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机械通气中驱动压与肺保护通气策略的关系研究进展 被引量:5
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作者 石梦竹 +2 位作者 刘海林 桂波 张志捷 《山东医药》 CAS 2023年第5期96-99,共4页
肺保护通气是目前广泛应用于临床的机械通气策略,包括小潮气量、有限的吸气平台压和呼气末正压、肺复张手法等,旨在减少外科手术后肺部并发症的发生。驱动压是指克服呼吸系统弹性阻力促使肺泡开放的压力,其与机械通气患者的生存、病死... 肺保护通气是目前广泛应用于临床的机械通气策略,包括小潮气量、有限的吸气平台压和呼气末正压、肺复张手法等,旨在减少外科手术后肺部并发症的发生。驱动压是指克服呼吸系统弹性阻力促使肺泡开放的压力,其与机械通气患者的生存、病死率密切相关,机械通气期间较高的驱动压往往提示较差的预后,将驱动压控制在相对安全的范围可能是指导通气策略的新目标。深入探讨驱动压与小潮气量、吸气压力及肺复张手法等肺保护通气策略的关系,可为临床机械通气策略相关研究提供参考。 展开更多
关键词 驱动压 机械通气 小潮气量 呼气末正压 吸气平台压 肺复张手法 肺保护通气 肺部并发症
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探讨蒙脱石散联合赛肤润在神经重症患者失禁相关性皮炎皮肤护理中的应用 被引量:1
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作者 王玉 李静 +2 位作者 卢娜 吕恩振 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第2期113-116,共4页
探讨蒙脱石散联合赛芙润在神经重症失禁相关性皮炎皮肤护理中的应用。方法 选取2021年12月至2022年12月来我院就诊的重度尿失禁相关性皮炎患者60例作为研究对象。将60例患者根据入院人数按人数分为对照组和观察组。对照组受传统护理标... 探讨蒙脱石散联合赛芙润在神经重症失禁相关性皮炎皮肤护理中的应用。方法 选取2021年12月至2022年12月来我院就诊的重度尿失禁相关性皮炎患者60例作为研究对象。将60例患者根据入院人数按人数分为对照组和观察组。对照组受传统护理标准的影响;研究组受老化型蒙脱石粉影响,赛芙润为对照组。对比分析对照组与实验组的护理结果;皮肤损伤程度;涉及的事件;痛苦和快乐的程度。结果 经护理后,实验组在护理效果、皮肤损伤程度、注意力、疼痛程度、满意度等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在神经性重度失禁相关性皮炎患者的干预过程中,蒙脱石散联合赛芙润护理干预可提高疗效和满意度,同时改善患者的生活质量。对皮肤的损伤,以及疼痛的程度,在实际应用过程中是有用的,是进一步支撑和应用所必需的。 展开更多
关键词 蒙脱石散 赛肤润 神经重症患者失禁相关性皮炎 皮肤护理 皮肤损伤程度 护理效果 疼痛程度
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GluR2在慢性神经炎症致小鼠认知功能障碍中的作用
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作者 何雪 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期269-273,共5页
目的评价谷氨酸受体2(GluR2)在慢性神经炎症致小鼠认知功能障碍中的作用。方法成年雄性C57BL/6小鼠60只,8~10周龄,体重18~25 g,采用随机数字表法分为4组(n=15):对照+DMSO(二甲基亚砜)组(C+DMSO组)、对照+AMPA受体选择性非竞争性拮抗剂CF... 目的评价谷氨酸受体2(GluR2)在慢性神经炎症致小鼠认知功能障碍中的作用。方法成年雄性C57BL/6小鼠60只,8~10周龄,体重18~25 g,采用随机数字表法分为4组(n=15):对照+DMSO(二甲基亚砜)组(C+DMSO组)、对照+AMPA受体选择性非竞争性拮抗剂CFM-2组(C+CFM-2组)、LPS+DMSO组和LPS+CFM-2组。C+DMSO组和C+CFM-2组连续10 d每天腹腔注射生理盐水0.2 ml;第10天注射生理盐水后分别腹腔注射10%DMSO 0.165 ml或CFM-233μmol/kg(用10%DMSO稀释至0.165 ml)。LPS+DMSO组和LPS+CFM-2组连续10 d每天腹腔注射LPS 0.5 mg/kg(用生理盐水稀释至0.2 ml);第10天注射LPS后分别腹腔注射10%DMSO 0.165 ml或CFM-233μmol/kg(用10%DMSO稀释至0.165 ml)。给药结束后48 h时行Y迷宫实验,然后处死小鼠,取海马组织,采用Western blot法测定海马GluR2、离子化钙结合适配分子1(Iba1)和TNF-α的表达水平,免疫荧光法计数海马CA1区小胶质细胞。结果与C+DMSO组比较,LPS+DMSO组自发交替百分比降低,海马GluR2、Iba1和TNF-α表达上调,海马CA1区小胶质细胞数量增多(P<0.05),C+CFM-2组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与LPS+DMSO组比较,LPS+CFM-2组自发交替百分比升高,海马GluR2、Iba1和TNF-α表达下调,海马CA1区小胶质细胞数量减少(P<0.05)。结论GluR2可通过激活小胶质细胞,参与慢性神经炎症导致的小鼠认知功能障碍。 展开更多
关键词 受体 谷氨酸 认知功能障碍 神经炎症
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胸腹联合腔镜下食管癌根治术后肺部并发症的危险因素分析及预测模型建立
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作者 刘冉 +2 位作者 刘海林 张志捷 苏珍 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第20期3886-3890,共5页
目的:筛选胸腹联合腔镜下食管癌根治术术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生的危险因素,建立PPCs列线图预测模型,为该类患者PPCs的早期识别和防治提供临床指导。方法:本研究回顾性收集2022年03月至2022年08... 目的:筛选胸腹联合腔镜下食管癌根治术术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生的危险因素,建立PPCs列线图预测模型,为该类患者PPCs的早期识别和防治提供临床指导。方法:本研究回顾性收集2022年03月至2022年08月在南京医科大学附属淮安第一医院行胸腹联合腔镜下食管癌根治术患者的临床资料。根据术后7天内是否发生PPCs,将患者分为PPCs组与非PPCs组。运用SPSS 26.0软件行logistic单因素和多因素回归分析,筛选出PPCs的危险因素。运用R语言建立Nomogram预测模型;并绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线以及临床决策(DCA)曲线分别评价模型的区分度、一致性和临床实用性。结果:本研究共纳入165例患者,发生PPCs 79例。逻辑回归分析显示:男性、肺年龄、术前PEF百分比、术前WBC、术后24 h血糖变异系数是胸腹联合腔镜下食管癌根治术发生PPCs的独立危险因素(P<0.05)。根据这些危险因素构建Nomogram列线图预测模型,ROC曲线下面积0.821,特异性73.3%,敏感性79.7%,校准曲线一致性良好,DCA决策曲线净收益良好。结论:男性、肺年龄、术前PEF百分比、术前WBC、术后24 h血糖变异系数是胸腹联合腔镜下食管癌根治术PPCs发生的独立危险因素。建立的Nomogram列线图模型具有较高的PPCs预测效能,能帮助早期识别PPCs高风险人群。 展开更多
关键词 胸腹联合腔镜下食管癌根治术 肺部并发症 危险因素 预测模型
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