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脑弥漫性轴索损伤轴索内钙超载及钙拮抗剂的治疗作用 被引量：104
1
作者 贺晓生 易声禹 +4 位作者 章翔 费舟 张剑宁 梁景文 杨利孙 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期48-52,共5页
目的　探讨脑弥漫性轴索损伤 (DAI)轴索内Ca2 + 超载及Ca2 + 拮抗剂的治疗作用。方法　　SD大鼠 14只 ,分损伤组、用药组 (伤后立即静注尼莫通 )、对照组。用自制头颅瞬间侧向旋转装置 ,制作大鼠DAI模型。伤后 2～ 2 4小时取延髓组织 ,... 目的　探讨脑弥漫性轴索损伤 (DAI)轴索内Ca2 + 超载及Ca2 + 拮抗剂的治疗作用。方法　　SD大鼠 14只 ,分损伤组、用药组 (伤后立即静注尼莫通 )、对照组。用自制头颅瞬间侧向旋转装置 ,制作大鼠DAI模型。伤后 2～ 2 4小时取延髓组织 ,行Ca2 + 电镜细胞化学处理 (草酸钾 -焦锑酸钾法 )和观察。结果　 (1)损伤组神经轴索髓鞘板层断裂、间隙扩大 ,轴膜与髓鞘脱离 ,细胞器边聚 ,轴浆空泡形成 ,线粒体稀少。受损髓鞘内有大量细小钙颗粒 ,髓鞘损害程度与钙颗粒数量呈正相关 ;伤后晚期轴浆内可见粗大钙颗粒。神经元胞体及血管内皮细胞空泡化 ,也有钙颗粒沉着 ,内皮细胞管腔面出现微绒毛。 (2 )用药组轴索髓鞘损伤趋于局部 ,线粒体数量、形态、分布近于正常 ,髓鞘及轴浆钙颗粒罕见 ,神经元胞体及血管内皮细胞空泡变明显减轻。结论　DAI中轴索存在Ca2 + 超载 ,这是导致DAI发生发展的重要因素 ;Ca2 + 拮抗剂尼莫通可改善DAI。 展开更多
关键词 弥漫性轴索损伤 钙 钙拮抗剂 脑损伤
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脑弥漫性轴索损伤致伤装置的研制和应用 被引量：68
2
作者 贺晓生 易声禹 +4 位作者 章翔 费舟 张剑宁 梁景文 杨利孙 《第四军医大学学报》 1998年第1期87-89,共3页
目的：研制和应用脑弥漫轴索损伤（ＤＡＩ）致伤装置．方法：自行设计制作头颅旋转致伤装置，保证其可使动物头颅于瞬间旋转特定角度（１５°～９０°），仅以大鼠为对象进行力学、行为及病理效应评价．结果：①力学参数测定（... 目的：研制和应用脑弥漫轴索损伤（ＤＡＩ）致伤装置．方法：自行设计制作头颅旋转致伤装置，保证其可使动物头颅于瞬间旋转特定角度（１５°～９０°），仅以大鼠为对象进行力学、行为及病理效应评价．结果：①力学参数测定（以体重２１０ｇ大鼠转９０°为例），旋转角速度为８０１２７ｒａｄ／ｓ，角加速度２０４４×１０５ｒａｄ／ｓ２，用时约２ｍｓ；角速度及角加速度均大于Ｍａｒｇｕｌｉｅｓ提出的ＤＡＩ的外力阈值．②行为及病理观察表明旋转后大鼠符合ＤＡＩ特征．结论：本装置可用于制作大鼠ＤＡＩ模型。 展开更多
关键词 脑损伤 弥漫性轴索损伤 致伤装置
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大鼠头颅瞬间旋转致脑弥漫轴索损伤的形态学观察与机理探讨 被引量：63
3
作者 贺晓生 易声禹 +4 位作者 章翔 费舟 张剑宁 梁景文 杨利孙 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期8-12,共5页
目的：观察大鼠头颅瞬间旋转引起脑神经轴索损伤的形态学改变并探讨其机理。方法：ＳＤ大鼠２１只（对照组３只，损伤组１８只）。采用自制头颅旋转致伤装置，将损伤组大鼠头颅于３ｍｓ内在冠状面绕脑中心右向旋转９０°造成剪力伤... 目的：观察大鼠头颅瞬间旋转引起脑神经轴索损伤的形态学改变并探讨其机理。方法：ＳＤ大鼠２１只（对照组３只，损伤组１８只）。采用自制头颅旋转致伤装置，将损伤组大鼠头颅于３ｍｓ内在冠状面绕脑中心右向旋转９０°造成剪力伤，于伤后６、１２、２４、７２、１４４小时分批处死动物制脑切片，行镀银及ＨＥ染色，光镜下观察神经轴索变化。结果：伤后即刻大鼠均意识丧失。３只１５分钟内死亡，肉眼亦见蛛网膜下腔广泛出血。其余存活大鼠在伤后６至１４４小时，肉眼见蛛网膜下腔广泛出血，光镜下见脑干、胼胝体、大脑脚等部的神经轴索有程度不同的肿胀、断裂、轴缩球形成等征象，以脑干纵行纤维受损最重并伴纤维束间点状出血。延髓和中脑的上述变化分别在伤后６及２４小时最重。结论：本研究成功地建立了大鼠头颅瞬间旋转脑弥漫轴索损伤模型，表明剪力可引起轴索损伤，脑微血管变化是加重轴索损伤的重要因素。 展开更多
关键词 弥漫轴索损伤 动物模型 形态学 颅脑损伤
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重型脑损伤患者脑氧代谢变化及意义 被引量：34
4
作者 杨利孙 章翔 +2 位作者 易声禹 付洛安 费舟 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2000年第5期267-269,共3页
目的 :探讨颅脑损伤后脑氧代谢变化及其意义。方法 :选择重型脑损伤 15例 ,对照组 10例。通过颈内静脉插管采血 ,观察颈静脉血氧饱和度 (Sj O2 )、脑氧摄取 (CEO2 )和脑动静脉氧差 (AVDO2 ) ,并分析其与颅内压的关系。结果 :伤后第 1日 ... 目的 :探讨颅脑损伤后脑氧代谢变化及其意义。方法 :选择重型脑损伤 15例 ,对照组 10例。通过颈内静脉插管采血 ,观察颈静脉血氧饱和度 (Sj O2 )、脑氧摄取 (CEO2 )和脑动静脉氧差 (AVDO2 ) ,并分析其与颅内压的关系。结果 :伤后第 1日 Sj O2 下降 ,CEO2 和 AVDO2 升高。伤后第 2、3和 4日 Sj O2 升高 ,CEO2 和 AVDO2 下降。颅内压轻、中度增高时 ,Sj O2 升高 ,CEO2 和 AVD结论 :重型脑损伤后 2 4小时内存在脑缺氧、缺血 ,伤后第 2～ 4日为脑氧合过度、脑充血。伤后颅内压重度增高伴随脑缺氧、缺血 ,但轻、中度颅内压增高不一定引起脑缺氧。 展开更多
关键词 脑损伤 脑氧代谢 颅内压
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儿童颅内蛛网膜囊肿的手术探讨 被引量：32
5
作者 杨利孙 章翔 +2 位作者 费舟 付洛安 张剑宁 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期162-165,共4页
目的　探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应证和手术方法。方法　回顾我院 5 2例手术患儿的临床资料 ,对不同手术方式进行总结。结果　采用 4种手术方式 ,其中囊肿切除术 17例 ,囊肿切除并脑池开放手术 2 1例 ,囊肿 腹腔分流术 8例 ,脑... 目的　探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应证和手术方法。方法　回顾我院 5 2例手术患儿的临床资料 ,对不同手术方式进行总结。结果　采用 4种手术方式 ,其中囊肿切除术 17例 ,囊肿切除并脑池开放手术 2 1例 ,囊肿 腹腔分流术 8例 ,脑立体定向手术 6例。术后随访 3个月以上 ,症状改善率 86 .5 % ,CT证实囊肿缩小者 76 .9%。不同术式比较 ,囊肿切除并脑池开放手术效果最好 ,其症状改善率达 90 .5 % ,囊肿缩小者占 80 .7%。结论　对儿童颅内蛛网膜囊肿应采取积极的手术治疗 。 展开更多
关键词 蛛网膜囊肿 儿童 外科手术 适应证 方法
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经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤 被引量：21
6
作者 章翔 费舟 +9 位作者 付洛安 吴景文 张剑宁 杨利孙 刘卫平 顾建文 易声禹 王占祥 贺晓生 宋少军 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期782-785,T002,共5页
目的　探讨手术切除大型听神经瘤 (LAN)的最佳入径。　方法　对术前经CT或MRI证实 ,且肿瘤位于桥脑小脑角区 ,直径≥ 31mm的 2 16例LAN患者 ,采用枕下 乙状窦后入路显微手术肿瘤切除术 ;术后评估治疗效果 ,分别比较术前、后的听神经和... 目的　探讨手术切除大型听神经瘤 (LAN)的最佳入径。　方法　对术前经CT或MRI证实 ,且肿瘤位于桥脑小脑角区 ,直径≥ 31mm的 2 16例LAN患者 ,采用枕下 乙状窦后入路显微手术肿瘤切除术 ;术后评估治疗效果 ,分别比较术前、后的听神经和面神经功能。　结果　肿瘤全切除率79 6 % (172例 ) ;次全切除率 15 3% (33例 ) ;部分切除率 5 1% (11例 ) ;术后病死率 1 4% (3例 )。听神经解剖保留率为 12 5 % (2 7例 ) ,出院时功能保留率为 4 2 % (A级 ,9例 ) ;面神经解剖保留率为 82 4%(178例 ) ,出院时功能保留率为 5 2 8% (House分级 ,Ⅰ～Ⅱ级 94例 )。对 187例患者平均随访 3 9年 ,其中 12 8例 (6 8 4% )恢复良好 ,44例 (2 3 5 % )恢复一般 ,15例 (8 0 % )恢复较差。在恢复较差患者中有 10例 (5 4% )肿瘤复发 (再次手术治愈 )。　结论　经枕下 乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 听神经肿瘤 手术入路 LAN 显微外科手术 经枕下-乙状窦后入路
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神经导航显微外科在脑肿瘤手术中的应用 被引量：21
7
作者 章翔 张剑宁 +11 位作者 费舟 吴景文 付洛安 屈延 刘卫平 王占祥 杨利孙 贺哓生 甄海宁 高大宽 曹卫东 梁景文 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期219-221,共3页
目的　探讨在神经导航下脑肿瘤及其周围结构定位的准确性和显微手术的治疗效果。方法　应用StealthStation和VectorVision神经导航系统 ,以显微手术切除 6 5例脑肿瘤 ,分析导航定位的准确性与手术治疗效果的关系。结果　 6 5个脑肿瘤 ,... 目的　探讨在神经导航下脑肿瘤及其周围结构定位的准确性和显微手术的治疗效果。方法　应用StealthStation和VectorVision神经导航系统 ,以显微手术切除 6 5例脑肿瘤 ,分析导航定位的准确性与手术治疗效果的关系。结果　 6 5个脑肿瘤 ,在满足神经导航注册准确性和术中导航持续准确性的前提下 ,全切除 6 3个 (97 0 % )、次全切除 2个 (3 0 % )。出院时患者症状明显改善 5 6例(86 2 % ) ,无明显变化 9例 (13 8% ) ,无病情恶化及死亡。结论　使用神经导航系统 ,在术前可制定详细的脑肿瘤手术计划 ,术中可辅助术者追踪瘤体、准确定位 。 展开更多
关键词 脑肿瘤 神经导航 神经外科手术方法 治疗
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三叉神经痛显微血管减压术病人的护理 被引量：20
8
作者 张永琴 梁景文 杨利孙 《护理学杂志（综合版）》 2003年第8期585-586,共2页
对行显微血管减压术治疗的30例三叉神经痛病人,术前进行有效的心理疏导和健康教育.术后重视病情观 察和不良反应的处理。结果疼痛消失27例(92.1％),疼痛缓解3例(7.9％).提示优质护理可缓解病人的紧张、 焦虑情绪,减轻疼痛,有利于促进病... 对行显微血管减压术治疗的30例三叉神经痛病人,术前进行有效的心理疏导和健康教育.术后重视病情观 察和不良反应的处理。结果疼痛消失27例(92.1％),疼痛缓解3例(7.9％).提示优质护理可缓解病人的紧张、 焦虑情绪,减轻疼痛,有利于促进病人康复。 展开更多
关键词 显微血管减压术 三叉神经痛 护理
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脑损伤后脑循环障碍的机制及其与脑水肿的关系 被引量：16
9
作者 杨利孙 章翔 易声禹 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期49-51,共3页
关键词 脑损伤 脑循环障碍 脑水肿
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人工过度通气对颅脑手术病人脑氧代谢的影响 被引量：15
10
作者 杨利孙 程娟丽 +2 位作者 章翔 付洛安 费舟 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期586-587,共2页
目的　采用颈内静脉血气监测技术 ,观察不同程度的人工过度通气对颅脑手术病人脑氧代谢的影响。方法　对 36例颅脑手术患者进行过度通气 ,根据呼期末二氧化碳分压 (PCO2 )将病人分为A、B、C 3组 ,其PCO2 分别控制在 4 5、4 0和 3 5kPa... 目的　采用颈内静脉血气监测技术 ,观察不同程度的人工过度通气对颅脑手术病人脑氧代谢的影响。方法　对 36例颅脑手术患者进行过度通气 ,根据呼期末二氧化碳分压 (PCO2 )将病人分为A、B、C 3组 ,其PCO2 分别控制在 4 5、4 0和 3 5kPa。通气 1h后 ,同时采集动脉和颈内静脉血样 ,检测颈静脉血样饱和度 (SjO2 ) ,计算脑氧摄取 (CEO2 )、颈静脉血氧含量(CjO2 )和脑动静脉氧差 (AVDO2 )。结果　A、B组通气前后SjO2 、CEO2 、CjO2 和AVDO2 变化不大 ;C组通气后SjO2 和CjO2 降低 ,CEO2 增高 ,与基础值比较有显著性差异 (P <0 0 5或 0 0 1)。结论　深度过度通气 (PCO2 3 5kPa)可导致脑氧代谢障碍。维持PCO2 在 4 5～ 4 展开更多
关键词 过度通气 脑氧代谢 外科手术 颅脑
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血管内介入疗法对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及对血液流变学和炎性因子的影响 被引量：17
11
作者 李博 杨利孙 +6 位作者 杨瑞林 杨永青 第五飞虎 刘强 屈彦魁 赵志靖 何军利 《贵州医药》 CAS 2021年第2期210-211,共2页
目的探讨在急性缺血性脑卒中患者的治疗中采取血管内介入疗法对疗效、炎性因子与血液流变学的影响。方法选择我院确诊急性缺血性脑卒中患者60例,随机分为对照组(常规溶栓治疗)与实验组(血管内介入治疗),各30例,比较两组疗效、血液流变... 目的探讨在急性缺血性脑卒中患者的治疗中采取血管内介入疗法对疗效、炎性因子与血液流变学的影响。方法选择我院确诊急性缺血性脑卒中患者60例,随机分为对照组(常规溶栓治疗)与实验组(血管内介入治疗),各30例,比较两组疗效、血液流变学指标与炎性因子。结果实验组疗效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血液流变学指标、炎性因子无差异(P>0.05);治疗后,两组血液流变学指标、炎性因子均下降(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。结论予急性缺血性脑卒中患者血管内介入治疗,可显著改善患者血液流变学与炎性因子表达水平,综合疗效更佳。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 血管内介入疗法 疗效 炎性因子 血液流变学
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颅内外沟通瘤的诊断与显微手术治疗 被引量：15
12
作者 费舟 章翔 +5 位作者 郭庆东 王占祥 付洛安 张志文 张剑宁 杨利孙 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期395-397,共3页
目的　对 4 2例颅内外沟通瘤诊断与手术治疗进行回顾研究 ,以期进一步提高此类肿瘤的疗效。方法　全组男 31例 ,女 11例 ,年龄 11月～ 68岁 ( 32 2 )岁。颅眶肿瘤 14例 ,颅鼻沟通瘤 6例 ,颅外部分位于颞下凹者 8例 ,位于蝶窦者 2例 ,... 目的　对 4 2例颅内外沟通瘤诊断与手术治疗进行回顾研究 ,以期进一步提高此类肿瘤的疗效。方法　全组男 31例 ,女 11例 ,年龄 11月～ 68岁 ( 32 2 )岁。颅眶肿瘤 14例 ,颅鼻沟通瘤 6例 ,颅外部分位于颞下凹者 8例 ,位于蝶窦者 2例 ,另有颈静脉孔区肿瘤 8例 ,枕骨大孔区 4例。全部病人均行CT或MRI检查 ,35例行术前颈外供瘤血管检塞术。采用显微外科技术与不同手术入路切除肿瘤。结果　手术全切者 2 8例 ,大部切除者 14例 ,手术无死亡。随访 7月～ 7年 ,2 4例完全恢复健康 ,8例生活需要照顾 ,5例有不同程度恢复。结论　颅内外沟通肿瘤症状多样 ,易误诊误治 ,需提高警惕 ;采用多学科联合与显微外科技术分块切除肿瘤 ,可直接改善手术治疗的效果。 展开更多
关键词 颅内外沟通瘤 诊断 颅内肿瘤 显微外科手术
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腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效及安全性观察 被引量：15
13
作者 何军利 杨利孙 +6 位作者 杨瑞林 杨永青 第五飞虎 刘强 屈彦魁 赵志靖 李博 《贵州医药》 CAS 2021年第5期763-764,共2页
目的探究腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效及安全性。方法选取我院收治的高血压脑出血术后颅内感染患者100例,随机分为观察组(腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗)与对照组(万古霉素鞘内注射治疗),... 目的探究腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效及安全性。方法选取我院收治的高血压脑出血术后颅内感染患者100例,随机分为观察组(腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗)与对照组(万古霉素鞘内注射治疗),各50例。探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果观察组总有效率显著较高于对照组(P<0.05);治疗前,两组在颅内压、葡萄糖、白细胞、蛋白定量上无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组颅内压、白细胞、蛋白定量显著较低于对照组(P<0.05),而在葡糖糖上观察组显著比对照组高(P<0.05)。结论对高血压脑出血术后颅内感染患者采取腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗后,可显著提升疗效,能够有效地改善患者感染的症状,不良反应少,值得应用与推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 万古霉素 颅内感染 腰大池引流 疗效
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显微手术切除大型听神经瘤 被引量：14
14
作者 章翔 付洛安 +5 位作者 费舟 张剑宁 杨利孙 顾建文 吴景文 刘卫平 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期262-264,共3页
目的　探讨应用显微外科技术切除大型听神经瘤 (直径≥ 31mm)的治疗效果。　方法　大型听神经瘤经 CT或 MRI扫描检查确诊 ,应用显微外科技术、经枕下 -乙状窦后入路行肿瘤切除术2 2 8例。　结果　全切除 184例 (80 .7% ) ,次全切除 33例... 目的　探讨应用显微外科技术切除大型听神经瘤 (直径≥ 31mm)的治疗效果。　方法　大型听神经瘤经 CT或 MRI扫描检查确诊 ,应用显微外科技术、经枕下 -乙状窦后入路行肿瘤切除术2 2 8例。　结果　全切除 184例 (80 .7% ) ,次全切除 33例 (14.5 % ) ,部分切除 11例 (4 .8% )。术中面神经解剖保留率为 82 .9% (189例 ) ,术后死亡 3例 (1.3% )。长期随访观察 2 0 1例 (平均 3.8年 ) ,其中恢复良好者 189例 (94.0 % )。　结论　采用显微外科技术切除大型听神经瘤是一种安全。 展开更多
关键词 听神经瘤 显微外科手术 CT 磁共振成像
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颅脑损伤后脑血流代谢研究进展 被引量：14
15
作者 杨利孙 易声禹 章翔 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期193-195,共3页
颅脑损伤后脑血流代谢研究进展杨利孙易声禹章翔脑血流代谢（ｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，ＣＨＭ）是近年来提出的一个新概念，包括脑血流动力学和脑代谢两个方面［１］．颅脑损伤后存在ＣＨＭ失常，加重脑的继发性... 颅脑损伤后脑血流代谢研究进展杨利孙易声禹章翔脑血流代谢（ｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，ＣＨＭ）是近年来提出的一个新概念，包括脑血流动力学和脑代谢两个方面［１］．颅脑损伤后存在ＣＨＭ失常，加重脑的继发性损害，影响病人预后．因此，研究脑损... 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑血流代谢 脑乳酸生成 脑氧饱和度
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颅后窝胆脂瘤的诊治与临床评价 被引量：10
16
作者 章翔 易声禹 +8 位作者 张志文 张剑宁 李安民 费舟 付洛安 付相平 刘卫平 杨利孙 李兵 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第5期276-279,共4页
报道我院近３０年收治的１４８例颅后窝胆脂瘤，男８７、女６１例，年龄５～７１岁，平均４２岁。病程４月～１９年，平均６．８年。临床主要征象为小脑体征、眼肌运动障碍、单一或多数颅神经麻痹，晚期病例出现颅内压增高。根据其临床... 报道我院近３０年收治的１４８例颅后窝胆脂瘤，男８７、女６１例，年龄５～７１岁，平均４２岁。病程４月～１９年，平均６．８年。临床主要征象为小脑体征、眼肌运动障碍、单一或多数颅神经麻痹，晚期病例出现颅内压增高。根据其临床表现、脑血管造影、脑室造影、ＣＴ或ＭＲＩ检查而作出诊断。全组病人均经手术治疗，１３７例肿瘤全切，余１１例次全切除。手术结果：１４４例治愈（９７．３％）；４例于手术后１０ｄ内因脑干水肿或肺部感染死亡（２．７％）。对本病的生物学特性及诊治原则进行了讨论。 展开更多
关键词 颅后窝 胆脂瘤 外科手术 预后
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急性脑梗死患者介入治疗前后血清金属基质蛋白酶-9、血管内皮生长因子、D-二聚体水平变化 被引量：11
17
作者 何军利 杨利孙 +6 位作者 杨瑞林 杨永青 第五飞虎 刘强 屈彦魁 赵志靖 李博 《贵州医药》 CAS 2021年第2期186-187,248,共3页
目的研究急性脑梗死患者介入治疗前后血清金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、D-二聚体(D-D)水平变化。方法选择我院2018年3月至2020年1月急性脑梗死患者87例为研究组,另选择同一时间我院体检健康者60例为对照组。对比... 目的研究急性脑梗死患者介入治疗前后血清金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、D-二聚体(D-D)水平变化。方法选择我院2018年3月至2020年1月急性脑梗死患者87例为研究组,另选择同一时间我院体检健康者60例为对照组。对比两组血清MMP-9、VEGF、D-D水平。结果研究组治疗后的MMP-9、VEGF、D-D水平明显低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗前后的各项指标均高于对照组(P<0.05);研究组预后较好患者MMP-9、VEGF、D-D水平均低于预后不良患者(P<0.05)。结论MMP-9、VEGF、D-D水平测定可成为急性脑梗死疾病诊断、疗效评估、预后评价的主要方式,且介入治疗在疾病治疗中具有重要意义,可有效改善患者MMP-9、VEGF、D-D水平。 展开更多
关键词 D-二聚体 急性脑梗死 金属基质蛋白酶-9 介入治疗
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持续腰池引流46例护理体会 被引量：10
18
作者 章冬梅 杨利孙 +1 位作者 管新媚 邱祖燕 《齐鲁护理杂志》 2004年第10期721-722,共2页
目的 :总结持续腰池引流在神经外科应用的护理体会。方法 :对 4 6例患者采用持续腰池引流。操作前向患者及家属说明治疗的必要性、方法、治疗后可能出现的并发症 ,使患者具有良好的心理状态接受治疗 ,同时取得家属的配合与支持。置管后... 目的 :总结持续腰池引流在神经外科应用的护理体会。方法 :对 4 6例患者采用持续腰池引流。操作前向患者及家属说明治疗的必要性、方法、治疗后可能出现的并发症 ,使患者具有良好的心理状态接受治疗 ,同时取得家属的配合与支持。置管后患者绝对卧床休息 ,教会患者床上翻身、卧床进食及大小便。置管后密切观察患者的神志、瞳孔 ;妥善固定引流管 ;准确记录 2 4h引流量 ;防范引流并发症。结果 :4 6例神经外科患者经持续腰池引流治疗后 ,症状逐步改善 ,治疗周期及并发症时间明显缩短 ,后遗症减少。结论 :加强围手术期护理能保证在神经外科应用持续腰池引流取得成功。 展开更多
关键词 持续腰池引流 神经外科 护理
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大型垂体腺瘤经蝶显微外科治疗原则与技术 被引量：9
19
作者 章翔 顾建文 +10 位作者 费舟 付洛安 张剑宁 易声禹 张志文 刘卫平 王占祥 贺晓生 杨利孙 宋少军 陈义军 《中国临床神经外科杂志》 1999年第4期19-20,22,共3页
目的:为大型垂体腺瘤探索一种安全而有效的治疗方式。方法:总结183例大型垂体腺瘤的诊断、手术和治疗结果。肿瘤向鞍上扩展直径>10mm。在手术显微镜下经蝶入路行肿瘤切除术。结果:132例(72.1％)肿瘤获全切除;40例(21.9％)达次全切除;... 目的:为大型垂体腺瘤探索一种安全而有效的治疗方式。方法:总结183例大型垂体腺瘤的诊断、手术和治疗结果。肿瘤向鞍上扩展直径>10mm。在手术显微镜下经蝶入路行肿瘤切除术。结果:132例(72.1％)肿瘤获全切除;40例(21.9％)达次全切除;余11例(6.0％)系哑铃型或纤维性腺瘤,行部分切除。术后无死亡。对158例进行平均3.8年随访观察,其中115例(72.8％)恢复良好,43例(27.2％)肿瘤有复发,需行再次手术,或采用药物、放疗或放射外科治疗。结论:对非纤维性或哑铃状大型垂体腺瘤经蝶入路显微手术切除是一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 肿瘤 经蝶入路 切除 显微外科治疗 诊断 纤维性 平均 直径 结论
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不同手术路径对脑室-腹腔分流手术效果的影响 被引量：9
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作者 杨利孙 陈飞 +3 位作者 王奕鹏 邵征宇 姜源 沈敬敬 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2008年第1期60-63,共4页
目的探讨脑室-腹腔分流的手术路径的改进方法。方法对56例脑积水患者行脑室-腹腔分流术。根据手术路径不同,分成两组。实验组22例,采用经侧脑室额角穿刺、经耳前路径的方法。对照组34例,采用传统的侧脑室枕角穿刺、耳后路径。分析比较... 目的探讨脑室-腹腔分流的手术路径的改进方法。方法对56例脑积水患者行脑室-腹腔分流术。根据手术路径不同,分成两组。实验组22例,采用经侧脑室额角穿刺、经耳前路径的方法。对照组34例,采用传统的侧脑室枕角穿刺、耳后路径。分析比较两组手术的治疗结果和并发症发生情况。结果术后早期CT检查,发现实验组脑室明显缩小者占86.4%,脑室内导管位置满意者占94.4%,均明显高于对照组(P<0.05)。随访期内发现,实验组导管阻塞1例(4.5%),对照组导管阻塞9例(26.5%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经侧脑室额角穿刺、经耳前路径的手术方法可能优于传统分流手术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流 手术路径 脑积水 额角穿刺 耳前路径
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