损伤控制外科技术在严重多发伤中的应用 被引量：7

1

作者 樊建林 公保才旦 +2 位作者 刘建华 杨才郎 钱惠岗 《陕西医学杂志》 CAS 2009年第2期184-186,共3页

目的:探讨和总结损伤控制外科技术在抢救严重多发伤中的治疗应用和处理经验。方法:回顾分析了我院近9年来采用损伤控制外科技术治疗严重多发伤的临床效果,并与传统的处理结果进行比较。结果:应用损伤控制外科技术救治的严重多发伤患者... 目的:探讨和总结损伤控制外科技术在抢救严重多发伤中的治疗应用和处理经验。方法:回顾分析了我院近9年来采用损伤控制外科技术治疗严重多发伤的临床效果,并与传统的处理结果进行比较。结果:应用损伤控制外科技术救治的严重多发伤患者疗效良好,其体温恢复时间、乳酸清除时间要短,DIC的发病率、病死率均低,其差异具有显著性意义。结论:在严重多发伤患者的抢救中,应用损伤控制外科原则能够明显提高其生存率,具有相当的临床实用价值。 展开更多

关键词 创伤和损伤/外科学 多处创伤/外科学 @损伤控制外科技术

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791例高原地区胸部外伤的治疗体会 被引量：6

2

作者 夏拉 高哲俊 +2 位作者 杨才郎 高跃海 杨林 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第3期174-175,共2页

７９１例高原地区胸部外伤的治疗体会夏拉高哲俊杨才郎高跃海杨林江１９８５年８月至１９９５年８月收治胸部外伤７９１例，现报告如下：临床资料本组７９１例中男６８３例，女１０８例。年龄６～７６岁。闭合伤５４０例，开放伤２５１... ７９１例高原地区胸部外伤的治疗体会夏拉高哲俊杨才郎高跃海杨林江１９８５年８月至１９９５年８月收治胸部外伤７９１例，现报告如下：临床资料本组７９１例中男６８３例，女１０８例。年龄６～７６岁。闭合伤５４０例，开放伤２５１例。同时有严重合并伤者１０１例（包... 展开更多

关键词 胸部损伤 外伤 治疗 高原地区

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改良POSSUM评分系统在西宁地区高龄开胸手术患者中的应用 被引量：2

3

作者 杨林江 刘刚 +3 位作者 高哲俊 马良泰 冶治 杨才郎 《高原医学杂志》 CAS 2011年第2期21-23,共3页

目的:评价改良POSSUM评分系统在西宁地区高龄胸外科病人中的应用价值。方法:分析24例70岁以上的胸外科手术病人的术后并发症率和病死率。结果:改良POSSUM评分系统预测的并发症发生率为58.33%,病死率为16.67%。实际并发症发生率为54.16%... 目的:评价改良POSSUM评分系统在西宁地区高龄胸外科病人中的应用价值。方法:分析24例70岁以上的胸外科手术病人的术后并发症率和病死率。结果:改良POSSUM评分系统预测的并发症发生率为58.33%,病死率为16.67%。实际并发症发生率为54.16%,死亡率为16.67%。结论:在西宁地区病例中改良POSSUM评分系统更具有实用价值。 展开更多

关键词 改良POSSUM评分 术后并发症率 病死率 西宁

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儿童肺包虫病围手术期风险预防分析 被引量：2

4

作者 杨才郎 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期520-520,539,共2页

目的分析小儿肺包虫围手术期(围术期)意外风险的预防方法。方法收集14岁以下有完整影像学数据,并经手术和病理学证实肺包虫病患儿31例,并对上述病例的手术方法及围术期并发症的处理归纳总结。结果31例均经手术治疗,其中1例双侧肺包虫分... 目的分析小儿肺包虫围手术期(围术期)意外风险的预防方法。方法收集14岁以下有完整影像学数据,并经手术和病理学证实肺包虫病患儿31例,并对上述病例的手术方法及围术期并发症的处理归纳总结。结果31例均经手术治疗,其中1例双侧肺包虫分次分侧手术时均发生呼吸道包虫内囊壁碎片阻塞、心跳骤停,经抢救成活。3例手术后呼吸道阻塞窒息死亡。1例术中发生速发型过敏性休克死亡。结论儿童由于发育及解剖学特点其呼吸道狭窄,肺包虫围术期意外发生风险高。围术期及麻醉过程中应引起高度注意。 展开更多

关键词 棘球虫幼病 肺 围手术期风险 儿童

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高海拔地区胸部锐器伤89例诊治分析 被引量：1

5

作者 杨才郎 《高原医学杂志》 CAS 2009年第1期14-15,共2页

目的:探讨高海拔地区胸部锐器伤的诊断和治疗方法。方法:对89例胸部锐器伤的临床特点和诊治方法进行分析和总结。结果:本组剖胸探查手术56例,清创缝合、胸腔闭式引流、胸腔穿刺保守治疗33例。治愈85例,自动出院3例,转科治疗1例。结论:... 目的:探讨高海拔地区胸部锐器伤的诊断和治疗方法。方法:对89例胸部锐器伤的临床特点和诊治方法进行分析和总结。结果:本组剖胸探查手术56例,清创缝合、胸腔闭式引流、胸腔穿刺保守治疗33例。治愈85例,自动出院3例,转科治疗1例。结论:高海拔地区由于慢性缺氧,肺功能有不同程度的损害,胸部损伤产生血气胸后缺氧症状明显加重。对有明显血气胸和疑有心脏、大血管损伤、腹腔脏器损伤应迅速行剖胸探查手术。 展开更多

关键词 高海拔地区 胸部锐器伤 诊治分析

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西宁地区保留胸肌开胸方法的应用体会

6

作者 杨林江 高哲俊 +1 位作者 杨才郎 马良泰 《青海医学院学报》 CAS 2005年第3期207-208,共2页

目的比较两种开胸手术方式的优缺点。方法回顾分析传统开胸、腋下小切口开胸治疗气胸及肺周围性良性肿瘤(共47例)的疗效。结果两组术后比较腋下组较传统组在缩短手术时间、带管天数、引流量、杜冷丁用量、住院日及保持肺功能上均优先。... 目的比较两种开胸手术方式的优缺点。方法回顾分析传统开胸、腋下小切口开胸治疗气胸及肺周围性良性肿瘤(共47例)的疗效。结果两组术后比较腋下组较传统组在缩短手术时间、带管天数、引流量、杜冷丁用量、住院日及保持肺功能上均优先。结论腋下小切口手术符合微创的要求,适应于开胸手术。传统开胸手术创伤大、恢复慢,其适应症较宽,但对病情复杂病例有不可替代作用。 展开更多

关键词 保留 胸肌 开胸手术

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食管破裂的外科治疗(附11例报告)

7

作者 高哲俊 夏拉 +2 位作者 杨才郎 杨林江 马良泰 《青海医药杂志》 1998年第5期18-19,共2页

食管破裂的外科治疗（附１１例报告）青海省人民医院胸外科（８１０００７）高哲俊夏拉杨才郎杨林江马良泰食管破裂是一种比较常见而又极其严重的疾病，目前死亡率仍较高。我院自１９８０年至１９９７年６月共收治各种原因所致食管破裂... 食管破裂的外科治疗（附１１例报告）青海省人民医院胸外科（８１０００７）高哲俊夏拉杨才郎杨林江马良泰食管破裂是一种比较常见而又极其严重的疾病，目前死亡率仍较高。我院自１９８０年至１９９７年６月共收治各种原因所致食管破裂患者１１例，现总结报告如下：临床资... 展开更多

关键词 食管破裂 外科手术 治疗

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巨大纵隔畸胎瘤并胸腔器官压迫诊治体会(附5例分析)

8

作者 杨才郎 《青海医药杂志》 2008年第5期20-22,共3页

目的:探讨巨大纵隔畸胎瘤并胸腔器管压迫的诊治方法。方法:收集有影像学数据并经手术和病理学证实巨大纵隔畸胎瘤5例。并对上述病例的诊治进行归纳总结。结果:5例均经手术治疗成功,其中一例术前行胸部CT检查过程中呼吸心跳骤停,经心肺... 目的:探讨巨大纵隔畸胎瘤并胸腔器管压迫的诊治方法。方法:收集有影像学数据并经手术和病理学证实巨大纵隔畸胎瘤5例。并对上述病例的诊治进行归纳总结。结果:5例均经手术治疗成功,其中一例术前行胸部CT检查过程中呼吸心跳骤停,经心肺复苏后急诊手术成功存活(附典型病例介绍及影像资料)。结论:巨大纵隔畸胎瘤的诊治术前需反复仔细研判胸部影像学资料,仔细了解肿瘤结构及周围毗邻器官组织关系;纵隔畸胎瘤的CT诊断意义很大,该肿瘤发生部位多位于前纵隔,为囊实性瘤,压迫心脏大血管及突入胸腔致使肺不张,导致进行性呼吸功能不全。围术期应引起高度注意。 展开更多

关键词 巨大纵隔畸胎瘤 围术期风险

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食管破裂的外科诊治—附14例临床分析

9

作者 杨才郎 《青海医药杂志》 2009年第5期20-21,共2页

目的:总结食管破裂的临床特征和治疗经验,提高对该病的诊治水平。方法:归纳和分析1998年4月—2008年4月收治的14例食管破裂患者的临床资料。本组患者发病时间均超过17h,均经上消化道造影或口服亚甲蓝证实。开胸手术治疗8例,保守治疗6例... 目的:总结食管破裂的临床特征和治疗经验,提高对该病的诊治水平。方法:归纳和分析1998年4月—2008年4月收治的14例食管破裂患者的临床资料。本组患者发病时间均超过17h,均经上消化道造影或口服亚甲蓝证实。开胸手术治疗8例,保守治疗6例,其中食管腔内植入内支架1例。结果:痊愈5例,自动出院1例,死亡8例,死亡率达57%。结论:食管破裂后病死率高,手术治疗的时机选择应根据全面评估病情后决定,手术治疗的时间、方法、技术决定预后,尽量选择食管裂口修补术。 展开更多

关键词 食管破裂 诊断 手术治疗

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高海拔地区创伤性膈疝14例诊治体会

10

作者 杨才郎 《高原医学杂志》 CAS 2008年第4期26-27,共2页

目的:探讨高海拔地区创伤性膈疝及合并症的诊断和治疗方法。方法:对14例创伤性膈疝患者的临床特点和手术方法进行分析和总结。结果:本组病例均手术治疗,痊愈13例,死亡1例。手术组选用后外侧标准剖胸切口或前外侧胸腹联合切口,行膈肌修... 目的:探讨高海拔地区创伤性膈疝及合并症的诊断和治疗方法。方法:对14例创伤性膈疝患者的临床特点和手术方法进行分析和总结。结果:本组病例均手术治疗,痊愈13例,死亡1例。手术组选用后外侧标准剖胸切口或前外侧胸腹联合切口,行膈肌修补。结论:高海拔地区发生创伤性膈疝时,呼吸功能、心功能不全表现更为明显。严重者产生多器官功能受损,危及生命。创伤性膈疝一经确认,应及早手术。 展开更多

关键词 高海拔地区 创伤性膈疝 手术治疗

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西宁地区严重胸腹联合伤44例诊治分析

11

作者 樊建林 公保才旦 +3 位作者 陈光安 钱惠岗 唐楠 杨才郎 《青海医药杂志》 2009年第9期24-26,共3页

目的:探讨西宁地区(2260m)严重胸腹联合伤的诊断及治疗特点。方法:分析经手术治疗证实的胸腹联合伤44例,其中开放性损伤20例(45.5%),以锐器刺伤为主;闭合性损伤24例(54.5%),以车祸伤多见。结果:44例中,术前明确有膈肌破裂21例(47.7%),3... 目的:探讨西宁地区(2260m)严重胸腹联合伤的诊断及治疗特点。方法:分析经手术治疗证实的胸腹联合伤44例,其中开放性损伤20例(45.5%),以锐器刺伤为主;闭合性损伤24例(54.5%),以车祸伤多见。结果:44例中,术前明确有膈肌破裂21例(47.7%),39例在第一次手术中发现膈肌破裂,并予以修补(88.6%),5例未探查膈肌而漏诊(11.4%),死亡6例(13.6%)。结论:高海拔地区发生的胸腹联合伤,由于缺氧致伤情更为严重,病死率高。诊断应根据受伤机制和出血量判断,特别注意避免漏诊膈肌损伤。救治过程中要始终注意纠正缺氧,抢救伴发的失血性休克早期宜采用"限制性液体复苏"治疗,手术原则为先处理胸部损伤,后处理腹内脏器损伤。 展开更多

关键词 高海拔 胸部损伤 腹部损伤 膈肌 联合伤

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胸部影像结合胸液分析在恶性胸膜间皮瘤中的应用

12

作者 杨才郎 卓玛 《青海医药杂志》 2009年第9期27-28,共2页

目的：探讨胸部影像结合胸液分析在恶性胸膜间皮瘤中的应用及临床意义。方法：对22例病例,进行胸部X片、CT检查结合胸液检查结果进行综合性分析。结果：影像学提示胸膜弥漫性增厚（环状）36.36%,结节（块）状胸膜增厚22.72%,其他36.36%... 目的：探讨胸部影像结合胸液分析在恶性胸膜间皮瘤中的应用及临床意义。方法：对22例病例,进行胸部X片、CT检查结合胸液检查结果进行综合性分析。结果：影像学提示胸膜弥漫性增厚（环状）36.36%,结节（块）状胸膜增厚22.72%,其他36.36%。纵隔胸膜受累达68%。实验室检查：病理细胞检出率13.63%,LDH均大于200U/L,胸液LDH/血液LDH：0.96-1.87：1。CA125、SF增高达54.54%。血性胸液中红细胞比例〉（8.5-13.8）万/mm3,间皮细胞比例达10.7%-25%。结论：胸部影像结合胸液分析是高度怀疑恶性胸膜间皮瘤安全、简单而较准确的方法。 展开更多

关键词 恶性胸膜间皮瘤 影像 实验室检查

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