早期护理干预对血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响 被引量：69

1

作者 林华志 赵李晋 +2 位作者 谢巧玲 钟森 戴再友 《浙江医学》 CAS 2016年第21期1777-1779,共3页

血液透析是延长尿毒症患者生命的主要方法,动静脉内瘘是血液透析治疗必不可少的血管通道,由于需长期反复穿刺,患者易出现各类并发症,如动静脉窃血综合征、内瘘狭窄、内瘘闭塞、动脉瘤等,进而影响血液透析效果。长期以来临床对血液透析... 血液透析是延长尿毒症患者生命的主要方法,动静脉内瘘是血液透析治疗必不可少的血管通道,由于需长期反复穿刺,患者易出现各类并发症,如动静脉窃血综合征、内瘘狭窄、内瘘闭塞、动脉瘤等,进而影响血液透析效果。长期以来临床对血液透析患者采取经验性护理为主,且认为动静脉内瘘并发症不可避免,故对这类患者早期护理干预不够重视。 展开更多

关键词 动静脉内瘘 血液透析 早期护理干预 内瘘闭塞 内瘘狭窄 并发症预防 血管通道 内瘘并发症 穿刺法 血流量

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营养护理对维持性血液透析患者生活质量影响的研究 被引量：42

2

作者 谢巧玲 王文龙 +2 位作者 李云生 程勇军 林华志 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第24期2214-2217,共4页

目的探讨营养护理对维持性血液透析(MHD)患者营养状况和生活质量的影响。方法以2009年5月～2010年5月在我院血液透析中心行MHD的患者为研究对象,随机分成实验组和对照组。实验组在常规护理的基础上给予强化营养护理,对照组进行常规护理... 目的探讨营养护理对维持性血液透析(MHD)患者营养状况和生活质量的影响。方法以2009年5月～2010年5月在我院血液透析中心行MHD的患者为研究对象,随机分成实验组和对照组。实验组在常规护理的基础上给予强化营养护理,对照组进行常规护理。比较半年后两组患者的营养状况及生活质量评分(SF-36)。结果营养护理后半年,实验组营养不良炎症评分(MIS)较基线和对照组显著降低,差异有显著意义(P<0.05),白蛋白、肌酐、血红蛋白等营养指标显著升高,差异有显著意义(P<0.05);实验组一般健康状况、生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、躯体健康总评、心理健康总评和总分较基线和对照组显著升高,差异有显著意义(P<0.05)。结论强化营养护理可以改善MHD患者的营养状况和生活质量。 展开更多

关键词 维持性血液透析 营养 护理 生活质量

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维持性血液透析患者营养不良-炎性反应状态与其住院及死亡风险的临床研究 被引量：36

3

作者 王文龙 柳茂森 +5 位作者 王会玲 李云生 程勇军 柯颖杰 林华志 吴光华 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期383-387,共5页

目的探讨维持性血液透析（MHD）患者营养和炎性反应状态与其住院和死亡情况的关系，并寻找能够反映MHD患者住院和死亡风险的营养及炎性反应指标。方法随访观察1年我院血透中心MHD患者的营养和炎性反应状况，比较住院和非住院患者的营养... 目的探讨维持性血液透析（MHD）患者营养和炎性反应状态与其住院和死亡情况的关系，并寻找能够反映MHD患者住院和死亡风险的营养及炎性反应指标。方法随访观察1年我院血透中心MHD患者的营养和炎性反应状况，比较住院和非住院患者的营养及炎性反应状态的差别；并通过Cox比例风险模型寻找能够反映患者1年内首次住院及死亡风险的营养及炎性反应指标。结果人组患者118例，轻、中、重度营养不良的住院率分别为32．93％、56．67％和83．33％；病死率分别为3．66％、6．67％和80．00％；存在微炎性反应状态和不存在微炎性反应状态患者的住院率分别为56．45％和46．43％，病死率分别为14．29％和1．61％。住院患者营养不良．炎性反应评分（8．36比5．86，P〈0．05）和改良主观营养评价得分（14．49比12．88，P〈0．05）均高于未住院患者，差异有统计学意义。与非住院患者比较，住院患者Scr（886．83μmol／L比991．76μmol／L，P〈0．05）、白蛋白（38．57g／L比40．27g／L，P〈0．05）较低，差异有统计学意义。住院患者TNF．仪高于非住院患者（65．41μg／L比59．76μg／L，P〈0．05），差异有统计学意义。Cox比例风险模型显示营养不良炎性反应评分（MIS）和TNF—α与患者首次住院的危险性有关，其值越大，1年内首次住院的危险性越大。结论MHD患者营养不良与炎性反应状态的程度越重，其住院和死亡的风险越大。营养不良．炎性反应评分和TNF-α水平越高，1年内首次住院的危险性越大。 展开更多

关键词 肾透析 营养不良 炎症 营养不良-炎性反应评分

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不同初始学历本科护士职业生涯规划现状的调查分析 被引量：13

4

作者 吴旭丽 王惠琴 +2 位作者 蔡琳 林华志 梁平 《中华护理教育》 2013年第6期247-250,共4页

目的了解不同初始学历的临床本科学历护士职业生涯规划的现状,为护理教育者及管理者采取有效措施提供方法和依据。方法采用自制问卷,对台州市816名临床本科学历护士进行调查。结果 816名不同初始学历的本科学历护士职业生涯规划情况总... 目的了解不同初始学历的临床本科学历护士职业生涯规划的现状,为护理教育者及管理者采取有效措施提供方法和依据。方法采用自制问卷,对台州市816名临床本科学历护士进行调查。结果 816名不同初始学历的本科学历护士职业生涯规划情况总体上处于中等水平,问卷总得分(158.04±22.11)分。初始学历为中专的本科护士生涯规划总得分高于全日制本科和初始学历为大专的护士(P<0.01)。不同初始学历护士在认识自我和环境、护理职业认知、继续从事护理职业的信心、职业生涯规划实施与管理、职业发展5个维度得分差异有统计学意义(P<0.05);本科学历取得途径不同其生涯规划得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理教育者及管理者需结合不同初始学历本科护士职业生涯规划的现状,建立护士职业生涯管理机制,采取职业生涯辅导与管理措施,促进护士职业与护理学科的发展。 展开更多

关键词 护士 职业生涯规划 护理管理研究

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维持性血液透析和维持性腹膜透析患者脂代谢特征及其与营养状况关系的临床研究 被引量：9

5

作者 李云生 王文龙 +9 位作者 程勇军 林华志 吴光华 戴再友 郝世军 郑丹 王怡倩 张近波 李传光 董志兵 《中国中西医结合肾病杂志》 2010年第3期229-231,共3页

目的:比较维持性血液透析(MHD)和维持性腹膜透析(CAPD)患者脂代谢紊乱的异同,探讨各自脂代谢紊乱的特征及其与营养状况的关系。方法:选取2009年7月～2009年10月门诊行MHD的124例患者和行CAPD的65例患者为研究对象。观察指标包括:(1)脂... 目的:比较维持性血液透析(MHD)和维持性腹膜透析(CAPD)患者脂代谢紊乱的异同,探讨各自脂代谢紊乱的特征及其与营养状况的关系。方法:选取2009年7月～2009年10月门诊行MHD的124例患者和行CAPD的65例患者为研究对象。观察指标包括:(1)脂代谢指标:包括胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(Apo-A)和载脂蛋白B(Apo-B);(2)营养指标:包括营养不良炎症评分(MIS)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、中臂围(MAC)、中臂肌围(AMC)和血清白蛋白(Alb)。结果:(1)MHD患者高TG的发生率为25%,低HDL和低Apo-A发生率分别为72.58%和67%;CAPD组高TC、TG、LDL发生率分别为32.31%、38.46%和35.38%,低LDL、HDL和Apo-A发生率分别为43.08%、73.85%和55.38%;(2)CAPD组的TC、TG、LDL和Apo-A均高于MHD组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)MHD组MIS低于CAPD组,差异有统计学意义(P<0.05);MHD组MAC、MAMC和Alb高于CAPD组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间TSF差异无统计学意义(P>0.05)。(4)MHD组TG、HDL和Apo-A与MIS显著负相关(P<0.05),与Alb和HDL显著正相关(P<0.05)。PD组脂代谢指标与MIS和Alb等营养指标无相关性(P>0.05)。结论:脂代谢紊乱是MHD和CAPD患者常见的并发症。MHD患者脂代谢紊乱的特征是高TG、低HDL和低Apo-A,而高TC却不常见。CAPD患者脂代谢紊乱特征是高TC、高TG和高LDL并存,低LDL、低HDL和低Apo-A并存。CAPD患者脂代谢紊乱和营养不良较MHD患者严重。TG、HDL和Apo-A是可用来评价MHD患者营养状况的指标,而脂代谢指标不能放映PD患者的营养状况。 展开更多

关键词 维持性血液透析 维持性腹膜透析 脂代谢紊乱 营养状况

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三级医院护士工作嵌入水平对其组织公民行为的影响研究 被引量：6

6

作者 林华志 赵李晋 《中华现代护理杂志》 2016年第22期3143-3146,共4页

目的：调查护士工作嵌入和组织公民行为现状，探讨护士工作嵌入对组织公民行为的影响。方法采用工作嵌入量表和组织公民行为量表对三级医院540名护士进行问卷调查。结果护士工作嵌入和组织公民行为总均分分别为（3.27＆#177;0.72），（5... 目的：调查护士工作嵌入和组织公民行为现状，探讨护士工作嵌入对组织公民行为的影响。方法采用工作嵌入量表和组织公民行为量表对三级医院540名护士进行问卷调查。结果护士工作嵌入和组织公民行为总均分分别为（3.27＆#177;0.72），（5.33＆#177;0.64）分；护士组织匹配、组织联结、组织牺牲与组织公民行为各维度评分均呈正相关（ r＝0.311~0.465，P〈0.05）；分层回归分析显示，工作嵌入中的组织匹配、组织联结和组织牺牲可联合解释护士组织公民行为总变异的27.8％（ P〈0.05）。结论护士工作嵌入和组织公民行为处于中等水平，工作嵌入是组织公民行为的影响因素，护理管理者可从提高护士工作嵌入角度提高其组织公民行为。 展开更多

关键词 护士 工作嵌入 组织公民行为

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阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的肾病综合征研究 被引量：3

7

作者 程勇军 王文龙 +6 位作者 李云生 柯颖杰 吴光华 林华志 戴再友 郝世军 郑丹 《中华全科医学》 2014年第3期365-367,466,共4页

目的探讨阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的肾病综合征（NS）的效果及机制。方法选取Ns患者60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组予以钙尔奇D片和阿法骨化醇，观察组在对照组的基础上，给予阿仑膦酸钠。于治疗前、治疗3个月... 目的探讨阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的肾病综合征（NS）的效果及机制。方法选取Ns患者60例，随机分为观察组和对照组，每组各30例。对照组予以钙尔奇D片和阿法骨化醇，观察组在对照组的基础上，给予阿仑膦酸钠。于治疗前、治疗3个月、6个月和1年时比较2组的血清BGP、BALP、Ca、P及PTH水平，测定L2-4、股骨颈（Neck）和髋关节（InterTro）的BMD。结果2组治疗3个月、6个月、1年时与治疗前比较，对照组BGP降低，BALP、PTH升高（P〈0．05或P〈0．01）；观察组BGP高于对照组，BALP、PTH低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。治疗1年时与治疗前比较，对照组L2～4、InterTro水平均降低（P〈0．05），观察组L2～4、Neck、InterTro的BMD均高于对照组（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠治疗糖皮质激素依赖的NS可预防糖皮质激素性骨质疏松的发生，治疗中骨代谢指标及BMD比较稳定，可能在于阿仑膦酸钠干扰了破骨细胞的信号转导并最终导致细胞凋亡，维持了骨吸收与骨形成之间的稳态。 展开更多

关键词 肾病综合征 糖皮质激素性骨质疏松 阿仑膦酸钠 骨钙蛋白 骨特异性碱性磷酸酶 骨密度

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脑源性神经营养因子与腹膜透析患者认知功能障碍的相关性分析 被引量：3

8

作者 程勇军 严海红 +8 位作者 王文龙 郝世军 戴再友 柯颖杰 李云生 林华志 王怡倩 高夏芬 吴光华 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第6期520-522,共3页

目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)与持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者认知功能障碍的相关性。方法:以CAPD患者为研究对象,采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)调查其认知功能,并检测血清BDNP水平,采用相关分析法探讨CAPD患者认知功能... 目的:探讨脑源性神经营养因子(BDNF)与持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者认知功能障碍的相关性。方法:以CAPD患者为研究对象,采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)调查其认知功能,并检测血清BDNP水平,采用相关分析法探讨CAPD患者认知功能与BDNP的相关性。结果:(1)98例CAPD患者中伴有认知功能障碍者58例,占59.18%。(2)CAPD组MoCA总分、注意力、延迟回忆和抽象评分显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)CAPD伴认知功能障碍组和CAPD不伴认知功能障碍组的BDNF均显著低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);CAPD伴认知功能障碍组的BDNF显著低于CAPD不伴认知功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)血清BDNF与MoCA总分、注意力、延迟回忆和抽象均显著正相关(P<0.05)。结论:CAPD患者认知功能障碍患病率较高,BDNF可能与CAPD患者认知功能障碍有关。 展开更多

关键词 腹膜透析 认知功能 脑源性神经营养因子

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普通人也是事业的脊梁

9

作者 林华志 《中国出入境观察》 2023年第8期62-63,共2页

这几天,一直被身边人、身边事感动着。鲁迅先生说:“我们自古以来,有埋头苦干的人,有拼命硬干的人,有为民请命的人,有舍身求法的人……这就是中国的脊梁。”我想,中国的脊梁既是为国家、民族和人民利益而奋斗、舍生忘死的英雄人物,也是... 这几天,一直被身边人、身边事感动着。鲁迅先生说:“我们自古以来,有埋头苦干的人,有拼命硬干的人,有为民请命的人,有舍身求法的人……这就是中国的脊梁。”我想,中国的脊梁既是为国家、民族和人民利益而奋斗、舍生忘死的英雄人物,也是那些默默无闻但勤劳朴实、埋头苦干的普通人。2019年伊始,隶属武警边防部队的驻甬边检机关整体转隶为移民管理队伍。去年6月,驻甬边检机关又经历了全国首批“一地多站”改革。 展开更多

关键词 英雄人物 武警边防部队 移民管理 为民请命 普通人 脊梁

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原发性小血管炎肾损害患者的护理 被引量：2

10

作者 林华志 《临床医学》 CAS 2007年第4期93-94,共2页

关键词 原发性小血管炎肾损害 护理 进行性肾功能衰竭 抗中性粒细胞胞浆抗体 变应性肉芽肿血管炎 显微镜下型多血管炎 自身免疫性疾病 韦格纳肉芽肿

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甲型副伤寒并发急性肾功能衰竭的护理 被引量：1

11

作者 林华志 蔡丽敏 《临床医学》 CAS 2007年第5期92-93,共2页

目的探讨甲型副伤寒并发急性肾功能衰竭的护理特点。方法对8例甲型副伤寒并发急性肾功能衰竭患者进行消化道隔离,病情观察,心理护理,血透护理,肾穿刺护理及营养支持等。结果所有患者肾功能均在4周内恢复正常。结论严密观察生命体征及尿... 目的探讨甲型副伤寒并发急性肾功能衰竭的护理特点。方法对8例甲型副伤寒并发急性肾功能衰竭患者进行消化道隔离,病情观察,心理护理,血透护理,肾穿刺护理及营养支持等。结果所有患者肾功能均在4周内恢复正常。结论严密观察生命体征及尿量变化,注意心理护理、血透护理,加强营养支持和并发症的观察是治疗成功的关键之一。 展开更多

关键词 沙门菌 甲型副伤寒 肾功能衰竭 急性 护理

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连续性血液净化治疗多脏器功能障碍综合征的护理 被引量：1

12

作者 连瑶 林华志 +1 位作者 陈晓莉 李云生 《中国中西医结合肾病杂志》 2005年第6期363-364,共2页

关键词 连续性血液净化 多脏器功能障碍综合征 护理措施 MODS 肾脏功能

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系统性红斑狼疮合并结核患者的临床护理 被引量：1

13

作者 应琴飞 林华志 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第20期1885-1887,共3页

系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus,SLE）是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床上对于SLE患者的治疗常需大量和（或）长时间应用糖皮质激素及免疫抑制剂,导致患者的细胞免疫功能受损,使机体易... 系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus,SLE）是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床上对于SLE患者的治疗常需大量和（或）长时间应用糖皮质激素及免疫抑制剂,导致患者的细胞免疫功能受损,使机体易受多种病原体感染，尤其是结核菌等细胞内寄生菌的感染。文献报道，SLE患者并发结核感染的发病率、病死率高，临床表现不典型，重症结核感染和肺外结核感染多见。因此，如何加强SLE合并结核患者的临床护理显得尤为重要。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 结核 护理

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血液透析患者肘部巨大假性动脉瘤切除术后多科合作护理 被引量：2

14

作者 颜佩华 毛小丹 +3 位作者 林清友 程勇军 林华志 吴小芬 《护理学报》 2014年第8期28-29,共2页

探讨由骨科医师、护士、肾内科医师、血液透析科医师及护士、营养师、麻醉师等组成的多部门团队共同讨论、制定血液透析患者行肘部假性动脉瘤切除术后的治疗方案,再由血液透析科护士和骨科护士共同讨论,制定术后护理方案。本组5例血液... 探讨由骨科医师、护士、肾内科医师、血液透析科医师及护士、营养师、麻醉师等组成的多部门团队共同讨论、制定血液透析患者行肘部假性动脉瘤切除术后的治疗方案,再由血液透析科护士和骨科护士共同讨论,制定术后护理方案。本组5例血液透析行肘部假性动脉瘤切除术后患者,采取术侧手臂垫一软枕、健侧卧位等方法避免压迫患肢;记录24 h出入量,控制液体摄入;密切观察病情变化,按营养师计划指导患者摄入足量、优质的营养,预防手术切口出血、感染等并发症的发生。通过多科合作,5例患者均康复出院。 展开更多

关键词 多科合作 血液透析 假性动脉瘤切除术 护理

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社会支持对护士觉察压力的影响 被引量：1

15

作者 林华志 赵李晋 《护理与康复》 2017年第6期626-629,共4页

目的了解护士觉察压力和社会支持的现状,探讨社会支持对护士觉察压力的影响。方法采用觉察压力量表和社会支持评定量表对540名护士进行调查研究。结果护士觉察压力总分为(25.83±5.33)分,社会支持评定总分为(36.44±5.74)分,逐... 目的了解护士觉察压力和社会支持的现状,探讨社会支持对护士觉察压力的影响。方法采用觉察压力量表和社会支持评定量表对540名护士进行调查研究。结果护士觉察压力总分为(25.83±5.33)分,社会支持评定总分为(36.44±5.74)分,逐步回归分析显示,在控制一般资料的影响后,社会支持中支持利用度、主观支持和客观支持3个维度能独立解释觉察压力总变异的31.5%。结论社会支持是护士觉察压力的影响因素,可以通过提高社会支持来降低护士的觉察压力。 展开更多

关键词 护士 觉察压力 社会支持 问卷 调查

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公安边防后勤工作可持续健康发展的对策

16

作者 林华志 汪斌 《公安海警高等专科学校学报》 2004年第2期28-30,共3页

边防后勤工作对业务中心工作起着举足轻重的作用。当前边防后勤工作的可持续发展面临严峻的形势。从"用业务促发展,用信任求支持"的指导思想入手,提出了实现边防后勤自身可持续健康发展的对策。

关键词 公安边防 后勤保障 可持续发展

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福建籍居民借道浙江沿海偷渡日本的原因

17

作者 林华志 《武警学院学报》 2000年第2期9-10,共2页

文章从历史、地理、民情、思想观念及边管现状等方面剖析了福建籍居民借道浙江沿海偷渡日本的原因。提出偷渡原因的多样性和复杂性，以及一般原因和特殊原因共同作用结果的结论。

关键词 福建 日本 居民 偷渡 原因 思想观念 现状 民情 一般 剖析

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公安边防部队车辆事故预防对策探讨

18

作者 孙荣华 林华志 《公安海警高等专科学校学报》 2003年第4期20-21,44,共3页

结合后勤保障社会化对预防车辆事故的对策进行了探讨:选拔驾驶员要充分考虑驾驶适合性,从源头上减少和消除不合格驾驶员上岗;提高部队汽训队驾驶员培训质量,逐步实行部队驾驶员培训保障社会化;提高车辆装备维修保养和性能检测水平,确保... 结合后勤保障社会化对预防车辆事故的对策进行了探讨:选拔驾驶员要充分考虑驾驶适合性,从源头上减少和消除不合格驾驶员上岗;提高部队汽训队驾驶员培训质量,逐步实行部队驾驶员培训保障社会化;提高车辆装备维修保养和性能检测水平,确保车辆装备处于良好状态。 展开更多

关键词 公安边防 车辆事故 预防

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白内障术前B超检查的临床意义

19

作者 林华志 胡浩 《中国超声诊断杂志》 2002年第5期324-325,共2页

为掌握白内障术前眼球后端病变及术前视力效果的判断,我们对100例住院各种类型白内障进行术前常规B超探查.今将术前B超检查情况报道分析如下.

关键词 术前视力 术前眼球后端病变 白内障 白内障术 B超检查

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浙江沿海偷渡现象的深层次原因分析

20

作者 林华志 《公安海警高等专科学校学报》 2005年第3期57-58,共2页

从移民的历史和发展、中日海上交通发展史、浙江特殊的自然地理条件和边防管理现状、闽浙两省的民情风俗和思想观念分析了浙江沿海偷渡这一现象的原因。

关键词 偷渡 海上交通 民情风俗

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