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磁共振增强图像三维纹理分析对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值 被引量:12
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作者 邓义 +2 位作者 刘志强 鲍军芳 唐亚霞 《放射学实践》 北大核心 2019年第4期436-439,共4页
目的:探讨基于磁共振增强图像的三维纹理分析方法对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的16例乳腺癌和18例乳腺良性病变患者的临床和MRI资料。磁共振检查在术前1周内完成。采用MaZda软件对早期动态增强图像... 目的:探讨基于磁共振增强图像的三维纹理分析方法对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的16例乳腺癌和18例乳腺良性病变患者的临床和MRI资料。磁共振检查在术前1周内完成。采用MaZda软件对早期动态增强图像进行三维纹理分析,提取整个病变的纹理参数,使用Fisher系数、交互信息(MI)、分类错误概率联合平均相关系数(POE+ACC)三种方法获得30个最优纹理参数,进一步对这些纹理参数进行分类分析,方法包括原始数据分析(RDA)、主成分分析(PCA)、线性分类分析(LDA)和非线性分类分析(NDA)。采用SPSS 16.0统计软件比较乳腺良恶性病变的30个纹理参数有间的差异,采用MedCalc 15.8统计软件,对具有统计学意义的纹理参数进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:基于早期动态增强图像的三维纹理特征,采用非线性分类分析(NDA)的误判率最低,其中POE+ACC联合非线性分类分析(NDA)的误判率最低,误判率为5.88%。在乳腺病变的30个最优纹理参数中,有10个纹理参数在良恶性组间的差异具有统计学意义(P<0.05),相应的ROC曲线下面积(AUC)为0.717~0.755。结论:磁共振增强图像三维纹理分析方法对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磁共振成像 动态增强扫描 纹理分析
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低剂量对比剂联合低辐射剂量CTU在泌尿系统疾病的应用研究 被引量:9
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作者 邓义 欧阳中敏 +7 位作者 罗锦文 刘玉新 周传仁 唐亚霞 陈旭荣 李小瑛 何上青 《临床医学工程》 2015年第5期532-534,共3页
目的探讨双低剂量(低剂量对比剂联合低辐射剂量)CTU在泌尿系统疾病中的应用价值。方法收集2013至2014年CTU检查的病例157例,所有病例均确诊。双低剂量组78例,采用自动管电流调制法,120 k V,扫描平扫期、皮质期、髓质期和排泄期,SD值分... 目的探讨双低剂量(低剂量对比剂联合低辐射剂量)CTU在泌尿系统疾病中的应用价值。方法收集2013至2014年CTU检查的病例157例,所有病例均确诊。双低剂量组78例,采用自动管电流调制法,120 k V,扫描平扫期、皮质期、髓质期和排泄期,SD值分别设定为20、15、15、20,碘海醇1.3 m L/kg,速率3 m L/s。常规剂量组79例,采用自动管电流调制法,120 k V,扫描平扫期、皮质期、髓质期和排泄期,各期SD值设定为10,碘佛醇0.8 m L/kg,速率3 m L/s。计算各病例的有效剂量。对比分析CT诊断结果与临床确诊结果。SPSS 16.0进行统计学分析。结果双低剂量组和常规剂量组对泌尿系结石、泌尿系畸形、肾肿物的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均为100%。尿路上皮癌的敏感性分别为91.67%,92.31%,阴性预测值均为83.33%,尤登指数均为0.92。两种CTU检查方法对泌尿系统疾病诊断性能差异无统计学意义。双低剂量组的对比剂用量和辐射有效剂量分别降低37.05%,61.68%,差异有统计学意义。结论双低剂量CTU对泌尿系统疾病诊断性能可靠,明显降低对比剂用量和辐射剂量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 电子计算机断层成像 尿路成像 低辐射剂量 低剂量对比剂 泌尿系统疾病
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MSCT数字化三维重建技术在妇科肿瘤性病变盆腔微创手术中的应用研究 被引量:7
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作者 邓义 +2 位作者 罗锦文 杜国新 刘玉新 《中国医学创新》 CAS 2018年第11期93-96,共4页
目的:分析MSCT数字化三维重建技术在妇科肿瘤性病变盆腔微创手术中的应用效果。方法:研究阶段为2015年1月-2017年1月,共纳入研究对象80例,均为已行超声检查证实妇科肿瘤性病变并拟行盆腔微创手术的患者,按照随机数字表法将患者分为行CT... 目的:分析MSCT数字化三维重建技术在妇科肿瘤性病变盆腔微创手术中的应用效果。方法:研究阶段为2015年1月-2017年1月,共纳入研究对象80例,均为已行超声检查证实妇科肿瘤性病变并拟行盆腔微创手术的患者,按照随机数字表法将患者分为行CTA检查三维重建组和未行CTA检查对照组,每组40例,比较两组应用效果。结果:行CTA检查三维重建组手术时间(69.37±10.35)min、术中出血量(134.35±20.66)mL、术中热缺血时间(2.03±0.34)min、输血6例(15.0%)、中转开放3例(7.5%)与未行CTA检查对照组手术时间(89.38±9.68)min、术中出血量(365.31±25.46)mL、术中热缺血时间(6.46±1.64)min、输血17例(42.5%)、中转开放14例(35.0%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。行CTA检查三维重建组术后24 h引流量(104.55±18.55)mL、术后引流管拔除时间(2.89±0.27)d、术后住院时间(3.88±0.16)d、治疗费用(8 396.55±232.65)元与未行CTA检查对照组术后24 h引流量(302.13±22.95)mL、术后引流管拔除时间(5.01±0.56)d、术后住院时间(5.78±0.62)d、治疗费用(14 434.65±545.35)元比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT数字化三维重建技术在妇科肿瘤性病变盆腔微创手术中的应用效果显著,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 MSCT数字化三维重建技术 妇科肿瘤性病变 盆腔微创手术
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扩散张量成像对慢性肾脏病早期肾损害的评价 被引量:7
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作者 邓义 由慧敏 +3 位作者 彭艳 袁旭芳 唐亚霞 《放射学实践》 北大核心 2018年第7期722-725,共4页
目的:探讨MR扩散张量成像(DTI)评价慢性肾脏病(CKD)早期肾损害的临床应用价值。方法:A组,健康对照组12例;B组CKD危险因素组,13例;C组1~3期CKD患者18例。所有受试者均行1.5T MR DTI,测量各向异性分数(FA)和表观扩散系数(ADC)。搜集各组... 目的:探讨MR扩散张量成像(DTI)评价慢性肾脏病(CKD)早期肾损害的临床应用价值。方法:A组,健康对照组12例;B组CKD危险因素组,13例;C组1~3期CKD患者18例。所有受试者均行1.5T MR DTI,测量各向异性分数(FA)和表观扩散系数(ADC)。搜集各组的临床指标:估算肾小球滤过率(eGFR)和血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)。分析三组间的DTI参数差异及其与临床指标的相关性。结果:A组、B组和C组肾脏皮质FA分别为0.18±0.04,0.17±0.03,0.16±0.03,髓质FA分别为0.37±0.04,0.34±0.06,0.30±0.03,差异有统计学意义(P<0.05)。皮质ADC值分别为(2.38±0.19)×10^(-3)mm^2/s,(2.26±0.16)×10^(-3)mm^2/s,(2.17±0.24)×10^(-3)mm^2/s,差异有统计学意义(P<0.05)。肾脏皮质FA、髓质FA与eGFR呈正相关(r=0.373、0.418,P<0.05)。髓质FA与CysC呈负相关(r=-0.427,P<0.05)。皮质ADC与eGFR呈正相关(r=0.401,P<0.05)。皮质ADC与Scr呈负相关(r=-0.388,P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析,以髓质FA≤0.327为界值,诊断早期CKD的敏感度为78.57%,特异度为94.44%,曲线下面积(AUC)为0.891,诊断效能较好。皮质FA诊断CKD肾损害的效能一般,AUC为0.774。结论:肾脏DTI可以早期发现CKD患者和CKD危险因素患者的肾损害,髓质FA值诊断早期CKD的效能较高。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 磁共振成像 扩散张量成像
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双低剂量尿路成像在梗阻性肾积水肾功能评价中的应用研究 被引量:5
5
作者 罗锦文 邓义 +3 位作者 杜国新 刘玉新 陈旭荣 《泰山医学院学报》 CAS 2018年第2期130-132,共3页
目的研究双低剂量尿路成像(CTU)在梗阻性肾积水肾功能评价中的应用。方法选取确诊尿路梗阻性肾积水并接受双低剂量CTU检查的100例患者为研究对象,均经双低剂量CTU检测肾皮质厚度(RI)和肾皮质CT增强值;同时记录其肾小球滤过率(GFR)水平。... 目的研究双低剂量尿路成像(CTU)在梗阻性肾积水肾功能评价中的应用。方法选取确诊尿路梗阻性肾积水并接受双低剂量CTU检查的100例患者为研究对象,均经双低剂量CTU检测肾皮质厚度(RI)和肾皮质CT增强值;同时记录其肾小球滤过率(GFR)水平。以GFR检测结果为依据对肾功能进行分级(分为正常、减弱、受损3级),评估肾皮质CT增强值的肾功能分级结果与上述分级结果的符合率。分析肾功能正常组、肾功能减弱组和肾功能受损组患者的RI、肾皮质CT增强值差异,经Pearson相关分析RI、肾皮质CT增强值与GFR水平的相关性。结果 100例受试者中,GFR检测结果显示肾功能正常、减弱、受损者分别为29、37、34例。肾皮质CT增强值与GFR肾脏功能分组符合率为87%。GFR肾功能正常组RI、肾皮质CT增强值检测结果明显高于肾功能减弱组和肾功能受损组,且肾功能减弱组上述指标检测结果明显高于肾功能受损组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析表明,RI、肾皮质CT增强值与GFR呈线性正相关性(r=0.806、0.851,P均<0.05)。结论双低剂量CTU在梗阻性肾积水患者中RI、肾皮质CT增强值与GFR呈线性正相关性,对肾功能评价有重要意义。 展开更多
关键词 双低剂量尿路成像 梗阻性肾积水 肾功能
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GE 660CT在冠状动脉CTA诊断冠状动脉病变中的临床应用价值分析 被引量:4
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作者 欧阳中敏 邓义 +4 位作者 朱光斌 刘志强 饶怡欣 亚平 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第23期2755-2757,共3页
目的探讨GE 660CT在冠状动脉CTA诊断冠状动脉病变中的临床应用价值。方法选取2017年5月—2018年5月本院收治的冠心病患者120例作为研究对象,所有患者皆行GE 660CT冠脉CTA与经皮冠状动脉造影(CAG)检查。对比两种检查方式的诊断准确性,并... 目的探讨GE 660CT在冠状动脉CTA诊断冠状动脉病变中的临床应用价值。方法选取2017年5月—2018年5月本院收治的冠心病患者120例作为研究对象,所有患者皆行GE 660CT冠脉CTA与经皮冠状动脉造影(CAG)检查。对比两种检查方式的诊断准确性,并计算GE 660CT冠脉CTA在冠心病诊断中的效能。结果 CAG检查结果显示,有4例前降支近端呈完全闭塞,亦有2例回旋支近端呈完全闭塞,将这6例排除,因而对1430个节段皆行分析,正常节段数为1194个,轻度、中度、重度节段分别为26、112、98个; GE 660CT冠脉CTA检查结果显示,正常节段数为1204例,轻度、中度、重度节段分别为42,114,70例;将两种检查方法进行对比,GE 660CT冠脉CTA检查中有92.9%(1328/1430)的节段与CAG结果一致。另有1.8%(26/1430)的节段判断狭窄程度偏高,而5.3%(76/1430)的节段判断狭窄程度偏低。随后以CAG结果为金标准,判断GE 660CT冠脉CTA诊断效能,诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.1%,98.5%,90.2%,96.5%。结论 GE 660CT冠脉CTA在冠心病诊断中,其诊断特异度、阳性预测值以及阴性预测值皆在90%以上,其灵敏度略低,因而可以作为诊断或排除冠心病的检查手段,同时GE 660CT冠脉CTA是一种无创手段,因此在临床上可进一步推广应用。 展开更多
关键词 冠脉CTA 冠心病 GE 660CT 临床价值 诊断效能
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螺旋CT低剂量胃充气造影扫描在胃癌的临床研究 被引量:4
7
作者 罗锦文 邓义 +2 位作者 刘玉新 刘燕 《中国CT和MRI杂志》 2015年第5期87-90,共4页
目的分析螺旋CT低剂量胃充气造影扫描在胃癌诊断中的效果。方法 90例经胃镜检查拟诊胃癌并需要做螺旋CT检查患者,按就诊顺序随机分成3组,每组30例。A组参照组采用固定毫安法,120kv,150m As;B、C组低剂量组均采用智能毫安调制法,管电压12... 目的分析螺旋CT低剂量胃充气造影扫描在胃癌诊断中的效果。方法 90例经胃镜检查拟诊胃癌并需要做螺旋CT检查患者,按就诊顺序随机分成3组,每组30例。A组参照组采用固定毫安法,120kv,150m As;B、C组低剂量组均采用智能毫安调制法,管电压120KV,使用智能毫安法,噪声指数SD值分别为12、15,造影剂均使用碘海醇(300mg I/ml),1.2ml/kg,扫描后将原始薄层图像在东芝16排CT Vitrea工作站上进行后处理,将轴位图像和重组图像传送至NFPACS上,分别记录每组病例的CT容积剂量指数(CTDIvol),评价图像质量。结果 A、B扫描图像质量的差异不具有统计学意义(P>0.05),A、B组剂量加权指数降低率的差异具有统计学意义,A、C组间扫描图像质量、剂量加权指数降低率的差异具有统计学意义(P<0.05),B、C组间扫描图像质量/剂量加权指数降低率的差异具有统计学意义。结论B、C组使用智能毫安调制法可以有效降低辐射剂量值,B组扫描条件可以作为常规扫描方案,以降低辐射剂量;C组图像质量显示欠佳,容易造成漏诊,该方案不推荐应用于胃部肿瘤扫描;在不影响诊断准确性的前提下,在一定范围内减少辐射剂量可获得与常规剂量相同的影像信息和图像质量,应该在临床中进行推广和应用,更好的对胃癌进行诊断,力求减低病人的辐射量,提高低剂量筛查早期胃癌的诊断率。 展开更多
关键词 螺旋CT扫描 低剂量 胃癌诊 图像质量 剂量加权指数
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双低剂量CT尿路成像临床可行性研究 被引量:2
8
作者 邓义 欧阳中敏 +7 位作者 罗锦文 刘玉新 周传仁 唐亚霞 陈旭荣 李小瑛 何上青 《广西医学》 CAS 2014年第8期1052-1054,1085,共4页
目的探讨低剂量对比剂和低X线辐射量CT尿路成像在临床上是否可行。方法 80例需要CT尿路成像检查的患者,按就诊顺序随机分成4组,每组20例。A组采用固定管电流法,120 KV,150 mAs;B、C、D组均采用自动管电流调制法,管电压120 KV,SD值10 HU... 目的探讨低剂量对比剂和低X线辐射量CT尿路成像在临床上是否可行。方法 80例需要CT尿路成像检查的患者,按就诊顺序随机分成4组,每组20例。A组采用固定管电流法,120 KV,150 mAs;B、C、D组均采用自动管电流调制法,管电压120 KV,SD值10 HU、15 HU、20 HU;A、B组碘海醇(300 mgI/ml)1.3 ml/kg,C、D组碘佛醇(320 mgI/ml)0.8 ml/kg。将原始薄层图像在东芝16排CT Vitrea工作站上进行后处理,将轴位图像和重组图像传送至NFPACS上。分别记录每组病例的CT容积剂量指数(CTDIvol)、对比剂碘用量(g),体重指数和双肾层面的毫安秒。评价图像质量。结果 4组之间图像评分差异有统计学意义(P<0.05),其中A组和B组图像质量相等,评分均为5分,C组为(4.43±0.50)分、D组(3.63±0.49)分。4组CTDIvol比较,差异有统计学意义(P<0.05),3组辐射剂量比A组分别降低约55%、72%和80%。C组、D组对比剂碘用量下降约33%。结论自动管电流调制法可以有效降低辐射剂量值,B组扫描条件可以作为常规扫描方案,以降低辐射剂量。C组和D组的辐射剂量和对比剂碘用量明显减少,但图像质量可以满足诊断需要,可以作为CT尿路成像的双低剂量优化扫描方法。 展开更多
关键词 电子计算机断层成像 尿路成像 低辐射剂量 低剂量对比剂
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CT尿路造影和磁共振尿路水成像对尿路结石患者的诊断价值 被引量:1
9
作者 罗锦文 邓义 +2 位作者 刘玉新 刘燕 《中国药物经济学》 2015年第3期168-170,共3页
目的探讨CT尿路造影和磁共振尿路水成像对尿路结石患者的诊断价值。方法收集我院60例尿路结石患者资料,将患者随机分为CT组和磁共振组,每组30例,CT组患者通过CT尿路造影进行检查,磁共振组患者采取磁共振尿路水成像进行检查,观察比较两... 目的探讨CT尿路造影和磁共振尿路水成像对尿路结石患者的诊断价值。方法收集我院60例尿路结石患者资料,将患者随机分为CT组和磁共振组,每组30例,CT组患者通过CT尿路造影进行检查,磁共振组患者采取磁共振尿路水成像进行检查,观察比较两组患者的图像质量和临床确诊率。结果 CT组患者的确诊率为96.7%,明显高于磁共振组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者图像质量差异无统计学意义(P>0.05),但磁共振组患者的4级图像质量略高于CT组。结论 CT尿路造影和磁共振尿路水成像所呈现的图像均比较清晰,CT尿路造影的确诊率要高于磁共振尿路水成像,而后者无需使用造影剂和电离辐射,因此这两种检查方法都适用于尿路结石的诊断。 展开更多
关键词 CT尿路造影 磁共振尿路水成像 尿路结石 诊断价值
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16层CT双低剂量肾动脉成像研究
10
作者 邓义 欧阳中敏 +7 位作者 罗锦文 刘玉新 周传仁 唐亚霞 陈旭荣 李小瑛 何上青 《黑龙江医学》 2014年第7期810-811,共2页
目的探讨低剂量对比剂联合低辐射剂量(双低剂量)CT肾动脉成像的可行性。方法将36例临床疑有肾动脉病变的患者随机分为3组:常规剂量组、双低剂量A组和双低剂量B组,每组各12例。双低剂量A组:320 mgI/mL碘佛醇0.8 mL/kg,120 kV,自动毫安,SD... 目的探讨低剂量对比剂联合低辐射剂量(双低剂量)CT肾动脉成像的可行性。方法将36例临床疑有肾动脉病变的患者随机分为3组:常规剂量组、双低剂量A组和双低剂量B组,每组各12例。双低剂量A组:320 mgI/mL碘佛醇0.8 mL/kg,120 kV,自动毫安,SD15;双低剂量B组:320 mgI/mL碘佛醇0.8 mL/kg,120 kV,自动毫安,SD20;常规剂量组:300 mgI/mL碘海醇1.3 mL/kg,120 kV,自动毫安,SD10。其他扫描参数一致,注射速率3.5 mL/s,采用Sure start造影剂追踪技术。将原始薄层图像在工作站进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)三维重组。将图像传到NFPACS,由两名经验丰富的医师在盲法下对图像评分并记录CTDIvol(CT溶剂量指数)。SPSS16.0软件进行统计学分析。结果双低剂量A组和B组CTDIvol明显降低,分别为常规剂量组的65%和43%。每公斤体重有效碘用量明显降低,为常规剂量组的66%。对于肾动脉主干和一级分支的显示,各组差异无统计学意义。双低剂量A组对肾动脉二级分支显示良好。双低剂量B组对于肾动脉二级分支的显示能力差。结论双低剂量A组的图像满足临床诊断需要,低剂量对比剂联合低辐射剂量(双低剂量)CT肾动脉成像具有可行性。 展开更多
关键词 肾动脉成像 CT成像 低剂量对比剂 低辐射剂量
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