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首发急性缺血性脑卒中患者神经功能损伤程度及其危险因素分析 被引量：10
1
作者 时兴华 曲立新 +2 位作者 周君 杨风刚 王鹏 《实用预防医学》 CAS 2022年第7期861-863,共3页
目的探讨首发急性缺血性脑卒中患者神经功能损伤程度及其致残的危险因素,为脑卒中患者的早期干预和预后,降低脑卒中的致死、致残率和复发率提供依据。方法回顾性分析2020年1月—2021年7月在德州市人民医院神经内科住院治疗的1658例首发... 目的探讨首发急性缺血性脑卒中患者神经功能损伤程度及其致残的危险因素,为脑卒中患者的早期干预和预后,降低脑卒中的致死、致残率和复发率提供依据。方法回顾性分析2020年1月—2021年7月在德州市人民医院神经内科住院治疗的1658例首发急性缺血性脑卒中患者,根据美国国立卫生研究院卒中量表评分分为轻型非致残性脑卒中和致残性脑卒中,收集患者性别、年龄、身高、体重等人口学特征;抽烟,饮酒等生活习惯;测量患者血压,采集患者空腹血糖(fast blood glucose,FBG)、甘油三酯(triglycerides,TG)、胆固醇(cholesterol,CHOL)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)、同型半胱氨酸(homocysteine,hcy)。比较不同神经损伤程度急性缺血性脑卒中患者的临床特点。采用logistic回归模型,探讨急性缺血性脑卒中患者神经功能损伤程度的影响因素。结果致残性脑卒中患者年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、FBG、TG、CHOL、LDL、Hcy水平比较均明显高于非致残性脑卒中患者,差异均有统计学意义(P<0.05);而致残性脑卒中患者HDL水平明显低于非致残性脑卒中患者,差异有统计学意义(t=7.992,P<0.001)。两组患者性别比例差异无统计学意义(χ=0.079,P=0.779);致残性脑卒中患者具有抽烟、饮酒习惯的比例均明显高于非致残性脑卒中患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,有吸烟习惯的患者致残性脑卒中的发生风险是无吸烟习惯的2.365倍(95%CI:1.630~3.432);年龄每增加1岁,致残性脑卒中的发生风险增加1.024倍(95%CI:1.010~1.038)。TG浓度每增高1 mmol/L,致残性脑卒中的发生风险增加4.145倍(95%CI:3.544~4.849);Hcy浓度每增高1 mmol/L,致残性脑卒中的发生风险增加1.095倍(95%CI:1.013~1.185);而HDL为致残性 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 神经损伤 危险因素
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Wernicke脑病 被引量：8
2
作者 杨风刚 姚宏伟 金永华 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期78-80,共3页
wemicke脑病（wE）多数为急性或亚急性起病，临床上相对少见，由于症状常不典型以及临床医生对WE认识不足常导致漏诊误诊。尸解研究发现，有75％-80％的成人WE患者及58％的儿童W患者常规临床检查未发现WE。WE患者的性别差异为男：女为1... wemicke脑病（wE）多数为急性或亚急性起病，临床上相对少见，由于症状常不典型以及临床医生对WE认识不足常导致漏诊误诊。尸解研究发现，有75％-80％的成人WE患者及58％的儿童W患者常规临床检查未发现WE。WE患者的性别差异为男：女为1．7：1。有文献报道，澳大利亚的患病率为1．7％-2．8％，英国为0．5％，法国为0．4％-1．4％。为提高临床医师对其的认识，现对wE综述如下。 展开更多
关键词 WERNICKE脑病 WEMICKE脑病 临床医生 漏诊误诊 临床检查 性别差异 澳大利亚 临床医师
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急性脑梗死患者溶栓后再出血转化风险的预测模型及验证
3
作者 杨莹莹 吕凤华 +2 位作者 杨风刚 张振岭 崔明鹏 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第10期1279-1283,共5页
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者接受溶栓治疗后发生再出血转化的风险因素,明确血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在预测ACI方面的作用。方法收集2020-03-01—2023-05-01山东大学齐鲁医院德州医院神经内科连续入住的132例ACI患者作为研究... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者接受溶栓治疗后发生再出血转化的风险因素,明确血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在预测ACI方面的作用。方法收集2020-03-01—2023-05-01山东大学齐鲁医院德州医院神经内科连续入住的132例ACI患者作为研究对象,按溶栓后再出血转归情况分为出血组与未出血组,并以同期住院的79例ACI患者作对照。在此基础上,采用多因素Logistic回归模型确定出血相关因素,采用R软件构建线性关系图模型,对其进行验证,最后通过训练集合和确认集合的ROC曲线对其有效性进行验证。结果训练集中再出血组53例,未出血组79例,再出血转化率40.15%。单因素和多因素Logistic回归分析显示,患者CT早期梗死面积(OR=3.766,95%CI:1.009~14.066)、基线NIHSS评分(OR=1.298,95%CI:1.010~1.669)以及NLR(OR=3.730,95%CI:1.733~8.030)是ACI患者溶栓后再出血转化的危险因素,溶栓药物剂量(OR=0.755,95%CI:0.666~0.855)是ACI患者溶栓后再出血转化的保护因素。ROC曲线显示血清NLR水平预测ACI患者溶栓后再出血转化的AUC=0.809(95%CI:0.730~0.887)。通过构建列线图模型对风险预测模型进行验证,结果显示训练集与验证集C-index分别为0.947和0.826。ROC曲线分析显示,训练集AUC=0.950(95%CI:0.914~0.987),敏感度和特异度分别为86.1%和92.5%;验证集AUC=0.869(95%CI:0.794~0.944),敏感度和特异度分别为92.5%和64.1%。结论基线NIHSS评分、CT早期梗死面积、NLR以及溶栓药物剂量为ACI患者溶栓后再出血转化风险的影响因素,以上述指标建立的疾病风险预测模型具有良好的效能。 展开更多
关键词 急性脑梗死 再出血转化 溶栓 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血清 风险模型
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骨髓间充质干细胞移植治疗对大鼠脑梗死后神经再生抑制因素的影响 被引量：5
4
作者 梁松岚 郝光 +2 位作者 杨风刚 金永华 冯念苹 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期781-785,共5页
目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)静脉移植对大鼠脑梗死后Nogo-A、少突胶质细胞髓磷脂糖蛋白(OMgp)和髓磷脂相关糖蛋白(MAG)蛋白的影响。方法实验动物分成假手术组、损伤对照组、溶剂对照组和移植组,各组再分为3d、7d、14d和21d组。全... 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)静脉移植对大鼠脑梗死后Nogo-A、少突胶质细胞髓磷脂糖蛋白(OMgp)和髓磷脂相关糖蛋白(MAG)蛋白的影响。方法实验动物分成假手术组、损伤对照组、溶剂对照组和移植组,各组再分为3d、7d、14d和21d组。全骨髓贴壁法分离培养大鼠BMSCs,线栓法制作大鼠脑梗死模型。移植组自大鼠尾静脉注射BMSCs悬液1ml,溶剂对照组注射磷酸盐缓冲液(PBS)。对各组动物进行神经功能缺损程度评分,免疫组化方法检测Nogo-A、OMgp和MAG的表达水平。结果移植组7、14和21d神经功能恢复优于对照组;移植组术后3、14和21d Nogo-A蛋白表达较对照组降低(P<0.05);移植组7、14和21d OMgp蛋白表达较对照组降低(P<0.05);移植组术后3、7、14和21d MAG蛋白表达较对照组降低(P<0.05)。结论 BMSCs移植可促进大鼠脑梗死后的神经功能恢复,其作用机制与下调Nogo-A、OMgp和MAG的表达有关。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 脑梗死 NOGO-A 少突胶质细胞髓磷脂糖蛋白 髓磷脂相关糖蛋白
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不同剂量瑞舒伐他汀对穿支动脉粥样硬化相关卒中患者sdLDL-C水平及复发的影响 被引量：5
5
作者 杨风刚 张娜 +1 位作者 张振岭 时兴华 《中国临床研究》 CAS 2022年第8期1046-1050,共5页
目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对穿支动脉粥样硬化相关卒中患者小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平及2年内卒中复发的影响。方法 选取2017年1月至2018年12月于德州市人民医院神经内科住院的穿支动脉粥样硬化相关卒中患者246例,随机... 目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对穿支动脉粥样硬化相关卒中患者小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平及2年内卒中复发的影响。方法 选取2017年1月至2018年12月于德州市人民医院神经内科住院的穿支动脉粥样硬化相关卒中患者246例,随机分成瑞舒伐他汀常规剂量组(10 mg)和强化剂量组(20 mg),于治疗后3、6、12、18、24个月检测sdLDL-C水平并统计卒中复发情况,绘制ROC曲线计算sdLDL-C水平预测穿支动脉粥样硬化相关卒中复发的诊断价值。结果 强化剂量组在治疗后12、18、24个月的sdLDL-C水平和2年内脑卒中复发率显著低于常规剂量组(P<0.05)。治疗后24个月时sdLDL-C水平对穿支动脉粥样硬化相关卒中复发的预测价值较高,AUC为0.865(95%CI:0.795~0.930)。Kaplan-Meier生存分析显示,低sdLDL-C患者2年复发率显著低于高sdLDL-C患者(P<0.05)。结论 强化剂量瑞舒伐他汀(20 mg)可以显著降低穿支动脉硬化卒中患者sdLDL-C水平及2年内胆固醇复发率。sdLDL-C水平对于2年内卒中复发具有重要的提示价值。 展开更多
关键词 小而密低密度脂蛋白胆固醇 穿支动脉硬化相关卒中 瑞舒伐他汀 复发
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企业财务分析的探讨 被引量：3
6
作者 李永峰 杨风刚 董海龙 《出版经济》 2003年第3期32-35,共4页
企业财务会计报表是综合反映企业特定日期的财务状况和一定时期经营成果、现金流量的文件.它是企业及其相关利益关系人了解和评价企业生产经营状况和发展水平的主要信息来源.但是并不是所有的报表使用者都能够完全理解会计报表所反映的... 企业财务会计报表是综合反映企业特定日期的财务状况和一定时期经营成果、现金流量的文件.它是企业及其相关利益关系人了解和评价企业生产经营状况和发展水平的主要信息来源.但是并不是所有的报表使用者都能够完全理解会计报表所反映的经济内涵,因此,就需要在编制会计报表的同时,应运用适当的方法,选择科学的指标体系,对会计报表进行分析,为会计报表的使用者提供更加直接、方便的参考. 展开更多
关键词 企业 财务管理 财务分析 综合评分法 财务会计报表 企业财务指标体系
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髓鞘相关抑制因子及其受体的研究进展 被引量：2
7
作者 杨风刚 姚红为 +1 位作者 郝光 金永华 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期572-574,共3页
成熟的中枢神经系统（CNS）缺乏自我再生和修复能力一直是神经科学界的难点和热点,由于CNS损伤后缺乏再生能力,因而导致CNS损伤后结果非常严重,诸如脑皮层功能受损或消失、脊髓瘫痪等。对高等脊椎动物成熟期CNS再生障碍的原因推测有以... 成熟的中枢神经系统（CNS）缺乏自我再生和修复能力一直是神经科学界的难点和热点,由于CNS损伤后缺乏再生能力,因而导致CNS损伤后结果非常严重,诸如脑皮层功能受损或消失、脊髓瘫痪等。对高等脊椎动物成熟期CNS再生障碍的原因推测有以下几种：（1）神经元本身再生能力有限;（2）神经营养因子生成不足;（3）细胞外基质不适宜;（4）损伤产生了抑制神经元生长的因子;（5）损伤局部胶质细胞产生了坚硬的瘢痕妨碍轴突生长穿过。 展开更多
关键词 抑制因子 CNS损伤 抑制神经元 受体 髓鞘 中枢神经系统 再生能力 神经营养因子
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