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奈达铂与顺铂胸腔热灌注疗法治疗老年肺癌合并恶性胸腔积液的疗效评价及风险评估 被引量:6
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作者 海湾 党新臣 赵宝生 《医学综述》 2020年第18期3734-3738,3744,共6页
目的探讨奈达铂与顺铂胸腔热灌注疗法治疗老年肺癌合并恶性胸腔积液的疗效及风险。方法回顾性分析2017年3月至2018年4月新乡医学院第一附属医院胸外科收治的58例老年肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床资料,根据灌注治疗药物不同分为奈达... 目的探讨奈达铂与顺铂胸腔热灌注疗法治疗老年肺癌合并恶性胸腔积液的疗效及风险。方法回顾性分析2017年3月至2018年4月新乡医学院第一附属医院胸外科收治的58例老年肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床资料,根据灌注治疗药物不同分为奈达铂胸腔热灌注治疗组(NR组)和顺铂胸腔热灌注治疗组(FR组),各29例,治疗后随访观察3~6个月。比较两组治疗效果,治疗前后血小板计数、白蛋白/球蛋白比值、白细胞计数、血红蛋白、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT),治疗后不良反应以及生存情况。结果治疗后,NR组和FR组的总有效率分别为89.66%(26/29)和86.21%(25/29),总改善率均为93.10%(27/29),两组总有效率和总改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。血小板计数、白蛋白/球蛋白比值、白细胞计数、血红蛋白、AST、ALT的时点间与组间不存在交互作用(P>0.05);不考虑测量时间,两组间血小板计数、白蛋白/球蛋白比值、白细胞计数、血红蛋白、AST、ALT的主效应差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后血小板计数、白细胞计数的主效应差异有统计学意义(P<0.05),其他指标的主效应差异无统计学意义(P>0.05)。两组骨髓抑制、白细胞抑制发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),NR组胃肠道不良反应发生率低于FR组[3.90%(2/29)比27.59%(8/29)](P<0.05)。治疗后,两组患者每4周均随访1次,NR组与FR组中位生存时间均为22个月(NR组:95%CI 20.782~23.218,FR组:95%CI 20.918~23.086),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奈达铂胸腔热灌注和顺铂胸腔热灌注治疗效果相当,但奈达铂胸腔热灌注安全性更好,老年患者在热灌注期间的不良反应少。 展开更多
关键词 肺癌 恶性胸腔积液 胸腔热灌注治疗 顺铂 奈达铂
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血清转化生长因子-β1、血管内皮生长因子水平与食管癌手术患者预后的关系 被引量:1
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作者 忠强 海湾 《癌症进展》 2023年第13期1463-1466,共4页
目的 探讨血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与食管癌手术患者预后的关系。方法 选取121例食管癌患者,均接受胸腹腔镜食管癌根治术治疗,随访1年,根据预后情况将患者分为带瘤生存组和无瘤生存组。比较两组患者... 目的 探讨血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平与食管癌手术患者预后的关系。方法 选取121例食管癌患者,均接受胸腹腔镜食管癌根治术治疗,随访1年,根据预后情况将患者分为带瘤生存组和无瘤生存组。比较两组患者的临床特征、血清学指标[鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、TGF-β1、VEGF]。采用多因素Cox回归模型分析食管癌手术患者预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析术前血清TGF-β1、VEGF单独及联合检测对食管癌手术患者预后的预测价值。结果 随访1年,121例食管癌患者的带瘤生存率为38.02%(46/121)。带瘤生存组患者的TNM分期明显高于无瘤生存组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。带瘤生存组患者术前血清SCC-Ag、CEA、TGF-β1、VEGF水平均明显高于无瘤生存组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术前血清SCC-Ag、CEA、TGF-β1、VEGF水平均是食管癌手术患者预后的独立影响因素(P﹤0.05)。ROC曲线显示,术前血清TGF-β1、VEGF单独及联合检测对食管癌手术患者预后均具有中等预测价值,联合检测的AUC为0.829,高于单独检测的0.734和0.765。结论 食管癌手术患者预后可能与术前血清TGF-β1、VEGF水平有关,临床可针对TGF-β1、VEGF采取靶向治疗,从而降低食管癌患者术后复发风险,改善患者预后。 展开更多
关键词 食管癌 胸腹腔镜食管癌根治术 转化生长因子-Β1 血管内皮生长因子
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风电行星轮系动态啮合特性分析 被引量:4
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作者 海湾 穆塔里夫.阿赫迈德 赵阳 《机械传动》 CSCD 北大核心 2015年第1期106-110,共5页
时变风载是风电增速齿轮系破坏的重要原因之一,因此对处于极端恶劣工况风电增速齿轮系动态啮合研究非常重要。以风电斜齿行星轮系为对象,考虑齿侧间隙、轴承游隙及摩擦对啮合的影响,建立了风电斜齿行星齿轮系有限元模型。采用非线性动... 时变风载是风电增速齿轮系破坏的重要原因之一,因此对处于极端恶劣工况风电增速齿轮系动态啮合研究非常重要。以风电斜齿行星轮系为对象,考虑齿侧间隙、轴承游隙及摩擦对啮合的影响,建立了风电斜齿行星齿轮系有限元模型。采用非线性动力学方法,研究了行星齿轮与太阳轮、内齿轮啮合过程中其齿根弯曲应力的变化规律,分析了转速对其啮合冲击应力的影响。通过分析计算得出:转速增加能使齿根弯曲应力曲线提前,行星轮的冲击应力不一定会随着转速的提升而变大;齿轮箱和传动轴受到的冲击应力会随着转速的提升而变大,同时冲力应力曲线整体前移。 展开更多
关键词 风电行星轮系 接触-冲击 动态啮合 齿根弯曲应力 冲击应力
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