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PIED治疗髓核游离型椎间盘突出的手术策略和临床疗效 被引量:9
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作者 朱翔 +3 位作者 陈赢 车荟 马成 任永信 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2017年第9期1205-1208,共4页
目的 :评价椎间孔镜下经椎板间入路椎间盘摘除术(percutaneous interlaminar endoscopic discectomy,PIED)治疗髓核游离型椎间盘突出的疗效。方法:2014年1月—2015年12月接受PIED手术治疗髓核游离型椎间盘突出患者11例,并获得完整随访资... 目的 :评价椎间孔镜下经椎板间入路椎间盘摘除术(percutaneous interlaminar endoscopic discectomy,PIED)治疗髓核游离型椎间盘突出的疗效。方法:2014年1月—2015年12月接受PIED手术治疗髓核游离型椎间盘突出患者11例,并获得完整随访资料,随访时间为1年,通过术前、术后1 d、术后1年的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability inde,ODI)及改良Mac Nab标准评价患者术后腰腿痛改善情况以及术前术后腰椎MRI对比评价髓核摘除效果及复发情况。结果:11例患者手术成功率为100%。术前腰痛VAS(7.00±1.00)分,术后1 d疼痛明显缓解,VAS(0.55±0.52)分,术后1年VAS(0.36±0.50)分;术前平均ODI为(58.55±6.07)%,术后1 d(4.54±2.25)%,术后1年为(1.09±1.04)%;改良Macnab标准评估手术总体结果,所有患者接受手术后症状均基本缓解,恢复了正常工作与生活,优良率达到100%;术后游离的髓核均被完全摘除,无复发椎间盘突出者。结论:PIED能有效治疗髓核游离型椎间盘突出,标准的PIED手术可以获得满意的治疗效果。 展开更多
关键词 PIED 髓核游离 腰椎间盘突出症 微创 临床疗效
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微创经椎间孔入路椎体间融合手术治疗伴ModicⅡ型改变的复发性腰椎间盘突出症的短期疗效分析 被引量:5
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作者 陈赢 +3 位作者 朱翔 车荟 路康 任永信 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1116-1119,共4页
目的:探讨采用微创经椎间孔入路椎体间融合手术治疗伴ModicⅡ型改变的复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2012年11月—2015年7月,采用Quadrant微创系统经椎间孔椎体间融合手术治疗的12例同节段同侧腰椎间盘突出术后复发... 目的:探讨采用微创经椎间孔入路椎体间融合手术治疗伴ModicⅡ型改变的复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2012年11月—2015年7月,采用Quadrant微创系统经椎间孔椎体间融合手术治疗的12例同节段同侧腰椎间盘突出术后复发伴ModicⅡ型改变的患者临床资料。记录患者术前、术后、术后3个月、术后半年的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前、术后3个月、术后半年的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及术前、术后3个月的8条简明量表(SF-8)评分,并进行统计学分析。结果:12例患者均获随访3~6个月。术后随访所有患者症状较术前均有明显改善。术前ODI评分为(53.11±13.10)分,术后3个月为(13.11±5.97)分,术后半年为(5.00±4.07)分,术前与术后3个月、术前与术后半年比较均有统计学差异(P〈0.05);术前VAS评分为(6.30±2.00)分,术后为(2.10±0.88)分,术后3个月为(1.10±0.74)分,术后半年为(1.13±0.83)分,术前与术后、术前与术后3个月、术前与术后半年比较均有统计学差异(P〈0.05);术前SF-8评分为(26.15±11.49)分,术后3个月为(61.61±14.44)分,术前与术后3个月比较有统计学差异(P〈0.05)。结论 :采用Quadrant通道系统经椎间孔入路椎体间融合术治疗伴ModicⅡ型改变的复发性腰椎间盘突出症,具有术中、术后出血少,显著减少软组织损伤,术后疼痛轻、恢复快,术后并发症较少等优势,术后症状缓解明显,随访疗效满意。 展开更多
关键词 复发腰椎间盘突出症 ModicⅡ型 Quadrant微创系统 融合
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Endo-PLIF治疗腰椎退行性疾病的临床效果
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作者 双鸥 蔡子军 +3 位作者 张光远 廖龙腾 汪文玉 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2024年第4期578-582,共5页
目的评价在全脊柱内镜下经椎板间隙入路腰椎减压椎间融合内固定术(Endo-PLIF)治疗退变性腰椎疾病的临床效果。方法2022年1月—2023年1月,上饶市人民医院共择期手术治疗退行性腰椎疾病病人94例,对其临床资料进行回顾性分析。依据手术类... 目的评价在全脊柱内镜下经椎板间隙入路腰椎减压椎间融合内固定术(Endo-PLIF)治疗退变性腰椎疾病的临床效果。方法2022年1月—2023年1月,上饶市人民医院共择期手术治疗退行性腰椎疾病病人94例,对其临床资料进行回顾性分析。依据手术类型分为Endo-PLIF组35例、经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)组28例和椎间盘镜辅助下经椎间孔椎间融合术(MED-TLIF)组31例。比较3组病人手术时间、术中出血量、住院时间、改良Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分、腰椎局部后凸角以及术后并发症等临床疗效评价指标。结果各组病人术中出血量、住院时间和手术时间等指标比较,差异均有统计学意义(F=5.735~164.274,P<0.05);其中Endo-PLIF组术中出血量和住院时间均少于MED-TLIF组和MIS-TLIF组(P<0.05),但其手术时间均多于MED-TLIF组和MIS-TLIF组(P<0.05),而MED-TLIF组术中出血量少于MIS-TLIF组(P<0.05)。3组术前ODI和疼痛视觉模拟评分差异无显著性(P>0.05);3组术后1及6月两评分均显著低于术前(F=88.493~636.184,P<0.05),且Endo-PLIF组术后两评分均显著低于MED-TLIF组和MIS-TLIF组(F=9.443~59.883,P<0.05),但MIS-TLIF组术后6月的ODI评分显著高于MED-TLIF组(P<0.05)。3组术后6月的腰椎局部后凸角度均显著低于术前(F=12.504~14.584,P<0.05),但两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后并发症发生率比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论Endo-PLIF手术视野更稳定,能更好地保护脊柱结构,减少术中出血量与住院时间,降低功能障碍及术后疼痛程度,提高手术疗效,促进术后康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腰腿痛 椎间盘退行性变 椎管狭窄 脊椎滑脱 内窥镜检查 脊柱融合术 治疗结果
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髋关节活动受限对脊柱-骨盆矢状面参数的影响
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作者 余海林 +1 位作者 王征 柯俊 《脊柱外科杂志》 2024年第5期328-331,共4页
目的探讨髋关节活动受限对脊柱-骨盆矢状面参数的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年1月上饶市人民医院收治的46例髋关节活动受限患者(受限组)影像学资料,在全脊柱侧位X线片上测量骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)... 目的探讨髋关节活动受限对脊柱-骨盆矢状面参数的影响。方法回顾性分析2019年1月—2022年1月上饶市人民医院收治的46例髋关节活动受限患者(受限组)影像学资料,在全脊柱侧位X线片上测量骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、腰椎前凸角(LL)、矢状面平衡(SVA)、脊柱骶骨角(SSA)、T1矢状面角(TSA)和T1骨盆角(TPA),并与同期轻度髋关节病变尚未影响关节活动范围的31例患者(对照组)的影像学资料进行对比。结果与对照组相比,受限组PI、SS、LL、SVA和TPA增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组PT、SSA和TSA差异均无统计学意义(P>0.05)。结论髋关节活动受限会显著影响脊柱-骨盆参数,导致脊柱矢状面失衡,主要表现为腰椎前凸过大、躯干前倾。 展开更多
关键词 脊柱疾病 髋关节 腰痛 盆骨测量
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斜外侧腰椎间融合术治疗退变性腰椎病 被引量:2
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作者 双鸥 周建敏 +5 位作者 王跃华 廖龙腾 李健 汪文玉 蔡子军 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第24期2268-2271,共4页
[目的]探讨斜外侧腰椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)治疗退行性腰椎疾病的效果.[方法]回顾性分析65例行OLIF治疗的退行性腰椎疾病患者的临床资料,总结OLIF优势、手术适应证及相关并发症.[结果]65例患者均顺利完成手术... [目的]探讨斜外侧腰椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)治疗退行性腰椎疾病的效果.[方法]回顾性分析65例行OLIF治疗的退行性腰椎疾病患者的临床资料,总结OLIF优势、手术适应证及相关并发症.[结果]65例患者均顺利完成手术,术中无血管损伤;手术时间平均(75.14±13.08)min,术中出血量平均(32.11±6.25)ml,手术切口平均(3.12±0.46)cm.术中有1例终板骨折,1例交感神经损伤,经对应处理后,患者不适感均减轻或消失.所有患者随访18~41个月,平均(29.67±13.44)个月,末次随访时患者腰痛和腿痛VAS评分,以及ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),而JOA评分较术前显著增加(P<0.05).影像方面,与术前相比,末次随访时患者VIVSH、DIVSH、IFH、SL均显著增加(P<0.05).末次随访无椎弓根螺钉松动、移位或断裂.[结论]OLIF能直接恢复腰椎退行性疾病椎间隙及椎间孔高度,缓解患者临床症状,且安全性高. 展开更多
关键词 退行性腰椎疾病 斜外侧腰椎间融合术 临床结果
原文传递
微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术中使用rhBMP-2治疗腰椎退变性疾病 被引量:2
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作者 任永信 +3 位作者 朱翔 车荟 马成 殷国勇 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2017年第9期1209-1212,共4页
目的 :比较微创经椎间孔椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)使用与未使用低剂量重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogenic protein 2,rhBMP-2)治疗腰椎退变性疾病术... 目的 :比较微创经椎间孔椎体间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)使用与未使用低剂量重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogenic protein 2,rhBMP-2)治疗腰椎退变性疾病术后的影像学指标、临床疗效。方法:纳入2013年3月—2016年2月应用MIS-TLIF手术治疗的52例腰椎退变性疾病患者,回顾性分析两组患者的临床资料。结果:共纳入52例患者,其中未使用rhBMP-2(非BMP组)27例,使用rhBMP-2(BMP组)25例。术后两组Oswestry功能障碍指数、健康检查简表(SF-36)评分、腰痛及腿痛视觉模拟评分均无显著差异(P>0.05)。BMP组术后融合率高于非BMP组(P<0.05)。BMP组的cage沉降程度高于非BMP组(P<0.05)。结论:尽管使用rhBMP-2可能会导致cage沉降程度增加,但低剂量rhBMP-2能够有效提高MIS-TLIF术后椎间融合率。 展开更多
关键词 骨形态发生蛋白 经椎间孔融合 微创手术 腰椎退变性疾病
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不同治疗方式在乳腺良性肿瘤中的应用效果研究
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作者 《中外女性健康研究》 2015年第6期231-231,共1页
目的:比较微创手术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤效果。方法:运用随机抽样的方法选择2011年9月到2014年11月在本院接受治疗的乳腺良性肿瘤患者80例,对其临床资料进行回顾性分析,根据手术方法的不同将其分为两组,观察组40例采用Mamnlo... 目的:比较微创手术与传统手术治疗乳腺良性肿瘤效果。方法:运用随机抽样的方法选择2011年9月到2014年11月在本院接受治疗的乳腺良性肿瘤患者80例,对其临床资料进行回顾性分析,根据手术方法的不同将其分为两组,观察组40例采用Mamnlotome微创技术进行治疗,对照组40例采用传统手术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者术后均痊愈出院,出院后6个月到医院进行复查,无肿瘤残留、无复发;观察组患者的术中出血量、切口愈合时间、痊愈后瘢痕大小以及乳房外形改变情况等指标均明显优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Mamnlotome微创手术应用于乳腺良性肿瘤的临床治疗中具有确切疗效,并且创伤小、出血量少,乳房外观良好。 展开更多
关键词 乳腺良性肿瘤 微创 传统手术
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