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中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识 被引量：843
1
作者 陈佰义 何礼贤 +9 位作者 胡必杰 倪语星 邱海波 石岩 施毅 王辉 王明贵 杨毅 张菁 俞云松 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期76-85,共10页
鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力，多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行，成为全球抗感染领域的挑战，更是目前我国最重要的“超级细菌”。由... 鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力，多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行，成为全球抗感染领域的挑战，更是目前我国最重要的“超级细菌”。由于鲍曼不动杆菌在自然环境、医院环境的广泛存在及在住院患者的多部位定植，临床医生在鲍曼不动杆菌感染的诊断、治疗和预防控制上存在诸多困惑。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌感染 预防控制 耐药鲍曼不动杆菌 专家 诊治 中国 临床医生 世界性流行
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中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识 被引量：509
2
作者 陈佰义 何礼贤 +9 位作者 胡必杰 倪语星 邱海波 石岩 施毅 王辉 王明贵 杨毅 张菁 俞云松 《中国医药科学》 2012年第8期3-8,共6页
鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病茵。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为全球抗感染领域的挑战,更是目前我国最重要的"超级细菌"... 鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病茵。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,成为全球抗感染领域的挑战,更是目前我国最重要的"超级细菌"。由于鲍曼不动杆菌在自然环境、医院环境的广泛存在及在住院患者的多部位定植,临床医生在鲍曼不动杆菌感染的诊断、治疗和预防控制上存在诸多困惑。为提高鲍曼不动杆菌感染诊治与防控水平,遏制我国鲍曼不动杆菌耐药性和感染流行的快速增长,由《中华医学杂志》组织,32位国内知名专家共同发起,邀请全国326位专家参与,历时7个多月,召开了12场专题讨论会,得到了卫生部行业基金(《临床多重耐药菌医院感染防控研究及应用》,编号201002021)的支持,经过充分的意见搜集和讨论,最终达成了这份《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》。共识荟萃了国外鲍曼不动杆菌感染诊治与防控的最新进展,总结了我国绝大多数权威专家对于鲍曼不动杆菌感染诊治与防控的宝贵经验,是规范鲍曼不动杆菌感染诊治和防控的指导性文件。该共识的制定和提出,将对我国多重耐药菌的诊治与防控做出引领和示范,有助于改善我国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控现状,有助于保障医疗质量和医疗安全,保障广大患者的生命安全和健康权益。原中华医学会会长著名呼吸病专家钟南山院士专门寄语:"合理用药,预防不动杆菌耐药"。由于鲍曼不动杆菌的自身特点,鲍曼不动杆菌感染诊治和防控仍有许多问题没有解决,需要广大专家的积极探索,积累经验和循证医学证据,不断完善专家共识。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌感染 预防控制 耐药鲍曼不动杆菌 专家 诊治 中国 临床医生 世界性流行
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抗菌药物药代动力学／药效学理论临床应用专家共识 被引量：405
3
作者 中国医药教育协会感染疾病专业委员会 张菁 +21 位作者 吕媛 于凯江 管向东 黄英姿 康焰 崔俊昌 梁蓓蓓 杨毅 严静 赵铁梅 苏欣 孙文逵 杨启文 倪文涛 王韧韬 王常松 黎丽芬 虞意华 刘松桥 肖军 刘漪 陈碧琳 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期409-446,共38页
抗菌药物药代动力学/药效学（pharmacokinetic/pharmacodynamic，PK/PD ）理论对于指导临床抗菌药物合理应用的重要性不断得到关注。2016年美国感染性疾病学会/美国胸科协会（IDSA/ATS）联合发布的医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎（ho... 抗菌药物药代动力学/药效学（pharmacokinetic/pharmacodynamic，PK/PD ）理论对于指导临床抗菌药物合理应用的重要性不断得到关注。2016年美国感染性疾病学会/美国胸科协会（IDSA/ATS）联合发布的医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎（hospital－acquired pneumonia/ventilator－associated pneumonia，HAP/VAP）指南中，在学术界首次强调医生不应按药品说明书用药，而应根据抗菌药物的PK/PD用药。这种说法我们并不完全赞同，但却足以提示了抗菌药物PK/PD对于指导临床治疗的重要性。 展开更多
关键词 临床抗菌药物 药物药代动力学 药效学 临床应用 PNEUMONIA 呼吸机相关性肺炎 美国胸科协会 PK/PD
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中国产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染应对策略专家共识 被引量：255
4
作者 周华 李光辉 +21 位作者 陈佰义 卓超 曹彬 杨毅 张菁 王辉 何礼贤 胡必杰 黄晓军 吕晓菊 邵宗鸿 孙自敏 刘又宁 倪语星 邱海波 施毅 王明贵 谢灿茂 周建英 周志慧 刘正印 俞云松 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第24期1847-1856,共10页
肠杆菌科细菌是临床细菌感染性疾病中最重要的致病菌,肠杆菌科细菌最重要的耐药机制是产生超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs）.ESBLs是由质粒介导的能水解青霉素类、氧亚氨基头孢菌素（包括第三、四代头孢... 肠杆菌科细菌是临床细菌感染性疾病中最重要的致病菌,肠杆菌科细菌最重要的耐药机制是产生超广谱β-内酰胺酶（extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs）.ESBLs是由质粒介导的能水解青霉素类、氧亚氨基头孢菌素（包括第三、四代头孢菌素）及单环酰胺类氨曲南,且能被β-内酰胺酶抑制剂所抑制的一类β-内酰胺酶.产ESBLs肠杆菌科细菌引起感染的诊断及早期恰当治疗已成为临床急需解决的重要问题,因此制定共识、为临床医生提供可以借鉴并具有一定操作性的指导意见,对规范和提高我国产ESBLs肠杆菌科细菌感染诊治和防控水平具有重要的现实意义. 展开更多
关键词 产超广谱Β-内酰胺酶 细菌感染性疾病 肠杆菌科细菌 Β-内酰胺酶抑制剂 四代头孢菌素 ESBLS 专家 中国
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多器官功能障碍综合征的死亡危险因素分析及临床对策 被引量：145
5
作者 邱海波 周韶霞 +2 位作者 杨毅 黄英姿 郑瑞强 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期13-16,共4页
目的　调查多器官功能障碍综合征 (MODS)的病死率及病死危险因素。方法　回顾性调查 1991至 1996年的 10 5 6例危重病患者 ,利用队列研究方法对MODS病死危险因素进行分析。结果　 10 5 6例危重病患者中 ,339例发生MODS ,病死率 49 3%。 ... 目的　调查多器官功能障碍综合征 (MODS)的病死率及病死危险因素。方法　回顾性调查 1991至 1996年的 10 5 6例危重病患者 ,利用队列研究方法对MODS病死危险因素进行分析。结果　 10 5 6例危重病患者中 ,339例发生MODS ,病死率 49 3%。 1991～ 1996年 6年期间MODS病死率无明显变化 ,以年龄 ( >6 0 )和APACHEⅡ评分 ( >2 0分 )对病死率进行调整 ,调整率 6年间均无显著变化。 16个因素参与统计学分析 ,结果显示器官衰竭数目、免疫功能低下、转入时的APACHEⅡ评分、非手术、感染性休克等因素与MODS患者的病死关系显著 (P <0 0 5 )。发生 2个器官功能衰竭者病死率 17 8% ,3个器官衰竭者为 47 1% ,4个器官衰竭者为77 0 % ,而发生 5个或 5个以上器官功能衰竭者 ,病死率为 87 9%。结论　 90年代以来MODS病死率依然很高 ,充分认识MODS病死的危险因素 ,并积极调控机体炎症反应 ,防治感染性休克发生 。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 病死率 流行闰学 MODS
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重症血流动力学治疗——北京共识 被引量：159
6
作者 刘大为 王小亭 +35 位作者 张宏民 于凯江 隆云 汤耀卿 崔娜 邱海波 王郝 康焰 严静 周翔 管向东 柴文昭 马晓春 万献尧 许媛 王迪芬 王雪 艾宇航 李建国 孙仁华 林洪远 杨荣利 杨毅 何振扬 陈德昌 陈秀凯 芮曦 欧阳彬 秦英智 胡振杰 晁彦公 黄青青 谢志毅 曹相原 蒋东坡 黎毅敏 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期248-271,共24页
一、概述血流动力学（hemodynamics）关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落，像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同，受生理、病理等多种因素的影响，这些因素使... 一、概述血流动力学（hemodynamics）关注的是血液的运动。血液的运动遍布机体的各个角落，像网络一样将机体的组织细胞、器官联系在一起。血液在机体内的运动方式与一般的流体力学有所不同，受生理、病理等多种因素的影响，这些因素使血液在机体各个部位的运动保持着有机的联系，相互依赖、相互调节、互为因果。血液由多种成分组成。这些组成成分的运动不仅表现在心血管系统内的快速运动，而且还表现在组织间、细胞周同的缓慢运动，参与细胞的代谢与内环境的构成。 展开更多
关键词 血流动力学 运动方式 北京 治疗 重症 组织细胞 心血管系统 机体内
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消费者网上购物感知风险构面研究 被引量：115
7
作者 董大海 李广辉 杨毅 《管理学报》 2005年第1期55-60,共6页
网络购物风险是影响消费者网上购买的一个重要制约因素 ,揭示网上购物风险构面对互联网企业制定消除消费者感知风险的策略具有重要的现实意义。首先对感知风险构面已有研究进行回顾与总结 ,然后利用焦点小组与深度访谈技术对消费者网上... 网络购物风险是影响消费者网上购买的一个重要制约因素 ,揭示网上购物风险构面对互联网企业制定消除消费者感知风险的策略具有重要的现实意义。首先对感知风险构面已有研究进行回顾与总结 ,然后利用焦点小组与深度访谈技术对消费者网上购物感知风险进行了定性探查 ,从而形成网络环境下消费者感知风险构成的初始要素 ,最后通过网络调研搜集数据 ,并使用因子分析等统计技术得出了消费者网上购物感知风险的 4个构面 :网络零售商核心服务风险、网络购物伴随风险、个人隐私风险和假货风险。 展开更多
关键词 互联网 感知风险 风险构面 网上购物 消费者网 电子商务
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综合性ICU获得性感染的调查分析 被引量：147
8
作者 郑瑞强 杨毅 +3 位作者 邱海波 周韶霞 刘少华 高良 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2000年第1期1-3,共3页
目的　了解综合性 ICU获得性感染的流行病学及细菌耐药性情况 ,为临床防治提供依据。方法　对我院ICU 1996年 4月～ 1998年 4月所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查。结果　医院获得性感染中仍以 G- 菌为主 4 9.1% ... 目的　了解综合性 ICU获得性感染的流行病学及细菌耐药性情况 ,为临床防治提供依据。方法　对我院ICU 1996年 4月～ 1998年 4月所有分离的细菌菌株、真菌菌株及细菌耐药性进行回顾性调查。结果　医院获得性感染中仍以 G- 菌为主 4 9.1% ,其次为真菌 3 5 .8%、G+ 菌 15 .1%。在细菌感染中 ,G- 菌占 76.6% ,G+ 菌占 2 3 .4 %。 G- 菌仍以铜绿假单胞菌为主 ,占 3 2 .9%。 G+ 菌以金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )为主 69.2 %。金葡菌中耐苯唑青霉素的金葡菌 ( MRSA )占 83 % ,表皮葡萄球菌中耐苯唑青霉素的表皮葡萄球菌 ( MRSE)占 66.7%。真菌以白色念珠菌为主 5 4 .8%。与 1996年 4月～ 1997年 4月所分离菌株相比 ,1997年 4月～ 1998年 4月 G+ 菌由 8.6%增加到 17.5 % ( P<0 .0 1) ,真菌由 2 3 .4 %增加到 4 0 .4 % ( P<0 .0 1) ,而 G- 菌由 68%降低到 4 2 .1% ( P<0 .0 1)。在细菌耐药性方面 ,G- 菌对泰能的耐药率最低为 2 9.4 %。结论　虽 ICU获得性感染中仍以 G- 菌为主 ,但 G+ 菌及真菌已逐渐成为重要致病菌 ,应受到重视 ;获得性感染菌谱的变迁及细菌耐药率升高 ,使临床经验性选择抗生素治疗获得性感染更加困难。 展开更多
关键词 ICU 抗生素 医院内感染 流行病学
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长江河口潮滩表层沉积物对磷酸盐的吸附特征 被引量：90
9
作者 刘敏 侯立军 +4 位作者 许世远 欧冬妮 张斌亮 刘巧梅 杨毅 《地理学报》 EI CSCD 北大核心 2002年第4期397-406,共10页
实验研究了长江口滨岸潮滩表层沉积物对上覆水体中磷酸盐(PO4-P)的吸附特性,结果表明,沉积物吸磷过程主要发生在0～10小时(h)内,尔后基本上达到一种动态平衡过程,但在0～0.5 h内沉积物对PO4-P的吸附速率最大,达到10.40～56.40 mg/kg h,... 实验研究了长江口滨岸潮滩表层沉积物对上覆水体中磷酸盐(PO4-P)的吸附特性,结果表明,沉积物吸磷过程主要发生在0～10小时(h)内,尔后基本上达到一种动态平衡过程,但在0～0.5 h内沉积物对PO4-P的吸附速率最大,达到10.40～56.40 mg/kg h,且其吸附速率受细颗粒物含量影响明显.沉积物对PO4-P等温吸附曲线符合Langmuir等温吸附方程.据Langmuir方程计算,PO4-P的吸附容量达26.32～204.08 mg/kg,且吸附容量与Fe3+和总有机碳(TOC)含量有较好的正相关关系;PO4-P的吸附效率达21.55～248.30 L/kg,且吸附效率主要取决于TOC含量.此外,环境因子(温度、pH和盐度等)对沉积物吸磷作用影响显著. 展开更多
关键词 硝酸盐 吸附速率 吸附容量 吸附效率 表层沉积物 长江河口 磷 温度 盐度 潮滩
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长江口潮滩表层沉积物中多环芳烃分布特征 被引量：77
10
作者 刘敏 侯立军 +3 位作者 邹惠仙 杨毅 陆隽鹤 王晓蓉 《中国环境科学》 EI CAS CSSCI CSCD 北大核心 2001年第4期343-346,共4页
长江口滨岸潮滩14个表层沉积物中多环芳烃(PAHs)分析表明,PAHs总量分布范围在0.263~6.372mg/kg.多环芳烃含量随取样位置发生明显的变化,主要特征是在近排污口处含量最大,而远离排污口含量趋于降低.依据荧蒽/芘之比以及2+3环与4环以上PAH... 长江口滨岸潮滩14个表层沉积物中多环芳烃(PAHs)分析表明,PAHs总量分布范围在0.263~6.372mg/kg.多环芳烃含量随取样位置发生明显的变化,主要特征是在近排污口处含量最大,而远离排污口含量趋于降低.依据荧蒽/芘之比以及2+3环与4环以上PAHs化合物分布特点,表明长江口近岸潮滩沉积物中PAHs主要来自石油类污染物的输入.通过与国内外河口潮滩沉积物中PAHs含量的对比,研究区处于低-中等水平,但已有个别PAHs化合物(如蒽、芴)超过基于生物毒性试验的沉积物质量标准,对潮滩生态将构成一定的潜在危害. 展开更多
关键词 多环芳烃 表层沉积物 分布 长江口 排污口 水质监测 潮滩生态
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电子资源建设与利用的读者调查——由读者调查结果分析读者利用电子资源的方式与倾向 被引量：110
11
作者 杨毅 邵敏 +2 位作者 李京花 向阳 董丽 《大学图书馆学报》 CSSCI 北大核心 2006年第6期39-48,60,共11页
详细介绍了清华大学图书馆“电子资源建设和使用读者调查”的实施情况,通过对调查结果的分析研究,了解到读者对图书馆提供的电子资源和服务的评价、读者对电子资源的认识和需求、读者使用电子资源的方式和倾向,并根据调查报告提出了更... 详细介绍了清华大学图书馆“电子资源建设和使用读者调查”的实施情况,通过对调查结果的分析研究,了解到读者对图书馆提供的电子资源和服务的评价、读者对电子资源的认识和需求、读者使用电子资源的方式和倾向,并根据调查报告提出了更具有针对性的调整资源和改进服务的相关措施。 展开更多
关键词 电子资源 读者调查 评估 清华大学图书馆
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中国嗜麦芽窄食单胞菌感染诊治和防控专家共识 被引量：110
12
作者 周华 李光辉 +17 位作者 卓超 杨毅 石岩 黄晓军 吕晓菊 刘又宁 倪语星 张晓辉 周建英 俞云松 陈佰义 陈良安 何礼贤 胡必杰 邱海波 施毅 王明贵 谢灿茂 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1203-1213,共11页
一、共识目的和意义 嗜麦芽窄食单胞菌是一种广泛存在于自然界和医院环境的革兰阴性条件致病菌。随着广谱抗菌药物和免疫抑制剂的广泛应用以及侵袭性操作的不断增多，该菌的分离率呈逐年上升趋势，已成为医院获得性感染的重要病原菌之... 一、共识目的和意义 嗜麦芽窄食单胞菌是一种广泛存在于自然界和医院环境的革兰阴性条件致病菌。随着广谱抗菌药物和免疫抑制剂的广泛应用以及侵袭性操作的不断增多，该菌的分离率呈逐年上升趋势，已成为医院获得性感染的重要病原菌之一，位于临床分离非发酵菌第3位。嗜麦芽窄食单胞菌致病力弱，其感染常出现在免疫力低下、病情危重的患者，可引起免疫力低下患者肺部感染、血流感染、皮肤软组织感染、腹腔感染、颅内感染、尿路感染等。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌感染 医院获得性感染 皮肤软组织感染 免疫力低下 专家 防控 诊治 中国
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《2004严重感染和感染性休克治疗指南》系列讲座(2) 严重感染和感染性休克的容量复苏和血管活性药物应用 被引量：110
13
作者 邱海波 杨毅 刘松桥 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第8期451-453,共3页
关键词 感染 严重 休克 感染性 治疗 指南 容量复苏 血管活性药物
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预充氧对减少吸痰导致组织缺氧的临床观察 被引量：95
14
作者 朱艳萍 杨言诚 +1 位作者 刘夕珍 杨毅 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 1999年第12期714-716,共3页
为研究预充氧对吸痰导致组织缺氧的影响，在非预充氧和预充氧条件下，观察１４ 例危重患者吸痰前、吸痰结束时、吸痰后５ 分钟动脉血气和混合静脉血气的变化。结果：与吸痰前相比，非预充氧组吸痰结束时的动脉血氧分压（ＰａＯ２） 、... 为研究预充氧对吸痰导致组织缺氧的影响，在非预充氧和预充氧条件下，观察１４ 例危重患者吸痰前、吸痰结束时、吸痰后５ 分钟动脉血气和混合静脉血气的变化。结果：与吸痰前相比，非预充氧组吸痰结束时的动脉血氧分压（ＰａＯ２） 、动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）、混合静脉血氧分压（ＰｖＯ２）、混合静脉血氧饱和度（ＳｖＯ２） 均显著降低（ Ｐ＜０．０５），吸痰结束后５ 分钟，ＳｖＯ２ 仍未恢复正常。如给予预充氧，吸痰结束时无低氧血症，组织缺氧较轻，虽然ＰａＯ２ 、ＳａＯ２ 、ＰｖＯ２ 、ＳｖＯ２ 亦低于吸痰前水平，但明显高于非预充氧组吸痰结束时的水平。吸痰结束后５ 分钟，组织缺氧完全纠正。结论：预充氧可以预防吸痰导致的低氧血症和组织缺氧。 展开更多
关键词 吸痰 组织缺氧 预充氧
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β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂临床应用专家共识(2020年版) 被引量：92
15
作者 无 俞云松 +14 位作者 杜小幸 吕晓菊 曲俊彦 施毅 孙爱宁 王明贵 谢剑锋 杨帆 杨青 杨毅 张菁 郑波 周华 周志慧 净超 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期738-747,共10页
革兰阴性菌及少数革兰阳性菌对β-内酰胺类抗生素耐药的最重要机制是产生各种β-内酰胺酶。β-内酰胺酶抑制剂能够抑制部分β-内酰胺酶,避免β-内酰胺类抗生素被水解而失活。因此,β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(简称β-... 革兰阴性菌及少数革兰阳性菌对β-内酰胺类抗生素耐药的最重要机制是产生各种β-内酰胺酶。β-内酰胺酶抑制剂能够抑制部分β-内酰胺酶,避免β-内酰胺类抗生素被水解而失活。因此,β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(简称β-内酰胺酶抑制剂复方制剂)是临床治疗产β-内酰胺酶细菌感染的重要选择。我国临床使用的β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的种类和规格繁多,临床工作者对该类制剂的特点了解参差不齐,临床不合理使用问题比较突出。 展开更多
关键词 革兰阳性菌 复方制剂 细菌感染 不合理使用 专家共识 革兰阴性菌 临床应用 临床工作者
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动态监测动脉血乳酸水平对感染性休克患者预后评价的前瞻性研究 被引量：88
16
作者 杨从山 邱海波 +4 位作者 黄英姿 谢剑锋 莫敏 刘松桥 杨毅 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期685-688,共4页
目的评价动脉血乳酸及乳酸清除率与感染性休克患者预后的关系。方法对2005年12月至2007年12月收住ICU的221例感染性休克患者进行前瞻性观察研究，纳入病例要求发病在24h以内，诊断符合2001年ACCP／SCCM标准且排除以下情况：妊娠或年龄... 目的评价动脉血乳酸及乳酸清除率与感染性休克患者预后的关系。方法对2005年12月至2007年12月收住ICU的221例感染性休克患者进行前瞻性观察研究，纳入病例要求发病在24h以内，诊断符合2001年ACCP／SCCM标准且排除以下情况：妊娠或年龄〈18岁；严重肝肾功能不全或其他原因需要血液净化治疗；药物（如双胍类药物）引起的酸中毒；家属放弃进一步抢救者。对纳入患者采用早期目标指导治疗，测定入组时（0h），入组后6、24和72h动脉血乳酸水平，分析动脉血乳酸水平、乳酸清除率、APACHE Ⅱ评分、器官衰竭数目和28d病死率的关系。结果共105例感染性休克患者纳入本研究，其中男性74例，女性31例，平均年龄（70±12）岁；28d病死率为54．3％；APACHEⅡ评分20±8，器官衰竭数目（3．0±1．1）个，动脉血乳酸水平（3．8±3．6）mmol／L；死亡组患者0、6、24和72h动脉血乳酸水平均显著高于存活组；共69例患者0h动脉血乳酸〉2mmol／L，其中24例存活。存活组6h和24h乳酸清除率明显高于死亡组（P〈0．01，P〈0．05），而两组72h乳酸清除率差异无统计学意义（P〉0．05）；多元logistic回归分析显示6h乳酸清除率为独立预后评估指标之一；受试者工作特征曲线（ROC）分析显示，0、6、24h动脉血乳酸水平和6h乳酸清除率评估患者预后的ROC下面积分别为0．564、0．649、0．754、0．784。若以6h乳酸清除率≥30．0％来预测存活率，其灵敏度为60．0％，特异度为77．3％。结论感染性休克患者动态监测动脉血乳酸具有重要意义，动脉血乳酸水平增高且无明显下降趋势者预后不佳，6h乳酸清除率可作为判断预后的指标之一。 展开更多
关键词 感染性休克 乳酸 病死率 预后
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半导体照明中的非成像光学及其应用 被引量：84
17
作者 罗毅 张贤鹏 +7 位作者 王霖 杨毅 胡飞 钱可元 韩彦军 李旭亮 张志海 邓国强 《中国激光》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第7期963-971,共9页
以GaN基功率型发光二极管(LED)为代表的半导体照明光源,具有其他传统光源无法比拟的诸多优点,被公认为21世纪最有价值的新型光源。充分发挥功率型LED的优势,利用非成像光学进行面向实际应用的功率型LED封装光学系统设计,以高端半导体照... 以GaN基功率型发光二极管(LED)为代表的半导体照明光源,具有其他传统光源无法比拟的诸多优点,被公认为21世纪最有价值的新型光源。充分发挥功率型LED的优势,利用非成像光学进行面向实际应用的功率型LED封装光学系统设计,以高端半导体照明光源的制造为突破点,带动整个半导体照明产业的快速进步,已成为半导体照明技术发展的战略选择。回顾了非成像光学的历史、研究进展以及在半导体照明中的应用,并通过设计实例,介绍了面向功率型LED光线耦合、二维给定光分布以及三维给定光分布问题的非成像光学系统设计原理与解决方案。 展开更多
关键词 半导体照明 非成像光学 氮化镓 发光二极管
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集团采购——购买电子资源的有效方式 被引量：78
18
作者 杨毅 周迪 刘玉兰 《大学图书馆学报》 CSSCI 北大核心 2004年第3期6-9,共4页
以CALIS工程文献中心组织的集团为例,从CALIS组织集团引进国外电子资源的由来、集团采购的优点、在本地建立镜像服务器的优点、已经组成的集团、组团引进电子资源的效益等几个方面,对以集团采购方式引进国外优秀电子资源的历史、现状、... 以CALIS工程文献中心组织的集团为例,从CALIS组织集团引进国外电子资源的由来、集团采购的优点、在本地建立镜像服务器的优点、已经组成的集团、组团引进电子资源的效益等几个方面,对以集团采购方式引进国外优秀电子资源的历史、现状、优点和效益以及在本地建立镜像服务器的必要性进行了详细的分析和研究,以期对图书馆的电子资源建设起到促进和帮助作用。 展开更多
关键词 图书馆 电子资源建设 集团采购 镜像服务 CALIS
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列车-桥梁时变系统的横向振动分析 被引量：50
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作者 曾庆元 杨毅 +2 位作者 骆宁安 江锋 张麒 《铁道学报》 EI CAS CSCD 北大核心 1991年第2期38-46,共9页
本文将列车-桥梁视为一整体振动系统,其振动特性随列车过桥时间变化。由势能驻值原理及形成结构矩阵的“对号入座”法则,导出此系统横向振动的矩阵方程。以车辆构架在桥上的实测蛇行波和车辆轮对在线路上的实测蛇行波为激振源,算出了列... 本文将列车-桥梁视为一整体振动系统,其振动特性随列车过桥时间变化。由势能驻值原理及形成结构矩阵的“对号入座”法则,导出此系统横向振动的矩阵方程。以车辆构架在桥上的实测蛇行波和车辆轮对在线路上的实测蛇行波为激振源,算出了列车分别以33、49、55、73、90km/h速度通过48m、648m、66m、72m、80m、92.96m、144m、192m单线简支钢桁梁桥时的车桥系统横向振动响应时程曲线,与实测比较接近。在此基础上,又算出了上述各跨桥梁的容许极限宽跨比、桥上列车横向摇摆力及其他结果,均与我国及美国、日本、英国等国《桥规》的规定值接近。 展开更多
关键词 列车—桥梁时变系统 横向振动 列车摇摆力
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四川大头茶地理种群种子大小变异及对萌发、幼苗特征的影响 被引量：65
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作者 柯文山 钟章成 +2 位作者 席红安 杨毅 王万贤 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期697-701,共5页
研究了四川大头茶 6个分布地 ,7个地理种群种子大小变异特征、种子萌发及幼苗发育特征。结果表明 ,种子大小存在明显地理变异 ,南方种群种子变异较大 ,北方种群相对较小。云南文山的种子最大最重 ,广西阳朔最轻最小 ,且最重约为最轻的 2... 研究了四川大头茶 6个分布地 ,7个地理种群种子大小变异特征、种子萌发及幼苗发育特征。结果表明 ,种子大小存在明显地理变异 ,南方种群种子变异较大 ,北方种群相对较小。云南文山的种子最大最重 ,广西阳朔最轻最小 ,且最重约为最轻的 2～ 3倍。不同种群种子萌发率也存在差异。南方种子差异较大 ,北方种子差异较小 ,大种子普遍有较高萌发率。种子大小对幼苗生长速度、苗高、生物量 (鲜重 ) 展开更多
关键词 四川大头萘 地理种群 种子大小 种子萌发 幼苗
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