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改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折 被引量：299
1
作者 罗从风 陈云丰 +3 位作者 高洪 杨发民 眭述平 曾炳芳 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期326-329,共4页
目的探讨改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法2001年4～12月,采用改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折21例,男12例,女9例;年龄20～66岁,平均45.2岁。按AO分型B型7例,C型14例;按Schazker分型Ⅳ型7例,Ⅴ型6例,Ⅵ型8例。用内... 目的探讨改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法2001年4～12月,采用改良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折21例,男12例,女9例;年龄20～66岁,平均45.2岁。按AO分型B型7例,C型14例;按Schazker分型Ⅳ型7例,Ⅴ型6例,Ⅵ型8例。用内外侧联合切口行改良双钢板固定SchazkerⅣ型采用前正中联合后内侧切口,后内侧用3.5系统有限接触加压钢板或1/2管型钢板固定支撑,前内侧以胫骨平台“T”型钢板固定;SchazkerⅤ、Ⅵ型采用前外侧联合后内侧切口,后内侧用3.5系统有限接触加压钢板或1/2管型钢板固定支撑,外侧以高尔夫棒型钢板固定。结果21例患者均获得随访,随访时间13～25个月,平均15.6个月。术后1个月患者膝关节屈曲80°～135°,平均100.0°;3个月膝关节屈曲90°～135°,平均117.1°。术后即刻胫骨平台内翻角(TPA)及胫骨平台后倾角(PA)度数与术后3个月比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。术后3个月TPA及PA度数与术后1年比较,差异无显著性意义(均P>0.05)。术后1年膝关节HSS评分75～98分,平均89.6分。术后无一例发生切口皮肤坏死、深部感染、内固定松动及断裂。结论改良双钢板内固定为治疗复杂胫骨平台骨折提供了持续、稳固的固定,有效地防止了骨折再移位及膝关节力线改变,术后切口及软组织并发症少。 展开更多
关键词 治疗 胫骨平台骨折 改良双钢板法 疗效观察
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带关节外固定架在高能量Pilon骨折治疗中的应用 被引量：115
2
作者 高洪 施慧鹏 +3 位作者 罗从风 杨发民 眭述平 曾炳芳 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期216-219,共4页
目的介绍应用带关节外固定架治疗高能量Pilon骨折的经验,并评估其疗效.方法2001年3～6月,12例患者13处Pilon骨折接受了Orthofix公司单侧带关节超踝关节外固定架结合有限内固定治疗.致伤原因以车祸和高处坠落伤为主.该支架远端螺钉固定... 目的介绍应用带关节外固定架治疗高能量Pilon骨折的经验,并评估其疗效.方法2001年3～6月,12例患者13处Pilon骨折接受了Orthofix公司单侧带关节超踝关节外固定架结合有限内固定治疗.致伤原因以车祸和高处坠落伤为主.该支架远端螺钉固定于距骨颈和跟骨,近端螺钉固定于胫骨骨折近端,使踝关节能以距下关节为中心活动.术后2周松动关节开始踝关节功能锻炼.结果12例患者随访10～13个月,平均随访12个月.临床疗效满意,无切口、伤口及钉道感染,无神经、血管损伤等并发症.踝关节症状和功能评分(Teeny＆Wiss评分法)为74～94分,平均87分.踝关节临床结果为2个优秀,7个良好,4个一般.踝关节骨折复位情况(Marsh踝关节骨折复位评分法)为7个优良,6个中等.踝关节背伸-5°～18°,平均10°(健侧18°);跖屈20°～35°,平均26°(健侧36°);距下关节内翻4°～20°,平均10°(健侧14°);外翻0°～10°,平均3°(健侧10°).结论带关节外固定架结合有限内固定治疗Pilon骨折可避免伤口并发症和骨不连的发生,能更好地恢复关节面的解剖关系,有利于踝关节早期活动,避免关节僵硬,是治疗高能量Pion骨折较好的方法. 展开更多
关键词 带关节外固定架 高能量PILON骨折 治疗 临床应用
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经皮微创钢板固定法治疗胫骨干骺端骨折 被引量：106
3
作者 罗从风 高洪 +2 位作者 杨发民 眭述平 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第1期66-69,77,共5页
目的探讨经皮微创钢板固定法治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效。方法32例涉及胫骨干骺端的骨折,其中男性19例,女性13例。患者平均年龄42.5岁(25～64岁)。按AO分型,A型(不涉及关节面)12例;B型(伴有部分关节内骨折)11例;C型(伴有完全关节内骨... 目的探讨经皮微创钢板固定法治疗胫骨干骺端骨折的临床疗效。方法32例涉及胫骨干骺端的骨折,其中男性19例,女性13例。患者平均年龄42.5岁(25～64岁)。按AO分型,A型(不涉及关节面)12例;B型(伴有部分关节内骨折)11例;C型(伴有完全关节内骨折)9例。其中,胫骨近端18例,胫骨远端骨折14例。结果患者完全负重时间为15.1周(12～26周);X线愈合时间为14.3周(11～24周)。按照Johner-Wruhs评价法,功能优为19例,良为10例,中为3例,差为0例,优良率为90.6%。浅表感染2例,皮肤水疱3例;无深部感染及皮肤坏死。结论微创钢板固定法手术创伤小,骨折愈合率高,固定可靠,是治疗胫骨干骺端骨折的有效治疗手段。在X线监视下进行良好的间接复位是手术成功的保证。 展开更多
关键词 经皮微创钢板固定法 胫骨干骺端骨折 X线监视 手术治疗 微创外科 硬膜外麻醉
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桡尺远侧关节稳定性的解剖及临床研究 被引量：26
4
作者 周祖彬 曾炳芳 +2 位作者 刘闻欣 陈东 杨发民 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第z1期13-16,共4页
目的　评估影响桡尺远侧关节 (DRUJ)稳定性的主要因素 ,为生物力学研究提供解剖学基础 ;分析桡骨远端骨折后腕部功能与DRUJ稳定性之间的关系 ,为临床处理提供参考。方法　对 14个腕关节进行显微解剖 ,评估影响DRUJ稳定性的因素 ;前臂中... 目的　评估影响桡尺远侧关节 (DRUJ)稳定性的主要因素 ,为生物力学研究提供解剖学基础 ;分析桡骨远端骨折后腕部功能与DRUJ稳定性之间的关系 ,为临床处理提供参考。方法　对 14个腕关节进行显微解剖 ,评估影响DRUJ稳定性的因素 ;前臂中立位 ,分别向尺骨小头施加 2 0N拉力 ,测量尺骨相对于桡骨的位移 ,再先后切断掌侧及背侧桡尺韧带 ,测量尺骨相对于桡骨的位移变化。 2 7例经保守治疗的桡骨远端骨折患者随访 4～ 6个月 (平均 5个月 )。检查桡尺远侧关节稳定性 ,采用改良GartlandandWerley(GW )评分系统对腕部进行功能和放射学评估。结果　掌背桡尺韧带由三角纤维软骨盘外周增厚而成 ,止于尺骨茎突基底部 ,切断掌侧和背侧桡尺韧带可导致DRUJ明显不稳。临床上桡骨远端骨折后DRUJ不稳者GW功能评分低。结论　掌背桡尺韧带是维持DRUJ稳定性的主要因素之一 ,切断掌背侧桡尺韧带可导致DRUJ明显不稳。桡尺远侧关节之桡尺掌背侧韧带损伤是造成DRUJ不稳的主要原因 ,而DRUJ不稳是导致慢性尺腕疼痛、前臂旋转受限的重要因素。 展开更多
关键词 三角纤维软骨复合体 桡骨远端骨折 桡尺远侧关节
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设立专科病房治疗老年髋部骨折的初步经验 被引量：23
5
作者 胡承方 张长青 +4 位作者 柴益民 罗从风 高洪 杨发民 唐明杰 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期97-103,共7页
目的 通过设立老年髋部骨折专科病房,探讨适合我国国情的老年髋部骨折早期手术治疗的诊疗流程及临床疗效. 方法 回顾性分析2013年11月至2014年4月老年髋部骨折专科病房收治的85例老年髋部骨折患者资料,男31例,女54例;年龄为70 ～ 94岁,... 目的 通过设立老年髋部骨折专科病房,探讨适合我国国情的老年髋部骨折早期手术治疗的诊疗流程及临床疗效. 方法 回顾性分析2013年11月至2014年4月老年髋部骨折专科病房收治的85例老年髋部骨折患者资料,男31例,女54例;年龄为70 ～ 94岁,平均84.6岁;股骨颈骨折56例,股骨转子间骨折29例.受伤至手术时间平均为56 h（48 ～ 120 h）.所有患者均按自行设计的老年髋部骨折收治流程治疗.分析性别、年龄、骨折类型、合并内科疾病情况及手术方式等对老年髋部骨折患者术后1个月死亡率的影响.根据受伤至手术时间不同将患者分为2组：早期手术组（受伤至手术时间＜48 h）和延迟手术组（受伤至手术时间≥48 h）,比较两组患者的住院时间、术后死亡率及术后并发症发生率等. 结果 85例患者住院时间平均为7.8 d（6～14 d）.术后1个月内死亡3例（3.5％）,其中住院期间死亡2例（2.4％）.32例（37.6％）患者术后发生并发症.男性和高龄是老年髋部骨折患者术后1个月死亡的危险因素,差异均有统计学意义（P＜0.05）.早期手术组患者的住院时间较延迟手术组患者短,住院期间死亡率和术后并发症发生率较延迟手术组患者低,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 早期手术能缩短老年髋部骨折患者的住院时间,降低其住院期间死亡率和术后并发症发生率.建立老年髋部骨折专科病房,制定诊治规范化流程,能够缩短患者的待术时间,提高老年髋部骨折的诊疗水平. 展开更多
关键词 髋骨折 医院专科病房 死亡率 早期手术 老年人
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钛制弹性钉与重建钢板在治疗移位锁骨中段骨折中的临床疗效比较 被引量：17
6
作者 陈云丰 张睿 +6 位作者 张弛 魏海峰 唐剑飞 杨发民 曾炳芳 张长青 柴益民 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第11期1006-1009,共4页
目的 比较钛制弹性钉（TEN）与重建钢板（RP）治疗移位锁骨中段骨折的疗效.方法 2005年1月至2007年7月,对采用TEN或RP治疗且获随访的141例锁骨中段移位骨折患者的资料进行回顾性分析,其中57例患者采用TEN治疗（TEN组）,84例患者用3.5 mm... 目的 比较钛制弹性钉（TEN）与重建钢板（RP）治疗移位锁骨中段骨折的疗效.方法 2005年1月至2007年7月,对采用TEN或RP治疗且获随访的141例锁骨中段移位骨折患者的资料进行回顾性分析,其中57例患者采用TEN治疗（TEN组）,84例患者用3.5 mm RP治疗（RP组）.比较两组患者的一般情况、术后并发症、术后6个月及术后2年Constant评分及臂、肩、手功能障碍（DASH）评分.结果 TEN组患者获24～41个月（平均30个月）随访,RP组患者获28～48个月（平均32个月）随访.影像学显示TEN组骨折愈合时间平均为（12.4±3.4）周,RP组平均为（14.4±3.7）周.两组患者骨不连和成角畸形短缩、内置物失败、感染、短暂性神经丛刺激症、内置物移位、皮肤刺激症等并发症的发生情况,差异无统计学意义（P＞0.05）.TEN组有17例内置物移位,但程度轻,多数患者无临床症状.术后6个月随访时,TEN组患者DASH评分明显低于RP组（P＜0.05）,而Constant 评分明显高于RP组（P＜0.05）.术后2年时,两组患者的DASH评分和Constant评分差异无统计学意义（P＞0.05）.TEN组患者对术后肩部外形及综合结果较RP组更满意.结论 与RP相比,TEN治疗移位的锁骨中段骨折在术后早期功能锻炼及功能恢复方面有明显的优势.术后早期TEN组患者对肩部外形及术后综合结果方面更为满意. 展开更多
关键词 锁骨 骨折 骨折固定术 内 骨钉 骨板
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同侧股骨颈、股骨干骨折的手术治疗 被引量：16
7
作者 高洪 罗从风 +3 位作者 施慧鹏 杨发民 张长青 曾炳芳 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期513-516,共4页
目的观察两种手术方法治疗同侧股骨颈和股骨干骨折的疗效。方法对1999年10月～2002年2月收治的16例同侧股骨颈和干骨折进行手术治疗。年龄29～71岁,平均40岁。4例开放性骨折为GustiloⅡ型。16例患者有合并损伤,5例患者累及同侧髌骨。股... 目的观察两种手术方法治疗同侧股骨颈和股骨干骨折的疗效。方法对1999年10月～2002年2月收治的16例同侧股骨颈和干骨折进行手术治疗。年龄29～71岁,平均40岁。4例开放性骨折为GustiloⅡ型。16例患者有合并损伤,5例患者累及同侧髌骨。股骨颈骨折按照Garden分型Ⅱ型8例,Ⅲ型7例,Ⅳ型1例。股骨干骨折按照Winquist分类Ⅰ°4例,Ⅱ°5例,Ⅲ°2例,Ⅳ°5例。9例患者使用AOⅡ型顺行股骨交锁髓内钉固定股骨颈和股骨干骨折,7例患者使用空心螺纹钉联合逆行股骨交锁髓内钉治疗。结果全部病例随访12～40个月,平均22个月。1例患者术中X线透视检查发现股骨颈骨折予空心螺纹钉固定。2例患者漏诊,术后随访时发现股骨颈骨折形成骨不连,除1例骨不连患者外,其余患者骨折均顺利愈合,股骨颈与股骨干骨折平均愈合时间分别为14周(12～17周)、12周(10～14周)。结论空心螺纹钉和股骨逆形交锁髓内钉以及AOⅡ型顺行股骨交锁髓内钉固定股骨颈和股骨干骨折均可获得满意结果,但后者疗效仍需进一步观察。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨干骨折 手术治疗 空心螺纹钉 交锁髓内钉 内固定
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改良撬拨闭合复位内固定修复复杂股骨颈骨折及内固定植入物的选择 被引量：15
8
作者 杨发民 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第22期3463-3468,共6页
背景:股骨颈骨折后常用闭合复位内固定进行手术治疗,但仍有一部分患者常规手法闭合复位失败。目的:观察复杂股骨颈骨折运用改良撬拨闭合复位内固定的临床疗效。方法:收集2011年12月至2013年10月期间上海交通大学附属第六人民医院骨科复... 背景:股骨颈骨折后常用闭合复位内固定进行手术治疗,但仍有一部分患者常规手法闭合复位失败。目的:观察复杂股骨颈骨折运用改良撬拨闭合复位内固定的临床疗效。方法:收集2011年12月至2013年10月期间上海交通大学附属第六人民医院骨科复杂股骨颈骨折住院患者36例,经过常规手法复位失败一两次后,采用改良的撬拨闭合复位空心加压螺钉内固定。根据年龄、骨折类型、骨密度状况选择动力髋螺钉加1枚空心螺钉(n=17)或3枚空心螺钉(n=19)内固定。内固定后随访采用Harris评分评价临床疗效。结果与结论:所有36例患者均得到随访,随访时间6个月-2年,平均15.5个月。发生股骨头坏死患者3例,骨折延迟愈合2例。Garden复位质量评价:Ⅰ级23例,Ⅱ级11例,Ⅲ级2例,Ⅳ级0例,Ⅰ级、Ⅱ级占患者总数的94.4%。Harris评分情况:优22例,良7例,中3例,差4例,优良率80.56%。且采用动力髋螺钉加空心螺钉或3枚空心螺钉进行内固定的患者的髋关节Harris评分接近(P>0.05)。因此,对于常规复位失败的复杂股骨颈骨折,建议尝试改良的撬拨闭合复位法,内固定采用动力髋螺钉或空心螺钉对疗效无明显影响。 展开更多
关键词 植入物 骨植入物 股骨颈骨折 治疗 闭合复位 撬拨 内固定 克氏针 动力髋螺钉
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微创接骨板固定技术的应用进展 被引量：15
9
作者 高洪 杨发民 +1 位作者 罗从风 曾炳芳 《国外医学（骨科学分册）》 2003年第2期80-82,共3页
微创接骨板固定技术是一种治疗长骨干骺端和骨干骨折的生物学固定新技术,有广泛的临床应用前景。本文就微创接骨板固定技术的形成、组成、临床应用现状和前景、优点及存在的问题进行综述。
关键词 微创接骨板固定技术 间接复位 骨折 皮下插入接骨板
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老年股骨粗隆间骨折患者围术期并发症的分析 被引量：12
10
作者 丁坚 缪旭东 +4 位作者 陈圣宝 杨发民 高洪 李晓林 张长青 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期31-34,共4页
目的探讨髓内固定系统、髓外钉板系统对老年股骨粗隆间骨折患者围术期并发症的影响。方法回顾性分析523例行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,比较术中应用髓内固定系统(髓内组,369例)和髓外钉板系统(髓外组,154例)患者围术... 目的探讨髓内固定系统、髓外钉板系统对老年股骨粗隆间骨折患者围术期并发症的影响。方法回顾性分析523例行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,比较术中应用髓内固定系统(髓内组,369例)和髓外钉板系统(髓外组,154例)患者围术期猝死、深静脉血栓形成、心血管疾病、肺栓塞、脑梗死等全身并发症发生情况,以及有无感染、褥疮等局部并发症发生。结果两组间性别、国际内固定研究协会/美国骨科创伤协会骨折分型、美国麻醉医师学会分级Ⅲ或Ⅳ级的构成比,以及年龄、手术时间、术中出血量、住院时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组共60例患者发生全身和局部并发症,并发症发生率为11.5%(60/523)。髓内组中,40例患者发生并发症,全身并发症和局部并发症发生率分别为8.1%(30/369)和2.7%(10/369)。髓外组中,20例患者发生并发症,全身并发症和局部并发症发生率分别为9.7%(15/154)和3.2%(5/154)。两组间各种全身并发症和局部并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的并发症发生率低,髓外钉板系统与髓内固定系统差异无统计学意义,但前者的局部并发症发生率有高于后者的趋势。 展开更多
关键词 老年 股骨粗隆间骨折 骨折内固定 并发症
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民办教育的困扰与对策 被引量：6
11
作者 杨发民 魏纯华 +1 位作者 闫安全 韩飞 《陕西师范大学学报（哲学社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2003年第1期108-112,共5页
日益勃兴的民办教育正在面临着来自长期计划经济体制的历史惯性的严重困扰,主要是产权不明晰、不允许营利、待遇不平等、穿新鞋走老路。破解困扰的根本对策,首先是打造公正、明确、具体的法制平台;其次是构建与市场经济体制相适应的、... 日益勃兴的民办教育正在面临着来自长期计划经济体制的历史惯性的严重困扰,主要是产权不明晰、不允许营利、待遇不平等、穿新鞋走老路。破解困扰的根本对策,首先是打造公正、明确、具体的法制平台;其次是构建与市场经济体制相适应的、与不同类型教育相互衔接的体制平台;再次是营造催人奋进的舆论平台。 展开更多
关键词 民办教育 教育体制 教育改革
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钛制弹性髓内钉固定锁骨中段骨折的疗效 被引量：11
12
作者 唐剑飞 罗丛风 +2 位作者 安智全 杨发民 邵雷 《临床骨科杂志》 2012年第3期324-326,共3页
目的评价钛制弹性髓内钉(TEN)固定锁骨中段骨折的疗效。方法应用TEN治疗53例移位的锁骨中段骨折患者。对疼痛VAS评分、Constant评分、临床愈合时间、锁骨短缩程度和并发症等进行评估。结果53例均获随访,时间14～24(18.70±3.36)个... 目的评价钛制弹性髓内钉(TEN)固定锁骨中段骨折的疗效。方法应用TEN治疗53例移位的锁骨中段骨折患者。对疼痛VAS评分、Constant评分、临床愈合时间、锁骨短缩程度和并发症等进行评估。结果53例均获随访,时间14～24(18.70±3.36)个月。骨折均获得临床及影像学愈合,愈合时间6～20(11.77±3.61)周。无感染、骨不连、髓内钉断裂和内固定取出后再骨折发生。术后3 d疼痛VAS评分较术前明显减轻(P<0.01)。术后6个月患肩Constant评分为92～100(97.96±2.06)分。结论 TEN治疗非粉碎的锁骨中段骨折微创、美观、功能恢复良好、并发症少。 展开更多
关键词 锁骨骨折 钛制弹性髓内钉
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双钢板内固定治疗下肢骨干骨折术后骨不连 被引量：8
13
作者 邹平洲 杨发民 付士平 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第4期440-441,共2页
目的观察双钢板内固定治疗下肢骨干骨折术后骨不连的临床效果。方法自2010-03—2013-05诊治股骨、胫腓骨骨折术后骨不连13例,采用原骨断端病灶清除并打毛断端、再通髓腔、自体髂骨移植、双钢板内固定治疗。结果本组12例均获得随访14~42... 目的观察双钢板内固定治疗下肢骨干骨折术后骨不连的临床效果。方法自2010-03—2013-05诊治股骨、胫腓骨骨折术后骨不连13例,采用原骨断端病灶清除并打毛断端、再通髓腔、自体髂骨移植、双钢板内固定治疗。结果本组12例均获得随访14~42个月,平均26.6个月。术后6个月2例因肥胖扶拐杖复查,10例可步行。股骨骨不连2例因多次手术导致跛行。1例胫骨骨不连因外固定架及石膏固定导致膝伸屈功能受限。1例术后伴疼痛,复查内固定稳定,但植骨吸收,目前仍卧床。末次随访时疗效按标准评定：优5例,良6例,差1例,优良率91.7%。结论下肢骨干骨折术后骨不连采用双钢板内固定治疗效果确切,固定稳固,骨折愈合好。 展开更多
关键词 下肢骨骨干 骨不连 双钢板 内固定
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高能灌注液对骨骼肌缺血保护作用的研究 被引量：6
14
作者 杨发民 曾炳芳 张长青 《中华手外科杂志》 CSCD 2001年第4期246-249,共4页
目的　探讨高能灌注液对缺血再灌注骨骼肌的保护作用。方法　选用健康新西兰大白兔3 0只 ,建立左后肢缺血模型。根据灌注液的不同将 3 0只大白兔平分为对照组、ATP MgCl2 组、高能灌注液组。实验结束后测量左右胫前肌的最大强直收缩张... 目的　探讨高能灌注液对缺血再灌注骨骼肌的保护作用。方法　选用健康新西兰大白兔3 0只 ,建立左后肢缺血模型。根据灌注液的不同将 3 0只大白兔平分为对照组、ATP MgCl2 组、高能灌注液组。实验结束后测量左右胫前肌的最大强直收缩张力、抽取左侧股静脉血测定血清CK、LDH ;取左胫前肌标本分别作骨骼肌肌细胞ATP测定。结果　高能灌注液组左右胫前肌最大强直收缩张力之比为0 .82 75± 0 .0 43 0 ( x±s,下同 )、肌细胞ATP为 (0 .4847± 0 .0 3 1 7) μmol/g、血清CK、LDH分别为(62 85.2± 1 464 .9)U/L和 (4 63 .7± 48.0 )U/L ,较其它两组有明显改善。结论　高能灌注液能够有效地保护缺血再灌注骨骼肌 ;从骨骼肌缺血再灌注损伤机制的不同环节进行多种药物联合应用是减轻骨骼肌缺血再灌注损伤较为有效的方法。 展开更多
关键词 骨骼肌 再灌注损伤 研究 高能灌注液
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Hybrid外固定支架治疗开放性胫骨干骺端骨折 被引量：7
15
作者 杨发民 喻鑫罡 +2 位作者 高洪 于晓雯 罗从风 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第12期1128-1131,共4页
目的探讨Hybrid外固定支架治疗开放性胫骨干骺端骨折的疗效。方法2000年3月～2004年7月采用Hybrid外固定支架治疗开放性胫骨近端骨折19例,Pilon骨折6例。软组织损伤程度按Gustilo分类：Ⅱ型8例；ⅢA型10例,ⅢB型5例,ⅢC型2例。伤口彻底... 目的探讨Hybrid外固定支架治疗开放性胫骨干骺端骨折的疗效。方法2000年3月～2004年7月采用Hybrid外固定支架治疗开放性胫骨近端骨折19例,Pilon骨折6例。软组织损伤程度按Gustilo分类：Ⅱ型8例；ⅢA型10例,ⅢB型5例,ⅢC型2例。伤口彻底清创后直接缝合21例,4例通过皮瓣转移或游离皮瓣移植关闭,3例行深筋膜切开减压。11例骨折行闭合间接复位,14例通过延长伤口或有限切开复位,关节骨折尽可能解剖复位,并予有限内固定。所有患者骨折均用Hybrid外固定支架固定。结果所有患者获平均15．7个月(9～26个月)随访。外固定支架使用时间平均9．4个月(2．9～21．0个月)。骨折愈合时间平均8．8个月,其中2例二期改用钢板内固定加自体髂骨植骨后愈合。除2例创面延期愈合外,创口均一期愈合,未发生深部感染等严重并发症。19例胫骨近端骨折患者末次随访时膝关节活动超过90°者15例；未达70°者4例,但在膝关节松解术后活动超过90°。6例Pilon骨折患者踝关节活动范围均正常,其中2例术后11个月发生创伤性关节炎。按照Rasmussen临床与放射评分,本组中膝关节功能优13例,良3例,可2例,差1例,优良率为84．2%；踝关节功能优3例,良2例,差1例,优良率为83．3%。结论Hybrid外固定支架治疗开放性胫骨干骺端骨折能有效维持骨折稳定性,组织感染坏死率低,对关节活动影响小,但骨折愈合时间长,且有一定的不愈合率。 展开更多
关键词 胫骨 干骺端 骨折 开放性 外固定支架
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β-七叶皂甙钠对缺血再灌注骨骼肌的影响 被引量：4
16
作者 杨发民 曾炳芳 张长青 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第8期787-789,共3页
目的 :探讨 β -七叶皂甙钠对缺血再灌注骨骼肌的保护作用。方法 :选用健康新西兰大白兔 2 0只 ,建立左后肢缺血模型。缺血 3 .5h的肢体恢复血流前 3 0min内自腹壁浅动脉灌注林格氏液 ,含 β -七叶皂甙钠的林格氏液各15ml,然后恢复肢体... 目的 :探讨 β -七叶皂甙钠对缺血再灌注骨骼肌的保护作用。方法 :选用健康新西兰大白兔 2 0只 ,建立左后肢缺血模型。缺血 3 .5h的肢体恢复血流前 3 0min内自腹壁浅动脉灌注林格氏液 ,含 β -七叶皂甙钠的林格氏液各15ml,然后恢复肢体血液循环 3h。实验结束后测量左右胫前肌最大强直收缩张力、抽取左侧静脉血测定血清肌酸肌酶(CK )、乳酸脱氢酶 (LDH) ,取左胫前肌标本作病理及电镜切片检查。以本院 1998～ 2 0 0 1年 5 7例上臂、前臂、腕部、手掌及下肢离断患者为观察对象。术后用 β -七叶皂甙钠治疗者 3 1例为试验组 ,对照组 2 6例采用传统疗法。观察病人患肢肿胀消退时间 ,直至恢复正常为止 ;同时观察有无张力性水泡出现。结果 :β -七叶皂甙钠组左右胫前肌最大强直收缩张力之比、血清CK、LDH、电镜及病理观察均较对照组组有显著改善。临床上 β -七叶皂甙钠组患肢肿胀消退时间及肿胀程度均有显著性改善。结论 :β -七叶皂甙钠能够缓解组织水肿 ,保护缺血再灌注骨骼肌。 展开更多
关键词 Β-七叶皂甙钠 缺血再灌注 骨骼肌 动物模型 保护作用
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“左”倾中国社会主义意识形态的特征 被引量：3
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作者 杨发民 《人文杂志》 CSSCI 北大核心 2005年第1期19-25,共7页
本文揭示了“左”倾中国社会主义意识形态的空想社会主义、民粹主义、封建社会主义、军事共产主义四大政治思想特征,并从认识论上阐述了它与客观相分裂的唯主观论、与真理相分裂的唯价值论、与经济相分裂的唯政治论、与统一相分裂的唯... 本文揭示了“左”倾中国社会主义意识形态的空想社会主义、民粹主义、封建社会主义、军事共产主义四大政治思想特征,并从认识论上阐述了它与客观相分裂的唯主观论、与真理相分裂的唯价值论、与经济相分裂的唯政治论、与统一相分裂的唯斗争论、严重脱离党和群众的个人崇拜论等特征。 展开更多
关键词 “左”倾 意识形态 中国 社会主义 政治思想特征
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全膝关节置换术中步态参数与临床评分的相关性研究 被引量：4
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作者 杨发民 曾炳芳 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第10期3017-3020,共4页
目的观察全膝关节置换术(TKA)评价工具临床评分与步态分析参数的相关性。方法选取因骨性关节炎需行单侧TKA患者30例,术前和术后3个月进行美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、美国膝关节协会评分(KSS)和步态分析评定,统计手术前后临床评... 目的观察全膝关节置换术(TKA)评价工具临床评分与步态分析参数的相关性。方法选取因骨性关节炎需行单侧TKA患者30例,术前和术后3个月进行美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、美国膝关节协会评分(KSS)和步态分析评定,统计手术前后临床评分与步态分析参数的相关性。结果与术前相比,步长、步速、最大髋关节伸直角度以及双腿支撑时间趋于改善,KSS和HSS的疼痛评分和总分都明显改善(P<0.038),手术前后膝关节功能评分和膝评分没有统计学差异。术前,摆动相最大膝关节屈曲角度与KSS和HSS的功能评分以及KSS的总分有中度相关性(0.563<r<0.589),步长和步速与KSS的功能评分有高度相关性(r=0.658,0.603),同时,步长和步速与KSS总分、HSS功能评分具有中度相关性(0.501<r<0.602)。但是在术后,只有站立相最大骨盆倾斜角与KSS和HSS的膝评分有高度相关性(r=0.770,0.637)。结论临床评分与步态分析中部分参数具有相关性,术前一致性较高,术后一致性较差,所以两者并不能在评价TKA疗效时互相替代。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 膝 步态 临床评分 相关性
原文传递
L-精氨酸对缺血再灌注骨骼肌的影响 被引量：3
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作者 杨发民 曾炳芳 张长青 《骨与关节损伤杂志》 2003年第7期471-473,共3页
目的 探讨L-精氨酸对缺血再灌注骨骼肌的影响。方法 选用健康新西兰大白兔20只,建立左后肢缺血模型。缺血3.5 h的肢体恢复血流前分别在30 min内自腹壁浅动脉灌注林格氏液、含L-精氨酸的林格氏液各15 ml,然后恢复肢体血液循环3 h。根据... 目的 探讨L-精氨酸对缺血再灌注骨骼肌的影响。方法 选用健康新西兰大白兔20只,建立左后肢缺血模型。缺血3.5 h的肢体恢复血流前分别在30 min内自腹壁浅动脉灌注林格氏液、含L-精氨酸的林格氏液各15 ml,然后恢复肢体血液循环3 h。根据灌注液的不同将20只大白兔分为对照组、实验组。实验结束后测量左右胫前肌最大强直收缩张力、抽取左侧股静脉血测定血清CK、LDH、NO、cGMP,取左胫前肌标本作骨骼肌干湿重比测定。另取健康新西兰大白兔10只抽取左侧股静脉血测定血清NO、cGMP。结果 实验组血清NO为117.169±11.569、cGMP为0.317±0.030均接近正常值,左右胫前肌等长张力之比为59.252±8.612、血清CK为35027.74±3352.13、LDH为804.41±413.82较对照组有显著性改善。结论 L-精氨酸能够显著地提高血清NO、cGMP含量并有效地保护缺血再灌注骨骼肌。 展开更多
关键词 L—精氨酸 缺血再灌注 肌肉 骨骼
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加大知识产权战略实施力度 促进战略性新兴产业发展 被引量：2
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作者 陕西省决策咨询委员会课题组 邓理 +3 位作者 冯家臻 杨发民 杨宝珊 常平阳 《西部学刊》 2013年第1期43-47,共5页
本文论述了陕西省知识产权战略实施对新兴产业的促进作用,分析了新兴产业知识产权战略实施面临的突出问题,提出了实施新兴产业知识产权战略的六大工程及保障措施。六大工程即:新兴产业知识产权优势企业培育工程;新兴产业知识产权服务业... 本文论述了陕西省知识产权战略实施对新兴产业的促进作用,分析了新兴产业知识产权战略实施面临的突出问题,提出了实施新兴产业知识产权战略的六大工程及保障措施。六大工程即:新兴产业知识产权优势企业培育工程;新兴产业知识产权服务业培育工程;新兴产业知识产权创造促进工程;新兴产业知识产权运用促进工程;新兴产业知识产权保护提升工程;新兴产业知识产权管理体制创新工程。保障措施:要制定和实施以知识产权为导向的评价政策;加大对新兴产业知识产权专项资金的支持力度;积极推进新兴产业知识产权人才队伍建设;认真开展知识产权普法教育。 展开更多
关键词 知识产权战略 新兴产业 作用 六大工程
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