以顽固性低钠为特征的甲状腺功能减退症伴重症感染1例 被引量：4

1

作者 戴梅仙 戴新刚 +3 位作者 何蕾 董桂芬 葛科伟 杨旭芒 《中国乡村医药》 2010年第6期61-62,共2页

甲状腺功能减退症（简称甲减）,是甲状腺激素产生减少的一种综合征。典型的甲减具有疲劳、乏力、怕冷、汗少、黏液性水肿、心动过缓等特征,加上原有甲亢手术及碘治疗病史或席汉征病史等,一般不难做出诊断。

关键词 甲状腺功能减退症 顽固性低钠 重症感染 甲状腺激素 黏液性水肿 心动过缓 甲亢手术 综合征

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琥珀氢考、阿斯美、舒利迭在救治慢性肺心病加重期合并重度哮喘时的早期疗效观察 被引量：4

2

作者 杨旭芒 戴新刚 +1 位作者 黄柳柳 戴梅仙 《内蒙古中医药》 2014年第4期19-20,共2页

目的:为了提高慢性肺心病加重期合并重症哮喘急性发作期患者的早期抢救成功率和降低气管插管率。方法:治疗组:方案:(1)大剂量琥珀氢考300mg+生理盐水100ml/静脉点滴Q12h递减;(2)喘康速2喷Q6h;(3)普米克令舒1mg+万托林3.5mg气泵吸入Q8h;... 目的:为了提高慢性肺心病加重期合并重症哮喘急性发作期患者的早期抢救成功率和降低气管插管率。方法:治疗组:方案:(1)大剂量琥珀氢考300mg+生理盐水100ml/静脉点滴Q12h递减;(2)喘康速2喷Q6h;(3)普米克令舒1mg+万托林3.5mg气泵吸入Q8h;(4)生理盐水100ml+氨茶碱0.125/静脉点滴Q12h;(5)应用阿斯美(复方甲氧那明)2片Tid口服+舒利迭(沙美特罗氟替卡松)50ug/500ug一吸Bid。对照组:方案:(1)地塞米松10mg静脉注射Qd递减;(2)喘康速2喷Q6h;(3)普米克令舒1mg+万托林3.5mg气泵吸入Q8h;(4)应用氨茶碱0.125+生理盐水100ml/静脉点滴Q12h。结果:治疗组100例中:完全控制症状82例,明显控制症状17例,失败插管上机1例。对照组100例:完全控制症状69例,明显控制症状24例,失败插管上机7例。治疗组早期抢救成功疗效和降低气管插管率明显高于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:合理应用皮质激素联合阿斯美、舒利迭等药物救治慢性肺心病加重期合并重度哮喘是提高抢救成功率、降低气管插管率的关键。 展开更多

关键词 慢性肺心病 重症哮喘 氢考舒利迭

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盐酸戊乙奎醚救治重度有机磷农药中毒 被引量：3

3

作者 高慧 黄柳柳 +2 位作者 戴梅仙 戴新刚 杨旭芒 《临床误诊误治》 2009年第9期80-81,共2页

目的：探讨盐酸戊乙奎醚救治重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法：我院急诊科2005年2月-2008年8月采用盐酸戊乙奎醚取代阿托品救治12例重度AOPP，具体用法为：盐酸戊乙奎醚首次肌肉注射4—6mg，30分钟后再次肌肉注射首剂半... 目的：探讨盐酸戊乙奎醚救治重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法：我院急诊科2005年2月-2008年8月采用盐酸戊乙奎醚取代阿托品救治12例重度AOPP，具体用法为：盐酸戊乙奎醚首次肌肉注射4—6mg，30分钟后再次肌肉注射首剂半量2—3mg，及早达到戊乙奎醚化后用维持量。结果：本组12例均抢救成功，无一例死亡。救治30—50分钟12例均达到戊乙奎醚化。2例深昏迷转入ICU后分别于2．5小时、20小时清醒，其余10例均在30-60分钟内清醒。2例低血压在20～30分钟内血压升至正常。结论：盐酸戊乙奎醚急诊救治重度AOPP疗效满意。 展开更多

关键词 有机磷化合物 中毒 盐酸戊乙奎醚 治疗

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电子支气管镜灌洗联合高氧正压鼓肺治疗肺挫伤性肺不张的临床价值 被引量：3

4

作者 戴梅仙 杨旭芒 《临床肺科杂志》 2010年第8期1156-1157,共2页

目的探讨床边电子支气管镜灌洗后高氧正压鼓肺治疗肺挫伤性肺不张的临床价值。方法对照组30例,常规治疗方案抗感染、平喘解痉化痰、雾化吸入、吸氧吸痰止痛等综合治疗。治疗组30例,在常规治疗的基础上,床边电子支气管镜吸痰灌洗后,高氧... 目的探讨床边电子支气管镜灌洗后高氧正压鼓肺治疗肺挫伤性肺不张的临床价值。方法对照组30例,常规治疗方案抗感染、平喘解痉化痰、雾化吸入、吸氧吸痰止痛等综合治疗。治疗组30例,在常规治疗的基础上,床边电子支气管镜吸痰灌洗后,高氧接上呼吸囊,插入支气管镜活检孔鼓肺,每日2次。观察肺不张和肺挫伤的改善情况。结果治疗组症状、体征改善快,肺挫伤、肺不张好转快,肺复张时间平均4.5d,比对照组提前6.1d。治愈率为86.6%,比对照组上升30%(P<0.05)。结论床边电子支气管镜灌洗高氧正压鼓肺在提高肺挫伤性肺不张的治愈中起着重要作用。 展开更多

关键词 电子支气管镜 常规治疗方案 吸痰灌洗 肺不张 临床价值 挫伤性 高氧 正压

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活检枪联合胸膜活检套管针经皮肺活检的临床效果 被引量：2

5

作者 戴梅仙 戴新刚 +2 位作者 黄柳柳 沈立飞 杨旭芒 《临床医学工程》 2010年第9期59-60,共2页

目的评价活检枪联合胸膜活检套管针在CT引导下经皮肺活检的临床效果。方法 100例肺部周围性肿块,在CT引导下选定活检的最佳方位与深度,根据"十"字标记插入胸膜活检套管针,固定套管针的方位,拔出套管针芯,插入TSK活检枪,进针... 目的评价活检枪联合胸膜活检套管针在CT引导下经皮肺活检的临床效果。方法 100例肺部周围性肿块,在CT引导下选定活检的最佳方位与深度,根据"十"字标记插入胸膜活检套管针,固定套管针的方位,拔出套管针芯,插入TSK活检枪,进针后反复切割,取得标本后福尔马林固定,送检病理。结果 100例病人全部活检成功。病理诊断肺癌81例,11例为良性病变,未明确诊断8例。在100例中病理确诊92例,确诊阳性率达92%。结论活检枪联合胸膜活检套管针在CT引导下经皮肺穿刺活检,取材多,病理确诊率高,并发症少,值得推广。 展开更多

关键词 肺活检 活检枪 CT引导经皮肺活检 套管针 肺周围性病变

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肾上腺素及地塞米松含漱并雾化吸入佐治急性非感染性喉头水肿 被引量：2

6

作者 戴梅仙 杨旭芒 +1 位作者 黄柳柳 戴新刚 《临床误诊误治》 2009年第11期39-40,共2页

目的：观察肾上腺素及地塞米松混合液漱口并雾化吸入对急性非感染性喉头水肿的疗效。方法：选择2001年1月～2009年4月内科急诊收治的46例急性非感染性喉头水肿，按收治时间分为常规组和观察组。常规组19例在静脉应用地塞米松、葡萄糖酸... 目的：观察肾上腺素及地塞米松混合液漱口并雾化吸入对急性非感染性喉头水肿的疗效。方法：选择2001年1月～2009年4月内科急诊收治的46例急性非感染性喉头水肿，按收治时间分为常规组和观察组。常规组19例在静脉应用地塞米松、葡萄糖酸钙、大剂量维生素C及积极防治并发症的基础上，采用地塞米松、α糜蛋白酶、庆大霉素混合液雾化吸入。观察组27例在常规治疗基础上，加用肾上腺素及地塞米松混合液漱口并雾化吸入。结果：常规组13例显效，显效率68．4％，6例无效者行气管切开，占31．6％。观察组26例显效，显效率96．3％，1例无效者行气管切开，占3．7％。两组显效率、气管切开率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：肾上腺素及地塞米松混合液漱口并雾化吸入对急性非感染性喉头水肿具有见效快、气管切开率低的优点，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 喉水肿 药物疗法 呼吸疗法 肾上腺素 地塞米松

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危重病症与不典型甲减漏诊的剖析 被引量：1

7

作者 戴梅仙 戴新刚 杨旭芒 《中国现代医生》 2010年第34期153-154,共2页

目的分析危重病患者并发甲状腺功能减退的漏诊原因,以指导临床能早期诊断。方法对12例危重症患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者均有感染,10例有心功能不全和呼吸衰竭,5例合并慢性肺心病,3例合并感染性休克。患者均有皮肤干燥、便... 目的分析危重病患者并发甲状腺功能减退的漏诊原因,以指导临床能早期诊断。方法对12例危重症患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者均有感染,10例有心功能不全和呼吸衰竭,5例合并慢性肺心病,3例合并感染性休克。患者均有皮肤干燥、便秘腹胀、食欲减退、活动减少、记忆力下降等,因特征性地表现为持续性的低钠血症而检查甲状腺功能获诊。结果有10例在积极救治原发病的同时继续补钠,及时应用甲状腺素(雷替斯)替代治疗而痊愈。1例转上级医院后半个月死亡,1例因经济困难自动出院后中断治疗而失访。结论对危重症患者如遇持续性的低钠血症,应考虑甲状腺功能减退症的可能,及时做相应检查以挽救患者生命。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退症 低钠血症 危重症

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慢性肺心病加重期合并重度哮喘的早期抢救体会 被引量：1

8

作者 杨旭芒 戴新刚 +1 位作者 黄柳柳 戴梅仙 《临床肺科杂志》 2013年第7期1307-1309,共3页

目的提高慢性肺心病加重期合并重症哮喘发作患者的早期抢救成功率并降低气管插管率。方法将200例患者随机分为观察组和对照组,每组各100例。所有病例均使用特布他林喷剂,布地奈德、沙丁胺醇吸入剂,氨茶碱静滴。观察组在以上用药方案基... 目的提高慢性肺心病加重期合并重症哮喘发作患者的早期抢救成功率并降低气管插管率。方法将200例患者随机分为观察组和对照组,每组各100例。所有病例均使用特布他林喷剂,布地奈德、沙丁胺醇吸入剂,氨茶碱静滴。观察组在以上用药方案基础上加用大剂量琥珀氢考静滴,复方甲氧那明口服,另外加吸沙美特罗氟替卡松。对照组在基础用药方案后增加使用地塞米松静注。结果观察组100例中,完全控制症状82例,明显控制症状17例,失败插管上机1例。对照组中完全控制症状69例,明显控制症状24例,失败插管上机7例。两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肺心病加重期合并重度哮喘时合理应用激素、复方甲氧那明、沙美特罗替卡松吸入剂等药物是提高抢救成功率、降低气管插管率的关键。 展开更多

关键词 慢性肺心病加重期 早期抢救 重度哮喘 沙美特罗氟替卡松 复方甲氧那明 沙美特罗替卡松 抢救成功率 气管插管

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开胸患者术后72小时内强化呼吸道管理的临床效果 被引量：1

9

作者 戴梅仙 戴新刚 +7 位作者 杨旭芒 黄柳柳 徐惠华 张水定 杨雪玮 夏浩庆 郑金旭 徐新华 《中国乡村医药》 2009年第12期7-8,共2页

随着医学的发展，对肺癌、食管癌、贲门癌要求根治的手术越来越高。然而开胸手术风险高，创伤大，术后并发症居高不下。在开胸术后诸多的并发症中，呼吸道并发症占居首位，一旦出现，不仅给患者带来病情变化，并且在一定程度上影响手术... 随着医学的发展，对肺癌、食管癌、贲门癌要求根治的手术越来越高。然而开胸手术风险高，创伤大，术后并发症居高不下。在开胸术后诸多的并发症中，呼吸道并发症占居首位，一旦出现，不仅给患者带来病情变化，并且在一定程度上影响手术效果和增加费用支出。因此，做好围术期呼吸道强化管理，对提高手术成功率，争取按时恢复至关重要。 展开更多

关键词 呼吸道管理 开胸术后 临床效果 术后并发症 呼吸道并发症 手术风险 手术成功率 病情变化

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电子支气管镜术毕癔症反应的防治

10

作者 戴新刚 黄柳柳 +2 位作者 戴梅仙 沈立飞 杨旭芒 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第4期420-421,共2页

自从1964年池田茂人创制纤维支气管镜并应用于临床。我国70年代初期引进此项先进技术[1],90年代初期引进电子支气管镜技术应用至今。当今,呼吸专科医生仅根据详细的临床症状及全面的体格检查,很难对一些肺部病变的疑难杂症能作出早期诊... 自从1964年池田茂人创制纤维支气管镜并应用于临床。我国70年代初期引进此项先进技术[1],90年代初期引进电子支气管镜技术应用至今。当今,呼吸专科医生仅根据详细的临床症状及全面的体格检查,很难对一些肺部病变的疑难杂症能作出早期诊断。为了这些疑难复杂病症能早期明确诊断,减少漏诊误诊,必须进行相关有创检查如电子支气管镜、经皮肺活检、胸腔镜等。我院是二甲医院,呼吸专科医生已熟练掌握了电子支气管镜活检、支气管镜肺活检、支气管镜局部灌洗、支气管镜纵隔淋巴结穿刺术、支气管镜取异物术等操作技能,充分利用这些检查手段,可使肺部病变的疑难病症及时诊断及早治疗,从而不断提高临床学-病理学-治疗学的技术。我科应用纤维支气管镜-电子支气管镜系列诊治术至今25年。在这25年中,术毕发生癔症性昏迷反应5例,报告给大家,引起大家的重视,对术前精神焦虑的患者要特别警惕癔症性昏迷反应,以防医患纠纷。 展开更多

关键词 电子支气管镜 气管镜术 癔症性 纤维支气管镜 专科医生 肺部病变 技术应用 临床症状 经皮肺活检 纵隔淋巴结 早期诊断 有创检查 疑难病症 医患纠纷 体格检查 熟练掌握 明确诊断 漏诊误诊 精神焦虑 检查手段

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慢性肺心病加重期合并高血压病3级早期干预的临床疗效

11

作者 戴新刚 戴梅仙 +1 位作者 黄柳柳 杨旭芒 《中国中医药咨讯》 2010年第33期131-132,共2页

目的探讨慢性肺心病加重期合并高血压病3级早期干预的临床疗效。方法（1）快速降压，应用消心痛、心痛定、洛汀新；（2）利尿、强心，应用速尿、西地兰。结果在3～5小时内能将患者的最高收缩压下降20～30mmHg、舒张压下降10～20mmHg，... 目的探讨慢性肺心病加重期合并高血压病3级早期干预的临床疗效。方法（1）快速降压，应用消心痛、心痛定、洛汀新；（2）利尿、强心，应用速尿、西地兰。结果在3～5小时内能将患者的最高收缩压下降20～30mmHg、舒张压下降10～20mmHg，同时呼吸困难缓解，心功能改善。早期显效率达100％，出院显效率达95％。结论慢性肺心病加重期合并高血压病3级，必须早期干预，快速控制血压，才能缓解呼吸困难和改善心功能。 展开更多

关键词 肺心病 高血压病3级 早期干预

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溧阳市三年内肺结核误诊的原因分析

12

作者 戴梅仙 戴新刚 +3 位作者 黄柳柳 沈立飞 杨旭芒 孔卫荣 《中国民族民间医药》 2010年第17期114-115,共2页

关键词 肺结核 误诊 原因分析

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蛇眼穴刺血挑毒与胸腺肽治疗带状疱疹的疗效观察

13

作者 戴新刚 黄柳柳 +1 位作者 戴梅仙 杨旭芒 《内蒙古中医药》 2014年第4期8-9,共2页

带状疱疹是一个古老的疾病,祖国医学称之为缠腰火丹、缠腰龙、蛇串疮、蜘蛛疮.在最近搜索的3400篇文献中,带状疱疹核心治疗策略有4点：对因治疗抗病毒;及早减轻症状止痛止痒;加速水疱干瘪止疱结痂;中西结合防治疹后神经痛.我院采用老前... 带状疱疹是一个古老的疾病,祖国医学称之为缠腰火丹、缠腰龙、蛇串疮、蜘蛛疮.在最近搜索的3400篇文献中,带状疱疹核心治疗策略有4点：对因治疗抗病毒;及早减轻症状止痛止痒;加速水疱干瘪止疱结痂;中西结合防治疹后神经痛.我院采用老前辈传承的《蛇眼刺血挑毒法》联合阿昔洛韦维生素B族治疗,奇特的疗效可缩短病程,而且能达到上述4点核心治疗要求,与胸腺肽组比较,收到了预期满意的疗效—价廉的成本,现报告如下. 展开更多

关键词 刺血挑毒 胸腺肽 带状疱疹 疗效成本

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体外膈肌起搏治疗20例COPD患者临床观察

14

作者 杨旭芒 《镇江医学院学报》 1995年第3期225-226,共2页

体外膈肌起搏治疗２０例ＣＯＰＤ患者临床观察溧阳市中医院呼吸内科杨旭芒体外膈肌起搏是近年来国内发展起来的治疗ＣＯＰＤ的一项新技术。临床应用方便，患者亦易接受。我院采用ＴＧＱＨ－９０１０型体外膈肌起搏呼吸机观察２０例ＣＯ... 体外膈肌起搏治疗２０例ＣＯＰＤ患者临床观察溧阳市中医院呼吸内科杨旭芒体外膈肌起搏是近年来国内发展起来的治疗ＣＯＰＤ的一项新技术。临床应用方便，患者亦易接受。我院采用ＴＧＱＨ－９０１０型体外膈肌起搏呼吸机观察２０例ＣＯＰＤ患者短期治疗后的临床效果，报告... 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺病 体外膈肌起搏 临床观察

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老年期谵妄31例临床分析 被引量：4

15

作者 姜鸣 杨旭芒 蒋兰英 《安徽医学》 2001年第5期57-57,共1页

关键词 老年人 谵妄 诊断 治疗

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辨治老年性慢性支气管炎急性感染40例 被引量：1

16

作者 杨旭芒 《江苏临床医学杂志》 2001年第2期167-167,共1页

关键词 慢性支气管炎 老年人 急性感染 清热化瘀健脾法 中医药治疗

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胱抑素C与β2微球蛋白联合检测对老年人下呼吸道感染肾损害的调查研究

17

作者 杨旭芒 戴梅仙 +2 位作者 张水定 戴新刚 黄柳柳 《药物与人》 2014年第12期7-7,共1页

目的：观察老年人下呼吸道感染血清胱抑素C（CysC）与β2 微球蛋白（β2-MG）联合检测水平的变化,探讨与血清肌酐（Cr）值升高（40→143）umol/L的关系,在早期肾功能损伤中的临床诊断价值.方法：样本为2010年1月-2013年12月住院老年人... 目的：观察老年人下呼吸道感染血清胱抑素C（CysC）与β2 微球蛋白（β2-MG）联合检测水平的变化,探讨与血清肌酐（Cr）值升高（40→143）umol/L的关系,在早期肾功能损伤中的临床诊断价值.方法：样本为2010年1月-2013年12月住院老年人（60岁及以上）凡有下呼吸道感染者2779例,排除原有肾功能不全者.根据肌酐值分成4组：A 组肌酐值〈70umol/L、B组肌酐值（〉70-90）umol/L、C组肌酐值（〉90-110）umol/L、D组肌酐值（〉110-133）umol/L,用化学方法同时检测其血清尿素氮（BUN）和胱抑素C与β2 微球蛋白的水平,并对结果进行对比分析.结果：（1）当肌酐值A 组〈70umol/L上升至D组133umol/L时,同时尿素氮、β2 微球蛋白也上升,胱抑素C上升最敏感.（2）4组结果对比分析的均值均有显著性差异,有统计学意义（P〈0.0005）.结论：老年人下呼吸道感染,胱抑素水平变化较血清肌酐、尿素、β2 微球蛋白水平变化早,更显著,可作为早期肾功能损伤的诊断指标.不同程度的胱抑素C水平增高,且与肌酐值升高程度呈正相关性,胱抑素与β2微球蛋白联合检测更能提高敏感性和特异性. 展开更多

关键词 胱抑素C Β2微球蛋白 呼吸道感染 早期肾损伤

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