重症加强治疗病房鲍曼不动杆菌耐药性分析及其与中医证候的关系 被引量：22

1

作者 杨秀捷 张晨 +6 位作者 齐文升 蓝海涛 王硕 杨忆熙 赵昕 叶锡鲁 马荣 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2007年第4期222-224,共3页

目的:探讨重症加强治疗病房(ICU)鲍曼不动杆菌耐药性特点及其与中医证候的关系。方法:分离2005年3月—2006年2月本院ICU住院患者痰液标本中66株鲍曼不动杆菌,采用K-B纸片扩散法进行体外药敏试验,分析鲍曼不动杆菌感染及与中医证候的关... 目的:探讨重症加强治疗病房(ICU)鲍曼不动杆菌耐药性特点及其与中医证候的关系。方法:分离2005年3月—2006年2月本院ICU住院患者痰液标本中66株鲍曼不动杆菌,采用K-B纸片扩散法进行体外药敏试验,分析鲍曼不动杆菌感染及与中医证候的关系。结果:除亚胺培南外(敏感率为83.33%),66株鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药(敏感率<40.00%)。鲍曼不动杆菌感染者的中医证候全部为虚实夹杂证,以热郁证(42.42%)、痰阻证(34.85%)、气虚证(39.39%)、阴虚证(37.88%)为主。结论:对多重耐药鲍曼不动杆菌感染的患者应以亚胺培南作为一线抗菌药物,同时可考虑采用中医辨证论治辅助治疗。 展开更多

关键词 鲍曼不动杆菌 耐药性 中医证候

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加味银翘散治疗外感热病(上呼吸道感染)临床观察 被引量：20

2

作者 马荣 杨秀婕 +3 位作者 王颖辉 虞桂 杨忆熙 齐文升 《中医药信息》 2010年第3期89-91,共3页

目的:观察加味银翘散治疗外感热病(上呼吸道感染)的临床疗效。方法:将60例外感热病(上呼吸道感染)随机分为治疗组与对照组,治疗组采用加味银翘散和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊模拟剂口服,对照组采用加味银翘散模拟剂和复方盐酸伪麻黄碱缓... 目的:观察加味银翘散治疗外感热病(上呼吸道感染)的临床疗效。方法:将60例外感热病(上呼吸道感染)随机分为治疗组与对照组,治疗组采用加味银翘散和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊模拟剂口服,对照组采用加味银翘散模拟剂和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊口服,两组疗程均为3天,观察两组患者的临床疗效和降温疗效。结果:治疗组的临床有效率及降温总有效率明显高于对照组;两组降温起效时间及解热时间无明显差异,治疗组痊愈时间明显优于对照组。结论:加味银翘散治疗外感热病(上呼吸道感染)疗效满意。 展开更多

关键词 外感热病 上呼吸道感染 中医药疗法 加味银翘散

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白牛宣肺汤治疗感染后咳嗽的随机双盲对照临床研究 被引量：18

3

作者 马荣 高荣林 +2 位作者 齐文升 杨秀捷 杨忆熙 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第20期1755-1759,共5页

目的评价白牛宣肺汤治疗感染后咳嗽的临床疗效及安全性。方法将70例感染后咳嗽内有郁热、外邪未尽证患者随机分为中药组和对照组各35例,中药组采用白牛宣肺汤和孟鲁司特钠片模拟剂口服,对照组采用白牛宣肺汤模拟剂和孟鲁司特钠片口服,... 目的评价白牛宣肺汤治疗感染后咳嗽的临床疗效及安全性。方法将70例感染后咳嗽内有郁热、外邪未尽证患者随机分为中药组和对照组各35例,中药组采用白牛宣肺汤和孟鲁司特钠片模拟剂口服,对照组采用白牛宣肺汤模拟剂和孟鲁司特钠片口服,疗程均为7天,随访7天。随访结束后评价临床疗效及安全性。结果中药组日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分及视觉模拟咳嗽症状积分(VAS积分)均较治疗前明显降低(P<0.001),且日间咳嗽评分、VAS积分均较对照组降低显著(P<0.05)。中药组临床疗效愈显率为90.91%,对照组为62.50%,中药组明显高于对照组(P<0.05)。中药组治疗后综合症状评分较治疗前明显降低(P<0.001),且中药组较对照组降低更显著(P<0.01)。中药组止咳起效时间、咳嗽缓解时间和咳嗽痊愈时间均明显短于对照组(P<0.01)。中药组复发率为12.50%,对照组为40.00%,中药组复发率明显低于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现不良事件。结论白牛宣肺汤治疗感染后咳嗽临床疗效显著,且复发率低、安全性好。 展开更多

关键词 感染后咳嗽 白牛宣肺汤 清热宣肺 随机对照试验 双盲法 安慰剂对照

原文传递

重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析及其中医证候特点 被引量：14

4

作者 杨秀捷 张晨 +6 位作者 齐文升 蓝海涛 王硕 杨忆熙 赵昕 叶锡鲁 马荣 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期808-811,共4页

目的:探讨重症监护病房患者感染的铜绿假单胞菌耐药性特点及其中医证候特点。方法:分析分离自本院重症监护病房2005年3月-2006年2月住院患者痰液标本中73株铜绿假单胞菌的体外药敏试验资料及中医证候。结果:除哌拉西林/他唑巴坦、哌拉... 目的:探讨重症监护病房患者感染的铜绿假单胞菌耐药性特点及其中医证候特点。方法:分析分离自本院重症监护病房2005年3月-2006年2月住院患者痰液标本中73株铜绿假单胞菌的体外药敏试验资料及中医证候。结果:除哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星外,73株铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药。铜绿假单胞菌感染者的中医证候以虚实夹杂证及实证为主(共占97.26%),而其中虚实夹杂证以气虚痰阻证、阴虚热郁证为主,实证以痰热郁阻证、痰瘀互阻证为主。结论:对多重耐药铜绿假单胞菌感染的患者应用β-内酰胺类抗菌药和氨基糖苷类抗菌药联合治疗,同时可考虑采用中医辨证论治。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 耐药性 中医证候 特点

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大黄甘草汤类方辨证灌肠治疗脓毒症肠功能障碍的疗效观察 被引量：14

5

作者 杨忆熙 齐文升 《北京中医药》 2011年第8期563-566,共4页

目的评价大黄甘草汤类方辨证灌肠治疗脓毒症肠功能障碍的临床效果及其对患者病情严重程度及预后的影响。方法采用回顾性对照研究,将2005年7月—2009年6月符合脓毒症诊断并存在肠功能障碍的我院ICU患者,根据是否适用大黄甘草汤类方灌肠... 目的评价大黄甘草汤类方辨证灌肠治疗脓毒症肠功能障碍的临床效果及其对患者病情严重程度及预后的影响。方法采用回顾性对照研究,将2005年7月—2009年6月符合脓毒症诊断并存在肠功能障碍的我院ICU患者,根据是否适用大黄甘草汤类方灌肠分为治疗组和对照组。比较2组疗前疗后肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、炎症反应等实验室指标及肠内营养耐受率、14日病死率、死亡患者平均ICU存活时间。结果 (1)治疗组肠功能障碍评分改善程度优于对照组,差异显著(P<0.01)。2组疗后肠内营养耐受率均有所提高,治疗组优于对照组,差异显著(P<0.05)。(2)治疗组疗后APACHEⅡ分值低于疗前,差异显著(P<0.05),对照组无明显变化。治疗组14日病死率为23.6%,显著低于对照组的48.1%(P<0.01),且死亡患者ICU存活时间显著长于对照组(P<0.01)。(3)治疗组疗后白细胞计数及C反应蛋白均下降(P<0.05)。结论大黄甘草汤类方辨证灌肠可改善脓毒症肠功能障碍,提高肠功能障碍患者肠内营养耐受性;减轻脓毒症患者炎症反应;减轻脓毒症肠功能障碍患者病情严重程度,降低病死率,延长患者生存时间,改善预后。 展开更多

关键词 大黄甘草汤 脓毒症 肠功能障碍 辨证灌肠 预后

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国家早期预警评分对不同证型急诊内科患者预后的预测价值比较 被引量：10

6

作者 杨忆熙 李思聪 杨金亮 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期4409-4412,共4页

目的:探讨国家早期预警评分(NEWS)对不同证型的急诊内科患者死亡等转归情况的预测价值,比较不同证型患者的NEWS。方法:收集从2017年1月至12月于中国中医科学院广安门医院急诊科留观、抢救室治疗的449例内科疾病患者的NEWS评分、转归情... 目的:探讨国家早期预警评分(NEWS)对不同证型的急诊内科患者死亡等转归情况的预测价值,比较不同证型患者的NEWS。方法:收集从2017年1月至12月于中国中医科学院广安门医院急诊科留观、抢救室治疗的449例内科疾病患者的NEWS评分、转归情况及中医证型。结果:实证病死率和NEWS得分显著低于虚证和虚实夹杂证(P<0.05,P<0.01);虚证的病死率和NEWS得分显著低于虚实夹杂证(P<0.01);全部患者NEWS评分截断点为5.5分,该点时敏感度0.890、特异度0.688,各证型中NEWS评分也能很好地预测死亡(P<0.01)。NEWS<6分患者共334例,平均4分;NEWS≥6分患者28d病死数、转至重症监护病房(ICU、CCU)数均大于NEWS<6分患者(P<0.001,P<0.01)。结论:NEWS评分对不同证型患者预后、转归有很高的预测价值,可辅助医师对急救患者病情评估,预测住院的概率等。中医方面,实证患者NEWS评分最低,可考虑中病即止;虚证要徐徐进补;虚实夹杂证患者NEWS评分最高,需在积极"祛邪"的对症治疗基础上,重视贯彻"扶正"思想。 展开更多

关键词 国家早期预警评分 中医证候 急诊内科 预后

原文传递

白牛宣肺汤治疗感染后咳嗽的临床观察 被引量：8

7

作者 马荣 高荣林 +2 位作者 齐文升 杨秀捷 杨忆熙 《中国中医急症》 2017年第11期1999-2002,共4页

目的观察白牛宣肺汤治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法 70例患者随机分为中药组33例和对照组32例。中药组采用白牛宣肺汤和孟鲁司特钠片模拟剂口服,对照组采用白牛宣肺汤模拟剂和孟鲁司特钠片口服,疗程均为7 d。比较两组患者止咳疗效。结... 目的观察白牛宣肺汤治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法 70例患者随机分为中药组33例和对照组32例。中药组采用白牛宣肺汤和孟鲁司特钠片模拟剂口服,对照组采用白牛宣肺汤模拟剂和孟鲁司特钠片口服,疗程均为7 d。比较两组患者止咳疗效。结果两组治疗前日间、夜间、VAS咳嗽症状积分比较差别不大(P>0.05)。经治疗7 d后中药组日间、夜间、VAS咳嗽症状积分均较治疗前降低(P<0.001),且经治疗后中药组日间、VAS咳嗽症状积分均较对照组明显改善(P<0.05)。中药组日间和夜间止咳的总有效率90.91%、87.88%,分别高于对照组的68.75%、56.25%(均P<0.05)。治疗后中药组止咳起效时间明显短于对照组(P<0.001),咳嗽缓解时间和咳嗽痊愈时间明显短于对照组(均P<0.01)。整个观察过程中未发生与研究药物有关的不良事件。结论白牛宣肺汤治疗感染后咳嗽止咳疗效满意,且安全性好。 展开更多

关键词 感染后咳嗽 随机对照试验 中医药疗法 白牛宣肺汤

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MEWS、APACHEⅡ评分对不同证型ICU脓毒症患者预后的评估价值 被引量：6

8

作者 杨忆熙 齐文升 +1 位作者 于大兴 杨金亮 《北京中医药》 2019年第5期418-421,共4页

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)、急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分对不同证型ICU脓毒症患者预后的评估价值。方法选择2016年1月—2017年12月中国中医科学院广安门医院ICU治疗的脓毒症患者187例,入院后对其进行中医辨证分型及... 目的探讨改良早期预警评分(MEWS)、急性生理与慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分对不同证型ICU脓毒症患者预后的评估价值。方法选择2016年1月—2017年12月中国中医科学院广安门医院ICU治疗的脓毒症患者187例,入院后对其进行中医辨证分型及MEWS、APACHEⅡ评分。比较不同证型患者2项评分及病死率;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价2项评分对不同证型患者预后的评估价值并分析2项评分的相关性。结果病死率及2项评分从低到高依次为虚证、实证、虚实夹杂证,且虚证与其他2证比较差异有统计学意义(P<0.05)。2项评分可有效评估实证、虚实夹杂证患者预后,二者呈正相关(P<0.01),不同证型患者2项评分最佳截断点前后病死率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MEWS、APACHEⅡ评分对实证、虚实夹杂证脓毒症患者预后有较高的评估价值。 展开更多

关键词 脓毒症 改良早期预警评分 急性生理与慢性健康状况评分 中医证型 预后 ICU

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加减葛根汤治疗外寒内热型上呼吸道感染的临床研究 被引量：4

9

作者 虞桂 杨秀捷 +3 位作者 马荣 王颖辉 齐文升 杨忆熙 《世界中西医结合杂志》 2012年第12期1048-1050,1059,共4页

目的观察加减葛根汤治疗外感风寒内蕴郁热型上呼吸道感染的临床疗效。方法观察外感风寒内蕴郁热型上呼吸道感染病例91例,其中治疗组47例,对照组44例。治疗组予加减葛根汤,1次.8 h-1;对照组予复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊1粒,1次.12 h-1。疗... 目的观察加减葛根汤治疗外感风寒内蕴郁热型上呼吸道感染的临床疗效。方法观察外感风寒内蕴郁热型上呼吸道感染病例91例,其中治疗组47例,对照组44例。治疗组予加减葛根汤,1次.8 h-1;对照组予复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊1粒,1次.12 h-1。疗程3 d。并进行治疗前后中医证候评分及体温评分的比较。结果治疗组平均降温起效时间为6.52 h,退热时间18.29h;对照组平均降温起效时间为8.64 h,退热时间24.00 h。两组降温起效时间、退热时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。体温疗效,治疗组总有效率100%,对照组总有效率47.73%。中医证候疗效,治疗组总有效率85.11%,对照组总有效率63.64%。两组上呼吸道感染体温疗效、中医证候疗效分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加减葛根汤对于外感风寒内蕴郁热型上呼吸道感染的退热效果及临床疗效优于复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊。 展开更多

关键词 上呼吸道感染 外感风寒内蕴郁热证 临床研究

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加减葛根汤治疗外感热病临床研究 被引量：3

10

作者 马荣 杨秀婕 +3 位作者 王颖辉 虞桂 杨忆熙 齐文升 《中国中医急症》 2010年第7期1091-1092,1103,共3页

目的观察加减葛根汤治疗外感热病(上呼吸道感染)的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组采用加减葛根汤和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊模拟剂口服,对照组采用加减葛根汤模拟剂和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊口服,两组疗程均为3d,观察... 目的观察加减葛根汤治疗外感热病(上呼吸道感染)的临床疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组采用加减葛根汤和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊模拟剂口服,对照组采用加减葛根汤模拟剂和复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊口服,两组疗程均为3d,观察两组患者的临床疗效和降温疗效。结果治疗组临床有效率及降温总有效率明显高于对照组;两组降温起效时间相近,治疗组解热时间及痊愈时间明显优于对照组。结论加减葛根汤治疗外感热病(上呼吸道感染)疗效满意。 展开更多

关键词 外感热病 上呼吸道感染 中医药疗法 加减葛根汤

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加味通关散氧驱雾化吸入对急性脑血管病意识障碍患者的催醒研究 被引量：1

11

作者 王硕 齐文升 +7 位作者 杜雪君 赵昕 杨忆熙 蓝海涛 马荣 钱晶 傅征 叶锡鲁 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2009年第11期57-58,共2页

意识障碍是急性脑血管病（ACVD）患者常见的临床症状。意识障碍的严重程度、持续时间多与患者中枢神经系统损伤程度成正比，关系到患者的预后。积极改善ACVD患者意识状态，有利于降低病死率。2002年9月-2007年4月，本院急诊科ICU对收治... 意识障碍是急性脑血管病（ACVD）患者常见的临床症状。意识障碍的严重程度、持续时间多与患者中枢神经系统损伤程度成正比，关系到患者的预后。积极改善ACVD患者意识状态，有利于降低病死率。2002年9月-2007年4月，本院急诊科ICU对收治的60例ACVD伴有意识障碍的患者进行了加昧通关散氧驱雾化吸入治疗，观察意识障碍的改善情况。现将结果报道如下。 展开更多

关键词 急性脑血管疾病 意识障碍 催醒 加味通关散 雾化吸入

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大面积脑梗死并发神经源性肺水肿1例报告

12

作者 赵昕 杨忆熙 +3 位作者 王硕 马荣 蓝海涛 齐文升 《北京医学》 CAS 2010年第7期581-582,共2页

患者男,70岁,因＂言语不能6h,意识不清3h＂于2008年1月28日1时入院。患者于27日晚7时许出现言语不能,于急诊室就诊,查体：BP120/70mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音,HR82次/min,律齐,双下肢肌力正常,左侧巴氏征（＋）。头颅CT示双侧... 患者男,70岁,因＂言语不能6h,意识不清3h＂于2008年1月28日1时入院。患者于27日晚7时许出现言语不能,于急诊室就诊,查体：BP120/70mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音,HR82次/min,律齐,双下肢肌力正常,左侧巴氏征（＋）。头颅CT示双侧多发腔梗。胸片示两肺透过度稍减低,主动脉硬化（图1A）。考虑脑梗死急性期,予甘露醇125ml静点,低分子肝素0.4ml皮下注射,阿司匹林100mg口服。晚10时许患者出现喘憋,意识障碍,于28日1时收入监护室。 展开更多

关键词 神经源性肺水肿 大面积脑梗死 并发 脑梗死急性期 言语不能 主动脉硬化 低分子肝素 意识不清

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清暑合剂治疗外感热病(上呼吸道感染)临床研究

13

作者 钱晶 马荣 +5 位作者 杨秀捷 王颖辉 何龙 远庚 杨忆熙 齐文升 《中国中医急症》 2011年第9期1391-1393,共3页

外感热病是指触冒风邪或时行邪毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。一年四季均可发病,人群普遍易感。我科根据中医辨证论治的原则结合现代人郁热内蕴的体质,创立了四... 外感热病是指触冒风邪或时行邪毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。一年四季均可发病,人群普遍易感。我科根据中医辨证论治的原则结合现代人郁热内蕴的体质,创立了四时感冒方。 展开更多

关键词 外感热病 清暑合剂

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