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^(18)F-FDG PET/CT与骨髓活检评估弥漫性大B细胞淋巴瘤骨髓浸润的比较研究 被引量：2
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作者 綦畅鹏 燕法红 +5 位作者 赵志华 孙艳花 杨常雅 姬琳琳 龚芳 王珊 《临床血液学杂志》 2023年第5期338-343,共6页
目的:评估^(18)F-FDG PET/CT与骨髓活检(BMB)对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者骨髓浸润(BMI)的诊断效能,明确PET/CT能否替代BMB成为BMI的诊断手段。方法:回顾性分析2014年1月—2022年4月初诊的224例DLBCL患者,所有患者化疗前均接受PET... 目的:评估^(18)F-FDG PET/CT与骨髓活检(BMB)对弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者骨髓浸润(BMI)的诊断效能,明确PET/CT能否替代BMB成为BMI的诊断手段。方法:回顾性分析2014年1月—2022年4月初诊的224例DLBCL患者,所有患者化疗前均接受PET/CT和BMB检查。比较PET/CT与BMB诊断BMI的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、2种方法的一致性、对分期的影响,比较PET阳性患者中BMB阳性组与BMB阴性组、局灶组与弥漫组血常规、乳酸脱氢酶(LDH)、总生存期(OS)的差别。结果:224例患者中共检出BMI阳性患者33例(14.7%),其中PET/CT检出31例(13.8%),BMB检出17例(7.6%)。PET/CT与BMB检出BMI的敏感度分别为93.9%、51.5%,特异度分别为100.0%、100.0%,阳性预测值分别为100.0%、100.0%,阴性预测值分别为99.0%、92.3%,漏诊率分别为6.1%、48.5%。PET/CT与BMB诊断一致的206例(92.0%),包括191例均阴性,15例均阳性。诊断不一致的18例(8.0%),包括PET阳性BMB阴性16例,PET阴性BMB阳性2例。PET/CT将3例患者由Ⅲ期升级为Ⅳ期,BMB将1例患者由Ⅲ期升级为Ⅳ期。PET阳性患者中,BMB阳性组与BMB阴性组白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白、血小板计数差异无统计学意义(P>0.05),BMB阳性组LDH高于BMB阴性组(P=0.031)。31例PET阳性患者中局灶组20例、弥漫组11例。弥漫组BMB阳性比例明显高于局灶组(81.8%vs 30.0%,P=0.009)。弥漫组血小板计数低于局灶组(P=0.004)。所有患者PET阳性组较PET阴性组、BMB阳性组较BMB阴性组OS均显著缩短(P<0.001)。PET阳性与BMB阳性患者OS差异无统计学意义(P=0.288)。PET阳性患者中BMB阳性组与BMB阴性组中位OS分别为5.8个月、26.4个月,1年OS率分别为(37.3±13.9)%、(64.3±14.9)%(P=0.087)。局灶组与弥漫组OS差异无统计学意义(P=0.424)。结论:PET/CT评估BMI较BMB诊断效能高,PET/CT与BMB诊断的BMI均具有预后意义。PET阳性患者中BMB状态可能存在预后价值。DL 展开更多
关键词 弥漫性大B细胞淋巴瘤 ^(18)F-FDG PET/CT 骨髓活检 骨髓浸润
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三维建模数字化导航技术在肝脏恶性肿瘤微波消融术中的应用
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作者 李瑞东 杨常雅 +3 位作者 王凤 宋虎 丁宁 张孔源 《临床放射学杂志》 北大核心 2023年第3期477-481,共5页
目的探讨三维建模数字化导航技术在肝脏恶性肿瘤微波消融术中的应用价值。方法选取60例确诊为肝细胞癌及肝转移瘤患者,按照非处理因素随机分为建模导航组与传统手术组,每组30例,分别进行微波消融手术。比较两组患者穿刺次数、消融点数... 目的探讨三维建模数字化导航技术在肝脏恶性肿瘤微波消融术中的应用价值。方法选取60例确诊为肝细胞癌及肝转移瘤患者,按照非处理因素随机分为建模导航组与传统手术组,每组30例,分别进行微波消融手术。比较两组患者穿刺次数、消融点数、并发症发生率及肿瘤控制情况。结果建模导航组穿刺次数及消融点数分别为1.00(1.00,1.25)、2.00(1.00,2.00),少于传统手术组的2.00(1.00,3.00)、2.00(1.00,2.00);建模导航组完全消融率为90.0%,高于传统手术组的60.0%,其并发症发生率为16.7%,低于传统手术组的43.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维建模数字化导航技术在肝脏恶性肿瘤微波消融手术中对提高穿刺成功率、完全消融率及降低并发症发生率具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 三维建模 虚拟现实 数字化导航 微波消融 肝脏恶性肿瘤
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