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国人冠心病合并糖尿病患者接受雷帕霉素洗脱钴铬合金支架植入术后的长期预后分析 被引量：7
1
作者 潘月毅 瓦哈甫.马木提 +6 位作者 左武旭 杨继娥 张峰 钱菊英 葛雷 周俊 葛均波 《中国临床医学》 2016年第3期286-290,共5页
目的:评价冠心病合并糖尿病患者植入新型雷帕霉素洗脱钴铬合金支架(CoCr-SES)的长期疗效和安全性。方法:以一项前瞻性、多中心注册研究中植入CoCr-SES的1 045例糖尿病患者为研究对象,随访该组患者的死亡、心肌梗死(MI)、血运重建和血栓(... 目的:评价冠心病合并糖尿病患者植入新型雷帕霉素洗脱钴铬合金支架(CoCr-SES)的长期疗效和安全性。方法:以一项前瞻性、多中心注册研究中植入CoCr-SES的1 045例糖尿病患者为研究对象,随访该组患者的死亡、心肌梗死(MI)、血运重建和血栓(ST)等事件的发生率。主要终点事件定义为由心血管死亡、非致死性MI和靶血管血运重建(TVR)组成的主要不良心血管事件(MACE),临床随访时间为3年。结果:在3年随访时,1 045例合并有糖尿病的冠心病患者中,主要不良心血管事件(major advere cardiavsacalar event,MACE)发生率为10.0%,包括41例(3.92%)心血管死亡、38例(3.63%)非致死性MI和25例(2.39%)靶血管血运重建。3年内ST的发生率为1.1%,包括7例(0.7%)早期ST和4例(0.4%)晚期ST。结论:冠心病合并糖尿病患者植入CoCr-SES后的3年期MACE及ST的发生率均较低,为国产CoCr-SES在冠心病合并糖尿病患者中的应用提供了有效的证据。(临床试验注册号:NCT00868829) 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 药物洗脱支架 钴铬合金
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HSF1基因缺失通过上调microRNA-195a-3p加速压力超负荷下心脏重构 被引量：2
2
作者 王时俊 徐磊 +5 位作者 赵刚 杨继娥 马雷雷 崔兆强 邹云增 葛均波 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期385-392,共8页
目的:探讨热休克转录因子1(HSF1)调控微小RNA-195a-3p (miR-195a-3p)对心肌微血管内皮细胞血管新生功能的影响,旨在阐明HSF1基因缺失加重压力超负荷下心脏重构的病理分子机制。方法:压力超负荷动物模型采用小鼠主动脉弓缩窄(TAC),辅以... 目的:探讨热休克转录因子1(HSF1)调控微小RNA-195a-3p (miR-195a-3p)对心肌微血管内皮细胞血管新生功能的影响,旨在阐明HSF1基因缺失加重压力超负荷下心脏重构的病理分子机制。方法:压力超负荷动物模型采用小鼠主动脉弓缩窄(TAC),辅以心脏超声功能评价。在体实验分组为HSF1基因敲除(HSF1^(-/-))小鼠假手术组、C57BL/6野生型(WT)小鼠假手术组、HSF1^(-/-)小鼠TAC模型组和C57BL/6 WT小鼠TAC组;细胞实验分组为对照组、miR-195a-3p模拟物干预组和阴性对照microRNA(miR-NC)干预组。TAC术后4周,通过病理组织切片检测各组小鼠心肌肥厚(HE染色)和血管新生(CD31染色),小鼠心超检查心脏主要功能指标变化;通过生物信息软件TargetScan 6.2结合萤光素酶(luciferase)报告基因检测,以及Western blot验证,测定miR-195a-3p调控血管新生的下游分子靶点;并用miR-195a-3p诱导微血管内皮细胞,观察其对细胞成管能力的影响。结果:HSF1缺失会导致TAC诱导的小鼠左心室重构加重。芯片筛查结果表明HSF1缺失可促进心脏12种microRNAs表达上调,5种microRNAs在心肌微血管内皮细胞中表达显著升高,其中miR-195a-3p的增高具有统计学显著性。miR-195a-3p过表达可以有效抑制微血管内皮细胞CD31和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,阻滞细胞形成管腔样结构。TargetScan 6.2预测miR-195a-3p的靶点为AMP活化蛋白激酶α2(AMPKα2),在微血管内皮细胞用miR-195a-3p模拟物干预可以有效抑制AMPKα2的表达,同时miR-195a-3p模拟物也抑制了CD31和VEGF的表达。结论:HSF1基因缺失导致的miR-195a-3p表达上调是加速压力超负荷下心脏重构的重要诱因,其机制可能是通过抑制AMPKα2介导的血管新生信号通路的激活。 展开更多
关键词 心脏重构 微小RNA195a-3p 热休克转录因子1 AMP活化蛋白激酶α2 血管新生
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冠状动脉自发性壁内血肿所致急性冠状动脉综合征的鉴别诊断与处理 被引量：3
3
作者 秦鹤锦 戴宇翔 +4 位作者 张峰 杨继娥 黄浙勇 钱菊英 葛均波 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第8期475-478,共4页
1临床资料 病例1患者女,59岁,因＂活动后胸闷、胸痛10 d＂入院。入院前10 d剧烈活动后突发胸闷、胸痛2次,位于胸骨中下段,伴紧缩感、肩背部放射痛,休息20 min左右均可自行缓解。既往高血压病史20余年,目前控制可。否认糖尿病、高脂血... 1临床资料 病例1患者女,59岁,因＂活动后胸闷、胸痛10 d＂入院。入院前10 d剧烈活动后突发胸闷、胸痛2次,位于胸骨中下段,伴紧缩感、肩背部放射痛,休息20 min左右均可自行缓解。既往高血压病史20余年,目前控制可。否认糖尿病、高脂血症病史。2009年行胸椎神经鞘瘤术。2011年乳腺癌根治术,术后化疗6次,目前赫赛汀靶向治疗。 展开更多
关键词 冠状动脉壁内血肿 急性冠状动脉综合征 血管内超声 光学相干断层扫描成像 CT血管造影
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国产钴铬合金平台药物洗脱支架植入术后支架内血栓形成的临床分析 被引量：1
4
作者 杨继娥 左武旭 +8 位作者 潘月毅 张峰 钱菊英 葛雷 周俊 黄东 马剑英 姚康 葛均波 《中国临床医学》 2016年第3期282-285,共4页
目的:分析国产第二代钴铬合金平台药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)植入术后支架内血栓(stent thrombosis,ST)的发生情况和临床预后,从而为国产第二代DES的推广应用提供临床证据。方法:该研究分析了大型前瞻性、国际多中心注册研... 目的:分析国产第二代钴铬合金平台药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)植入术后支架内血栓(stent thrombosis,ST)的发生情况和临床预后,从而为国产第二代DES的推广应用提供临床证据。方法:该研究分析了大型前瞻性、国际多中心注册研究——FOCUS研究中5 084例植入Firebird 2钴铬合金平台DES患者的3年期ST累积发生率,以及ST发生患者的临床特征、双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)使用情况、ST发生后的处理及预后等。结果:5 084例入选患者中,ST的3年累积发生率为0.67%(35例),包括急性ST 8例,亚急性ST 11例,晚期ST 8例及迟发晚期ST 8例。其中28例再行介入治疗或溶栓治疗后血管再通,其余7例死亡,病死率为20.6%。35例ST患者中,除3例早期停服DAPT、1例仅服用氯吡格雷外,其他患者均接受DAPT治疗至少12个月。结论:FOCUS研究3年随访结果显示国产第二代Firebird 2钴铬合金平台DES植入术后ST的发生率低于1%,为该支架的临床应用提供了依据。 展开更多
关键词 药物洗脱支架 支架血栓 双联抗血小板治疗
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简论图书馆文献复合采购制
5
作者 杨继娥 《郑州煤炭管理干部学院学报》 2001年第2期78-80,共3页
现代科学的发展特点和当前出版发行情况向图书馆采购工作提出了新的要求 ,图书馆文献复合采购制正适应了这一要求。图书馆文献复合采购制是指文献采购工作的二重复合 ,即由馆员以上职称者负责研究性、知识性强的采购工作 ;在其指导下 ,... 现代科学的发展特点和当前出版发行情况向图书馆采购工作提出了新的要求 ,图书馆文献复合采购制正适应了这一要求。图书馆文献复合采购制是指文献采购工作的二重复合 ,即由馆员以上职称者负责研究性、知识性强的采购工作 ;在其指导下 ,由一般馆员从事技术性、事务性的采购辅助工作 ,二者结合 ,组成一个紧密联系的有机整体。 展开更多
关键词 图书馆 文献复合采购 素质 心理分析 对策
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冠状动脉血流储备分数测定的临床研究进展
6
作者 杨继娥 瓦哈甫.马木提 张峰 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期536-539,共4页
血流储备分数（FFR）是一种从生理学角度评价冠状动脉狭窄病变是否引起心肌缺血的侵人性诊断指标，是指在冠状动脉系统最大充血状态下，存在狭窄病变的冠状动脉所能达到的最大血流与该冠状动脉在没有狭窄情况下所能达到的最大血流之比... 血流储备分数（FFR）是一种从生理学角度评价冠状动脉狭窄病变是否引起心肌缺血的侵人性诊断指标，是指在冠状动脉系统最大充血状态下，存在狭窄病变的冠状动脉所能达到的最大血流与该冠状动脉在没有狭窄情况下所能达到的最大血流之比。近年来，随着对FFR临床研究的不断深入，其应用范围也在不断扩大。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄病变 血流储备分数 临床研究 测定 诊断指标 心肌缺血 角度评价 动脉系统
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急性心肌梗死后延迟支架植入的临床研究进展 被引量：1
7
作者 高旸 杨继娥 张峰 《上海医药》 CAS 2019年第1期8-11,16,共5页
急性心肌梗死患者接受直接经皮冠状动脉介入治疗植入支架后的微血管栓塞和无复流现象一直是影响患者预后的主要因素之一。延迟支架植入是降低支架植入后微血管阻塞和无复流风险的方法之一,其与强化抗血栓药物治疗相结合,能减轻急性心肌... 急性心肌梗死患者接受直接经皮冠状动脉介入治疗植入支架后的微血管栓塞和无复流现象一直是影响患者预后的主要因素之一。延迟支架植入是降低支架植入后微血管阻塞和无复流风险的方法之一,其与强化抗血栓药物治疗相结合,能减轻急性心肌梗死患者的血栓负荷,降低短期血管造影检查事件的发生率。然而,多项随机、对照研究和荟萃分析都未能证实该方法对急性心肌梗死患者的长期死亡率、主要心血管不良事件发生率和其他临床终点有改善作用,因此临床上对延迟支架植入是否有益还存在争议。延迟支架植入的应用也受到新一代药物洗脱支架得到广泛应用的限制,需有更多的临床研究证实延迟支架植入在特殊的急性心肌梗死患者亚群中的安全性和有效性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 直接经皮冠状动脉介入治疗 延迟支架植入
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