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中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版) 被引量:236
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作者 陈建军 +15 位作者 程雷 孔维佳 李华斌 李兰 刘争 陶泽璋 王德辉 王洪田 魏永祥 许庚 钦泰 张―华 张罗 赵长青 周兵 朱冬冬 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期106-129,共24页
前言变应性鼻炎(AR)是特应性个体暴露于过敏原(变应原)后主要由免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。国内外大量的流行病学调查显示,近年来AR的患病率显著增加,已成为主要的呼吸道慢性炎性疾病,给患者... 前言变应性鼻炎(AR)是特应性个体暴露于过敏原(变应原)后主要由免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。国内外大量的流行病学调查显示,近年来AR的患病率显著增加,已成为主要的呼吸道慢性炎性疾病,给患者生活质量和社会经济带来严重影响。虽然国内外20余年来AR临床指南已更新数次,但在实际应用中仍有诊断和治疗不规范或理论与临床实践脱节等诸多现象,不仅影响疗效,且造成医疗资源的巨大消耗。因此,有必要在医疗卫生保健的各个层面采取积极有效的防控措施,包括制(修)订切实可行的临床指南以提高诊疗水平和加强疾病管理。 展开更多
关键词 医疗卫生保健 慢性炎性疾病 临床指南 免疫球蛋白E 医疗资源 特应性 变应性鼻炎 流行病学调查
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儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版) 被引量:209
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作者 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组、小儿学组 +14 位作者 陈波蓓 陈彦球 程雷 李华斌 李兰 李晓艳 刘争 倪鑫 王洪田 魏永祥 钦泰 姚红兵 张杰 张罗 周兵 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期392-404,共13页
变应性鼻炎(AR)是特应性个体暴露于过敏原(变应原)后主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。近年来儿童AR患病率明显上升,严重影响患儿的生活质量,造成了很大的疾病负担。本刊于2011年发表了《儿童变应性鼻炎诊断和... 变应性鼻炎(AR)是特应性个体暴露于过敏原(变应原)后主要由免疫球蛋白E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。近年来儿童AR患病率明显上升,严重影响患儿的生活质量,造成了很大的疾病负担。本刊于2011年发表了《儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南(2010年,重庆)》 [1],对提高儿童AR的认识、规范临床诊疗发挥了较大的作用。随着研究的不断发展,对儿童AR的认识也在不断深入,为进一步满足临床工作的需要,本刊编委会组织专家对该指南进行了大幅度修订,新增了流行病学、发病机制、鉴别诊断等内容,在治疗方面为临床医生提供了更多高质量的循证医学证据,旨在促进儿童AR的规范化诊断和治疗。本指南适用于2~18岁的AR患者。 展开更多
关键词 儿童变应性鼻炎 慢性炎性疾病 循证医学证据 疾病负担 临床医生 特应性 流行病学 变应原
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对下鼻甲手术的评价 被引量:170
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作者 许庚 钦泰 +1 位作者 徐睿 李源 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 2003年第4期197-198,共2页
采用切除下鼻甲改善鼻腔通气功能的手术历史悠久,特别是七十年代以后,许多新技术应用到这一领域,例如:激光、冷冻、射频、微波等,可谓种类繁多.为此韩德民教授提出对下鼻甲手术进行一次讨论,主要针对下鼻甲手术是否对改善鼻腔通气功能... 采用切除下鼻甲改善鼻腔通气功能的手术历史悠久,特别是七十年代以后,许多新技术应用到这一领域,例如:激光、冷冻、射频、微波等,可谓种类繁多.为此韩德民教授提出对下鼻甲手术进行一次讨论,主要针对下鼻甲手术是否对改善鼻腔通气功能具有必要性及手术对鼻腔功能的影响,这对于在全国范围内进一步规范下鼻甲手术适应证、选择恰当的手术方式是非常必要的. 展开更多
关键词 下鼻甲手术 鼻腔通气功能 手术适应证 海绵状组织 手术方式
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慢性鼻窦炎鼻息肉围手术前期处理对术中出血影响的观察 被引量:69
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作者 史剑波 钦泰 +1 位作者 文卫平 许庚 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期202-205,共4页
目的 探讨减少慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜鼻窦手术中出血的方法。方法 通过对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行围手术期术前处理 68例 ,并与未经围手术前期处理的同类手术 (30例 )进行比较。结果 术前处理组的手术有效率为 91 2 % ,术前未... 目的 探讨减少慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜鼻窦手术中出血的方法。方法 通过对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行围手术期术前处理 68例 ,并与未经围手术前期处理的同类手术 (30例 )进行比较。结果 术前处理组的手术有效率为 91 2 % ,术前未处理组的手术有效率为 80 % ,两者经统计学处理差异有显著性 (F =8 61 7,P =0 0 2 6) ;术前处理组术中出血量为 (53 2± 41 8)ml,术前未处理组为 (97 2± 59 0 )ml,两者经统计学处理差异有显著性 (F =2 7 946 ,P =0 0 0 2 )。结论 术前用药物控制慢性鼻窦炎、鼻息肉的炎症是减少内镜鼻窦手术出血的重要环节 ,而良好和足够时间的术中中鼻道血管收缩剂的应用、控制性低血压的应用。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 围手术期 内窥镜检查 出血 高危因素
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经鼻内镜微创手术治疗慢性额窦炎的探讨 被引量:48
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作者 史剑波 许庚 +3 位作者 钦泰 王涛 陈合新 文卫平 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期108-111,共4页
目的 慢性额窦炎的鼻内镜术后复发在很大程度上是由于额隐窝和额窦口处理不当所致。本研究的目的在于探讨慢性额窦炎的临床病理解剖特点及其相应的手术处理原则 ,以期提高治疗效果。方法 经鼻内镜微创手术治疗慢性额窦炎 5 8例 (96侧 ... 目的 慢性额窦炎的鼻内镜术后复发在很大程度上是由于额隐窝和额窦口处理不当所致。本研究的目的在于探讨慢性额窦炎的临床病理解剖特点及其相应的手术处理原则 ,以期提高治疗效果。方法 经鼻内镜微创手术治疗慢性额窦炎 5 8例 (96侧 ) ,根据额窦口和额隐窝的不同病变和解剖特征 ,采用不同的方法处理局部病变。结果 术中可见所有病例均有不同程度的中鼻道阻塞。额窦口和额隐窝情况 :局部没有气房阻塞 ,仅有肿胀黏膜、息肉样变黏膜或者息肉阻塞者 38侧(39 6 % ) ;额隐窝被发育过度的鼻丘气房、筛泡气房或终末气房挤压导致额窦引流通道狭窄者 34侧(35 4 % ) ;额隐窝完全被发育过度、呈蛋壳样气房阻塞者为 15侧 (15 6 % ) ;额窦自然口狭窄者 9侧(9 4 % )。额窦内病变情况 :积脓、黏膜充血肿胀 18侧 ;黏膜肿胀、充血 2 1侧 ,黏膜充血 4 9侧 ;黏膜未见明显病变 8侧。随访 6~ 2 0个月 ,其中治愈 6 9侧 (71 9% ) ,好转 17侧 (17 7% ) ,复发 10侧(10 4 % ) ,未见严重手术并发症。结论 窦口鼻道复合体和额隐窝的阻塞是慢性额窦炎的主要原因 ,额隐窝和额窦口阻塞有 4种病理状态 ,应根据不同的病变采取不同的手术方式 。 展开更多
关键词 鼻内镜 微创外科 手术治疗 慢性额窦炎 手术方式
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难治性鼻出血隐匿出血部位的分布和治疗 被引量:46
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作者 钦泰 邓慧仪 +4 位作者 王玮豪 黄雪琨 吕磊 刘贤 张革化 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第10期602-605,共4页
目的通过大数据分析并绘制隐匿部位鼻出血分布"地图"以及精准优化诊疗模式。方法检索近10年鼻内镜下诊治"顽固性/难治性/隐匿性"鼻出血的中文文献117篇,患者11 708例,结合我院患者总共纳入患者11 860例,分析出血部... 目的通过大数据分析并绘制隐匿部位鼻出血分布"地图"以及精准优化诊疗模式。方法检索近10年鼻内镜下诊治"顽固性/难治性/隐匿性"鼻出血的中文文献117篇,患者11 708例,结合我院患者总共纳入患者11 860例,分析出血部位和责任血管,绘制成隐匿部位鼻出血分布"地图"。总结我院鼻内镜下精准搜寻出血部位、射频微创止血和无填塞的优化诊疗模式。结果我们发现责任血管主要是蝶腭动脉和筛前动脉、筛后动脉;出血部位的频率依次是下鼻道穹窿区域31.90%(3783例)、中鼻甲嗅裂区域29.70%(3522例)、中鼻道后端区域11.37%(1349例)、鼻中隔偏曲区域8.98%(1065例)、鼻腔最前上区域6.22%(738例)、其他/不明区域11.83%(1403例),将隐匿出血部位和责任血管绘制成简明的鼻出血分布"地图"。152例患者按照我院的优化诊疗模式,99.34%(151例)患者能够精准微创止血。结论我们绘制出了隐匿部位鼻出血分布"地图"以便指引出血部位的搜寻;鼻内镜下针对隐匿出血部位的精准搜寻和微创止血是优化的诊疗方案。 展开更多
关键词 鼻出血 内窥镜检查 鼻腔 射频消融术
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变应性鼻炎患者生活质量研究 被引量:40
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作者 黄子真 张革化 +5 位作者 赵耕 叶进 刘贤 陈玉莲 钦泰 李源 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期450-454,共5页
目的 采用对照研究的方法,探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)对患者生活质量的影响.方法 以普适性量表--医学结局研究简表36项健康调查(medical outcome study short-form 36-items health survey,简称SF-36)为工具,通过前瞻性... 目的 采用对照研究的方法,探讨变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)对患者生活质量的影响.方法 以普适性量表--医学结局研究简表36项健康调查(medical outcome study short-form 36-items health survey,简称SF-36)为工具,通过前瞻性对照设计,对101例尘螨过敏的AR患者、97例慢性咽炎(chronic pharyngitis,CP)患者及121例健康体检者进行生活质量的调查,分析AR患者生活质量.以疾病专用昔表--鼻结膜炎生存质量调查问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ)为工具,分析AR患者生活质量最受影响的方面.同时采用Pearson相关分析,对SF-36与RQLQ两量表的相关性进行分析.结果 SF-36调查显示,AR患者在躯体疼痛、总体健康和社会功能3个维度的得分((x)±s,下同;分别为:78.02±18.37,56.13±17.49,78.81±16.47)较健康体检者的相应得分(84.00±18.36,74.69±14.13,83.78±14.31)低(P值均〈0.05),但生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、社会功能、情感职能和精神健康7个维度得分(分别为:91.78±11.78,79.16±30.23,78.02±18.37,56.13±17.49,78.81±16.47,67.66 4-39.57,68.78±13.65)与CP患者的相应得分(94.12±6.88,80.67±32.38,73.57±17.96,59.73±16.58,80.41±17.01,63.58±39.99,66.43±13.71)相近(P值均〉0.05).RQLQ调查显示,AR患者在鼻部症状和实际问题2个维度得分(分别为:2.70±1.29,2.53±1.37)最高.SF-36与RQLQ相父性分析提示,两量表仅呈弱负相关(r=-0.199~-0.526,P〈0.05).结论 AR患者生活质量较健康体检者差,与CP患者相近.鼻部症状和实际问题是AR患者生活质量最受影响的方面.SF-36和RQLQ均适用于评价AR患者生活质量.SF-36与RQLQ评价AR患者生活质量的不同方面,两量表联合应用可以更全面、准确地评价AR患者的牛活质量. 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 生活质量 前瞻性研究 问卷调查
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2020年欧洲鼻窦炎和鼻息肉意见书解读 被引量:37
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作者 钦泰 孙悦奇 +1 位作者 吴庆武 史剑波 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期304-308,共5页
慢性鼻窦炎(chronie thinosinusitis,CRS)和鼻息肉的全球患病率为5%~12%.给社会带来了巨大的经济负担。CRS和鼻息肉治疗的问题一直是耳鼻咽喉科医师的临床挑战,为了解决这一难题.欧洲鼻科协会和国际鼻科协会致力于运用循证医学证据为临... 慢性鼻窦炎(chronie thinosinusitis,CRS)和鼻息肉的全球患病率为5%~12%.给社会带来了巨大的经济负担。CRS和鼻息肉治疗的问题一直是耳鼻咽喉科医师的临床挑战,为了解决这一难题.欧洲鼻科协会和国际鼻科协会致力于运用循证医学证据为临床医师提供最新的诊疗指引,从2005年开始先后发表了欧洲鼻窦炎和鼻息肉意见书(European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps,EPOS)2005,EPOS 2007和EPOS 20123个版本.每个版本的指南均以增刊的形式全文发表于Rhinology杂志。 展开更多
关键词 耳鼻咽喉科 鼻窦炎 循证医学证据 鼻科 临床医师 意见书 鼻息肉 CRS
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耳鼻咽喉头颈外科围术期气道管理专家共识 被引量:37
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作者 王成硕 程雷 +20 位作者 刘争 李华斌 李彦如 吕威 马加海 宋西成 唐宁波 王德辉 王旻 王古岩 王惠军 许昱 叶京英 钦泰 玉成 张弨 张宇 章如新 赵玉林 赵长青 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第9期463-471,共9页
围术期气道管理是加速康复外科的重要组成部分,可有效减少气道并发症、缩短住院时间、降低再入院率及死亡风险、改善患者预后、节约医疗资源。耳鼻咽喉头颈外科疾病因解剖位置与气道密切相关,疾病本身与手术操作均可对气道产生影响,尤... 围术期气道管理是加速康复外科的重要组成部分,可有效减少气道并发症、缩短住院时间、降低再入院率及死亡风险、改善患者预后、节约医疗资源。耳鼻咽喉头颈外科疾病因解剖位置与气道密切相关,疾病本身与手术操作均可对气道产生影响,尤其是鼻部和咽喉部的全麻手术,手术本身及麻醉插管均可导致局部组织水肿、气道炎症反应,甚至出现喉痉挛、急性喉阻塞等危急情况,气道并发症风险极高,因此,围术期气道管理尤为重要。近年来,胸外科、神经外科等均已制定相应专科的围术期气道管理共识,而耳鼻咽喉头颈外科在此领域仍是空白。 展开更多
关键词 投药 吸入 围手术期医护 气道管理 耳鼻喉外科手术
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IL-17和IL-23在变应性鼻炎患者血清中的表达及意义 被引量:34
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作者 黄雪琨 陈玉莲 +3 位作者 张革化 王涛 钦泰 李源 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期253-255,262,共4页
【目的】探讨白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-23(IL-23)在变应性鼻炎患者血清中的表达及其与血清特异性IgE的相关性。【方法】研究对象分为变应性鼻炎组(24例)和正常对照组(12例),分别收集受试者的血清,采用瑞典Pharmacia公司UniCAP1... 【目的】探讨白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-23(IL-23)在变应性鼻炎患者血清中的表达及其与血清特异性IgE的相关性。【方法】研究对象分为变应性鼻炎组(24例)和正常对照组(12例),分别收集受试者的血清,采用瑞典Pharmacia公司UniCAP100E全自动免疫荧光定量分析系统检测常见吸入性变应原血清特异性IgE、ELISA法检测血清中IL-17和IL-23表达情况。【结果】12例正常对照组者血清sIgE结果均为0级,24例变应性鼻炎患者血清sIgE的浓度为2~6级。IL-17和IL-23在变应性鼻炎患者组血清中的水平分别为(165±39)pg/mL和(79±26)pg/mL,在正常对照组分别为(68±18)pg/mL,和(14±4)pg/mL,变应性鼻炎患者血清IL-17和IL-23含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。变应性鼻炎患者血清IL-17与IL-23、血清sIgE呈正相关(相关系数分别为0.533和0.687,P<0.01),IL-23含量与血清sIgE浓度呈正相关(相关系数为0.513,P<0.05)。【结论】IL-17和IL-23在变应性鼻炎的发病机制中可能起重要的作用。 展开更多
关键词 白细胞介素-17 白细胞介素-23 变应性鼻炎
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肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的回顾性分析 被引量:30
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作者 欧春培 利春叶 +1 位作者 钦泰 李晓文 《贵阳中医学院学报》 2013年第3期121-122,共2页
目的:对肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板两种方法治疗肱骨近端骨折的临床疗效进行比较和讨论。方法:回顾性分析我院收治的46例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中接受肱骨近端加压锁定钢板治疗的25例,接受传统钢板治疗的21例。对其手术相... 目的:对肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板两种方法治疗肱骨近端骨折的临床疗效进行比较和讨论。方法:回顾性分析我院收治的46例肱骨近端骨折患者的临床资料,其中接受肱骨近端加压锁定钢板治疗的25例,接受传统钢板治疗的21例。对其手术相关指标与术后患者Neer评分进行统计学分析。结果:手术指标方面,接受肱骨近端加压锁定钢板治疗的患者出血量明显减少,并发症率明显降低,手术时间和骨折愈合时间无统计学差异。Neer评分:肱骨近端加压锁定钢板方法的优良率为88.0%,优秀率为68.0%;传统钢板方法优良率为57.1%,优秀率为19.0%,两者具有显着统计学差异性。结论:加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效优于传统钢板治疗。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 加压锁定钢板 传统钢板 疗效比较
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鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎专家共识(2021,上海) 被引量:28
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作者 钦泰 陈建军 +19 位作者 谭国林 王向东 徐睿 余少卿 孟娟 张维天 邱前辉 唐隽 孟粹达 许元腾 谢志海 许成利 孙斌 玉成 喻国冻 叶菁 张天虹 王洪田 李华斌 中国鼻病研究协作组 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第4期365-371,共7页
本文系中国鼻病研究协作组召集国内青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订的鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的专家共识。本共识从鼻用糖皮质激素的作用原理、药理特点和临床应用等方面系统总结了鼻用糖皮质激素在治疗变应性鼻炎... 本文系中国鼻病研究协作组召集国内青年鼻科专家,基于临床经验和循证医学证据制订的鼻用糖皮质激素治疗变应性鼻炎的专家共识。本共识从鼻用糖皮质激素的作用原理、药理特点和临床应用等方面系统总结了鼻用糖皮质激素在治疗变应性鼻炎中的作用、临床应用要旨和注意事项,旨在进一步规范变应性鼻炎的诊疗,指导医师进行合理的用药,以提高变应性鼻炎的治疗疗效和患者的就医满意度。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 鼻腔用药 糖皮质激素 不良反应
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变应性鼻炎治疗的三部曲“脱离、脱敏、脱症” 被引量:27
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作者 钦泰 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第1期3-5,共3页
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的全球发病率日益增高,严重影响患者的生活质量,然而治疗手段仍然有限。我们将现有的治疗方法总结成3大类,即"三部曲",按照治疗的难易程度分成脱离变应原、脱敏治疗和对症治疗,简称"脱离、脱敏、... 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的全球发病率日益增高,严重影响患者的生活质量,然而治疗手段仍然有限。我们将现有的治疗方法总结成3大类,即"三部曲",按照治疗的难易程度分成脱离变应原、脱敏治疗和对症治疗,简称"脱离、脱敏、脱症"。所谓"脱离"是指从源头上远离过敏的病因(变应原),使AR不治而愈; 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 变应原 脱敏 药物治疗
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口服H1抗组胺药治疗变应性鼻炎2018广州共识 被引量:27
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作者 李华斌 王向东 +11 位作者 王洪田 谭国林 陈建军 徐睿 孟娟 张维天 钦泰 邱前辉 唐隽 叶菁 王德辉 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2018年第3期149-156,共8页
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)又称过敏性鼻炎,是-种常见的慢性鼻部炎症。全世界范围内AR的平均患病率约为20%,我国11个中心城市自报AR患病率为8%-20%[1_3]。AR的发生是环境因素和遗传背景交互作用的结果,其流行情况与社会经济水... 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)又称过敏性鼻炎,是-种常见的慢性鼻部炎症。全世界范围内AR的平均患病率约为20%,我国11个中心城市自报AR患病率为8%-20%[1_3]。AR的发生是环境因素和遗传背景交互作用的结果,其流行情况与社会经济水平成正相关。一般而言城市患病率高于农村,发达国家患病率高于欠发达国家。AR的主要临床表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞和流涕,儿童患者常伴有鼻出血、咳嗽及睡眠打鼾。AR可不同程度影响患者的生活质量和精神情绪,并可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉及分泌性中耳炎等并发症,给患者带来高昂的经济支出和严重的社会负担。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 变应原 肥大细胞 H1抗组胺药 不良反应
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计算机辅助鼻额区域影像解剖学研究 被引量:19
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作者 钦泰 史剑波 +4 位作者 康庄 陈合新 王涛 吕剑庭 许庚 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期349-352,共4页
目的 探讨AdvantageWindows 3 1(AW 3 1)工作站对鼻额区域解剖特征研究的价值 ;研究与额窦手术相关的鼻额区域CT影像学特征。方法 对 80例 [慢性鼻 鼻窦炎 5 0例 (10 0侧 ) ,健康对照组 30例 (6 0侧 ) ;5 0例慢性鼻 鼻窦炎中额窦炎... 目的 探讨AdvantageWindows 3 1(AW 3 1)工作站对鼻额区域解剖特征研究的价值 ;研究与额窦手术相关的鼻额区域CT影像学特征。方法 对 80例 [慢性鼻 鼻窦炎 5 0例 (10 0侧 ) ,健康对照组 30例 (6 0侧 ) ;5 0例慢性鼻 鼻窦炎中额窦炎 35例 (6 6侧 ) ]成人采用螺旋CT鼻窦水平位扫描后进行冠状位、矢状位重建 ,观察和测量鼻额区域相关结构。结果 应用AW 3 1工作站能够准确、快捷地观测以下数据 :额窦上下径 (2 2 5± 8 6 )mm、前后径 (16 3± 6 8)mm、左右径 (2 3 8±9 8)mm ;额窦口前后径 (7 3± 1 7)mm、左右径 (8 5± 1 9)mm ;额骨鼻突厚度 (5 9± 1 4 )mm ;额窦口到鼻小柱基底部的距离及其与鼻底角度分别为 (6 0 8± 4 2 )mm和 (70 1± 4 7)°。钩突上端附着有 5种方式 ,即纸板型占 4 1%、鼻丘后壁型占 11%、中鼻甲型占 19%、前颅底型占 16 %、钩突分叉型占13%。引起额隐窝狭窄的气房 :终末气房 38 8%、前筛气房 2 7 6 %、鼻丘气房 2 4 5 %。额窦内气房 :额气房 32 7%、眶上气房 38 8%、额窦中隔气房 32 0 %。额窦炎组和对照组中引起额窦引流通道狭窄部分气房的差异有显著性。结论 AW 3 1工作站能对鼻额区域解剖结构做出准确、合理的术前评估 ,对额窦手术具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 计算机辅助鼻额区域影像 解剖学 CT检查 影像学特征 额窦炎
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腕管综合征84例临床分析 被引量:24
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作者 喻林波 利春叶 +4 位作者 贾赛雄 李晓文 欧春培 钦泰 叶飞强 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期345-347,共3页
目的研究腕管综合征的手术治疗与非手术治疗的效果及并发症,及如何更合理地使用这两种方法。方法84例腕管综合征,轻度型21例,中度型48例,重度型15例。非手术治疗45例,手术治疗39例。结果非手术治疗对轻度型、中度型病例的近期有效... 目的研究腕管综合征的手术治疗与非手术治疗的效果及并发症,及如何更合理地使用这两种方法。方法84例腕管综合征,轻度型21例,中度型48例,重度型15例。非手术治疗45例,手术治疗39例。结果非手术治疗对轻度型、中度型病例的近期有效率分别为90.48%、85.00%,2。3年后部分轻、中度型病例的非手术治疗不能阻断病情发展,改手术治疗(5例)。重度型病例手术治疗的效果较好。结论轻、中度型腕管综合征可首选非手术治疗,疗效不佳再行手术治疗。重度型病例选择手术治疗。 展开更多
关键词 腕管综合征 外科手术 封闭方法 非手术治疗
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鼻炎分类和诊断及鼻腔用药方案的专家共识 被引量:24
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作者 李华斌 王向东 +20 位作者 王洪田 谭国林 陈建军 徐睿 孟娟 张维天 钦泰 邱前辉 唐隽 叶菁 孟粹达 许元腾 余少卿 谢志海 许成利 孙斌 玉成 张天虹 喻国冻 王德辉 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第6期573-577,共5页
本文基于临床经验和循证医学证据制定的鼻炎(萎缩性鼻炎除外)分类和诊疗的专家共识,其中在治疗方面重点关注了鼻腔局部用药的临床应用,旨在进一步规范鼻炎尤其是慢性鼻炎的诊疗,明确鼻腔局部用药如鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药和鼻腔... 本文基于临床经验和循证医学证据制定的鼻炎(萎缩性鼻炎除外)分类和诊疗的专家共识,其中在治疗方面重点关注了鼻腔局部用药的临床应用,旨在进一步规范鼻炎尤其是慢性鼻炎的诊疗,明确鼻腔局部用药如鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药和鼻腔盐水盥洗等在鼻炎治疗中的临床地位及注意事项,以便指导临床医师进行合理用药,提高鼻炎的疗效和患者的满意度。 展开更多
关键词 鼻炎 急性 鼻炎 慢性 鼻腔用药 糖皮质激素 抗组胺药 不良反应
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广州地区变应性鼻炎与非变应性鼻炎临床特征的研究 被引量:21
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作者 王玮豪 黄雪琨 +4 位作者 陈壮桂 邓慧仪 陈玉莲 张革化 钦泰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第9期533-536,共4页
目的了解广州地区变应性鼻炎和非变应性鼻炎患者在年龄、性别和发病季节的特征和差异,并且探讨近10年两者比例的变化趋势。方法 5486例鼻高反应症状患者分为变应性鼻炎组和非变应性鼻炎组,对两组患者的临床特征资料进行分析。结果广州... 目的了解广州地区变应性鼻炎和非变应性鼻炎患者在年龄、性别和发病季节的特征和差异,并且探讨近10年两者比例的变化趋势。方法 5486例鼻高反应症状患者分为变应性鼻炎组和非变应性鼻炎组,对两组患者的临床特征资料进行分析。结果广州地区近10年变应性鼻炎与非变应性鼻炎的比例无明显变化趋势。变应性鼻炎与非变应性鼻炎均以男性患者为主,性别差异有统计学意义。变应性鼻炎患者年龄小于非变应性鼻炎患者年龄,变应性鼻炎男性患者发病年龄低于女性患者,而非变应性鼻炎发病年龄在性别分布上无明显差异。随年龄增加变应性鼻炎患者比例逐渐下降而非变应性鼻炎比例逐渐增加。本地区变应性鼻炎在夏季高发,而非变应性鼻炎则高发于冬季。结论广州地区变应性鼻炎与非变应性鼻炎患者在年龄、性别和发病季节等临床特征方面存在明显差异,但近10年两者比例无明显变化趋势。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 鼻炎 非变应性 血清特异性免疫球蛋白E
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经鼻内镜改良鼻前庭囊肿切除的临床研究 被引量:20
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作者 王涛 钦泰 +1 位作者 刘贤 张革化 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第7期375-377,共3页
目的探讨经鼻内镜改良鼻前庭囊肿切除术的优越性以及鼻前庭囊肿的最佳治疗模式。方法 34例鼻前庭囊肿患者分为两组,其中23例住院接受经唇龈沟切口径路囊肿切除术(传统治疗组),11例在门诊非住院接受经鼻内镜改良鼻前庭囊肿切除术(改良治... 目的探讨经鼻内镜改良鼻前庭囊肿切除术的优越性以及鼻前庭囊肿的最佳治疗模式。方法 34例鼻前庭囊肿患者分为两组,其中23例住院接受经唇龈沟切口径路囊肿切除术(传统治疗组),11例在门诊非住院接受经鼻内镜改良鼻前庭囊肿切除术(改良治疗组),比较两组治疗方式在手术时间、术中出血量、术后上唇麻木或水肿发生率以及平均留院时间和平均费用方面的差别。结果传统治疗组:手术时间(32.6±4.3)min,术中出血量(20.1±5.6)ml,术后上唇麻木或水肿发生率100%,平均留院时间(163±6.2)h,平均费用3649元。改良治疗组:手术时间(5.8±2.6)min,术中出血量(3.7±2.1)ml,术后上唇麻木或水肿发生率0,平均留院时间1h,平均费用572元,两组间均存在明显的统计学差异(P<0.05)。结论经鼻内镜改良鼻前庭囊肿切除术与传统治疗方式比较具有手术简单且微创、术后无需填塞且副作用少、术后无需住院且费用低廉,在门诊进行该术式是鼻前庭囊肿最佳治疗模式,值得广泛推广。 展开更多
关键词 囊肿 内窥镜检查 鼻前庭
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儿童慢性鼻-鼻窦炎不同治疗方式的疗效分析 被引量:19
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作者 王涛 钦泰 +2 位作者 李鹏 刘贤 张革化 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期489-492,共4页
目的:探讨不同治疗方法在儿童不同类型慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法:选取88例5~14岁慢性鼻-鼻窦炎患儿并分为3组:慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患儿(A组)30例60侧,予以系统药物治疗;慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉伴腺样体肥大(B组)31例62侧,予... 目的:探讨不同治疗方法在儿童不同类型慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法:选取88例5~14岁慢性鼻-鼻窦炎患儿并分为3组:慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患儿(A组)30例60侧,予以系统药物治疗;慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉伴腺样体肥大(B组)31例62侧,予以鼻内镜下腺样体切除联合系统药物治疗;慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患儿(C组)27例54侧,予以功能性内镜鼻窦手术联合系统药物治疗。结果:全部患者随访12~18个月,平均14个月。A组60侧,治愈48侧(80.0%),好转8侧(13.3%),无效4侧(6.7%);B组62侧,治愈46侧(74.2%),好转10侧(16.1%),无效6侧(9.7%);C组54侧,治愈40侧(74.1%),好转8侧(14.8%),无效6侧(11.1%),3种方式的治愈率和有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童慢性鼻-鼻窦炎应根据不同类型采取不同的治疗方式,首选系统药物治疗,伴腺样体肥大慢性鼻-鼻窦炎患儿可同期行经鼻内镜下腺样体切除,慢性鼻-鼻窦炎伴息肉患儿可行功能性内镜鼻窦手术。 展开更多
关键词 鼻窦炎 内镜检查 儿童 综合治疗
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