肺康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效分析 被引量：49

1

作者 卜丽娜 宋爱玲 +2 位作者 贾卫红 韩燕燕 杨栋才 《临床肺科杂志》 2016年第5期799-801,共3页

目的探讨肺康复锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效及意义。方法 300例稳定期慢阻肺患者,采用前瞻性随机对照法分为两组:康复组(n=149)给予门诊慢阻肺健康宣教,包括饮食干预,戒烟教育,用药指导;肺康复锻炼(呼吸运动训练联合步... 目的探讨肺康复锻炼对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效及意义。方法 300例稳定期慢阻肺患者,采用前瞻性随机对照法分为两组:康复组(n=149)给予门诊慢阻肺健康宣教,包括饮食干预,戒烟教育,用药指导;肺康复锻炼(呼吸运动训练联合步行运动训练)。对照组(n=151)仅给予门诊慢阻肺健康宣教。比较6个月后两组患者的血气分析、肺功能、6MWD(6分钟步行距离)及慢阻肺急性加重期住院的次数等。结果 6个月后共234例完成试验,康复组(n=121)较对照组(n=113)的6MWD,血气分析等指标有明显改善,具有统计学意义(P<0.05),而两组间肺功能FEV_1/FVC、FEV_1%和慢阻肺急性加重期住院的次数无统计差异(P>0.05)。结论肺康复锻炼(呼吸运动训练联合步行运动训练)能有效提高PaO_2及降低PaCO_2,提高6MWD,适度改善运动耐力,是一种简便易行的康复锻炼方法,值得临床应用及推广。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 运动训练

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法舒地尔治疗老年慢性肺源性心脏病临床疗效及其机制的随机对照研究 被引量：17

2

作者 卜丽娜 宋爱玲 +2 位作者 贾卫红 杨栋才 韩燕燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第5期538-542,共5页

目的探讨法舒地尔治疗老年慢性肺源性心脏病(CPHD)的临床疗效及其机制。方法前瞻性选取2014年10月—2015年3月西安市第二医院呼吸内科收治的老年CPHD患者76例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组38例和对照组38例。治疗组在CPHD内科... 目的探讨法舒地尔治疗老年慢性肺源性心脏病(CPHD)的临床疗效及其机制。方法前瞻性选取2014年10月—2015年3月西安市第二医院呼吸内科收治的老年CPHD患者76例为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组38例和对照组38例。治疗组在CPHD内科常规药物治疗的基础上给予法舒地尔注射液静脉滴注;对照组在CPHD内科常规药物治疗的基础上给予0.9%氯化钠注射液静脉滴注作为对照,共治疗14 d。治疗前及治疗后测定血压、心率、血气分析〔动脉血氧分压(Pa O_2)、二氧化碳分压(Pa CO_2)〕、肺动脉收缩压(s PAP);治疗前及治疗第7、14天检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。观察治疗期间不良事件。结果对照组因心力衰竭死亡1例,脱落率1.3%。治疗前及治疗后,治疗组与对照组患者收缩压、舒张压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,治疗组与对照组患者Pa O_2、Pa CO_2、s PAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组较对照组患者Pa O_2升高,Pa CO_2、s PAP降低(P<0.05)。hs-CRP、NT-pro BNP水平治疗方法与治疗时间存在交互作用(P<0.05),治疗方法主效应显著(P<0.05),治疗时间主效应显著(P<0.05)。治疗前,治疗组与对照组患者hs-CRP、NT-pro BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗第7、14天,治疗组患者hs-CRP、NT-pro BNP水平较对照组降低(P<0.05)。治疗期间,少数患者出现头昏(治疗组3例,对照组2例)、头痛(治疗组1例,对照组1例)等不适,停药后症状均消失,无其他明显药物不良反应。结论法舒地尔治疗老年CPHD患者可提高Pa O_2,降低Pa CO_2、s PAP、hs-CRP及NT-pro BNP水平,不增加不良反应。 展开更多

关键词 肺心病 法舒地尔 C反应蛋白质 利钠肽 脑 随机对照试验

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肺通气功能程度与慢性阻塞性肺疾病患者夜间低氧发生的相关性分析 被引量：12

3

作者 宋爱玲 卜丽娜 +3 位作者 贾卫红 韩燕燕 杨栋才 温鸿请 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第10期1911-1913,1882,共4页

目的:研究肺通气功能程度与慢性阻塞性肺疾病患者夜间低氧发生的相关性。方法:选取2012年1月至2013年6月我院治疗的60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,按肺通气功能分为轻度、中度、重度、极重度4组,每组15例,监测记录研究对象肺通气功能... 目的:研究肺通气功能程度与慢性阻塞性肺疾病患者夜间低氧发生的相关性。方法:选取2012年1月至2013年6月我院治疗的60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,按肺通气功能分为轻度、中度、重度、极重度4组,每组15例,监测记录研究对象肺通气功能指标及夜间血氧指标,比较各组监测指标的差异,并分析其相关性。结果:不同病情程度COPD患者FEV1/FVC、FEV1、FVC、PEF、RV、RV/TLC、MsaO2、ODI、WsaO2、LsaO2、SIT90%有差异(P<0.05);极重度和重度比较FEV1/FVC、FEV1、RV、MsaO2、ODI、WsaO2、LsaO2、SIT90%有差异(P<0.05);极重度和中度比较FEV1/FVC、FEV1、FVC、PEF、RV、RV/TLC、MsaO2、ODI、WsaO2、LsaO2、SIT90%有差异(P<0.05);极重度和轻度比较FEV1/FVC、FEV1、FVC、PEF、RV、RV/TLC、MsaO2、ODI、WsaO2、LsaO2、SIT90%有差异(P<0.05);重度和中度比较FEV1/FVC、FEV1、FVC、PEF、RV/TLC、MsaO2有差异(P<0.05);重度和轻度比较FEV1/FVC、FEV1、FVC、PEF、RV/TLC、MsaO2、ODI、LsaO2有差异(P<0.05);中度和轻度比较FEV1/FVC、FEV1、FVC、PEF、ODI有差异(P<0.05)。COPD患者的肺通气功能FEV1与MsaO2呈正相关(r=0.683,P<0.05)。结论:肺通气功能程度与慢性阻塞性肺疾病患者夜间低氧发生具有相关性。 展开更多

关键词 肺通气功能 夜间低氧 慢性阻塞性肺疾病

原文传递

糖酵解在非小细胞肺癌吉非替尼耐药中的作用研究 被引量：1

4

作者 李楠 路晨阳 +4 位作者 祝阿妮 杨栋才 马倩 严奉奇 贾卫红 《中国癌症防治杂志》 CAS 2024年第1期50-55,共6页

目的探讨糖酵解在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)吉非替尼(Gefitinib)耐药中的变化及作用。方法体外培养NSCLC亲本细胞PC-9和A549,并采用浓度递增法构建NSCLC吉非替尼耐药细胞PC-9-GR和A549-GR,通过CCK-8和平板克隆形... 目的探讨糖酵解在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)吉非替尼(Gefitinib)耐药中的变化及作用。方法体外培养NSCLC亲本细胞PC-9和A549,并采用浓度递增法构建NSCLC吉非替尼耐药细胞PC-9-GR和A549-GR,通过CCK-8和平板克隆形成实验鉴定细胞耐药性,葡萄糖摄取检测试剂盒和乳酸测试盒分别检测葡萄糖代谢和乳酸产出水平,qRT-PCR和Western blot实验检测细胞糖酵解关键酶的mRNA和蛋白表达水平。采用糖酵解抑制剂2-脱氧-D-葡萄糖(2-deoxy-D-glucose,2-DG)抑制细胞糖酵解后,观察细胞活力及吉非替尼耐药性的变化情况。结果相较于各自亲本细胞,耐药细胞PC-9-GR和A549-GR对吉非替尼抵抗性增强(均P<0.01),葡萄糖代谢速率和乳酸产出水平提高(均P<0.01);糖酵解关键酶HK2、LDHA和PFK的mRNA表达水平升高(均P<0.001),HK2、LDHA、PFKP和PKM2的蛋白表达水平增加(均P<0.001)。2-DG对耐药细胞活力的抑制作用较各自亲本细胞更明显(均P<0.05),且在一定程度上可增强吉非替尼对耐药细胞的杀伤效应。结论NSCLC吉非替尼耐药伴随着糖酵解的激活,该过程可能与糖酵解关键酶表达升高有关,抑制其水平或活性可能是逆转吉非替尼耐药的有效措施。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 吉非替尼 耐药 糖酵解 代谢重编程

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支气管Dieulafoy病30例临床误诊分析 被引量：7

5

作者 贾卫红 杨栋才 +10 位作者 侯飞飞 李楠 路晨阳 温鸿清 朱艳 刘志燕 卜丽娜 祝阿妮 唐晶晶 卫治功 刘蕊 《临床误诊误治》 2019年第7期4-8,共5页

目的通过汇总国内外文献报道的支气管Dieulafoy病患者资料,提高临床医生对支气管Dieulafoy病的认识。方法对中国知网、万方数据库、维普数据库进行检索,检索词“支气管Dieulafoy病”和“Dieulafoy病”,检索时间2000年1月—2017年12月,... 目的通过汇总国内外文献报道的支气管Dieulafoy病患者资料,提高临床医生对支气管Dieulafoy病的认识。方法对中国知网、万方数据库、维普数据库进行检索,检索词“支气管Dieulafoy病”和“Dieulafoy病”,检索时间2000年1月—2017年12月,最终纳入25篇文献30例患者,对纳入文献资料进行总结和分析。结果30例表现为咯血26例,咳嗽3例,咳痰2例,间歇性发热及胸痛各1例,4例有吸烟史,2例有反复咯血史;误诊为咯血待查12例、支气管扩张症9例,肺癌3例,肺不张、肺结节病、肺结核、支气管结核、肺炎、上消化道出血各1例,误诊时间为6h^40年。19例经支气管血管造影确诊,余经支气管镜和镜下活检确诊。确诊后给予内科止血或支气管动脉栓塞术或手术治疗,好转23例,死亡7例。结论对于原因不明的反复咯血及大咯血患者,应考虑支气管Dieulafoy病的可能,切忌盲目行支气管镜活检等有创检查,及时行支气管动脉造影等检查明确诊断,并给予支气管动脉栓塞术或外科手术治疗。 展开更多

关键词 DIEULAFOY病 支气管疾病 误诊 支气管扩张症 肺肿瘤

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高速公路高架桥大偏位墩柱纠偏复位方案比选论证

6

作者 杨栋才 陈钢 《江西交通科技》 2024年第2期67-71,共5页

公路桥梁是交通运输的重要组成部分,其安全和可靠性对交通运输的正常进行至关重要。然而,随着时间的推移和使用频率的增加,公路桥梁的结构和材料可能会出现疲劳、老化和损坏等问题,需要进行维修加固处置。本文针对杭长高速德昌段界田高... 公路桥梁是交通运输的重要组成部分,其安全和可靠性对交通运输的正常进行至关重要。然而,随着时间的推移和使用频率的增加,公路桥梁的结构和材料可能会出现疲劳、老化和损坏等问题,需要进行维修加固处置。本文针对杭长高速德昌段界田高架桥桥梁出现的墩柱偏位现象,对墩柱偏位产生的原因进行分析,验算得到墩柱偏位后极限状态和正常状态下的承载力均不满足规范要求,需对墩柱进行纠偏复位处置,经过对纠偏复位方案进行比选、论证,最终确定采用梁间横隔板局部加强利用二维调整用千斤顶纠偏复位方案,该方案施工操作灵活、可靠性高、施工质量易于控制,同时造价合理,更符合管养单位实际条件。 展开更多

关键词 墩柱偏位 纠偏复位 方案比选

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以右肺中叶肺不张、肺实变为主要影像表现的老年女性支气管色素沉着纤维化延迟诊治分析

7

作者 贾卫红 祝雅 +4 位作者 杨栋才 刘瑞娟 卜丽娜 刘志燕 杨倩 《临床误诊误治》 CAS 2024年第7期6-11,共6页

目的分析以右肺中叶肺不张、肺实变为主要影像表现的支气管色素沉着纤维化(BAF)患者临床特点、误诊原因。方法回顾分析2023年1—12月收治的5例以右肺中叶肺不张、肺实变为主要影像学表现且经气管镜确诊的老年BAF患者的诊治过程。结果5... 目的分析以右肺中叶肺不张、肺实变为主要影像表现的支气管色素沉着纤维化(BAF)患者临床特点、误诊原因。方法回顾分析2023年1—12月收治的5例以右肺中叶肺不张、肺实变为主要影像学表现且经气管镜确诊的老年BAF患者的诊治过程。结果5例老年女性,年龄67~75岁,长期生活在农村,有常年生物燃料使用史。5例以慢性咳嗽、胸闷、活动后气短为主要临床表现,胸部CT提示右肺中叶肺不张3例、右肺中叶肺实变2例,2例有高血压基础疾病,5例均无吸烟史。误诊为肺炎1例,支气管哮喘1例,慢性支气管炎1例,慢性阻塞性肺疾病1例,肺占位性病变1例。5例最终经气管镜确诊为BAF,误诊时间2 d~20年,5例接受双支气管扩张剂吸入及对症支持等治疗,均好转出院。结论BAF早期无特异性症状,实验室和影像学检查无特异性,容易误漏诊。确诊该病需要依靠病史、临床、影像学、气管镜检查综合判断。对于既往常年使用生物燃料烹饪、取暖,影像学检查提示以右肺中叶肺不张、右肺中叶肺实变影为主要征象的老年女性患者,一定要行气管镜检查,排除BAF可能。 展开更多

关键词 支气管色素沉着纤维化 误诊 肺炎 哮喘 支气管炎 慢性 肺疾病 慢性阻塞性 诊断 支气管镜

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天然气净化厂技改技措的实施与应用

8

作者 杨栋才 张炜 宋惠子 《广州化工》 CAS 2024年第3期146-148,153,共4页

南泥湾净化厂投运于2014年11月,装置一直保持平稳运行,但也出现一些影响装置安全运行的隐患,如部分区域灭火设施配备不合理、氮气系统制约安全问题及MDEA吸收塔拦液现象等。本文对厂区的主要工艺工序流程进行了介绍,包括脱酸单元、脱水... 南泥湾净化厂投运于2014年11月,装置一直保持平稳运行,但也出现一些影响装置安全运行的隐患,如部分区域灭火设施配备不合理、氮气系统制约安全问题及MDEA吸收塔拦液现象等。本文对厂区的主要工艺工序流程进行了介绍,包括脱酸单元、脱水单元、公用工程单元。针对厂区装置存在的一些安全隐患问题进行分析,找到了问题的关键所在,制定了相应整改措施及改进方案,并通过后期的实施应用,隐患得到有效解决,产生较大的经济与安全效益。 展开更多

关键词 天然气净化厂 技改技措 实施应用

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以慢性咳嗽为主要症状的成人隐匿性支气管异物延迟诊治及文献复习

9

作者 贾卫红 霍雪清 +5 位作者 艾娜娜 王媛媛 杨栋才 杨倩 何军 张徽 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期5-10,共6页

目的探讨成人隐匿性支气管异物的临床特点与诊治经验。方法结合文献回顾性分析2017年2月—2023年7月收治的4例成人隐匿性支气管异物病例资料。结果4例中仅1例存在脑血管意外导致长期卧床,误吸发生支气管异物,其余3例均为正常成人。临床... 目的探讨成人隐匿性支气管异物的临床特点与诊治经验。方法结合文献回顾性分析2017年2月—2023年7月收治的4例成人隐匿性支气管异物病例资料。结果4例中仅1例存在脑血管意外导致长期卧床,误吸发生支气管异物,其余3例均为正常成人。临床表现主要为慢性咳嗽。误诊为肺炎2例、肺脓肿、支气管炎各1例,后经支气管镜检查确诊。确诊后3例在全麻下行支气管异物摘除术,另一例在局麻气管镜失败后改为全麻下治疗,无并发症发生。4例中1例为动物性异物(鸭脖),2例为植物性异物(瓜子仁、菜叶、菜梗、辣子角),1例为金属物品(锡纸)。误诊时间3个月~10年。结论成人支气管异物少见,临床表现各异,非金属样异物或植物性异物在胸部影像学检查的早期多数呈阴性结果,使得不能及时诊断及治疗,导致肺不张及肉芽组织增生,引起反复肺炎。成人支气管异物存在误诊率高、延误诊断时间长的特点。全麻下气管镜诊治是诊断和治疗隐匿性支气管异物最为有效的方法。 展开更多

关键词 异物 支气管疾病 成人 误诊 肺炎 肺脓肿 支气管炎

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肺泡蛋白沉积症误诊分析及文献复习

10

作者 贾卫红 任慧敏 +5 位作者 霍雪清 艾娜娜 王媛媛 卜丽娜 刘志燕 杨栋才 《临床误诊误治》 CAS 2023年第10期5-9,35,共6页

目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床特点、诊治措施及误诊原因、防范措施。方法对2020年1月—2023年6月收治的曾误诊的影像学呈不典型磨玻璃样表现的PAP 4例的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例因咳嗽、咳痰伴或不伴发热就诊,1例体... 目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)的临床特点、诊治措施及误诊原因、防范措施。方法对2020年1月—2023年6月收治的曾误诊的影像学呈不典型磨玻璃样表现的PAP 4例的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例因咳嗽、咳痰伴或不伴发热就诊,1例体检发现双肺弥漫性病变就诊。胸部CT检查皆提示弥漫性磨玻璃样表现。就诊初期均误诊为肺炎,给予相应治疗效果不佳,误诊时间10 d~4年。4例最终均由支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色后确诊为PAP。2例接受大剂量全肺肺泡灌洗治疗,2例给予对症支持治疗,均病情好转出院。结论PAP为罕见病,而以单纯大片状磨玻璃影为主要影像学表现者更为少见,临床上需依靠病史、临床表现、影像表现、支气管镜、支气管肺泡灌洗液PAS染色综合分析进行诊断,积极治疗多预后良好。 展开更多

关键词 肺泡蛋白沉积症 中青年 误诊 肺炎 体层摄影术 螺旋计算机 支气管镜 支气管肺泡灌洗 病理检查

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影像学表现无特异性的变应性支气管肺曲霉菌病误诊分析

11

作者 贾卫红 祝阿妮 +5 位作者 路晨阳 马倩 卜丽娜 刘志燕 李楠 杨栋才 《临床误诊误治》 CAS 2023年第5期1-5,共5页

目的总结影像学表现无特异性的变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的临床特点及诊治方法,以减少误诊误治。方法对2017年2月—2022年12月收治的影像学表现无特异性的ABPA 4例的临床资料进行回顾性分析。结果4例均有长期咳嗽、气喘及气短症状,... 目的总结影像学表现无特异性的变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的临床特点及诊治方法,以减少误诊误治。方法对2017年2月—2022年12月收治的影像学表现无特异性的ABPA 4例的临床资料进行回顾性分析。结果4例均有长期咳嗽、气喘及气短症状,胸部影像学均缺乏典型的中心性支气管扩张、牙膏征或指套征。外周血嗜酸粒细胞总数、嗜酸粒细胞比例及血清总IgE增高4例。误诊为肺炎、支气管扩张症、支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病各1例。4例均进行了气管镜检查,支气管肺泡灌洗液及痰培养检查证实肺烟曲霉菌感染2例。4例经临床症状、实验室检查、气管镜检查结果综合分析后明确诊断ABPA,给予糖皮质激素联合抗真菌药物治疗效果均理想。结论无特异性影像学表现的ABPA,临床易误诊。对于以长期咳嗽、咳痰伴气喘症状就诊的患者,临床医生应提高警惕,尽早完善相关检查,以减少误诊漏诊的发生。 展开更多

关键词 曲霉菌病 变应性支气管肺 误诊 肺炎 支气管扩张症 哮喘 肺疾病 慢性阻塞性 嗜酸细胞 支气管镜检查

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以短暂性意识丧失为主要症状成人急性肺血栓栓塞症误诊分析及文献复习 被引量：3

12

作者 贾卫红 杨栋才 +5 位作者 李楠 路晨阳 马倩 卜丽娜 刘志燕 祝阿妮 《临床误诊误治》 CAS 2022年第10期4-6,共3页

目的分析以短暂性意识丧失为主要症状急性肺血栓栓塞症病例,探讨其误诊原因,总结经验。方法回顾性分析2019年1月-2022年6月被误诊的以短暂性意识丧失为主要症状急性肺血栓栓塞症7例的诊治过程及临床资料。结果7例均发生不同程度的短暂... 目的分析以短暂性意识丧失为主要症状急性肺血栓栓塞症病例,探讨其误诊原因,总结经验。方法回顾性分析2019年1月-2022年6月被误诊的以短暂性意识丧失为主要症状急性肺血栓栓塞症7例的诊治过程及临床资料。结果7例均发生不同程度的短暂性意识丧失,短者3 s,最长达10 min,其中2例存在短时间内反复发生短暂性意识丧失;同时伴有胸闷、气短各4例,心悸2例,乏力、头晕各1例。误诊为体位性低血压1例、意识丧失原因待查1例、冠心病3例、急性冠状动脉综合征1例、胆囊结石1例。误诊时间10 h~1个月。7例均由肺动脉CTPA检查确诊为急性肺血栓栓塞症。本组4例行抗凝治疗,2例行静脉溶栓+抗凝治疗,1例因肺动脉狭窄率达到90%,行肺动脉球囊扩张术。死亡1例,好转6例。结论以短暂性意识丧失为主要症状急性肺血栓栓塞症临床误诊率高。对于突发意识丧失合并持续低氧血症时,要排除急性肺血栓栓塞症的可能,并关注血气分析和D-二聚体的动态变化。 展开更多

关键词 肺栓塞 意识丧失 误诊 低血压 位置性 冠心病 急性冠状动脉综合征 胆囊结石

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88岁以上急性肺动脉血栓栓塞症患者误诊分析及文献复习

13

作者 杨栋才 任慧敏 +5 位作者 程家欣 路晨阳 卜丽娜 刘志燕 李楠 贾卫红 《临床误诊误治》 CAS 2023年第8期1-7,共7页

目的 探讨88岁以上急性肺动脉血栓栓塞症(APTE)患者的临床特点及误诊原因、防范措施。方法 对2020年1月—2023年5月收治的88岁以上APTE 4例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组4例均有冠心病,有高血压病3例,糖尿病和心房颤动各2例,慢... 目的 探讨88岁以上急性肺动脉血栓栓塞症(APTE)患者的临床特点及误诊原因、防范措施。方法 对2020年1月—2023年5月收治的88岁以上APTE 4例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组4例均有冠心病,有高血压病3例,糖尿病和心房颤动各2例,慢性阻塞性肺疾病1例。出现胸闷、气短和咳嗽、咳痰各4例,胸痛、晕厥和发热各1例。轻度低氧血症1例,中度低氧血症3例,Ⅰ型呼吸衰竭3例。心电图检查心房颤动、ST-T改变和T波倒置各2例,一度房室传导阻滞1例。肺动脉CT血管造影(CTA)检查均提示双侧多发肺栓塞。曾误诊为肺炎2例,冠心病1例,呼吸衰竭1例。误诊时间2~15 d。4例均经肺动脉CTA检查确诊,均给予抗凝治疗7~10 d好转出院。3例出院后随访3个月治愈,1例正在随访中。结论 88岁以上APTE患者误诊主要原因为基础疾病多、心肺功能差,掩盖了急性肺栓塞引发的临床症状。临床上对于有手术、创伤、恶性肿瘤及心、肺、脑慢性疾病的88岁以上患者应常规进行深静脉栓塞筛查,必要时进行肺栓塞排查。 展开更多

关键词 肺栓塞 老年人 88岁以上 误诊 肺炎 冠心病 呼吸功能不全 血管造影术 体层摄影术 螺旋计算机

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盐酸莫西沙星致不良反应6例分析 被引量：4

14

作者 党治国 高燕 +4 位作者 杨栋才 侯飞飞 刘志燕 祝阿妮 贾卫红 《临床医学研究与实践》 2019年第4期141-142,共2页

目的分析呼吸系统疾病治疗中盐酸莫西沙星致不良反应的发生情况。方法将盐酸莫西沙星致不良反应的6例患者作为研究对象,分析其临床资料及文献。结果本研究6例患者中,男性2例,女性4例。其中出现剧烈头痛、皮疹、双上肢不自主抖动、Q-T间... 目的分析呼吸系统疾病治疗中盐酸莫西沙星致不良反应的发生情况。方法将盐酸莫西沙星致不良反应的6例患者作为研究对象,分析其临床资料及文献。结果本研究6例患者中,男性2例,女性4例。其中出现剧烈头痛、皮疹、双上肢不自主抖动、Q-T间期延长、严重的乏力各1例;快速出现过敏性休克1例(该患者出现2次过敏性休克)。6例患者经对症治疗均未发生严重后果。结论盐酸莫西沙星的应用在呼吸疾病的治疗中呈逐年递增的趋势,其引起的不良反应也随之增加,严重影响患者的生命安全。因此,在临床中使用该药时需密切关注药物的不良反应。 展开更多

关键词 盐酸莫西沙星 呼吸系统 不良反应

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支气管异物3例及文献复习 被引量：3

15

作者 贾卫红 马莹 +4 位作者 卜丽娜 崔宪珍 宋爱玲 韩燕燕 杨栋才 《临床肺科杂志》 2015年第6期1163-1164,共2页

气管、支气管异物常见于儿童，在成年人中并不常见。但经查阅近十年文献发现成年人气管、支气管异物的发生并非少见，以老年人居多。现将我院确诊的3例成人支气管异物报道如下，并进行文献复习。

关键词 支气管异物 文献复习 成年人 老年人

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成人气管支气管异物48例延误诊治分析 被引量：3

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作者 贾卫红 侯飞飞 +7 位作者 祝阿妮 李楠 路晨阳 温鸿清 朱艳 刘志燕 卜丽娜 杨栋才 《临床误诊误治》 2019年第2期1-4,共4页

目的探讨成人气管支气管异物的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对曾误诊的成人气管支气管异物48例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均以不同程度或类型的呼吸系统症状首诊。20例就诊我院耳鼻喉科经相关检查未见异常,给予对症治疗... 目的探讨成人气管支气管异物的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对曾误诊的成人气管支气管异物48例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均以不同程度或类型的呼吸系统症状首诊。20例就诊我院耳鼻喉科经相关检查未见异常,给予对症治疗。20例首次就诊二级医院,10例经气管镜检查发现气管及支气管异物,因无法钳取异物,建议上级医院诊治; 10例经胸部X线检查未发现异物,但患者反复咳嗽、咳痰,且有发热症状,就诊我院。8例直接就诊我院,经胸部CT检查发现异物。48例病程中曾误诊为肺炎17例,肺脓肿9例,肺不张6例,支气管扩张症6例,咽炎5例,肺癌5例。误诊时间3 d～10年。45例于气管镜下发现异物,3例经气管镜检查发现肉芽组织完全包裹,后经外科手术确诊气管支气管异物。异物位于气管内2例,左侧支气管内3例,左主支气管内5例,左下叶支气管2例,右侧支气管内18例,右主支气管9例,右中间段支气管2例,右下叶基底段支气管9例。2处异物坠积2例。本组38例于局部麻醉下行异物钳取术,10例在全身麻醉下进行冷冻治疗,均成功取出异物。结论成人气管支气管异物缺乏典型临床表现,易误诊。常规行胸部CT检查、识别预警特征及重视支气管镜检查可减少或避免成人气管支气管异物误诊。 展开更多

关键词 异物 气管 支气管 成人 误诊 肺炎 肺脓肿

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肺放线菌病临床回顾性分析 被引量：3

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作者 贾卫红 杨栋才 +9 位作者 侯飞飞 李楠 路晨阳 温鸿清 朱艳 刘志燕 卜丽娜 祝阿妮 高燕 党治国 《临床误诊误治》 2019年第3期1-4,共4页

目的探讨肺放线菌病的临床特征、影像学表现、诊治方法及预后,提高临床诊治水平。方法收集中国知网数据库1975年3月—2017年12月报道的经病理确诊的83例肺放线菌病的临床及影像学资料。结果本组均表现为咳嗽、咳脓性痰,入院初期均误诊,... 目的探讨肺放线菌病的临床特征、影像学表现、诊治方法及预后,提高临床诊治水平。方法收集中国知网数据库1975年3月—2017年12月报道的经病理确诊的83例肺放线菌病的临床及影像学资料。结果本组均表现为咳嗽、咳脓性痰,入院初期均误诊,误诊率100%,误诊时间3 d～8年,误诊为肺炎39例次,肺癌32例次,肺结核20例次,胸腔积液9例次,肺脓肿4例次,支气管扩张、阻塞性肺炎各3例次,炎性假瘤、结核性胸膜炎各2例次,肺结节、肺不张、肺部占位、双肺转移癌、肺化脓性炎、肺肿块、先天性心脏病、肺真菌病各1例次。后进一步完善医技检查,确诊为肺放线菌病,75例予抗生素治疗,8例行单纯手术治疗,其中78例治疗后好转,5例死亡。结论肺放线菌病缺乏典型的临床症状,选择合适的检查方法是减少误诊的关键。 展开更多

关键词 放线菌病 肺 误诊 肺炎 肺肿瘤 结核 肺

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综合放射性物探方法在相山地区的应用 被引量：2

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作者 杨栋才 《能源研究与管理》 2020年第3期100-105,共6页

以相山地区为例,应用地气、地面伽马能谱、210Po、热释光4种放射性勘探方法进行综合找矿。分别介绍了这4种方法在野外的工作方法及室内的样品处理,对野外和室内得到的数据分别用传统统计、分形2种方法提取异常,对比了2种方法异常提取效... 以相山地区为例,应用地气、地面伽马能谱、210Po、热释光4种放射性勘探方法进行综合找矿。分别介绍了这4种方法在野外的工作方法及室内的样品处理,对野外和室内得到的数据分别用传统统计、分形2种方法提取异常,对比了2种方法异常提取效果,认为分形法要优于传统统计法,分形能识别出测区中的更多微弱异常。同时比较了各放射性勘探方法在相山地区铀矿找矿中的应用效果,地气法所圈定的异常区域和已知成矿有利区对应最多;能谱方法由于探测深度较浅,易受到地面活动的干扰,圈定的异常范围过大,不利于后期查证;210Po和热释光法圈定异常区域和已知成矿有利区基本没有对应,其圈定的几处异常区域还有待进一步查证。 展开更多

关键词 地面能谱 地气 热释光 210Po 异常提取

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鹦鹉热衣原体肺炎误诊分析及文献复习 被引量：1

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作者 贾卫红 杨栋才 +5 位作者 祝阿妮 路晨阳 马倩 卜丽娜 刘志燕 李楠 《临床误诊误治》 CAS 2022年第11期5-9,13,共6页

目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎误诊患者临床特征、诊治方法及误诊原因、防范措施。方法对2020年12月—2022年4月收治的曾误诊的鹦鹉热衣原体肺炎4例的临床资料进行回顾性分析。结果本组4例分别以发热和乏力7 d,间断头晕20余天,发热和咳嗽、... 目的探讨鹦鹉热衣原体肺炎误诊患者临床特征、诊治方法及误诊原因、防范措施。方法对2020年12月—2022年4月收治的曾误诊的鹦鹉热衣原体肺炎4例的临床资料进行回顾性分析。结果本组4例分别以发热和乏力7 d,间断头晕20余天,发热和咳嗽、气短1 d及发热伴咳嗽、咳痰6 d入院,均出现高热,伴乏力、食欲不振及轻微咳嗽、肌肉酸痛等症状,皆出现中性粒细胞和C反应蛋白升高;2例转氨酶升高;2例血钠下降。胸部CT检查主要表现为单叶肺实变伴支气管充气征。3例行支气管镜检查示支气管黏膜充血和肿胀。就诊初期均误诊为细菌性肺炎,误诊时间5~10 d,给予经验性抗感染治疗效果不佳。后经支气管肺泡灌洗液宏基因二代测序(mNGS)等检查并追问病史发现鹦鹉和禽类接触史,确诊鹦鹉热衣原体肺炎。4例确诊后均给予莫西沙星治疗病情好转出院。结论鹦鹉热衣原体肺炎临床常表现为高热和乏力,影像学检查以肺部斑片实变影为主,易出现胸腔积液,支气管肺泡灌洗液mNGS检测能快速准确诊断,早期给予多西环素和(或)莫西沙星治疗效果明显。提高对该病认识、详细病史询问及认真、细致诊断和鉴别诊断可减少或避免鹦鹉热衣原体肺炎误诊误治。 展开更多

关键词 肺炎 鹦鹉热衣原体 误诊 细菌性肺炎

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巨大Askin瘤1例及文献复习 被引量：1

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作者 贾卫红 马莹 +4 位作者 卜丽娜 崔宪珍 杨栋才 宋爱玲 韩燕燕 《临床肺科杂志》 2016年第1期181-183,共3页

Askin瘤是一种极其罕见且高度恶性的神经内分泌肿瘤,于1979年由Askin等首先报道并命名,属于原始神经外胚层肿瘤（Primitive Neuroectodermal Tumor,PNET）/尤文肉瘤家族的一员,多发生于儿童及青少年。其早期诊断困难,治疗难度大,病死率... Askin瘤是一种极其罕见且高度恶性的神经内分泌肿瘤,于1979年由Askin等首先报道并命名,属于原始神经外胚层肿瘤（Primitive Neuroectodermal Tumor,PNET）/尤文肉瘤家族的一员,多发生于儿童及青少年。其早期诊断困难,治疗难度大,病死率高,手术切除易复发,易形成血道转移,5年生存率低。现报告西安市第二医院收治的1例巨大Askin瘤,并进行相关文献复习。 展开更多

关键词 ASKIN瘤 文献复习 原始神经外胚层肿瘤 神经内分泌肿瘤 5年生存率 尤文肉瘤 早期诊断 手术切除

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