超声新技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用 被引量：15

1

作者 李梅 陈宏 +1 位作者 杨茹怡 王怡 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期583-587,共5页

超声检查是临床上对甲状腺结节进行鉴别诊断、评估及随访的最常用的工具。近年来随着现代影像学技术的发展,超声弹性成像技术、超声造影、B-flow技术以及三维超声成像等新技术逐步应用于临床。本文就超声新技术在甲状腺良恶性结节鉴别... 超声检查是临床上对甲状腺结节进行鉴别诊断、评估及随访的最常用的工具。近年来随着现代影像学技术的发展,超声弹性成像技术、超声造影、B-flow技术以及三维超声成像等新技术逐步应用于临床。本文就超声新技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用作一综述。 展开更多

关键词 超声检查 甲状腺结节 鉴别诊断

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注射用尖吻蝮蛇血凝酶致速发型超敏反应1例 被引量：12

2

作者 陈宏 杨茹怡 《药物流行病学杂志》 CAS 2013年第12期684-685,共2页

患者,女,26岁,2013年7月15日因＂左乳红肿疼痛1个月＂来我院普外科门诊就诊。体检：T 36.7℃,P 64次/min,R16次/min,BP 110/65 mmHg,左乳外下象限近乳晕区红肿伴压痛,表面皮温升高。以＂左乳非哺乳期乳腺炎＂收治入院。入院检查：血常规... 患者,女,26岁,2013年7月15日因＂左乳红肿疼痛1个月＂来我院普外科门诊就诊。体检：T 36.7℃,P 64次/min,R16次/min,BP 110/65 mmHg,左乳外下象限近乳晕区红肿伴压痛,表面皮温升高。以＂左乳非哺乳期乳腺炎＂收治入院。入院检查：血常规：WBC 10.7×10~9·L^（-1）,N 81.6%;乳房B超示：＂左乳乳晕深面-15 mm×6 mm低回声区,边界清,无包膜,见少许血流信号＂。 展开更多

关键词 尖吻蝮蛇血凝酶 超敏反应 速发型 药物不良反应

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静安区居民甲状腺结节的超声筛查结果及患病情况分析 被引量：9

3

作者 李梅 蔡建珊 +1 位作者 杨茹怡 王怡 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期370-374,共5页

目的:调查研究静安区居民甲状腺结节性疾病的患病情况。方法:2015年2月-2016年1月间自愿参加甲状腺普查的1261位社区居民作为研究对象,采用彩超进行甲状腺筛查,分析社区居民中甲状腺结节疾病的患病情况,并把经穿刺或手术证实为甲状腺恶... 目的:调查研究静安区居民甲状腺结节性疾病的患病情况。方法:2015年2月-2016年1月间自愿参加甲状腺普查的1261位社区居民作为研究对象,采用彩超进行甲状腺筛查,分析社区居民中甲状腺结节疾病的患病情况,并把经穿刺或手术证实为甲状腺恶性肿瘤与甲状腺良性结节进行危险因素分析。结果:1261位社区居民中,甲状腺结节患病率为61.4%。其中,女性的甲状腺结节患病率(67.2%)显著高于男性(49.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。50~59岁和60~69岁两个年龄段分别是甲状腺结节的阳性检出率最高的两个年龄段。超声检查上甲状腺的边界、形态、纵横比、内部回声、声晕、钙化和淋巴结与甲状腺结节良恶性显著相关(P<0.05)。甲状腺结节在食用含碘盐的人群中患病率较高;各种人群中甲状腺结节患病率最高的为退休人员;有甲状腺结节手术病史的人群再次出现甲状腺结节的概率最高。结论:社区居民中具有较高的甲状腺结节患病率,通过超声筛查对甲状腺结节做到早知道、早发现、早诊断。加强健康宣教,能提高市民甲状腺保健意识,建立静安区完善的甲状腺数据库,有利于科学规范的随访和治疗。 展开更多

关键词 甲状腺结节 社区居民 甲状腺癌 筛查

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胃肠道肿瘤术后并发韦尼克脑病的诊断与治疗 被引量：9

4

作者 陈宏 吴学勇 +1 位作者 杨茹怡 刘华 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期261-265,共5页

目的：探讨胃肠道肿瘤术后患者并发韦尼克脑病（Wernicke encephalopathy,WE）的临床特点及诊治方法。方法：回顾性分析2005年1月至2014年12月我院诊治的6例胃肠道肿瘤术后并发韦尼克脑病患者的临床资料。结果：6例患者中男5例,女1例,... 目的：探讨胃肠道肿瘤术后患者并发韦尼克脑病（Wernicke encephalopathy,WE）的临床特点及诊治方法。方法：回顾性分析2005年1月至2014年12月我院诊治的6例胃肠道肿瘤术后并发韦尼克脑病患者的临床资料。结果：6例患者中男5例,女1例,平均年龄67.3（56-83）岁。所有患者术后均发生手术并发症,并接受全胃肠外营养。发病时间为术后8-27 d,平均（19.33±8.14）d。所有6例均出现不同类型精神症状,5例出现眼征,1例出现共济失调。仅1例临床表现为典型的三联征。所有患者均出现MRI特征性表现,并在确诊后接受硫胺素（维生素B1）治疗。其中4例症状完全缓解,2例部分缓解。结论：韦尼克脑病是硫胺素缺乏所致的神经科急症。胃肠道肿瘤患者围手术期及时足量补充维生素B1是预防和治疗韦尼克脑病的关键措施。 展开更多

关键词 韦尼克脑病 硫胺素 胃肠道肿瘤 诊断

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白线疝1例报告并文献复习 被引量：5

5

作者 陈宏 杨茹怡 《中华全科医学》 2010年第3期402-402,F0003,共2页

关键词 白线疝 诊断 修补术

原文传递

乳腺浸润性筛状癌超声表现与病理分型的相关性 被引量：4

6

作者 杨茹怡 宋晓瑛 +2 位作者 陈宏 李梅 王怡 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期173-178,共6页

目的:探讨乳腺浸润性筛状癌(ICC)的超声声像图特征与其病理分型的相关性,旨在提高超声诊断该病的准确率。方法:回顾性分析2010年1月—2015年12月在我院普外科接受手术治疗并经病理证实的9例乳腺ICC患者的超声声像图表现,并比较不同病理... 目的:探讨乳腺浸润性筛状癌(ICC)的超声声像图特征与其病理分型的相关性,旨在提高超声诊断该病的准确率。方法:回顾性分析2010年1月—2015年12月在我院普外科接受手术治疗并经病理证实的9例乳腺ICC患者的超声声像图表现,并比较不同病理类型之间的差异。结果:9例患者均为女性,平均年龄59.6岁(38~76岁)。所有9例患者均于术前接受超声检查。肿块直径大小范围9.8~42mm。声像图显示肿块形态欠规则3例(33.3%),形态不规则6例(66.7%);边界清晰2例(22.2%),边界欠清或不清7例(77.8%);内部回声均匀3例(33.3%),不均匀6例(66.7%);所有9例病灶均呈低回声,2例患者(22.2%)肿块内见细钙化。彩色多普勒血流显像示3例(33.3%)肿块内部未测及无明显血流信号,5例(55.6%)测及点状血流信号,1例(11.1%)测及条状血流信号。术前超声BI-RADS分类:4A类3例,4B类4例,4C类2例,恶性诊断敏感度为66.7%(6/9)。依据病理学特征将ICC分为单纯型(3例),含有小管癌型(2例)及混合型(4例)。3例单纯型均为4A类,2例含有小管癌型均为4B类,4例混合型中2例为4B类,2例为4C类。结论:不同病理类型的乳腺ICC的声像图表现各具相应的特点,其不同的表现反映了肿瘤组织病理学的变化。单纯型ICC的声像图偏向良性表现,是造成该型恶性诊断敏感度较低的主要原因。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 浸润性筛状癌 超声检查

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基于超声视频的深度学习在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值 被引量：1

7

作者 杨茹怡 陈宏 +1 位作者 蔡叶华 李梅 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期590-593,共4页

目的:探讨基于U-net和PyRadiomics的一种深度学习与影像组学相结合的方法在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:纳入上海市静安区中心医院285例乳腺结节患者超声影像视频资料,其中乳腺良性结节216例,乳腺恶性结节69例。经图像预... 目的:探讨基于U-net和PyRadiomics的一种深度学习与影像组学相结合的方法在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:纳入上海市静安区中心医院285例乳腺结节患者超声影像视频资料,其中乳腺良性结节216例,乳腺恶性结节69例。经图像预处理和U-net图像分割后,通过PyRadiomics提取图像病灶特征,经过特征选择降维得到17种特征,使用逻辑回归算法对乳腺结节良恶性进行分类,绘制受试者工作特征曲线和混淆矩阵分析深度学习后模型对乳腺良恶性结节的诊断效能。结果:基于超声视频的深度神经网络模型对乳腺良恶性诊断的准确度、灵敏度、特异度、曲线下面积分别为86.0%、85.7%、86.0%、0.890。结论:基于超声视频的深度神经网络模型在乳腺结节良恶性鉴别诊断中具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 乳腺结节 超声视频 深度学习 人工智能

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6例胃肠道肿瘤术后并发韦尼克脑病患者的护理 被引量：2

8

作者 吴颖 杨茹怡 陈宏 《现代临床护理》 2016年第8期38-41,共4页

目的总结胃肠道肿瘤术后并发韦尼克脑病患者的护理经验。方法回顾性分析2013年1月-2015年6月本院收治的6例胃肠道肿瘤术后并发韦尼克脑病患者的临床资料,并总结护理要点。结果 6例患者均出现不同类型精神症状。6例患者中分别有5例出现... 目的总结胃肠道肿瘤术后并发韦尼克脑病患者的护理经验。方法回顾性分析2013年1月-2015年6月本院收治的6例胃肠道肿瘤术后并发韦尼克脑病患者的临床资料,并总结护理要点。结果 6例患者均出现不同类型精神症状。6例患者中分别有5例出现眼部症状;1例出现特征性意识障碍、眼肌麻痹、共济失调三联征;1例出现周围神经系统痉挛;2例出现循环系统症状。患者均于确诊后实施肌内注射维生素B1治疗,其中4例症状完全缓解,2例症状部分缓解。结论在胃肠道肿瘤患者围手术期及时足量补充维生素B1是预防和治疗韦尼克脑病的关键措施。严密观察患者精神状态的变化以及对其特征性＂三联征＂采取针对性的护理措施是护理重点。 展开更多

关键词 韦尼克脑病 胃肠道肿瘤 护理

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乳腺癌术后皮肤转移1例并文献复习 被引量：2

9

作者 陈宏 杨茹怡 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2009年第5期354-354,358,共2页

转移性皮肤肿瘤系指身体其他部位肿瘤经不同途径传播至皮肤上，发生率在1．0％-2．7％。现报道我院收治的1例右乳癌术后皮肤转移，结合文献讨论其临床病理特征、诊断及治疗。

关键词 皮肤转移 乳腺癌

原文传递

成人脐尿管瘘1例报道 被引量：2

10

作者 陈宏 马保金 杨茹怡 《中华实用诊断与治疗杂志》 2012年第2期204-205,共2页

1临床资料患者,男,19岁,以＂脐尿管瘘并脐部感染＂入院。患者2a前开始反复出现脐部肿痛、局部有脓性分泌物,曾多次以＂脐部感染＂给予抗感染治疗,症状虽有所缓解,但脐部仍有脓性分泌物。10d前患者局部肿痛症状再次加重。体格检查发现脐... 1临床资料患者,男,19岁,以＂脐尿管瘘并脐部感染＂入院。患者2a前开始反复出现脐部肿痛、局部有脓性分泌物,曾多次以＂脐部感染＂给予抗感染治疗,症状虽有所缓解,但脐部仍有脓性分泌物。10d前患者局部肿痛症状再次加重。体格检查发现脐孔潮湿,有尿臭样气味;脐周红肿、伴有压痛; 展开更多

关键词 脐尿管瘘 诊断 治疗

原文传递

结肠直肠淋巴管瘤(附2例报告) 被引量：1

11

作者 陈宏 李梅 杨茹怡 《外科理论与实践》 2015年第2期156-161,共6页

目的：探讨结肠直肠淋巴管瘤的诊断和治疗。方法 ：报道本院收治的2例结肠淋巴管瘤病例,并检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方医学网中有关结肠直肠淋巴管瘤的文献。检索时间为各数据库建库至2014年9月。分析其一般... 目的：探讨结肠直肠淋巴管瘤的诊断和治疗。方法 ：报道本院收治的2例结肠淋巴管瘤病例,并检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方医学网中有关结肠直肠淋巴管瘤的文献。检索时间为各数据库建库至2014年9月。分析其一般情况、临床表现、影像学检查、内镜检查、手术方法及病理学检查。结果：共计12篇文献,15例病人（包括本院2例）纳入本研究,其中男7例,女8例;平均年龄（49.1±17.5）（0.5~71.0）岁。所有病变均位于黏膜下,其中结肠11例,直肠4例。所有病人均接受手术治疗,其中2例行右半结肠切除术,9例行病变肠段切除术,3例行内镜治疗,1例合并直肠癌行Dixon手术。结论：结肠直肠淋巴管瘤极为罕见且缺乏特异性临床表现。影像学检查、内镜及内镜超声检查有助于术前诊断。确诊依据术后病理学检查。手术切除是结肠直肠淋巴管瘤首选治疗方法。〉2 cm的结肠直肠淋巴管瘤行病变肠段切除,≤2 cm者可行内镜黏膜下剥离术。 展开更多

关键词 淋巴管瘤 结肠直肠 诊断 治疗

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双腋部副乳腺炎性病变1例报告

12

作者 陈宏 杨茹怡 《实用医院临床杂志》 2013年第4期217-218,共2页

患者，女，27岁，因“双腋部副乳腺肿痛伴皮肤破溃溢脓2周”于2012年8月9日来院就诊。患者自青春期起出现双侧腋部肿块，伴触痛。当时外院诊断为“双腋部副乳腺”。6年前因“双腋部副乳腺脓肿”，外院行脓肿切开引流术，术后经换药创口... 患者，女，27岁，因“双腋部副乳腺肿痛伴皮肤破溃溢脓2周”于2012年8月9日来院就诊。患者自青春期起出现双侧腋部肿块，伴触痛。当时外院诊断为“双腋部副乳腺”。6年前因“双腋部副乳腺脓肿”，外院行脓肿切开引流术，术后经换药创口愈合。3年前出现左腋部伤口处皮肤破溃渗液， 展开更多

关键词 腋部副乳腺 炎性病变 脓肿切开引流术 皮肤破溃 乳腺脓肿 创口愈合 部肿块 青春期

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直肠癌术后并发韦尼克脑病一例

13

作者 陈宏 刘华 杨茹怡 《山西医药杂志》 CAS 2016年第16期1965-1967,共3页

患者男,75岁,因＂停止排便排气3d＂于2012年8月27日来院急诊。腹部立位平片示：肠腔积气,肠腔扩张,小肠最宽约4.3cm,未见液平,考虑为不完全性低位肠梗阻。查体：神清,消瘦,全腹隆,脐周及下腹部散在压痛,无肌卫及反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣... 患者男,75岁,因＂停止排便排气3d＂于2012年8月27日来院急诊。腹部立位平片示：肠腔积气,肠腔扩张,小肠最宽约4.3cm,未见液平,考虑为不完全性低位肠梗阻。查体：神清,消瘦,全腹隆,脐周及下腹部散在压痛,无肌卫及反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音7~8次/min。急诊以＂急性肠梗阻＂收治入院。患者无高血压、糖尿病等慢性病史,否认手术史、嗜酒史及脑部疾病史。 展开更多

关键词 韦尼克脑病 肠腔扩张 腹部立位平片 低位肠梗阻 脑部疾病 急性肠梗阻 肠腔积气 下腹部 鼓音 不完全性

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尖吻蝮蛇血凝酶不良反应文献分析 被引量：21

14

作者 杨茹怡 陈宏 《药物流行病学杂志》 CAS 2014年第10期633-635,共3页

目的：总结尖吻蝮蛇血凝酶致不良反应（ADR）的特点,为临床安全用药提供参考。方法：检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方医学网中尖吻蝮蛇血凝酶所致不良反应文献并对其进行统计分析。结果：共收集到尖吻蝮蛇血凝酶... 目的：总结尖吻蝮蛇血凝酶致不良反应（ADR）的特点,为临床安全用药提供参考。方法：检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方医学网中尖吻蝮蛇血凝酶所致不良反应文献并对其进行统计分析。结果：共收集到尖吻蝮蛇血凝酶相关ADRs报告8份,涉及18例患者、19例次ADRs,其中男10例,女8例;年龄26～73岁,平均年龄45.6岁。所有不良反应均为Ⅰ型超敏反应,其中6例（33.3%）为过敏性休克。所有患者均治愈。结论：临床应重视尖吻蝮蛇血凝酶的不良反应,加强用药监护。 展开更多

关键词 尖吻蝮蛇血凝酶 药品不良反应 文献分析

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小儿接种狂犬病疫苗不良反应的观察及护理干预 被引量：11

15

作者 殷慧 杨茹怡 +1 位作者 许萌 陈宏 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第8期99-103,107,共6页

目的探讨小儿接种狂犬病疫苗发生不良反应的观察及护理干预经验。方法回顾性分析接种狂犬病疫苗后发生不良反应的17例患儿的临床资料,总结护理要点。结果 17例患儿发生不良反应,其中局部反应3例次,过敏性皮疹5例次,过敏性紫癜1例次,血... 目的探讨小儿接种狂犬病疫苗发生不良反应的观察及护理干预经验。方法回顾性分析接种狂犬病疫苗后发生不良反应的17例患儿的临床资料,总结护理要点。结果 17例患儿发生不良反应,其中局部反应3例次,过敏性皮疹5例次,过敏性紫癜1例次,血管神经性水肿1例次,高热7例次,胃肠道反应2例次。结论小儿接种狂犬病疫苗有较高的不良反应发生率,在接种全程采取相应的护理干预措施,尤其是接种后的细致观察,能极大减轻患儿不适感,提高接种依从性。 展开更多

关键词 儿童 狂犬病疫苗 不良反应 护理干预

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一例乳腺单纯型浸润性筛状癌病例报道 被引量：1

16

作者 陈宏 毕海霞 +1 位作者 韩春 杨茹怡 《世界临床药物》 CAS 2015年第2期120-123,共4页

乳腺浸润性筛状癌（ICC）较为少见，Page等于1983年首次将其作为一种特殊类型的乳腺癌加以描述。2003版《乳腺及女性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》首次将其作为一种独立的乳腺上皮性恶性肿瘤病理类型予以确认。本文报道一例乳腺ICC病例... 乳腺浸润性筛状癌（ICC）较为少见，Page等于1983年首次将其作为一种特殊类型的乳腺癌加以描述。2003版《乳腺及女性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》首次将其作为一种独立的乳腺上皮性恶性肿瘤病理类型予以确认。本文报道一例乳腺ICC病例，探讨其临床病理学特征、诊断与鉴别诊断、治疗方法及预后，供临床该类型乳腺癌诊治参考。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 浸润性筛状癌 诊断 预后

原文传递

男性副乳腺一例 被引量：2

17

作者 杨茹怡 陈宏 高友福 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2012年第2期134-134,共1页

副乳腺是乳腺胚胎发育过程中，胸前区以外其他部位没有退化的残留乳腺，在出生后发育而成的乳腺组织，是乳腺先天性发育异常的一种。现报道上海市静安区中心医院普外科收治的1例男性副乳腺，结合文献探讨其胚胎学发生、临床特点及诊治... 副乳腺是乳腺胚胎发育过程中，胸前区以外其他部位没有退化的残留乳腺，在出生后发育而成的乳腺组织，是乳腺先天性发育异常的一种。现报道上海市静安区中心医院普外科收治的1例男性副乳腺，结合文献探讨其胚胎学发生、临床特点及诊治方法。 展开更多

关键词 副乳腺 男性

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盲肠囊性淋巴管瘤一例 被引量：1

18

作者 陈宏 杨茹怡 高进 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期299-299,共1页

1临床资料 患者男，64岁。因反复行下腹隐痛5年，于2011年3月30日于我院就诊。

关键词 囊性淋巴管瘤 盲肠 临床资料 下腹隐痛

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