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尼可地尔对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响 被引量:17
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作者 李远 王涛 +7 位作者 张洁芳 肖文良 封彦风 杨增 曹艳敏 殷洪山 贾莲虹 刘东立 《临床荟萃》 CAS 2013年第7期728-731,共4页
目的探讨尼可地尔对冠状动脉慢血流(CSF)患者血管内皮功能的影响。方法选择冠状动脉造影正常但存在冠状动脉慢血流现象的患者120例,随机分为对照组(n=60)与尼可地尔治疗组(n=60)。对照组给予常规治疗,尼可地尔组在常规治疗的基础上加用... 目的探讨尼可地尔对冠状动脉慢血流(CSF)患者血管内皮功能的影响。方法选择冠状动脉造影正常但存在冠状动脉慢血流现象的患者120例,随机分为对照组(n=60)与尼可地尔治疗组(n=60)。对照组给予常规治疗,尼可地尔组在常规治疗的基础上加用尼可地尔治疗。在治疗前、治疗后3个月采用彩色多普勒超声检测两组患者的肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD),同时测定血浆脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hsCRP)的水平。结果尼可地尔组患者的APN较治疗前升高,(4.19±1.21)mg/L vs(6.36±1.42)mg/L,hsCRP较治疗前降低,(5.20±1.96)mg/L vs(3.76±1.87)mg/L,FMD较治疗前明显改善,(8.20±3.72)%vs(11.08±3.14)%(均P<0.05)。常规治疗组的FMD、APN、hsCRP治疗前后无明显改变(P>0.05)。尼可地尔组的ΔFMD与ΔAPN存在明显正相关(r=0.280,P<0.05),与ΔhsCRP存在明显负性相关(r=-0.649,P<0.05)。结论尼可地尔能显著改善冠状动脉慢血流患者的血管内皮功能。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 心绞痛 超声检查 多普勒 血流速度 尼可地尔 血管内皮功能
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瑞舒伐他汀对行PCI术急性心肌梗死患者血清cTNI、Cys-C、Hcy及心肌酶、炎症因子水平的影响 被引量:13
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作者 沈娜 杨增 《海南医学院学报》 CAS 2016年第21期2544-2547,共4页
目的:观察瑞舒伐他汀对行PCI术急性心肌梗死患者血清cTNI、Cys-C、Hcy及心肌酶(LDH、CK、CK-MB)、炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-17)水平的影响。方法:将80例急性心肌梗死患者随机分为对照疗的基础上加用组(40例)和实验组(40例),对照组患... 目的:观察瑞舒伐他汀对行PCI术急性心肌梗死患者血清cTNI、Cys-C、Hcy及心肌酶(LDH、CK、CK-MB)、炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-17)水平的影响。方法:将80例急性心肌梗死患者随机分为对照疗的基础上加用组(40例)和实验组(40例),对照组患者在对症治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗,实验组患者在对症治瑞舒伐他汀治疗,比较两组患者PCI术后24h和术后8周血清cTNI、Cys-C、Hcy、LDH、CK、CK-MB、IL-1β、IL-6、IL-17变化。结果:两组患者术后24hcTNI、Cys-C、Hcy及心肌酶、炎症因子水平差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后8周血清cTNI、Cys-C、Hcy、心肌酶(LDH、CK、CK-MB)、炎症因子(IL-1β、IL-6、IL-17)较术后24h均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后8周血清cTNI、Cys-C、Hcy、LDH、CK、CK-MB、IL-1β、IL-6、IL-17较对照组术后8周cTNI、Cys-C、Hcy及心肌酶、炎症因子水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀能显著降低行PCI术急性心肌梗死患者血清心肌酶、炎症因子水平,在保护心脏功能、逆转心肌受损、抑制心脏重塑方面发挥重要的作用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 瑞舒伐他汀 PCI 心肌酶 炎症因子
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益气养阴消癥通络中药对高糖联合AngⅡ培养大鼠肾小球系膜细胞分泌转化生长因子β_1和结缔组织生长因子的影响 被引量:12
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作者 张江华 陈志强 +5 位作者 赵雯红 孙玉凤 王月华 李黎莉 王凤丽 杨增 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期174-177,共4页
目的探讨益气养阴消癥通络中药对高糖联合血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)培养的大鼠肾小球系膜细胞分泌转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)的影响,为进一步研究其防治糖尿病肾病(DN)的作用机理提供依据。方法原代培养肾小球系膜细... 目的探讨益气养阴消癥通络中药对高糖联合血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)培养的大鼠肾小球系膜细胞分泌转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)的影响,为进一步研究其防治糖尿病肾病(DN)的作用机理提供依据。方法原代培养肾小球系膜细胞(MCs),实验共分为5组:低糖对照组、高糖组、高糖+AngⅡ组、中药血清组、厄贝沙坦血清组。于第5代时,予高糖、高糖联合AngⅡ刺激,并同时进行益气养阴消癓通络中药及厄贝沙坦西药血清干预,48 h后ELISA法检测细胞上清TGF-β1、纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)的蛋白含量,Western blot检测CTGF蛋白表达水平。结果与低糖对照组比较,其他组TGF-β1、CTGF、FN、LN表达均明显升高;与高糖+AngII组比较,厄贝沙坦血清、中药血清组TGF-β1、CTGF、FN、LN表达均明显下降(P<0.01)。结论益气养阴消癥通络中药可能通过抑制CTGF表达而有效降低TGF-β1的水平,从而抑制细胞外基质的合成,发挥其保护肾脏的作用。 展开更多
关键词 益气养阴消癥通络中药 系膜细胞 细胞外基质 转化生长因子β1 结缔组织生长因子 大鼠
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尼可地尔对老年人冠状动脉慢血流干预效果和内皮功能保护的临床研究 被引量:10
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作者 王涛 李远 +6 位作者 肖文良 姜志安 张晓光 殷洪山 赵淑健 张松 杨增 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期476-478,共3页
目的 探讨尼可地尔对老年冠状动脉慢血流(CSFP)的干预效果及其对血管内皮的保护作用. 方法 选择经冠状动脉造影诊断为冠状动脉慢血流老年患者76例,随机抽签分为尼可地尔治疗组38例(常规治疗+尼可地尔)与常规治疗组38例.采用校正的... 目的 探讨尼可地尔对老年冠状动脉慢血流(CSFP)的干预效果及其对血管内皮的保护作用. 方法 选择经冠状动脉造影诊断为冠状动脉慢血流老年患者76例,随机抽签分为尼可地尔治疗组38例(常规治疗+尼可地尔)与常规治疗组38例.采用校正的急性心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级帧数法(CTFC)方法评价冠状动脉血流速度.分别测定两组患者基线、治疗1个月、治疗3个月时血浆中内皮素-1和一氧化氮水平.采用重复测量方差分析对相应指标进行分析比较.结果 治疗3个月后,尼可地尔组一氧化氮水平较常规治疗组高,内皮素-1水平较常规治疗组低.尼可地尔治疗组在治疗3个月时一氧化氮水平为(34.6±6.0)μmol/L,较治疗前(25.8±7.9) μmol/L升高(P<0.01);尼可地尔治疗组在治疗3个月时内皮素-1水平(18.6±6.5)ng/L较治疗前(21.5±6.7)ng/L降低(P<0.01). 结论 在常规治疗基础上加用尼可地尔能改善血管内皮功能,对老年CSFP患者治疗有效. 展开更多
关键词 冠状血管 内皮 血管 一氧化氮
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度洛西汀与艾司西酞普兰对抑郁症患者临床疗效及安全性比较 被引量:8
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作者 季凯 陶金松 +1 位作者 李健 杨增 《基层医学论坛》 2016年第25期3523-3524,共2页
目的探讨度洛西汀与艾司西酞普兰对抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法选取2014年6月—2015年6月我院收治的抑郁症患者92例,随机分成2组,度洛组采用度洛西汀治疗,艾司组采用艾司西酞普兰治疗。经过6周治疗后,对2组患者进行汉密尔顿抑... 目的探讨度洛西汀与艾司西酞普兰对抑郁症患者的临床疗效及安全性。方法选取2014年6月—2015年6月我院收治的抑郁症患者92例,随机分成2组,度洛组采用度洛西汀治疗,艾司组采用艾司西酞普兰治疗。经过6周治疗后,对2组患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及副反应量表(TESS)评估临床疗效及不良反应。结果 2组治疗后各节点HAMD-17评分均显著低于治疗前(P<0.05),且2组总有效率比较无显著差异(P>0.05);2组患者均出现较少较轻不良反应,安全性均较高,2组比较无显著差异(P>0.05)。结论度洛西汀与艾司西酞普兰治疗抑郁症患者,疗效相当,起效快,不良反应较轻,安全性高。 展开更多
关键词 抑郁症 度洛西汀 艾司西酞普兰 临床疗效 安全性
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益气养阴消癥通络中药对早期糖尿病肾病大鼠24h尿蛋白及nephrin、podocin基因表达的相关性分析 被引量:8
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作者 张江华 陈志强 +5 位作者 赵雯红 孙玉凤 王月华 李黎莉 王凤丽 杨增 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期671-675,共5页
目的观察早期糖尿病肾病大鼠24 h尿蛋白(U Pro)及肾组织中nephrin、podocin基因表达,探讨nephrin、podocin分子在糖尿病肾病蛋白尿发生过程中的相互作用。方法将SD雄性大鼠随机分为6组:肾切组、模型组、厄贝沙坦组、中药低、中、高剂量... 目的观察早期糖尿病肾病大鼠24 h尿蛋白(U Pro)及肾组织中nephrin、podocin基因表达,探讨nephrin、podocin分子在糖尿病肾病蛋白尿发生过程中的相互作用。方法将SD雄性大鼠随机分为6组:肾切组、模型组、厄贝沙坦组、中药低、中、高剂量组,各组相应药物剂量灌胃。于第6周末检测各组大鼠24 h U Pro量、肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)水平;反转录聚合酶链反应(RT-PCR)测肾皮质nephrin、podocin表达水平。结果厄贝沙坦组、中药低、中剂量组与模型组比较,U pro量显著下降(P<0.05)。各治疗组与模型组比较,Scr、BUN明显降低(P<0.05),且nephrin、podocin表达显著增加(P<0.01);24 h U Pro与nephrin、podocin表达量呈负相关,nephrin与podocin表达量呈正相关。结论糖尿病大鼠肾小球上皮细胞足突nephrin、podocin表达的减少可能是糖尿病肾病蛋白尿发生的机制之一。 展开更多
关键词 糖尿病大鼠 益气养阴消癥通络中药 NEPHRIN PODOCIN 蛋白尿
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冠状动脉慢血流与内皮功能损伤的相关性研究 被引量:7
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作者 王涛 李远 +6 位作者 肖文良 姜志安 张晓光 殷洪山 赵淑健 张松 杨增 《实用心脑肺血管病杂志》 2013年第4期31-33,共3页
目的通过测定冠状动脉慢血流(CSF)患者血浆中的一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的变化,探讨CSF的发病机制与血管内皮功能损伤的关系。方法选择经冠状动脉造影(CAG)诊断为无管腔狭窄及无慢血流者85例(对照组),CAG示CSF者85例(慢血流组),以... 目的通过测定冠状动脉慢血流(CSF)患者血浆中的一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)的变化,探讨CSF的发病机制与血管内皮功能损伤的关系。方法选择经冠状动脉造影(CAG)诊断为无管腔狭窄及无慢血流者85例(对照组),CAG示CSF者85例(慢血流组),以及CAG示冠状动脉有意义狭窄者85例(狭窄组)。采用校正的TIMI血流分级(CTFC)方法评价冠状动脉血流速度。分别测定3组患者血浆中NO、ET-1的水平。结果慢血流组和狭窄组血浆ET-1均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);慢血流组血浆ET-1低于狭窄组,差异有统计学有意义(P<0.01)。慢血流组和狭窄组血浆NO均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);慢血流组血浆NO高于狭窄组,差异有统计学意义(P<0.01)。慢血流组和狭窄组低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸水平和吸烟比例均高于对照组,对照组高密度脂蛋白胆固醇高于慢血流组和狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多元Logistic回归分析表明,ET-1升高、NO降低、低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、血尿酸升高以及吸烟为CSF的独立危险因素。结论血尿酸和低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低以及吸烟可能参与CSF的病理生理发生过程,内皮功能损伤与CSF的发病机制有密切关系。 展开更多
关键词 冠状动脉慢血流 内皮功能 一氧化氮 内皮素-1
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水化联合远程缺血预处理对于老年患者经皮冠状动脉介入术后对比剂肾病的预防 被引量:7
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作者 徐卓文 陈新军 +3 位作者 杨增 陆涛 蒋雯禧 郑若龙 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第11期1018-1021,共4页
目的探讨拟行经皮冠状动脉介入术(PCI)的老年患者给予水化联合远程缺血预处理对于术后对比剂肾病的预防效果。方法按照随机化原则纳入2018年06月至2020年12月在江阴市人民医院心内科住院拟行PCI的老年患者180例,分为对照组(60例)、水化... 目的探讨拟行经皮冠状动脉介入术(PCI)的老年患者给予水化联合远程缺血预处理对于术后对比剂肾病的预防效果。方法按照随机化原则纳入2018年06月至2020年12月在江阴市人民医院心内科住院拟行PCI的老年患者180例,分为对照组(60例)、水化组(60例)、联合治疗组(60例),水化组术前6 h至术后12 h按标准进行水化治疗;联合治疗组在水化治疗基础上,术前2 h前给予上肢RIPC治疗,分别检测术前基线、术后24 h、48 h、72 h空腹血清肌酐(Scr),并根据公式计算肌酐清除率(Ccr),按照对比剂肾病(CIN)的定义比较各组CIN的发生率。结果与基线(86.53±18.41)μmol/L相比,对照组Scr在术后48 h和72 h明显升高[(97.28±19.15)μmol/L、(105.31±21.32)μmol/L,P<0.05],水化组Scr术后72 h与基线相比明显升高[(96.51±16.37)μmol/L比(88.74±17.25)μmol/L,P<0.05]。与基线(63.35±18.33)ml/min相比,对照组Ccr在术后48 h和72 h明显降低[(55.13±17.73)ml/min、(52.11±17.85)ml/min,P<0.05],水化组Ccr在术后72 h与基线相比,明显降低[(57.46±16.71)ml/min比(62.28±16.45)ml/min,P<0.05]。各组间同期比较时,联合治疗组术后48 h、72 h Scr值明显低于对照组[(91.34±12.48)μmol/L比(93.63±18.25)μmol/L;(92.27±17.32)μmol/L比(96.51±16.37)μmol/L,P<0.05],联合治疗组术后48 h、72 h Ccr明显高于对照组[(60.65±16.28)ml/min比(55.13±17.73)ml/min;(60.16±18.35)ml/min比(52.11±17.85)ml/min,P<0.05]。与对照组相比较,联合治疗组CIN发生率低于对照组(1.7%比13.3%,P<0.05),并且联合治疗组CIN发生率低于水化组(1.7%比8.3%,P<0.05)。结论水化联合远程缺血预处理可以有效降低老年患者PCI术后对比剂肾病的发生率。 展开更多
关键词 水化 远程缺血预处理 经皮冠状动脉介入治疗 对比剂肾病
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麝香保心丸联合盐酸替罗非班治疗老年急性冠状动脉综合征患者的相关因子水平的影响 被引量:7
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作者 徐亚宁 代天 +1 位作者 刘波 杨增 《海南医学院学报》 CAS 2019年第5期358-361,366,共5页
目的:探讨麝香保心丸联合盐酸替罗非班治疗老年急性冠状动脉综合征患者的相关因子水平的影响。方法:选择收治于我院的96例ACS老年患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组给予盐酸替罗非班治疗,治疗组给予麝香保心丸联合盐酸... 目的:探讨麝香保心丸联合盐酸替罗非班治疗老年急性冠状动脉综合征患者的相关因子水平的影响。方法:选择收治于我院的96例ACS老年患者,随机分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组给予盐酸替罗非班治疗,治疗组给予麝香保心丸联合盐酸替罗非班治疗,两组均连续给予治疗2周。检测并比较两组治疗前后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血清纤维蛋白酶原(FIB)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T (cTnT)、血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:两组治疗前PT、TT、APTT及血清FIB、CK-MB、cTnT、vWF、ET-1、NO、sICAM-1、MMP-9、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后PT、TT、APTT及血清NO水平均高于治疗前,血清FIB、vWF、ET、sICAM-1、MMP-9及hs-CRP水平均低于治疗前,且治疗组PT、TT、APTT及血清NO、FIB、vWF、ET、sICAM-1、MMP-9、hs-CRP水平变化优于对照组(P<0.05)。两组治疗后的血清CK-MB、cTnT水平相比治疗前均明显偏高,治疗组的血清CK-MB、cTnT水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合盐酸替罗非班能够明显改善老年急性冠状动脉综合征患者的凝血功能,减轻心肌损伤和血管内皮损伤,降低炎症反应,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 老年 麝香保心丸 盐酸替罗非班
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益气养阴消牴通络中药对早期糖尿病大鼠肾组织Podocin基因表达的影响 被引量:6
10
作者 张江华 陈志强 +5 位作者 赵雯红 孙玉凤 王月华 李黎莉 王凤丽 杨增 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期3044-3046,共3页
目的探讨益气养阴、消牴通络中药对早期糖尿病大鼠肾组织Podocin基因表达的影响。方法将SD大鼠随机分为6组:肾切组、模型组、厄贝沙坦组、中药低、中、高剂量组,按各组相应药物剂量灌胃。于第6周末检测各组大鼠24 h尿蛋白(UPro)量及肾... 目的探讨益气养阴、消牴通络中药对早期糖尿病大鼠肾组织Podocin基因表达的影响。方法将SD大鼠随机分为6组:肾切组、模型组、厄贝沙坦组、中药低、中、高剂量组,按各组相应药物剂量灌胃。于第6周末检测各组大鼠24 h尿蛋白(UPro)量及肾功能水平;RT-PCR检测肾皮质Podocin表达水平。结果厄贝沙坦、中药低、中剂量组与模型组比较UPro量显著下降(P<0.05);各治疗组与模型组比较,肾功能明显改善(P<0.05),且Podocin表达显著增加(P<0.01)。结论益气养阴、消牴通络中药可能通过减少Podocin蛋白的丢失,使肾小球滤过膜的完整性得到一定程度的恢复而减轻蛋白尿,从而发挥其对糖尿病肾病大鼠的治疗作用。 展开更多
关键词 糖尿病 益气养阴 消牴通络中药 肾功能 PODOCIN
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医联体模式下急性心肌梗死救治流程及优化策略 被引量:7
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作者 陆涛 张华 +3 位作者 郑若龙 陈新军 杨增 黄凤娇 《岭南心血管病杂志》 2019年第3期277-279,293,共4页
目的探讨基于医联体的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急救模式在快速诊治,改善患者预后中的作用。方法建立覆盖全市16 家卫生医疗机构的“江阴市人民医院医疗联合体——医联体”,在医联体内建立现代化信息共享系统及完... 目的探讨基于医联体的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急救模式在快速诊治,改善患者预后中的作用。方法建立覆盖全市16 家卫生医疗机构的“江阴市人民医院医疗联合体——医联体”,在医联体内建立现代化信息共享系统及完善的AMI快速救治流程。选取医联体建立前AMI患者721例,建立后AMI 患者1 324例,观察两组患者诊治情况、1年内心血管事件、就诊-球囊扩张时间、入门-球囊扩张时间、再灌注率,并相比较。结果自2015 年采用优化的AMI 急救模式后,1 年内心血管事件由传统模式组235 例减少至优化模式组224例,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);ST段抬高型心肌梗死患者中,就诊-球囊扩张时间由(211.1± 117.8)min 缩短至(168.3± 71.9)min,入门-球囊扩张时间由(113.5± 26.4)min 缩短至(96.1±27.4)min,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001);再灌注率由81.1%增长至89.4%,两组比较差异有统计学意义(P =0.006)。结论基于医联体优化的AMI急救模式能够快速诊治AMI,缩短就诊-球囊扩张时间、入门-球囊扩张时间,提高再灌注率,改善患者预后。 展开更多
关键词 医联体 心肌梗死 救治流程 预后
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药物球囊治疗冠状动脉支架内再狭窄的临床疗效 被引量:4
12
作者 陈新军 郑若龙 +5 位作者 徐卓文 杨增 李伟章 钱惠东 蒋文龙 张华 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2019年第9期647-652,共6页
目的探讨药物球囊治疗冠状动脉支架内再狭窄后病变血管内膜腔的变化。方法选取2016年5月至2017年12月确诊的不稳定型心绞痛患者,其在东南大学医学院附属江阴医院曾接受经皮冠状动脉药物洗脱支架植入术,因心绞痛再次接受冠状动脉造影检查... 目的探讨药物球囊治疗冠状动脉支架内再狭窄后病变血管内膜腔的变化。方法选取2016年5月至2017年12月确诊的不稳定型心绞痛患者,其在东南大学医学院附属江阴医院曾接受经皮冠状动脉药物洗脱支架植入术,因心绞痛再次接受冠状动脉造影检查,确定为支架内再狭窄的患者96例作为研究对象,将患者分为药物球囊治疗组(47例)及支架植入组(49例),比较术后即刻最小内膜腔面积、支架最小截面积、支架膨胀率等,术后12个月复查冠状动脉造影及血管内超声检查,比较两组心血管事件、最小内膜腔面积、支架最小截面积、内膜增生面积等。结果经冠状动脉造影及血管内超声检查:药物球囊治组疗术后即刻靶病变最小内膜腔面积和支架最小截面积均小于支架植入组[(10.8±2.8)mm^2 vs (11.8±3.2)mm^2;(11.2±2.9)mm^2 vs (12.0±3.2)mm^2],差异具有统计学意义(t=2.112、1.987,P=0.025、0.042);支架相对膨胀率药物球囊治疗组低于支架组(86.7%vs 90.3%),差异具有统计学意义(χ^2=2.012,P=0.045)。术后随访12个月,药物球囊治疗组发生心血管事件7例,支架植入组心血管事件9例,2组差异无统计学意义(P=0.699);药物球囊治疗组与支架植入组支架植入处最小内膜腔面积[(10.6±2.6)mm^2 vs (10.8±2.7)mm^2]比较,差异无统计学意义(P=0.896);2组患者支架植入处内膜均有增生,但药物球囊治疗组与支架植入组内膜增生面积[(0.30±0.12)mm^2 vs (0.39±0.15)mm^2]比较,差异无统计学意义(P=0.845);药物球囊治疗组与支架植入组支架最小截面积[(10.9±2.7)mm^2 vs (11.2±3.0)mm^2]比较,差异无统计学意义(P=0.723)。结论药物球囊治疗支架内再狭窄后12个月其靶病变血管最小内膜腔面积、支架最小截面积、内膜增生面积与支架植入组相当,临床应用安全可靠。 展开更多
关键词 药物球囊 支架内再狭窄 冠状动脉 血管内超声 内膜腔面积 疗效
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无载体含药物洗脱支架治疗冠状动脉狭窄的临床疗效 被引量:4
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作者 陈新军 郑若龙 +4 位作者 黄凤娇 杨增 徐卓文 李伟章 张华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第12期2042-2045,共4页
目的探讨国产血管内无载体含药物洗脱支架(Nano支架)治疗不稳定型心绞痛患者的安全性及有效性。方法选取在我院住院的不稳定型心绞痛患者,分为两组,比较术后12个月心血管事件、靶血管最小内膜腔面积、最小支架截面积及内膜增生面积。结... 目的探讨国产血管内无载体含药物洗脱支架(Nano支架)治疗不稳定型心绞痛患者的安全性及有效性。方法选取在我院住院的不稳定型心绞痛患者,分为两组,比较术后12个月心血管事件、靶血管最小内膜腔面积、最小支架截面积及内膜增生面积。结果随访12个月,组1心血管事件7例,组2心血管事件6例,两组差异无统计学意义(P=0.727);术后12个月,组1共有4例患者因冠状动脉严重狭窄再次行支架植入术,组2共有3例再次行支架植入术,两组差异无统计学意义(P=0.672);术后12个月,两组靶血管内膜均有增生,差异无统计学意义(P=0.985);术后12个月两组患者靶血管最小内膜腔面积差异无统计学意义(P=0.921);两组患者最小支架截面积差异无统计学意义(P=0.934)。结论 Nano支架治疗不稳定型心绞痛患者临床疗和Endeavor Resolute支架相当,心血管事件较少、临床应用安全可靠。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 无载体含药物洗脱支架 Nano支架 endeavor resolute支架 血管内超声
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益气养阴消癥通络中药对早期糖尿病大鼠肾小球滤过屏障裂孔膜蛋白的影响 被引量:4
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作者 张江华 陈志强 +3 位作者 赵雯红 孙玉凤 郭倩 杨增 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期659-663,共5页
目的探讨益气养阴消癥通络中药对糖尿病大鼠肾小球滤过屏障的影响。方法选择雄性SD大鼠110只,随机分为对照组、模型组、厄贝沙坦组和中药低、中、高剂量[5.29、10.58、21.16 g/(kg·d)]组。用左肾切除术加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)... 目的探讨益气养阴消癥通络中药对糖尿病大鼠肾小球滤过屏障的影响。方法选择雄性SD大鼠110只,随机分为对照组、模型组、厄贝沙坦组和中药低、中、高剂量[5.29、10.58、21.16 g/(kg·d)]组。用左肾切除术加腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备糖尿病肾病模型,对照组只行左肾切除术。厄贝沙坦组大鼠给予厄贝沙坦15 mg/(kg·d)灌胃,益气养阴消癥通络中药低、中、高剂量组分别灌胃给药,对照组、模型组大鼠等剂量生理盐水灌胃,连续6周。实验结束时用PCR及Western blot印迹法测定肾组织CD2相关蛋白(CD2AP)及wilms'肿瘤抑制基因(WT-1)表达。结果与模型组比较,中药低、中、高剂量组和厄贝沙坦组CD2AP、WT-1表达显著增加(P<0.01)。结论益气养阴、消癥通络中药可保护肾小球滤过屏障外层裂孔膜和足细胞的结构与功能,延缓糖尿病肾病的发生发展。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中药 肾功能 CD2相关蛋白 wilms'肿瘤抑制基因 大鼠
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氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性心肌梗死的疗效与安全性探析 被引量:3
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作者 邵荣海 杨增 《当代医药论丛》 2017年第24期65-66,共2页
目的:对比分析用氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果及安全性。方法:择取2015年1月至2017年1月期间太仓市第一人民医院心血管内科收治的76例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各有38例患... 目的:对比分析用氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果及安全性。方法:择取2015年1月至2017年1月期间太仓市第一人民医院心血管内科收治的76例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各有38例患者。为两组患者进行经皮冠状动脉介入治疗后均使用阿司匹林进行治疗,在此基础上,为对照组患者联用氯吡格雷进行治疗,为观察组患者联用替格瑞洛进行治疗。然后对比观察两组患者治疗的效果、心脑血管不良事件(MACCE)的发生情况及药物不良反应的发生情况。结果:观察组患者的血小板计数与血小板聚集率均低于对照组患者,其ADP最大聚集时间及ADP最大聚集率均高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者MACCE的发生率远低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药物不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与使用氯吡格雷相比,用替格瑞洛治疗急性心肌梗死的效果更佳,可快速缓解患者的临床症状,并可有效降低心脑血管不良事件的发生率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 氯吡格雷 替格瑞洛 疗效 安全性
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脑心通在PCI术后氯吡格雷抵抗患者中应用的有效性和安全性 被引量:3
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作者 杨增 郑若龙 《承德医学院学报》 2018年第1期24-27,共4页
目的:评价经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后氯吡格雷抵抗患者应用脑心通的有效性和安全性。方法:在我院接受PCI治疗后发生氯吡格雷抵抗的患者108例,随机分为氯吡格雷组、脑心通组与替格瑞洛组各36例。氯... 目的:评价经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后氯吡格雷抵抗患者应用脑心通的有效性和安全性。方法:在我院接受PCI治疗后发生氯吡格雷抵抗的患者108例,随机分为氯吡格雷组、脑心通组与替格瑞洛组各36例。氯吡格雷组患PCI术后者服用氯吡格雷150mg,qd;脑心通组,在服用氯吡格雷(150mg,qd)的基础上加用脑心通胶囊0.8g,tid;替格瑞洛组患者服用替格瑞洛90mg,bid。观察记录三组患者治疗前后的血小板聚集率和不良反应。结果:脑心通组、替格瑞洛组治疗后的血小板聚集率明显低于本组治疗前(P<0.05),亦明显低于氯吡格雷组治疗后(P<0.05);并且,治疗1个月时,替格瑞洛组的血小板聚集率明显低于脑心通组(P<0.05)。三组患者出血事件发生率比较,差异无统计学差异(P>0.05);替格瑞洛组(11.11%,4/36)呼吸困难发生率明显高于氯吡格雷组和脑心通组(P<0.05)。结论:脑心通能改善PCI术后氯吡格雷抵抗患者的抗血小板效果,且副作用较小,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑心通 氯吡格雷抵抗 替格瑞洛 血小板聚集率
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丹红注射液联合水化预防急诊PCI术后CIN的效果探讨 被引量:3
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作者 杨增 郑若龙 《承德医学院学报》 2015年第5期394-396,共3页
目的:探讨在常规水化治疗基础上加用丹红注射液对急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后造影剂肾病(CIN)的预防效果。方法:83例急诊PCI患者随机分为丹红组40例和对照组43例,所有患者均给予常规水化治疗,丹红组患者在此基础上加用丹红注射液静... 目的:探讨在常规水化治疗基础上加用丹红注射液对急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后造影剂肾病(CIN)的预防效果。方法:83例急诊PCI患者随机分为丹红组40例和对照组43例,所有患者均给予常规水化治疗,丹红组患者在此基础上加用丹红注射液静点。分别检测两组患者术前、术后24h血清胱抑素C(Cystatin C)水平,术前和术后24h、48h、72h血清肌酐(SCr)水平;并统计两组CIN的发生率。结果:丹红组患者术后48hSCr水平明显低于对照组患者(P<0.05);术后72h丹红组患者SCr水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组患者术后72h的SCr水平仍明显高于术前(P<0.05)。术后24h丹红组患者Cystatin C水平明显低于对照组(P<0.05)。丹红组CIN发生率为5.00%(2/40),明显低于对照组的20.93%(P<0.05)。结论:丹红注射液联合水化治疗可以有效预防急诊PCI术后CIN的发生。 展开更多
关键词 造影剂肾病(CIN) 丹红注射液 急诊经皮冠脉介入术(PCI)
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冠状动脉旁路移植术前阿司匹林和氯吡格雷不同时间点停药的比较研究 被引量:3
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作者 徐卓文 郑若龙 +4 位作者 陈新军 杨增 李伟章 李春坚 杨志健 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第4期376-380,共5页
目的探索冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)前不同时间点停用阿司匹林和氯吡格雷对临床预后的影响.方法选取2017年6月至2018年9月于东南大学医学院附属江阴医院心胸外科以及南京医科大学附属第一医院心胸外科99例... 目的探索冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)前不同时间点停用阿司匹林和氯吡格雷对临床预后的影响.方法选取2017年6月至2018年9月于东南大学医学院附属江阴医院心胸外科以及南京医科大学附属第一医院心胸外科99例经冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)提示需行CABG的冠心病(coronary artery disease,CAD)患者,随机分为两组,A组(52例)术前5天起停用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板药物,B组(47例)术前7天起停用前述抗血小板药物,比较两组术中及术后临床疗效的差异.结果两组患者术前性别、年龄、体重指数、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、高脂血症、合并症、血红蛋白、左心室射血分数(LVEF)和用药史比较均未见统计学差异(P>0.05).术中A组的总出血量多于B组,差异具有统计学意义[(1266±201)ml比(781±189)ml,P=0.02];A组平均红细胞输注量大于B组,差异具有统计学意义[(1479±302)ml比(810±214)ml,P<0.01];A组平均血浆输注量大于B组[(588±191)ml比(307±53)ml,P=0.04];A组平均血小板输注量大于B组[(229±70)ml比(97±41)mi,P<0.005].两组患者在插管时间(44.4 h比17.5 h,P<0.01)、再次手术率(10.7%比2.7%,P<0.01)和术后l周及4周病死率(4.59%比1.76%,P<0.005;5.50%比3.4%,P=0.04)方面相比差异均有统计学意义.结论 CABG术前7天停用抗血小板药物较为合适. 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 冠状动脉疾病 冠状动脉旁路移植术 停药
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达格列净对急性心肌梗死合并糖尿病病人心功能的影响 被引量:2
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作者 陈新军 郑若龙 +2 位作者 杨增 徐卓文 李伟章 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第8期1493-1496,共4页
目的观察达格列净对心肌梗死合并糖尿病病人心功能的影响。方法选取2017年6月—2019年6月我院收治的急性心肌梗死合并糖尿病病人246例,随机分为观察组(124例)和对照组(122例)。观察组在心肌梗死常规治疗基础上联合达格列净及其他降糖药... 目的观察达格列净对心肌梗死合并糖尿病病人心功能的影响。方法选取2017年6月—2019年6月我院收治的急性心肌梗死合并糖尿病病人246例,随机分为观察组(124例)和对照组(122例)。观察组在心肌梗死常规治疗基础上联合达格列净及其他降糖药物治疗;对照组在心肌梗死常规治疗基础上联合其他降糖药物治疗。比较两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、左室射血分数(LVEF)及两组出院时、治疗后1个月及12个月血生化指标差异、心血管事件和运动耐量等。结果出院时,两组美国纽约心脏病协会(NYHA)分级较治疗前改善(P<0.001),且观察组改善优于对照组(P=0.032),差异有统计学意义。观察组NT-proBNP低于对照组(P=0.017);观察组总有效115例,对照组103例,观察组多于对照组(P=0.046);观察组呼吸困难5例,对照组13例,观察组少于对照组(P=0.042)。出院后12个月,观察组NT-proBNP低于对照组(P=0.017);观察组LVEF高于对照组(P=0.046);观察组6 min步行距离长于对照组(P=0.010)。结论运用达格列净降糖治疗急性心肌梗死合并糖尿病,可改善病人心功能,提高运动耐量,降低再住院率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 糖尿病 达格列净 心功能
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急性心肌梗死患者院内事件和两年随访结果分析 被引量:2
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作者 郑若龙 陈新军 +3 位作者 李伟章 钱惠东 李健 杨增 《现代医学》 2017年第6期815-818,共4页
目的:分析急性ST段(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者住院情况和2年随访情况,为改善急性心肌梗死患者预后提供参考。方法:选择诊断为STEMI或NSTEMI的患者923例为研究对象,根据诊断和患者接受再灌注的情况分为STEMI药物治疗组(n... 目的:分析急性ST段(STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者住院情况和2年随访情况,为改善急性心肌梗死患者预后提供参考。方法:选择诊断为STEMI或NSTEMI的患者923例为研究对象,根据诊断和患者接受再灌注的情况分为STEMI药物治疗组(n=56)、STEMI急诊经皮冠状动脉介入(PCI)组(n=368)、NSTEMI药物治疗组(n=61)和NSTEMI-PCI组(n=438)。采用Logistic回归模型分析所有患者院内事件和主要不良心脏事件的独立危险因素和保护因素。结果:STEMI和NSTEMI患者中,选择药物治疗的患者年龄均明显高于选择急诊PCI治疗的患者(P<0.05);STEMI急诊PCI组的患者多由120急救系统护送;STEMI药物治疗组发病到就诊时间明显长于STEMI急诊PCI组(P<0.05);参加医保的STEMI和NSTEMI患者更愿意接受PCI治疗(均P<0.05)。经Logistics回归分析发现,药物保守治疗(P=0.015,OR=1.283,95%CI 1.001~2.656)、Killip分级(P=0.004,OR=2.739,95%CI 1.449~13.504)和发病到就诊时间(P=0.008,OR=2.050,95%CI 1.135~10.437)是院内事件发生的独立危险因素,呼叫120系统是院内事件的保护因素(P=0.021,OR=0.806,95%CI 0.194~0.992)。药物保守治疗(P=0.009,OR=1.673,95%CI1.165~9.659)和Killip分级(P=0.010,OR=1.392,95%CI 1.098~6.473)是主要不良心脏事件的独立危险因素。结论:STEMI或NSTEMI患者发病到就诊时间、年龄和医疗保险等情况会直接影响再灌注治疗方案的选择,再灌注方案直接影响患者的近期和远期预后,而120系统是保障心肌梗死患者转运的有利条件。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 急性非ST段抬高型心肌梗死 院内事件 主要不良心脏事件
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