多参数磁共振成像-经直肠超声认知融合引导下经会阴前列腺靶向穿刺活检在前列腺癌诊断中的应用 被引量：12

1

作者 聂军 赵友 +4 位作者 罗卫平 杭震宇 蒋科 王力 吴鸣 《江苏医药》 CAS 2022年第11期1145-1148,共4页

目的评价多参数磁共振成像(mpMRI)-经直肠超声(TRUS)认知融合引导下经会阴前列腺靶向穿刺(靶向穿刺)活检在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法可疑前列腺癌患者140例接受mpMRI-TRUS认知融合引导下经会阴靶向穿刺1~2针。靶向穿刺完成后... 目的评价多参数磁共振成像(mpMRI)-经直肠超声(TRUS)认知融合引导下经会阴前列腺靶向穿刺(靶向穿刺)活检在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法可疑前列腺癌患者140例接受mpMRI-TRUS认知融合引导下经会阴靶向穿刺1~2针。靶向穿刺完成后严格按照规范的系统穿刺方案立即进行TRUS引导下经会阴12针系统前列腺穿刺(系统穿刺)活检。回顾性分析穿刺活检资料,比较两种穿刺方法对前列腺癌的检出效能。结果靶向穿刺活检前列腺癌检出率42.86%,与系统穿刺活检前列腺癌检出率43.57%相仿(P>0.05)。两种穿刺方法前列腺癌检出率的总前列腺特异性抗原(tPSA)和Gleason评分分层分析结果也无统计学差异(P>0.05)。靶向穿刺活检穿刺阳性针数比例大于系统穿刺活检(35.33%vs.23.93%)(P<0.01)。两种穿刺方法均未出现严重并发症。结论在tPSA≤50 ng/mL和前列腺影像报告和数据系统≥3分的可疑前列腺癌患者,mpMRI-TRUS认知融合引导下经会阴靶向穿刺活检对前列腺癌的检出率与规范的系统穿刺活检相当,但需要穿刺的针数明显减少,有利于减少穿刺相关并发症的发生。 展开更多

关键词 磁共振成像 认知融合 靶向穿刺 前列腺癌

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良性前列腺增生经尿道前列腺电切术治疗后近期出血42例分析 被引量：11

2

作者 聂军 罗卫平 +4 位作者 胡孝庆 宋健康 蒋科 史涛 杭震宇 《实用临床医学（江西）》 CAS 2015年第2期44-45,47,共3页

目的探讨良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切术(TURP)后近期出血的原因及处理措施。方法对2006—2014年在溧阳市人民医院采用TURP治疗后发生近期出血的42例BPH患者的临床资料进行回顾性分析。结果出血原因主要有患者身体因素、手术因... 目的探讨良性前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切术(TURP)后近期出血的原因及处理措施。方法对2006—2014年在溧阳市人民医院采用TURP治疗后发生近期出血的42例BPH患者的临床资料进行回顾性分析。结果出血原因主要有患者身体因素、手术因素、术后过早或过度活动及便秘因素、不稳定膀胱因素及导尿管因素等。42例中31例经保守治疗而好转;11例保守治疗无效,行电切镜下止血后出血缓解。结论术后近期出血是TURP术常见的并发症,原因是多方面的,充分的术前准备,正确的术中处理,术后早期发现并及时处理,是减少TURP术后出血的关键。 展开更多

关键词 经尿道前列腺电切术 前列腺增生 术后近期出血

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LIMK1和Cofilin蛋白在前列腺癌组织中的表达及其临床意义 被引量：10

3

作者 史涛 杭震宇 沈露明 《医学临床研究》 CAS 2020年第4期525-527,531,共4页

[目的]探讨LIM激酶-1(LIMK1)和丝切蛋白(Cofilin)在前列腺癌组织中的表达及其临床意义.[方法]选择2015年9月至2018年6月在本院诊治的93前列腺癌患者及51例前列腺增生患者,采用免疫组化法检测前列腺癌组织及前列腺增生组织中LIMK1与Cofi... [目的]探讨LIM激酶-1(LIMK1)和丝切蛋白(Cofilin)在前列腺癌组织中的表达及其临床意义.[方法]选择2015年9月至2018年6月在本院诊治的93前列腺癌患者及51例前列腺增生患者,采用免疫组化法检测前列腺癌组织及前列腺增生组织中LIMK1与Cofilin蛋白表达水平;分析前列腺癌组织中LIMK1与Cofilin蛋白表达水平的相关性及其与患者病理特征及预后的关系.[结果]前列腺癌组织中LIMK1和Cofilin蛋白阳性率明显高于前列腺增生组织(P<0.05);前列腺体积、精囊侵犯、淋巴结转移、包膜侵犯、切缘阳性、前列腺特异性抗原(PSA)水平、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、Gleason评分及临床T分期不同的前列腺癌患者癌组织中LIMK1及Cofilin蛋白表达比较差异有统计学意义(P<0.05);LIMK1和Cofilin蛋白表达与前列腺癌患者生存率明显有关(P<0.05);前列腺癌组织中LIMK1和Cofilin蛋白表达呈正相关(P<0.05).[结论]LIMK1与Cofi-lin蛋白在前列腺癌组织中呈阳性表达,其与前列腺癌患者的临床病理特征和生存率有关,可作为前列腺癌患者诊治和判断预后的指标. 展开更多

关键词 前列腺肿瘤/病理学 肿瘤侵润 肿瘤分期

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经直肠与经会阴前列腺癌穿刺活检的检出率及安全性比较 被引量：6

4

作者 蒋科 杭震宇 +1 位作者 马鸿翔 吴鸣 《中国医药导报》 CAS 2021年第14期103-106,共4页

目的探讨经直肠与经会阴前列腺癌穿刺活检的检出率及安全性。方法回顾性分析2015年5月—2020年1月江苏省人民医院溧阳分院泌尿外科收治的行经直肠前列腺穿刺活检术的80例患者(经直肠组)及行经会阴前列腺穿刺活检术的80例患者(经会阴组)... 目的探讨经直肠与经会阴前列腺癌穿刺活检的检出率及安全性。方法回顾性分析2015年5月—2020年1月江苏省人民医院溧阳分院泌尿外科收治的行经直肠前列腺穿刺活检术的80例患者(经直肠组)及行经会阴前列腺穿刺活检术的80例患者(经会阴组)。比较两组一般资料、前列腺癌检出率、并发症发生情况、前列腺癌患者根治术围术期情况。结果两组年龄、体重指数、结节最长经、结节数目、前列腺体积、总前列腺特异性抗原、Gleason评分、穿刺针数、阳性穿刺针数、不合格样本针数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经会阴组穿刺时间长于经直肠组(P<0.01)。两组前列腺癌检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经会阴组并发症总发生率低于经直肠组(P<0.01)。经会阴组穿刺至根治术的间隔、根治术手术时间短于经直肠组,术中出血量、术中前列腺组织粘连率低于经直肠组(P<0.05或P<0.01)。两组手术切缘阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经直肠前列腺癌穿刺活检比较,经会阴穿刺活检具有更高安全性,对根治术负面影响小。 展开更多

关键词 经直肠 经会阴 前列腺癌 穿刺 活检 安全性

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MRI引导下软件融合与认知融合穿刺活检对PSA<20 ng/mL患者前列腺癌检出率比较研究 被引量：4

5

作者 聂军 罗卫平 +6 位作者 李栋 蒋科 杭震宇 王力 吴鸣 赵友 黄琛 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2023年第10期1297-1302,共6页

目的:评估MRI引导下软件融合与认知融合穿刺活检对PSA<20 ng/mL患者前列腺癌检出率的诊断价值。方法:回顾性分析2019年10月-2021年10月在苏州大学附属第一医院和溧阳市人民医院行前列腺组织活检、MRI显示前列腺疑似病变且PSA介于4~20... 目的:评估MRI引导下软件融合与认知融合穿刺活检对PSA<20 ng/mL患者前列腺癌检出率的诊断价值。方法:回顾性分析2019年10月-2021年10月在苏州大学附属第一医院和溧阳市人民医院行前列腺组织活检、MRI显示前列腺疑似病变且PSA介于4~20 ng/mL之间的患者共计160例。所有患者先行MRI-TB,随后行经会阴前列腺12针系统穿刺活检术(SB)。患者依照不同TB方法分为软件融合靶向活检组(STB组;苏大附一院)或认知融合靶向活检组(CTB组;溧阳市人民医院),其中STB组85例,CTB组75例。比较STB组和CTB组患者csPCa检出率以及TB+SB和TB的csPCa检出率。结果:两组患者年龄、BMI、PSA水平、DRE阳性人数、PI-RADS评分等一般情况的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。STB组与CTB组csPCa总检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。依照PSA水平进行分层,结果显示STB组和CTB组在PSA 4~10 ng/mL和10~20 ng/mL的患者中csPCa检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。PI-RADS评分3分、4分、5分的患者中,两组csPCa检出率的比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。TB+SB的csPCa总检出率36.9%,而TB的csPCa总检出率31.9%,但二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。TB+SB在不同PSA水平分层和不同PI-RADS评分的csPCa检出率均高于TB,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:软件融合靶向活检和认知融合靶向活检用于前列腺特异性抗原(PSA)水平<20 ng/mL患者csPCa检出率类似。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 活组织检查 针吸

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去势术后间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的临床效果 被引量：5

6

作者 聂军 罗卫平 +2 位作者 蒋科 杭震宇 史涛 《现代医药卫生》 2016年第23期3668-3670,共3页

目的观察比较晚期前列腺癌在去势术后行间歇性与持续性雄激素阻断治疗的疗效与不良反应。方法选取2011年12月至2015年12月该院收治的晚期前列腺癌患者45例,均经前列腺穿刺活检病理确诊,按照治疗方式不同将其分为A组(21例)和B组(24例)。... 目的观察比较晚期前列腺癌在去势术后行间歇性与持续性雄激素阻断治疗的疗效与不良反应。方法选取2011年12月至2015年12月该院收治的晚期前列腺癌患者45例,均经前列腺穿刺活检病理确诊,按照治疗方式不同将其分为A组(21例)和B组(24例)。A组患者行持续性雄激素阻断:去势术后长期间歇性口服雄激素阻断药物(氟他胺250 mg,每天2次或者比卡鲁胺50 mg,每天1次),持续用药。B组行间断性雄激素阻断:去势术后口服雄激素阻断药物(氟他胺250 mg,每天2次或者比卡鲁胺50 mg,每天1次),血清前列腺特异性抗原(PSA)下降至小于0.2 ng/m L后维持2个月,停药,进入间歇期,间歇期内PSA>10 ng/m L时重新开始服用药物治疗。比较两组患者疾病进展、生活质量及不良反应发生情况。结果治疗后B组患者PSA水平(0.24±0.03)ng/m L明显小于A组(0.27±0.04)ng/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者血胆固醇、三酰甘油、血糖水平明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组患者排尿症、胃肠道症状、性功能评分明显低于A组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论去势术后间歇性抗雄激素内分泌治疗是一种安全、有效的治疗晚期前列腺癌的手段,效果满意,在一定程度能够改善患者生活质量,但对于适应证的选择及停复药时机的把握需进一步研究探讨。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤 雄激素拮抗药 前列腺特异抗原 生活质量

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信息管理与信息系统专业 “算法设计与分析”课程建设研究

7

作者 沈洋 郭勇陈 杭震宇 《工业和信息化教育》 2024年第11期6-10,共5页

“算法设计与分析”是信息管理与信息系统专业的核心课程,是该专业推动“金课”建设、实现教改创新的核心工作之一。文章在细致分析课程与学生特点的基础上,看齐“高阶性、创新性、挑战度”的“金课”标准,从教学需求、教学质量、教学... “算法设计与分析”是信息管理与信息系统专业的核心课程,是该专业推动“金课”建设、实现教改创新的核心工作之一。文章在细致分析课程与学生特点的基础上,看齐“高阶性、创新性、挑战度”的“金课”标准,从教学需求、教学质量、教学手段、过程管理4个维度出发,总结出一系列教学质量提升举措,设计了一套特色鲜明、行之有效的算法类课程教学模式。该模式已在教学实践中形成完备的教学资源,取得了良好成效,为信息管理与信息系统专业的“金课”建设和教改创新提供了借鉴和参考。 展开更多

关键词 教改创新 课程建设 金课 算法设计与分析

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输尿管结石梗阻并发尿脓毒血症45例早期急诊处理经验总结 被引量：1

8

作者 聂军 黄鑫 +2 位作者 罗卫平 蒋科 杭震宇 《临床医学研究与实践》 2023年第35期5-8,共4页

目的总结输尿管结石梗阻并发尿脓毒血症的急诊处理经验,介绍提高急诊置管引流成功率的操作要点,分析经尿道输尿管镜下逆行置入双J管内引流术与CT引导下经皮肾穿刺造瘘外引流术的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年5月至2022年5月我... 目的总结输尿管结石梗阻并发尿脓毒血症的急诊处理经验,介绍提高急诊置管引流成功率的操作要点,分析经尿道输尿管镜下逆行置入双J管内引流术与CT引导下经皮肾穿刺造瘘外引流术的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年5月至2022年5月我院收治的45例输尿管结石梗阻并发尿脓毒血症病例,均采用一期置管引流,待病情平稳后二期处理输尿管结石的治疗策略,其中37例患者采用经尿道输尿管镜下逆行置入双J管内引流术,8例行CT引导下经皮肾穿刺造瘘外引流术。通过分析术前2 h、术后48 h患者的白细胞计数、中心粒细胞百分比、C-反应蛋白、降钙素原等指标的变化,评估两种早期急诊处理方案的有效性及安全性。结果45例患者均成功置管引流,未出现输尿管损伤穿孔、大出血及周围脏器损伤等严重并发症;术后48 h的白细胞计数、中心粒细胞百分比、C-反应蛋白、降钙素原均较术前2 h明显好转(P<0.05);待病情平稳后二期选择合适的方案处理结石,所有患者的结石基本清除完全,除1例住院时间超30 d,其余44例患者的平均住院时间为(10.60±2.90)d。结论输尿管结石梗阻并发尿脓毒血症是临床危急重症,早期发现、早期干预及治疗是治疗成功的关键。经尿道输尿管镜下逆行置入双J管内引流术及CT引导下经皮肾穿刺造瘘外引流术是急诊处理输尿管结石梗阻并发尿脓毒血症安全、有效的方案,值得在基层医院推广应用。 展开更多

关键词 输尿管结石 尿脓毒血症 双J管置管 肾穿刺造瘘

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后腹腔镜代替开放手术治疗肾盂输尿管上段结石 被引量：1

9

作者 罗卫平 胡孝庆 +4 位作者 宋建康 蒋科 史涛 杭震宇 聂军 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第21期2638-2640,共3页

目的探讨后腹腔镜治疗肾盂输尿管上段结石手术方法。方法采用后腹腔镜技术行肾盂输尿管上段切开取石术治疗32例,左输尿管结石15例、右输尿管结石14例、右肾盂结石2例、左肾盂结石1例。结果手术均取得成功,手术时间55-80min,平均65min,... 目的探讨后腹腔镜治疗肾盂输尿管上段结石手术方法。方法采用后腹腔镜技术行肾盂输尿管上段切开取石术治疗32例,左输尿管结石15例、右输尿管结石14例、右肾盂结石2例、左肾盂结石1例。结果手术均取得成功,手术时间55-80min,平均65min,术中失血30-60ml,术后住院时间6-8d,随访6-36个月,无并发症。结论后腹腔镜肾盂输尿管上段切开取石术代替开放手术创伤小、恢复快。 展开更多

关键词 后腹腔镜手术 肾盂输尿管上段结石

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团队建设中的假装合群行为——基于经典扎根理论的研究 被引量：1

10

作者 Jhony Choon Yeong Ng 杭震宇 谭清美 《重庆交通大学学报（社会科学版）》 2020年第2期51-61,68,共12页

假装合群行为对团队建设造成极大的负面影响。采取经典扎根理论,抽样访谈高中生、大学生、职场人士,从组织者和参与者双方视角探讨假装合群的形成机制、影响因素及结果。研究发现,个人假装合群行为受事件特征、利益衡量、年龄阅历、经... 假装合群行为对团队建设造成极大的负面影响。采取经典扎根理论,抽样访谈高中生、大学生、职场人士,从组织者和参与者双方视角探讨假装合群的形成机制、影响因素及结果。研究发现,个人假装合群行为受事件特征、利益衡量、年龄阅历、经验影响;假装合群对个人社交无明显积极影响;假装合群对组织者造成过度压力,给组织发展带来负面影响。根据研究结果,提出团队建设建议。 展开更多

关键词 假装合群行为 团队建设 团队互动 经典扎根理论

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经尿道前列腺电切术后远期血尿38例报告 被引量：1

11

作者 罗卫平 胡孝庆 +4 位作者 宋建康 蒋科 史涛 杭震宇 聂军 《临床泌尿外科杂志》 2015年第1期77-78,共2页

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）后发生远期血尿的原因及临床处理方法。方法：回顾性分析38例TURP后发生远期血尿患者的临床资料：年龄65～86岁,平均75岁,经TURP术后发生远期血尿时间6～80个月,平均22个月。其中终末血尿10例,全... 目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）后发生远期血尿的原因及临床处理方法。方法：回顾性分析38例TURP后发生远期血尿患者的临床资料：年龄65～86岁,平均75岁,经TURP术后发生远期血尿时间6～80个月,平均22个月。其中终末血尿10例,全程血尿28例。结果：前列腺增生导致血尿27例,再次行TURP后治愈;腺性膀胱炎导致血尿2例,行TURP＋丝裂霉素灌注3个月后治愈;膀胱颈挛缩导致血尿3例,行经尿道膀胱颈挛缩内切开＋TURP后治愈;前列腺癌导致血尿5例,行去势术＋内分泌治疗,4例终因肿瘤广泛转移死亡;膀胱颈部及窝内结石导致血尿1例,行取石＋TURP后治愈。结论：TURP近期手术效果佳,远期仍有并发症或继发病变出现,需定期复查,积极处理。 展开更多

关键词 血尿 经尿道前列腺电切术

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舆论演变过程中的共筑网络现实——基于开放性媒体公司与网民互动视角的经典扎根研究

12

作者 Jhony Choon Yeong Ng 华铖 +1 位作者 杭震宇 谭清美 《宜宾学院学报》 2019年第8期82-91,共10页

快节奏的信息获取方式使得媒体行业呈现出浮躁化、利益化的特点,以致报道失实,这与传统文献中媒体在网络舆论中发挥正确导向作用的正面形象不符.经典扎根理论能指导研究者探究媒体与网民双方共筑网络现实:媒体片面选取素材,利用共情心... 快节奏的信息获取方式使得媒体行业呈现出浮躁化、利益化的特点,以致报道失实,这与传统文献中媒体在网络舆论中发挥正确导向作用的正面形象不符.经典扎根理论能指导研究者探究媒体与网民双方共筑网络现实:媒体片面选取素材,利用共情心理推动传播,提高热度和阅读量;网民初次接触新鲜事件时受好奇心理影响进行舆论博弈,在类似事件多次发生后产生价值观疲倦,心理门槛升高,导致自身的共情能力下降,而共情心理又反作用于媒体人,增加了新闻素材的选择难度. 展开更多

关键词 开放性媒体公司 网民 舆论博弈 网络现实 经典扎根理论

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“工期-成本”视角下考虑多工序约束的复杂产品供应商优选模型

13

作者 汤辰悦 杭震宇 朱建军 《数学的实践与认识》 2021年第16期98-110,共13页

研究基于工序约束的复杂产品供应商多指标优选方法.建立了考虑时间、成本、社会关系的供应商优选指标;基于复杂产品生产装配工序流程,以供应商综合评分为依据,建立了考虑工期和成本的多工序约束下的供应商遴选优化模型,运用了回溯算法... 研究基于工序约束的复杂产品供应商多指标优选方法.建立了考虑时间、成本、社会关系的供应商优选指标;基于复杂产品生产装配工序流程,以供应商综合评分为依据,建立了考虑工期和成本的多工序约束下的供应商遴选优化模型,运用了回溯算法进行求解.以大飞机高压压气机装配流程的供应商选择问题为例,为大飞机制造商提供了多种较优方案. 展开更多

关键词 供应商优选 时间-成本-社会关系 综合评分 回溯算法 复杂产品

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一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术的临床疗效比较

14

作者 聂军 罗卫平 +4 位作者 胡孝庆 宋健康 蒋科 史涛 杭震宇 《医学信息（医学与计算机应用）》 2016年第27期109-110,共2页

目的:探讨一次性包皮环切缝合器行包皮环切的临床效果。方法将我院2013年2月~2014年5月住院及门诊的包茎和包皮过长患者随机分成两组,分别采用两种手术方法(一次性包皮环切缝合器组40例,传统手术组40例),在其安全性、术式优越性及疗效... 目的:探讨一次性包皮环切缝合器行包皮环切的临床效果。方法将我院2013年2月~2014年5月住院及门诊的包茎和包皮过长患者随机分成两组,分别采用两种手术方法(一次性包皮环切缝合器组40例,传统手术组40例),在其安全性、术式优越性及疗效等方面进行比较。结果在手术时间、术中出血量、术后并发症、疼痛评分等方面,一次性包皮环切缝合器组明显优于传统包皮环切组,差异有统计学意义(<0.05),且术后不需要换药、切口愈合良好,外观美观,患者满意度较高。结论应用一次性包皮环切缝合器进行包皮环切术,手术更为简单、方便与安全,并发症少,效果更满意,值得在临床中推广应用。 展开更多

关键词 包皮环切术 一次性包皮环切缝合器 包茎 包皮过长

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