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雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的随机对照多中心Ⅲ期临床试验 被引量：121
1
作者 王佳蕾 李进 +12 位作者 秦叔逵 程颖 张清媛 刘天舒 杨春康 叶正宝 徐农 郑磊贞 胡春宏 张沂平 陶敏 于志坚 庄志祥 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第1期6-11,共6页
目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2... 目的前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者214例,随机入试验组和对照组。试验组:雷替曲塞3mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。对照组:亚叶酸钙200mg/m2静滴,第1～5天;氟尿嘧啶375mg/m2静滴,第1～5天;奥沙利铂130mg/m2静滴,第1天。两方案均3周为1周期。每3个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗6周期。结果全组203例可评价疗效,214例可评价毒副反应。试验组和对照组的有效率分别为29.1%(30/103)和17.0%(17/100),差异有统计学意义(P=0.0410);疾病控制率分别为77.7%和63.0%,差异有统计学意义(P=0.0237)。试验组中位无疾病进展时间8.7个月,明显优于对照组的7.2个月,差异有统计学意义(HR=1.536,P=0.045)。试验组1～2级中性粒细胞减少(48.2%vs.29.4%,P=0.005)和转氨酶升高(49.1%vs.35.3%,P=0.041)的发生率明显高于对照组。对照组呕吐的发生率明显高于试验组(61.8%vs.40.2%,P=0.0002)。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,有效率明显高于传统的氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案,毒副反应可耐受且用药方便,不用亚叶酸钙增效,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 结直肠癌 雷替曲塞 奥沙利铂 氟尿嘧啶 化学治疗
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腹腔镜胃癌根治术并发症的防治策略 被引量：19
2
作者 应敏刚 杨春康 《临床外科杂志》 2016年第11期819-821,共3页
胃癌是目前我国第3位肿瘤死亡原因，每年的胃癌新发病例超过四十万例，占全世界胃癌新发病例数的42．0％。我国缺乏相关的筛查制度，80．0％的胃癌患者确诊时已经是进展期。
关键词 胃肿瘤 腹腔镜 手术中并发症 治疗
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腹腔镜技术在中低位直肠癌保肛手术中的应用价值与评价 被引量：18
3
作者 应敏刚 杨春康 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期834-837,共4页
腹腔镜中低位直肠癌手术的应用和可行性得到了大量临床研究的证实,其在中低位直肠癌保肛手术的优势日趋明显。腹腔镜下可以严格遵守肿瘤根治原则和保肛要求,同时保证了保肛手术的安全性。腹腔镜的放大作用使得在肛门括约肌保留和神经保... 腹腔镜中低位直肠癌手术的应用和可行性得到了大量临床研究的证实,其在中低位直肠癌保肛手术的优势日趋明显。腹腔镜下可以严格遵守肿瘤根治原则和保肛要求,同时保证了保肛手术的安全性。腹腔镜的放大作用使得在肛门括约肌保留和神经保护等方面可能较开腹更有优势,并尽可能保留病人的排便控制功能以及膀胱功能和性功能。最新的临床研究结果肯定了腹腔镜在中低位直肠癌保肛手术中的应用价值,显示了乐观的前景,但其临床应用仍需多中心前瞻性随机对照研究数据的支持。 展开更多
关键词 腹腔镜 直肠肿瘤 保肛手术
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腹腔镜与开腹行胃癌D2根治术的对照研究及中期随访报告 被引量：18
4
作者 叶再生 应敏刚 +4 位作者 陈路川 黄峰 魏晟宏 臧卫东 杨春康 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第11期977-981,共5页
目的 探讨腹腔镜胃癌D2根治术的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析我院2005年12月～ 2010年9月行腹腔镜胃癌D2根治手术160例,同期开腹胃癌D2根治术（相同分期）180例的病例资料,比较2组淋巴结清扫数目及术后恢复、并发症、病死率及生存... 目的 探讨腹腔镜胃癌D2根治术的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析我院2005年12月～ 2010年9月行腹腔镜胃癌D2根治手术160例,同期开腹胃癌D2根治术（相同分期）180例的病例资料,比较2组淋巴结清扫数目及术后恢复、并发症、病死率及生存率等.结果 （1）腹腔镜组清扫淋巴结（26.3±12.9）枚,与开腹组（26.8±11.2）枚比较,差异无显著性（t=-0.393,P=0.694）.（2）与开腹组相比,腹腔镜组术中出血少[（239.1±132.1）ml vs.（296.9±135.6） ml,t=-3.971,P=0.000],术后肛门排气早[（3.6±1.0）d vs.（4.3±0.8）d,t=-7.161,P=0.000],但手术时间长[全胃（215.0±22.6） min vs.（199.3±15.8）min,t=6.155,P=0.000;远端胃（180.0±21.1）min vs.（156.8±9.9）min,t=6.931,P=0.000],早期并发症发生率高[18.8％ （30/160） vs.9.4％（17/180）,Х^2=6.157,P=0.013].（3）腹腔镜组与开腹组3年生存率差异无显著性（48.1％ vs.54.9％,log-rank Х^2=1.531,P=0.216）.结论 腹腔镜胃癌D2根治淋巴结清扫是可行的,清扫淋巴结数目和开腹手术类似,能够符合肿瘤根治原则.与开腹相比,腹腔镜组具有安全、术后恢复快等微创优点.2组3年生存率差异无显著性,中期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察. 展开更多
关键词 腹腔镜 D2淋巴结清扫 胃癌 胃癌根治术
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胃间质瘤临床分析 被引量：14
5
作者 杨春康 许东坡 +1 位作者 黄永健 戴起宝 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2002年第4期218-219,共2页
目的　探讨胃间质瘤的诊治方法。方法　回顾分析 14例胃间质瘤的临床表现、病理特点、诊断及治疗情况。结果　 14例中 ,7例位于胃体底部 ,7例位于胃窦部 ;主要的临床症状为腹部疼痛 ;均经胃镜、胃肠钡餐、CT及B超等检查发现。 14例均经... 目的　探讨胃间质瘤的诊治方法。方法　回顾分析 14例胃间质瘤的临床表现、病理特点、诊断及治疗情况。结果　 14例中 ,7例位于胃体底部 ,7例位于胃窦部 ;主要的临床症状为腹部疼痛 ;均经胃镜、胃肠钡餐、CT及B超等检查发现。 14例均经手术切除 ,病理组织学显示良性 8例(5 7.1% ) ,不确定型 5例 (3 5 .7% ) ,恶性 1例 (7.1% ) ;术后复发 3例 ,死亡 1例。结论　胃间质瘤的治疗以手术为主 ,术后应长期密切随访 。 展开更多
关键词 胃间质瘤 临床分析 外科学 诊断 回顾调查 治疗
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大肠肿瘤APC基因蛋白产物的表达及其意义 被引量：13
6
作者 黄凯 叶建新 +2 位作者 陈祥锦 杨春康 许东坡 《福建医药杂志》 CAS 2003年第2期53-54,共2页
目的　探讨 APC基因在大肠肿瘤发生、发展中的作用和意义。方法　采用免疫组化方法检测 5 5例大肠腺癌、33例大肠腺瘤组织中 APC基因蛋白产物的表达水平。结果　 APC基因蛋白产物在腺癌组织中呈显著低表达 (2 2 .8% ) ,与大肠腺瘤 (72 .... 目的　探讨 APC基因在大肠肿瘤发生、发展中的作用和意义。方法　采用免疫组化方法检测 5 5例大肠腺癌、33例大肠腺瘤组织中 APC基因蛋白产物的表达水平。结果　 APC基因蛋白产物在腺癌组织中呈显著低表达 (2 2 .8% ) ,与大肠腺瘤 (72 .7% )和正常粘膜组织 (86 .7% )对比差别有显著性 (P<0 .0 5 )。绒毛状腺瘤阳性表达率明显低于管状腺瘤和混合型腺瘤。大肠癌组织 APC表达与患者的性别、年龄、肿瘤的部位、大体类型、分化程度、 Dukes分期、肿瘤大小以及淋巴结转移情况无关。结论　 APC蛋白与大肠粘膜上皮细胞的成熟有关。 APC蛋白产物的失表达与大肠肿瘤的发生有关。免疫组化方法检测 展开更多
关键词 大肠肿瘤 APC基因 蛋白产物 免疫组化方法 检测 诊断
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腹腔镜下与开放性根治性肾切除术的前瞻性随机对照研究 被引量：14
7
作者 严俊 余辉 +8 位作者 应敏刚 周东 陈夏 陈路川 叶文飞 臧卫东 杨春康 陈晓晶 王玲萍 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期449-451,共3页
目的 比较腹腔镜下与开放性根治性肾切除术治疗肾癌的疗效.方法 2006年1月至2009年7月T1～T2肾癌患者62例,随机分为2组,每组31例.分别行腹腔镜下及开放性根治性肾切除术,比较2组住院时间、手术时间、切口长度、术中出血量、并发症、术... 目的 比较腹腔镜下与开放性根治性肾切除术治疗肾癌的疗效.方法 2006年1月至2009年7月T1～T2肾癌患者62例,随机分为2组,每组31例.分别行腹腔镜下及开放性根治性肾切除术,比较2组住院时间、手术时间、切口长度、术中出血量、并发症、术后局部复发率、远处转移率及死亡率.取第一类误差α=0.05,第二类误差β=0.10,2种术式术后住院时间均值相差2 d,差异有统计学意义.结果 2组患者术后住院时间分别为（5.4±1.3）及（8.1±2.2）d,中位切口长度分别为8及15 cm,中位术中出血量分别为100及200 ml,差异均有统计学意义（P〈0.05）.2组手术时间、术后并发症发生率、淋巴结清扫数、局部复发率、远处转移率、死亡率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 腹腔镜下根治性肾切除术较开放性根治性肾切除术手术创伤小、住院时间短. 展开更多
关键词 肾肿瘤 腹腔镜 根治性肾切除术
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腹腔镜与开腹腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床对照研究 被引量：13
8
作者 黄峰 应敏刚 +1 位作者 杨春康 叶青 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第8期692-694,共3页
目的探讨腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的可行性、安全性、根治性及近期疗效。方法回顾性分析我院2010年6月～2012年10月行腹腔镜（65例）和传统开腹（52例）腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床资料，比较2组的术中指标、术... 目的探讨腹腔镜腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的可行性、安全性、根治性及近期疗效。方法回顾性分析我院2010年6月～2012年10月行腹腔镜（65例）和传统开腹（52例）腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床资料，比较2组的术中指标、术后恢复和淋巴结清扫数目。结果2组手术均获成功。2组手术时间差异无显著性[（195．7±30．4）rainVS．（186．5±29．1）min，t=1．673，P=0．095]。与开腹组相比，腹腔镜组术中出血少[（162．1±28．1）mlVS．（256．9±48．6）ml，t=一13．215，P：0．000]，术后排气早[（3．1±1．0）dvs．（4．3±0．8）d，t=-7．018，P=0．000]，自主排尿早[（7．2±0．9）dVS．（8．6±1．1）d，t=-7．568，P=0．000]，切口感染发生率低[0（0／65）vs．9．6％（5／52），P：0．016]。2组清扫淋巴结数目[（15．6±4．1）枚VS．（14．3±3．5）枚，t=1．817，P=0．075]和肺部感染发生率[3．1％（2／65）VS．7．7％（4／52），∥=0．494，P：0．482）差异无显著性。结论腹腔镜腹会阴联合切除术安全可靠，具有出血少、恢复快等明显的微创优势，根治效果满意，近期疗效优于开腹手术，值得推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜腹会阴联合切除术 开腹
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趋化因子受体对肿瘤生物学行为的影响 被引量：7
9
作者 郑正荣 杨春康 戴起宝 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2006年第5期513-518,共6页
趋化因子受体及其配体广泛参与机体细胞生长、分化、凋亡、组织损伤、肿瘤的生长和转移等各种病理生理过程,是近来的研究热点．我们着重阐述趋化因子受体与肿瘤生物学行为的关系,既可通过趋化、活化免疫细胞或抑制血管增殖而起到抗肿瘤... 趋化因子受体及其配体广泛参与机体细胞生长、分化、凋亡、组织损伤、肿瘤的生长和转移等各种病理生理过程,是近来的研究热点．我们着重阐述趋化因子受体与肿瘤生物学行为的关系,既可通过趋化、活化免疫细胞或抑制血管增殖而起到抗肿瘤的作用,又能通过刺激肿瘤生长、趋化瘤细胞及血管增殖和促进细胞外基质降解而达到促肿瘤生长浸润、侵犯转移的效应,因而其扮演着重要且双向性的角色.展望以趋化因子及其受体分子为控制靶点,通过激活或拮抗趋化因子受体的信号传导来控制趋化因子系统的功能,从而发挥其在抗肿瘤治疗中的应用． 展开更多
关键词 趋化因子 趋化因子受体 肿瘤
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胃肝样腺癌临床特点及诊治分析 被引量：9
10
作者 杨春康 赵文锦 +2 位作者 戴起宝 张惠灏 郑炜 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2007年第3期245-248,共4页
目的探讨胃肝样腺癌（HAS）的临床和病理特点及其诊断和治疗。方法回顾性分析201例胃癌中的13例胃肝样腺癌的临床病理特点及其诊断和治疗。结果201例胃癌中检出血清甲胎蛋白（AFP）阳性病例13例（6．5％），其肿瘤组织中的AFP表达均阳... 目的探讨胃肝样腺癌（HAS）的临床和病理特点及其诊断和治疗。方法回顾性分析201例胃癌中的13例胃肝样腺癌的临床病理特点及其诊断和治疗。结果201例胃癌中检出血清甲胎蛋白（AFP）阳性病例13例（6．5％），其肿瘤组织中的AFP表达均阳性，形态学上癌细胞呈腺样分化结构。癌细胞群呈髓样或条索样排列。AFP阳性胃癌的13例中10例为胃窦癌．且低分化腺癌占10例；胃肝样腺癌肝转移和淋巴结转移发生率较非肝样腺癌组明显高（P〈0．01和P〈0．05）。9例进行根治性胃切除术，4例姑息性胃切除；术后10例接受了规范的辅助化疗。但预后均较差，13例患者存活时间11—55个月。3年生存率23％。结论血清AFP阳性的胃癌有其独特的肿瘤生物学行为，临床治疗效果差．应予以重视。 展开更多
关键词 胃肿瘤 肝样腺癌 甲胎蛋白类 诊断 治疗
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短程放疗联合化疗的全程新辅助治疗在中低位直肠癌治疗中的应用 被引量：5
11
作者 陈昌江 杨春康 +2 位作者 简锦亮 官申 谢明明 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期271-277,共7页
目的比较中低位局部进展期直肠癌术前采用短程放疗联合化疗的全程新辅助治疗(SCRT-TNT)和新辅助放化疗(nCRT)两种模式的安全性与有效性。方法采用回顾性队列研究方法。分析2016年9月至2020年3月在福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科就诊的126... 目的比较中低位局部进展期直肠癌术前采用短程放疗联合化疗的全程新辅助治疗(SCRT-TNT)和新辅助放化疗(nCRT)两种模式的安全性与有效性。方法采用回顾性队列研究方法。分析2016年9月至2020年3月在福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科就诊的126例中低位局部进展期直肠癌患者。其中男73例,女53例,年龄23~77(56.5±9.8)岁。根据患者接受的新辅助治疗方案(2018年12月前为nCRT治疗,2019年1月后为接受SCRT-TNT治疗),将患者分为nCRT组(68例)和SCRT-TNT组(58例)。2组患者年龄、性别、肿瘤距肛缘距离、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状态评分、肿瘤TNM分期等基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组均采用三维适形调强放疗(IMRT),nCRT组放疗剂量为5周(50Gy/25次),放疗期间口服卡培他滨化疗,放疗结束休息6~8周后行直肠癌全直肠系膜切除术(TME);SCRT-TNT组给予奥沙利铂+卡培他滨(CapeOX)方案诱导化疗2周期后开始予短程放疗5 d(25 Gy/5次),巩固化疗(4周期)治疗结束后2周行手术治疗。比较分析两组放化疗不良反应、围手术期安全性以及新辅助治疗疗效。结果两组患者均按计划完成新辅助治疗。nCRT组和SCRT-TNT组患者放化疗不良反应发生率相当,手术并发症发生率、手术时间、术中出血量、术后住院时间方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。共119例患者完成TME,nCRT组64例,SCRT-TNT组55例,均为R0切除。nCRT组完全缓解率(pCR)为10.9%(7/64),SCRT-TNT组pCR为25.5%(14/55),差异有统计学意义(P=0.038)。术后2年,2组患者的局部复发率与总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但SCRT-TNT组的临床转移率明显低于nCRT组(20.3%比9.1%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.267,P=0.039)。结论在中低位局部进展期直肠癌的治疗中,SCRT-TNT不增加放化疗不良反应及围手术期风险,肿瘤退缩效果良好,有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 中低位直肠癌 局部进展期 短程放疗联合化疗 新辅助放化疗
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腹腔镜辅助根治性全胃切除术106例临床分析 被引量：9
12
作者 应敏刚 叶再生 +2 位作者 黄峰 杨春康 臧卫东 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2012年第2期7-10,共4页
目的探讨腹腔镜辅助根治性全胃切除术的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2006年3月至2010年9月行腹腔镜辅助根治性全胃切除术(腹腔镜组)106例及同期开腹根治性全胃切除术(开腹组)247例患者的临床资料。比较两组的淋巴结清扫数目及患者... 目的探讨腹腔镜辅助根治性全胃切除术的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2006年3月至2010年9月行腹腔镜辅助根治性全胃切除术(腹腔镜组)106例及同期开腹根治性全胃切除术(开腹组)247例患者的临床资料。比较两组的淋巴结清扫数目及患者术中情况、术后恢复、手术并发症等指标。结果腹腔镜组清扫淋巴结数为(28.77±12.75)枚,与开腹组清扫淋巴结数(27.07±11.51)枚相比,差异无显著统计学意义(P=0.269)。腹腔镜组平均手术时间为(220.7±40.4)min,长于开腹组(178.5±29.1)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。术中失血量:腹腔镜组与开腹组分别为(232.1±132.1)ml、(296.9±135.6)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后肛门排气时间为(3.6±1.0)d,显著早于开腹组(4.3±0.8)d,手术并发症发生率方面,腹腔镜组与开腹组分别为17.9%、20.4%,相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助根治性全胃切除术具有切口小、术后恢复快等微创优势,技术上是安全可行的,清扫淋巴结数目和开腹手术相当,符合肿瘤根治原则,近期疗效肯定。 展开更多
关键词 腹腔镜 淋巴结清扫 胃肿瘤 全胃切除术
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结直肠癌预后因素的COX回归分析 被引量：6
13
作者 杨春康 许东坡 陈道达 《中国胃肠外科杂志》 CAS 1999年第4期214-216,共3页
目的　确定结直肠癌患者有效的预后参数及最佳预后指标。方法　对８３ 例不同分期的结直肠癌肿瘤转移抑制基因Ｎｍ２３ 的表达、巨噬细胞的浸润、人类白细胞抗原ＨＬＡＤＲ 的表达、肿瘤的浸润深度、Ｄｕｋｅｓ分期及其它临床指标进... 目的　确定结直肠癌患者有效的预后参数及最佳预后指标。方法　对８３ 例不同分期的结直肠癌肿瘤转移抑制基因Ｎｍ２３ 的表达、巨噬细胞的浸润、人类白细胞抗原ＨＬＡＤＲ 的表达、肿瘤的浸润深度、Ｄｕｋｅｓ分期及其它临床指标进行单因素和多因素ＣＯＸ回归分析。结果　单因素分析得出的有关预后因素中，经多因素分析只有Ｄｕｋｅｓ 分期一项进入ＣＯＸ 模型。结论　Ｄｕｋｅｓ 分期是结直肠癌患者最重要和最佳的预后指标。 展开更多
关键词 结直肠癌 预后因素 COX 肿瘤 巨噬细胞
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肥胖患者的腹腔镜辅助胃癌根治术 被引量：8
14
作者 黄峰 应敏刚 +2 位作者 周东 杨春康 臧卫东 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第11期990-992,995,共4页
目的探讨肥胖因素对腹腔镜辅助胃癌根治术近期疗效的影响。方法回顾性分析我科2006年3月～2011年10月412例腹腔镜辅助胃癌根治术的临床资料,其中体重指数(body mass index,BMI)≥25 94例(肥胖组),BMI<25 318例(非肥胖组),比较2组患... 目的探讨肥胖因素对腹腔镜辅助胃癌根治术近期疗效的影响。方法回顾性分析我科2006年3月～2011年10月412例腹腔镜辅助胃癌根治术的临床资料,其中体重指数(body mass index,BMI)≥25 94例(肥胖组),BMI<25 318例(非肥胖组),比较2组患者术中情况、术后恢复、手术并发症等指标。结果肥胖组手术时间明显长于非肥胖组[(220.7±40.4)min vs.(185.5±29.1)min,t=9.365,P=0.000],术中出血量明显多于非肥胖组[(132.1±34.1)ml vs.(106.2±18.6)ml,t=9.572,P=0.000],2组肛门排气时间虽有统计学差异,但无实际临床意义[(3.6±1.0)d vs.(3.4±0.8)d,t=2.005,P=0.046]。肥胖组淋巴结清扫数目为(20.8±7.5)枚,明显少于非肥胖组(27.1±8.7)枚(t=-6.356,P=0.000)。肥胖组与非肥胖组术后并发症发生率分别为19.1%(18/94)和13.2%(42/318),无统计学差异(χ2=2.058,P=0.151)。2组围手术期死亡率分别为2.1%(2/94)和0.3%(1/318),无统计学差异(P=0.132)。结论肥胖会延长腹腔镜辅助胃癌根治术的手术时间,影响淋巴结清扫,但不增加术后并发症发生率,开展初期应选择BMI<25的非肥胖病例。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜 肥胖
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结直肠癌组织中趋化因子受体4水平检测的临床意义 被引量：6
15
作者 郑正荣 杨春康 戴起宝 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期775-777,共3页
近年来研究发现趋化因子受体（CXCR）4在某些肿瘤细胞中表达，并在肿瘤的侵袭转移中发挥重要作用。本实验应用免疫组化及逆转录-聚合酶链反应（RTPCR）方法对结直肠癌、结直肠良性肿瘤组织标本中CXCR4的表达进行检测，探讨结直肠癌组织... 近年来研究发现趋化因子受体（CXCR）4在某些肿瘤细胞中表达，并在肿瘤的侵袭转移中发挥重要作用。本实验应用免疫组化及逆转录-聚合酶链反应（RTPCR）方法对结直肠癌、结直肠良性肿瘤组织标本中CXCR4的表达进行检测，探讨结直肠癌组织中CXCR4表达水平与侵袭、转移的关系，以及对临床的指导意义。 展开更多
关键词 趋化因子受体 直肠癌组织 水平检测 临床意义 CXCR4 侵袭转移 聚合酶链反应 肿瘤细胞
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低位直肠癌保肛手术之ISR手术策略及疗效评价 被引量：6
16
作者 杨春康 官申 《结直肠肛门外科》 2020年第2期119-122,127,共5页
我国直肠癌以中低位为主。随着对低位直肠解剖、生理功能及直肠癌肿瘤生物学行为的不断认识,括约肌间切除术(in?tersphincteric resection,ISR)成为极限保肛术式,使部分低位直肠癌患者在保证肿瘤学疗效的基础上免遭切除肛门的痛苦。随... 我国直肠癌以中低位为主。随着对低位直肠解剖、生理功能及直肠癌肿瘤生物学行为的不断认识,括约肌间切除术(in?tersphincteric resection,ISR)成为极限保肛术式,使部分低位直肠癌患者在保证肿瘤学疗效的基础上免遭切除肛门的痛苦。随着腹腔镜技术的快速发展,腹腔镜经腹ISR手术在保证肿瘤根治基础上,在减少术中并发症、提高手术安全性、保护器官神经功能及改善术后排便功能方面存在一定优势。 展开更多
关键词 低位直肠癌 括约肌间切除术 腹腔镜手术
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腹腔镜辅助全结直肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病9例报告 被引量：6
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作者 叶青 杨春康 +5 位作者 黄峰 官申 陈路川 臧卫东 周东 应敏刚 《腹腔镜外科杂志》 2012年第5期368-370,共3页
目的:探讨腹腔镜辅助全结直肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)的安全性、可行性及应用价值。方法:回顾分析为9例FAP患者行腹腔镜辅助全结直肠切除术的临床资料,总结手术经验,并观察其安全性、术后患... 目的:探讨腹腔镜辅助全结直肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)的安全性、可行性及应用价值。方法:回顾分析为9例FAP患者行腹腔镜辅助全结直肠切除术的临床资料,总结手术经验,并观察其安全性、术后患者康复情况及短期随访结果。同期5例开腹全结直肠切除术患者作为对照组。结果:9例患者均顺利完成手术,无中转开腹及术中并发症发生;手术时间160～250 min,平均195.56 min,略长于开腹组;术中出血量50～300 ml,平均138.89 ml,与开腹组相比,差异无统计学意义;切口长度4～6 cm,平均5.11 cm,术后肠功能恢复时间2～4 d,平均2.78 d,显著优于开腹组;术后住院7～20 d,平均12.11 d,与开腹组差异无统计学意义。术后1例低位吻合患者出现吻合口漏,余均无严重并发症发生。随访7～40个月,无肿瘤局部复发、远处转移及死亡。结论:具有丰富的腹腔镜及开腹手术经验的术者行腹腔镜辅助全结直肠切除术安全、可行,患者创伤小,康复快,近期效果良好,但尚需进一步的病例积累及随机对照研究。 展开更多
关键词 家族性 腺瘤性息肉 全结直肠切除术 腹腔镜检查
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结直肠癌趋化因子IL-8的表达与血管形成的关系 被引量：6
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作者 杨春康 陈道达 +3 位作者 张惠灏 许东坡 田源 张景辉 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第7期899-901,共3页
目的:检测结直肠癌组织中趋化因子和血管内皮生长因子(VEGF)的表达及血管密度,研究趋化因子IL-8的表达与肿瘤血管形成的关系,判断其临床应用价值.方法:采用RT-PCR方法检测新鲜结直肠癌组织标本中趋化因子IL-8mRNA的表达;采用免疫组织化... 目的:检测结直肠癌组织中趋化因子和血管内皮生长因子(VEGF)的表达及血管密度,研究趋化因子IL-8的表达与肿瘤血管形成的关系,判断其临床应用价值.方法:采用RT-PCR方法检测新鲜结直肠癌组织标本中趋化因子IL-8mRNA的表达;采用免疫组织化学方法检测结直肠癌组织中趋化因子IL-8蛋白、VEGF的表达及血管密度(CD34).结果:12例结直肠癌组织经RT-PCR检测均可出现趋化因子IL-8mRNA的表达,40例结直肠癌组织IL-8蛋白表达的阳性率为87.5%,IL-8的表达与结直肠癌肿瘤MVD密切相关,IL-8表达强者,其肿瘤血管密度高.(阳性组:37.715±6.710;阴性组:32.88±5.8130;t=2.436;P=0.02,r=0.367).12例结直肠癌组织的IL-8mRNA的表达与其相对应的肿瘤组织MVD密切相关(r=0.839,P=0.001).结论:结直肠癌组织趋化因子IL-8的表达参与调节肿瘤的血管形成,IL-8增强肿瘤血管的形成. 展开更多
关键词 趋化因子 血管内皮生长因子(VEGF) IL-8MRNA 直肠癌组织 RT-PCR方法 免疫组织化学方法 RT-PCR检测 肿瘤血管形成 临床应用价值 结直肠癌肿瘤 肿瘤血管密度 癌组织标本 CD34 蛋白表达 肿瘤组织 表达及 检测结 MVD 阳性率
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腹腔镜低位直肠癌根治保肛术式的选择与评价 被引量：6
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作者 应敏刚 杨春康 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2015年第3期19-22,共4页
腹腔镜低位直肠癌保肛手术发展迅猛,其应用和可行性也得到了大量临床研究证实。腹腔镜下可以严格遵守肿瘤根治原则和保肛要求,保证了保肛手术的肿瘤安全性。腹腔镜的放大作用使得在肛门括约肌保留和神经保护等方面可能较开腹更有优势,... 腹腔镜低位直肠癌保肛手术发展迅猛,其应用和可行性也得到了大量临床研究证实。腹腔镜下可以严格遵守肿瘤根治原则和保肛要求,保证了保肛手术的肿瘤安全性。腹腔镜的放大作用使得在肛门括约肌保留和神经保护等方面可能较开腹更有优势,能尽可能保留患者的排便控制功能以及膀胱功能和性功能。最新的临床研究结果肯定了腹腔镜在低位直肠癌保肛手术中的应用价值,显示了乐观的前景。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 腹腔镜检查 消化系统外科手术
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结直肠癌细胞株趋化因子受体的表达及其趋化实验 被引量：6
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作者 杨春康 王欣 应敏刚 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期65-67,共3页
目的 观察结直肠癌细胞株趋化因子受体CXCR4的表达及其趋化实验,探讨CXCR4在结直肠癌转移中的作用.方法 培养结直肠癌细胞株HT-29、SW480,采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）、免疫组织化学染色、Western blot检测结直肠癌细胞株的趋化... 目的 观察结直肠癌细胞株趋化因子受体CXCR4的表达及其趋化实验,探讨CXCR4在结直肠癌转移中的作用.方法 培养结直肠癌细胞株HT-29、SW480,采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）、免疫组织化学染色、Western blot检测结直肠癌细胞株的趋化因子受体CXCR4表达.采用SDF-1诱导的趋化实验模型检测两种结直肠癌细胞株的趋化活动.结果 免疫组织化学检测每100个HT-29或SW480细胞表达CXCR4蛋白的阳性率分别为48.7%和52.6%,RT-PCR和Western blot检测显示CXCR4呈阳性表达;趋化实验表明区化因子SDF-1处理组的细胞移动计数（HT-29：27.6±3.9;SW480：25.3±4.4）显著高于空白对照组（HT-29：9.6±2.5;SW480：9.8±2.1）和抗体处理组（HT-29：9.1±3.1;SW480：9.3±2.0）.结论 结直肠癌细胞株可表达CXCR4,趋化因子SDF-1可以趋化结直肠癌细胞. 展开更多
关键词 结直肠癌 趋化因子受体 转移
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