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桡骨远端骨折的治疗建议 被引量:118
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作者 姜保国 张殿英 +32 位作者 付中国 王天兵 徐海林 薛峰 陈建海 党育 张培训 杨明 沈惠良 曹光磊 胡怀建 刘利民 王光林 张晖 刘雷 杨天府 方跃 黄富国 王钢 杨运平 任高宏 陈滨 吴新宝 王满宜 曹奇勇 高志强 李庭 朱仕文 杨明 黄强 吴宏华 孙林 刘亚波 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第11期1053-1056,共4页
桡骨远端骨折是骨科医生最常遇到的骨折之一,约占全身骨折的1/6.主要好发于两个人群:青年患者和老年患者,前者主要是由于运动或交通的高能量损伤所致,并常常合并软骨和韧带损伤;后者则由于骨质疏松的存在,通常低能量的损伤即可导致骨折... 桡骨远端骨折是骨科医生最常遇到的骨折之一,约占全身骨折的1/6.主要好发于两个人群:青年患者和老年患者,前者主要是由于运动或交通的高能量损伤所致,并常常合并软骨和韧带损伤;后者则由于骨质疏松的存在,通常低能量的损伤即可导致骨折,且骨折严重程度不一,手法复位后出现复位丢失的几率较大.随着社会的老龄化,作为骨质疏松性骨折的一个代表,桡骨远端骨折在老年患者中的发生率一直居高不下.国家"十一五"科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的骨折患者2338例,其中桡骨远端骨折186例,占8%. 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 骨质疏松性骨折 高能量损伤 治疗 大学附属医院 老年患者 骨科医生 青年患者
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老年股骨转子间骨折诊疗指南 被引量:115
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作者 杨明 +23 位作者 朱仕文 李庭 孙志坚 张萍 周雁 胡岩君 张伟 宋哲 董强 黄强 米萌 肖鸿鹄 孙旭 赵霞 程洋 王倩 翟建坡 王庚 张堃 柴益民 王满宜 吴新宝 余斌 马信龙 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期93-99,共7页
老年股骨转子间骨折是一种常见且严重的骨质疏松性髋部骨折,致死、致残率高。近年来,国际上在老年股骨转子间骨折的诊疗方面有很多的研究和进展,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的引入进一步提高了治疗效果。... 老年股骨转子间骨折是一种常见且严重的骨质疏松性髋部骨折,致死、致残率高。近年来,国际上在老年股骨转子间骨折的诊疗方面有很多的研究和进展,加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的引入进一步提高了治疗效果。但我国目前的诊疗现状并不乐观,缺乏相应的规范和指南。遵循科学性、实用性和先进性的原则,经全国数百位创伤骨科专家讨论通过,制定本指南。本指南仅适用于≥65岁低能量损伤造成的新鲜非病理性股骨转子间骨折患者。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 加速康复外科 创伤骨科 非病理性 诊疗现状 诊疗指南 低能量损伤
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中国创伤骨科患者围手术期静脉血栓栓塞症预防指南(2021) 被引量:108
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作者 中华医学会骨科学分会创伤骨科学组 中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组 +8 位作者 中国医师协会骨科医师分会创伤专家工作委员会 中国医师协会创伤外科医师分会创伤感染专家委员会 林庆荣 杨明 侯志勇 余斌 吴新宝 唐佩福 张英泽 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期185-192,共8页
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是创伤骨科患者的常见并发症,也是导致患者围手术期死亡的主要原因之一。对创伤患者施以有效的预防措施,可以降低VTE的发生风险,减轻患者痛苦,减少医疗费用。因此,参照2016版"中国骨科... 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是创伤骨科患者的常见并发症,也是导致患者围手术期死亡的主要原因之一。对创伤患者施以有效的预防措施,可以降低VTE的发生风险,减轻患者痛苦,减少医疗费用。因此,参照2016版"中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南"、2018版"中国血栓性疾病防治指南"及最新的循证证据,在2012版"中国骨科创伤患者围手术期静脉血栓栓塞症预防的专家共识"基础上,制定本指南。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 骨科大手术 创伤骨科患者 创伤患者 常见并发症 血栓性疾病 防治指南 围手术期
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岩溶及采空区桥梁桩基桩端岩层安全厚度研究 被引量:100
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作者 赵明华 曹文贵 +1 位作者 何鹏祥 杨明 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第1期64-68,共5页
通过对桩端岩层变形特性及破坏机理的深入分析,针对岩溶及采空区桥梁桩基桩端持力岩层安全厚度的确定进行了较全面的探讨,提出了一系列经济合理、安全可靠、且便于工程应用的计算公式,并对公式的使用范围、注意事项、影响因素以及其合... 通过对桩端岩层变形特性及破坏机理的深入分析,针对岩溶及采空区桥梁桩基桩端持力岩层安全厚度的确定进行了较全面的探讨,提出了一系列经济合理、安全可靠、且便于工程应用的计算公式,并对公式的使用范围、注意事项、影响因素以及其合理安全系数的选取等进行了讨论。 展开更多
关键词 岩溶 破坏机理 桩基础 安全厚度
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岩石损伤软化统计本构模型参数的确定方法 被引量:72
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作者 杨明 赵明华 曹文贵 《水利学报》 EI CSCD 北大核心 2005年第3期345-349,共5页
本文探讨了岩石损伤软化统计本构模型参数与岩石软化变形破裂过程的应力应变全曲线的特征参量的理论关系,建立了本构模型参数新的确定方法。该方法通过常规试验所得到的峰值点的应力应变值即能确定整个本构模型的其它参数,再将峰值点的... 本文探讨了岩石损伤软化统计本构模型参数与岩石软化变形破裂过程的应力应变全曲线的特征参量的理论关系,建立了本构模型参数新的确定方法。该方法通过常规试验所得到的峰值点的应力应变值即能确定整个本构模型的其它参数,再将峰值点的应力应变值与围压的关系进行拟合,即能将该模型推广成任意围压下的岩石损伤软化统计本构模型。试验表明,本文模型曲线能较好地反映岩石破裂的全过程。 展开更多
关键词 统计损伤理论 本构模型 岩石软化 特征参量
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500kV-220kV电磁环网开环研究 被引量:59
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作者 孔涛 王洪涛 +2 位作者 刘玉田 杨明 牟宏 《电力自动化设备》 EI CSCD 北大核心 2003年第12期13-16,共4页
随着500kV电网的建设,许多地区出现了500kV-220kV高低压电磁环网,有些因成为安全隐患而需要断开。分析了500kV线路开断引起220kV系统过负荷等电磁环网的安全隐患,给出了电磁环网是否开环应考虑的安全稳定性和经济性等因素,提出判断500kV... 随着500kV电网的建设,许多地区出现了500kV-220kV高低压电磁环网,有些因成为安全隐患而需要断开。分析了500kV线路开断引起220kV系统过负荷等电磁环网的安全隐患,给出了电磁环网是否开环应考虑的安全稳定性和经济性等因素,提出判断500kV-220kV电磁环网是否应该开环的一般步骤,并以山东北部电网为例说明了这些问题。 展开更多
关键词 电磁环网 安全稳定性 输电网络
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肱骨近端骨折的治疗建议 被引量:64
7
作者 姜保国 张殿英 +32 位作者 付中国 王天兵 徐海林 薛峰 陈建海 党育 张培训 杨明 沈惠良 曹光磊 胡怀建 刘利民 王光林 张晖 刘雷 杨天府 方跃 黄富国 王钢 杨运平 任高宏 陈滨 吴新宝 王满宜 曹奇勇 高志强 李庭 朱仕文 杨明 黄强 吴宏华 孙林 刘亚波 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第1期55-59,共5页
肱骨近端骨折属肩关节周围骨折。临床上约占所有骨折的5%,在所有的肱骨骨折中占到将近一半。国家“十一五”科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的关节周围骨折患者2338例,其中肱骨近端骨折315例,占13... 肱骨近端骨折属肩关节周围骨折。临床上约占所有骨折的5%,在所有的肱骨骨折中占到将近一半。国家“十一五”科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的关节周围骨折患者2338例,其中肱骨近端骨折315例,占13.5%。其中单纯肱骨近端骨折2139例,合并其他部位骨折76例。该损伤发病在年龄上有两个高峰: 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 关节周围骨折 治疗 大学附属医院 肱骨骨折 骨折患者 随访资料
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高龄老年髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓形成的危险因素 被引量:63
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作者 岳睿 李晓玉 +3 位作者 杨明 刘晓艳 范斌 张萍 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第3期458-463,共6页
目的研究高龄老年髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的危险因素。方法回顾性研究2018年3月至2019年2月北京积水潭医院老年创伤骨科病房收治的687例80岁以上的高龄老年髋部骨折患者。通过多普勒超声对下肢DV... 目的研究高龄老年髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的危险因素。方法回顾性研究2018年3月至2019年2月北京积水潭医院老年创伤骨科病房收治的687例80岁以上的高龄老年髋部骨折患者。通过多普勒超声对下肢DVT进行初筛,可疑或阳性的患者行静脉造影确诊DVT。通过单因素和多因素逐步Logistic回归分析,探讨术前下肢DVT的独立危险因素。结果高龄老年髋部骨折术前下肢DVT发生率为12.4%(85/687)。经过多因素逐步Logistic回归分析得出受伤至入院时间、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、股骨粗隆间骨折是高龄老年髋部骨折术前下肢DVT的独立预测因子(P<0.05)。结论高龄老年髋部骨折患者术前下肢DVT的发生率高,股骨粗隆间骨折、骨折后延迟入院以及APTT缩短的患者术前下肢DVT的发生率增加,对有这些危险因素的患者应采取预防措施,以降低术前DVT的发生率。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓形成 髋部骨折 高龄老年
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倾斜荷载下高陡边坡桥梁基桩内力计算 被引量:54
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作者 赵明华 刘建华 杨明 《岩石力学与工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第11期2352-2357,共6页
高陡边坡上桥梁基桩既要承受来自上部轴向与水平向的荷载作用,又要抵抗桩侧滑坡推力,具有承重与阻滑双重功能,其受力性状远比抗滑桩利平地上两侧无坡度的单一倾斜受荷桩要复杂得多。在考虑高陡岩质边坡滑坡推力的基础上,根据现场试验得... 高陡边坡上桥梁基桩既要承受来自上部轴向与水平向的荷载作用,又要抵抗桩侧滑坡推力,具有承重与阻滑双重功能,其受力性状远比抗滑桩利平地上两侧无坡度的单一倾斜受荷桩要复杂得多。在考虑高陡岩质边坡滑坡推力的基础上,根据现场试验得到岩质边坡滑坡推力分布应为两端小、中间大的抛物线形式的规律,提出桩后岩质边坡滑坡体推力按抛物线分布荷载计算模型,进而提出适用于高陡边坡桥梁基桩内力及位移分析的有限差分解,并结合湖南邵怀高速公路K83+745桥梁基桩实测数据分析表明理论与实测结果吻合良好,所提出的针对高陡边坡桥梁基桩内力及位移计算的有限差分法是可行的,深入探讨高陡边坡桥梁基桩内力及位移计算对于推广其工程应用具有理论和工程应用价值。 展开更多
关键词 桥梁工程 桩基础 倾斜荷载桩 岩质边坡 内力计算 有限差分法
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老年髋部骨折的骨质疏松症诊疗专家共识 被引量:55
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作者 李宁 李新萍 +17 位作者 杨明 李庭 潘志军 纪方 汤欣 侯志勇 张长青 刘璠 高鹏 晁爱军 杨惠林 孙天胜 王坤正 裴福兴 吴新宝 白求恩公益基金会创伤骨科专业委员会 中国康复医学会骨质疏松预防与康复专业委员会 中国老年医学学会骨与关节分会创伤骨科学术工作委员会 《中华骨与关节外科杂志》 2021年第8期657-663,共7页
老年髋部骨折是骨质疏松性骨折中一种较为常见且严重的骨折类型。骨质疏松症是导致老年髋部骨折且影响其预后的重要因素。针对老年髋部骨折患者及早规范进行骨质疏松症的评估和治疗十分必要。本共识以循证医学证据为基础,经全国骨科及... 老年髋部骨折是骨质疏松性骨折中一种较为常见且严重的骨折类型。骨质疏松症是导致老年髋部骨折且影响其预后的重要因素。针对老年髋部骨折患者及早规范进行骨质疏松症的评估和治疗十分必要。本共识以循证医学证据为基础,经全国骨科及内分泌专家讨论,从老年髋部骨折的骨质疏松症诊断、评估、治疗等多个方面形成推荐意见,为治疗此类患者提供参考。 展开更多
关键词 骨质疏松症 髋部骨折 老年人
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踝关节骨折的治疗建议 被引量:53
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作者 姜保国 张殿英 +32 位作者 付中国 王天兵 徐海林 薛峰 陈建海 党育 张培训 杨明 沈惠良 曹光磊 胡怀建 刘利民 王光林 张晖 刘雷 杨天府 方跃 黄富国 王钢 杨运平 任高宏 陈滨 吴新宝 王满宜 曹奇勇 高志强 李庭 朱仕文 杨明 黄强 吴宏华 孙林 刘亚波 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第1期51-54,共4页
踝关节骨折是一种常见创伤,发病率占各个关节内骨折的首位。其致伤原因一部分源于直接暴力,而更常见的原因来自于扭转等间接暴力。国家“十一五”科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的骨折患者2338例... 踝关节骨折是一种常见创伤,发病率占各个关节内骨折的首位。其致伤原因一部分源于直接暴力,而更常见的原因来自于扭转等间接暴力。国家“十一五”科技支撑计划支持的课题共在全国5家大学附属医院收集到完整随访资料的骨折患者2338例,其中踝关节骨折235例,占10.1%。 展开更多
关键词 踝关节骨折 治疗 大学附属医院 间接暴力 关节内骨折 致伤原因 骨折患者 随访资料
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钢板内固定———跟骨关节内骨折治疗的最好方法? 被引量:54
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作者 王金 武勇 +2 位作者 杨明 王岩 王满宜 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期407-410,共4页
目的比较采用有限内固定和钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析自2001年8月~2004年4月的98例105足跟骨关节内骨折手术治疗的患者,其中51例55足使用有限内固定治疗,另47例50足使用标准AO跟骨钢板固定治疗,比较两组疗效... 目的比较采用有限内固定和钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析自2001年8月~2004年4月的98例105足跟骨关节内骨折手术治疗的患者,其中51例55足使用有限内固定治疗,另47例50足使用标准AO跟骨钢板固定治疗,比较两组疗效。结果全部患者获12~34个月随访,根据美国足踝骨科协会(AOFAS)评分:有限内固定组平均89.8分,优良率83.6%;钢板固定组平均86.8分,优良率80.0%,两组结果相似,差异无显著性意义(P>0.05)。软组织问题:有限内固定组3足(5.5%)发生表浅皮肤坏死;钢板组9足(18.0%)中7足发生表浅的皮缘坏死,1足皮肤坏死并钢板外露,1足伤口裂开;两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定,疗效满意;有限内固定可以获得与钢板固定相似的结果。而有限内固定可能更加经济,更易开展,可能较前者软组织风险更低。 展开更多
关键词 跟骨骨折 关节内骨折 有限内固定 跟骨钢板
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跟骨关节内骨折的诊断与治疗 被引量:50
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作者 朱仕文 杨明 武勇 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第5期472-474,共3页
跟骨骨折是跗骨中最常见的骨折,约75%的跟骨骨折为关节内骨折。虽然跟骨骨折的治疗经验日益增多,但对其诊断和处理仍存在争论,包括最合适的分类方法、治疗方法的选择、手术治疗的指征、手术入路及术后处理等。本文对跟骨关节内骨折的诊... 跟骨骨折是跗骨中最常见的骨折,约75%的跟骨骨折为关节内骨折。虽然跟骨骨折的治疗经验日益增多,但对其诊断和处理仍存在争论,包括最合适的分类方法、治疗方法的选择、手术治疗的指征、手术入路及术后处理等。本文对跟骨关节内骨折的诊断和治疗进行综述。对于有移位的跟骨关节内骨折,手术疗效优于保守治疗。 展开更多
关键词 跟骨骨折 关节内骨折 诊断 治疗
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骨科与老年科共管模式治疗老年髋部骨折及与英国的比较 被引量:52
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作者 杨明 吴新宝 +3 位作者 龚晓峰 王庚 张萍 王满宜 《中国骨与关节杂志》 CAS 2017年第3期169-173,共5页
目的评估我院实施骨科与老年科共管模式治疗老年髋部骨折后的效果并与英国的指南和结果进行比较。方法从2015年5月开始,我科采用骨科与老年科共管模式对老年(年龄≥65岁)髋部骨折治疗流程进行优化。本研究回顾性分析自2015年5月至2016年... 目的评估我院实施骨科与老年科共管模式治疗老年髋部骨折后的效果并与英国的指南和结果进行比较。方法从2015年5月开始,我科采用骨科与老年科共管模式对老年(年龄≥65岁)髋部骨折治疗流程进行优化。本研究回顾性分析自2015年5月至2016年4月,采用共管模式治疗老年髋部骨折患者492例,女344例,男148例,平均年龄79.6岁。与共管模式实施之前的数据以及来自英国国家髋部骨折数据库的数据进行对比。评估指标包括:患者性别、年龄、保守治疗的比例,手术患者48 h内手术比例,术前老年科医生评估的比例、院内褥疮发生率。结果手术治疗434例,保守治疗58例(占12%,英国髋部骨折数据库2.5%)。手术患者住院48 h内手术比例由共管模式实施之前的8%提高至50%(英国83%),术前老年科医生评估的比例由27%提高至100%(英国70%)。院内褥疮的发生率由2%降低至0.6%(英国3.7%)。结论采用骨科与老年科共管模式可明显提高老年髋部骨折的治疗效率,但与英国相比还存在一定的差距。 展开更多
关键词 髋部骨折 老年人 多科室协作 创伤和损伤
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基于剪切位移法的长短桩复合地基沉降计算 被引量:34
15
作者 赵明华 张玲 杨明 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第9期994-998,共5页
在深入探讨长短桩复合地基作用机理基础上,针对长短桩复合地基的桩–土–承台整体相互作用特点,通过一定的简化假定,建立出长短桩复合地基的沉降计算模型;然后以剪切位移法为基础,引入Mylonakis&Gazetas桩—桩、桩—土相互作用模型... 在深入探讨长短桩复合地基作用机理基础上,针对长短桩复合地基的桩–土–承台整体相互作用特点,通过一定的简化假定,建立出长短桩复合地基的沉降计算模型;然后以剪切位移法为基础,引入Mylonakis&Gazetas桩—桩、桩—土相互作用模型,导出长短桩复合地基计算时的桩—桩、桩—土以及土—土相互作用柔度系数;在此基础上,考虑垫层作用的影响,提出一种综合考虑桩—土—垫层体系共同作用的长短桩复合地基沉降计算方法,并编制出相应的计算程序。最后利用该法对某工程实例进行了计算分析,结果表明,基于本文方法获得的沉降预测值与实测值吻合较好。 展开更多
关键词 长短桩复合地基 剪切位移法 沉降 Mylonakis&Gazetas模型
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高陡岩质边坡上桥梁基桩模型试验研究 被引量:49
16
作者 刘建华 赵明华 杨明 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2009年第3期372-377,共6页
高陡岩质边坡上桥梁基桩的受力性状极为复杂,既要承受上部荷载,又要抵抗桩侧滑坡推力,具有承重与阻滑双重功能,且由于陡坡的存在,使得该类基桩与平地上无坡度的基桩在承载机理上存在明显差异。以竖向荷载下基桩挠曲微分方程为基础,采用... 高陡岩质边坡上桥梁基桩的受力性状极为复杂,既要承受上部荷载,又要抵抗桩侧滑坡推力,具有承重与阻滑双重功能,且由于陡坡的存在,使得该类基桩与平地上无坡度的基桩在承载机理上存在明显差异。以竖向荷载下基桩挠曲微分方程为基础,采用方程分析法导出了高陡岩质边坡上桥梁桩基模型试验的相似准则,并以该准则为指导,开展陡坡桩基室内模型试验。通过室内试验得到了不同组合荷载及加载方式条件下基桩弯矩及桩顶水平位移的情况,探讨了该类桩受力性状,并获得基桩桩侧土压力、抗力分布形态及影响范围的情况,以助于更深入地了解陡坡上桥梁基桩的荷载传递机理,具有一定的理论和工程应用价值。 展开更多
关键词 桩基础 高陡岩质边坡 相似准则 模型试验 桩身受力
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按桩顶沉降控制嵌岩桩竖向承载力的方法 被引量:36
17
作者 赵明华 曹文贵 +1 位作者 刘齐建 杨明 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第1期67-71,共5页
结合现场嵌岩桩试桩资料,深入分析了嵌岩桩的竖向承载机理,并提出了按桩顶沉降量控制嵌岩桩竖向承载力的设想及其相应的计算方法,该方法可充分考虑桩侧土(岩)阻力及桩端岩层阻力的发挥程度,尤其适用于超长嵌岩灌注桩竖向承载力的计算,... 结合现场嵌岩桩试桩资料,深入分析了嵌岩桩的竖向承载机理,并提出了按桩顶沉降量控制嵌岩桩竖向承载力的设想及其相应的计算方法,该方法可充分考虑桩侧土(岩)阻力及桩端岩层阻力的发挥程度,尤其适用于超长嵌岩灌注桩竖向承载力的计算,最后结合某大桥嵌岩桩静载荷试验数据进行了分析,理论计算与实测结果吻合良好。 展开更多
关键词 嵌岩桩 竖向承载力 荷载传递模型 桩顶沉降量 静载荷试验
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老年髋部骨折术前下肢深静脉血栓形成的影响因素研究 被引量:48
18
作者 范吉星 李宁 +4 位作者 龚晓峰 杨明 朱仕文 吴新宝 贺良 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第22期2027-2031,共5页
[目的]初步探讨老年髋部骨折患者术前发生下肢深静脉血栓(DVT)的概率及其患病的相关危险因素。[方法]回顾性分析2016年7月~2016年12月收入我院的老年髋部骨折患者323例,按其是否发生下肢DVT分为DVT组和无DVT组。分别收集患者的性别、年... [目的]初步探讨老年髋部骨折患者术前发生下肢深静脉血栓(DVT)的概率及其患病的相关危险因素。[方法]回顾性分析2016年7月~2016年12月收入我院的老年髋部骨折患者323例,按其是否发生下肢DVT分为DVT组和无DVT组。分别收集患者的性别、年龄、受伤至接受检查的时间、骨折类型、体重指数(BMI)、高血压、糖尿病、冠心病、肺部疾病、脑血管病、肿瘤、老年痴呆、肝肾疾病、周围血管疾病以及高脂血症等一般临床资料,所有入组患者均采用Charlson合并症指数(CCI)评分评估患者的内科基础状况。[结果]本研究中老年髋部骨折术前发生DVT的概率为10.84%。经单因素对比分析显示DVT组患者受伤至接受检查的时间和CCI评分明显高于无DVT组,并且具有更高的糖尿病、肺部疾病、脑血管病、肝肾疾病、周围血管疾病及高脂血症患病率(P<0.05)。进一步对差异显著的因素进行多因素Logistic回归分析显示受伤至接受检查的时间、脑血管病、周围血管病、高脂血症以及CCI是发生DVT的危险因素(P<0.05)。[结论]老年髋部骨折患者在术前具有较高的下肢DVT发生率,因此在术前均需对下肢DVT进行筛查;并且对术前等待时间较长、合并脑血管病、周围血管疾病、高脂血症及CCI较高的患者应特别警惕下肢DVT的发生。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 髋部骨折 老年 危险因素
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加速康复外科的发展与在骨科的应用 被引量:46
19
作者 孙旭 李庭 +3 位作者 杨明 朱仕文 吴新宝 王满宜 《骨科临床与研究杂志》 2017年第2期114-116,共3页
加速康复外科(enhance recovery after surgery,ERAS)采用一系列有循证医学证据的围手术期优化措施,减少手术患者的应激反应,从而达到加速康复的目的,同时可以缩短住院时间,节省医疗费用,提高患者满意度。ERAS首先由丹麦外科医生Kehle... 加速康复外科(enhance recovery after surgery,ERAS)采用一系列有循证医学证据的围手术期优化措施,减少手术患者的应激反应,从而达到加速康复的目的,同时可以缩短住院时间,节省医疗费用,提高患者满意度。ERAS首先由丹麦外科医生Kehlet于21世纪初提出,并已在临床应用中证实其可行性和优越性,进而在欧美国家中逐渐推广。 展开更多
关键词 外科医生 应激反应 围手术期 老年髋部骨折 术后并发症 手术时间 膝关节置换术 功能锻炼 关节外科 患者自控镇痛
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墙后有限宽度无黏性土主动土压力试验研究 被引量:45
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作者 杨明 戴夏斌 +1 位作者 赵明华 罗宏 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第1期131-137,共7页
针对无黏性土体,开展了刚性挡墙平动、绕墙底转动和绕墙顶转动3种墙体主动变位模式情况下墙后有限宽度土体土压力试验。通过观察墙后不同宽度土体的破坏过程及对土压力的全程量测,对其破坏模式及土压力分布规律进行了探讨。试验结果表明... 针对无黏性土体,开展了刚性挡墙平动、绕墙底转动和绕墙顶转动3种墙体主动变位模式情况下墙后有限宽度土体土压力试验。通过观察墙后不同宽度土体的破坏过程及对土压力的全程量测,对其破坏模式及土压力分布规律进行了探讨。试验结果表明,墙后有限宽度土体的破坏面为一连续曲面,随着墙后土体宽度的增加,土体破坏面逐渐向外侧偏移,最终趋于某一固定位置,但始终位于库仑破坏面内侧。土压力值监测表明,库仑土压力理论并不适用于有限宽度土体。当填土宽度为有限宽度时,土压力值小于库仑主动土压力值,其差距随土体宽度减小而逐渐增大。当墙体平动时,土压力值沿墙高先增大后减小;墙体绕墙底转动时土压力值则呈线性增长趋势;而当墙体绕墙顶转动时,在挡墙上部出现了明显的土拱效应。 展开更多
关键词 主动土压力 有限土体 刚性挡墙 破坏模式 主动变位模式
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