额叶内侧面损伤的临床特点及救治 被引量：17

1

作者 罗宗晚 颜春英 +3 位作者 朱新洪 胡继实 郭灿 杨焕松 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期198-200,共3页

目的总结17例额叶内侧面损伤的临床特点及救治经验。方法对我科1999年7月至2003年4月收治的额叶内侧面损伤患者进行回顾性分析。结果手术治疗1例,恢复良好,保守治疗16例,其中恢复良好12例,中残2例,死亡2例,全组死亡率11.77%。结论额叶... 目的总结17例额叶内侧面损伤的临床特点及救治经验。方法对我科1999年7月至2003年4月收治的额叶内侧面损伤患者进行回顾性分析。结果手术治疗1例,恢复良好,保守治疗16例,其中恢复良好12例,中残2例,死亡2例,全组死亡率11.77%。结论额叶内侧面损伤一般意识障碍较轻,但易直接发生枕骨大孔疝,严密观察病情及动态CT检查,颅内压监测,不拘泥传统手术指征,及时抓住手术时机,可有效降低致残率及死亡率。 展开更多

关键词 额叶内侧面损伤 手术治疗 枕骨大孔疝 颅脑损伤 临床资料

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经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的价值 被引量：15

2

作者 张凤菊 周小媛 +2 位作者 张海燕 曾凡美 杨焕松 《右江医学》 2011年第3期293-294,F0003,共3页

目的探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声在子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠中的诊断价值,为临床医生早期诊断及处理提供依据。方法回顾性分析2005年9月~2010年6月在本院住院诊治的子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠19例,分析其经腹及经阴道彩超声图... 目的探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声在子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠中的诊断价值,为临床医生早期诊断及处理提供依据。方法回顾性分析2005年9月~2010年6月在本院住院诊治的子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠19例,分析其经腹及经阴道彩超声图像特征,追踪其临床转归及手术、病理结果。结果经腹彩色多普勒显示切口疤痕妊娠12例,经阴道彩色多普勒显示17例,所有患者在子宫下段切口瘢痕部位可见妊娠囊（12例）或不均质团块（5例）。所有病例均由临床手术病理和保守治疗证实。结论经腹及经阴道彩色多普勒超声结合临床及病史综合分析能及时、准确诊断剖宫产切口瘢痕妊娠,有助于临床治疗方案选择及评估疗效。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 剖宫产 瘢痕妊娠 腹部超声 阴道超声

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非小细胞肺癌手术入路及切除方式研究进展 被引量：15

3

作者 杨焕松 牟巨伟 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期692-696,共5页

随着疾病谱的改变,肺癌的发病率和死亡率在全球范围内一直居高不下,自从外科干预被应用于肺癌的治疗,其地位日益提高,目前以外科手术为主的综合治疗已成为肺癌治疗的首选方案,外科手术入路和术式种类繁多,并且新的技术不断出现,本文拟... 随着疾病谱的改变,肺癌的发病率和死亡率在全球范围内一直居高不下,自从外科干预被应用于肺癌的治疗,其地位日益提高,目前以外科手术为主的综合治疗已成为肺癌治疗的首选方案,外科手术入路和术式种类繁多,并且新的技术不断出现,本文拟总结不同手术方式和手术入路的研究进展。随着手术软硬件技术的发展和微创理念深入人心,胸腔镜微创手术较传统开胸手术为肺癌患者带来了更多的福音,手术方式的改变也可更大限度保留肺组织,提高患者的生存质量,相信随着各类手术适应证和手术方式的进一步规范,微创胸腔镜手术会给肺癌患者带来更多的益处。 展开更多

关键词 肺肿瘤 电视辅助胸腔镜手术 手术入路 手术方式 并发症

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外伤性蛛网膜下腔出血并脑梗塞的临床分析 被引量：6

4

作者 胡继实 朱新洪 +1 位作者 张克云 杨焕松 《实用预防医学》 CAS 2004年第5期1034-1035,共2页

目的　探求外伤性蛛网膜下腔出血并脑梗塞的诊治方法。　方法　回顾性分析我院自 1999年 10月～ 2 0 0 3年 12月外伤性蛛网膜下腔出血并脑梗塞的病例 43例 ,总结其发病机理和临床表现及预示征象。　结果　本组病例出院时按GOS标准评价 ... 目的　探求外伤性蛛网膜下腔出血并脑梗塞的诊治方法。　方法　回顾性分析我院自 1999年 10月～ 2 0 0 3年 12月外伤性蛛网膜下腔出血并脑梗塞的病例 43例 ,总结其发病机理和临床表现及预示征象。　结果　本组病例出院时按GOS标准评价 :良好 11例 ,中残 8例 ,重残 14例 ,植物生存 3例 ,死亡 7例。　结论　外伤性蛛网膜下腔出血病人容易发生脑梗塞 ,外伤早期在治疗原发病的同时要注意防治脑血管痉挛 ,避免其进一步演变为脑梗塞 ;在治疗过程中应重视出现脑梗塞的征兆并及时处理 ;外伤后影象学检查发现颅内血肿 ,脑挫裂伤与蛛网膜下腔出血同时存在时应密切观察病情变化 ,及时行CT复查 ;蛛网膜下腔出血并发脑梗塞时多显示其预后不良。 展开更多

关键词 外伤性蛛网膜下腔出血 脑梗塞 临床分析

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影响高血压脑出血外科手术治疗预后因素分析 被引量：6

5

作者 杨焕松 朱新洪 +2 位作者 胡继实 李艳春 张凤菊 《右江医学》 2010年第3期284-285,共2页

目的探讨影响外科治疗高血压脑出血预后的各种因素。方法回顾性分析354例高血压脑出血患者行手术治疗的临床资料。结果恢复良好55例,中残136例,重残69例,植物生存28例,死亡66例。GCS评分>9分者、出血量<60 ml者预后较好(P<0.05... 目的探讨影响外科治疗高血压脑出血预后的各种因素。方法回顾性分析354例高血压脑出血患者行手术治疗的临床资料。结果恢复良好55例,中残136例,重残69例,植物生存28例,死亡66例。GCS评分>9分者、出血量<60 ml者预后较好(P<0.05或<0.01);壳核出血和丘脑出血的病死率相对较高,分别达到17.7%(34/192)和22.6%(30/133),预后相对较差。出血未破入脑室患者、早期手术患者(6小时内)、<70岁患者的预后相对较好(P<0.05或<0.01)。结论意识状态、出血部位、出血量大小、出血是否破入脑室、手术时机的选择及年龄是高血压脑出血外科手术治疗的主要预后因素。 展开更多

关键词 高血压脑出血 手术治疗 预后

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超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血 被引量：4

6

作者 郭灿 曹卫东 +1 位作者 胡继实 杨焕松 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2007年第3期275-276,共2页

关键词 高血压脑出血 显微手术 小骨窗

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鞍区肿瘤术后突发视力下降的临床分析 被引量：4

7

作者 胡继实 郭灿 杨焕松 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期164-165,共2页

目的探讨鞍区肿瘤术后突发视力下降的原因,提高手术疗效.方法对2003～2004年18例鞍区肿瘤病人经颅手术后视力下降的原因进行分析,对术后出现突发的视功能障碍,在排除了颅内再出血及颅高压后,给以高压氧治疗的同时,静脉使用解痉、扩血管... 目的探讨鞍区肿瘤术后突发视力下降的原因,提高手术疗效.方法对2003～2004年18例鞍区肿瘤病人经颅手术后视力下降的原因进行分析,对术后出现突发的视功能障碍,在排除了颅内再出血及颅高压后,给以高压氧治疗的同时,静脉使用解痉、扩血管药物及激素和神经营养药物,及时进行腰穿行脑脊液置换,放出血性脑脊液.结果视力恢复至术前水平8例,视力改善＞0.1 3例,视力改善＜0.1 4例,无改善失明3例.结论对这一类术中没有对视神经及视交叉造成直接损伤,其术后当天亦没有视力变化,在术后第2天或第3天出现突起的视力进行性下降的病人,经积极的综合治疗后多能改善其预后,取得满意的效果. 展开更多

关键词 术后 鞍区肿瘤 视力下降 突发 病人 临床分析 扩血管药物 水平 视神经

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内镜辅助垂体腺瘤的手术治疗 被引量：3

8

作者 朱新洪 胡继实 +2 位作者 向海 郭灿 杨焕松 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第2期87-88,共2页

目的总结内镜辅助垂体腺瘤的手术经验。方法1999年1月～2005年12月在内镜辅助下对38例垂体腺瘤进行微创手术治疗。结果30例大腺瘤全切18例,次全切除12例;8例巨大腺瘤全切4例,次全切除4例。结论内镜辅助垂体瘤手术,扩展了病变周围结构的... 目的总结内镜辅助垂体腺瘤的手术经验。方法1999年1月～2005年12月在内镜辅助下对38例垂体腺瘤进行微创手术治疗。结果30例大腺瘤全切18例,次全切除12例;8例巨大腺瘤全切4例,次全切除4例。结论内镜辅助垂体瘤手术,扩展了病变周围结构的显露,减少了术中误判,从而增加了手术安全性和病灶的全切率,提高了生存质量。 展开更多

关键词 神经内镜 垂体肿瘤 神经外科手术

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颅内动脉瘤血管内治疗并发症及相关风险防范 被引量：3

9

作者 杨明标 杨华 +2 位作者 朱新洪 杨焕松 徐洪波 《中外医疗》 2015年第20期57-59,共3页

目的探讨颅内动脉瘤血管内治疗术中及术后相关并发症及风险防范。方法回顾性分析该院2012年10月—2014年1月血管内栓塞治疗57例患者的围手术期并发症及术后结果。结果术后GOS评分5分42例,4分11例,死亡4例（7%）。围手术期并发症：症状... 目的探讨颅内动脉瘤血管内治疗术中及术后相关并发症及风险防范。方法回顾性分析该院2012年10月—2014年1月血管内栓塞治疗57例患者的围手术期并发症及术后结果。结果术后GOS评分5分42例,4分11例,死亡4例（7%）。围手术期并发症：症状性脑血管痉挛患者17例（41-50岁1例,51-60岁4例,60岁以上12例）,弹簧圈脱出2例,脑梗塞1例。TIA反复发作1例,无再通复发及心肺并发症。结论血管内治疗并发症发生率较低,症状性血管痉挛、术中血栓、再通及弹簧圈脱出是常见的并发症,术前良好的沟通及充分的材料准备、术者熟练的操作技巧、术中对动脉瘤充分评估、治疗方案选择及术后积极治疗是治疗成功和减少风险的关键。 展开更多

关键词 颅内动脉瘤 血管内治疗 并发症 预防

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内窥镜辅助高血压脑出血的微创手术治疗 被引量：2

10

作者 朱新洪 罗宗晚 +2 位作者 胡继实 郭灿 杨焕松 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第7期34-35,38,共3页

目的探讨使用内窥镜治疗高血压脑出血的临床疗效。方法采用CT定位、锁孔入路、硬质内窥镜辅助对74例高血压脑出血患者行血肿清除术。残余血肿术中置管,术后24 h后血肿腔注射尿激酶1万u和自体血浆1 ml。治疗完成后,按GOS愈后评分标准进... 目的探讨使用内窥镜治疗高血压脑出血的临床疗效。方法采用CT定位、锁孔入路、硬质内窥镜辅助对74例高血压脑出血患者行血肿清除术。残余血肿术中置管,术后24 h后血肿腔注射尿激酶1万u和自体血浆1 ml。治疗完成后,按GOS愈后评分标准进行近期疗效和远期疗效评分以判定疗效。结果该组74例与小骨窗血肿引流手术22例作对照,两组术前临床资料的差别无统计学意义(χ2<0.001,P>0.05)。但疗效评价小骨窗引流组近期优良率为45%,病死率24%,而该组优良率为79%,病死率为2.7%。结论内窥镜辅助行高血压脑出血血肿清除术,患者术后恢复快,能显著提高患者的生存质量,降低死亡率。 展开更多

关键词 内窥镜辅助 高血压脑出血 微创手术 手术治疗 CT定位

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肺段切除术治疗非小细胞肺癌的研究进展 被引量：4

11

作者 杨焕松 牟巨伟 《癌症进展》 2019年第11期1251-1253,1278,共4页

肺癌一直是严重危害国民健康的恶性肿瘤之一,肺叶切除术一直是治疗早期肺癌的经典术式。随着外科手术技术的不断进展和微创外科技术的飞速发展,越来越多的早期肺癌被发现并接受有效治疗,肺段切除术不仅可以完整地切除肿瘤组织,还可以保... 肺癌一直是严重危害国民健康的恶性肿瘤之一,肺叶切除术一直是治疗早期肺癌的经典术式。随着外科手术技术的不断进展和微创外科技术的飞速发展,越来越多的早期肺癌被发现并接受有效治疗,肺段切除术不仅可以完整地切除肿瘤组织,还可以保护患者的肺功能,逐渐受到研究者的关注,但同时由于缺乏充分的循证医学证据支持,这项新技术的开展和推广也受到了一些质疑。本文对肺癌肺段切除术的应用基础、技术难点、操作方法及存在的争议进行介绍和总结。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 电视胸腔镜外科手术 肺段切除 并发症 局部复发

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外伤性弥漫性脑肿胀救治体会(附47例报告) 被引量：1

12

作者 杨明标 朱新洪 +4 位作者 朱才清 向海 杨焕松 郭灿 徐洪波 《医学理论与实践》 2014年第16期2144-2146,共3页

目的：通过回顾性分析外伤性弥漫性脑肿胀临床治疗结果,探讨其治疗方法。方法：将本院收治的47例符合外伤性弥漫性脑肿胀标准的患者,经院前急救及相关科室协作处理后,均行一侧或双侧大骨瓣开颅减压术,术后转重症监护室予以生命支持、亚... 目的：通过回顾性分析外伤性弥漫性脑肿胀临床治疗结果,探讨其治疗方法。方法：将本院收治的47例符合外伤性弥漫性脑肿胀标准的患者,经院前急救及相关科室协作处理后,均行一侧或双侧大骨瓣开颅减压术,术后转重症监护室予以生命支持、亚低温及药物等综合治疗。统计学分析采用Kruskal-Wallis检验。结果：按GOS预后评分判断,死亡29例（61.7%）,重残及植物生存9例（19.1%）,恢复良好9例（19.1%）。入院时GCS评分3分双瞳孔散大的17例患者均于术后2-61d死亡,4-5分患者死亡6例,植物生存1例;6-8分死亡6例,重残8例,恢复良好4例;9-12分5例恢复良好。术中所见分组,组间差异性明显（P〈0.05）。结论：外伤性急性弥漫性脑肿胀一经诊断,应在最短时间内行开颅去骨瓣减压,必要时行额极或颞极切除内减压,术后于重症病房监护综合治疗。 展开更多

关键词 外伤性 弥漫性脑肿胀 救治 体会

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腹腔镜下胆管结石的治疗 被引量：1

13

作者 姚勇 朱智辉 +6 位作者 禹玉涛 谢开汉 刘朝晖 侯小龙 张春喜 宋明照 杨焕松 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第5期90-91,共2页

目的 :探讨腹腔镜下胆管结石的治疗的临床应用价值 ,以及适应证和禁忌证。方法 :自 1997年 3月以来 ,对 43例肝内胆管结石患者采用腹腔镜下胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术 (LCHTD)治疗。结果 :41例病人行LCHTD成功 ,平均手术时间 19... 目的 :探讨腹腔镜下胆管结石的治疗的临床应用价值 ,以及适应证和禁忌证。方法 :自 1997年 3月以来 ,对 43例肝内胆管结石患者采用腹腔镜下胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术 (LCHTD)治疗。结果 :41例病人行LCHTD成功 ,平均手术时间 190min(110～ 2 70min) ,取石时间 15～ 12 0min ,术中平均失血约 40ml,2例中转开腹。结论 :LCHTD具有腔镜手术的所有优点 ,随着设备的改进和技术的提高 。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆管结石 治疗

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小脑出血的外科手术治疗

14

作者 杨明标 朱新洪 +3 位作者 胡继实 向海 郭灿 杨焕松 《贵州医药》 CAS 2009年第5期434-436,共3页

关键词 外科手术治疗 小脑出血 神经内外科 动脉粥样硬化 病例报告 急重症 发病率 高血压

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高频超声结合彩色多普勒超声在小儿肠套叠诊断中的临床价值 被引量：1

15

作者 张凤菊 杨焕松 《右江医学》 2010年第2期181-182,共2页

目的探讨小儿肠套叠的高频超声及彩色多普勒超声影像学特点、诊断价值及临床意义。方法回顾性分析经临床证实的小儿肠套叠住院病例46例,分析其高频超声及彩色多普勒超声表现。结果小儿肠套叠在高频超声及彩色多普勒超声以及不同切面下... 目的探讨小儿肠套叠的高频超声及彩色多普勒超声影像学特点、诊断价值及临床意义。方法回顾性分析经临床证实的小儿肠套叠住院病例46例,分析其高频超声及彩色多普勒超声表现。结果小儿肠套叠在高频超声及彩色多普勒超声以及不同切面下均有较特异的超声表现,所有病例均经X线空气灌肠复位、超声监视下复位及手术证实,其中经X线空气灌肠复位17例,超声监视下复位26例,经手术确诊3例,超声确诊率100%。结论高频超声结合彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠具有较高的特异性和敏感性,无辐射,无创性,并且对小儿肠套叠的临床复位方式的选择有着十分重要的指导价值,是目前诊断小儿肠套叠的首选方法。 展开更多

关键词 小儿肠套叠 高频超声 彩色多普勒超声

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亚低温治疗重型脑损伤42例临床观察

16

作者 朱新洪 罗宗晚 +3 位作者 胡继实 杨焕松 代艳琴 颜春英 《南华大学学报（医学版）》 2002年第4期378-379,399,共3页

目的　探讨亚低温治疗重型脑损伤的疗效与机制。方法　 84例重型脑损伤患者分为亚低温组 42例 ,常温组 42例 ,观察亚低温治疗前后颅内压 (ICP) ,脑灌注压 (CCP) ,经颅多普勒超声 (TCD)的变化及预后。结果　亚低温治疗组可明显降低ICP ,... 目的　探讨亚低温治疗重型脑损伤的疗效与机制。方法　 84例重型脑损伤患者分为亚低温组 42例 ,常温组 42例 ,观察亚低温治疗前后颅内压 (ICP) ,脑灌注压 (CCP) ,经颅多普勒超声 (TCD)的变化及预后。结果　亚低温治疗组可明显降低ICP ,升高CCP ,不能明显降低病死率 ,但可明显改善预后。结论　亚低温治疗重型脑损伤是最有效的方法之一。 展开更多

关键词 治疗 重型脑损伤 亚低温 颅内压 脑灌注压 疗效

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鞍区肿瘤术后突发视力下降的临床分析

17

作者 胡继实 郭灿 杨焕松 《怀化医专学报》 2005年第1期40-42,共3页

目的 探讨鞍区肿瘤术后突发视力下降的原因，提高手术疗效。方法 对18例鞍区肿瘤病人经颅手术后视力下降的原因进行分析，引起术后视力下降的原因主要有1)术中牵拉损伤；2)突然战压反应；3)脑血管痉挛及双极电凝的电凝热效应。对术后出... 目的 探讨鞍区肿瘤术后突发视力下降的原因，提高手术疗效。方法 对18例鞍区肿瘤病人经颅手术后视力下降的原因进行分析，引起术后视力下降的原因主要有1)术中牵拉损伤；2)突然战压反应；3)脑血管痉挛及双极电凝的电凝热效应。对术后出现突发的视功能障碍，在排除了颅内再出血及颅高压后，给以高压氧治疗的同时，静脉使用减痉扩血管药物及激素和神经营养药物，及时进行腰穿放出血性脑脊液或行脑脊液置换。结果 视力恢复至术前水平8例，视力明显改善在0．1以上3例，视力改善<0．14例，无改善失明3例。结论 对这一类术中没有对视神经及视交叉的直接损伤，其术后当天亦没有视力变化，在术后第二天或第三天出现突起的视力进行性下降的病人，经积极的综合治疗多能改善其预后，取得满意的效果。 展开更多

关键词 鞍区肿瘤 视力下降 术后观察

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内镜辅助下完成神经外科手术177例分析

18

作者 朱新洪 胡继实 +3 位作者 黄世凡 郭灿 向海 杨焕松 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第7期720-722,共3页

目的探讨内镜在神经外科手术中的应用。方法回顾1999年1月～2005年12月内镜辅助下完成神经外科手术177例的临床资料。结果53例颅内占位性病变全切43例,次全切除10例;20例原发性三叉神经术后疼痛消失18例,缓解2例;高血压脑出血血肿清除手... 目的探讨内镜在神经外科手术中的应用。方法回顾1999年1月～2005年12月内镜辅助下完成神经外科手术177例的临床资料。结果53例颅内占位性病变全切43例,次全切除10例;20例原发性三叉神经术后疼痛消失18例,缓解2例;高血压脑出血血肿清除手术104例,血肿清除率90%。结论应用内镜进行神经外科手术扩展了病变周围结构的显露,减少了术中误判,从而增加了手术安全性和病灶的全切率,提高了患者的生存质量。 展开更多

关键词 内镜 神经外科 手术

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74例脑弥漫性轴索损伤临床特征分析

19

作者 杨焕松 李艳春 +1 位作者 朱新洪 胡继实 《医学临床研究》 CAS 2010年第5期940-941,共2页

[目的]探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的临床特征.[方法]回顾性分析本科收治的74例DAI患者的临床和影像学资料.[结果]DAI最常见原因为交通事故伤（61/74）,本组74例,经治疗：良好21例,中残17例,重残10例,植物生存5例,死亡21例.[结论]DAI... [目的]探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的临床特征.[方法]回顾性分析本科收治的74例DAI患者的临床和影像学资料.[结果]DAI最常见原因为交通事故伤（61/74）,本组74例,经治疗：良好21例,中残17例,重残10例,植物生存5例,死亡21例.[结论]DAI诊断主要依靠临床表现和CT、MRI表现,目前治疗以综合治疗及高压氧等康复治疗为主. 展开更多

关键词 脑疾病

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肿瘤类器官技术研究进展 被引量：1

20

作者 杨焕松 李斌 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第9期1025-1027,共3页

肿瘤一直严重威胁着人类健康,关于肿瘤的发病机制和治疗策略的研究从未停止,2D细胞培养和肿瘤细胞异种移植技术为实验提供了源源不断的材料,但由于技术本身、周期和资金等因素限制,难以满足越来越深入的实验研究要求,亟需一种高质高效... 肿瘤一直严重威胁着人类健康,关于肿瘤的发病机制和治疗策略的研究从未停止,2D细胞培养和肿瘤细胞异种移植技术为实验提供了源源不断的材料,但由于技术本身、周期和资金等因素限制,难以满足越来越深入的实验研究要求,亟需一种高质高效的培养方案为实验研究提供更加有人体肿瘤代表性的实验材料,人来源肿瘤类器官技术的出现使得这一愿景成为可能,类器官技术由于其高通量、成本低喝遗传稳定等特点,有望在肿瘤个体化治疗、新药开发、肿瘤发病机制研究等领域发挥重要作用。 展开更多

关键词 肿瘤 类器官模型 药物敏感性 肿瘤模型

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