目的检索并总结恶性肿瘤患者口服营养补充实施与管理的证据,为临床患者口服营养补充的干预提供参考指导。方法检索CNKI、万方、中国生物医学文献数据库、中华医学会肠内肠外营养学会、梅斯医学网、UpToDate、BMJ最佳临床实践、Cochrane...目的检索并总结恶性肿瘤患者口服营养补充实施与管理的证据,为临床患者口服营养补充的干预提供参考指导。方法检索CNKI、万方、中国生物医学文献数据库、中华医学会肠内肠外营养学会、梅斯医学网、UpToDate、BMJ最佳临床实践、Cochrane图书馆、OVID循证数据库、JBI循证卫生保健数据库、PubMed、Web of Science、Embase数据库、美国国立临床诊疗指南数据库、欧洲肠内肠外营养学会网、美国肠内肠外营养学会网,检索时限为建库至2020年3月5日。以循证医学"6S"模型为基础筛选文献,并对不同类型的文献质量进行评价。结果共筛选出文献10篇,包括指南3篇、专家共识3篇、系统评价2篇、临床决策1篇、随机对照试验研究1篇。总结出6个方面的证据,包括口服营养补充使用前营养筛查与评估、适用范围、使用风险评估、制剂选择、临床实施重点、临床疗效及评价,汇总出最佳证据25条。结论临床医护人员需要重视口服营养补充的实施与管理,应根据患者实际情况进行口服营养补充干预,充分发挥口服营养补充价值,使患者获益。展开更多
目的探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者PCI后肾功能及造影剂肾病(CIN)的影响。方法选取2021年于河北医科大学第二医院心内科行择期PCI的冠心病合并2型糖尿病患者59例,按照随机数字表法将患者分为研究组(n=36)和对照组(n=23)。研究...目的探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者PCI后肾功能及造影剂肾病(CIN)的影响。方法选取2021年于河北医科大学第二医院心内科行择期PCI的冠心病合并2型糖尿病患者59例,按照随机数字表法将患者分为研究组(n=36)和对照组(n=23)。研究组采用标准冠心病治疗方案联合达格列净治疗,对照组采用标准冠心病治疗方案联合阿卡波糖治疗。比较两组术后48 h CIN发生率、基线资料、术前和术后48 h肾功能指标〔血肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)、估算肾小球滤过率(eGFR)〕。采用多因素Logistic回归分析探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者PCI后发生CIN的影响。观察患者住院期间严重不良事件、达格列净或阿卡波糖相关不良反应、急性肾损伤发生情况。结果研究组CIN发生率为5.6%(2/36),对照组CIN发生率为13.0%(3/23)。两组CIN发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后48 h Scr、NGAL、Cys-C分别高于本组术前,eGFR分别低于本组术前,且研究组术前与术后48 h Scr、NGAL、Cys-C、eGFR的差值小于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,使用达格列净不是冠心病合并2型糖尿病患者PCI后发生CIN的影响因素(P>0.05)。所有患者住院期间无严重不良事件发生。所有患者未出现达格列净或阿卡波糖相关不良反应及急性肾损伤。结论达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者肾功能的改善作用优于阿卡波糖,但其不是患者PCI后发生CIN的影响因素。展开更多
文摘目的检索并总结恶性肿瘤患者口服营养补充实施与管理的证据,为临床患者口服营养补充的干预提供参考指导。方法检索CNKI、万方、中国生物医学文献数据库、中华医学会肠内肠外营养学会、梅斯医学网、UpToDate、BMJ最佳临床实践、Cochrane图书馆、OVID循证数据库、JBI循证卫生保健数据库、PubMed、Web of Science、Embase数据库、美国国立临床诊疗指南数据库、欧洲肠内肠外营养学会网、美国肠内肠外营养学会网,检索时限为建库至2020年3月5日。以循证医学"6S"模型为基础筛选文献,并对不同类型的文献质量进行评价。结果共筛选出文献10篇,包括指南3篇、专家共识3篇、系统评价2篇、临床决策1篇、随机对照试验研究1篇。总结出6个方面的证据,包括口服营养补充使用前营养筛查与评估、适用范围、使用风险评估、制剂选择、临床实施重点、临床疗效及评价,汇总出最佳证据25条。结论临床医护人员需要重视口服营养补充的实施与管理,应根据患者实际情况进行口服营养补充干预,充分发挥口服营养补充价值,使患者获益。
文摘目的探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者PCI后肾功能及造影剂肾病(CIN)的影响。方法选取2021年于河北医科大学第二医院心内科行择期PCI的冠心病合并2型糖尿病患者59例,按照随机数字表法将患者分为研究组(n=36)和对照组(n=23)。研究组采用标准冠心病治疗方案联合达格列净治疗,对照组采用标准冠心病治疗方案联合阿卡波糖治疗。比较两组术后48 h CIN发生率、基线资料、术前和术后48 h肾功能指标〔血肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)、估算肾小球滤过率(eGFR)〕。采用多因素Logistic回归分析探讨达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者PCI后发生CIN的影响。观察患者住院期间严重不良事件、达格列净或阿卡波糖相关不良反应、急性肾损伤发生情况。结果研究组CIN发生率为5.6%(2/36),对照组CIN发生率为13.0%(3/23)。两组CIN发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后48 h Scr、NGAL、Cys-C分别高于本组术前,eGFR分别低于本组术前,且研究组术前与术后48 h Scr、NGAL、Cys-C、eGFR的差值小于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,使用达格列净不是冠心病合并2型糖尿病患者PCI后发生CIN的影响因素(P>0.05)。所有患者住院期间无严重不良事件发生。所有患者未出现达格列净或阿卡波糖相关不良反应及急性肾损伤。结论达格列净对冠心病合并2型糖尿病患者肾功能的改善作用优于阿卡波糖,但其不是患者PCI后发生CIN的影响因素。
