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胡蜂螫伤规范化诊治中国专家共识 被引量：60
1
作者 中国毒理学会中毒与救治专业委员会 中华医学会湖北省急诊医学分会 +2 位作者 湖北省中毒与职业病联盟 杨贤义 肖敏 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期819-823,共5页
为提高胡蜂螫伤的诊治水平，总结诊治经验，＂中国毒理学会中毒与救治专业委员会、中华医学会湖北省急诊医学分会、湖北省中毒与职业病联盟＂的专家，结合国内外胡蜂螫伤诊治进展，形成了《胡蜂螫伤规范化诊治中国专家共识》。该共识强... 为提高胡蜂螫伤的诊治水平，总结诊治经验，＂中国毒理学会中毒与救治专业委员会、中华医学会湖北省急诊医学分会、湖北省中毒与职业病联盟＂的专家，结合国内外胡蜂螫伤诊治进展，形成了《胡蜂螫伤规范化诊治中国专家共识》。该共识强调分阶段治疗的理念，不同阶段治疗重点不同，力求做到集束化和个体化，早期做到＂4个两＂，即＂两早＂（早评估和早处理）、＂两抗＂（抗休克和抗过敏）、＂两素＂（肾上腺素和糖皮质激素）和＂两化＂（水化和碱化），可避免或减轻后续发生的器官功能衰竭，明显缩短病程，改善预后。 展开更多
关键词 胡蜂螫伤 诊断 治疗 专家共识
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榄香烯对人脑胶质瘤U251／ADM耐药细胞株多药耐药性的逆转作用 被引量：29
2
作者 陈春美 杨卫忠 +2 位作者 王春华 杨贤义 石松生 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期601-603,共3页
目的探讨中药榄香烯对人胶质瘤细胞耐药性的逆转作用。方法以噻唑蓝(MTT 法)检测药物的细胞毒性和耐药细胞逆转倍数,并行形态学观察,以流式细胞仪分析细胞周期和细胞内阿霉素(ADM)药物积累变化,并以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和流式... 目的探讨中药榄香烯对人胶质瘤细胞耐药性的逆转作用。方法以噻唑蓝(MTT 法)检测药物的细胞毒性和耐药细胞逆转倍数,并行形态学观察,以流式细胞仪分析细胞周期和细胞内阿霉素(ADM)药物积累变化,并以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和流式细胞免疫学方法结合检测耐药相关基因多药耐药基因1(mdr-1)、多药耐药蛋白耐药相关蛋白(MRP)、DNA拓扑异构酶Ⅱα(TOPOⅡα)和谷光甘肽转移酶π(GST-π)的基因和蛋白水平表达变化。结果中药榄香烯能显著降低ADM对胶质瘤细胞耐药株U251／ADM细胞的IC50,从0．915 mg/L到0．051 mg／L,明显增加细胞内药物浓度,联合Elemene浓度的增加,G0／G1期细胞减少,G2／M期细胞增加。mdr-1、 MRP和GST-π基因表达均显著下降(P<0．05),TOPOⅡα表达差异无统计学意义(P>0．05)。结论榄香烯具有逆转U251／ADM细胞耐药性的作用,可能与抑制耐药基因mdr-1、MRP和GST-π的表达有关。 展开更多
关键词 胶质瘤 多药耐药基因 榄香烯 逆转
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冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦对急性心力衰竭的疗效及对UA和BNP的影响 被引量：31
3
作者 杨贤义 刘梅 +2 位作者 柴林 肖敏 谢华 《中国临床研究》 CAS 2017年第6期767-769,共3页
目的比较冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦与单用左西孟旦对急性心力衰竭的疗效及对血清尿酸(UA)和B型利钠肽(BNP)的影响。方法选择2014年4月至2016年10月接诊的90例急性心力衰竭患者作为研究对象,将所有患者按照接受诊治的时间顺序分为... 目的比较冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦与单用左西孟旦对急性心力衰竭的疗效及对血清尿酸(UA)和B型利钠肽(BNP)的影响。方法选择2014年4月至2016年10月接诊的90例急性心力衰竭患者作为研究对象,将所有患者按照接受诊治的时间顺序分为观察组和对照组,每组45例,两组患者均给予急性心力衰竭的常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予左西孟旦进行治疗,观察组在常规治疗的基础上给予冻干重组人脑利钠肽和左西孟旦进行治疗。观察两组不同用药方案对急性心力衰竭的疗效及对UA和BNP的影响。结果治疗后,观察组总有效率为95.56%(43/45),对照组总有效率为71.11%(32/45),观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.01);两组患者在治疗后UA和BNP均有降低,且观察组明显低于对照组(P均<0.05);两组患者治疗后左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)均有所提高,并且观察组患者显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者出现1例低血压,对照组出现1例低血压,2例头痛,两组不良反应的发生率均较低。结论急性心力衰竭患者,采用冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗临床效果显著,安全性较高,能有效降低UA和BNP水平,改善患者的心功能。 展开更多
关键词 冻干重组人脑利钠肽 左西孟旦 急性心力衰竭 尿酸 B型利钠肽
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胡蜂蜇伤致病及其机制研究进展 被引量：21
4
作者 孙毓徽 肖敏 +1 位作者 陈宗运 杨贤义 《临床急诊杂志》 CAS 2017年第8期571-575,共5页
胡蜂,又称为＂蚂蜂＂或＂黄蜂＂,是我国蜂类中毒性最强的蜂之一,在我国大概有200余种。由于胡蜂的蜇针无倒钩,可以反复蜇人,且胡蜂比蜜蜂更具有攻击性,一次性被胡蜂蜇伤20-200次即可导致急性肾衰竭甚至死亡,而蜜蜂通常需要150-1 000次[... 胡蜂,又称为＂蚂蜂＂或＂黄蜂＂,是我国蜂类中毒性最强的蜂之一,在我国大概有200余种。由于胡蜂的蜇针无倒钩,可以反复蜇人,且胡蜂比蜜蜂更具有攻击性,一次性被胡蜂蜇伤20-200次即可导致急性肾衰竭甚至死亡,而蜜蜂通常需要150-1 000次[1],因此, 展开更多
关键词 胡蜂 多器官功能障碍综合征 蜂毒 机制
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榄香烯抑制人脑胶质瘤U251细胞株c-myc癌基因表达及其影响细胞凋亡机制的研究 被引量：15
5
作者 杨卫忠 陈春美 +3 位作者 石松生 王春华 杨贤义 王锐 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2005年第13期763-766,共4页
目的:探讨榄香烯对人脑胶质瘤U251细胞株c-myc癌基因表达及其影响细胞凋亡的机制。方法:应用榄香烯处理人脑胶质瘤U251细胞株,应用MTT法检测细胞增殖抑制试验,并求出半数致死浓度(IC50),倒置显微镜和电镜观察经榄香烯处理的U251细胞形态... 目的:探讨榄香烯对人脑胶质瘤U251细胞株c-myc癌基因表达及其影响细胞凋亡的机制。方法:应用榄香烯处理人脑胶质瘤U251细胞株,应用MTT法检测细胞增殖抑制试验,并求出半数致死浓度(IC50),倒置显微镜和电镜观察经榄香烯处理的U251细胞形态,流式细胞仪检测细胞周期的变化,凝胶电泳检测凋亡梯度,免疫荧光技术观察凋亡小体,免疫组织化学检测c-myc蛋白和RT-PCR检测c-myc基因的表达。结果:榄香烯对U251细胞株增殖具有抑制作用,呈剂量和作用时间的依赖性,IC50为0.062mg/ml,倒置显微镜下可见榄香烯组细胞皱缩、变小,电镜下可见具有典型新月形核的凋亡细胞和凋亡小体,流式细胞仪检测榄香烯阻滞U251细胞株周期中S期向G2/M期的转变过程,减少有丝分裂,并引起细胞凋亡,琼脂糖凝胶电泳获得清晰的凋亡特征性梯形条带,免疫荧光技术观察凋亡小体,免疫组织化学和RT-PCR分别证实榄香烯抑制c-myc蛋白和c-myc基因的表达。结论:榄香烯可抑制人脑胶质瘤U251细胞株c-myc癌基因表达,并通过下调U251细胞株的凋亡途径,促进肿瘤细胞凋亡,抑制细胞增殖。 展开更多
关键词 榄香烯 胶质瘤 c—myc 细胞凋亡
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榄香烯诱导人脑胶质瘤U251细胞凋亡及对端粒酶活性和hTERT表达影响的研究 被引量：14
6
作者 陈春美 杨卫忠 +5 位作者 王春华 石松生 易海波 黄勇 王锐 杨贤义 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期280-283,共4页
目的:探讨榄香烯诱导人脑胶质瘤U251细胞凋亡及其影响端粒酶活性及其催化亚单位人端粒酶逆转录酶(hTERT)表达的机制。方法:将榄香烯处理人脑胶质瘤U251细胞株后,用MTT法检测细胞增殖抑制率,并求出半数抑制浓度(IC50),倒置显微镜和电镜... 目的:探讨榄香烯诱导人脑胶质瘤U251细胞凋亡及其影响端粒酶活性及其催化亚单位人端粒酶逆转录酶(hTERT)表达的机制。方法:将榄香烯处理人脑胶质瘤U251细胞株后,用MTT法检测细胞增殖抑制率,并求出半数抑制浓度(IC50),倒置显微镜和电镜观察经榄香烯处理的U251细胞形态,流式细胞仪和原位末端标记技术检测细胞周期及细胞凋亡率的变化,免疫荧光技术观察凋亡小体,流式细胞仪测定bcl-2表达水平,端粒重复扩增(TRAP)法测定端粒酶活性的变化,RT-PCR检测bcl-2和hTERT的表达。结果:榄香烯对U251细胞株增殖具有抑制作用,呈剂量和作用时间的依赖性,IC50为0.062mg/ml,倒置显微镜下可见榄香烯组细胞皱缩、变小,电镜下可见具有典型新月形核的凋亡细胞和凋亡小体,流式细胞仪检测榄香烯阻滞U251细胞周期中S期向G2/M期的转变过程,减少有丝分裂,并引起细胞凋亡,免疫荧光技术观察凋亡小体,TRAP法发现榄香烯可以降低端粒酶活性的变化,呈时间和剂量依赖型。RT-PCR分别证实榄香烯降低bcl-2和hTERT基因表达水平。结论:榄香烯诱导人脑胶质瘤U251细胞凋亡,并抑制U251细胞端粒酶的活性,榄香烯作用于胶质瘤的分子生物学机制可能通过抑制bcl-2表达,下调hTERT基因,降低端粒酶的活性,从而诱导细胞调亡。 展开更多
关键词 榄香烯 胶质瘤 细胞凋亡 bcl-2 端粒酶 HTERT
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黄芪总皂苷对实验性脑出血大鼠脑水肿与神经功能的影响及作用机制 被引量：16
7
作者 郭辉 钟燕 +1 位作者 杨贤义 方志成 《中国中医急症》 2019年第3期453-456,共4页
目的观察黄芪总皂苷对实验性脑出血大鼠脑水肿与神经功能的影响及作用机制。方法将大鼠分为假手术组,模型组和黄芪总皂苷低、中、高剂量组,制备脑出血模型,在造模成功1 d后分别腹腔注射给予50、100、200 mg/kg的黄芪总皂苷溶液,每日1次... 目的观察黄芪总皂苷对实验性脑出血大鼠脑水肿与神经功能的影响及作用机制。方法将大鼠分为假手术组,模型组和黄芪总皂苷低、中、高剂量组,制备脑出血模型,在造模成功1 d后分别腹腔注射给予50、100、200 mg/kg的黄芪总皂苷溶液,每日1次,持续给予7 d,假手术组和模型组给予等量生理盐水。在实验结束时进行神经功能缺损评分和脑含水量测定,Western blotting法检测脑水肿周围组织中Bax、Bcl-2和Caspase-3蛋白的表达量,TUNEL法检测脑水肿周围组织中细胞凋亡情况。结果给予黄芪总皂苷干预后,与模型组比较,大鼠神经功能评分增高,脑组织含水量降低,差异有统计学意义(P <0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠脑水肿周围组织中Bax和Caspase-3蛋白表达水平及细胞凋亡率增加,Bcl-2蛋白表达水平降低,差异有统计学意义(P <0.05);给予黄芪总皂苷干预后,与模型组比较,大鼠脑水肿周围组织中Bax和Caspase-3蛋白表达水平及细胞凋亡率降低,Bcl-2蛋白表达水平增高,且具有一定剂量依赖性,差异有统计学意义(P <0.05)。结论黄芪总皂苷能减轻实验性脑出血大鼠脑水肿和保护神经功能,这种作用可能是通过抑制脑细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 黄芪总皂苷 脑水肿 大鼠 神经功能
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无创正压通气联合纳洛酮治疗COPD伴急性呼吸衰竭的疗效观察 被引量：13
8
作者 朱艳霞 杨贤义 +2 位作者 肖敏 张旭国 陈立东 《中国医药导刊》 2011年第12期2053-2054,共2页
目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性呼吸衰竭时.采用纳洛酮给予辅助治疗的临床效果。方法:将本院近3年以来收治的84例COPD急性发作伴急性呼吸衰竭患者随机分成两组,分别是对照组41例、治疗组43例。其中,对... 目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性呼吸衰竭时.采用纳洛酮给予辅助治疗的临床效果。方法:将本院近3年以来收治的84例COPD急性发作伴急性呼吸衰竭患者随机分成两组,分别是对照组41例、治疗组43例。其中,对照组给予抗炎抗感染、解痉平喘、祛痰、肾上腺皮质激素.纠正电解质紊乱以及维持酸碱平衡等常规治疗。在常规治疗的基础上,治疗组则采用无创正压通气联合纳洛酮(1.2～2.0mg/d静脉注射)治疗。对照组与治疗组均以7d为1个疗程,比较两组的临床疗效、气血变化以及患者的苏醒时间。结果:对照组的临床有效率为83%,治疗组的临床有效率为93%,治疗组的疗效明显高于对照组(p<0.05)。另外,治疗组患者的血气指标值与苏醒时间均优于对照组。结论:无创正压通气联合纳洛酮治疗COPD伴急性呼吸衰竭的临床效果显著。 展开更多
关键词 无创正压通气 纳洛酮 慢性阻塞性肺疾病 急性呼吸衰竭
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两种不同加长柄人工髋关节置换术在高龄不稳定股骨转子间骨折中的应用对比 被引量：14
9
作者 罗明 易成腊 +1 位作者 冯震中 杨贤义 《中国临床研究》 CAS 2018年第4期442-446,共5页
目的探讨骨水泥型和生物型加长柄人工髋关节置换术在高龄不稳定股骨转子间骨折患者中的应用价值及安全性。方法回顾性分析2014年3月至2016年5月收治的86例不稳定性股骨转子间骨折患者的临床资料。86例均行人工髋关节置换术,根据术中使... 目的探讨骨水泥型和生物型加长柄人工髋关节置换术在高龄不稳定股骨转子间骨折患者中的应用价值及安全性。方法回顾性分析2014年3月至2016年5月收治的86例不稳定性股骨转子间骨折患者的临床资料。86例均行人工髋关节置换术,根据术中使用材料的不同分为骨水泥组(44例)和生物型组(42例),比较两组患者手术相关指标、髋关节Harris评分优良率、髋关节Harris评分及并发症发生率。结果两组患者手术相关指标比较:生物型组手术时间短于骨水泥组[(73.69±13.16)min vs(86.15±14.28)min],骨水泥组术中出血量[(216.86±18.23)ml vs(229.34±19.27)ml]、术后引流量[(266.41±21.03)ml vs(325.26±31.08)ml]、术后输血量[(263.89±29.48)ml vs(296.17±31.42)ml]及术后开始下地(部分负重)时间短于生物型组[(2.3±0.7)d vs(3.6±0.9)d],差异均有统计学意义(P均<0.01)。骨水泥组术后1、3个月髋关节Harris评分显著高于生物型组(P均<0.01),两组术后6、12个月髋关节Harris评分比较无统计学差异(P均>0.05);术后12个月,髋关节Harris评分优良率骨水泥组为79.55%,生物型组为76.19%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率骨水泥组为15.91%,生物型组为14.29%,两组相当(P>0.05);骨水泥组术后出现3例骨水泥中毒。结论两种加长柄人工髋关节置换术治疗不稳定性股骨转子间骨折疗效相当。生物型手术时间短,但术后出血多;骨水泥型术后出血量少,下床时间早,但存在骨水泥中毒风险,临床选择治疗方式时应综合考虑。 展开更多
关键词 髋关节置换术 股骨转子间骨折 骨水泥 生物型 手术相关指标 髋关节Harris评分 并发症
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急诊重症监护室机械通气对急性重症肺栓塞合并Ⅰ型呼吸衰竭患者血生化及预后的影响 被引量：12
10
作者 段辉 周坤 +2 位作者 杨贤义 刘琛琛 段斌 《临床内科杂志》 CAS 2018年第9期630-631,共2页
急性肺栓塞（APE）是以栓子阻塞肺动脉系统为病因、出现呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热等症状的一组疾病或临床综合征的总称。既往文献报道，未经治疗的肺栓塞患者病死率可达90％，经过积极正确治疗后可降至10％。
关键词 急诊重症监护室 机械通气 肺栓塞 Ⅰ型呼吸衰竭
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黄芪甲苷对心力衰竭模型大鼠心肌细胞凋亡及P-Cx43表达影响的实验研究 被引量：12
11
作者 李昌盛 戴河柳 +3 位作者 杨贤义 郭辉 段辉 肖敏 《临床和实验医学杂志》 2018年第12期1233-1237,共5页
目的探讨黄芪甲苷对心力衰竭模型大鼠心肌细胞凋亡及磷酸化缝隙连接蛋白43(P-Cx43)表达影响。方法选取SD雄性大鼠90只,采用腹主动脉缩窄法建立CHF模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、曲美他嗪组、黄芪甲苷组,各21只,对照组21只接受假... 目的探讨黄芪甲苷对心力衰竭模型大鼠心肌细胞凋亡及磷酸化缝隙连接蛋白43(P-Cx43)表达影响。方法选取SD雄性大鼠90只,采用腹主动脉缩窄法建立CHF模型,将造模成功大鼠随机分为模型组、曲美他嗪组、黄芪甲苷组,各21只,对照组21只接受假手术。黄芪甲苷组给予60 mg/kg黄芪甲苷,1次/d,灌胃给药;曲美他嗪组给予10 mg/kg盐酸曲美他嗪,1次/d,灌胃给药;模型组和对照组分别给予20 mg/kg蒸馏水,1次/d,灌胃。对各组大鼠心脏功能、血流动力学指标、心脏重量/体质量比(HW/BW)、左心室重量/体质量比(LVW/BW)、心肌细胞凋亡指数(AI)、心肌组织P-Cx3表达水平进行检测。结果治疗后,与模型组比较,各组大鼠LVEF水平较高,且黄芪甲苷组>曲美他嗪组(P<0.05);各组大鼠ⅣSd、LVEDd、LVEDs水平较低,且黄芪甲苷组<曲美他嗪组,差异有统计学意义(P<0.05);各组大鼠LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax水平较高,且黄芪甲苷组>曲美他嗪组(P<0.05);各组大鼠LVEDP水平较低,且黄芪甲苷组<曲美他嗪组(P<0.05);各组大鼠HW/BW、LVW/BW水平较低,且黄芪甲苷组<曲美他嗪组(P<0.05);各组大鼠心肌细胞AI较低,且黄芪甲苷组<曲美他嗪组(P<0.05);各组大鼠心肌组织P-Cx3表达水平较低,且黄芪甲苷组<曲美他嗪组(P<0.05)。结论黄芪甲苷能够明显改善心力衰竭大鼠心脏功能及血流动力学指标,抑制心肌细胞凋亡,该作用可能与下调心肌组织P-Cx3表达有关。 展开更多
关键词 大鼠 心力衰竭 黄芪甲苷 心肌细胞凋亡 磷酸化缝隙连接蛋白43
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ICU脑外伤患者并发肺部感染的危险因素及细菌学分析 被引量：10
12
作者 李爽 杨贤义 祝伟 《临床急诊杂志》 CAS 2017年第1期61-63,68,共4页
目的:探讨脑外伤患者并发肺部感染的危险因素和病原学构成。方法:收集脑外伤患者83例,根据是否合并肺部感染分为2组,比较2组患者的病死率和多器官功能障碍发生率,分析脑外伤患者并发肺部感染的危险因素并利用Logistic回归分析模型分析... 目的:探讨脑外伤患者并发肺部感染的危险因素和病原学构成。方法:收集脑外伤患者83例,根据是否合并肺部感染分为2组,比较2组患者的病死率和多器官功能障碍发生率,分析脑外伤患者并发肺部感染的危险因素并利用Logistic回归分析模型分析其独立危险因素。同时,分析并发肺部感染患者肺部的病原学构成。结果:并发肺部感染组患者病死率87.1%,多器官功能障碍综合征(MODS)发生率96.8%,显著高于未并发肺部感染患者(P<0.01);机械通气和APACHEⅢ评分是重症脑外伤患者并发肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。铜绿假单胞菌(25.8%)、克雷伯菌属(19.4%)和金葡菌(16.1%)是脑外伤并发肺部感染患者最常见病原体,其中非发酵菌是出现多重耐药的最常见病原体。结论:脑外伤患者合并肺部感染会明显增加患者病死率,高APACHEⅢ评分和机械通气是并发肺部感染的独立危险因素,铜绿假单胞菌、克雷伯菌属和金葡菌是脑外伤并发肺部感染患者最常见病原体。 展开更多
关键词 脑外伤 肺部感染 危险因素 病原学 APACHEⅢ评分
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无创正压通气在急性心肌梗死并发急性肺水肿中的临床应用 被引量：10
13
作者 朱艳霞 杨贤义 《临床肺科杂志》 2012年第11期1989-1990,共2页
目的探讨无创正压通气在急性心肌梗死并发急性肺水肿中的临床应用价值。方法选择急性心肌梗死并发急性肺水肿患者70例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组患者采用常规治疗,在常规治疗的基础上,观察组患者应用无创正压通气治... 目的探讨无创正压通气在急性心肌梗死并发急性肺水肿中的临床应用价值。方法选择急性心肌梗死并发急性肺水肿患者70例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组患者采用常规治疗,在常规治疗的基础上,观察组患者应用无创正压通气治疗。结果 (1)治疗后,观察组患者PaO2、PaCO2、SaO2、RR、HR及SBP的改善程度优于对照组,它们之间均有统计学差异(P<0.05)。(2)治疗1 d后,观察组患者N端脑钠肽前体水平较治疗前显著降低,亦显著低于对照组,它们之间均有统计学差异(P<0.01)。(3)观察组患者中转为气管插管及死亡的比例均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者平均住院时间显著短于对照组(P<0.05)。结论在急性心肌梗死并发急性肺水肿的治疗中,无创正压通气具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 肺水肿 无创正压通气 急性
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缺氧诱导因子-1α反义寡核苷酸对胶质瘤细胞化疗敏感性的影响 被引量：6
14
作者 杨卫忠 杨贤义 +1 位作者 石松生 陈春美 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期1105-1106,共2页
目的研究缺氧诱导因子(HIF)1α反义寡核苷酸(ASODN)对人胶质瘤细胞化疗药物敏感性的影响。方法人工合成HIF1αASODN经阳离子脂质体包裹后瞬时转染人胶质瘤细胞株U251。采用RTPCR和免疫细胞化学检测转染后HIF1α基因表达,噻唑蓝(MTT)检... 目的研究缺氧诱导因子(HIF)1α反义寡核苷酸(ASODN)对人胶质瘤细胞化疗药物敏感性的影响。方法人工合成HIF1αASODN经阳离子脂质体包裹后瞬时转染人胶质瘤细胞株U251。采用RTPCR和免疫细胞化学检测转染后HIF1α基因表达,噻唑蓝(MTT)检测细胞增殖抑制率(PI),亚啶橙/溴化乙锭(AO/EB)染色及末端标记法(TUNEL)检测U251细胞转染后顺铂诱导的细胞凋亡指数(AI)。结果HIF1αASODN转染使U251细胞HIF1α基因表达明显下调,其AI和PI分别为(42.0±3.5)%和(72.5±4.8)%,,与各对照组比较均差异有统计学意义(P<0.01),而空白对照组,脂质体组和SODN组的AI和PI分别为(7.1±0.3)%,(8.2±0.2)%,(12.3±0.4)%和(30.7±2.9)%,(34.2±3.5)%,(38.6±3.1)%,AI和PI在各对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论阳离子脂质体转染HIF1αASODN具有促进化疗药物诱导胶质瘤U251细胞凋亡及增强化疗药物敏感性作用。 展开更多
关键词 胶质瘤 寡聚核苷酸 反义 缺氧诱导因子-1 脱噬作用 顺铂 人胶质瘤细胞 Α反义寡核苷酸 化疗敏感性 HIF-1α
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改良的以问题为基础学习教学方法在急诊医学教学中的应用 被引量：7
15
作者 肖敏 谢华 +2 位作者 严文莉 杨贤义 李进元 《中华医学教育杂志》 2010年第3期408-410,共3页
本文探讨了以问题为基础学习（problem—based learning，PBL）教学方法的特点及其在急诊医学教学中应用的局限性，并对课程设置和教学实施过程进行了改革，重点介绍了改良的PBL教学方法中的细节管理。
关键词 以问题为基础学习 急诊医学 教学方法 应用
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脓毒症患者血清降钙素原、C-反应蛋白水平及诊断意义 被引量：7
16
作者 柴林 肖敏 +1 位作者 杨贤义 郭辉 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第6期96-98,共3页
目的探讨急诊脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平及诊断意义。方法选取2014年12月—2015年9月收治的急诊脓毒症患者60例,根据病情将患者分为轻度脓毒症组40例和重度脓毒症组20例,另选取同期体检健康者30例作为正常健康... 目的探讨急诊脓毒症患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平及诊断意义。方法选取2014年12月—2015年9月收治的急诊脓毒症患者60例,根据病情将患者分为轻度脓毒症组40例和重度脓毒症组20例,另选取同期体检健康者30例作为正常健康组。通过检测3组血清PCT、CRP和血乳酸水平,分析PCT、CRP对急诊脓毒症的临床意义。结果重度脓毒症组PCT、CRP及血乳酸水平均高于轻度脓毒症组和正常健康组(P<0.05),且轻度脓毒症组高于正常健康组(P<0.05)。血清CRP和PCT水平与血乳酸水平呈现正相关性(P<0.001)。CRP与PCT水平也呈现直线正相关性(P<0.001)。结论血清PCT、CRP水平能作为早期诊断脓毒症的指标,可准确评估患者病情严重程度,指导临床制定治疗方案。 展开更多
关键词 脓毒症 降钙素原 C-反应蛋白 乳酸
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血液灌流联合血液滤过对AOPP患者疗效及胆碱酯酶、多巴胺和炎性因子的影响 被引量：7
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作者 段斌 刘菊英 +1 位作者 肖敏 杨贤义 《海南医学院学报》 CAS 2017年第4期535-538,共4页
目的:探究血液灌流联合血液滤过对急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)患者的疗效及对胆碱酯酶、多巴胺和炎性因子的影响。方法:选择2012年9月~2016年7月于我院接受治疗的82例AOPP患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组各41例。其中观... 目的:探究血液灌流联合血液滤过对急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)患者的疗效及对胆碱酯酶、多巴胺和炎性因子的影响。方法:选择2012年9月~2016年7月于我院接受治疗的82例AOPP患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组,每组各41例。其中观察组采取血液灌流(HP)联合血液滤过(HF)的治疗方式,对照组采取HP联合血液透析(HD)的治疗方式。比较两组疗效,同时比较治疗前及治疗后不同时间的胆碱酯酶、多巴胺及炎性因子水平。结果:观察组的意识改善时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),两组的病死率无显著性差异(P>0.05)。治疗前,两组胆碱酯酶(CHE)与多巴胺(DA)水平无显著性差异(P>0.05);治疗后6h和12h,两组CHE水平均显著高于本组治疗前(P<0.01),且同期的观察组显著高于对照组(P<0.05~0.01);治疗后6h和12h,观察组的DA水平显著低于本组治疗前(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.01),而对照组治疗后12h的DA水平显著低于本组治疗前(P<0.05)。治疗前,两组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)比较没有显著性差异(P>0.05)。治疗后,两组各指标水平均显著低于本组治疗前的各指标水平(P<0.05~0.01),且同期的观察组显著低于对照组(P>0.05)。结论:血液净化疗法治疗AOPP的疗效值得肯定,但以HP联合HF的疗效更显著。此外,HP+HF对CHE、DA及炎性因子的改善作用亦优于HP+HD。 展开更多
关键词 急性有机磷杀虫剂 血液灌流 血液滤过 胆碱酯酶 多巴胺
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早期序贯性血液灌流治疗急性蜂蜇伤横纹肌溶解症的临床评价 被引量：8
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作者 李昌盛 杨贤义 +4 位作者 柴林 郭辉 段辉 陈萍 肖敏 《中国工业医学杂志》 CAS 2018年第5期327-330,共4页
目的探讨早期序贯性血液灌流治疗对急性蜂蜇伤横纹肌溶解症疗效的影响。方法回顾性分析2011年8月—2017年10月我院急诊科收治的145例群蜂蜇伤出现横纹肌溶解的患者。将其分为两组,对照组(A组):蜂蜇伤>12 h后接受血液灌流,观察组(B组)... 目的探讨早期序贯性血液灌流治疗对急性蜂蜇伤横纹肌溶解症疗效的影响。方法回顾性分析2011年8月—2017年10月我院急诊科收治的145例群蜂蜇伤出现横纹肌溶解的患者。将其分为两组,对照组(A组):蜂蜇伤>12 h后接受血液灌流,观察组(B组):蜂蜇伤<12 h进行早期血液灌流。比较两组患者的急性肾功能衰竭和多器官功能障碍综合征的发生率、死亡率、平均住院时间以及蜂蜇伤后48 h、 96 h血液主要生化指标及炎症因子IL-1β,IL-6变化。结果 B组急性肾损伤与多器官功能障碍综合征的发生率、死亡率均明显低于A组(P<0.05),平均住院时间也较A组短;患者在蜂蜇伤后血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌酐、血红蛋白、降钙素原、超敏C反应蛋白以及血清IL-1β、 IL-6水平也均低于A组(P<0.05)。结论早期序贯性血液灌流治疗能够减少蜂蛰伤急性肾损伤与多器官功能障碍综合征的发生率,明显下降炎性因子水平,改善患者预后。 展开更多
关键词 蜂蛰伤 血液灌流(HP) 横纹肌溶解(RM) 白介素-1β(IL-1β) 白介素-6(IL-6)
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蜂蜇伤致神经系统并发症的研究进展
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作者 张舒曼 方志成 杨贤义 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期395-400,共6页
蜂蜇伤是指毒蜂尾部毒囊内的毒液在其攻击人体时进入被攻击者体内所引起的一系列临床综合征,主要表现为局部皮肤损害、全身过敏反应及多器官功能障碍综合征(MODS)。蜂毒液也可以作用于神经系统,导致脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、癫... 蜂蜇伤是指毒蜂尾部毒囊内的毒液在其攻击人体时进入被攻击者体内所引起的一系列临床综合征,主要表现为局部皮肤损害、全身过敏反应及多器官功能障碍综合征(MODS)。蜂毒液也可以作用于神经系统,导致脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、癫痫、脑炎、帕金森病等罕见并发症,严重影响患者预后。本文对蜂蜇伤致神经系统并发症进行综述,以供临床医生借鉴参考。 展开更多
关键词 咬伤和蜇伤 蜂 神经系统 并发症
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急性有机磷农药中毒并发腹腔高压及重度急性呼吸窘迫综合征1例
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作者 汪永红 张舒曼 +3 位作者 曾桓超 晏奎 方志成 杨贤义 《中国工业医学杂志》 CAS 2024年第3期249-251,共3页
报道1例口服敌敌畏中毒并发腹腔间隔室综合征(ACS)、肺炎克雷伯杆菌肺炎及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床表现与诊治经过,以此提高对此类少见并发症的认识。探讨急性有机磷中毒并发ACS及ARDS的发生机制及诊治,强调在中毒早期应重... 报道1例口服敌敌畏中毒并发腹腔间隔室综合征(ACS)、肺炎克雷伯杆菌肺炎及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床表现与诊治经过,以此提高对此类少见并发症的认识。探讨急性有机磷中毒并发ACS及ARDS的发生机制及诊治,强调在中毒早期应重视对肠道内毒物的清除及减少医源性损伤,预防致命性并发症的发生。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 腹腔间隔室综合征(ACS) 肺炎克雷伯杆菌肺炎 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
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