肿瘤标志物方面探讨cN_(0)期甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的危险因素。方法:回顾性分析经超声引导下穿刺病理证实的133例cN_(0)-PTMC患者的超声特征和肿瘤标志物。超声特征包括病灶数量(单灶和多灶)、纵横比、微钙化和甲状腺包膜完整性;肿瘤标志物包括Ki-67、Galectin-3和CD56。根据术后病理诊断是否有淋巴结转移,分为淋巴结转移组(60例)和无淋巴结转移组(73例)。采用χ^(2)检验及多因素logistic回归分析观察超声特征、肿瘤标志物与淋巴结转移的关系,并分析各危险因素预测淋巴结转移的敏感度、特异度和准确率。结果:χ^(2)检验和多因素logistic回归分析显示,多灶性、微钙化、包膜突破、Ki-67阳性、CD56阳性是PTMC发生颈部淋巴结转移的危险因素(χ^(2)=20.135,11.255,16.947,4.693,3.806;均P<0.05)。多灶性、包膜突破和CD56阳性对预测PTMC颈部淋巴结转移的特异度(分别为82.2%、79.5%、89.0%)和准确率(分别为69.9%、68.4%、66.2%)均较高。结论:多灶性、微钙化、包膜突破、CD56阳性、Ki-67阳性是cN_(0)-PTMC颈部淋巴结转移的危险因素;多灶性、包膜突破和CD56阳性对预测cN_(0)-PTMC淋巴结转移的特异度较高;建议符合多灶性、包膜突破和CD56阳性情况的cN_(0)-PTMC行病灶切除联合淋巴结清扫及术后超声定期检查颈部淋巴结。 展开更多

关键词 cN_(0)-PTMC 肿瘤标志物 超声检查 淋巴结转移 危险因素

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脉冲组织多普勒Tei指数在评价左室功能方面的临床价值 被引量：6

5

作者 林友国 张晓菁 陈梅青 《中国中西医结合影像学杂志》 2018年第4期401-403,共3页

目的 :回顾性分析115例受试者的心脏脉冲组织多普勒心肌做功指数(Tei指数)与左心室收缩、舒张功能变化的关系,探讨Tei指数在评价左室功能方面的临床价值。方法:受试者分为A组(心功能正常组)、B组(Ⅰ级心功能组)、C组(Ⅱ级心功能组)、D组... 目的 :回顾性分析115例受试者的心脏脉冲组织多普勒心肌做功指数(Tei指数)与左心室收缩、舒张功能变化的关系,探讨Tei指数在评价左室功能方面的临床价值。方法:受试者分为A组(心功能正常组)、B组(Ⅰ级心功能组)、C组(Ⅱ级心功能组)、D组(Ⅲ级心功能组)、E组(Ⅳ级心功能组),使用心脏探头采集Tei指数,组间比较采用秩和检验。根据心功能水平进行评分,Tei指数与心功能评分结果之间采用秩相关检验。结果:5组间秩和检验表明,Tei指数差异有统计学意义(P<0.05)。受试者的心功能评分与Tei指数间的秩相关检验结果显示,Tei指数与心功能评分呈直线正相关(P<0.05)。结论:脉冲组织多普勒Tei指数在评价左室功能方面具有重要临床价值,随着心脏左室功能的恶化,Tei指数增大,其增大的变化趋势与心功能恶化趋势呈直线正相关关系。 展开更多

关键词 超声心动描记术 多普勒 脉冲 心室功能 左

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超声特征对超声及临床淋巴结转移阴性甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的预测价值 被引量：1

6

作者 林友国 《山西医药杂志》 CAS 2023年第24期1843-1848,共6页

目的探讨超声特征对术前超声及临床淋巴结转移阴性(cN0期)甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的预测价值。方法入组133例cN0-PTMC,根据术后病理诊断是否有淋巴结转移,分为淋巴结转移阳性组(A组,60例)和无淋巴结转移阴性组(B组,73例... 目的探讨超声特征对术前超声及临床淋巴结转移阴性(cN0期)甲状腺微小乳头状癌(PTMC)颈部淋巴结转移的预测价值。方法入组133例cN0-PTMC,根据术后病理诊断是否有淋巴结转移,分为淋巴结转移阳性组(A组,60例)和无淋巴结转移阴性组(B组,73例)。超声特征包括结节回声、结节纵横比、结节边缘、结节边界、结节大小、结节内微钙化(数量≥5个)、结节位置、结节弹性成像、结节血流分型。采用χ^(2)检验和多因素Logistic回归分析超声特征与淋巴结转移关系,弹性成像采用t检验比较,构建弹性剪切波Emax受试者工作特征(ROC)曲线。结果结节回声、结节纵横比、结节边缘、结节边界组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.32、0.65、0.005、0.002,P=0.571、0.421、0.941、0.883)。弹性应变率比值组间差异无统计学意义(t=0.98,P=0.333)。剪切波弹性Emax组间差异有统计学意义(t=3.56,P=0.001)。结节大小、结节内微钙化、结节位置、结节剪切波弹性Emax、结节血流分型组间差异有统计学意义(χ^(2)=6.59、11.26、7.60、10.23、14.05,P=0.010、0.001、0.006、0.001、0.003)。结节大小、结节内微钙化、结节位置、结节剪切波弹性Emax、结节血流分型经多因素Logistic回归分析,差异有统计学意义(P=0.013、0.001、0.007、0.002、0.028、0.001、0.035),有统计学意义。结论结节内微钙化(数量≥5个)、结节直径>5 mm、结节位于峡部及近包膜、结节剪切波弹性Emax≥72.5 kPa、结节呈中央型血流是预测PTMC颈部淋巴结转移的独立危险因素,对cN0-PTMC是否伴有颈部淋巴结转移具有预测价值。 展开更多

关键词 微小乳头状癌 甲状腺 超声特征 预测价值 淋巴结转移

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超声定位下罗哌卡因不同注药方法对单次等比重腰麻在老年单髋置换术中的应用效果 被引量：3

7

作者 林华阳 饶福东 +11 位作者 张枫 林洁 林友国 修忠标 刘洪 张良志 刘锦坤 杨婷婷 屈云宵 黄淋 方寒冰 孙鹤 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第20期4985-4989,共5页

目的探讨超声定位L2~3穿刺成功后应用1%罗哌卡因2.0 ml不同注药法进行单次等比重腰麻在老年单侧全髋关节置换术中的应用效果和安全性。方法选取拟施单次等比重腰麻下行单侧全髋关节置换术的老年患者60例,随机分为分次组和单次组各30例,... 目的探讨超声定位L2~3穿刺成功后应用1%罗哌卡因2.0 ml不同注药法进行单次等比重腰麻在老年单侧全髋关节置换术中的应用效果和安全性。方法选取拟施单次等比重腰麻下行单侧全髋关节置换术的老年患者60例,随机分为分次组和单次组各30例,均采用患侧在上的侧卧体位下进行操作。超声定位L2~3为穿刺间隙、正中入路经皮两次内穿刺成功51例,其中分次组26例,单次组25例,以脑脊液从腰穿针流出确定穿刺成功。分次组采用1%罗哌卡因2.0 ml与脑脊液分次稀释分次注药法,单次组采用传统的1%罗哌卡因2.0 ml与脑脊液2.0 ml单次稀释单次注药法。对比两组感觉阻滞起效时间、最高平面、平面固定时间、术者肌松满意率、手术时间和恢复室停留时间,术中平均动脉压和心率,术中出血量、尿量、晶体量、胶体量、去白细胞悬浮红细胞量和血管活性药使用率,术后48 h内不良反应(神经相关症状、头痛、低血压、心动过缓、恶心呕吐等)。结果分次组感觉起效时间更迅速、T5~8平面发生率更高、平面固定时间更迟,而术者肌松满意度更高、手术时间更短、恢复室停留时间更长(P<0.01)。分次组在麻醉后10 min、术后10 min平均动脉压、心率显著低于单次组(P<0.05);分次组术中出血量更少、尿量更多、晶体量更多、胶体量更少(P<0.01)。结论老年单侧全髋关节置换术患者在穿刺前先超声定位,在同一穿刺间隙L2~3应用相同剂量罗哌卡因与脑脊液、分次稀释分次注药方法的单次等比重腰麻,可明显提高麻醉效果,缩短手术时间,出血量更少,循环稳定,具有一定优势。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔阻滞 分次稀释分次注药 超声检查 关节成形术 置换

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多模态超声对甲状腺微小乳头状癌的诊断效能

8

作者 江琼 林霞蓉 林友国 《实用医技杂志》 2023年第4期278-282,共5页

目的 回顾性分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的多模态超声图像,探讨多模态超声联合技术诊断PTMC的价值。方法 入组50个甲状腺结节25个PTMC,25个良性实性结节,联合使用超声灰阶、超声造影(CEUS)、B-Flow技术及超声弹性成像等声学技术采集5... 目的 回顾性分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的多模态超声图像,探讨多模态超声联合技术诊断PTMC的价值。方法 入组50个甲状腺结节25个PTMC,25个良性实性结节,联合使用超声灰阶、超声造影(CEUS)、B-Flow技术及超声弹性成像等声学技术采集50个结节的超声多模态声像图,采用非参数Mann-Whitney检验比较结节回声、纵横比、结节形态(成角或微分叶)、边界。采用两独立样本t检验比较超声造影定量参数。采用χ^(2)检验比较弹性检查结果。结果 不同性质结节回声、纵横比、结节形态及边界经U检验结果差异具有统计学意义(U=423.5、537.5、450.0、225.0,P=0.021、0.000、0.001、0.047)。超声造影定量参数经t检验差异,具有统计学意义(t=6.524、8.125、-7.224、-16.55,P<0.01)。弹性成像结果经χ^(2)检验比较差异具有统计学意义(χ^(2)=4.023、12.00,P=0.045、0.001)。B-Flow技术检查结果经Fisher的精确检验比较,P=0.023,具有统计学意义。结论 超声灰阶、超声造影、弹性成像及B-Flow技术联合应用可以明确诊断PTMC,推荐超声医师联合应用多模态超声技术诊断PTMC。 展开更多

关键词 甲状腺癌 乳头状 超声检查 弹性成像技术

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甲状腺滤泡状腺癌与良性结节的超声鉴别诊断

9

作者 江琼 林友国 《实用医学影像杂志》 2023年第3期221-225,共5页

目的回顾性分析甲状腺滤泡状腺癌(FTC)与甲状腺良性结节(TBN)声像图差异性,探讨超声检查对二者的鉴别诊断价值。方法入组经手术获得明确病理诊断的48个甲状腺结节(FTC 20个,TNB 28个),回顾性分析48个结节声像图,包括二维灰阶图(结节内... 目的回顾性分析甲状腺滤泡状腺癌(FTC)与甲状腺良性结节(TBN)声像图差异性,探讨超声检查对二者的鉴别诊断价值。方法入组经手术获得明确病理诊断的48个甲状腺结节(FTC 20个,TNB 28个),回顾性分析48个结节声像图,包括二维灰阶图(结节内部回声、边缘形态、声晕情况、边界)、彩色多普勒血流分型及多普勒血流阻力指数(RI)、超声造影,采用非参数Mann-Whitney U检验比较FTC与TNB二维声像图和多普勒血流分型;采用两独立样本t检验比较血流阻力指数及超声造影定量参数;采用χ^(2)检验比较造影前后病灶大小改变。结果FTC与TBN结节内部回声、结节边缘形态、声晕情况、边界、血流RI、造影定量参数、造影后病灶是否增大等,比较具有统计学意义(U=401.50、128.00、26.00、146.00;t=3.98、5.86、3.22、4.39、7.16;χ^(2)=15.67,P值均<0.05);彩色多普勒血流分型比较差异,无统计学意义(U=260.00,P=0.66)。结论结节内部回声、边缘形态、声晕情况、边界、血流阻力指数RI、超声造影等对FTC与TBN鉴别诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 甲状腺结节 滤泡状腺癌 超声鉴别诊断 超声造影

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多模态超声联合肿瘤标志物对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值

10

作者 林燕华 林友国 陈光龙 《实用医技杂志》 2023年第7期476-481,共6页

目的探讨多模态超声影像联合肿瘤标志物对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法回顾性分析福建省平潭综合实验区中医院170个甲状腺结节的多模态声像图(包括常规超声、常规超声联合超声造影、剪切波弹性成像和应变率弹性成像)和超... 目的探讨多模态超声影像联合肿瘤标志物对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法回顾性分析福建省平潭综合实验区中医院170个甲状腺结节的多模态声像图(包括常规超声、常规超声联合超声造影、剪切波弹性成像和应变率弹性成像)和超声诊断。采用χ2检验比较PTMC常规超声和常规超声联合超声造影的诊断准确率。采用En Vision法进行免疫组织化学染色检测170个结节中的核增殖抗原(Ki-67);细胞表面糖蛋白56(CD56);细胞角质样蛋白19片段(CK19);半乳糖凝集素-3(Galectin-3)等4个肿瘤标志物,并分析肿瘤标志物的敏感度、特异度和准确度。采用Z检验比较多模态超声与多模态超声联合肿瘤标志的准确度、肿瘤标志物与肿瘤标志物联合多模态超声的准确度。结果常规超声联合超声造影对PTMC的诊断准确度高于常规超声(χ^(2)=6.19,P<0.025)。Ki-67敏感度、特异度、准确度分别是84.2%、82.0%、83.5%。CD56敏感度、特异度、准确度分别是84.2%、86.0%、84.7%。CK19敏感度、特异度、准确度分别是88.3%、84.0%、87.1%。Galectin-3的敏感度、特异度、准确度分别是72.5%、84.0%、75.9%。多模态超声联合肿瘤标志物诊断准确率高于多模态超声(Z=-4.69、-4.69、-4.46、-4.08;P均<0.01)。肿瘤标志物联合多模态超声的准确度高于肿瘤标志物(Z=-2.95,-3.26、-2.26、-107.6,P=0.002、<0.01、0.012、<0.01)。结论常规超声联合超声造影对PTMC具有更高的超声诊断准确度。多模态超声联合肿瘤标志物对PTMC的诊断准确率高于多模态超声,肿瘤标志物联合多模态超声可以避免肿瘤标志物的假阳性和假阴性诊断,推荐超声医生、临床医生及病理科医生应用多模态超声联合肿瘤标志物对PTMC进行诊断。 展开更多

关键词 甲状腺癌 乳头状 超声检查 多模态成像 生物标记 肿瘤

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肌骨超声对改良针内针穿刺技术在单侧全髋关节置换老年人行单次高位腰麻中的应用 被引量：1

11

作者 林华阳 饶福东 +9 位作者 林洁 张枫 林友国 修忠标 刘洪 张良志 刘锦坤 杨婷婷 屈云宵 黄淋 《中国伤残医学》 2022年第2期26-28,共3页

目的:评价应用肌骨超声经椎间隙平面旁正中横向纵向扫描辅助定位穿刺引导技术对改良针内针穿刺法在单侧全髋关节置换老年患者行L_(2-3)间隙单次微创等比重高位腰麻中的应用效果。方法:选择2019年1月-2020年9月择期行单侧全髋关节置换术... 目的:评价应用肌骨超声经椎间隙平面旁正中横向纵向扫描辅助定位穿刺引导技术对改良针内针穿刺法在单侧全髋关节置换老年患者行L_(2-3)间隙单次微创等比重高位腰麻中的应用效果。方法:选择2019年1月-2020年9月择期行单侧全髋关节置换术且实施L_(2-3)间隙单次微创等比重腰麻的76例老年患者为研究对象。依据随机数字表法将患者分为观察组(超声组)38例和对照组38例,其中6例(观察组2例和对照组4例)转为L_(2-3)间隙退出研究。观察组采用肌骨超声定位引导单次微创等比重腰麻,对照组采用体表手法触诊定位法,均采用患侧在上的侧卧体位下进行操作。比较2组穿刺情况,如穿刺失败、穿刺时间、穿刺次数以及脑脊液流出、脑脊液抽出、脑脊液注药后流出和脑脊液注药后抽出例数,观察2组并发症(异感、下肢感觉和运动障碍)的发生情况。结果:观察组穿刺时间短于对照组,穿刺次数少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);观察组脑脊液流出、注药后脑脊液流出的概率明显增加,脑脊液回抽、脑脊液注药后回抽的次数明显减少,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.01);2组穿刺异感比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未出现下肢感觉和运动障碍。结论:在单侧全髋关节置换患者中,肌骨超声辅助定位引导下L_(2-3)间隙单次微创等比重腰麻可明显提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,与体表标志触诊定位法比较具有明显优势。 展开更多

关键词 肌骨超声 改良针内针穿刺技术 蛛网膜下腔阻滞 关节成形术置换 老年人

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超声诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的临床研究 被引量：2

12

作者 郑敏芳 林友国 林钰婵 《现代医用影像学》 2020年第12期2328-2330,共3页

目的:探讨超声诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的临床研究。方法:选取2019年1月-2019年12月在省人民医院进行甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌诊断的患者80例为研究对象,随机数字法分为两组,对照组应用病理诊断,研究组应用超声诊断。结果... 目的:探讨超声诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的临床研究。方法:选取2019年1月-2019年12月在省人民医院进行甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌诊断的患者80例为研究对象,随机数字法分为两组,对照组应用病理诊断,研究组应用超声诊断。结果:研究组患者病灶的内部回声、边界形态、钙化状态方面的成像均优于对照组(P<0.05)。研究组的漏诊率、误诊率与对照组相比无明显差异(P>0.05)。研究组患者的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:超声诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的整体结果理想,临床上应当推广应用。 展开更多

关键词 超声诊断 甲状腺弥漫性病变 甲状腺癌

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颈动脉超声联合多指标模型预测脑血管意外的初步研究 被引量：2

13

作者 杨焱 林友国 陈梅清 《当代医学》 2019年第5期139-142,共4页

目的建立基于超声检测,血液生化检测,一般检测的联合指标模型,用以预测脑血管意外的发生。方法选取2012年1月至2014年1月在本院行颈部超声,血液生化,一般检测的患者作为建模组,其中经随访证实发生过脑血管意外的患者作为观察组,无脑血... 目的建立基于超声检测,血液生化检测,一般检测的联合指标模型,用以预测脑血管意外的发生。方法选取2012年1月至2014年1月在本院行颈部超声,血液生化,一般检测的患者作为建模组,其中经随访证实发生过脑血管意外的患者作为观察组,无脑血管意外的归类为对照组,收集两组颈动脉超声,血液生化,一般检测结果。颈动脉超声检测结果包括是否有斑块,是否为不稳定斑块,颈动脉狭窄率,颈动脉内中膜厚度(IMT),斑块Crouse积分。血液生化检测包括高密度脂蛋白含量,低密度脂蛋白含量,血糖含量,同型半胱氨酸含量,尿酸含量。一般检测结果包括性别,年龄,是否有高血压、吸烟史、冠心病。使用统计学软件对比两组患者资料,将具有显著性差异的指标纳入二元logistic回归模型,筛选出具有统计学意义的指标,建立联合指标预测模型,用以预测后续连续收录的384例验证组患者,绘制出ROC曲线,并计算曲线下面积。结果两组患者颈动脉超声检测结果中,斑块发生率,不稳定斑块发生率,颈动脉狭窄,IMT,斑块Crouse积分存在显著性差异(P<0.05);血液生化检测中,观察组血脂含量、血糖含量均存在显著性差异(P<0.05);一般检测中,观察组年龄大于对照组(P<0.05),观察组高血压、吸烟史、冠心病发生率均高于对照组(P<0.05)。纳入二元logistic回归模型后,是否存在斑块,是否为不稳定斑块,IMT,高密度脂蛋白含量,年龄,高血压,吸烟史,冠心病史,年龄进入回归模型。根据回归系数构建预测模型。预测模型ROC曲线下面积为0.817(95%CI:0.708,0.898)。结论联合指标预测模型,对于脑血管意外的发生具有较好的预测效率,值得在临床中进一步推广。 展开更多

关键词 颈动脉 超声 脑血管意外 糖尿病 高血压 颈动脉斑块

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观察中西医结合治疗肾虚痰湿型早期多囊卵巢综合征的卵泡有效率 被引量：2

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作者 陈锦婷 庄良武 林友国 《中医临床研究》 2020年第20期107-109,共3页

目的:观察中西医结合治疗肾虚痰湿型早期多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)的卵泡有效率.方法:入组90例肾虚痰湿型早期多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表均分为3组(A组为补肾化痰方治疗组;B组为达英-35治疗组;C组为补肾... 目的:观察中西医结合治疗肾虚痰湿型早期多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)的卵泡有效率.方法:入组90例肾虚痰湿型早期多囊卵巢综合征患者,按照随机数字表均分为3组(A组为补肾化痰方治疗组;B组为达英-35治疗组;C组为补肾化痰方联合达英-35治疗组),所有入组病例观察时长均为9个月经周期.治疗3个月经周期后,采用超声监测优势卵泡,监测最长时限为6个月经周期.评价疗效指标为超声检测到的优势卵泡有效率,采用 χ^2检验比较组间优势卵泡有效率.结果:A组优势卵泡有效率为60%(18/30),B组优势卵泡有效率为67%(20/30),C组优势卵泡有效率为90%(27/30).A组与B组比较,χ^2=0.29,P>0.75,差异无统计学意义.A组与C组比较,χ^2=7.20,P<0.01,差异有统计学意义.B组与C组比较,χ^2=4.81,P<0.05,差异有统计学意义.结论:单独采用补肾化痰方或达英-35治疗肾虚痰湿型早期多囊卵巢综合征,治疗效果有限.补肾化痰方联合达英-35治疗肾虚痰湿型早期多囊卵巢综合征,提高了优势卵泡有效率,治疗效果显著,推荐该中西医结合疗法在妇科临床诊疗工作中广泛应用. 展开更多

关键词 肾虚痰湿型 多囊卵巢综合征 补肾化痰方 达英-35

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2种坐骨神经阻滞引导法在麻醉药分布方面的对比分析 被引量：1

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作者 林友国 林群 《中国中西医结合影像学杂志》 2017年第6期703-704,共2页

目的 :回顾性分析坐骨神经干周围麻醉药的分布情况,探讨超声引导法的应用优势。方法 :受试患者(观察组为A组,对照组为B组)分别由超声和神经刺激仪引导注射麻醉药,由超声医师根据麻醉药分布情况进行评分,等级资料采用半定量分析法,阻滞... 目的 :回顾性分析坐骨神经干周围麻醉药的分布情况,探讨超声引导法的应用优势。方法 :受试患者(观察组为A组,对照组为B组)分别由超声和神经刺激仪引导注射麻醉药,由超声医师根据麻醉药分布情况进行评分,等级资料采用半定量分析法,阻滞成功率采用χ~2检验。结果:超声引导法所获得的评分高于神经刺激仪引导的评分(P<0.05)。结论:在坐骨神经干周围麻醉药分布情况方面,超声引导法优于神经刺激仪引导法。 展开更多

关键词 超声引导法 神经刺激仪引导法 坐骨神经 麻醉药分布

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超声对511个甲状腺结节的八个恶性征象的诊断价值 被引量：1

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作者 林友国 陈梅青 林霞蓉 《实用医技杂志》 2020年第2期149-152,共4页

目的回顾性分析511个甲状腺结节的8个超声恶性征象声像图,探讨超声恶性征象对判断甲状腺结节性质的诊断价值。方法入组511个甲状腺结节,其中410个结节经穿刺活检或手术切除而获得病理诊断,101个结节经过长期(不少于5年)复查而判断其性... 目的回顾性分析511个甲状腺结节的8个超声恶性征象声像图,探讨超声恶性征象对判断甲状腺结节性质的诊断价值。方法入组511个甲状腺结节,其中410个结节经穿刺活检或手术切除而获得病理诊断,101个结节经过长期(不少于5年)复查而判断其性质为良性结节。依据结节性质,逐个分析8个超声恶性征象(实性极低回声、成角征、微分叶、边缘模糊、纵径/横径>1、实质微钙化、后方回声衰减、声晕厚度不均或中断)的诊断准确性指标(敏感度、特异度、诊断效率、阳性预断值、诊断指数、漏诊率、误诊率)。采用χ^2检验两两比较构成比。构建受试者工作特征曲线(ROC)分析其诊断价值。结果实质微钙化的敏感度最高(76.5%),实质极低回声的敏感度最低(6.5%);实质极低回声和声晕厚度不均或中断的特异度最高(98.9%、93.6%);实性极低回声的阳性预断值最高(84.2%);8个恶性征象的诊断效率均>50%;8个恶性征象的诊断指数均>105%。8个恶性征象的真假阳性构成比差异有统计学意义(χ^2=18.07,P<0.01)。ROC曲线下面积为0.703。结论甲状腺结节的8个超声恶性征象均具有一定的诊断价值,不同恶性征象的诊断价值不同。推荐综合应用8个超声恶性征象的诊断价值,对甲状腺结节性质作出科学诊断。 展开更多

关键词 超声检查 甲状腺结节 诊断价值

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E/e比值在慢性心力衰竭诊疗中的临床应用价值 被引量：1

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作者 林友国 《中国中西医结合影像学杂志》 2017年第5期562-563,566,共3页

目的 :回顾性分析二尖瓣口舒张早期血流的峰值速度与二尖瓣环组织多普勒舒张早期的峰值速度比值(E/e)与B型脑钠肽(BNP)水平的相关性,探讨E/e比值在慢性心力衰竭(简称心衰)诊疗中的临床应用价值。方法:55例因胸闷、气喘、呼吸困难行心脏... 目的 :回顾性分析二尖瓣口舒张早期血流的峰值速度与二尖瓣环组织多普勒舒张早期的峰值速度比值(E/e)与B型脑钠肽(BNP)水平的相关性,探讨E/e比值在慢性心力衰竭(简称心衰)诊疗中的临床应用价值。方法:55例因胸闷、气喘、呼吸困难行心脏彩色多普勒超声,分3次检测E/e比值及实验室检查BNP水平,两者相关性分析采用双变量直线相关分析的统计学方法。结果:E/e比值与BNP水平均随慢性心衰病情改善而逐渐减小,两者呈直线相关关系。结论:E/e比值可作为慢性心衰的判断指标,在慢性心衰临床诊疗中具有重要价值。 展开更多

关键词 心力衰竭 利钠肽 脑 超声心动描记术

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超声测量技术对颈动脉粥样硬化危险因素的评价 被引量：1

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作者 林友国 陈梅青 杨焱 《中国中西医结合影像学杂志》 2018年第5期472-474,共3页

目的:应用超声测量技术评价颈动脉粥样硬化的危险因素。方法:将193例受试者分为4组:A组50例,无高血脂、糖尿病、吸烟行为;B组50例,长期高血脂;C组50例,长期糖尿病合并高血脂;D组43例,长期吸烟且合并高血脂。测量所有受试者颈动脉内中膜... 目的:应用超声测量技术评价颈动脉粥样硬化的危险因素。方法:将193例受试者分为4组:A组50例,无高血脂、糖尿病、吸烟行为;B组50例,长期高血脂;C组50例,长期糖尿病合并高血脂;D组43例,长期吸烟且合并高血脂。测量所有受试者颈动脉内中膜厚度,采用t检验比较组内及组间内中膜厚度的差值。结果:A组颈动脉内中膜厚度最小,B组内中膜厚度大于A组,C组与D组内中膜均明显增厚,但C组与D组差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:超声测量颈动脉内中厚度方法可靠,高血脂、糖尿病和吸烟行为均是促进颈动脉粥样硬化的危险因素,其中糖尿病与吸烟行为是主要危险因素。 展开更多

关键词 颈动脉粥样硬化 危险因素 超声检查

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颈内动脉狭窄与闭塞的相关性分析 被引量：1

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作者 杨焱 林友国 《实用医技杂志》 2021年第9期1077-1079,共3页

目的分析颅外段颈内动脉狭窄性病变(中度狭窄、重度狭窄、接近闭塞、狭窄后支架置入、狭窄后内膜切除)与闭塞的相关性。方法采用超声影像检查方法,受试者279例,分成4组(A组为中度狭窄,B组为重度狭窄,C组为接近闭塞,D组为支架置入术或内... 目的分析颅外段颈内动脉狭窄性病变(中度狭窄、重度狭窄、接近闭塞、狭窄后支架置入、狭窄后内膜切除)与闭塞的相关性。方法采用超声影像检查方法,受试者279例,分成4组(A组为中度狭窄,B组为重度狭窄,C组为接近闭塞,D组为支架置入术或内膜切除术),计算各组5年内闭塞的发生率,采用χ^(2)检验比较组间闭塞发生率的差别。结果A组、B组、C组、D组在5年内闭塞发生率分别为29%、35%,68%、6%。A组与B组颈动脉狭窄后发生闭塞的风险差异无统计学意义。C组颈动脉狭窄后发生闭塞的风险明显大于A组与B组(P<0.05),D组发生颈动脉闭塞风险小于A组、B组、C组(P<0.05)。结论超声影像可以评价颅外段颈内动脉狭窄性病变在5年内发生闭塞的风险,并明确不同程度颈内动脉狭窄发生闭塞的差异性,颈内动脉狭窄经过支架置入术或内膜切除术治疗,可以降低闭塞发生的风险。 展开更多

关键词 超声检查 颈内动脉 颈动脉狭窄

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超声诊断在慢性肝损害中的应用 被引量：1

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作者 林友国 《中国医药指南》 2014年第26期270-271,共2页

目的通过观察正常肝脏、慢性肝炎(中度及重度)和早期肝硬化三者声像图的间变过程,评价超声诊断在慢性肝损害中的临床应用价值。方法 250受试者自愿参加,观察指标包括肝静脉走行情况,肝脏实质回声分布均匀程度,门静脉主干内径,门静脉主... 目的通过观察正常肝脏、慢性肝炎(中度及重度)和早期肝硬化三者声像图的间变过程,评价超声诊断在慢性肝损害中的临床应用价值。方法 250受试者自愿参加,观察指标包括肝静脉走行情况,肝脏实质回声分布均匀程度,门静脉主干内径,门静脉主干平均流速,胆囊壁厚度。结果随着慢性肝损害的发展,门静脉主干内径逐渐增宽,门静脉主干流速逐渐减低,胆囊壁增厚毛糙。结论超声诊断慢性肝损害的指标可靠,可以为临床医师判断肝脏纤维化程度提供影像学支持。 展开更多

关键词 慢性肝炎 早期肝硬化 超声诊断 肝脏纤维化

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