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难治性病毒感染和原发噬血细胞性淋巴组织细胞增多症相关基因突变研究 被引量:16
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作者 童春容 刘红星 +17 位作者 谢建军 蔡鹏 王卉 朱娟 滕文 张弦 杨君 张雅丽 费新红 赵杰 殷宇明 吴彤 王静波 孙媛 刘嵘 师晓东 陆道培 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期280-283,共4页
目的研究难治性病毒感染或噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)中免疫基因突变的发生率、类型及其临床特征。方法采用基因测序方法检测难治性病毒感染或HLH患者是否有原发性HLH相关的PRFl、UNCl3D、STXl1、STXBP2、SH2D1A和XIAP基因突... 目的研究难治性病毒感染或噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)中免疫基因突变的发生率、类型及其临床特征。方法采用基因测序方法检测难治性病毒感染或HLH患者是否有原发性HLH相关的PRFl、UNCl3D、STXl1、STXBP2、SH2D1A和XIAP基因突变,并追踪其临床特点及转归。结果共25例难治性病毒感染性疾病或HLH患者接受了基因突变筛查,其中13例检测到上述基因突变:PRFl突变6例,UNCl3D突变3例,STXll、STXBP2、SH2D1A、XIAP突变各1例;其中6例起病表现为病毒相关性HLH,1例为原因不明HLH,4例为慢性活动性EB病毒(EBV)感染(CAEBV),2例为EBV相关性淋巴瘤。12例未检测出基因突变的患者中,4例为EBV相关HLH,其中1例发展为外周T细胞淋巴瘤,另8例为CAEBV。结论原发性HLH相关免疫基因突变是难治性病毒感染或HLH的重要原因,大部分表现为HLH,部分患者以CAEBV或EBV相关淋巴瘤起病。基因检测是明确此类疾病诊断的有力证据。 展开更多
关键词 淋巴组织细胞增多症 嗜血细胞性 病毒性疾病 突变 淋巴瘤 EB病毒
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流式细胞术定期监测微量残留病可预测急性白血病复发——单中心163例研究 被引量:13
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作者 童春容 王卉 +6 位作者 杨君 林跃辉 张弦 赵杰 费新红 顾江英 陆道培 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期748-751,共4页
目的研究急性白血病(AL)在化疗获得第1次完全缓解(CR1)后用流式细胞术(FCM)定期监测微量残留病(MRD)的预后价值。方法对2005年4月至2009年7月北京市道培医院收治的CR1期AL患者(不包括接受造血干细胞移植者),定期用FCM监测患... 目的研究急性白血病(AL)在化疗获得第1次完全缓解(CR1)后用流式细胞术(FCM)定期监测微量残留病(MRD)的预后价值。方法对2005年4月至2009年7月北京市道培医院收治的CR1期AL患者(不包括接受造血干细胞移植者),定期用FCM监测患者骨髓MRD,追踪至复发或至2010年7月。根据每例患者的白血病特点选择抗体组合,MRD≥0.01%为阳性,否则为阴性。用Kaplan-Meier法统计持续完全缓解(CCR)率,用Log—rank检验方法比较MRD阳性与阴性患者CCR率差异。结果163例患者中急性髓系白血病(AML)108例,急性B淋巴细胞白血病(B—ALL)55例。89例AML患者在诊断后1年内接受MRD监测,根据化疗至12个月时的MRD检测结果将患者分为MRD阳性及阴性组:30例MRD阳性者中仅3例CCR至2010年7月,24、36个月的CCR率分别为13%、13%;59例MRD阴性者中47例CCR至2010年7月,24、36个月的CCR率分别为94%、78%;两组CCR率差异有统计学意义(P〈0.01)。35例B—ALL患者在诊断后5个月内接受MRD监测,根据MRD检测结果将患者分为MRD阳性及阴性组:13例MRD阳性者无一例CCR至2010年7月,24、36个月的CCR率为0;22例MRD阴性者中20例CCR至2010年7月,24、36个月的CCR率均为96%;两组CCR率差异有统计学意义(P〈0.01)。超过以上监测时间MRD阳性的其他患者均复发,而MRD持续阴性者很少复发。结论用FCM定期监测AL的MRD有良好的预后价值。 展开更多
关键词 流式细胞术 微量残留病 白血病 预后
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家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症一例病因和遗传学研究 被引量:9
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作者 刘红星 童春容 +7 位作者 王卉 朱娟 蔡鹏 滕文 杨君 张雅丽 陆道培 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期132-135,共4页
目的提高对家族性噬血性淋巴组织细胞增多症(FHL)的诊疗水平。方法报告1例人类疱疹病毒7型(HHV7)阳性FHL2型患者的临床、病因及遗传学特征;人类疱疹病毒(HHVl-HHV8)DNA筛查采用PCR方法;NK细胞穿孔素(PRFl)蛋白表达采用流式细... 目的提高对家族性噬血性淋巴组织细胞增多症(FHL)的诊疗水平。方法报告1例人类疱疹病毒7型(HHV7)阳性FHL2型患者的临床、病因及遗传学特征;人类疱疹病毒(HHVl-HHV8)DNA筛查采用PCR方法;NK细胞穿孔素(PRFl)蛋白表达采用流式细胞术检测;PRFl基因突变采用PCR技术和DNA序列分析鉴定;PRFl蛋白构象通过ExPASy和I-TASSER网站在线分析系统进行生物信息学分析;对患者亲属34例进行遗传家系分析。结果该患者HHv7病毒DNA为350拷贝/10^外周血有核细胞;PRFl阳性的NK细胞比例和PRFl表达显著降低;患者PRFl基因存在c.503G〉A/p.S168N和C.1177T〉C/p.C393R突变,其S168N突变遗传自父系,C393R突变遗传白母系。抗病毒、地塞米松、VPl6及联合化疗对患者疗效短暂,经人类白细胞抗原10/10相合的非血缘异基因造血干细胞移植治疗后已健康存活9个月。结论应加强对FHL患者免疫功能及其相关分子遗传学的研究;异基因造血干细胞移植是FHL治疗的根本措施。 展开更多
关键词 淋巴组织细胞增生症 嗜血细胞性 疱疹病毒7型 造血干细胞移植 穿孔 素基因 遗传家系分析
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83例AML1/ETO阳性急性髓系白血病的分子生物学和临床特点分析 被引量:8
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作者 赵杰 殷宇明 +13 位作者 杨君 费新红 赵艳丽 王静波 孙媛 张弦 单褔香 李倩 刘红星 王卉 王彤 童春容 吴彤 陆道培 《临床血液学杂志(输血与检验)》 CAS 2012年第3期341-344,共4页
目的:分析AML1/ETO阳性急性髓系白血病(AML)患者的分子生物学和临床特点,探讨治疗策略。方法:对83例AML1/ETO阳性的AML患者的形态学、免疫学、分子生物学、染色体特征以及治疗、生存情况进行分析总结。结果:83例AML1/ETO阳性的AML患者中... 目的:分析AML1/ETO阳性急性髓系白血病(AML)患者的分子生物学和临床特点,探讨治疗策略。方法:对83例AML1/ETO阳性的AML患者的形态学、免疫学、分子生物学、染色体特征以及治疗、生存情况进行分析总结。结果:83例AML1/ETO阳性的AML患者中,髓外浸润17例(20.4%),白细胞大于10×109/L的47例(57.8%);45例患者表达CD56抗原(60.8%),29例表达CD19抗原(39.2%);有65例患者检测到t(8;21)异位,其中包括单独t(8;21)异位的28例(43.1%)、伴有附加染色体的37例(56.9%);83例患者均进行了诱导化疗,总缓解率为79.5%,66例缓解后的患者有17例在6个月内复发,复发率为25.9%;83例患者共存活42例,死亡41例,中位生存期为26(2~113)个月;有36例进行了异基因造血干细胞移植(HSCT),25例存活,3年OS率67.5%,5年OS是56.6%,另外47例接受化疗的患者3年OS率36.4%;预后因素分析显示,患者的年龄、CD56的表达对OS率的影响差异无统计学意义,而初诊时白细胞数目、髓外浸润、有无附加染色体以及治疗的情况(化疗和移植)对OS率的影响差异有统计学意义;采用异基因造血干细胞移植的患者的OS率明显高于接受化疗的患者(P<0.01)。结论:AML1/ETO阳性AML患者易并发高危因素,异基因造血干细胞移植可明显改善AML1/ETO阳性AML患者的生存。 展开更多
关键词 AML1/ETO阳性AML 疾病特征 治疗预后
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9例γδT细胞淋巴瘤/白血病患者的临床及实验室特征 被引量:8
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作者 童春容 王卉 +15 位作者 林跃辉 杨君 赵杰 张弦 殷宇明 费新红 伍平 王彤 刘红星 蔡鹏 魏志杰 肖娟 刘德琰 熊敏 钟静 陆道培 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期445-449,共5页
目的报告9例γδ细胞淋巴瘤/白血病患者的临床及实验室特征。方法对2007至2010年住院诊治的患者,常规询问病史,进行体检及实验室检测。对有异常细胞的骨髓或脾组织用流式细胞分析技术(FCM)行免疫分型,同时用PCR法检测TCRγ/、TC... 目的报告9例γδ细胞淋巴瘤/白血病患者的临床及实验室特征。方法对2007至2010年住院诊治的患者,常规询问病史,进行体检及实验室检测。对有异常细胞的骨髓或脾组织用流式细胞分析技术(FCM)行免疫分型,同时用PCR法检测TCRγ/、TCRδ基因克隆性重排,用G显带技术分析染色体,用多重筑巢式PCR技术筛查急性白血病基因及1~8型人类疱疹病毒基因,并行形态学及细胞化学染色。根据表达TCR78链来确定γδBT细胞,根据T细胞抗原表达异常确定恶性γδT细胞,根据γδBT细胞表达CD34、CD99、TDT、CD1a及急性白血病基因等确定为前体γδT细胞。结果共9例患者经FCM分析诊断为γδT细胞淋巴瘤/白血病,初诊时8例患者骨髓中检测出大量恶性细胞,细胞形态同原始细胞。5例患者诊断为急性T淋巴细胞白血病(T—ALL)或淋巴母细胞淋巴瘤(LBL)(γδT型),4例患者诊断为肝脾γδT细胞淋巴瘤(HSγδTCL)。行TCR基因克隆重排检测的6例患者均检测出有克隆性TCRγ/和(或)TCRB基因重排。全部患者化疗难以完全缓解(CR)或CR后很快复发,5例接受异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)的患者4例持续CR,CR时间分别为2、2、3、12个月;1例T—ALL(γδST型)患者在allo—HSCT后1个月内复发。结论yST细胞淋巴瘤/白血病的发病率可能比既往报道的高,部分T—ALL/LBL也为γδT细胞型;FCM是快速可靠的诊断方法,克隆性TCRγ和(或)TCRδ基因重排阳性有助于诊断;患者预后差,allo—HSCT可能是唯一可治愈的方法。 展开更多
关键词 淋巴瘤 γδT细胞 白血病 T细胞 急性 流式细胞术 基因重排
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初产妇孕前体重及孕期体重增加与产程的关系(附262例分析) 被引量:8
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作者 杨君 《福建医药杂志》 CAS 2011年第1期29-30,共2页
目的探讨孕前体重及孕期体重增加与产程的关系。方法对经阴道分娩的262例初产妇进行回顾性分析,探讨其孕前体重指数(BMI)及孕期体重增加情况与各产程时间的关系。结果肥胖孕妇(BMI≥26 kg/m2)的总产程、第一产程和第二产程较非肥胖孕妇(... 目的探讨孕前体重及孕期体重增加与产程的关系。方法对经阴道分娩的262例初产妇进行回顾性分析,探讨其孕前体重指数(BMI)及孕期体重增加情况与各产程时间的关系。结果肥胖孕妇(BMI≥26 kg/m2)的总产程、第一产程和第二产程较非肥胖孕妇(BMI<26 kg/m2)明显延长(P<0.05);孕期体重增加≥15 kg者与体重增加<15 kg者比较,其总产程、第一产程和第二产程也均明显延长(P<0.05)。结论肥胖孕妇以及孕期体重增加≥15 kg的孕妇应视为高危孕妇,临产后应加强产程监护,一旦发现异常,予以积极处理;并加强产前保健,建议在整个妊娠期间,均衡膳食,避免体重增长过多,以缩短经阴道分娩的产程时间。 展开更多
关键词 孕妇 体重 增加 产程 健康指导
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CART序贯二次异基因造血干细胞移植治疗移植后复发急性B淋巴细胞白血病41例临床分析 被引量:8
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作者 曹星玉 邱丽媛 +10 位作者 张建平 熊敏 赵艳丽 卢岳 周葭蕤 魏志杰 孙瑞娟 刘德琰 张弦 杨君 陆佩华 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期318-323,共6页
目的:观察嵌合抗原受体T细胞(CART)序贯二次异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗移植后复发急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效。方法:回顾性分析2015年10月至2020年6月在河北燕达陆道培医院接受二次allo-HSCT的41例B-ALL患者的临床资料... 目的:观察嵌合抗原受体T细胞(CART)序贯二次异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗移植后复发急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效。方法:回顾性分析2015年10月至2020年6月在河北燕达陆道培医院接受二次allo-HSCT的41例B-ALL患者的临床资料,入选患者均为移植后骨髓形态学或髓外复发且二次移植前接受CART治疗。结果:全部41例患者中男21例、女20例,二次移植时中位年龄为16(3~46)岁。移植后骨髓复发31例(75.6%)、髓外复发5例(12.2%)、骨髓和髓外复发5例(12.2%)。复发后接受CD19-CART治疗35例(85.4%)、CD22-CART治疗2例(4.9%)、CD19-CART联合CD22-CART治疗4例(9.8%)。二次移植后预期3年总生存(OS)率为48.9%(95%CI 23.0%~70.6%)、无白血病生存(LFS)率为41.8%(95%CI 17.3%~64.9%),累积复发率(RI)为8.8%(95%CI 2.9%~26.4%),非复发相关死亡率(NRM)为51.1%(95%CI 31.2%~83.6%)。首次移植后复发时间≤6个月组(10例)二次移植后1年OS率低于复发时间>6个月组(31例)[45.0%(95%CI 12.7%~73.5%)对75.0%(95%CI 51.4%~88.8%),P=0.017]。结论:CART序贯二次allo-HSCT可使部分造血干细胞移植后复发B-ALL患者获得长生存,但NRM较高,移植方案有待进一步改进。 展开更多
关键词 白血病 B淋巴细胞 急性 造血干细胞移植 复发 嵌合抗原受体T细胞
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34例同时伴FLT3-ITD突变及MLL基因异常的急性髓系白血病患者的临床特征及转归 被引量:8
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作者 周葭蕤 张弦 +8 位作者 赵艳丽 杨君 张建平 曹星玉 卢岳 刘德琰 吕范永 欧阳建 陆佩华 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期751-756,共6页
目的探讨同时伴FLT3-ITD突变及MLL基因异常的急性髓系白血病(AML)患者的临床特征及转归。方法回顾性分析34例同时伴FLT3-ITD突变及MLL基因异常的AML患者的临床资料,比较化疗、化疗加靶向药物治疗及allo—HSCT的疗效及影响因素。结果3... 目的探讨同时伴FLT3-ITD突变及MLL基因异常的急性髓系白血病(AML)患者的临床特征及转归。方法回顾性分析34例同时伴FLT3-ITD突变及MLL基因异常的AML患者的临床资料,比较化疗、化疗加靶向药物治疗及allo—HSCT的疗效及影响因素。结果34例同时伴FLT3-ITD突变及MLL基因异常的AML患者占同期住院AML患者的2.02%。入院时WBC〉30×109/L的患者占63.6%,其中WBC〉50×109/L者占39.4%。FAB亚型中以M,比例最高,占3513%,染色体核型异常者达63.6%,其中复杂异常占12.1%。34例患者中仅有FLT3-ITD及MLL基因异常(双基因异常)者11例(32.4%),具FLT3及MLL以外的1种及1种以上的基因异常(多基因异常)者23例(67.6%)。34例患者2个疗程完全缓解(CR)率为29.4%,7例(20.6%)化疗≥3个疗程后CR,CR患者的早期复发率为52.9%。WBC〉50×109/L以及多基因异常的患者2个疗程CR率较低(7.7%、5.4%),其中具有3种以上基因异常的患者无一例CR。34例患者2年总生存(OS)率为28.8%(95%CI 13.5%~46.0%),2年无病生存(DFS)率为27.1%(95%CI 12.5%~44.0%)。18例仅使用化疗或化疗加靶向药物治疗的患者,17例在2年内死亡,1例放弃治疗后失访。接受allo—HSCT治疗的患者3年OS率为43.4%(95%CI 13.7%~70.4%),3年DFS率为42.7%(95%CI 13.4%~69.7%)。结论同时伴FLT3-ITD突变及MLL基因异常的AML患者FAB分型以M5多见,常伴高白细胞血症、细胞遗传学异常及多基因异常。患者化疗缓解率低,早期复发率高,长期生存率低。高白细胞血症、多基因异常可能是此类患者疗效差的重要原因,allo-HSCT可改善患者的转归。 展开更多
关键词 白血病 髓样 急性 FLT3-ITD突变 基因 MLL 临床研究
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1392例初诊儿童急性淋巴细胞白血病患者36种融合基因筛查分析 被引量:7
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作者 张建平 杨君 +11 位作者 房建成 张阳 朱平 张英 聂代静 马小丽 张羽 王明宇 张薇 陈雪 刘红星 《临床与病理杂志》 2018年第5期956-960,共5页
目的:分析1 392例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿的36种融合基因情况。方法:回顾性分析2006年9月至2017年4月1 392例[1 185例急性B淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphocyt ic leukemia,B-ALL)和207例急性T... 目的:分析1 392例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)患儿的36种融合基因情况。方法:回顾性分析2006年9月至2017年4月1 392例[1 185例急性B淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphocyt ic leukemia,B-ALL)和207例急性T淋巴细胞白血病(T-cel l acute lymphocyt ic leukemia,T-ALL)]初诊儿童(≤14岁)ALL患者的36种融合基因筛查结果。采集初诊儿童ALL患者的骨髓或外周血标本,采用多重巢式PCR方法进行36种融合基因筛查。χ~2检验比较B-ALL和T-ALL之间融合基因阳性率差异。结果:1 392例患者中,411例(29.53%)检测到17种融合基因,其中2例(0.49%)同时携带2种融合基因。B-ALL患者中融合基因总阳性率显著高于T-ALL患者(31.73%vs 16.91%,P<0.001)。BCR-ABL1,E2A-PBX1和TEL-AML1基因型常见于B-ALL,而SILTAL1仅见于T-ALL。结论:各种融合基因在ALL中的阳性率及其在B-ALL和T-ALL中的分布特征,为进一步改进临床适用的融合基因检测方案提供数据基础。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 融合基因 儿童白血病
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响应面法优化黑曲霉产木聚糖酶发酵条件的研究 被引量:5
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作者 马晓建 杨君 常春 《郑州大学学报(工学版)》 CAS 北大核心 2011年第5期30-33,共4页
从实验室保藏的10株黑曲霉菌株中经过筛选,得到一株产木聚糖酶活性较高的菌株黑曲霉F-3.利用响应面分析方法,对该菌株发酵产木聚糖酶的发酵温度、发酵时间和pH性值进行了优化研究,得到了产木聚糖酶的最优条件:发酵温度为30.8℃、发酵时... 从实验室保藏的10株黑曲霉菌株中经过筛选,得到一株产木聚糖酶活性较高的菌株黑曲霉F-3.利用响应面分析方法,对该菌株发酵产木聚糖酶的发酵温度、发酵时间和pH性值进行了优化研究,得到了产木聚糖酶的最优条件:发酵温度为30.8℃、发酵时间为98.7 h、起始pH为4.85,在该优化条件下,木聚糖酶的最高酶活可达到266.41 U/mL,较优化前提高了64.25%. 展开更多
关键词 黑曲霉 木聚糖酶 筛选 优化 响应面分析方法
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纤维素酶液体混菌发酵培养基的优化研究 被引量:4
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作者 徐桂转 范帅尧 +3 位作者 杨君 刘杰博 张百良 常春 《河南农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期688-691,695,共5页
以绿色木霉和黑曲霉为出发菌种,采用Placket-Burman试验设计结合响应面优化的方法,对生物质水解复合纤维素酶混菌培养的培养基进行了优化.首先确定了培养基的主要因素,在此基础上通过响应面优化,确定了优化培养基组成为:微晶纤维素20 g.... 以绿色木霉和黑曲霉为出发菌种,采用Placket-Burman试验设计结合响应面优化的方法,对生物质水解复合纤维素酶混菌培养的培养基进行了优化.首先确定了培养基的主要因素,在此基础上通过响应面优化,确定了优化培养基组成为:微晶纤维素20 g.L-1,玉米芯20 g.L-1,蛋白胨1 g.L-1,(NH4)2SO44 g.L-1,K2HPO44 g.L-1,CaCl2.2H2O 0.5 g.L-1,Tween-80 5 g.L-1.结果表明,此条件下的滤纸酶活性和β-葡萄糖苷酶活性分别为2.15,6.52 U.mL-1,高于单菌发酵(1.18 U.mL-1)及未优化混菌发酵(4.99 U.mL-1)的最高酶活性. 展开更多
关键词 纤维素酶 混菌培养 发酵 响应面法
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叙事护理对RSA患者负面情绪、睡眠质量及护理满意度的影响 被引量:1
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作者 杨君 娄蓝天 +2 位作者 郑发艳 李云娜 宋家美 《昆明医科大学学报》 CAS 2023年第8期167-171,共5页
目的 探索叙事护理对RSA患者不良心理反应及睡眠质量的影响,评估其临床应用效果与价值。方法 240名RSA患者在2021年4月至2023年4月期间前往昆明医科大学第二附属医院生殖医学科治疗,这些患者将被随机分为2组:对照组和实验组,每组120人... 目的 探索叙事护理对RSA患者不良心理反应及睡眠质量的影响,评估其临床应用效果与价值。方法 240名RSA患者在2021年4月至2023年4月期间前往昆明医科大学第二附属医院生殖医学科治疗,这些患者将被随机分为2组:对照组和实验组,每组120人。所有患者在首次门诊就诊时收集其一般资料,并采用焦虑自评表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评表(self-rating depression scale,SDS)评价患者负性情绪;使用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)量表评估患者睡眠。在门诊治疗期间,对照组给予常规辅助生殖助孕护理,而实验组在常规辅助生殖助孕护理的基础上增加叙事护理,叙事护理干预频率为每周1次,每次30 min。所有患者在治疗结束后再次采用SAS和SDS评价患者负性情绪;对于患者的睡眠状况评估,使用PSQI量表,比较2组患者不良心理反应、睡眠评分、护理满意度及医嘱依从性是否存在差异。结果 2组患者在进行叙事护理干预前SAS评分(55.513±3.586) vs (56.068±2.924)、SDS评分(57.467±3.121)vs(56.974±3.186)及PSQI评分(10.804±1.748) vs (10.882±1.803)差异无统计学意义(P> 0.05),叙事护理干预后实验组SAS评分(53.051±3.233) vs (51.752±2.894)、SDS评分(52.886±2.614) vs (51.041±2.392)及PSQI评分(8.253±0.787) vs (7.234±0.903)低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组患者依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 叙事护理能够有效缓解RSA女性患者的负面情绪,改善患者整体睡眠质量,并对诊疗过程中护理工作的配合完成度以及诊疗结束的满意程度有显著提升。 展开更多
关键词 叙事护理 RSA 负面情绪 睡眠质量 护理满意度 依从性
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浅析声明检测结果与规范符合性的常用方法
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作者 杨君 陈洁波 《产品可靠性报告》 2023年第10期86-88,共3页
实验室在报告检测结果时,如需判定结果是否符合相关规范或标准要求,应采用适宜的判定规则。在选用判定规则时,除了要测量不确定度,还应综合考虑其他因素。本文阐述了选择判定规则的一般流程及一种广泛应用的判定规则,并给出了针对数值... 实验室在报告检测结果时,如需判定结果是否符合相关规范或标准要求,应采用适宜的判定规则。在选用判定规则时,除了要测量不确定度,还应综合考虑其他因素。本文阐述了选择判定规则的一般流程及一种广泛应用的判定规则,并给出了针对数值型结果和非数值型结果判定规则的应用,为实验室选择和制定判定规则提供了参考。 展开更多
关键词 符合性 判定规则 测量不确定度 数值型结果 非数值型结果
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第2次异基因造血干细胞移植治疗儿童急性白血病患者造血干细胞移植后复发
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作者 王昀 张建平 +10 位作者 赵艳丽 曹星玉 熊敏 刘德琰 魏志杰 周葭蕤 孙瑞娟 张弦 杨君 陆佩华 卢岳 《临床血液学杂志》 2023年第7期520-527,共8页
目的:旨在评估第2次异基因造血干细胞移植(second allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT2)对于治疗第1次allo-HSCT(allo-HSCT1)后复发的儿童急性白血病患者的疗效以及影响预后因素。方法:回顾性分析2012年11月... 目的:旨在评估第2次异基因造血干细胞移植(second allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT2)对于治疗第1次allo-HSCT(allo-HSCT1)后复发的儿童急性白血病患者的疗效以及影响预后因素。方法:回顾性分析2012年11月—2021年10月接受allo-HSCT2作为挽救治疗allo-HSCT1后复发的74例儿童急性白血病患者。其中allo-HSCT2的中位年龄为11.9(3.0~17.0)岁。allo-HSCT1移植后中位复发时间为8.0(2.0~72.0)个月,其中26例伴有髓外病变。患者在allo-HSCT2前,造血细胞移植合并症指数(HCT-CI)积分54例为0分,11例为1分,9例≥2分;其中37例接受了嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)的治疗;疾病状态:38例完全缓解(CR)/微小残留白血病(MRD)-,20例CR/MRD+,16例未缓解(NR)。allo-HSCT2供者类型为同胞全合(MSD)2例,无关供者(MUD)8例,半相合供者(HID)64例,其中72例(97.3%)更换了不同的供者,57例(77.0%)供者HLA有新的错配单倍型。结果:中位随访时间25.0(6.0~96.0)个月,2年总体生存(OS)率和无白血病生存(LFS)率分别为(40.8±6.3)%和(40.8±6.3)%,2年累计复发率(CIR)和治疗相关死亡率(TRM)分别为(33.7±7.5)%和(37.9±6.3)%。在Cox回归中,多因素分析显示患者allo-HSCT2前疾病状态为CR/MRD-和HCT-CI积分为0,具有更高的OS率和LFS率,更低的CIR。33例具备2项有利因素的患者(allo-HSCT2移植前疾病状态为CR/MRD-和HCT-CI积分为0),OS和LFS明显优于具有一项或者不具备有利因素的患者[(55.8±9.3)%vs(39.0±10.0)%vs(21.0±12.6)%,P=0.001],LFS[(55.7±9.3)%vs(38.0±10.1)%vs(21.0±12.6)%,P=0.001]、CIR明显降低[(7.9±5.4)%vs(45.3±2.2)%vs100.0%,P=0.001]。结论:allo-HSCT2是治愈儿童急性白血病allo-HSCT1后复发后的有效方法,allo-HSCT2前疾病状态为CR/MRD-和HCT-CI积分为0的患者能最大程度从中受益。 展开更多
关键词 第2次异基因造血干细胞移植 复发 儿童 急性白血病
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腹腔镜与开腹子宫切除术后全身炎症反应综合征发生情况比较 被引量:2
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作者 王焕亮 杨君 +1 位作者 张丽 周长青 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第22期3138-3139,共2页
目的:探讨腹腔镜与开腹子宫切除手术创伤与术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生的关系。方法:收集腹腔镜子宫切除病人(腔镜组,n=35)和传统开腹子宫切除病人(开腹组,n=35)术后体温、心率、呼吸频率和白细胞计数资料,分析不同手术方式与病... 目的:探讨腹腔镜与开腹子宫切除手术创伤与术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生的关系。方法:收集腹腔镜子宫切除病人(腔镜组,n=35)和传统开腹子宫切除病人(开腹组,n=35)术后体温、心率、呼吸频率和白细胞计数资料,分析不同手术方式与病人术后SIRS发生率的关系。结果:与开腹组相比,腔镜组病人术后SIRS发生率明显降低、SIRS持续时间缩短(P<0.05),失血量减少、住院时间缩短(P<0.01)。两组病人手术时间、麻醉时间无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫切除病人术后SIRS发生率低,手术创伤小。SIRS可以作为评价手术创伤程度的客观指标。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫切除术 全身炎症反应综合征 手术创伤
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黄土丘陵沟壑区西康扁桃根系生长调查分析 被引量:3
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作者 王星乙 焦强 +2 位作者 益彬 杨君 郭海 《科技创新导报》 2013年第23期212-213,共2页
该文对其西康扁桃根系生长状况做了调查研究,进一步探讨其耐寒、耐旱、耐瘠薄的适应性能。
关键词 西康扁桃 根系 调查
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例析极限思想在高中数学中的一些应用 被引量:3
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作者 杨君 《中学数学研究》 2009年第11期27-29,共3页
极限是微积分中最基本、最主要的概念,它从数量上描述变量在变化过程中的变化趋势,而在无限变化过程中考察变量的变化趋势的思想就是极限思想.在高中数学中,极限思想深入渗透到函数、数列等章节中,并且又衔接高等数学,起着承上启... 极限是微积分中最基本、最主要的概念,它从数量上描述变量在变化过程中的变化趋势,而在无限变化过程中考察变量的变化趋势的思想就是极限思想.在高中数学中,极限思想深入渗透到函数、数列等章节中,并且又衔接高等数学,起着承上启下的作用.本文举例说明极限思想在高中数学中的一些应用. 展开更多
关键词 极限思想 高中数学 应用 例析 高等数学 举例说明 承上启下 微积分
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转录组测序鉴定TCF3-ZNF384阳性的急性B淋巴细胞白血病及其实验室及临床特点 被引量:3
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作者 吴祁生 +13 位作者 杨君 陈雪 马小丽 曹泮翔 张阳 聂代静 陈佳琦 周晓苏 房建成 刘明月 张敏 伍平 王彤 刘红星 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2021年第4期351-354,共4页
目的鉴定1例难治/复发急性B淋巴细胞白血病(acute B cell lymphoblastic leukemia,B-ALL)患者中具有病理意义的融合基因,并探讨其实验室及临床特点。方法应用转录组测序分析可能存在的融合基因,并结合实验室检测和临床资料进行分析。结... 目的鉴定1例难治/复发急性B淋巴细胞白血病(acute B cell lymphoblastic leukemia,B-ALL)患者中具有病理意义的融合基因,并探讨其实验室及临床特点。方法应用转录组测序分析可能存在的融合基因,并结合实验室检测和临床资料进行分析。结果经鉴定患者携带TCF3 exon 17-ZNF384 exon 7型融合基因,对应的染色体易位为隐匿性,不易通过核型分析发现。肿瘤细胞伴髓系抗原CD13和CD33表达。患者虽经多种化疗方案和CD19、CD22为靶点的嵌合抗原受体T细胞免疫治疗,仍多次全面复发。患者最终通过异基因造血干细胞移植(allogenic hemopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)获得完全缓解,微小残留病检测持续阴性。结论转录组测序可有效检测白血病中可能存在的具有重要临床意义的融合基因。TCF3-ZNF384阳性的B-ALL具有独特的实验室和临床特征,可能对化疗和免疫治疗反应不佳,更容易复发,及时行allo-HSCT治疗可帮助这部分患者获得长期无病生存。TCF3-ZNF384阳性的B-ALL在儿童患者中并不少见,但未被有效鉴定,应被重视和进一步研究。 展开更多
关键词 急性B淋巴细胞白血病 TCF3-ZNF384融合基因 转录组测序
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黄土丘陵沟壑区耐寒耐旱灌木树种——西康扁桃 被引量:3
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作者 焦强 杨君 益彬 《科技创新导报》 2013年第23期106-106,108,共2页
该文主要对口林场引进的灌木树种西康扁桃进行了生物学及生态特性调查,对该树种地上及地下部分及不同坡向和根系深度进行了测定,通过调查认为西康扁桃具有耐寒、耐旱、耐瘠薄的特点,是干旱半干旱区造林的优质灌木树种。
关键词 西康扁桃 耐寒 耐旱 灌木树种
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血小板数值与CD19-CAR-T细胞治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病疗效的关系 被引量:2
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作者 张战强 张改玲 +5 位作者 李文倩 苏云超 何九江 张敏 杨君 张弦 《临床血液学杂志》 CAS 2022年第9期674-676,679,共4页
目的:研究血小板数值与CD19-CAR-T细胞治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病疗效的关系。方法:回顾性分析2017年5月—2020年5月84例接受CD19-CAR-T细胞治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病患者的临床资料。将患者分为CAR-T细胞治疗后微小残留... 目的:研究血小板数值与CD19-CAR-T细胞治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病疗效的关系。方法:回顾性分析2017年5月—2020年5月84例接受CD19-CAR-T细胞治疗难治/复发急性B淋巴细胞白血病患者的临床资料。将患者分为CAR-T细胞治疗后微小残留病(MRD)阴性组(46例)和CAR-T细胞治疗后MRD阳性组(38例),比较2组患者CAR-T细胞回输当天及回输后第7天、第14天、第21天和第28天的血小板数值。结果:CAR-T细胞治疗后MRD阴性组在CD19-CAR-T细胞回输时和回输后第7天、第14天、第21天的中位血小板数值分别为10^(9).0×10^(9)/L、57.0×10^(9)/L、83.7×10^(9)/L和35.0×10^(9)/L,明显高于MRD阳性组的31.5×10^(9)/L、24.0×10^(9)/L、18.0×10^(9)/L和18.0×10^(9)/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板数值与CAR-T细胞治疗的疗效呈正相关,且CAR-T细胞回输当天的血小板数值可以预测CAR-T细胞的疗效。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 难治 复发 嵌合抗原受体T细胞治疗 血小板
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