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中国晚期原发性肺癌诊治专家共识(2016年版) 被引量:456
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作者 石远凯 孙燕 +46 位作者 于金明 丁翠敏 王子平 王长利 王东 王存德 王征 王孟昭 支修益 卢铀 冯继锋 刘云鹏 刘晓晴 刘巍 伍钢 李小梅 李凯 李恩孝 李薇 陈公琰 陈正堂 余萍 吴宁 吴密璐 肖文华 张力 张沂平 张树才 杨树军 宋霞 冬梅 罗荣城 单莉 周彩存 周宗玫 赵琼 胡成平 胡毅 郭其森 常建华 黄诚 曾瑄 韩宝惠 韩晓红 郏博 韩颖 黄昱 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期1-15,共15页
一、概述原 发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示,2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2(1/10万)。其中男性84.6(1/10万),居恶性肿瘤第2位。女性45.6(1/10万),居恶性肿瘤第... 一、概述原 发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示,2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2(1/10万)。其中男性84.6(1/10万),居恶性肿瘤第2位。女性45.6(1/10万),居恶性肿瘤第4位[1]。国际肺癌研究协会(International Association for the Study of Lung Cancer,I A SLC)2015年制定了第八版肺癌肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期。 展开更多
关键词 原发性肺癌 一线化疗 晚期肺癌患者 培美曲塞 专家共识 肺癌骨转移 吉非替尼 融合基因 中国医学科学院 脑转移
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中华医学会肺癌临床诊疗指南(2019版) 被引量:353
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作者 韩宝惠 +3 位作者 高树庚 冬梅 邢力刚 徐惠绵 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期257-287,共31页
制定符合中国国情、多学科共同参与的肺癌临床诊疗指南,对规范防治措施、提高中国肺癌诊治水平起到重要的作用。为进一步提高我国肺癌的诊疗水平、改善患者的预后、给各级临床医师提供专业的循证医学意见,中华医学会组织呼吸内科、肿瘤... 制定符合中国国情、多学科共同参与的肺癌临床诊疗指南,对规范防治措施、提高中国肺癌诊治水平起到重要的作用。为进一步提高我国肺癌的诊疗水平、改善患者的预后、给各级临床医师提供专业的循证医学意见,中华医学会组织呼吸内科、肿瘤内科、胸外科、放疗科、影像科和病理科专家,整合近年来肺癌病理、基因检测、免疫分子标志物检测和治疗手段等方面的新进展,并同时考虑中国的实际国情和诊治的可及性,结合国际指南和中国国情,制定了中国肺癌临床诊疗指南,旨在为专业的各级临床医师提供循证、指导性意见。指南的内容覆盖肺癌的筛查、诊断、病理、治疗和随访情况等。 展开更多
关键词 肺肿瘤 诊断 治疗 指南
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中国非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识(2019年版) 被引量:97
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作者 周彩存 王洁 +13 位作者 步宏 王宝成 韩宝惠 卢铀 王哲海 朱波 王子平 宋启斌 任胜祥 冬梅 何雅億 胡晓桦 赵洪云 秦叔逵 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期65-76,共12页
非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)是肺癌中最常见的病理类型,大多数NSCLC患者在确诊时已属晚期。对于驱动基因突变阴性的患者而言,目前的治疗仍以化疗为主,总体预后较差,改善治疗现状、获得长期生存是晚期NSCLC患者最... 非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)是肺癌中最常见的病理类型,大多数NSCLC患者在确诊时已属晚期。对于驱动基因突变阴性的患者而言,目前的治疗仍以化疗为主,总体预后较差,改善治疗现状、获得长期生存是晚期NSCLC患者最迫切的需求。近年来,肿瘤免疫治疗发展迅速,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs),尤其是以程序性死亡因子-1(programmed death-1, PD-1)/程序性死亡因子配体-1(programmed deathligand 1, PD-L1)为靶点的ICIs在驱动基因突变阴性的NSCLC治疗中取得了突破性的进展,为患者带来了生存获益,改变了NSCLC的治疗格局,显示出越来越重要的地位。由中国临床肿瘤学会(Chinese society of clinical oncology, CSCO)NSCLC专家委员会牵头,组织该领域的相关专家,在参考国内外文献、系统评价中外临床研究结果、结合专家经验与体会的基础上,达成统一意见并制定本共识,以期指导国内同行更好地应用ICIs治疗NSCLC。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤免疫治疗 免疫检查点抑制剂 PD-1/PD-L1
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中国间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌诊断专家共识(2013版) 被引量:93
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作者 张绪超 陆舜 +18 位作者 张力 王长利 程颖 李甘地 Tony Mok Mok 黄诚 刘晓晴 王洁 王孟昭 张沂平 周建英 周晓燕 冬梅 杨衿记 李慧 陈海泉 钟文昭 吴一龙 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期402-406,共5页
随着分子医学进展和靶向药物的不断涌现,晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗已进入到个体化治疗的时代.目前临床应用的个体化靶向治疗主要针对表皮生长因子受体(EGFR)基因突变性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性肺癌,这两种基因... 随着分子医学进展和靶向药物的不断涌现,晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗已进入到个体化治疗的时代.目前临床应用的个体化靶向治疗主要针对表皮生长因子受体(EGFR)基因突变性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性肺癌,这两种基因变异型肺癌均具有明确的分子靶点、靶点检测技术及上市的靶向药物,临床疗效得到明显提高. 展开更多
关键词 间变性淋巴瘤激酶 晚期非小细胞肺癌 肺癌诊断 阳性 表皮生长因子受体 个体化治疗 专家 中国
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应用内镜下碘染色在食管癌高发区进行普查的意义 被引量:85
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作者 王贵齐 魏文强 +7 位作者 吕宁 郝长青 冬梅 张宏图 孙耘田 乔友 王国清 董志伟 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第2期175-177,共3页
背景与目的:食管癌的死亡率一直居高不下,主要是由于其早诊率较低。为提高食管癌的早诊率,本研究探讨在我国食管癌高发区应用直接内镜下碘染色进行普查提高食管癌早诊率的可行性。方法:应用直接内镜下碘染色在我国食管癌高发区对3164名... 背景与目的:食管癌的死亡率一直居高不下,主要是由于其早诊率较低。为提高食管癌的早诊率,本研究探讨在我国食管癌高发区应用直接内镜下碘染色进行普查提高食管癌早诊率的可行性。方法:应用直接内镜下碘染色在我国食管癌高发区对3164名高危人群进行3次普查,每个普查对象均在着色区取一块活检组织,且每例可疑病例也均在食管的不着色区取活检组织作病理检查,然后将食管鳞状上皮的着色情况与其对应的病理检查结果进行对照。结果:(1)早期食管癌100%碘染色阳性,染色级别多为Ⅰ级。早期食管癌检出率为1.6%~4.59%,中晚期食管癌的检出率为0.29%~1.09%,食管癌的早诊率均在75%以上。(2)食管鳞状上皮重度不典型增生95.6%碘染色阳性,其中91.3%病例碘染色级别为Ⅰ和Ⅱ级。食管鳞状上皮重度不典型增生检出率为4.49%~7.68%。(3)中度不典型增生96.6%碘染色阳性,73.3%病变染色级别为Ⅱ和Ⅲ级。(4)92.3%轻度不典型增生碘染色阳性,86.5%病变染色级别为Ⅱ和Ⅲ级。(5)而只有0.9%的炎症和0.4%的正常组织碘染色级别为Ⅰ和Ⅱ级,正常组织大多数为阴性或Ⅲ级。结论:在食管癌高发区应用直接内镜下碘染色进行普查,对早期食管癌及其癌前病变有较高的检出率。 展开更多
关键词 内镜 碘染色 食管癌 高发区 普查 早期诊断
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肺硬化性血管瘤的影像学与病理学对照研究 被引量:75
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作者 王建卫 冬梅 石木兰 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期962-966,共5页
目的 回顾性分析肺硬化性血管瘤 (PSH)的影像学表现 ,并与病理学对照 ,旨在提高对PSH影像表现的认识。方法  1976年 1月至 2 0 0 2年 12月由手术及病理证实的PSH共 4 5例 ,其中男 3例 ,女 4 2例 (93 3% ) ,年龄 18~ 6 7岁 ,中位年龄 ... 目的 回顾性分析肺硬化性血管瘤 (PSH)的影像学表现 ,并与病理学对照 ,旨在提高对PSH影像表现的认识。方法  1976年 1月至 2 0 0 2年 12月由手术及病理证实的PSH共 4 5例 ,其中男 3例 ,女 4 2例 (93 3% ) ,年龄 18~ 6 7岁 ,中位年龄 4 9岁。无症状由体检发现 19例 (4 2 2 % )。影像学资料 (包括胸部正、侧位X线片和CT)完整的PSH共 2 0例。平扫 7例 ,直接增强扫描 13例。将影像表现与病理对照。结果 典型X线片表现为圆形、卵圆形边界清楚的肿物或结节 ,无分叶及毛刺。CT平扫 7例 ,病变密度与肌肉密度相仿。直接增强扫描 13例 ,9例为均匀强化 (其中 4例增强早期呈不均匀强化 ,延时后均匀强化 ) ,4例呈不均匀强化 ,强化程度略高于或明显高于肌肉密度 ,强化的最大CT值为 135HU。 13例增强CT的病变中 ,强化程度高于或明显高于肌肉的 11例 ,全部含有较多的血管瘤成分。含有较大面积低密度区的 1例 ,组织学显示有囊变。影像检查见有钙化的5例均与病理学所见吻合。结论 有助于PSH影像诊断的指标为 :(1) 4 0~ 6 0岁的女性患者 ;(2 )胸片上表现为圆形、卵圆形边界清楚的肿物或结节 ;(3)CT平扫密度均匀 ,有时有小低密度区和粗大点状钙化 ,偶尔可见囊性变 ;(4 )CT增强后有中度至明显强化。 展开更多
关键词 PSH 肿物 肺硬化性血管瘤 影像学 病理学 结节 钙化 均匀 显示 延时
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2015版WHO肺癌组织学分类变化及其临床意义 被引量:68
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作者 杨欣 冬梅 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期332-336,共5页
由于过去十几年间对肺癌认识的巨大发展,尤其是在肿瘤内科学、分子生物学和放射学等领域的发展,迫切需要一个不仅病理学而是整合多学科研究成果的肺癌新分类。因此,刚刚出版的2015世界卫生组织(World Health Organization,WHO)肺、胸膜... 由于过去十几年间对肺癌认识的巨大发展,尤其是在肿瘤内科学、分子生物学和放射学等领域的发展,迫切需要一个不仅病理学而是整合多学科研究成果的肺癌新分类。因此,刚刚出版的2015世界卫生组织(World Health Organization,WHO)肺、胸膜、胸腺和心脏肿瘤分类与2004 WHO分类相比有很多重要变化。新版分类在促进学科领域发展、影响学科研究、优化患者治疗和辅助评估预后方面都有显著提升。文章简要介绍重要变化如下:(1)2011国际肺癌研究协会/美国胸科学会/欧洲呼吸学会(International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoracic Society/European Respiratory Society,IASLC/ATS/ERS)分类推荐的腺癌分类主要变化;(2)将鳞状细胞癌重新分类为角化型、非角化型和基底样亚型,非角化型需免疫组化证明有鳞状分化;(3)严格限定大细胞癌的诊断只能在切除标本中做出,并对其进行瘦身,原大细胞癌分类中仅保留缺乏任何明确形态和免疫组化分化的部分;(4)将神经内分泌肿瘤划分到同一分类下;以及(5)目前对肺癌组织学分级的观点。 展开更多
关键词 WHO分类 肺肿瘤 组织学分级
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不同种植年限的巨菌草对植物和昆虫多样性的影响 被引量:61
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作者 兴生 占熺 +5 位作者 冬梅 罗海凌 胡应平 春梅 朱朝枝 《应用生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期2849-2854,共6页
以未种植巨菌草的荒山坡地为对照(CK),研究种植年限为1、2、3年的巨菌草群落的植物和昆虫多样性.结果表明:种植巨菌草的植物群落物种丰富度比CK低,但盖度比CK高,种植3年的盖度最高为91.6%,比CK高75.8%;种植3、2、1年的巨菌草群落昆虫物... 以未种植巨菌草的荒山坡地为对照(CK),研究种植年限为1、2、3年的巨菌草群落的植物和昆虫多样性.结果表明:种植巨菌草的植物群落物种丰富度比CK低,但盖度比CK高,种植3年的盖度最高为91.6%,比CK高75.8%;种植3、2、1年的巨菌草群落昆虫物种丰富度分别为CK的5.6、5.3和3.6倍;不同种植年限巨菌草群落植物和昆虫的Simpson、Shan-non、均匀度、Brillouin、McIntosh等指数均显著高于CK,说明种植巨菌草可明显影响群落的植物和昆虫多样性;群落的植物和昆虫多样性随种植年限的增长逐渐趋于稳定. 展开更多
关键词 巨菌草 植物多样性 昆虫多样性
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碘染色在食管癌高发区直接内镜普查中的应用和效果 被引量:52
9
作者 王国清 郝长青 +5 位作者 赖少清 王贵齐 吕宁 冬梅 杨玲 谢永强 《中华消化内镜杂志》 2003年第6期377-379,共3页
目的 研究碘染色在食管癌高发区直接内镜普查中的应用和效果以及对比碘染色前后癌和异型增生的发现率。方法 在高发现场对3 022例40~69岁人群进行内镜检查,观察并记录食管黏膜颜色、形态和黏膜下血管纹理,碘染色后再观察其颜色变化,并... 目的 研究碘染色在食管癌高发区直接内镜普查中的应用和效果以及对比碘染色前后癌和异型增生的发现率。方法 在高发现场对3 022例40~69岁人群进行内镜检查,观察并记录食管黏膜颜色、形态和黏膜下血管纹理,碘染色后再观察其颜色变化,并行组织活检。结果 经活检组织学诊断,并发现食管癌131例,中度和重度异型增生659例。碘染色前后发现食管癌分别为57例、111例,发现中度和重度异型增生154例、505例。统计学上差异有显著性意义。结论 内镜检查中碘染色可明显提高浅表食管癌和异型增生的发现率。 展开更多
关键词 碘染色 食管癌 高发区 直接内镜普查 应用
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WHO(2015)肺肿瘤组织学分类 被引量:46
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作者 许春伟 张博 冬梅 《诊断病理学杂志》 CSCD 2015年第12期815-816,共2页
关键词 乳头状腺癌 血管周上皮样细胞肿瘤 角化性鳞状细胞癌 高分化鳞状细胞癌 WHO
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菌草研究与应用进展 被引量:42
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作者 周晶 兴生 +3 位作者 冬梅 阳伏 占熺 《福建农林大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2020年第2期145-152,共8页
从发展历史、分子鉴定、种植技术、培育食(药)用菌、生态治理、菌糟再利用、生物质能源开发这7个方面系统介绍了菌草研究与应用进展.菌草不仅可以作为食(药)用菌培养基,还可以作为防治水土流失、改良盐碱地等的生态建设草种,并且在新能... 从发展历史、分子鉴定、种植技术、培育食(药)用菌、生态治理、菌糟再利用、生物质能源开发这7个方面系统介绍了菌草研究与应用进展.菌草不仅可以作为食(药)用菌培养基,还可以作为防治水土流失、改良盐碱地等的生态建设草种,并且在新能源开发方面具有重要的应用潜力. 展开更多
关键词 菌草 种质资源 栽培 食(药)用菌 生态治理 菌物饲料 生物质能源开发
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菌草作为生物质燃料的初步研究 被引量:41
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作者 兴生 占熺 +5 位作者 冬梅 罗海凌 胡应平 春梅 朱朝枝 《福建林学院学报》 CSCD 北大核心 2013年第1期82-86,共5页
以生长3个月、1 a、2 a的巨菌草、象草、芦竹、五节芒等4种菌草为材料,对其进行作为生物质燃料的工业分析和燃烧特性研究。结果表明:不同生长期菌草的干燥基灰分含量为5.85%-18.25%,挥发分含量为64.28%-75.79%,固定碳含量为15.70%-19.5... 以生长3个月、1 a、2 a的巨菌草、象草、芦竹、五节芒等4种菌草为材料,对其进行作为生物质燃料的工业分析和燃烧特性研究。结果表明:不同生长期菌草的干燥基灰分含量为5.85%-18.25%,挥发分含量为64.28%-75.79%,固定碳含量为15.70%-19.54%,全硫含量为0.12%-0.76%;干燥基高位发热量为14.67-18.49 MJ.kg-1,是原煤发热量的70.0%-88.3%,空干基高位发热量为14.27-18.20 MJ.kg-1,是原煤发热量的68.2%-86.9%;巨菌草、芦竹和五节芒不同生长期的干燥基挥发分含量、固定碳含量、发热量不同,且随着生长期延长呈先升后降趋势,生长1 a时达到最高,最适宜作为生物质燃料,4种菌草中,芦竹的发热量最高。菌草作为生物质燃料有潜在应用前景。 展开更多
关键词 菌草 不同生长期 生物质燃料 工业分析 燃烧特性
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预见性护理对老年住院患者坠床/跌倒发生率的影响 被引量:41
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作者 冬梅 《护理实践与研究》 2017年第1期144-146,共3页
目的:探讨预见性护理对老年住院患者坠床/跌倒发生率的影响。方法:选取我科室2016年1~3月收治的100例老年住院患者为观察组,给予预见性护理减少跌倒/坠床的发生;选取我科室2015年10~12月收治的100例老年住院患者为对照组,给予常规护理... 目的:探讨预见性护理对老年住院患者坠床/跌倒发生率的影响。方法:选取我科室2016年1~3月收治的100例老年住院患者为观察组,给予预见性护理减少跌倒/坠床的发生;选取我科室2015年10~12月收治的100例老年住院患者为对照组,给予常规护理。比较两组跌倒/坠床的发生情况、投诉情况、护理满意度以及陪护的跌倒/坠床教育效果。结果:观察组跌倒/坠床的发生情况明显、投诉情况明显低于对照组,陪护的防跌倒/坠床知识、态度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在安全评估、预防标识、防护效果等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理能够有效减少老年住院患者跌倒/坠床的发生情况,提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 预见性护理 老年住院患者 跌倒/坠床 满意度
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内镜粘膜切除治疗癌前病变和早期食管癌 被引量:35
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作者 王国清 郝长青 +4 位作者 王贵齐 吕宁 冬梅 谢永强 赖少清 《中华消化内镜杂志》 2002年第4期218-220,共3页
目的 评价内镜粘膜切除术治疗癌前病变和早期食管癌的效果,并对其适应证、手术操作和并发症等进行临床研究。方法 从食管癌高发现场的普查和门诊工作中发现的病例,选择符合内镜粘膜切除适应证者,在镇静麻醉下完成154例内镜粘膜切除术。... 目的 评价内镜粘膜切除术治疗癌前病变和早期食管癌的效果,并对其适应证、手术操作和并发症等进行临床研究。方法 从食管癌高发现场的普查和门诊工作中发现的病例,选择符合内镜粘膜切除适应证者,在镇静麻醉下完成154例内镜粘膜切除术。对术中发生的一些并发症进行了认真观察和处理。结果 完成154例内镜粘膜切除术,发生创面小动脉出血发生18例(11.7%),食管穿孔2例(1.3%),经处理后均顺利痊愈。结论 内镜粘膜切除术是治疗食管鳞状细胞原位癌、粘膜内癌和癌前病变的重要治疗方法。 展开更多
关键词 粘膜切除术 早期 食管癌 癌前病变
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动态CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值 被引量:26
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作者 黄遥 吴宁 +2 位作者 冬梅 李琳 王建卫 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期360-363,共4页
目的采用动态CT增强扫描方法,探讨良恶性孤立性肺结节(SPN)的动态强化特点,以期提高SPN的诊断准确率。方法对51例SPN患者行同层动态CT增强扫描,造影剂总量100ml,注射速度4ml/s,延迟15s开始扫描,至120s结束。对动态CT扫描图像进行分析、... 目的采用动态CT增强扫描方法,探讨良恶性孤立性肺结节(SPN)的动态强化特点,以期提高SPN的诊断准确率。方法对51例SPN患者行同层动态CT增强扫描,造影剂总量100ml,注射速度4ml/s,延迟15s开始扫描,至120s结束。对动态CT扫描图像进行分析、密度测量,建立时间2密度曲线(TAC)。以双盲法分析CT扫描横断面图像及动态CT扫描结果。结果恶性SPN38例;良性SPN1(慢性炎症、增殖型结核、硬化性血管瘤)6例;良性SPN2(结核球、囊肿、隔离症、霉菌球)7例。恶性SPN强化程度明显大于良性SPN2,前者强化峰值(87.6)明显高于后者(57.80;P<0.01),强化值(峰值-平扫值;59.6)亦明显高于后者(11.1;P<0.01)。恶性SPN强化程度与良性SPN1相似,强化峰值、强化值在两者之间差异无统计学意义。恶性SPNTAC在形成陡峭的上升支后有一较长的平台期;良性SPN1的TAC与恶性相似,但上升支平缓,部分良性SPN1TAC可见降支形成;而良性SPN-TAC低平。以20HU为阈值,强化值≤20HU定为良性病变,>20HU定为恶性病变,其敏感性为100%,特异性为54.0%,准确性为88.4%。结论SPN强化的特性参数为峰值及强化值,其有助于良恶性病变的鉴别诊断;以强化值20HU为阈值,当强化值≤20HU时,一般可诊断为良性病变;TAC形态有助于SPN的定性诊断,恶性SPN曲线无明显降支,部分炎性病变可? 展开更多
关键词 动态CT增强扫描 肺结节 诊断 鉴别诊断
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康复护理干预对老年COPD患者肺功能及生活质量的影响 被引量:34
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作者 钟桂香 傅爱琼 冬梅 《护理实践与研究》 2017年第6期151-153,共3页
目的:探讨康复护理团队干预对老年慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法:2014年6月~2016年6月选取本院呼吸内科收治的120例老年COPD患者,并随机等分为观察组和对照组,对照组出院时行常规出院宣教;观察组出院接... 目的:探讨康复护理团队干预对老年慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法:2014年6月~2016年6月选取本院呼吸内科收治的120例老年COPD患者,并随机等分为观察组和对照组,对照组出院时行常规出院宣教;观察组出院接受康复护理团队干预,干预时间为3个月,比较两组患者干预前后肺功能及生活质量改善情况。结果:观察组患者干预后6 min步行实验(6MWT)、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率、最大呼气中段平均流速均大于对照组(P<0.05)。观察组干预后呼吸症状、活动受限、疾病影响及总评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:康复护理团队干预模式能有效提高老年COPD稳定期患者肺功能,促进患者预后,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 康复护理团队 慢性阻塞性肺病 稳定期 肺功能 生活质量
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气管支气管树涎腺样肿瘤的影像表现 被引量:32
17
作者 王爽 石木兰 +1 位作者 吴宁 冬梅 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期127-130,共4页
目的 探讨气管支气管树涎腺样肿瘤的影像表现 ,以提高诊断正确率。方法 回顾性分析经组织学证实的腺样囊性癌 (ACC) 6 2例 ,其中有术前影像资料者 40例 ,包括传统X线检查 33例 ,CT扫描 2 1例 (增强扫描 11例 )。黏液表皮样癌 (MEC) 2 ... 目的 探讨气管支气管树涎腺样肿瘤的影像表现 ,以提高诊断正确率。方法 回顾性分析经组织学证实的腺样囊性癌 (ACC) 6 2例 ,其中有术前影像资料者 40例 ,包括传统X线检查 33例 ,CT扫描 2 1例 (增强扫描 11例 )。黏液表皮样癌 (MEC) 2 7例 ,有术前影像资料者 18例 ,包括传统X线检查 17例 ,CT扫描 6例 (增强扫描 5例 )。结果  (1)病变部位 :ACC :中央型 37例 ,以原发气管最多(2 6例 ) ,周围型 3例 ;MEC :中央型 13例 ,以叶支气管起源为主 (8例 ) ,周围型 5例。除 1例ACC外 ,周围型病变均位于肺中野内带、邻近肺门。 (2 )CT表现 :ACC :18例中央型病变中腔内型 3例、腔内外型14例 (伴管壁浸润状增厚 8例 )、单纯管壁浸润状增厚型 1例 ;平扫密度均低于或近、等于肌肉 ,11例增强后密度仍低于或近、等于肌肉者 8例 ;病变边缘呈浸润状 ,提示外侵 8例。MEC :6例中央型病变中腔内型 5例、腔内外型 1例 ,无一例有管壁浸润状增厚 ;增强后病变明显强化高于肌肉 4例 ;瘤内点状钙化 3例 ;病变远端见低密度黏液栓 1例 ;病变边缘清楚 ,未见明确局部侵犯。结论 气管支气管树涎腺样肿瘤好发于大气道 ,ACC多见于气管 ,MEC多见于气管分叉下大气道。两者均可表现为腔内型、腔内外型及近肺门的周围型肿物。ACC以腔内外型为? 展开更多
关键词 气管肿瘤 腺样囊性癌 涎腺样肿瘤 CT 诊断 X线诊断
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连续顺序追踪超声法在胎儿肢体畸形诊断中的应用及漏诊分析 被引量:31
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作者 那丽娟 袁冰 +6 位作者 李开 聂红莲 方北 刘海祥 廖翕和 谭莹 冬梅 《中华医学超声杂志(电子版)》 2012年第12期35-40,共6页
目的总结胎儿肢体畸形的超声声像图特征,并对超声漏诊的肢体畸形声像图进行分析。方法采用连续顺序追踪超声检测法对15246例胎儿行常规二维或三维超声系统筛查,观察胎儿肢体发育情况,有无姿势异常及伴发其他器官畸形,并与引产胎儿外观... 目的总结胎儿肢体畸形的超声声像图特征,并对超声漏诊的肢体畸形声像图进行分析。方法采用连续顺序追踪超声检测法对15246例胎儿行常规二维或三维超声系统筛查,观察胎儿肢体发育情况,有无姿势异常及伴发其他器官畸形,并与引产胎儿外观检查、X线检查结果进行对照分析,总结漏诊病例超声声像图特征。结果 15246例孕妇产前超声诊断胎儿畸形123例(0.8%,123/15246),其中胎儿肢体畸形38例,共9种畸形:(1)四肢短小畸形11例,其中成骨不全1例、骨发育不全2例、致死性侏儒1例、单纯四肢短小畸形7例。(2)足内翻8例,产前超声漏诊1例;(3)桡骨缺如及桡骨发育不全7例;(4)长骨缺如4例;(5)肢体远端手缺如1例;(6)多指2例,漏诊3例;(7)重叠指2例;(8)并指2例,漏诊1例;(9)人体鱼序列征1例。引产胎儿标本外观检查及胎儿标本X线检查(10例染色体检查)证实胎儿肢体畸形43例(35.0%,43/23)。5例漏诊胎儿(11.6%,5/43)中3例多指、1例并指、1例足内翻。43例肢体畸形胎儿中23例(53.5%,23/43)为单纯肢体畸形,20例(46.5%,20/43)合并1种或多种其他部位异常(神经、循环、消化、泌尿、骨骼系统畸形),以神经系统异常(35.0%,7/20)和心脏发育异常(30.0%,6/20)居多。10例胎儿行染色体核型分析,7例染色体正常,3例染色体异常(30.0%,3/10):1例并指畸形胎儿为13-三体,2例重叠指畸形胎儿均为18-三体)。结论胎儿肢体畸形超声声像图特征明显,应用连续顺序追踪超声检测法辅以三维成像检查可提高胎儿肢体畸形检出率;胎儿肢体畸形常与其他器官畸形伴发,部分胎儿畸形与染色体异常有一定关联性。 展开更多
关键词 超声检查 产前 肢畸形 先天性 胎儿
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5种菌草苗期抗盐性的评价 被引量:29
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作者 兴生 占熺 +5 位作者 冬梅 罗海凌 胡应平 春梅 朱朝枝 《福建农林大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2013年第2期195-201,共7页
为探明莱竹、芦竹、巨菌草、象草、稗草等5种菌草苗期的抗盐能力,分别以0(CK)、50、100、150、200、250 mmol.L-1NaCl处理模拟盐胁迫,测定叶片的可溶性糖含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化物酶(POD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性、细... 为探明莱竹、芦竹、巨菌草、象草、稗草等5种菌草苗期的抗盐能力,分别以0(CK)、50、100、150、200、250 mmol.L-1NaCl处理模拟盐胁迫,测定叶片的可溶性糖含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化物酶(POD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性、细胞膜透性、丙二醛(MDA)含量等生理生化指标及恢复试验后植株的死亡率,并利用隶属函数法对以上指标进行综合评价.结果表明:随着NaCl胁迫浓度的升高,5种菌草植株的死亡率、细胞膜透性呈升高的趋势;稗草、巨菌草、象草的SOD、POD、CAT活性,可溶性糖、MDA含量呈先升后降的趋势,莱竹、芦竹的SOD、POD、CAT活性,MDA含量呈升高的趋势;稗草、莱竹、象草、巨菌草、芦竹的半致死NaCl胁迫浓度分别为132.6、129.8、105.9、114.9、164.1 mmol.L-1,其生理指标平均隶属函数值分别为0.58、0.43、0.94、0.06、0.02,5种菌草抗盐能力的强弱为:芦竹>稗草>莱竹>巨菌草>象草. 展开更多
关键词 菌草 抗盐能力 生理生化指标
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非小细胞肺癌PD-L1免疫组织化学检测规范中国专家共识 被引量:32
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作者 冬梅 陆舜 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期733-740,共8页
1引言近年来,以程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)/PD配体1(PD ligand 1,PD-L1)免疫检查点抑制剂为主的免疫治疗在晚期肺癌中取得了突破性的进展,改变了该领域的治疗格局,为患者带来了更多生存获益。虽然对于免疫治疗适宜人群... 1引言近年来,以程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)/PD配体1(PD ligand 1,PD-L1)免疫检查点抑制剂为主的免疫治疗在晚期肺癌中取得了突破性的进展,改变了该领域的治疗格局,为患者带来了更多生存获益。虽然对于免疫治疗适宜人群筛选和疗效预测的生物标志物越来越多,但PD-L1仍是目前应用最为广泛的指标。免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC,简称免疫组化)检测是评估肿瘤组织PD-L1表达状态的一种有效且最常用方法,广泛应用于包括非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)等在内的多种恶性肿瘤中.以识别或辅助预测可能从免疫治疗中获益的患者。 展开更多
关键词 免疫组织化学检测 免疫检查点抑制剂 非小细胞肺癌 疗效预测 免疫治疗 中国专家共识 晚期肺癌 IHC
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