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右美托咪定在剖宫产麻醉中的应用进展 被引量：10
1
作者 吴宇 梁先敏 +1 位作者 杨陶波 龙妮 《临床误诊误治》 CAS 2022年第2期113-116,共4页
剖宫产手术是解决产妇合并相关疾病、难产以及胎儿窘迫的重要产科术式,由于全身麻醉会影响胎儿安全性,因此剖宫产手术主要选择椎管内麻醉[1-2]。剖宫产围术期如何缓解产妇焦躁不安情绪,减轻产妇疼痛感以及术后寒战等不良反应是目前产科... 剖宫产手术是解决产妇合并相关疾病、难产以及胎儿窘迫的重要产科术式,由于全身麻醉会影响胎儿安全性,因此剖宫产手术主要选择椎管内麻醉[1-2]。剖宫产围术期如何缓解产妇焦躁不安情绪,减轻产妇疼痛感以及术后寒战等不良反应是目前产科医师关注的重点问题,而麻醉药物选择是相关研究关注的重点[3-4]。右美托咪定为高选择性α2肾上腺素受体激动剂,能在围术期发挥麻醉、镇痛及镇静作用,由于其具有模拟自然睡眠情况、减轻手术氧化应激、稳定血流动力学等独有药理学特性被广泛应用于手术麻醉。右美托咪定具有剂量依赖性镇静、高效镇痛特点,在减轻患者焦虑紧张情绪、保证镇痛镇静效果以及减轻寒战等相关不良反应上效果显著,其应用于剖宫产麻醉时具有不影响子宫收缩、呼吸循环稳定、肌松效果优异、安全性高等优势[5-6]。本研究对右美托咪定在剖宫产麻醉中的应用进展情况进行归纳总结,进一步为其在剖宫产手术中应用提供参考。 展开更多
关键词 剖宫产术 右美托咪定 麻醉和镇痛 围术期 血流动力学
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丙泊酚对乳腺癌MCF-7细胞CXCR4/CXCR7表达和体外迁移的影响 被引量：6
2
作者 杨陶波 易寒 +3 位作者 宋娟 陈菲 朱莹 王寿勇 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1136-1141,共6页
目的:探讨丙泊酚对人乳腺癌MCF-7细胞CXC趋化因子受体(CXCR)4/CXCR7的表达及其对MCF-7细胞体外迁移能力的影响。方法:人乳腺癌MCF-7细胞随机分为对照组、脂肪乳组、丙泊酚3 mg/L组和丙泊酚8 mg/L组。用划痕实验和Transwell小室趋化实验... 目的:探讨丙泊酚对人乳腺癌MCF-7细胞CXC趋化因子受体(CXCR)4/CXCR7的表达及其对MCF-7细胞体外迁移能力的影响。方法:人乳腺癌MCF-7细胞随机分为对照组、脂肪乳组、丙泊酚3 mg/L组和丙泊酚8 mg/L组。用划痕实验和Transwell小室趋化实验测定细胞的迁移能力;采用RT-qPCR法测MCF-7细胞CXCR4/CXCR7的mRNA表达水平;采用Western blot法测定MCF-7细胞CXCR4/CXCR7的蛋白表达水平;用MTT检测细胞的活力。结果:与对照组比较,3.8 mg/L丙泊酚组24 h划痕愈合率降低(P<0.05),趋化指数降低(P<0.05);Western blot结果显示3.8 mg/L丙泊酚组的CXCR4/CXCR7蛋白表达水平降低(P<0.05),但mRNA表达水平与对照组比较差异无统计学显著性;此外,MTT实验显示各组细胞活力的差异无统计学显著性。结论:丙泊酚可抑制CXCR4/CXCR7蛋白表达水平,降低体外培养的乳腺癌MCF-7细胞的迁移能力。 展开更多
关键词 丙泊酚 乳腺癌 CXCR4/CXCR7 细胞迁移
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喉乳头状瘤切除术患儿的气道管理现状及进展 被引量：6
3
作者 宋娟 易寒 +2 位作者 杨陶波 陈菲 王寿勇 《现代医药卫生》 2019年第22期3486-3489,共4页
喉乳头状瘤是小儿最常见呼吸道良性肿瘤,多由人类6、11型乳头瘤病毒引起,以声嘶、喘鸣和呼吸困难为最主要的临床表现,严重者可导致完全性喉梗阻。儿童乳头状瘤的特点是多发性,生长较快,易复发,最常累及声门,也常蔓延至喉室及声门下腔[1... 喉乳头状瘤是小儿最常见呼吸道良性肿瘤,多由人类6、11型乳头瘤病毒引起,以声嘶、喘鸣和呼吸困难为最主要的临床表现,严重者可导致完全性喉梗阻。儿童乳头状瘤的特点是多发性,生长较快,易复发,最常累及声门,也常蔓延至喉室及声门下腔[1-2]。目前,针对儿童喉乳头状瘤没有特别的根治方案,主要通过反复施行瘤体摘除、维持气道通畅来处理。 展开更多
关键词 喉肿瘤/外科学 乳头状瘤/外科学 麻醉 全身 插管法 气管内 儿童 综述
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体外循环血浆对类中性粒细胞趋化和CXCR4表达的影响 被引量：1
4
作者 彭艳华 涂然 +1 位作者 杨陶波 王寿勇 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2018年第3期341-348,共8页
为研究体外循环血浆对类中性粒细胞趋化功能和CXCR4表达的影响,选择体外循环下心内直视手术(CPB组)和超声引导下外科微创室间隔缺损封堵术(N-CPB组)的患儿各12例,收集手术前后血浆,采用Transwell细胞培养系统测定其对体外培养的类中性... 为研究体外循环血浆对类中性粒细胞趋化功能和CXCR4表达的影响,选择体外循环下心内直视手术(CPB组)和超声引导下外科微创室间隔缺损封堵术(N-CPB组)的患儿各12例,收集手术前后血浆,采用Transwell细胞培养系统测定其对体外培养的类中性粒细胞的趋化效应,并采用流式细胞术和Western blot测定经血浆刺激后类中性粒细胞表面趋化因子受体4[chemokine(C-X-C motif)receptor 4,CXCR4]蛋白质及其磷酸化水平的变化,运用RT-q PCR检测CXCR4 m RNA水平。结果表明,CPB血浆对类中性粒细胞趋化效应明显增强,T1和T2时刻趋化指数分别为3.89±0.77和7.68±1.55,CXCR4特异性拮抗剂AMD3100对这一增强效应有抑制作用;CPB血浆刺激后,类中性粒细胞表面CXCR4蛋白质及其磷酸化水平均明显升高,但其m RNA水平未发生明显变化。体外循环血浆可激活类中性粒细胞CXCR4信号通路,其机制与增加细胞表面CXCR4蛋白质及其磷酸化水平有关,但与其m RNA水平无关,这一机制可能与体外循环过程中中性粒细胞向肺部和其他血管外组织浸润有关。 展开更多
关键词 趋化因子受体4 类中性粒细胞 体外循环 趋化效应
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间歇通气呼吸暂停在儿童喉乳头状瘤摘除术中的安全时限
5
作者 宋娟 易寒 +3 位作者 杨陶波 陈菲 刘巍 王寿勇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1072-1076,共5页
目的探讨间歇通气呼吸暂停麻醉法(AAIV)在小儿喉乳头状瘤摘除术中应用的安全时限。方法回顾性分析我院2015-2019年诊断为喉乳头状瘤且术中实施AAIV患儿的麻醉记录,共计27例。从病历资料中提取患儿的性别、年龄、疾病诊断、体重、身高、... 目的探讨间歇通气呼吸暂停麻醉法(AAIV)在小儿喉乳头状瘤摘除术中应用的安全时限。方法回顾性分析我院2015-2019年诊断为喉乳头状瘤且术中实施AAIV患儿的麻醉记录,共计27例。从病历资料中提取患儿的性别、年龄、疾病诊断、体重、身高、血红蛋白水平、麻醉时间、手术时间、苏醒时间等数据建立理论计算模型,计算模型患儿实施AAIV期间耐受呼吸暂停和CO2蓄积的理论数值,并与现有文献报道进行比较。结果麻醉和复苏期间未记录到严重缺氧、苏醒延迟等相关并发症,所有患儿围手术期生命体征平稳。经计算,模型患儿可耐受呼吸暂停时间为247~360 s(4.12~6.00 min),其间呼气末CO2分压(PETCO2)理论上可达74.26 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。数据库检索文献报道呼吸暂停的时限平均值为224~292 s(3.73~4.87 min),平均动脉血CO2分压(PaCO2)或PETCO2位于70 mmHg以内。模型计算数据与现有文献报道的临床经验数据接近但不完全一致。结论AAIV用于小儿喉乳头状瘤摘除术具有相应的理论支持依据,但在实际应用中,对于存在发育不良、呼吸道感染等影响通气储备功能的患儿,建议以脉搏血氧饱和度(SpO2)下降至95%为恢复通气的指征,同时应时刻警惕发生CO2蓄积。 展开更多
关键词 喉肿瘤 乳头状瘤 全身麻醉 通气 儿童
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体外循环患儿中性粒细胞自噬水平的变化及其对细胞存活的影响
6
作者 易寒 杨陶波 +3 位作者 宋娟 王小燕 肖宗懿 王寿勇 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2019年第12期2379-2385,共7页
为研究室间隔缺损修补术患儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)前后中性粒细胞自噬水平的变化,及其对细胞存活率的的影响,该研究以择期行CPB下室间隔缺损修补术的患儿12例为CPB组,超声引导下室间隔缺损外科微创封堵术患儿12例为对照... 为研究室间隔缺损修补术患儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)前后中性粒细胞自噬水平的变化,及其对细胞存活率的的影响,该研究以择期行CPB下室间隔缺损修补术的患儿12例为CPB组,超声引导下室间隔缺损外科微创封堵术患儿12例为对照(N-CPB组)。分别采集T0(麻醉诱导后)、T1(CPB后/封堵器置入成功后)血液标本5 mL,分离中性粒细胞,用Western blot检测自噬相关蛋白Beclin-1、LC3-II的表达。结果显示,与T0相比,CPB组T1时中性粒细胞Beclin-1、LC3-II表达明显升高(P<0.05),而N-CPB组无明显变化;另以择期行CPB下室间隔缺损修补术的患儿6例为对象,于T0、T1时采集血液标本5 mL,分离中性粒细胞,分为对照组和3-MA(自噬抑制剂)组,分别于0、1、2、4、8 h经锥虫蓝染色检测存活率。结果显示,与T0比较,来自T1的中性粒细胞存活率在0、1 h时显著升高(P<0.05);加入抑制剂三甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)后,T0和T1来源的中性粒细胞存活率均迅速降低(P<0.05);与对照组比较,3-MA组2、4、8 h时存活率显著降低(P<0.05)。该研究表明,CPB使室间隔缺损修补术患儿中性粒细胞自噬水平升高,细胞存活时间延长,抑制自噬能缩短细胞存活时间。 展开更多
关键词 体外循环 中性粒细胞 自噬 存活率
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