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帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者的疗效和不良反应分析 被引量:23
1
作者 雷建明 +1 位作者 黄伟 华国操 《国际精神病学杂志》 2015年第1期8-10,共3页
目的探讨帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者的疗效和不良反应。方法选择2012年1月至2014年6月来我院就诊的帕金森病伴抑郁患者80例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,各40例,其中对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,观察组患者在... 目的探讨帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者的疗效和不良反应。方法选择2012年1月至2014年6月来我院就诊的帕金森病伴抑郁患者80例,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,各40例,其中对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,观察组患者在进行常规治疗的基础上加用帕罗西汀,治疗8周后,比较两组患者的抗抑郁治疗疗效,量表评分情况。结果1观察组患者抗抑郁治疗总有效率为82.50%明显高于对照组的总有效率22.50%,比较差异有统计学意义(u>u0.01/2,P<0.05);2观察组患者的抑郁自评量表(SDS)评分为(57.93±9.87)分,明显低于对照组的(66.41±11.85)分,比较差异有统计学意义(t=6.93,P<0.05);观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(13.42±1.08)分,明显低于对照组的(27.33±1.96)分,比较差异有统计学意义(t=10.28,P<0.05);观察组患者的精神状况检查表(MMSE)评分为(19.12±7.49)分,明显低于对照组的(22.38±8.01)分,比较差异有统计学意义(t=4.21,P<0.05);观察组患者的帕金森统一评分量表(UPDRS)评分为(40.53±4.26)分,明显低于对照组的(55.64±5.32)分,比较差异有统计学意义(t=9.32,P<0.05);3观察组患者的不良反应发生情况明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者具有显著疗效,并且疗效安全可靠,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 帕金森病 帕罗西汀 抑郁
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注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量:16
2
作者 谭泽梁 倪福文 《中国实用神经疾病杂志》 2009年第8期18-20,共3页
目的观察注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择我院神经内科2007-08~2008-08符合诊断标准的60例急性脑梗死患者,随机分成2组即尤瑞克林治疗组和对照组。2组均给予抗血小板聚集及一般营养脑神经细胞药物常规治疗,... 目的观察注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择我院神经内科2007-08~2008-08符合诊断标准的60例急性脑梗死患者,随机分成2组即尤瑞克林治疗组和对照组。2组均给予抗血小板聚集及一般营养脑神经细胞药物常规治疗,治疗组另外加用尤瑞克林治疗(注射用尤瑞克林0.15PNA,静滴,1次/d,连用14d),观察2组治疗前、治疗后第7天和第15天的神经功能缺损程度,并进行卒中量表(NIHSS)评分,以及3个月时日常生活活动能力评分(ADL)。结果治疗后尤瑞克林组以及对照组NIHSS评分与治疗前比较有显著改善(P〈0.05或P〈0.01);治疗组患者治疗后神经功能恢复明显优于对照组,NIHSS评分、ADL评分及临床总有效率比较差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论尤瑞克林可有效促进脑梗死所致神经功能缺损症状的恢复,改善病人的预后,降低病死率和致残率,且安全、不良反应少。 展开更多
关键词 急性脑梗死 尤瑞克林 国立卫生研究院卒中量表 日常生活活动能力评分
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阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白水平和脑梗死复发的影响 被引量:15
3
作者 谭泽梁 蓝崧 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第4期7-9,共3页
目的研究阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白(CRP)水平和脑梗死复发的影响。方法选择2007-03~2009-10我院神经内科住院的65例急性脑梗死患者,随机分成2组:对照组32例,常规治疗;阿托伐他汀钙组33例在常规治疗的基础上加用阿... 目的研究阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清C-反应蛋白(CRP)水平和脑梗死复发的影响。方法选择2007-03~2009-10我院神经内科住院的65例急性脑梗死患者,随机分成2组:对照组32例,常规治疗;阿托伐他汀钙组33例在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙。分别在治疗前及治疗14 d3、0 d6、0 d1、80 d、360 d等时间段采集静脉血,测定血清CRP浓度,统计2组病人1年内脑梗死复发的例数。结果治疗后对照组及阿托伐他汀钙组血清CRP水平均较治疗前明显下降,且阿托伐他汀钙组血清CRP水平明显低于同期对照组,并把血清CRP水平维持在较低位置,降低了脑梗死的复发率,差异具统计学意义。结论阿托伐他汀钙可明显降低缺血性卒中患者的血清CRP水平,并具有抗炎作用,能将CRP水平维持在较低的位置,降低了脑梗死复发率。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 急性脑梗死 C-反应蛋白 复发
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加兰他敏对血管性痴呆患者记忆和生活质量的影响 被引量:9
4
作者 冼明健 江先娣 +7 位作者 黎朝茂 袁莉 方玲 蓝崧 雷建明 陈海 廖耿 《中国临床康复》 CSCD 2004年第16期3022-3024,共3页
目的:探讨加兰他敏对血管性痴呆(vasculardementia,VD)记忆和生活质量的临床疗效。方法:将60例符合VD诊断标准的患者分为治疗组和对照组,各30例,对照组用脑活素治疗,治疗组在对照组基础上加用氢溴酸加兰他敏3个疗程。两组患者治疗前及6... 目的:探讨加兰他敏对血管性痴呆(vasculardementia,VD)记忆和生活质量的临床疗效。方法:将60例符合VD诊断标准的患者分为治疗组和对照组,各30例,对照组用脑活素治疗,治疗组在对照组基础上加用氢溴酸加兰他敏3个疗程。两组患者治疗前及6个月后韦氏记忆量表(WMS)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)得分作为疗效评定。结果:治疗组患者治疗后WMS(44.36±14.44)分,HDS(17.73±7.52)分,ADL(24.67±8.29)分明显优于对照组(34.27±7.04),(13.46±7.02),(30.57±7.63)分(t=2.16~3.35,P<0.01),与治疗前积分差异亦有显著性意义(P<0.01)。结论:加兰他敏治疗VD是有效、安全的,具有临床实用价值。 展开更多
关键词 痴呆 血管性/药物疗法 记忆 加兰他敏 随机对照试验
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血清尿酸、C反应蛋白检测对急性脑梗死患者病情及转归的评价 被引量:14
5
作者 刘传勇 魏凯 +1 位作者 张雄 《中华全科医学》 2011年第2期223-224,共2页
目的探讨血清尿酸(uric acid,UA)、C反应蛋白(Creactive protein,CRP)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的病情严重程度及转归的相关性。方法 ACI组按神经功能缺损程度分为轻型、中型及重型三组。ACI组及对照组均进行UA... 目的探讨血清尿酸(uric acid,UA)、C反应蛋白(Creactive protein,CRP)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的病情严重程度及转归的相关性。方法 ACI组按神经功能缺损程度分为轻型、中型及重型三组。ACI组及对照组均进行UA、CRP水平的检测。将ACI组与对照组、ACI三组间的UA、CRP水平及UA、CRP正常组与高UA、CRP组的转归情况进行统计学分析。结果 ACI组UA、CRP水平较对照组明显增高;轻型、中型及重型三组间差异均具有统计学意义,P<0.05。UA、CRP正常组与高UA、CRP组的预后比较,经治疗明显进步、无变化及死亡差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 UA、CRP可作为急性梗死病情严重程度及其发展及预后判断的指标之一,可作为对ACI干预的实验依据。 展开更多
关键词 尿酸 C反应蛋白 急性脑梗死
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银杏内酯注射液联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床观察 被引量:12
6
作者 雷建明 钟雪华 +1 位作者 华国操 《广东医科大学学报》 2017年第3期234-236,共3页
目的观察银杏内酯注射液联合阿司匹林对大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的治疗效果。方法 96例大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和研究组,对照组口服阿司匹林200 mg/d,研究组在此基础上注射银杏内酯注射液10 mL/d,连续用药... 目的观察银杏内酯注射液联合阿司匹林对大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中的治疗效果。方法 96例大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和研究组,对照组口服阿司匹林200 mg/d,研究组在此基础上注射银杏内酯注射液10 mL/d,连续用药14 d;比较两组的疗效、美国NIH卒中量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)量表评分以及血浆血小板活化因子(PAF)水平。结果研究组有效率、ADL评分明显高于对照组,而NIHSS评分和血浆PAF水平明显低于对照组(P<0.01或0.05)。结论银杏内酯注射液可改善大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中患者的脑神经功能和生活自理能力。 展开更多
关键词 银杏内酯 缺血性脑卒中 大动脉粥样硬化
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血浆脂蛋白磷脂酶A2和高敏C反应蛋白与急性脑梗死相关性研究 被引量:11
7
作者 雷建明 +2 位作者 钟雪华 华国操 谢少兰 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第3期47-49,共3页
目的研究血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性脑梗死(ACI)的相关性。方法以367例ACI患者为观察组,以300例健康者为对照组。分别采集2组对象血液标本,检测血浆Lp-PLA2、hs-CRP的表达水平。比较观察组与对照组、观... 目的研究血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性脑梗死(ACI)的相关性。方法以367例ACI患者为观察组,以300例健康者为对照组。分别采集2组对象血液标本,检测血浆Lp-PLA2、hs-CRP的表达水平。比较观察组与对照组、观察组组内不同病情程度患者及不同预后患者血浆Lp-PLA2、hs-CRP的表达水平;采用Spearman相关分析法分析观察组患者病情程度及预后与Lp-PLA2、hs-CRP的相关性。结果观察组患者血浆Lp-PLA2、hs-CRP的表达水平均高于对照组(P<0.05)。观察组组内,在血浆Lp-PLA2和hs-CRP表达水平上,重度组>中度组>轻度组(P<0.05);且预后良好组患者血浆Lp-PLA2、hs-CRP的表达水平均低于预后不良组(P<0.05)。相关性分析显示,观察组患者病情程度与血浆Lp-PLA2、hs-CRP表达水平均呈正相关(r=0.452,P=0.005;r=0.346,P=0.008);观察组患者预后与血浆Lp-PLA2、hs-CRP表达水平均呈负相关(r=-3.235,P=0.006;r=-2.263,P=0.008)。结论Lp-PLA2、hsCRP在急性脑梗死的发生、发展中发挥着重要的参与作用,与患者病情及预后密切相关,可为急性脑梗死的治疗、病情和预后的评估提供参考依据。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血浆脂蛋白磷脂酶A2 高敏C反应蛋白
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急性期脑梗死血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与颅内动脉狭窄的相关性研究 被引量:11
8
作者 李灏 黄金波 +2 位作者 蔡勇 袁莉 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第2期125-128,共4页
目的研究急性期脑梗死患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2的表达水平,分析其与颅内动脉狭窄的相关性。方法选择2015年1月至2016年1月在本院治疗并确诊为伴颅内动脉狭窄的急性期脑梗死患者164例,1随机分成观察组A(颅内动脉狭窄微栓子信号阳性组... 目的研究急性期脑梗死患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2的表达水平,分析其与颅内动脉狭窄的相关性。方法选择2015年1月至2016年1月在本院治疗并确诊为伴颅内动脉狭窄的急性期脑梗死患者164例,1随机分成观察组A(颅内动脉狭窄微栓子信号阳性组)84例和观察组B(颅内动脉狭窄微栓子信号阴性组)80例,2根据血管狭窄率将164例颅内动脉狭窄患者分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组;分别与正常对照组进行对比,观察所有患者的病变血管分布、Lp-PLA2浓度、血脂浓度、脑梗死体积。结果颅内动脉狭窄脑梗死病变血管主要为大脑中动脉(35.4%);随着血管狭窄程度增加,Lp-PLA2浓度升高;颅内动脉狭窄脑梗死患者的血清Lp-PLA2浓度升高,微栓子阳性组升高较阴性组明显,LDL浓度与Lp-PLA2浓度相关,各项差异有统计学意义。结论 Lp-PLA2与颅内动脉狭窄程度相关,与斑块稳定性相关,Lp-PLA2水平增高可升高心脑血管疾病,其特异性高,是脑梗死风险的强有力指标。 展开更多
关键词 急性期脑梗死 血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 颅内动脉狭窄
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纳洛酮配合高压氧治疗老年人急性一氧化碳中毒的疗效观察 被引量:8
9
作者 陈海 袁莉 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期38-39,共2页
目的观察纳洛酮配合高压氧治疗老年人急性一氧化碳(CO)中毒的临床疗效。方法将68例急性CO中毒的患者随机分为2组。2组常规治疗相同,对照组(35例)加用高压氧治疗,观察组(33例)加用纳洛酮和高压氧治疗,观察比较两组疗效。结果观察组与对... 目的观察纳洛酮配合高压氧治疗老年人急性一氧化碳(CO)中毒的临床疗效。方法将68例急性CO中毒的患者随机分为2组。2组常规治疗相同,对照组(35例)加用高压氧治疗,观察组(33例)加用纳洛酮和高压氧治疗,观察比较两组疗效。结果观察组与对照组有效率分别为97.0%和77.1%,昏迷时间分别为(20.53±6.45)h和(26.17±7.56)h,发生迟发性脑病例数分别为0例和6例,两组比较均有显著差异(P<0.05)。结论纳洛酮配合高压氧治疗老年人急性CO中毒能明显提高有效率,缩短昏迷时间,减少迟发性脑病的发生,且无不良反应。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 高压氧 纳洛酮
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葛根素促进急性缺血性脑卒中患者神经功能恢复及对血液流变学的影响 被引量:7
10
作者 袁莉 冼明健 +4 位作者 江先娣 黎朝茂 方玲 蓝崧 《中国中医急症》 2005年第7期603-604,共2页
目的观察葛根素对急性缺血性脑卒中患者神经功能恢复及对血液流变性的改善作用。方法将患者184例随机分为治疗组和对照组,两组均采用血栓通10ml及胞二磷胆碱0.5g静滴,治疗组加用葛根素0.4g静滴,两组均以14d为1个疗程,并于早期开始进行... 目的观察葛根素对急性缺血性脑卒中患者神经功能恢复及对血液流变性的改善作用。方法将患者184例随机分为治疗组和对照组,两组均采用血栓通10ml及胞二磷胆碱0.5g静滴,治疗组加用葛根素0.4g静滴,两组均以14d为1个疗程,并于早期开始进行主动和被动综合功能训练,2个疗程结束后评定疗效。结果治疗组治疗后神经功能缺损程度、临床疗效及血液流变学指标的改善均优于对照组。结论葛根素能有效促进急性缺血性脑卒中患者神经功能恢复并改善患者血液流变学指标,且较安全。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 葛根素 血液流变学
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脑苷肌肽辅助治疗脑梗死老年患者的临床价值分析 被引量:7
11
作者 蔡秀颜 +1 位作者 袁莉 林泽凤 《深圳中西医结合杂志》 2015年第13期64-65,共2页
目的:探讨脑苷肌肽辅助治疗脑梗死老年患者的临床价值。方法:选择茂名市人民医院在2012年1月-2014年1月期间接受治疗的130例脑梗死老年患者,按照随机数字表法分成研究组与对照组,对照组患者按照常规方法进行治疗,研究组于此基础上应用... 目的:探讨脑苷肌肽辅助治疗脑梗死老年患者的临床价值。方法:选择茂名市人民医院在2012年1月-2014年1月期间接受治疗的130例脑梗死老年患者,按照随机数字表法分成研究组与对照组,对照组患者按照常规方法进行治疗,研究组于此基础上应用脑苷肌肽进行辅助治疗,对两组患者临床疗效及治疗后血清基质金属蛋白酶7(MMP-7)表达进行统计分析。结果:研究组在完成治疗后患者总有效率为93.85%,比对照组的83.08%明显提高,其血清MMP-7表达对比对照组有降低现象,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑苷肌肽辅助治疗脑梗死老年患者具有较为明显效果,可以提高临床疗效,降低血清MMP-7表达。 展开更多
关键词 脑梗死 基质金属蛋白酶7 脑苷肌肽 老年
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缺血性脑卒中患者载脂蛋白及血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与TOAST病因分型的研究 被引量:7
12
作者 李灏 蔡勇 +2 位作者 黄金波 袁莉 《临床荟萃》 CAS 2018年第4期298-301,共4页
目的探讨载脂蛋白(Apo)及血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与缺血性脑卒中TOAST病因分型的关系。方法将388例缺血性脑卒中患者按照经典的TOAST病因分型进行分组,分别为心源性脑栓塞(CE)、大动脉粥样硬化性卒中(LAA)、小动脉卒中/腔隙性... 目的探讨载脂蛋白(Apo)及血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与缺血性脑卒中TOAST病因分型的关系。方法将388例缺血性脑卒中患者按照经典的TOAST病因分型进行分组,分别为心源性脑栓塞(CE)、大动脉粥样硬化性卒中(LAA)、小动脉卒中/腔隙性脑梗死(SAO)、其他原因引发的缺血性卒中(SOE)、原因不明的缺血性卒中(SUE),所有患者次日晨抽取静脉血检测ApoA1、ApoB、ApoH及血浆Lp-PLA2。比较各组年龄、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、血脂异常的暴露率;分析LAA及SAO发病的危险性因素。结果 5组高血压、糖尿病和血脂异常暴露率比较差异有统计学意义(P<0.01);LAA组及SAO组的Lp-PLA2、ApoB水平均高于CE、SOE及SUE组(P<0.05);LAA组及SAO组的ApoA1水平低于CE、SOE及SUE组(P<0.05);Lp-PLA2、ApoB水平是LAA及SAO患者的危险因素,ApoA1是保护性因素。结论 Lp-PLA2及ApoB水平升高是LAA及SAO患者的危险因素,而ApoA1水平升高是保护性因素,血浆Lp-PLA2、ApoB及ApoA1水平检测有助于明确缺血性脑卒中的TOAST病因分型。 展开更多
关键词 卒中 载脂蛋白类 磷脂酶A TOAST分型
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脑小血管病患者血Hcy、hs-CRP水平与认知功能障碍的相关性分析 被引量:7
13
作者 雷建明 钟雪华 +1 位作者 华国操 《广东医科大学学报》 2020年第5期593-595,共3页
目的分析脑小血管病患者血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与患者认知功能障碍的相关性。方法选取脑小血管病患者72例,分为认知功能正常组(36例)和认知功能障碍组(36例),选取同期健康体检36例作为对照组。比较3组的一般... 目的分析脑小血管病患者血同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与患者认知功能障碍的相关性。方法选取脑小血管病患者72例,分为认知功能正常组(36例)和认知功能障碍组(36例),选取同期健康体检36例作为对照组。比较3组的一般资料、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、蒙特利尔评估量表(MoCA)评分、Hcy及hs-CRP的水平,并分析MoCA评分与血Hcy、hs-CRP水平的相关性。结果 3组的HDL、LDL、TG、TC、Cr、UA等水平差异无统计学意义(P>0.05);认知功能正常组、认知功能障碍组的MoCA评分及Hcy水平低于对照组(P<0.01),hs-CRP水平高于对照组(P<0.01),认知功能障碍组的Hcy、hsCRP水平高于认知功能正常组(P<0.01),MoCA评分低于认知功能正常组(P<0.01);MoCA评分中的视结构、执行功能、计算力、注意力、MoCA总分与血Hcy、hs-CRP水平呈负相关(P<0.01)。结论血Hcy、hs-CRP水平与脑小血管病患者的认知功能障碍有关,对脑小血管病患者进行Hcy、hs-CRP水平的检测,有助于评估患者的认知功能。 展开更多
关键词 脑小血管病 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白 认知功能障碍
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经桡动脉途径行支架成形术治疗颅内椎动脉狭窄1例并文献复习 被引量:6
14
作者 廖耿 蓝崧 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第15期38-40,共3页
目的探讨经桡动脉(TRA)途径介入诊治脑血管病的安全性和有效性。方法分析我院经桡动脉途径行支架成形术治疗椎动脉狭窄的病例;PubMed数据库检索所有TRA途径诊疗脑血管病的文献,行文献复习。结果通过TRA途径行介入诊断脑血管病的技术成功... 目的探讨经桡动脉(TRA)途径介入诊治脑血管病的安全性和有效性。方法分析我院经桡动脉途径行支架成形术治疗椎动脉狭窄的病例;PubMed数据库检索所有TRA途径诊疗脑血管病的文献,行文献复习。结果通过TRA途径行介入诊断脑血管病的技术成功率93.5%~99.0%,轻微并发症率3.2%~9%,无严重手术相关并发症;TRA入路行支架成形术(PTAS)治疗椎基底动脉狭窄患者77例,技术成功率100%。结论 TRA途径诊治脑血管病狭窄技术可行,安全有效。尤其治疗椎基动脉狭窄方面,较传统股动脉入路创伤更小、成功率更高,可作为首选手术入路。 展开更多
关键词 桡动脉 血管成形术 支架 脑动脉 狭窄
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Lp-PLA2在首发缺血性脑卒中新TOAST分型的预测价值 被引量:6
15
作者 李灏 蔡勇 +2 位作者 黄金波 袁莉 《中国医学创新》 CAS 2019年第22期1-5,共5页
目的:探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在首发缺血性脑卒中新TOAST分型的预测价值。方法:将茂名市人民医院2011年3月-2013年3月收治的首发缺血性脑卒中患者400例作为研究对象,入院72 h内采用检测双抗体夹心法测定Lp-PLA2水平,并依... 目的:探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在首发缺血性脑卒中新TOAST分型的预测价值。方法:将茂名市人民医院2011年3月-2013年3月收治的首发缺血性脑卒中患者400例作为研究对象,入院72 h内采用检测双抗体夹心法测定Lp-PLA2水平,并依据患者的临床症状、实验室检查、心电监测、心脏超声、头颅CT或MRI,明确患者的新TOAST分型后将不明原因型剔除,分析Lp-PLA2水平在新TOAST分型下各亚型的差异及预测价值。结果:400例首发缺血性脑卒中依据新TOAST分型进行病因分型,动脉粥样硬化性血栓形成性165例(AT组)、心源性脑栓塞98例(CE组)、小血管病变81例(SAD组),而其他原因所致的脑卒中45例(SOE组),不明原因型11例(SUD组)。新TOAST分型下的AT组Lp-PLA2水平显著高于CE组及SAD组,CE组的Lp-PLA2水平显著高于SAD组,SAD组Lp-PLA2水平显著低于SOE组(P<0.05)。Lp-PLA2预测首发缺血性脑卒中新TOAST的AT分型ROC的曲线下面积最大,AUC为0.681,P<0.001,95%CI(0.574,0.760);Lp-PLA2预测首发缺血性脑卒中新TOAST非SAD分型,AUC为0.781,P<0.001,95%CI(0.688,0.874)。当Lp-PLA2≥316.5 ng/mL,预测首发缺血性脑卒中患者为AT的敏感度为72.3%,特异度为68.1%;当Lp-PLA2≥240.1 ng/mL,预测首发缺血性脑卒中患者为非SAD的敏感度为85.1%,特异度为55.6%。结论:新TOAST分型下的各亚型Lp-PLA2水平AT患者最高,SAD最低;Lp-PLA2水平预测AT及非SAD效能理想,预测最佳工作点分别为316.5 ng/mL、240.1 ng/mL。 展开更多
关键词 LP-PLA2 缺血性脑卒中 新TOAST分型
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急性脑梗死患者血清白介素-18动态改变的临床研究 被引量:3
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作者 黄帆 +1 位作者 张慧 刘秀琴 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期368-370,共3页
【目的】了解急性脑梗死患者血清白介素-18(IL-18)动态改变的临床意义。【方法】采用ELISA方法动态测定了46例急性脑梗死患者和30例健康对照者的血清IL-18含量。【结果】急性脑梗死患者的血清IL-18水平在发病后的第1天为(178±41)n... 【目的】了解急性脑梗死患者血清白介素-18(IL-18)动态改变的临床意义。【方法】采用ELISA方法动态测定了46例急性脑梗死患者和30例健康对照者的血清IL-18含量。【结果】急性脑梗死患者的血清IL-18水平在发病后的第1天为(178±41)ng/L、第7天为(104±34)ng/L,均明显高于健康对照组(65±14)ng/L,P均<0.01,而发病后的第14天犤(88±36)ng/L犦和第21天犤(72±33)ng/L犦则与健康对照组之间均无统计学上的差异(P均>0.05);患者第1天的血清IL-18水平明显高于第7、14、21天的血清IL-18水平(P分别<0.05,0.01和0.01);患者第7天的血清IL-18水平高于第21天的IL-18含量(P<0.05);而其他各组之间的比较则无明显的统计学意义。【结论】结果提示IL-18可能参与了急性脑梗死急性期的发病过程,动态观察患者的IL-18含量变化可能有助于监测急性脑梗死的病情变化。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血清 白介素-18 动态改变 IL-18 酶联免疫吸附
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甲泼尼龙与丙种球蛋白联合治疗多发性硬化急性期的疗效 被引量:4
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作者 陈海 江先娣 +1 位作者 袁莉 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期121-123,共3页
目的探讨甲泼尼龙加丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的疗效。方法将住院的急性期多发性硬化患者,按主要的治疗方法分为地塞米松(DXM)组、甲泼尼龙(MPS)组及甲泼尼龙加丙种球蛋白(MPS+IVIG)组,以治疗前后3组患者K... 目的探讨甲泼尼龙加丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的疗效。方法将住院的急性期多发性硬化患者,按主要的治疗方法分为地塞米松(DXM)组、甲泼尼龙(MPS)组及甲泼尼龙加丙种球蛋白(MPS+IVIG)组,以治疗前后3组患者Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)平均评分的变化反映疗效,比较以上3种治疗急性期多发性硬化的疗法的疗效。结果甲泼尼龙加丙种球蛋白组EDSS评分减少较其他两组显著。结论大剂量甲泼尼龙加丙种球蛋白治疗急性期多发性硬化,能较快的促进神经功能的恢复,缩短病程。 展开更多
关键词 多发性硬化 糖皮质激素 甲泼尼龙 丙种球蛋白
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颅内大血管TCD与MRA对照检测及临床价值 被引量:3
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作者 袁莉 陈海 +5 位作者 梁开文 冼明健 李艳冰 王新民 江先娣 《中国医师杂志》 CAS 2005年第7期964-965,共2页
本文通过与磁共振血管显像(MRA)的比较,探讨经颅多普勒(TCD)对脑血管狭窄的诊断、评估血管狭窄程度的临床应用价值。作者选取缺血性脑血管病患者30例,行TCD、MRA+MRI检查,对照TCD与MRA探查颅内大动脉的血管管腔及血流动力学结果,分析TC... 本文通过与磁共振血管显像(MRA)的比较,探讨经颅多普勒(TCD)对脑血管狭窄的诊断、评估血管狭窄程度的临床应用价值。作者选取缺血性脑血管病患者30例,行TCD、MRA+MRI检查,对照TCD与MRA探查颅内大动脉的血管管腔及血流动力学结果,分析TCD与头部MRA对颅内大动脉的狭窄评估结果的相符性。结果表明,TCD与头部MRA对颅内大动脉的狭窄评估结果的相符性良好。TCD对诊断颅内狭窄血管具有较高的特异性和敏感性,可做常规和初筛检查。 展开更多
关键词 TCD MRA 血管 狭窄 缺血性脑血管病
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肌酸肌酶同功酶BB腺苷脱氨酶和免疫球蛋白IgM水平诊断新型隐球菌性脑膜炎的意义 被引量:4
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作者 雷建明 +1 位作者 黄伟 华国操 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第18期38-39,共2页
目的探讨肌酸肌酶同功酶BB(CK-BB)、腺苷脱氨酶(ADA)和免疫球蛋白IgM水平诊断新型隐球菌性脑膜炎的意义。方法选择2011-01—2013-12我院确诊的脑膜炎患者108例,其中42例为病毒性脑膜炎组,36例为新型隐球菌脑膜炎组,30例为结核性脑膜炎组... 目的探讨肌酸肌酶同功酶BB(CK-BB)、腺苷脱氨酶(ADA)和免疫球蛋白IgM水平诊断新型隐球菌性脑膜炎的意义。方法选择2011-01—2013-12我院确诊的脑膜炎患者108例,其中42例为病毒性脑膜炎组,36例为新型隐球菌脑膜炎组,30例为结核性脑膜炎组,观察3组患者的预后结局;同时选取同期本院住院的行椎管内给药的患者30例为健康对照组,比较4组脑脊液CK-BB、ADA和IgM水平及其与新型隐球菌脑膜炎预后的意义。结果 4组CK-BB、ADA和IgM水平检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归结果发现,脑脊液CK-BB和ADA与新型隐球菌预后关系密切。结论联合检测患者脑脊液CK-BB、ADA和IgM的操作相对简便,结果快速准确,适用于临床新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断,且其结果可为预后评估作参考。 展开更多
关键词 肌酸肌酶同功酶BB(CK-BB) 免疫球蛋白IgM 腺苷脱氨酶(ADA) 新型隐球菌性脑膜炎
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重症脑卒中患者早期应用纤维支气管镜技术的临床意义 被引量:4
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作者 谭世繁 罗宁 +4 位作者 宋一波 陈智华 陈春杰 黄壮志 《中国医药导报》 CAS 2011年第15期58-60,共3页
目的:探讨重症脑卒中患者早期应用床边纤维支气管镜技术的临床意义。方法:将71例重症脑卒中患者随机分为治疗组36例、对照组35例。在针对原发病的专科处理外,治疗组早期应用床边纤维支气管镜技术(包括纤支镜下吸痰、支气管肺泡灌,纤支... 目的:探讨重症脑卒中患者早期应用床边纤维支气管镜技术的临床意义。方法:将71例重症脑卒中患者随机分为治疗组36例、对照组35例。在针对原发病的专科处理外,治疗组早期应用床边纤维支气管镜技术(包括纤支镜下吸痰、支气管肺泡灌,纤支镜引导下经鼻或经口气管插管术等)处理气道情况,对照组予以常规吸痰术处理气道情况。对两组患者的肺部感染发生率、肺部感染控制时间、需行机械通气率及死亡率进行分析。结果:肺部感染发生率,治疗组为16.7%(6/36)、对照组为42.9%(15/35);肺部感染控制时间,治疗组(6.3±3.1)d、对照组(9.8±3.5)d;需行机械通气率,治疗组为8.3%(3/36)、对照组为34.3%(12/35);死亡率,治疗组为5.6%(2/36)、对照组为25.7%(9/35),两组在肺部感染发生率、肺部感染控制时间、需机械通气率及患者的死亡率方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:重症脑卒中患者早期应用床边纤支镜技术能有效减少肺部感染的发生率、缩短肺部感染控制时间、降低患者的机械通气率及死亡率,是重症脑卒中患者气道处理的有效手段。 展开更多
关键词 脑卒中 肺部感染 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗
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