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2014年中国胃食管反流病专家共识意见 被引量：447
1
作者 陈旻湖 侯晓华 +4 位作者 肖英莲 杨云生 袁耀宗 周丽雅 邹多武 《胃肠病学》 2015年第3期155-168,共14页
胃食管反流病（GERD）是常见的消化系统疾病,其发病率有逐渐增高的趋势[1]。2006年和2007年我国发布了GERD的诊治指南[2-3],对指导GERD的临床诊治发挥了重要作用。近年在GERD的临床实践和研究中,国内外学者针对本领域的热点问题,如难治... 胃食管反流病（GERD）是常见的消化系统疾病,其发病率有逐渐增高的趋势[1]。2006年和2007年我国发布了GERD的诊治指南[2-3],对指导GERD的临床诊治发挥了重要作用。近年在GERD的临床实践和研究中,国内外学者针对本领域的热点问题,如难治性GERD、质子泵抑制剂（PPI）与抗血小板药物的相互作用等进行了相应的临床研究,并获取了有重要参考价值的数据。 展开更多
关键词 胃食管反流 共识意见 反流症状 抗反流手术 消化系统疾病 酸反流 BARRETT 胸痛 功能性烧心 胃底折叠术
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罗马Ⅲ标准研究肠易激综合征临床特点及亚型 被引量：237
2
作者 姚欣 杨云生 +3 位作者 赵卡冰 孙刚 刘英圣 王巍峰 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第5期563-566,共4页
目的:应用功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准研究肠易激综合征(IBS)的临床特点及亚型分布.方法:应用罗马Ⅲ诊断标准,对消化科门诊IBS患者进行诊断和亚型分类,大便性状按照Bristol分级,统计学分析应用SPSS软件进行统计学处理.结果:罗马Ⅲ标准诊... 目的:应用功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准研究肠易激综合征(IBS)的临床特点及亚型分布.方法:应用罗马Ⅲ诊断标准,对消化科门诊IBS患者进行诊断和亚型分类,大便性状按照Bristol分级,统计学分析应用SPSS软件进行统计学处理.结果:罗马Ⅲ标准诊断IBS患者487例,年龄18-78岁,病程6-720 mo;病程达12 mo以上者420例,占86.2%,6-12 mo者67例,占13.8%.常见的消化道外的伴随症状依次为乏力、腰背痛、失眠、头晕、胸闷、体质量下降(≥5 kg)、头痛、尿频、咽部异物感、肩痛、眼球痛、胸痛.诊断为腹泻型IBS(IBS-D)者316例(65%),便秘型IBS(IBS-C)者59例(12%),混合型IBS(IBS-M)者24例(5%),未定型IBS(IBS-U)者88例(18%).病程中发生亚型转化者16例,占3.29%.不同的IBS亚型性别分布不同(x^2= 30.86,P<0.05),IBS-C和IBS-U中女性较多,IBS-D中男性较多(P<0.05).不同的IBS亚型年龄分布无统计学差异(x^2=16.67,P>0.05).结论:罗马Ⅲ诊断标准可提高IBS的早期诊断率.按照IBS罗马Ⅲ诊断标准,IBS-D最多见,约占2/3;其次为IBS-U,IBS-C及IBS-M.IBS-U在临床上不少见,这一新的亚型值得进一步研究. 展开更多
关键词 肠易激综合征 流行病学 罗马Ⅲ标准 罗马Ⅱ标准
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胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识（2015） 被引量：117
3
作者 陈成伟 成军 +41 位作者 窦晓光 段钟平 范建高 傅青春 高春芳 韩涛 韩英 侯金林 胡和平 胡锡琪 黄建荣 贾继东 刘玉兰 陆伦根 马雄 茅益民 南月敏 牛俊奇 邱德凯 任红 尚佳 唐红 王贵强 王建设 王吉耀 王磊 王宇明 魏来 谢青 谢渭芬 许建明 徐铭益 徐小元 杨长青 杨云生 尤红 曾民德 张文宏 张跃新 庄辉 周新民 邹晓平 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期924-933,共10页
一、概述胆汁淤积（cholestasis）是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍，胆汁流不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态，临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等，早期常无症状仅表现为血清碱性磷酸酶（alkalinephos... 一、概述胆汁淤积（cholestasis）是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍，胆汁流不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态，临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等，早期常无症状仅表现为血清碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）和γ谷氨酰转肽酶（gamma—glutamyltransferase，GGT）水平升高，病情进展后可出现高胆红素血症，严重者可导致肝衰竭甚至死亡。 展开更多
关键词 肝病 胆汁淤积性 诊断 治疗 共识
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中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年) 被引量：98
4
作者 国家消化系疾病临床医学研究中心(上海) 国家消化道早癌防治中心联盟 +6 位作者 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组 全国幽门螺杆菌研究协作组 李兆申 杨云生 吕农华 周丽雅 丁松泽 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期221-233,共13页
有关H.pylori感染和相关疾病的防治,国内外已有多部共识发布。2017年以来,我国学者先后制定的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》《中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)》《全国中西医整合治疗幽门螺杆菌相关"病-证"共... 有关H.pylori感染和相关疾病的防治,国内外已有多部共识发布。2017年以来,我国学者先后制定的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》《中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)》《全国中西医整合治疗幽门螺杆菌相关"病-证"共识》和《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019年,上海)》等共识意见,为国内H.pylori感染和相关疾病的诊治、难治性H.pylori感染的处理和胃癌的防控发挥了重要作用。随着临床实践和认识的深入,家庭H.pylori感染的情况逐渐引起关注,其危害不容忽视,有必要制订新的管理策略指导防控。本共识在上述共识意见的基础上,进一步对我国居民家庭H.pylori感染和相关疾病的防控提供建议,以便于指导临床医师、社区和家庭医生对家庭H.pylori感染的诊治和管理,从而对我国防控H.pylori感染、预防胃癌的发生、改善居民健康状况起积极作用。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 家庭感染 胃十二指肠疾病 胃肿瘤
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复方聚乙二醇用于内镜检查前结肠准备的多中心随机对照临床研究 被引量：96
5
作者 周丽雅 杨云生 +3 位作者 袁耀宗 李兆申 胡品津 林三仁 《中华消化内镜杂志》 2004年第5期324-327,共4页
目的 验证评价复方聚乙二醇进行结肠准备的清肠效果和安全性。方法对106例服用聚乙二醇4000口服溶液用粉(研究组)及105例甘露醇(对照组)作为结肠镜前准备的患者进行的多中心、开放、随机、对照临床研究,以整体结肠准备质量为主要疗效评... 目的 验证评价复方聚乙二醇进行结肠准备的清肠效果和安全性。方法对106例服用聚乙二醇4000口服溶液用粉(研究组)及105例甘露醇(对照组)作为结肠镜前准备的患者进行的多中心、开放、随机、对照临床研究,以整体结肠准备质量为主要疗效评价指标,并记录不良事件。结果 研究组结肠整体准备的总有效率为92.4％(98/106),对照组为80.0％(84/105),研究组高于对照组(P=0.016)。研究组不良事件发生率为8.5％(9/106),6例为恶心呕吐,3例为用药后实验室检查异常,均在短时间内自然缓解,对肠镜检查无影响,未发生严重不良事件。对照组不良事件发生率为14.3％(15/105),4例为恶心呕吐等消化道症状,1例为胸闷,10例为用药后实验室检查异常,并出现1例严重不良事件。两组间不良事件发生率无显著性差异。结论 复方聚乙二醇4000口服溶液用粉是用于各种临床检查肠道准备的安全有效的药物。 展开更多
关键词 不良事件 结肠 对照组 准备 复方 发生率 多中心
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早期肠内营养加微生态制剂对重症急性胰腺炎患者疗效的影响 被引量：95
6
作者 崔立红 王晓辉 +2 位作者 彭丽华 于兰 杨云生 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期224-228,共5页
目的探讨早期肠内营养（EN）加微生态制剂培菲康对重症急性胰腺炎（SAP）患者疗效的影响。方法将2005年1月至2012年10月收治的70例SAP患者按就诊顺序随机分为肠外营养（PN）组（22例）、EN组（25例）、微生态制剂＋EN（P＋EN）组（23例... 目的探讨早期肠内营养（EN）加微生态制剂培菲康对重症急性胰腺炎（SAP）患者疗效的影响。方法将2005年1月至2012年10月收治的70例SAP患者按就诊顺序随机分为肠外营养（PN）组（22例）、EN组（25例）、微生态制剂＋EN（P＋EN）组（23例，在EN治疗基础上经鼻饲管注入培菲康4粒，每粒210mg，12h1次）。3组患者均给予抗感染、抑酸以及抑制胰腺分泌等处理。于治疗前1d及治疗7d、14d取静脉血，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平；用生化分析仪检测C-反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）、白细胞计数、血淀粉酶及脂肪酶，同时观察器官功能变化及预后。结果3组患者治疗后血浆IL-8、TNF—α及CRP、LDH、白细胞计数、血淀粉酶、血脂肪酶均较治疗前显著降低，以P＋EN组下降幅度最大，治疗14dP＋EN组血浆IL-8（μg／L）、TNF—α（ng／L）、CRP（mg／L）、血脂肪酶（U／L）、LDH（U／L）水平明显低于PN组、EN组（IL-8：21．00±7．07比48．00±10．32、32．00±9．30，TNF—α：44．3±10．9比132．1±34．1、67．8±22．3．CRP：35．0±12．4比103．24-49．2、63．0±29．2，血脂肪酶：2694-79比670±145、310±78，LDH：21．8±10．3比78．1±37．4、37．9±25．1，P〈0．05或P〈0．01）。P＋EN组和EN组白细胞计数（×10^9/L）明显低于PN组（5．9±3．0、6．3±3．2比9．6±3．0，均P〈O．05），血淀粉酶（U／L）与PN组无差异（211±49、236±52比298±71，P〉0．05）。P＋EN组、EN组、PN组治疗14d胃肠功能评分（分）依次为0．28±0．05、0．43±0．09、0．71±0．11，差异有统计学意义（均P〈0．01）。与PN组、EN组比较，P＋EN组上消化道出血（1例比9例、2例）、胰周感染及脓肿（2例比12例、5例）等并发症发生情况明显减少（均P〈0．01），住院时间（d）明显缩短（10． 展开更多
关键词 急性胰腺炎 重症 微生态制剂 肠内营养 细胞因子
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终末期肝病临床营养指南 被引量：93
7
作者 中华医学会肝病学分会 中华医学会消化病学分会 +1 位作者 段钟平 杨云生 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期330-342,共13页
终末期肝病患者普遍存在营养不良。营养不良是影响终末期肝病患者生存率的独立危险因素。应作为和腹水、肝性脑病等同样重要的并发症进行诊治。但是迄今为止,我国尚无针对终末期肝病患者的临床营养指南。为了规范终末期肝病患者临床营... 终末期肝病患者普遍存在营养不良。营养不良是影响终末期肝病患者生存率的独立危险因素。应作为和腹水、肝性脑病等同样重要的并发症进行诊治。但是迄今为止,我国尚无针对终末期肝病患者的临床营养指南。为了规范终末期肝病患者临床营养诊疗,中华医学会肝病学分会、中华医学会消化病学分会共同组织国内有关专家编写了《终末期肝病临床营养指南》。旨在帮助临床医生在终末期肝病患者临床营养不良和营养风险筛查、营养评定、营养支持治疗和随访管理作出合理决策。 展开更多
关键词 终末期肝病 营养不良 营养评价 营养支持 指南 筛查 营养随访管理
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便秘型肠易激综合征新概念模型的建立 被引量：83
8
作者 彭丽华 杨云生 +1 位作者 孙刚 王巍峰 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第1期112-116,共5页
目的:以肠易激综合征(IBS)模型新概念建立一种便秘型IBS 大鼠模型,为IBS的研究提供新的条件. 方法:出生后4 wk Wistar大鼠,随机分为冰水灌胃组、常温水灌胃细及正常对照组.前两组每日分别给予冰水及常温水灌胃14 d,观察灌胃期间三组大... 目的:以肠易激综合征(IBS)模型新概念建立一种便秘型IBS 大鼠模型,为IBS的研究提供新的条件. 方法:出生后4 wk Wistar大鼠,随机分为冰水灌胃组、常温水灌胃细及正常对照组.前两组每日分别给予冰水及常温水灌胃14 d,观察灌胃期间三组大鼠灌胃后3 h内和3- 24 h间的大便粒数及含水量变化,停止灌胃后继续观察14 d对应时间段的大便粒数及含水量变化以评价其便秘.28 d 观察结束后给予直肠内球囊扩张,测定引起腹部收缩反射的最小容量阈值及直肠内球囊不同容量扩张时腹部收缩反射的次数,评价其肠道对扩张刺激的敏感性.各组动物回盲部及结肠肥大细胞(MC)研究应用甲苯胺蓝染色、计数. 5-羟色胺(5-HT)在肠道的表达应用免疫组织化学染色及彩色病理图像分析系统进行半定量分析. 结果:冰水灌胃组大鼠灌胃后3h内大便粒数及含水量较常温水灌胃组和正常对照组明显增加(P<0.05);停止灌胃后三组大鼠对应时间段3h内大便粒数及含水量无明显差异(P>0.05). 冰水灌胃组前14 d灌胃后3-24 h间的大便粒数及含水量均较常温水灌胃组和正常对照组明显减少(P<0.05);停止灌胃后,此趋势继续保持至第28 d实验结束.直肠内球囊扩张时,冰水灌胃组引起腹部收缩的最小容量阈值略高于正常对照组,但统计学比较无明显差异(P>0.05).直肠球囊体积1.0 mL低容量扩张时冰水灌胃组3 min内腹部收缩反射次数明显低于正常对照组(P<0.05);球囊体积1.5 mL, 2.0 mL高容量扩张时两组无明显差异(P>0.05).冰水灌胃组回盲部和结肠MC计数均明显高于正常对照组(P<0.05).冰水灌胃组回盲部、结肠黏膜层5-HT阳性细胞的面积均明显高于正常对照组(P<0.05). 结论:采用冰水灌胃法建立了大鼠便秘模型,该模型具有肠道敏感性降低、回盲部及结肠MC增多、5-HT阳性内分泌细胞增多,较好地模拟了人的C-IBS特征,显示了IBS 动物模型� 展开更多
关键词 便秘性肠易激综合征 新概念模型 IBS大鼠模型 病理
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终末期肝病临床营养指南 被引量：85
9
作者 中华医学会肝病学分会 中华医学会消化病学分会 +1 位作者 杨云生 段钟平 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期1222-1230,共9页
终末期肝病患者普遍存在营养不良。营养不良是影响终末期肝病患者生存率的独立危险因素。应作为和腹水、肝性脑病等同样重要的并发症进行诊治。但是迄今为止,我国尚无针对终末期肝病患者的临床营养指南。为了规范终末期肝病患者临床营... 终末期肝病患者普遍存在营养不良。营养不良是影响终末期肝病患者生存率的独立危险因素。应作为和腹水、肝性脑病等同样重要的并发症进行诊治。但是迄今为止,我国尚无针对终末期肝病患者的临床营养指南。为了规范终末期肝病患者临床营养诊疗,中华医学会肝病学分会、中华医学会消化病学分会共同组织国内有关专家编写了《终末期肝病临床营养指南》。旨在帮助临床医生在终末期肝病患者临床营养不良和营养风险筛查、营养评定、营养支持治疗和随访管理作出合理决策。 展开更多
关键词 终末期肝病 营养不良 营养评价 营养支持 营养随访管理 筛查 诊疗准则
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食管胃曲张静脉破裂出血的内镜治疗 被引量：63
10
作者 杨云生 令狐恩强 《中华消化内镜杂志》 2004年第3期152-153,共2页
肝炎后肝硬化在我国常见,约30%的患者并发食管胃静脉曲张,其中约20%～30%发生曲张静脉破裂出血,首次出血后2年内再出血的发生率约80%,每次出血的死亡率约20%,十二指肠曲张静脉及出血则较为罕见(＜5‰).
关键词 食管胃曲张静脉破裂出血 内镜 治疗 硬化剂 组织黏合剂 套扎术
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国产药物组成的四联疗法对胃炎及十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染根除效果的前瞻性多中心随机对照研究 被引量：62
11
作者 高文 胡伏莲 +23 位作者 成虹 王化虹 杨云生 梁浩 张澍田 孟凡冬 崔梅花 魏红 盛剑秋 安贺娟 姜泊 陈烨 李延青 左秀丽 龚均 赵萍 董蕾 王邦茂 姜葵 张桂英 李建生 赵晔 郜恒骏 杨丽 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期260-264,共5页
目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线／初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hpylori）感染的根除效果及安全性，并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中... 目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线／初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hpylori）感染的根除效果及安全性，并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中心接受胃镜检查并诊断伴有Hpylori感染的十二指肠溃疡或慢性胃炎患者共430例，进行Hpylori感染四联10d疗法初次根除治疗（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾，疗程10d）。采用前瞻性、随机双盲双模拟的平行对照多中心临床研究方法，将其中310例慢性胃炎患者采用分段随机法分为2组，A1组：四联疗法＋铋剂模拟（四联疗法后予铋剂模拟剂21d）；A2组：四联疗法＋铋剂延长（四联疗法后予枸橼酸铋钾21d）；各155例。120例十二指肠溃疡患者不分组，给予四联疗法后，继之雷贝拉唑14d。患者均在停药28d后进行13C尿素呼气试验检测Hpylori。结果最终共人组428例患者，其中404例完成试验。意向性分析（ITT）：慢性胃炎患者Hpylori总体根除率为85．1％（262／308），其中A1组根除率为81．7％（125／153），A2组根除率88．4％（137／155）；十二指肠患者Hpylori根除率为85．8％（103／120）。所有入组患者均无不良反应事件发生。A1和A2组药物对疼痛、烧灼感、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状改善程度近似，均无严重不良反应发生。结论国产雷贝拉唑为基础的四联10d疗法作为一线／初始方案对初次治疗的慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的Hpylori感染均能获得较好的根除效果；胃炎患者延长铋剂使用时间可能提高Hpylori根除成功率。含质子泵抑制剂及铋剂的四联方案具有较好的耐受性和临床安全性。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 铋 四联疗法 初始治疗 雷贝拉唑
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消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值研究 被引量：61
12
作者 孙曦 王向东 +8 位作者 卢忠生 令狐恩强 王淑芳 杨竞 杜红 孟江云 王红斌 张修礼 杨云生 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期207-209,共3页
目的探讨内镜新技术用于消化道早癌诊治临床价值。方法应用解放军总医院内镜中心数据库系统,对2002—2011年消化内镜检查数据进行统计分析,探讨消化道早癌的诊断及治疗最佳方式。结果近十年来,随着内镜新技术的不断应用,解放军总医院消... 目的探讨内镜新技术用于消化道早癌诊治临床价值。方法应用解放军总医院内镜中心数据库系统,对2002—2011年消化内镜检查数据进行统计分析,探讨消化道早癌的诊断及治疗最佳方式。结果近十年来,随着内镜新技术的不断应用,解放军总医院消化内镜中心对消化道早癌的检出率逐年上升,由最初2002年的0.90%上升至2011年的2.02%。自2006年至2011年,共871例消化道早癌接受内镜治疗,其中分别有207例早期食管癌、429例早期胃癌及235例早期大肠癌,内镜根治切除的比例分别为37.8%(207/547),36.7%(429/1167)和40.2%(235/584),其中239例使用内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下分次切除术(EMPR)术,542例使用内镜下黏膜剥离术(ESD)术治疗,术前使用内镜新技术的诊断准确率为97.5%(849/871)。使用内镜治疗的病变的平均尺寸为:早期食管癌2.59 cm×1.91 cm,早期胃癌2.98 cm×2.18 cm,早期大肠癌3.37 cm×2.21 cm。结论消化内镜新诊治技术的出现不但明显提高了消化道早癌的检出率、同时深刻改变了消化道早癌的治疗模式。 展开更多
关键词 消化道早癌 诊断治疗 内镜技术 临床价值 内镜下黏膜切除术 内镜下黏膜剥离术 解放军总医院 早期食管癌
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消化性溃疡的检查方法及诊断标准 被引量：55
13
作者 唐琳 黄启阳 杨云生 《医学与哲学（B）》 2010年第5期16-18,36,共4页
消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠。常用的检查方法包括上消化道内镜检查和上消化道造影。内镜下对溃疡的评估可判断其出血的风险、愈合的情况。内镜下的活检病理检查可以鉴别良、恶性溃疡。幽门螺杆菌和胃泌素等检测有助于明确溃疡的... 消化性溃疡主要发生于胃和十二指肠。常用的检查方法包括上消化道内镜检查和上消化道造影。内镜下对溃疡的评估可判断其出血的风险、愈合的情况。内镜下的活检病理检查可以鉴别良、恶性溃疡。幽门螺杆菌和胃泌素等检测有助于明确溃疡的病因。 展开更多
关键词 消化性溃疡 检查 诊断
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《软式内镜清洗消毒技术规范》解读与释义 被引量：53
14
作者 刘运喜 邢玉斌 +16 位作者 索继江 巩玉秀 田晓丽 李兆申 王力红 张流波 李六亿 方英 孔金艳 邓敏 张宇 张京利 杨云生 任旭 张澍田 姜泊 郭学刚 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第16期3612-3615,共4页
随着科学技术的进步,内镜技术在临床实践中取得了令人瞩目的进展,使疾病的诊断和治疗变得更为简便准确,但由内镜导致的医院感染暴发时有发生,分析其主要原因是清洗消毒不严格,导致寄居于内镜及附件上的致病菌侵入患者而发生感染,已成为... 随着科学技术的进步,内镜技术在临床实践中取得了令人瞩目的进展,使疾病的诊断和治疗变得更为简便准确,但由内镜导致的医院感染暴发时有发生,分析其主要原因是清洗消毒不严格,导致寄居于内镜及附件上的致病菌侵入患者而发生感染,已成为医学界、患者和社会媒体关注的问题,为此,各国纷纷制订内镜清洗消毒操作指南。本文详细介绍了我国《软式内镜清洗消毒技术规范》(WS507-2016)编制任务来源、规范主要内容的编写依据及说明、标准的可行性与实施建议等,并对规范宣传贯彻执行中常见的问题进行说明。 展开更多
关键词 《软式内镜清洗消毒技术规范》 解读 释义 答疑
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胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识(2015) 被引量：54
15
作者 陈成伟 成军 +42 位作者 窦晓光 段钟平 范建高 傅青春 高春芳 韩涛 韩英 侯金林 胡和平 胡锡琪 黄建荣 贾继东 刘玉兰 陆伦根 马雄 茅益民 南月敏 牛俊奇 邱德凯 任红 尚佳 唐红 王贵强 王建设 王吉耀 王磊 王宇明 魏来 谢青 谢渭芬 许建明 徐铭益 徐小元 杨长青 杨云生 尤红 曾民德 张文宏 张跃新 庄辉 周新民 邹晓平 无 《实用肝脏病杂志》 CAS 2016年第6期I0002-I0012,共11页
一、概述 胆汁淤积（cholestasis）是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍，胆汁流不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态，临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等，早期常无症状仅表现为血清碱性磷酸酶（alkalineph... 一、概述 胆汁淤积（cholestasis）是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍，胆汁流不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态，临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等，早期常无症状仅表现为血清碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）和γ谷氨酰转肽酶（gamma-glutamyl transferase，CCT）水平升高，病情进展后可出现高胆红素血症，严重者可导致肝衰竭甚至死亡。各种原因使肝脏病变导致胆汁淤积为主要表现的肝胆疾病统称胆汁淤积性肝病，胆汁淤积本身也会进一步加重肝脏的损害。 展开更多
关键词 肝病 胆汁淤积性 诊断 治疗 共识
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功能性胃肠病罗马诊断标准与研究现状 被引量：50
16
作者 杨云生 彭丽华 《解放军医学院学报》 CAS 2013年第6期541-543,共3页
功能性胃肠病（functional gastrointestinal disor—ders，FGIDs）是指一组具有慢性或反复发作性的胃肠道症状。没有结构、代谢异常能解释上述症状的综合征[1]。
关键词 功能性胃肠病 罗马Ⅲ 诊断标准
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肠易激综合征神经免疫内分泌网络调控机制 被引量：37
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作者 杨云生 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2002年第4期320-322,共3页
关键词 肠道运动异常机制 肠易激综合征 神经免疫内分泌网络调控机制
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全覆膜可取出金属支架治疗难治性食管良性狭窄 被引量：43
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作者 王志强 王向东 +2 位作者 孙刚 黄启阳 杨云生 《中华消化内镜杂志》 2005年第6期376-379,共4页
目的评价全覆膜可取出金属支架治疗难治性食管良性狭窄的疗效和安全性。方法选择经内镜扩张治疗失败的难治性食管良性狭窄病例6例,其中化学性烧伤3例,食管胃吻合口狭窄2例,吻合口狭窄、金属支架置入术后再狭窄1例,按病例不同情况设计全... 目的评价全覆膜可取出金属支架治疗难治性食管良性狭窄的疗效和安全性。方法选择经内镜扩张治疗失败的难治性食管良性狭窄病例6例,其中化学性烧伤3例,食管胃吻合口狭窄2例,吻合口狭窄、金属支架置入术后再狭窄1例,按病例不同情况设计全覆膜可取出金属支架的形状,置入食管狭窄段,定期观察症状的变化、支架两端黏膜增生情况及支架取出后症状的变化情况。结果所有病例均成功置入支架,支架置入后吞咽困难症状均得到持续改善,能进食软食。支架置入3～6个月后均经内镜成功取出,无1例发生支架端口黏膜增生、支架再狭窄。其中4例支架取出后随访2～12个月,症状持续改善,无需再治疗；另2例发生支架移位,支架取出后1个月内再次出现吞咽困难。1例支架置入术后出现胸骨后疼痛,无其它并发症发生。结论个体化设计的全覆膜可取出金属支架是治疗难治性食管良性狭窄的一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 食管狭窄 支架 内镜
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肠易激综合征患者外周血T淋巴细胞亚群分析 被引量：28
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作者 令狐恩强 杨云生 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期423-425,共3页
目的　肠易激综合征 (IBS)的发病机制是否与炎症免疫有关 ,有待于进一步证实。调查IBS患者血中T淋巴细胞计数及其亚群比例 ,旨在探讨IBS发病新机制。方法　对符合罗马Ⅱ诊断标准的 30例IBS患者及 30名健康对照者的外周血淋巴细胞总数用A... 目的　肠易激综合征 (IBS)的发病机制是否与炎症免疫有关 ,有待于进一步证实。调查IBS患者血中T淋巴细胞计数及其亚群比例 ,旨在探讨IBS发病新机制。方法　对符合罗马Ⅱ诊断标准的 30例IBS患者及 30名健康对照者的外周血淋巴细胞总数用AC 92 0全血细胞分析仪检查分析 ,采用免疫荧光法并用SimulSET自动软件分析方法进行T淋巴细胞亚群检测。结果　患者外周血淋巴细胞的平均值为 (2 .1± 0 .5 )× 10 9/L ,健康对照组为 (2 .2± 0 .6 )× 10 9/L ,两组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;T淋巴细胞亚群分析 ,IBS患者外周血CD8值明显高于健康对照组 (P <0 .0 5 ) ,CD4值明显低于健康对照组 ,CD4/CD8比值下降 (P <0 .0 5 ) ,CD3 值与健康对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　IBS患者外周血淋巴细胞总数正常 ,但CD8升高 ,CD4下降 ,CD4/CD8比值下降 ,CD3 正常 。 展开更多
关键词 肠易激综合征 T淋巴细胞亚群 外周血 免疫学 发病机制 IBS
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抗生素相关性腹泻诊断与治疗 被引量：41
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作者 杨云生 闵敏 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期478-480,共3页
抗生素相关性腹泻(AAD)是指伴随抗生素使用而发生的无法用其他原因解释的腹泻。约2/3的患者无法找到明确病因,但近1/3的患者为难辨梭状芽胞杆菌(CD)感染所致。AAD临床表现轻重不一,可表现为轻症腹泻、重症肠炎、假膜性结肠炎甚至可引起... 抗生素相关性腹泻(AAD)是指伴随抗生素使用而发生的无法用其他原因解释的腹泻。约2/3的患者无法找到明确病因,但近1/3的患者为难辨梭状芽胞杆菌(CD)感染所致。AAD临床表现轻重不一,可表现为轻症腹泻、重症肠炎、假膜性结肠炎甚至可引起死亡。有效的AAD治疗包括及时停用相关抗生素,应用针对CD感染的药物以及其他有效措施。 展开更多
关键词 抗生素相关性腹泻 难辨梭状芽胞杆菌
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