万古霉素脑室内灌注治疗儿童脑室感染 被引量：20

1

作者 周强 邢俭 +2 位作者 任铭 相里昆 杨庆哲 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第9期838-839,共2页

目的探讨儿童脑室感染的易患因素与治疗措施。方法回顾性分析80例儿童脑室系统肿瘤、脑积水术后的临床资料，分析脑室感染的易患因素及有效的治疗方法。结果80例患者中发生脑室感染9例，发生率为11．25％，均采用脑室内万古霉素灌洗持... 目的探讨儿童脑室感染的易患因素与治疗措施。方法回顾性分析80例儿童脑室系统肿瘤、脑积水术后的临床资料，分析脑室感染的易患因素及有效的治疗方法。结果80例患者中发生脑室感染9例，发生率为11．25％，均采用脑室内万古霉素灌洗持续引流治疗及全身合理使用有效抗生素，收到良好效果，9例全部治愈。结论脑室外引流是脑室感染的主要原因之一，严格的术中无菌操作及术后脑室外引流时限的控制，以及换药处置时严格的无菌操作，可减少脑室感染的发生，万古霉素脑室内灌洗持续引流是治疗脑室感染的有效措施。 展开更多

关键词 脑室 万古霉素 注射 脑室内

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儿童后颅窝肿瘤术前脑积水分流手术的体会 被引量：15

2

作者 周强 邢俭 +2 位作者 杨庆哲 任铭 相里昆 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期207-208,共2页

儿童后颅窝肿瘤的发病率明显高于成人，约占儿童期颅内肿瘤的53％。自2004年5月至2006年2月笔者对30例儿童后颅窝肿瘤伴重度梗阻性脑积水出现剧烈头痛、呕吐频繁、抽搐甚至意识障碍等高颅压症状的病例，肿瘤切除术前先行脑积水分流手术... 儿童后颅窝肿瘤的发病率明显高于成人，约占儿童期颅内肿瘤的53％。自2004年5月至2006年2月笔者对30例儿童后颅窝肿瘤伴重度梗阻性脑积水出现剧烈头痛、呕吐频繁、抽搐甚至意识障碍等高颅压症状的病例，肿瘤切除术前先行脑积水分流手术，取得了满意的临床疗效。 展开更多

关键词 梗阻性脑积水 后颅窝肿瘤 分流手术 儿童期 术前 颅内肿瘤 剧烈头痛 意识障碍

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脑室腹腔分流术治疗小儿脑积水体会 被引量：7

3

作者 张腾飞 吴斌 +4 位作者 宋明 杨庆哲 王计强 赵和千 赵海龙 《中国现代医生》 2014年第14期149-151,共3页

目的探讨脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水的疗效和并发症。方法对行脑室-腹腔分流术的30例脑积水患儿的病例资料进行统计分析。结果 27例(90%)脑积水患儿脑室较前缩小,3例(10%)患儿脑室无明显缩小。3例患儿出现并发症(10%),其中皮下积液2... 目的探讨脑室-腹腔分流术治疗小儿脑积水的疗效和并发症。方法对行脑室-腹腔分流术的30例脑积水患儿的病例资料进行统计分析。结果 27例(90%)脑积水患儿脑室较前缩小,3例(10%)患儿脑室无明显缩小。3例患儿出现并发症(10%),其中皮下积液2例(6.67%),分流泵外露1例(3.33%)。术后患儿均无感染。结论脑室-腹腔分流术中严格无菌操作,重视手术细节,是减少术后并发症、提高手术疗效的关键。 展开更多

关键词 脑积水 脑室腹腔分流术

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比阿培南治疗神经外科感染的多中心回顾性研究 被引量：5

4

作者 孟庆明 林瑞生 +6 位作者 杨庆哲 姜晓峰 张剑宁 江幸福 林元相 郭二坤 于如同 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第21期3261-3264,共4页

目的观察国产比阿培南在神经外科感染患者中的临床应用疗效和安全性。方法收集2011年1月-2014年6月全国8家医院神经外科因颅内、肺部、泌尿系、血流感染或上述混合型感染的病例共计560例。经比阿培南治疗均>3d。分析并比较治疗前、... 目的观察国产比阿培南在神经外科感染患者中的临床应用疗效和安全性。方法收集2011年1月-2014年6月全国8家医院神经外科因颅内、肺部、泌尿系、血流感染或上述混合型感染的病例共计560例。经比阿培南治疗均>3d。分析并比较治疗前、经治疗3d及治疗结束后3d患者体温、临床症状及体征变化。同时观察并记录不良事件发生情况、严重程度、采取的措施及转归。结果 560例患者经治疗总有效率达91.07%,总体不良反应发生率为3.21%。特别是针对颅内感染患者,治疗前发热率为78.93%,治疗结束后发热率降至10.41%,而且患者头痛症状改善明显,脑膜刺激征阳性率显著下降。结论在神经外科感染患者中应用比阿培南取得了良好的疗效。特别是针对颅内感染患者疗效更为显著。且比阿培南总体不良反应发生率低。明确的疗效及较低的不良反应说明其临床应用价值高,安全可靠。 展开更多

关键词 比阿培南 感染 临床疗效 安全性

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颅咽管瘤复发原因及处理分析 被引量：4

5

作者 杨庆哲 张玉琪 《中国交通医学杂志》 2005年第4期330-333,共4页

关键词 颅咽管瘤 复发 病因

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经额底纵裂入路行颅咽管瘤的显微外科治疗 被引量：4

6

作者 李治晓 步星耀 +4 位作者 孙勇 屈鸣麒 闫兆月 杨庆哲 吴斌 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期293-295,共3页

目的探讨经额底纵裂入路切除颅咽管瘤的临床效果。方法回顾性分析自2014年1月至2017年6月经额底纵裂入路手术的156例颅咽管瘤患者的临床资料、疗效和术后并发症。结果156例患者中。142例全切除（91．0％），9例近全切除（5．7％），5例... 目的探讨经额底纵裂入路切除颅咽管瘤的临床效果。方法回顾性分析自2014年1月至2017年6月经额底纵裂入路手术的156例颅咽管瘤患者的临床资料、疗效和术后并发症。结果156例患者中。142例全切除（91．0％），9例近全切除（5．7％），5例大部切除（3.3％），垂体柄保留112例（71.8％），手术离断44例（28．2％）。术后无死亡病例，无昏迷、瘫痪等严重并发症病例，术后视力视野维持现状者19例，视力视野改善47例。视力视野恶化2例，所有病例术后进行6～36个月的随访，肿瘤复发8例，复发率5．1％。结论经额底纵裂入路切除颅咽管瘤．具有损伤小、视角佳、安全性高等优点，是一种安全有效的手术入路，适应于绝大多数颅咽管瘤患者。 展开更多

关键词 颅咽管瘤 额底纵裂入路 显微外科手术

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Turcot综合征3例并文献复习

7

作者 杜书迪 谷春雨 +5 位作者 王浩然 吉俊鹏 宁威海 杨庆哲 刘宁 张明山 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期840-842,共3页

Turcot综合症(TS)是指中枢神经系统恶性肿瘤与结直肠恶性肿瘤同时或先后出现的一种遗传性疾病,通常需要结合病史及病理学进行确诊,5年生存率<5%。首都医科大学三博脑科医院神经外科2018年11月至2021年5月共治疗3例TS患者,所有患者均... Turcot综合症(TS)是指中枢神经系统恶性肿瘤与结直肠恶性肿瘤同时或先后出现的一种遗传性疾病,通常需要结合病史及病理学进行确诊,5年生存率<5%。首都医科大学三博脑科医院神经外科2018年11月至2021年5月共治疗3例TS患者,所有患者均行开颅手术,全切除或近全切除肿瘤,术后辅助放化疗。术后病理学证实均为胶质母细胞瘤。1例患者肿瘤多次复发并死亡,1例术后8个月生存良好,1例失访。 展开更多

关键词 开颅手术 脑科医院 胶质母细胞瘤 遗传性疾病 病理学 神经外科 辅助放化疗 结直肠恶性肿瘤

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枕部经小脑幕入路切除儿童小脑前上部肿瘤（附八例报告） 被引量：2

8

作者 邢俭 任铭 +2 位作者 周强 杨庆哲 相里昆 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期11-13,共3页

目的研究和探索切除儿童小脑前上部肿瘤的手术方法。方法枕部经小脑幕入路切除儿童小脑前上部肿瘤8例。结果全切除7例，大部分切除1例，无手术死亡。结论枕部经小脑幕入路适用于小脑上蚓部或小脑半球上部靠近小脑幕的儿童后颅窝肿瘤切... 目的研究和探索切除儿童小脑前上部肿瘤的手术方法。方法枕部经小脑幕入路切除儿童小脑前上部肿瘤8例。结果全切除7例，大部分切除1例，无手术死亡。结论枕部经小脑幕入路适用于小脑上蚓部或小脑半球上部靠近小脑幕的儿童后颅窝肿瘤切除。该入路手术损伤小，术野开阔，肿瘤暴露良好，操作简单，肿瘤全切除率高，术后并发症少，效果满意。 展开更多

关键词 儿童 枕部经小脑幕入路 小脑前上部肿瘤

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额底纵裂经鸡冠入路切除颅咽管瘤手术入路及疗效分析 被引量：3

9

作者 崔刚 雷霆 +2 位作者 杨庆哲 张佳栋 吴斌 《中国综合临床》 2020年第4期342-346,共5页

目的探讨额底纵裂经鸡冠入路切除颅咽管瘤手术方法及临床疗效。方法应用回顾性病例对照研究分析2010年12月至2018年5月首都医科大学三博脑科医院神经外科采用额底纵裂经鸡冠入路切除且术后病理证实为颅咽管瘤的101例患者的临床资料、影... 目的探讨额底纵裂经鸡冠入路切除颅咽管瘤手术方法及临床疗效。方法应用回顾性病例对照研究分析2010年12月至2018年5月首都医科大学三博脑科医院神经外科采用额底纵裂经鸡冠入路切除且术后病理证实为颅咽管瘤的101例患者的临床资料、影像学资料和随访资料,利用统计学方法分析患者的肿瘤全切率、病死率和并发症发生情况等。结果通过该手术入路,肿瘤全切率达90.1%(91/101),病死率1.9%(2/101)。术后并发症以钠离子代谢紊乱最常见[54.5%(55/101)]。结论额底纵裂经鸡冠入路可以在安全、彻底的切除肿瘤的同时,尽可能避免下丘脑及周围临近组织的损伤。 展开更多

关键词 颅咽管瘤 额底纵裂 鸡冠入路 下丘脑

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儿童第三脑室后部肿瘤手术入路的选择 被引量：1

10

作者 邢俭 岳颖 +1 位作者 杨庆哲 任铭 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期142-144,共3页

目的探讨儿童第三脑事后部肿瘤手术入路。方法观察21例儿童第三脑室后部肿瘤神经影像的表现，根据肿瘤的生长方向，以中脑顶盖部为标志点，肿瘤主体2／3位于中脑顶盖部前者采用右额顶开颅经胼胝体-穹隆间入路，肿瘤主体2／3位于中脑顶... 目的探讨儿童第三脑事后部肿瘤手术入路。方法观察21例儿童第三脑室后部肿瘤神经影像的表现，根据肿瘤的生长方向，以中脑顶盖部为标志点，肿瘤主体2／3位于中脑顶盖部前者采用右额顶开颅经胼胝体-穹隆间入路，肿瘤主体2／3位于中脑顶盖部后者采用枕部经小脑幕入路（Poppen入路）。结果肿瘤全切18例，近全切除3例，无昏迷，无瘫痪，无死亡。结论根据第三脑室后部肿瘤生长方向的不同，以中脑顶盖部为标志点，合理选择手术入路，可以最大程度地发挥各种手术入路的优势，尽可能多地切除肿瘤，最大限度地保护正常脑组织结构，减少手术并发症的发生，达到满意的治疗效果。 展开更多

关键词 儿童 脑肿瘤 第三脑室 后部 手术入路

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碘海醇CT脑池造影在脑脊液鼻漏定位中的应用 被引量：1

11

作者 王计强 赵和千 +2 位作者 宋明 杨庆哲 吴斌 《中国医师进修杂志》 2015年第1期17-19,共3页

目的探讨如何提高碘海醇CT脑池造影（CTC）检查的敏感性及特异性。方法回顾性分析20例脑脊液鼻漏患者的临床资料，观察活动性脑脊液鼻漏及不同蛛网膜下隙充盈时间对检查结果的影响。结果检查时存在活动性脑脊液鼻漏者19例，均通过CTC定... 目的探讨如何提高碘海醇CT脑池造影（CTC）检查的敏感性及特异性。方法回顾性分析20例脑脊液鼻漏患者的临床资料，观察活动性脑脊液鼻漏及不同蛛网膜下隙充盈时间对检查结果的影响。结果检查时存在活动性脑脊液鼻漏者19例，均通过CTC定位到漏口部位，其中18例患者接受手术治疗，术中证实术前漏口定位确切。1例患者检查时无活动性脑脊液鼻漏，CTC检查未发现漏口。对存在筛窦漏口的影像分析表明：检查时蛛网膜下隙充盈时间≥10min患者9例，其中7例影像质量评价为清晰，蛛网膜下隙充盈时间〈10min患者6例，仅1例影像质量评价为清晰，两者比较差异有统计学意义（P=0．0406）。结论为提高碘海醇CTC检查阳性率，检查时要注意保持活动性脑脊液漏的体位，注药至扫描的间隔时间≥10min者可获得较好的影像质量。 展开更多

关键词 碘海醇 脑脊液鼻漏 脑池造影术

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经皮气管切开术在后颅窝肿瘤术后患者中的临床价值 被引量：2

12

作者 杨庆哲 《中国现代医生》 2019年第6期8-10,14,共4页

目的评价经皮气管切开在后颅窝肿瘤术后患者中的临床价值。方法回顾性分析86例后颅窝肿瘤术后气管切开的患者临床资料,其中经皮气管切开44例(A组),传统气管切开42例(B组),观察手术时间、出血量、切口愈合时间、并发症,并进行统计学分析... 目的评价经皮气管切开在后颅窝肿瘤术后患者中的临床价值。方法回顾性分析86例后颅窝肿瘤术后气管切开的患者临床资料,其中经皮气管切开44例(A组),传统气管切开42例(B组),观察手术时间、出血量、切口愈合时间、并发症,并进行统计学分析。结果 A组平均手术时间(6.31±1.14)min,平均出血量(9.34±2.09)m L,平均切口愈合时间(2.60±0.28)d,平均切口瘢痕大小(0.50±0.11)cm^2,术中无大出血、皮下气肿及切口感染,切口渗血2例,呃逆1例,持续咳嗽1例;B组平均手术时间(32.51±4.34)min,平均出血量(19.76±3.25)mL,平均切口愈合时间(7.60±1.80)d,平均切口瘢痕大小(1.00±0.27)cm^2,术中1例出现大出血,术后切口渗血10例,皮下气肿8例,切口感染5例,持续咳嗽2例。经统计学分析,两组患者在手术时间、出血量、切口愈合时间、切口瘢痕大小、并发症发生率等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论后颅窝肿瘤术后需行气管切开的患者,经皮气管切开操作简单、创伤小、出血少、切口愈合快,且并发症发生率低,可作为首选术式进行临床推广应用。 展开更多

关键词 经皮气管切开 传统气管切开 后颅窝 肿瘤

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经额底纵裂膜锁孔入路切除颅咽管瘤的手术方式及疗效分析 被引量：1

13

作者 崔刚 杨庆哲 +2 位作者 胡业帅 张腾飞 吴斌 《中国医师进修杂志》 2022年第8期699-703,共5页

目的探讨经额底纵裂膜锁孔入路切除颅咽管瘤手术方法及疗效。方法回顾性分析首都医科大学三博脑科医院2017年1月至2021年1月采用经额底纵裂膜锁孔入路切除颅咽管瘤的179例患者的临床及影像学资料。结果通过该手术入路,肿瘤全切175例(97.... 目的探讨经额底纵裂膜锁孔入路切除颅咽管瘤手术方法及疗效。方法回顾性分析首都医科大学三博脑科医院2017年1月至2021年1月采用经额底纵裂膜锁孔入路切除颅咽管瘤的179例患者的临床及影像学资料。结果通过该手术入路,肿瘤全切175例(97.77%),近全切2例(1.12%),部分切除2例(1.12%);术中磨除鞍结节31例(17.32%),切除已受肿瘤侵蚀的垂体柄166例(92.74%),保留正常垂体柄13例(7.26%);病理示乳头型颅咽管瘤27例(15.08%),造釉细胞型颅咽管瘤152例(84.92%);术后视力改善65例(36.31%),与术前相同53例(29.61%),视力下降6例(3.35%);术后电解质紊乱101例(56.42%),多饮多尿65例(36.31%),脑脊液鼻漏3例(1.68%),术后脑积水6例(3.35%)。术区出血2例(1.12%)。脑梗死6例(3.35%)。颅内感染8例(4.47%)。术后意识障碍4例(2.23%),死亡3例(1.68%)。结论经额底纵裂膜锁孔入路是微创原则与精细化原则的有效结合,对于治疗颅咽管瘤是安全有效的方法。 展开更多

关键词 颅咽管瘤 额底纵裂膜锁孔 治疗结果

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经额入路额窦开放后额窦炎的治疗与预防 被引量：1

14

作者 张腾飞 杨庆哲 +2 位作者 崔刚 胡业帅 吴斌 《中国医师进修杂志》 2022年第8期709-712,共4页

目的研究经额入路额窦开放后额窦炎的原因及防治方法。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月首都医科大学三博脑科医院收治的18例经额入路额窦开放后并发额窦炎病例。主要症状为头痛、鼻塞、额部皮肤红肿和破溃流脓。平均发病时间3.2年... 目的研究经额入路额窦开放后额窦炎的原因及防治方法。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月首都医科大学三博脑科医院收治的18例经额入路额窦开放后并发额窦炎病例。主要症状为头痛、鼻塞、额部皮肤红肿和破溃流脓。平均发病时间3.2年,所有患者均行手术治疗,其中经鼻蝶手术5例次,原入路清创14例次。对额窦炎的病因进行分析。结果所有患者经手术后额窦炎得到治愈,治愈标准为患者额窦炎症状消失,影像检查无额窦炎。结论经额入路额窦开放后的适当处理对预防额窦炎至关重要,即完全清除额窦黏膜,避免应用骨蜡、化学胶等异物填塞,可有效预防额窦炎的发生。 展开更多

关键词 经额入路 额窦炎 预后

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远外侧-乙状窦前联合人路治疗岩斜区脑干腹侧巨大占位

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作者 吴斌 周忠清 +2 位作者 石祥恩 杨庆哲 宋明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期680-683,共4页

目的 探讨远外侧-乙状窦前联合入路在广泛侵及斜坡-脑干腹侧巨大肿瘤和椎-基底动脉复杂巨大动脉瘤的显微外科手术治疗中的应用。方法回顾性分析应用远外侧-乙状窦前联合入路显微手术治疗的2例椎-基底巨大动脉瘤和1例巨大颅内外沟通之颈... 目的 探讨远外侧-乙状窦前联合入路在广泛侵及斜坡-脑干腹侧巨大肿瘤和椎-基底动脉复杂巨大动脉瘤的显微外科手术治疗中的应用。方法回顾性分析应用远外侧-乙状窦前联合入路显微手术治疗的2例椎-基底巨大动脉瘤和1例巨大颅内外沟通之颈静脉孔区颈静脉球瘤，并广泛侵犯岩斜及鞍旁区域，对此3例临床、影像资料及手术入路进行研究分析。结果1例巨大肿瘤近全切除，出现饮水呛咳，声音嘶哑，术后10d好转，但周围性面瘫较术前加重，术后3个月复查恢复至术前水平。例2、3巨大椎一基底动脉瘤患者术后饮水呛咳均有好转，行走正常。结论远外侧一乙状窦前联合入路对于侵蚀全斜坡的巨大颅底肿瘤或椎一基底动脉巨大动脉瘤的治疗是一种全新的安全有效的手术方法。 展开更多

关键词 远外侧-乙状窦前联合入路 岩斜区巨大肿瘤 椎-基底巨大动脉瘤

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额颞胶质母细胞瘤扩大全切术后疗效随访

16

作者 樊玉良 朱春雷 +3 位作者 王计强 杨庆哲 赵义 吴斌 《中国医师进修杂志》 2018年第2期120-123,共4页

目的通过术后认知功能评估和术后生存时间探讨额颞胶质母细胞瘤扩大切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月额颞叶胶质母细胞瘤患者的临床资料。2012年3月之后的患者实施扩大切除术（试验组，33例），2012年3月之... 目的通过术后认知功能评估和术后生存时间探讨额颞胶质母细胞瘤扩大切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月额颞叶胶质母细胞瘤患者的临床资料。2012年3月之后的患者实施扩大切除术（试验组，33例），2012年3月之前的患者实施全切术（对照组，28例）。随访两组患者生存时间，对两组患者术前、术后蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分行t检验，对患者术后生存时间行多因素Cox模型分析，并绘制生存曲线。结果对照组术后第7天MoCA评分低于术前[（25.39 ± 3.04）分比（26.67 ± 2.19）分]，差异有统计学意义（t = 4.446，P〈0.05）。试验组术后第7天MoCA评分低于术前[（21.93 ± 4.46）分比（23.57 ± 4.04）分]，差异有统计学意义（t = 5.542，P〈0.05）。试验组术后第7天MoCA评分低于对照组[（21.93 ± 4.46）分比（25.39 ± 3.04）分]，差异有统计学意义（t = 3.485，P〈0.05）。Kaplan-Meier法生存分析显示年龄、手术方式、术前KPS评分差异有统计学意义（P〈0.05）。Cox模型分析显示手术方式、术前Karnofsky（KPS）评分的危险度分别是0.286、0.965。对照组患者的死亡风险是试验组的0.286倍。试验组生存情况优于对照组。结论额颞叶胶质母细胞瘤扩大全切术或者全切术，术后患者普遍存在短暂认知功能障碍。额颞叶胶质母细胞瘤扩大全切术安全、有效，可延长患者生存期。 展开更多

关键词 胶质母细胞瘤 肿瘤扩大切除术 认知功能 生存期

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颞下经小脑幕入路切除后颅窝小脑幕切迹型脑膜瘤手术体会 被引量：1

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作者 杨庆哲 吴斌 《中国现代医生》 2019年第21期51-54,共4页

目的探讨后颅窝小脑幕切迹型脑膜瘤的手术入路选择,并探讨颞下经小脑幕入路的应用价值。方法回顾性分析我院2015年8月~2018年7月共14例主体向后颅窝扩展的小脑幕切迹型脑膜瘤患者的临床资料,术前均行头颅CT、MRI(平扫+增强)检查,根据影... 目的探讨后颅窝小脑幕切迹型脑膜瘤的手术入路选择,并探讨颞下经小脑幕入路的应用价值。方法回顾性分析我院2015年8月~2018年7月共14例主体向后颅窝扩展的小脑幕切迹型脑膜瘤患者的临床资料,术前均行头颅CT、MRI(平扫+增强)检查,根据影像学表现,分析该型肿瘤的手术入路选择,最终均采用颞下经小脑幕入路进行肿瘤切除。结果术后MRI显示SimpsonⅠ级切除12例,SimpsonⅡ级切除2例,术后14例患者症状均出现消失或不同程度的改善,均未出现严重并发症,1例患者出现头晕、走路不稳,术后7 d逐渐消失,1例患者出现术侧听力轻度下降,术后9 d恢复正常。经过3个月~3年随访,所有病例均无复发。结论对主体向后颅窝扩展的小脑幕切迹型脑膜瘤,采用颞下入路能快速断掉肿瘤基底,控制肿瘤出血,且肿瘤全切率较高,并发症较少,是一种较好的术式选择。 展开更多

关键词 颞下经小脑幕入路 小脑幕脑膜瘤 小脑幕切迹 后颅窝

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男性巨大垂体泌乳素腺瘤的临床特征及手术治疗 被引量：1

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作者 杨庆哲 胡业帅 +3 位作者 崔刚 赵和千 张腾飞 吴斌 《中国临床神经外科杂志》 2021年第12期943-944,共2页

目的探讨男性巨大垂体泌乳素(PRL)腺瘤的临床特征及手术治疗效果。方法回顾性分析2018年7月~2019年7月手术治疗的8例男性巨大垂体PRL腺瘤的临床资料。结果术前血清PRL水平在50.8~9852 ng/ml,平均3505.6 ng/ml。肿瘤全切除3例,近全切除4... 目的探讨男性巨大垂体泌乳素(PRL)腺瘤的临床特征及手术治疗效果。方法回顾性分析2018年7月~2019年7月手术治疗的8例男性巨大垂体PRL腺瘤的临床资料。结果术前血清PRL水平在50.8~9852 ng/ml,平均3505.6 ng/ml。肿瘤全切除3例,近全切除4例,大部分切除1例。术后血清PRL恢复正常4例。8例术后症状均有好转。结论男性巨大垂体PRL腺瘤,可首选溴隐亭治疗,若颅内压增高症状明显,可选择手术治疗。术中尽可能全切除肿瘤,保护正常垂体,术后酌情继续应用溴隐亭治疗或放疗。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 泌乳素腺瘤 男性 手术

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颅咽管瘤与脑底前中央空间

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作者 胡业帅 杨庆哲 +2 位作者 崔刚 张腾飞 吴斌 《中国医师进修杂志》 2022年第8期704-708,共5页

目的以脑底前中央空间的概念分析颅咽管瘤的手术(解剖)入路。方法回顾性分析2021年1—12月首都医科大学三博脑科医院收治的10例颅咽管瘤患者的头颅MRI影像资料,用脑底前中央空间的观点分析颅咽管瘤生长所累及的脑池(群)范围。同时论述... 目的以脑底前中央空间的概念分析颅咽管瘤的手术(解剖)入路。方法回顾性分析2021年1—12月首都医科大学三博脑科医院收治的10例颅咽管瘤患者的头颅MRI影像资料,用脑底前中央空间的观点分析颅咽管瘤生长所累及的脑池(群)范围。同时论述手术入路及选择依据。结果在所有可抵达脑底前中央空间的手术入路中,额底纵裂入路是进入脑底前中央空间的最佳手术入路。结论脑底前中央空间概念是以新的视角对脑底解剖进行新的观察与阐释,进而提出了脑底手术的新理念。作为分析此区域之手术解剖的新工具,其包涵有重要的临床意义。 展开更多

关键词 颅咽管瘤 脑底前中央空间 膜锁孔 鞍上池 额底纵裂入路

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中枢神经系统非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤的临床与神经影像学特征及生存时间分析

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作者 崔刚 向鑫 +2 位作者 钟帅 杨庆哲 吴斌 《中国综合临床》 2021年第3期220-225,共6页

目的探讨中枢神经系统非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumors,AT/RT)的临床与神经影像学特点及不同位置的生存预后。方法收集2012年10月至2020年9月首都医科大学三博脑科医院共计27例经活检或术后病理证实的AT/R... 目的探讨中枢神经系统非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumors,AT/RT)的临床与神经影像学特点及不同位置的生存预后。方法收集2012年10月至2020年9月首都医科大学三博脑科医院共计27例经活检或术后病理证实的AT/RT患者的临床资料,其中男17例,女10例;年龄(7.6±10.0)岁,年龄范围为0.2~39.0岁。对其临床特征及首次术前影像学检查结果进行回顾性总结分析。并根据发生位置分为幕上、幕下和跨幕上幕下组3组,应用Kaplan-Meier生存曲线比较3组患者的生存时间。结果本组患者均表现为头痛,其中12例伴呕吐。位于幕上12例、幕下10例、跨幕上幕下5例。含囊变20例,钙化7例,出血6例,瘤周水肿13例。幕下AT/RT患者较幕上及跨幕上幕下中位生存时间长,差异有统计学意义(χ^(2)=7.353,P=0.025)。结论中枢神经系统AT/RT易发生于低龄儿童,发生于幕下的AT/RT患者生存时间较长。 展开更多

关键词 非典型畸胎瘤样/横纹肌样瘤 神经系统肿瘤 儿童 MRI

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