骨质疏松腰椎退行性疾病的手术治疗分析 被引量：12

1

作者 孔祥瑞 刘德政 +2 位作者 刘海峰 杨计策 赵志超 《湖南师范大学学报（医学版）》 2015年第4期121-123,共3页

目的 :探讨可注射硫酸钙骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗骨质疏松腰椎退行性疾病的临床疗效。方法 :按照随机数字表法将我院收治的82例骨质疏松腰椎退行性疾病患者均分为实验组和对照组,对照组给予单纯椎弓根内固定治疗,实验组给予可注射... 目的 :探讨可注射硫酸钙骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗骨质疏松腰椎退行性疾病的临床疗效。方法 :按照随机数字表法将我院收治的82例骨质疏松腰椎退行性疾病患者均分为实验组和对照组,对照组给予单纯椎弓根内固定治疗,实验组给予可注射硫酸钙骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量以及治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、JOA腰椎病疗效评分变化情况。结果 :实验组患者手术时间和术中出血量显著高于对照组;两组患者术前VAS评分、ODI评分、JOA评分比较,差异无统计学意义;实验组患者术后1周、2月、12月VAS评分、ODI评分均显著低于对照组,术后1周、2月、12月JOA评分均显著高于对照组。结论 :硫酸钙骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗骨质疏松腰椎退行性疾病能够显著改善患者VAS、ODI和JOA评分,疗效优于单纯椎弓根内固定,值得临床推广。 展开更多

关键词 椎弓根内固定 硫酸钙骨水泥强化椎弓根钉内固定 骨质疏松腰椎退行性疾病

原文传递

β-七叶皂甙钠静滴治疗神经根型颈椎病疗效观察 被引量：4

2

作者 杨计策 杨永敏 +2 位作者 刘德政 孔祥瑞 李艳涛 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第11期77-78,共2页

目的观察β-七叶皂甙钠静滴治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 171例神经根型颈椎病患者随机分为观察组(84例)和对照组(87例),对照组采用物理疗法,观察组在此基础上静滴β-七叶皂甙钠。观察两组治疗效果和治疗前后视觉模拟评分(VAS评分)... 目的观察β-七叶皂甙钠静滴治疗神经根型颈椎病的疗效。方法 171例神经根型颈椎病患者随机分为观察组(84例)和对照组(87例),对照组采用物理疗法,观察组在此基础上静滴β-七叶皂甙钠。观察两组治疗效果和治疗前后视觉模拟评分(VAS评分)及血清IL-1、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果观察组治愈28例,好转47例,无效9例,总有效率为89.28%;对照组分别为19、42、26例和70.12%,两组总有效率比较,P<0.05。与同组治疗前及对照组比较,对照组治疗后VAS评分、IL-1水平、MDA含量降低,SOD活性增加(P均<0.05);与同组治疗前比较,对照组治疗后VAS评分、IL-1水平降低(P均<0.05)。结论β-七叶皂甙钠静滴治疗神经根型颈椎病疗效显著,且可明显降低血清IL-1水平,减少MDA含量,提高SOD活性。 展开更多

关键词 Β-七叶皂甙钠 神经根型颈椎病 丙二醛 白细胞介素1 超氧化物歧化酶

下载PDF 职称材料

七叶皂苷钠治疗神经根型颈椎病疗效观察 被引量：3

3

作者 杨计策 刘德政 +2 位作者 孔祥瑞 杨永敏 李艳涛 《人民军医》 2015年第2期166-167,共2页

目的:观察七叶皂苷钠注射液治疗神经根型颈椎病的临床疗效及安全性。方法:选择神经根型颈椎病93例,随机分为观察组46例和对照组47例。对照组采用甘露醇注射液和地塞米松注射液治疗,观察组在对照组基础上加用七叶皂苷钠注射液治疗。比较... 目的:观察七叶皂苷钠注射液治疗神经根型颈椎病的临床疗效及安全性。方法:选择神经根型颈椎病93例,随机分为观察组46例和对照组47例。对照组采用甘露醇注射液和地塞米松注射液治疗,观察组在对照组基础上加用七叶皂苷钠注射液治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果:治疗1周,两组临床疗效差异不显著(P>0.05)。治疗2周,观察组总有效42例,占91.3%;对照组为35例,占74.5%。两组比较,差异显著(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:七叶皂苷钠注射液联合甘露醇和地塞米松治疗神经损伤型颈椎病疗效满意,且安全。 展开更多

关键词 颈椎病 神经根型 七叶皂苷钠

原文传递

七叶皂苷钠治疗神经根型颈椎病84例临床研究 被引量：3

4

作者 杨计策 杨永敏 +2 位作者 刘德政 孔祥瑞 李艳涛 《山西医药杂志》 CAS 2015年第8期928-929,共2页

神经根型颈椎病是因为颈椎间盘退行性变而引起的神经功能障碍性疾病。探究其原发病变，是颈椎间盘组织及椎体小关节的退行性变以及随之引起的椎间盘膨出和椎体的骨赘形成、侧隐窝狭窄对神经根的压迫［1］，从而产生无菌性炎症及化学性... 神经根型颈椎病是因为颈椎间盘退行性变而引起的神经功能障碍性疾病。探究其原发病变，是颈椎间盘组织及椎体小关节的退行性变以及随之引起的椎间盘膨出和椎体的骨赘形成、侧隐窝狭窄对神经根的压迫［1］，从而产生无菌性炎症及化学性刺激，从而导致临床症状。潘之清［2］将其分为3型：根痛型、麻木型及萎缩型，以根痛型常见［3］。因此，治疗的关键是解除神经根的压迫，缓解炎症及对神经根的刺激。目前治疗方法多样，为多种方法联合应用，我院自2010年1月至2014年2月使用颈部牵引联合七叶皂苷钠注射液静脉滴注治疗确诊为神经根型颈椎病的患者84例，得到了良好效果。 展开更多

关键词 神经根型颈椎病 七叶皂苷钠注射液 治疗方法 临床研究 颈椎间盘退行性变 神经功能障碍性疾病 无菌性炎症 颈椎间盘组织

下载PDF 职称材料

常规椎弓根螺钉与新型可灌注椎弓根螺钉固定术联合聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的疗效对照评价 被引量：1

5

作者 孔祥瑞 杨计策 +6 位作者 刘德政 张福明 郭元凯 史凯旋 刘海峰 陈贺 赵志超 《现代医学》 2015年第2期165-168,共4页

目的:比较常规椎弓根螺钉(CPS)与新型可灌注椎弓根螺钉(NPPS)固定术联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥治疗伴骨质疏松的腰椎疾病的疗效。方法:按照手术方式将我院收治的85例伴骨质疏松的腰椎疾病患者分为实验组40例和对照组45例,实验组... 目的:比较常规椎弓根螺钉(CPS)与新型可灌注椎弓根螺钉(NPPS)固定术联合聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥治疗伴骨质疏松的腰椎疾病的疗效。方法:按照手术方式将我院收治的85例伴骨质疏松的腰椎疾病患者分为实验组40例和对照组45例,实验组患者给予NPPS+PMMA治疗,对照组患者给予CPS+PMMA治疗,比较两组患者住院时间、手术时间、术中失血量、单椎体骨水泥用量及术前、术后12个月功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分、固定节段Cobb角度、椎间隙髙度、椎体变形指数、固定节段的上终板凹陷角度、固定节段上位相邻椎体的下终板凹陷角度变化情况。结果:两组患者住院时间、手术时间及术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者单椎体骨水泥用量显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后ODI评分、椎间隙髙度、椎体变形指数、下终板凹陷角度均显著下降,固定节段Cobb角度、上终板凹陷角度均显著升高,与术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后ODI评分下降幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:两种内固定方式均能取得良好的临床效果,但NPPS+PMMA在改善患者ODI评分上更具临床优势。 展开更多

关键词 常规椎弓根螺钉 新型可灌注椎弓根螺钉 聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥 骨质疏松 腰椎疾病

原文传递

经椎间孔椎间融合术联合椎弓根钉固定在腰椎退行性疾病中的疗效及预后分析 被引量：1

6

作者 孔祥瑞 杨计策 +5 位作者 孔祥云 刘海峰 郭元凯 张佳丽 陈贺 张福明 《医学综述》 2015年第21期3998-4001,共4页

目的分析经椎间孔椎间融合术(TLIF)联合椎弓根螺钉固定在腰椎退行性疾病中的疗效及远期预后。方法选取2010年5月至2014年5月涿州市医院收治的96例腰椎退行性疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。观察组实施T... 目的分析经椎间孔椎间融合术(TLIF)联合椎弓根螺钉固定在腰椎退行性疾病中的疗效及远期预后。方法选取2010年5月至2014年5月涿州市医院收治的96例腰椎退行性疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。观察组实施TLIF联合椎弓根螺钉固定术,对照组实施传统的经后路腰椎间融合手术。术后均给予抗生素静脉滴注治疗,并对患者进行为期5年的随访和X线平片复查,观察两组患者的疼痛、并发症、植骨融合情况,进行Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS),对两种手术的疗效进行对比分析。结果观察组患者的住院时间、术中失血量、切口长度、术后引流量均明显少于对照组[(9.9±1.1)d比(12.2±0.9)d;(302±30)m L比(338±44)m L;(2.6±0.7)cm比(6.3±2.5)cm;(87±13)m L比(119±20)m L],但观察组的手术时间长于对照组[(134±20)min比(109±26)min],差异有统计学意义(P<0.01);按照改良Mac Nab标准的疗效评定结果显示,两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的植骨融合率均较高,融合情况好,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的ODI评分、VAS较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率低于对照组[48.9%(22/45)比64.3%(27/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TLIF联合椎弓根螺钉固定在腰椎退行性疾病中疗效显著,远期预后效果良好。较传统的手术方法具有创伤小、失血量少、并发症少的优点,是值得推广应用的治疗腰椎退行性疾病的安全有效的方法。 展开更多

关键词 腰椎退行性疾病 经椎间孔椎间融合术 椎弓根螺钉 疗效 远期预后

下载PDF 职称材料

尺骨鹰嘴粉碎骨折伴尺神经损伤的治疗

7

作者 杨计策 孟位明 张福明 《浙江临床医学》 2011年第12期1401-1402,共2页

尺骨鹰嘴骨折是临床常见的一种骨折，有时会合并尺神经损伤，手术时处理方式不同对尺神经恢复也不甚相同。本科2006年2月至2010年12月手术治疗尺骨鹰嘴骨折伴尺神经损伤30例（尺神经松解13例，尺神经前置17例），经随访，发现尺骨鹰嘴... 尺骨鹰嘴骨折是临床常见的一种骨折，有时会合并尺神经损伤，手术时处理方式不同对尺神经恢复也不甚相同。本科2006年2月至2010年12月手术治疗尺骨鹰嘴骨折伴尺神经损伤30例（尺神经松解13例，尺神经前置17例），经随访，发现尺骨鹰嘴骨折伴尺神经损伤一期行尺神经筋膜下前置手术效果较好。现作一分析报告。 展开更多

关键词 尺骨鹰嘴粉碎骨折 尺神经损伤 手术治疗 尺骨鹰嘴骨折 尺神经前置 尺神经松解 神经恢复 手术效果

下载PDF 职称材料

人工关节置换术治疗肱骨近端骨折的临床疗效

8

作者 杨计策 《中国地方病防治》 2014年第S1期12-13,共2页

目的探讨人工关节置换术治疗肱骨近端骨折的方法以及临床疗效。方法回顾性分析50例肱骨近端骨折患者,均行人工关节置换术,术后按照Neer评分系统进行疗效评价。结果所有患者随访12-24个月(平均12.7月)。按照Neer评分系统评价临床结果优12... 目的探讨人工关节置换术治疗肱骨近端骨折的方法以及临床疗效。方法回顾性分析50例肱骨近端骨折患者,均行人工关节置换术,术后按照Neer评分系统进行疗效评价。结果所有患者随访12-24个月(平均12.7月)。按照Neer评分系统评价临床结果优12例,良30例,可6例,差2例,优良率84%。术后无感染、假体松动、神经损伤和关节周围骨折并发症发生。结论人工关节置换术疗效稳定可靠,术后能够重建和稳定关节功能,解除患者疼痛,是治疗肱骨近端骨折的有效方法,值得临床推广。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 置换术 疗效

原文传递

七叶皂甙钠治疗颈部神经损伤的临床疗效

9

作者 杨计策 刘德政 +2 位作者 孔祥瑞 杨永敏 李艳涛 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第10期118-119,共2页

无骨折脱位型颈部脊髓损伤是指X线检查无骨折和脱位，但却有明显的脊髓损伤临床症状［1］。杨进顺等［2］建议，一旦诊断明确，应积极手术治疗。我院从2010‐10以来收治的45例无骨折脱位型颈髓损伤患者采用手术治疗，比较使用和不使用... 无骨折脱位型颈部脊髓损伤是指X线检查无骨折和脱位，但却有明显的脊髓损伤临床症状［1］。杨进顺等［2］建议，一旦诊断明确，应积极手术治疗。我院从2010‐10以来收治的45例无骨折脱位型颈髓损伤患者采用手术治疗，比较使用和不使用七叶皂甙钠的疗效，现分析如下。 展开更多

关键词 七叶皂甙钠 颈部 脊髓损伤 临床疗效

下载PDF 职称材料

低分子肝素钙防治老年下肢骨折术后深静脉血栓形成86例 被引量：25

10

作者 张福明 孔祥瑞 +4 位作者 刘德政 付卫杰 赵志江 杨计策 李广 《中国药业》 CAS 2010年第11期57-57,共1页

目的探讨低分子肝素钙预防老年下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取172例老年下肢骨折手术患者,随机均分为两组,试验组予低分子肝素钙抗凝治疗,对照组未采取任何抗凝措施,两组均于术后7d内用彩色多普勒超声检测双下肢深静... 目的探讨低分子肝素钙预防老年下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取172例老年下肢骨折手术患者,随机均分为两组,试验组予低分子肝素钙抗凝治疗,对照组未采取任何抗凝措施,两组均于术后7d内用彩色多普勒超声检测双下肢深静脉血栓形成情况,并检测凝血指标。结果试验组下肢深静脉血栓发生率为6.98%,对照组为23.26%,经χ2检验,P<0.05;试验组有4例(4.65%)、对照组有2例(2.33%)出现活化部分凝血活酶时间(APTT)延长。结论对于老年下肢骨折患者,低分子肝素钙能降低术后下肢深静脉血栓形成的危险,且使用安全。 展开更多

关键词 低分子肝素钙 老年 下肢骨折 深静脉血栓形成

下载PDF 职称材料

腰椎后路椎弓根螺钉内固定+单枚cage植骨融合术在老年腰椎间盘突出症中的应用 被引量：6

11

作者 孟位明 张福明 杨计策 《临床骨科杂志》 2011年第4期383-383,共1页

2008年1月~2010年12月,我院采用腰椎后路椎弓根螺钉内固定＋单枚cage植骨融合术治疗21例老年腰椎间盘突出症患者,疗效满意。

关键词 椎体间融合术 腰椎间盘突出症 内固定 老年人

下载PDF 职称材料