病毒性肝炎患者523例HCV与HAV、HBV重叠感染的临床分析 被引量：15

1

作者 杨齐英 王慕琪 《临床肝胆病杂志》 CAS 1995年第1期30-32,共3页

本文对５２３例各型病毒性肝炎患者进行丙型肝炎抗体（抗－ＨＣＶ）检测，阳性率为１１．６６％（６１／５２３）。抗－ＨＣＶ阳性者与ＨＡＶ和ＨＢＶ重叠感染率分别为２９．５１％和６２．３０％。急性肝炎有１７例重叠ＨＡＶ感染（１... 本文对５２３例各型病毒性肝炎患者进行丙型肝炎抗体（抗－ＨＣＶ）检测，阳性率为１１．６６％（６１／５２３）。抗－ＨＣＶ阳性者与ＨＡＶ和ＨＢＶ重叠感染率分别为２９．５１％和６２．３０％。急性肝炎有１７例重叠ＨＡＶ感染（１７／２６）。慢性肝炎和肝硬化重叠感染ＨＢＶ２４例（２４／２８），重型肝炎７例均重叠感染ＨＢＶ（７／７）。未发现重叠感染对ＨＢＶ复制的干扰抑制现象。 展开更多

关键词 病毒性肝炎 丙型肝炎 抗体 重叠感染

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复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察 被引量：9

2

作者 李明 王爱珍 +3 位作者 杨齐英 阮翠娟 甘建和 丁龙其 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期660-663,共4页

目的 :观察复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 :将 6 2例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组 ,治疗组 (32例 )口服复方桃仁软肝胶囊 ,对照组 (30例 )口服普通保肝药 ,疗程均为 6个月。观察用药前后血清肝纤... 目的 :观察复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 :将 6 2例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组 ,治疗组 (32例 )口服复方桃仁软肝胶囊 ,对照组 (30例 )口服普通保肝药 ,疗程均为 6个月。观察用药前后血清肝纤维化指标、门静脉血流动力学以及肝组织病理等方面的变化。结果 :治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标和门静脉主干血流动力学各参数均有明显改善 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5或P <0 0 1)。有 15例 (治疗组 11例、对照组 4例 )在治疗前行肝活检 ,治疗组中有 2例治疗后行第 2次肝活检 ,对该 2例治疗前后两次肝活检组织进行光镜和电镜检查 ,显示肝细胞变性坏死减轻 ,肝纤维化程度明显下降 ,同时α 平滑肌肌动蛋白 (α SMA)免疫组织化学染色也显示治疗后α SMA阳性的肝星状细胞 (HSC)数明显减少。结论 :初步认为复方桃仁软肝胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的抗肝纤维化作用。 展开更多

关键词 复方桃仁软肝胶囊 治疗 慢性乙型肝炎 肝纤维化 临床观察

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苏州市开展非急救医疗转运服务的探索 被引量：11

3

作者 周振祥 杨齐英 +3 位作者 王冬阳 王亮 潘纯 江晗琛 《江苏卫生事业管理》 2018年第5期605-607,共3页

目的:针对苏州市非急救医疗转运现状及问题进行分析,提出相应对策建议。方法:对开展转运服务的三家分站进行问卷调查和管理者访谈,了解分站运营情况。结果:各分站在苏州市急救中心的全力支持下,以专设的信息平台为支撑,积极推进非急救... 目的:针对苏州市非急救医疗转运现状及问题进行分析,提出相应对策建议。方法:对开展转运服务的三家分站进行问卷调查和管理者访谈,了解分站运营情况。结果:各分站在苏州市急救中心的全力支持下,以专设的信息平台为支撑,积极推进非急救医疗转运服务,目前转运模式渐趋成熟,但还存在制度不规范、任务量不足、居民认知度低、"黑转运车"利益根基坚固等问题。结论:需针对非急救医疗转运发展过程中存在的问题加强分站内部管控、开拓转运任务渠道、扩大对居民的宣传、加强"黑转运车"治理。 展开更多

关键词 非急救 医疗转运 服务

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干扰素治疗对慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞调节Th1/Th2分化的影响 被引量：7

4

作者 朱传武 杨齐英 +7 位作者 钱峰 王海燕 李明 常建国 王勇平 张雪华 许克玲 马欣 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期337-339,共3页

关键词 干扰素 治疗 慢性乙型肝炎 外周血 树突状细胞 调节 TH1/TH2分化

原文传递

苏州智慧急救模式探索与实践 被引量：7

5

作者 谭伟良 杨齐英 +1 位作者 周振祥 王冬阳 《中华灾害救援医学》 2019年第6期347-349,共3页

国家卫生和计划生育委员会于2013 年颁布《院前医疗急救管理办法》,认定院前医疗急救是指患者送达医疗机构救治前,在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治及监护为主的医疗活动。新时期国家综合国力不断增强,居民对院前急救服... 国家卫生和计划生育委员会于2013 年颁布《院前医疗急救管理办法》,认定院前医疗急救是指患者送达医疗机构救治前,在医疗机构外开展的以现场抢救、转运途中紧急救治及监护为主的医疗活动。新时期国家综合国力不断增强,居民对院前急救服务需求不断提高,人口数量增多、疾病谱变化和老龄化都对院前急救的发展提出新挑战。作为呼救者就医过程的第一环节,如何更加快速有效地响应患者急救需求,提高急危重患者的院前救治水平,互联网技术依托其创新思维和高效的技术支持,为院前院内一体化的快速急救提供了新的“智慧”思路。 展开更多

关键词 智慧急救 探索 实践

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谈现代医院的经营战略 被引量：7

6

作者 王姚余 杨齐英 《中国卫生经济》 北大核心 2003年第11期45-46,共2页

关键词 现代医院 经营战略 中国 人才 服务质量 成本管理

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2018年苏州市区院外急救流行病学分布 被引量：5

7

作者 王亮 王冬阳 +2 位作者 潘纯 杨齐英 周振祥 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第4期398-401,共4页

目的分析苏州市区院外急救的流行病学分布,为提高院外急救水平、更好的配置急救资源提供理论依据。方法从苏州市急救中心提取2018年院外急救患者病历资料和前五年的出车量数据,进行出车量和流行病学的回顾性分析。结果院外急救出车辆在... 目的分析苏州市区院外急救的流行病学分布,为提高院外急救水平、更好的配置急救资源提供理论依据。方法从苏州市急救中心提取2018年院外急救患者病历资料和前五年的出车量数据,进行出车量和流行病学的回顾性分析。结果院外急救出车辆在五年间增长了近2倍,院外急救患者男女比为1.44:1,年龄集中在25~44岁年龄段的青年人群,院外急救一年中的需求高峰在7~8月和12月一次年1月,一天中的需求高峰时段为8:00~8:59和20:00~20:59,年度疾病谱前3位次为创伤、神经系统疾病、消化系统疾病。结论院外急救的需求量在每日、每月和疾病谱的分布有相对明显的规律,急救中心和有关部门可以此为依据,对急救资源进行合理配置,以降低回车率,提升院外急救运行效率。 展开更多

关键词 院外急救 流行病 疾病谱

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苏州市医务人员心脏急救理论和操作能力现状研究 被引量：4

8

作者 董雪洁 潘纯 +6 位作者 王亮 罗曚悦 杨齐英 周振祥 郑志杰 巢为农 张琳 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第1期46-50,共5页

目的了解苏州地区医务人员心脏急救能力掌握情况,评价苏州市医务人员心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)理论和操作技能。方法对苏州市3家二级医院和15家社区卫生服务中心全部医护人员进行考核。评估医务人员生命支持理论中... 目的了解苏州地区医务人员心脏急救能力掌握情况,评价苏州市医务人员心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)理论和操作技能。方法对苏州市3家二级医院和15家社区卫生服务中心全部医护人员进行考核。评估医务人员生命支持理论中症状识别、胸外按压、人工通气、除颤措施、药物使用五个维度(共15题)答题正确率;使用CPR操作实时反馈系统实时监测按压深度、按压频率、充分回弹程度,计算得分(满分100分),评估医务人员CPR操作能力。结果共1 014名医务人员参与考核。53.3%在半年内接受过CPR培训。CPR技能知识中位数得分为10(8,12)分(满分15分),其中按压频率(84.3%)、按压通气比(93.2%)回答正确率较高,按压中断时间(46.0%)、球囊通气频率(29.8%)等问题正确率低。CPR操作中位数得分为85.00(32.75,98.00)分,平均按压频率126(118,143)次/min,平均按压深度5.9(5.2,6.5)cm,31%医护人员按压回弹不充分。半年内接受过培训者(53%)理论[10(8,12)分vs 9(7,11)分]和操作[90(42.5,98)分vs 59(19,92.5)分]表现均显著优于未接受培训者(P<0.001)。结论应建立心肺复苏常规培训、考核及复核体制,进一步加强基层医务人员心脏急救能力。 展开更多

关键词 心肺复苏 医务人员 培训

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苏州市急救医护人员心脏急救培训效果及分析 被引量：4

9

作者 潘纯 王亮 +7 位作者 杨齐英 周振祥 Tonje Soraas Birkenes HeIge Myklebust 吴智鑫 罗曚悦 张琳 郑志杰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第6期512-516,共5页

目的为响应苏州市“531”政策,切实提高苏州地区医护人员急救素养和能力,开展中国心肺复苏联盟心肺复苏培训学院苏州站年度培训班.通过理论和实操结合培训模式,加强医务人员的心脏急救能力。方法于2017年5月13-14日,针对苏州地区院外急... 目的为响应苏州市“531”政策,切实提高苏州地区医护人员急救素养和能力,开展中国心肺复苏联盟心肺复苏培训学院苏州站年度培训班.通过理论和实操结合培训模式,加强医务人员的心脏急救能力。方法于2017年5月13-14日,针对苏州地区院外急救医务人员及院内急诊科医务人员进行心脏急救相关理论(8学时)及实践操作培训(4学时)。理论培训采用美国亚利桑那州CPR培训的标准化教学视频配美国专业导师授课讲解,实践操作釆用心肺复苏实施反馈系统(QCPRclassroom,挪度医疗)监测学员按压深度、按压频率、间隔时间等实操能力。并在培训前后对学员进行笔试测评,考核学员心脏急救理论能力。结果2017年心肺复苏培训学院苏州站共有98名学员参加,83名签署知情同意书、成绩完整有效的学员成绩纳入分析。通过培训,学员心肺复苏操作技能成绩显著提高:培训前57.00(24.25~82.50)分vs培训后96.00(82.75-99)分,PvO.001,其中,按压充分回弹是心肺复苏操作环节中,医务人员容易忽视的要点,通过实操培训,按压回弹正确率显著提高,培训前17.16%(2.32%~47.12%)vs培训后89.90%(43.35%-100%),P<0.001.此外,学员心脏急救基础生命支持和高级生命支持理论关键问题正确率为:培训前(10.05±1.30)题,培训后为(10.67±1.39)题,P<0.05。结论中国心肺复苏联盟心肺复苏培训学院制定的年度培训机制和国际化培训方案,有助于提高医护人员心脏急救能力素养。通过培训,可切实加深医护人员对基础生命支持和高级生命支持的理论知识理解,并通过大规模反馈模拟系统,可较快提升医护人员实际操作水平。 展开更多

关键词 心肺复苏 培训 医护人员 反馈模拟系统

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苏州市1500名5岁～10岁儿童乙肝病毒感染的调查研究 被引量：3

10

作者 杨齐英 王慕琪 费晓峰 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期277-278,283,共3页

为了解乙肝疫苗接种预防儿童乙肝病毒 (HBV )感染的效果 ,根据随机分层抽样原则 ,于1997年5月～10月对市区1500名5岁～10岁儿童进行乙肝病毒血清学检测和乙肝疫苗接种情况调查。结果表明 ,儿童HBV总感染率为3.60 % (54/1500名 ) ,随年... 为了解乙肝疫苗接种预防儿童乙肝病毒 (HBV )感染的效果 ,根据随机分层抽样原则 ,于1997年5月～10月对市区1500名5岁～10岁儿童进行乙肝病毒血清学检测和乙肝疫苗接种情况调查。结果表明 ,儿童HBV总感染率为3.60 % (54/1500名 ) ,随年龄增大有上升趋势 ,接种组HBV感染率为1.65 % ,未接种组为19.63 % (P<0.001) ;加强免疫的儿童抗HBs阳性率85.78 %,HBV感染率0.73 %;未进行加强免疫的儿童抗HBs阳性率为43.21 % ,HBV感染率为2.60 % (P<0.01)。提示儿童乙肝疫苗接种显著降低了儿童HBV感染率 ,但随年龄增长 ,50 %以上儿童抗HBs滴度低于保护阈值 ,HBV感染率上升 ,加强免疫接种打破了这种趋势 ,值得提倡。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 乙肝疫苗接种 儿童 感染率 苏州市

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2HRS(E)Z/4HR方案对肺结核合并乙肝阳性患者肝功能的影响 被引量：3

11

作者 朱苏宝 杨齐英 张建平 《临床肺科杂志》 2002年第4期42-43,共2页

目的　观察分析了 6 81例 2 HRS(E) Z/ 4 HR方案对 HBV- M阳性患者头 3个月强化治疗期对肝功能的影响。方法　对12 8例慢性乙肝病毒阳性携带者 HBs Ag(+) ( 组 )以及 87例活动性肝炎患者 ( 组 )与 4 6 6例 HBV- M阴性 ( 组 )肺结核患者... 目的　观察分析了 6 81例 2 HRS(E) Z/ 4 HR方案对 HBV- M阳性患者头 3个月强化治疗期对肝功能的影响。方法　对12 8例慢性乙肝病毒阳性携带者 HBs Ag(+) ( 组 )以及 87例活动性肝炎患者 ( 组 )与 4 6 6例 HBV- M阴性 ( 组 )肺结核患者在接受 2 HRS(E) Z/ 4 HR方案抗结核治疗时的肝功能异常。结果　肝损害发生率分别为 : 组 2 7例 (2 1.0 9% ) , 组 4 4例 (5 0 .4 8% ) , 组 6 9例 (14 .8% )。 组与 组、 组之间经统计学处理均有显著差异 (p<0 .0 1)。而 组与 组之间无明显差异 (p>0 .0 5 )。结论　乙肝病毒阳性健康携带者合并肺结核患者 ,可予有效抗结核治疗 ,但活动性肺结核患者在接受 2 HRS(E) Z/ 4 HR方案抗结核治疗时 ,肝损率较高且程度严重 。 展开更多

关键词 2HRS(E)Z/4HR方案 肺结核 乙肝阳性 肝功能 乙型肝炎

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肝纤维化与门静脉血流动力学及脾脏大小的关系 被引量：2

12

作者 李明 杨齐英 +1 位作者 吴芸 王爱珍 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期462-463,共2页

关键词 诊断 肝活检 彩色多普勒超声 肝纤维化 门静脉血流动力学 脾脏大小

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α-干扰素治疗慢性肝炎中和抗体产生影响因素的探讨 被引量：2

13

作者 童福易 唐永煌 +3 位作者 阮翠娟 朱传武 杨齐英 王烨源 《临床内科杂志》 CAS 北大核心 2001年第5期363-365,共3页

目的　探讨可能影响α 干扰素 (IFN α)中和抗体 (NA)产生的有关因素。方法　采用抗病毒中和生物测定法 (ANB)检测 1 1 6例IFN α治疗的慢性病毒性肝炎患者血清中的NA。结果　IFN α治疗前ALT(基础ALT)高水平组NA阳性率明显低于基础ALT... 目的　探讨可能影响α 干扰素 (IFN α)中和抗体 (NA)产生的有关因素。方法　采用抗病毒中和生物测定法 (ANB)检测 1 1 6例IFN α治疗的慢性病毒性肝炎患者血清中的NA。结果　IFN α治疗前ALT(基础ALT)高水平组NA阳性率明显低于基础ALT低水平组 (P <0 .0 5) ,病毒阴转率则高于后者 (P <0 .0 5)。而乙型肝炎与丙型肝炎、男性与女性、年龄高低三者各NA阳性率也分别有所不同 ,但均无统计学差异 (P >0 .0 5)。结论　NA的产生与患者感染病毒类型 (乙或丙肝病毒 )、性别差异及年龄高低无明显关系 ,但与基础ALT水平的高低有关。基础ALT高水平者NA产生率较低 ,IFN疗效较好。此有助于IFN治疗的临床病例选择。 展开更多

关键词 慢性肝炎 药物疗法 Α-干扰素 治疗 中和抗体

原文传递

拉米夫定治疗干扰素无应答HBeAg阳性慢性乙肝患者的疗效 被引量：1

14

作者 朱传武 罗湘蓉 +6 位作者 杨齐英 王海燕 张雪华 常建国 钱峰 朱伟 叶建忠 《抗感染药学》 2009年第1期54-58,共5页

目的:观察拉米夫定(lamivudine,LMV)对干扰素治疗无应答HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:73例干扰素治疗无应答患者停药后改用LMV100mg,q.d,口服(研究组),同期的82例为LMV初治患者(对照组),比较两组24月治疗期间和停药6月后血... 目的:观察拉米夫定(lamivudine,LMV)对干扰素治疗无应答HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:73例干扰素治疗无应答患者停药后改用LMV100mg,q.d,口服(研究组),同期的82例为LMV初治患者(对照组),比较两组24月治疗期间和停药6月后血液生化学、HBV血清学及其分子生物学指标的变化。结果:研究组(73例、56例和42例)与对照组(82例、63例和45例)分别完成了LMV12,18,24月的治疗,研究组和对照组停药随访6月以上的患者分别为26例、19例。在24月的治疗后,两组ALT复常率和HBV-DNA阴转率未见显著性差异(P>0.05);研究组在LMV治疗6月与18月后,HBeAg的消失率与血清转换率均显著高于对照组(P<0.05);24月治疗后,研究组和对照组HBsAg的消失率分别为11.90%和2.22%,但未达到统计学差异(P>0.05);而研究组和对照组HBV-YMDD的累积变异率分别为16.44%和31.71%,均具有显著性差异(P<0.05);停药6月后研究组和对照组病毒学复发率分别为11.54%和21.05%,差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论:LMV对干扰素治疗无应答的慢性乙肝疗效确切,其疗效显著优于LMV初治的患者。 展开更多

关键词 拉米夫定 干扰素 无应答 肝炎 乙型 慢性 e-抗原

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糖尿病合并肺结核92例X线影像与年龄的相关性 被引量：1

15

作者 朱苏宝 杨齐英 《临床肺科杂志》 2003年第2期125-126,共2页

目的　分析糖尿病合并结核病的各年龄组 X线表现。方法　对 92例糖尿病合并肺结核住院患者 (治疗组 )与 375例单纯性肺结核 (对照组 )的不同年龄组患者的 X线表现进行比较。结果　各年龄组糖尿病合并肺结核上肺野病变低于中下肺野。且... 目的　分析糖尿病合并结核病的各年龄组 X线表现。方法　对 92例糖尿病合并肺结核住院患者 (治疗组 )与 375例单纯性肺结核 (对照组 )的不同年龄组患者的 X线表现进行比较。结果　各年龄组糖尿病合并肺结核上肺野病变低于中下肺野。且空洞发生率明显高于单纯肺结核组 ,分别为 6 9.0 %、37.3% (p<0 .0 5 )。结论　糖尿病合并肺结核的 X线表现 ,中、下肺叶病变发生率高 。 展开更多

关键词 糖尿病 合并症 肺结核 X线影像 年龄 相关性 治疗

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与乙肝病毒携带者和谐共处

16

作者 杨齐英 《家庭医药（就医选药）》 2011年第8期54-55,共2页

第一次知道自己是乙肝病毒携带者,那是在高三毕业体检的时候。因为平时喜欢看课外书、新闻,我很早就知道了乙肝。所以当拿到体检单的时候,我并没有感到天旋地转,心灰意冷,恐惧悲伤。只是淡淡说了句：＂哦,我也是乙肝病毒携带者啊!＂恐... 第一次知道自己是乙肝病毒携带者,那是在高三毕业体检的时候。因为平时喜欢看课外书、新闻,我很早就知道了乙肝。所以当拿到体检单的时候,我并没有感到天旋地转,心灰意冷,恐惧悲伤。只是淡淡说了句：＂哦,我也是乙肝病毒携带者啊!＂恐惧源于无知。因为我对它的了解,所以我很淡定。 展开更多

关键词 乙肝病毒携带者 和谐 体检单 恐惧

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苏州市1500名5～10岁儿童乙肝病毒感染的调查

17

作者 杨齐英 王慕琪 费晓峰 《苏州医学杂志》 2001年第4期208-209,共2页

苏州市从1986年开始在婴幼儿中接种乙肝疫苗，为了解乙肝疫苗接种以来儿童乙肝病毒(HBV)的感染情况，评价乙肝疫苗接种对预防儿童HBV感染的效果，为本地区制定乙型肝炎防治策略提供依据，我们于1997年5～10月对市区1500名儿童进行了HBV... 苏州市从1986年开始在婴幼儿中接种乙肝疫苗，为了解乙肝疫苗接种以来儿童乙肝病毒(HBV)的感染情况，评价乙肝疫苗接种对预防儿童HBV感染的效果，为本地区制定乙型肝炎防治策略提供依据，我们于1997年5～10月对市区1500名儿童进行了HBV血清学检测和乙肝疫苗接种情况调查，报告如下。 展开更多

关键词 苏州市 5~10岁儿童 乙肝病毒感染 调查 疫苗接种 血清学检测

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病毒性肝炎60例临床与病理分析

18

作者 杨齐英 蒋雪莹 《华夏医学》 CAS 1994年第1期27-29,共3页

对６０例病毒性肝炎患者进行肝穿刺活检，结果发现，临床与病理诊断的符合率为４６．６％，其中，急性肝炎的诊断符合率最低（２３．８％），慢性迁延型肝炎（慢迁肝）为４４．８％；ＨＢｓＡｇ阳性首次发病的患者中，急性乙型肝炎仅为... 对６０例病毒性肝炎患者进行肝穿刺活检，结果发现，临床与病理诊断的符合率为４６．６％，其中，急性肝炎的诊断符合率最低（２３．８％），慢性迁延型肝炎（慢迁肝）为４４．８％；ＨＢｓＡｇ阳性首次发病的患者中，急性乙型肝炎仅为１１．２％（２／１８）；临床诊断的慢性活动型肝炎（慢活肝）仅为病理检出的２５．７％（９／３５）；肝炎患者中脾肿大，凝血酶元时间延长、Ａ／Ｇ值＜１．２、抗ＨＢｃＩｇＭ阳性可作为慢活肝与慢迁肝鉴别的重要指标。这些对提高病毒性肝炎临床分型诊断的准确率及指导临床治疗有意义。 展开更多

关键词 病毒性肝炎 病理诊断 肝脏穿刺

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33例狂犬病的临床分析

19

作者 杨齐英 王慕琪 《桂林医学院学报》 1991年第1期74-76,共3页

关键词 狂犬病 临床分析

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慢性乙型肝炎患者干扰素疗效与外周血树突状细胞表型的关系

20

作者 朱传武 钱峰 +8 位作者 王海燕 许克玲 杨齐英 李明 王勇平 张雪华 常建国 吴妹英 高胜兰 《苏州医学》 2004年第1期10-12,共3页

目的 探讨干扰素治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血树突状细胞(DC)表型的影响，及其疗效与外周血DC表型的关系。方法 分别采集23例CHB患者干扰素治疗前和治疗满4个月时的抗凝外周静脉血。并以8例正常健康人作为对照，分离外周血单个核... 目的 探讨干扰素治疗对慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血树突状细胞(DC)表型的影响，及其疗效与外周血DC表型的关系。方法 分别采集23例CHB患者干扰素治疗前和治疗满4个月时的抗凝外周静脉血。并以8例正常健康人作为对照，分离外周血单个核细胞进行体外培养，在重组人白细胞介素4和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的作用下使DC增殖、成熟，以间接免疫荧光流式细胞技术检测DC表型。结果 干扰素治疗4个月时DC的增殖水平较治疗前显著提高，在相同培养条件下。细胞总量平均增加2．8倍；患者DC表面CD80表达水平在治疗前和治疗后与健康对照组未见显著差异。而CD86、HLA—DR和ICAM-1的表达在治疗前均显著低于健康对照组(分别为P<0．01、P<0．001和P<0．05)。治疗后DC表面CD86、HLA—DR和ICAM—1的表达较治疗前均显著增加(分别为P<0．05、P<0．015和P<0．01)，而与健康对照组未见显著差异；进一步分析发现，干扰素完全应答组除CD80以外。DC表面CD86、HLA—DR和ICAM-1的表达均较治疗前显著增加(均为P<0．05)；同时，在完全应答组不论治疗前或治疗后，CD80、CD86、HLA—DR和ICAM-1的表达均相应高于部分应答和无应答组．且治疗后这四种分子与无应答组之间的差异具有显著性意义(分别为P<0．05、P<0．01、P<0．01和P<0．05)。结论 CHB患者外周血DC不成熟，功能低下，并可能影响干扰素的抗病毒疗效；干扰素治疗可显著提高DC的增殖和成熟，进而促进机体清除乙肝病毒。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 干扰素 外周血 树突状细胞 细胞表型

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