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环境管制抑制了污染排放吗? 被引量:295
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作者 包群 大利 《经济研究》 CSSCI 北大核心 2013年第12期42-54,共13页
客观评估环境管制效果的关键难点在于环保政策制定的内生性。基于1990年以来中国各省份地方人大通过的84件环保立法这一独特视角,本文采用倍差法思路考察了地方环境立法监管的实际效果。研究发现,单纯的环保立法并不能显著地抑制当地污... 客观评估环境管制效果的关键难点在于环保政策制定的内生性。基于1990年以来中国各省份地方人大通过的84件环保立法这一独特视角,本文采用倍差法思路考察了地方环境立法监管的实际效果。研究发现,单纯的环保立法并不能显著地抑制当地污染排放;相反,只有在环保执法力度严格或是当地污染相对严重的省份,通过环保立法才能起到明显的环境改善效果。这一结果在考虑了不同污染物形式、立法效果的滞后作用以及选择不同参照组后仍然稳健。本文研究结果揭示了执法力度对环保立法监管效果的关键作用,有效的环境监管立法体系同时有赖于有法可依与执法必严。 展开更多
关键词 地方环保立法 执法力度 倍差法
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寰椎测量及其经后弓侧块螺钉固定通道的研究 被引量:248
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作者 谭明生 张光铂 +5 位作者 李子荣 王慧 移平 韦竤宇 梁立 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第1期5-8,共4页
目的 :提供国人寰椎的数据 ,探讨经寰椎后弓侧块 (类似椎弓根 )螺钉固定的可行性。方法 :用游标卡尺对 5 0例干燥寰椎标本进行测量。在实验研究的基础上 ,对 5例寰枢椎不稳患者采用经寰椎后弓侧块螺钉和枢椎椎弓根螺钉加钢板内固定 ,术... 目的 :提供国人寰椎的数据 ,探讨经寰椎后弓侧块 (类似椎弓根 )螺钉固定的可行性。方法 :用游标卡尺对 5 0例干燥寰椎标本进行测量。在实验研究的基础上 ,对 5例寰枢椎不稳患者采用经寰椎后弓侧块螺钉和枢椎椎弓根螺钉加钢板内固定 ,术中用卡尺和量角器测量寰椎后弓进钉点及进钉方向 ,术后在X光片和CT片上测量经寰椎后弓侧块螺钉通道。结果 :测量得出寰椎后弓、侧块、椎动脉沟、后弓进钉点、后弓侧块螺钉通道的轴线长度及进钉方向等参数。临床 5例 10枚经寰椎后弓侧块螺钉均准确置入寰椎内 ,无穿破骨皮质或损伤神经血管病例。结论 展开更多
关键词 寰椎 测量 螺钉固定 脊椎疾病 手术疗法
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寰椎经后弓侧块螺钉固定通道的CT测量 被引量:160
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作者 谭明生 王慧 +5 位作者 张光铂 移平 梁立 韦宏宇 李子荣 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第1期28-31,共4页
目的:提供国人寰椎CT测量的数据,探讨寰椎经后弓侧块行螺钉置钉的可行性。方法:采用50具寰椎骨标本,对经寰椎后弓侧块的螺钉固定通道进行多个切面的CT断层扫描并测量。结果:将寰椎后结节中点旁开18~20mm的矢状面与后弓下缘上方2mm处的... 目的:提供国人寰椎CT测量的数据,探讨寰椎经后弓侧块行螺钉置钉的可行性。方法:采用50具寰椎骨标本,对经寰椎后弓侧块的螺钉固定通道进行多个切面的CT断层扫描并测量。结果:将寰椎后结节中点旁开18~20mm的矢状面与后弓下缘上方2mm处的水平面的交线在后弓后方的投影点确定为进钉点;进钉方向保持与冠状面垂直,在矢状面上钉尖向头侧倾斜约5°,是寰椎经后弓侧块螺钉固定较理想的置钉通道。结论:寰椎具备行经后弓侧块螺钉内固定的条件。 展开更多
关键词 寰椎 后弓 侧块 螺钉固定 CT测量
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中国胸痛中心认证标准 被引量:166
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作者 蔡琳 陈纪言 +46 位作者 陈玉国 陈韵岱 丛洪良 董少红 范觉新 方唯一 傅向华 葛雷 关怀 韩冰 黄岚 霍勇 姜铁民 荆全民 李保 李春洁 李国庆 李建平 李浪 李丽君 刘斌 刘峰 刘惠亮 刘健 卢一郡 聂绍平 秦伟毅 曲新凯 苏唏 孙玉红 万征 王景峰 王乐丰 王伟民 王焱 伍贵富 向定成 徐亚伟 颜红兵 丽霞 于波 余宏伟 袁祖贻 张瑞岩 朱莉 《中国介入心脏病学杂志》 2016年第3期121-130,共10页
(2015年11月修订)胸痛中心的建设目标是要建立"在最短的时间内将急性胸痛患者送至具有救治能力的医院接受最佳治疗"的机制。通过对我国ST段抬高急性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)救治现状的分析,... (2015年11月修订)胸痛中心的建设目标是要建立"在最短的时间内将急性胸痛患者送至具有救治能力的医院接受最佳治疗"的机制。通过对我国ST段抬高急性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)救治现状的分析,中国胸痛中心认证工作委员会所确立的我国胸痛中心建设的基本理念是:以具备直接经皮冠状动脉介入治疗(primarypercutaneous coronary intervention,PPCI)能力的医院为核心,通过对医疗资源的整合建立起区域协同快速救治体系,以提高急诊胸痛患者的整体救治水平。为实现此目标,中国胸痛中心认证标准共包含5大要素。 展开更多
关键词 胸痛中心 认证标准 经皮冠状动脉介入治疗 流程图
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2020室性心律失常中国专家共识(2016共识升级版) 被引量:141
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作者 曹克将 +18 位作者 陈柯萍 陈明龙 洪葵 华伟 黄从新 黄德嘉 江洪 李学斌 李毅刚 汤宝鹏 王祖禄 吴立群 吴书林 薛玉梅 新春 姚焰 张凤祥 张澍 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2020年第3期189-253,共65页
室性心律失常在临床上十分常见,发生在无结构性心脏病患者的非持续性室性心律失常预后多为良好,但持续性快心室率室性心动过速和心室扑动与颤动可导致心脏性猝死。在中华医学会心电生理和起搏分会与中国医师协会心律学专业委员会的支持... 室性心律失常在临床上十分常见,发生在无结构性心脏病患者的非持续性室性心律失常预后多为良好,但持续性快心室率室性心动过速和心室扑动与颤动可导致心脏性猝死。在中华医学会心电生理和起搏分会与中国医师协会心律学专业委员会的支持下,中华医学会心电生理和起搏分会室性心律失常工作委员会于2016年组织国内专家首次撰写了中国室性心律失常专家共识。2020中国室性心律失常专家共识为2016年共识的升级版,该版是在参考新近公布的欧美相关指南和共识基础上,结合我国近几年在这一领域的研究进展和国情再版的新的专家共识。期望2020版共识将有助于促进我国室性心律失常的预防与治疗。 展开更多
关键词 心血管病学 指南 综述 室性心律失常 心脏性猝死 药物治疗 心律转复除颤器 导管消融
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中医体质分型6525例调查分析 被引量:136
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作者 陈润东 +4 位作者 林嬿钊 小波 韦芳宁 李小燕 黄鹂 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期104-106,共3页
目的通过大样本中医体质分类的调查,讨论广州地区中医体质类型的分布状况。方法采用标准化的9种中医体质量表调查法结合中医四诊综合辨识方法对6 525例体检人群实施中医体质辨识。结果9种体质的分布按人数多少排列依次为:气虚质(2 635例... 目的通过大样本中医体质分类的调查,讨论广州地区中医体质类型的分布状况。方法采用标准化的9种中医体质量表调查法结合中医四诊综合辨识方法对6 525例体检人群实施中医体质辨识。结果9种体质的分布按人数多少排列依次为:气虚质(2 635例)、痰湿质(2 029例)、阳虚质(1 556例)、气郁质(1 308例)、湿热质(778例)、瘀血质(551例)、平和质(474例)、阴虚质(443例)、特禀质(23例)。广州地区个体体质分布前5位:痰湿质(806例)、气虚兼痰湿质(787例)、气虚质(665例)、阳虚质(577例)、气郁兼气虚质(554例)。结论兼夹体质现象普遍存在,而且在体质的分布当中占有相当比例;性别、年龄等因素影响着体质的分布。 展开更多
关键词 中医体质 调查 体质辨识
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杭甬高速公路拓宽工程理论分析及监测 被引量:118
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作者 贾宁 陈仁朋 +2 位作者 陈云 徐立新 少华 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第6期755-760,共6页
软土地基上高速公路的拓宽建设是高速公路工程中的重要课题。本文以杭甬高速公路拓宽为背景,分析了拓宽路堤附加应力对老路堤的影响,基于摩尔–库仑模型,研究了老路堤和拓宽路堤的沉降变形规律,并与实测结果作了对比。拓宽路堤作用下,... 软土地基上高速公路的拓宽建设是高速公路工程中的重要课题。本文以杭甬高速公路拓宽为背景,分析了拓宽路堤附加应力对老路堤的影响,基于摩尔–库仑模型,研究了老路堤和拓宽路堤的沉降变形规律,并与实测结果作了对比。拓宽路堤作用下,新老路堤将产生不均匀沉降,路面产生拉应力。拓宽路堤路面铺设时间应以新老路堤工后差异沉降大小为控制标准。 展开更多
关键词 路堤 拓宽 高速公路工程 路面 铺设 沉降变形 软土地基 实测结果 差异沉降 附加应力
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2020室性心律失常中国专家共识(2016共识升级版) 被引量:124
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作者 曹克将 +17 位作者 黄德嘉 张澍 黄从新 陈柯萍 陈明龙 华伟 江洪 李学斌 李毅刚 汤宝鹏 王祖禄 吴立群 吴书林 薛玉梅 新春 姚焰 张凤祥 《中华心律失常学杂志》 2020年第3期188-258,共71页
室性心律失常在临床上十分常见,发生在无结构性心脏病患者的非持续性室性心律失常预后多为良好,但持续性快心室率室性心动过速和心室扑动与颤动可导致心脏性猝死。在中华医学会心电生理和起搏分会与中国医师协会心律学专业委员会的支持... 室性心律失常在临床上十分常见,发生在无结构性心脏病患者的非持续性室性心律失常预后多为良好,但持续性快心室率室性心动过速和心室扑动与颤动可导致心脏性猝死。在中华医学会心电生理和起搏分会与中国医师协会心律学专业委员会的支持下,中华医学会心电生理和起搏分会室性心律失常工作委员会于2016年组织国内专家首次撰写了中国室性心律失常专家共识。2020室性心律失常中国专家共识为2016年共识的升级版,该版是在参考新近公布的欧美相关指南和共识基础上,结合我国近几年在这一领域的研究进展和国情再版的新的专家共识。期望2020版共识将有助于促进我国室性心律失常的预防与治疗。 展开更多
关键词 指南 室性心律失常 心脏性猝死 药物治疗 植入型心律转复除颤器 导管消融
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全国多中心类风湿关节炎患者残疾及功能受限情况的调查 被引量:110
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作者 周云杉 王秀茹 +50 位作者 安媛 李春 张晓盈 段天娇 朱佳鑫 李小峰 王莉枝 王彩虹 王永福 王国春 卢昕 朱平 陈丽娜 靳洪涛 刘金婷 刘湘源 孙琳 陈海英 魏平 王俊祥 崔刘福 舒荣 刘白鹭 张卓莉 李光韬 李振彬 李俊芳 贾彬 张风肖 陶杰梅 韩淑玲 林金盈 韦美秋 刘晓 柯丹 胡绍先 叶丛 岫岩 李昊 黄慈波 高明 赖蓓 李兴福 宋立军 王轶 王晓元 穆荣 苏茵 粟占国 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期526-532,共7页
目的了解类风湿关节炎(RA)患者的残疾及功能受限情况,分析RA导致残疾及功能受限的影响因素。方法应用问卷方式回顾性调查340例RA患者的残疾情况,应用健康评定量表残疾指数(HAQ.DI)评价患者功能受限情况。采用SPSS13.0软件对残疾... 目的了解类风湿关节炎(RA)患者的残疾及功能受限情况,分析RA导致残疾及功能受限的影响因素。方法应用问卷方式回顾性调查340例RA患者的残疾情况,应用健康评定量表残疾指数(HAQ.DI)评价患者功能受限情况。采用SPSS13.0软件对残疾及HAQ.DI的影响因素进行单因素及多因素Logistic多元回归分析。结果①根据3种不同的标准,RA患者中残疾的发生率分别为50.3%(171/340)、36.8%(125/340)及18.8%(64/340),且均随病程的延长而增加。最常见的受累关节依次为腕关节(111/340,32.6%)、近端指间关节(82/340,24.1%〉及肘关节(69/340,20.3%)。对影响残疾的因素进行Logistic多元回归分析,结果显示女性[比值比(DR)=5.179,95%可信区间(CI):1.593~16.836,P=0.006]、病程较长(OR=1.104,95%CI:1.065-1.146,P=0.ooo)、存在关节外表现(OR=3.813,95%CI:1.814-8.011,P=0.000)及医生可视模拟评分(VAS)疾病活动评分较高(OR=1.392,95%CI:1.230-1.577,P=0.000)是RA患者发生残疾的独立危险因素(P〈0.05,R2=0.345)。②RA患者中68.5%(233/340)存在不同程度的功能受限,其中31.3%(120/340)存在轻度功能受限,19.7%(67/340)中度功能受限,13.5%(461340)重度功能受限。Logistic多元回归分析结果提示年龄较大(DR=1.028,95%CI:1.012-1.046,P=0.001)、医生VAS疾病活动评分较高(OR=1.603,95%Ch1.311-1.958,P=0.000)及从未规律应用过改善病情抗风湿药(DMARD8)(OR=1.721,95%CI:1.054~2.809,P=0.030)是导致患者功能受限的独立危险因素(P〈0.05,RZ=0.384)。结论RA患者残疾及功能受限发生率高,且随病程延长而增加。高龄、女性、病程较长、存在关节外表现、医生疾病活动VAS评分较高及从未规律 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 残疾人 健康调查
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临床实践指南:分泌性中耳炎(更新版) 被引量:109
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作者 刘娅(译) 军(译) +10 位作者 张杰(译) 刁明芳(译) 孙建军(审校) 肖红俊(审校) 蒋涛(审校) 李晓雨(译) 何晓琳(译) 李磊(译) 于浩然(译) (译) 刘薇(译) 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期499-519,共21页
目标本指南是在美国耳鼻咽喉-头颈外科基金学会、美国儿科学会和美国家庭医生学会2004年共同制定的分泌性中耳炎(OME)诊疗指南的基础上进行的更新,指南所涉及的OME为不伴急性中耳感染的中耳积液。与原指南相比,本指南增加了消费者利益维... 目标本指南是在美国耳鼻咽喉-头颈外科基金学会、美国儿科学会和美国家庭医生学会2004年共同制定的分泌性中耳炎(OME)诊疗指南的基础上进行的更新,指南所涉及的OME为不伴急性中耳感染的中耳积液。与原指南相比,本指南增加了消费者利益维护,并依据4项新临床实践指南、20项新的系统性回顾和49个随机对照试验,重点强调患者教育和共同决策,阐明临床决策之间的关系,并对OME的诊断与治疗做出新的延伸性建议。目的本项多学科指南旨在提高OME的诊治水平,并对临床实践提出明确可行的建议,特别是提高诊断的精确性、鉴别在生长发育方面可能受OME影响的儿童,并教育医生和家长关注大多数OME的自然病程以及药物治疗的临床效益(例如类固醇激素、抗组胺药、减充血剂)。本指南的目的还包括对OME进行监测、听力及言语评估以及对新生儿筛查发现的OME患儿进行处理,适用的患者年龄范围为2个月到12岁,伴或不伴发育障碍或其他易导致OME及其后遗症的潜在因素。本指南专为致力于儿童OME诊治的医生而设计,它适用于OME的确诊、监测以及处理的任何医疗场所。本项指南不适用于年龄低于2个月或大于12岁的患者。临床决策本指南对医生的强烈推荐如下:(1)诊断儿童OME时,应记录经鼓气耳镜观察到的中耳积液;(2)对出现耳痛和/或听力下降的儿童应该使用鼓气耳镜评估OME;(3)对于鼓气耳镜检查不成功或通过鼓气耳镜检查不能明确诊断为OME的儿童应行声导抗测试;(4)对于没有危险因素的OME患儿应该给予3个月的等待观察,具体时间应从发现中耳积液开始计算(如果可以明确积液的起始时间)或者从诊断之日开始计算(如果不能明确积液的起始时间);(5)不推荐鼻腔或全身使用类固醇激素治疗OME;(6)不推荐全身使用抗生素治疗OME;(7)不推荐使用抗组胺药和/或减充血剂治疗OME� 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 中耳积液 鼓膜通气管 腺样体切除 临床实践指南
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中国卒中吞咽障碍与营养管理手册 被引量:108
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作者 王拥军 +7 位作者 王少石 赵性泉 王春雪 宋海庆 张婧 冀瑞俊 《中国卒中杂志》 2019年第11期1153-1169,共17页
卒中是世界范围内致残率、致死率最高的疾病之一[1]。卒中的发生给患者、家庭、社会带来巨大的躯体、精神和经济负担[2]。吞咽障碍是卒中后最为常见的临床并发症之一,其不仅可以导致患者误吸、肺炎、脱水、电解质紊乱、营养障碍的发生,... 卒中是世界范围内致残率、致死率最高的疾病之一[1]。卒中的发生给患者、家庭、社会带来巨大的躯体、精神和经济负担[2]。吞咽障碍是卒中后最为常见的临床并发症之一,其不仅可以导致患者误吸、肺炎、脱水、电解质紊乱、营养障碍的发生,而且大大增加患者死亡和不良预后的风险。 展开更多
关键词 卒中 吞咽障碍 营养 筛查 流程 工具 量表 管理
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我国主要低产水稻冷浸田养分障碍因子特征分析 被引量:85
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作者 柴娟娟 +4 位作者 徐培智 解开治 徐昌绪 刘光荣 生茂 《水土保持学报》 CSCD 北大核心 2012年第2期284-288,共5页
研究我国冷浸田主要分布的7个省份冷浸田土壤样品的养分特征,通过与当地高产田土壤养分特征比较发现:我国冷浸田土壤中有机质含量(13.76~21.52g/kg)和全磷含量(2.78~11.36g/kg)总体高于高产田,部分差异显著(P<0.05);全氮含量(1.39... 研究我国冷浸田主要分布的7个省份冷浸田土壤样品的养分特征,通过与当地高产田土壤养分特征比较发现:我国冷浸田土壤中有机质含量(13.76~21.52g/kg)和全磷含量(2.78~11.36g/kg)总体高于高产田,部分差异显著(P<0.05);全氮含量(1.39~2.24g/kg)总体略高于高产田,但差异不显著(P<0.05);有效锌含量(4.92~11.03mg/kg)总体高于高产田的含量,且差异显著(P<0.05),表明我国冷浸田的潜在生产力比较高。但是,与高产田相比,我国冷浸田土壤pH值显著偏低(4.47~5.32),致毒因子还原态硫含量(296.12~3 069.33mg/kg)和亚铁含量(160.28~3 786.12mg/kg)却显著偏高(P<0.05),同时,部分地区冷浸田土壤速效磷(1.90~30.20mg/kg)和速效钾(1.30~111.70mg/kg)养分显著缺失(P<0.05),表明这几种养分指标是影响我国冷浸田生产力的重要障碍因子,因此,只要有针对性的改良上述冷浸田养分障碍因子,其必将成为我国粮食生产的巨大战略资源。 展开更多
关键词 南方 冷浸田 亚铁 还原态硫 有机质 全氮 全磷 速效磷 速效钾 有效锌
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中医体质辨识在中医治未病健康管理中的应用 被引量:84
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作者 玲玲 +5 位作者 王燕萍 徐鹏 蒋焱斐 闫珂 张宏 俞若熙 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期4595-4598,共4页
目的:探讨中医体质辨识在健康管理中的应用价值及方法体会。方法:选取20~45岁体检人员207人,在常规体检的基础上增加中医体质辨识,并进行相应健康指导,3个月后进行体质干预效果评价。结果:(1)受检人员中未有指标异常的主要体质类型是:... 目的:探讨中医体质辨识在健康管理中的应用价值及方法体会。方法:选取20~45岁体检人员207人,在常规体检的基础上增加中医体质辨识,并进行相应健康指导,3个月后进行体质干预效果评价。结果:(1)受检人员中未有指标异常的主要体质类型是:平和质、血瘀质、气郁质、阳虚质、湿热质;有指标异常人群的主要体质类型是:湿热质、阳虚质、痰湿质、气郁质;亚健康风险主要表现为:乏力、怕冷、易过敏、胸闷/腹胀、眩晕、焦虑等;(2)有针对性进行干预调理后,偏颇体质人群减少,平和质人群显著增加。结论:(1)问卷调查的方式对于体质辨识能如实反映受检人员长期生活状态,通过体质辨识可增加亚健康状态及潜在健康风险检出率,很好地弥补常规体检的不足;(2)将中医体质辨识纳入常规体检,联合现代检测技术,结合临床望闻问切辨证分析,有针对性改善亚健康人群状态,为健康管理模式的实施完善提供思路。 展开更多
关键词 中医体质辨识 治未病 健康管理 应用
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人工抚育措施对油松林生长及结构特征的影响 被引量:69
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作者 曹云 +3 位作者 宋炳煜 黄和平 明博 《应用生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期397-402,共6页
研究了人工抚育 6年后油松林的生长状况、群落组成和结构 .结果表明 ,不同人工抚育措施的油松林平均胸径、树高、冠幅均有极显著差异 (P <0 0 1) ,采取抚育措施的两个样地间的油松胸径和冠幅差异均达到显著水平 ,其中既打枝又间伐... 研究了人工抚育 6年后油松林的生长状况、群落组成和结构 .结果表明 ,不同人工抚育措施的油松林平均胸径、树高、冠幅均有极显著差异 (P <0 0 1) ,采取抚育措施的两个样地间的油松胸径和冠幅差异均达到显著水平 ,其中既打枝又间伐的油松林的胸径 (7 8± 0 2 9cm)、树高 (5 5± 0 0 9m)和平均冠幅(2 4 9± 7 2 4cm)最大 ,未打枝和间伐的油松林最小 ;随着人工抚育措施加强 ,单株油松的平均新叶、老叶和枝的生物量逐渐增加 ,达到极显著水平 (P <0 0 1) ;在不同抚育措施下 ,既打枝又间伐的油松林地上生物量最大 (44 0t·hm-2 )、未打枝和间伐油松林地上生物量最小 (14 9t·hm-2 ) ;油松新叶和老叶长度的差异性显著 ;油松的比叶面积在生长初期 (5月和 6月 )和末期 (9月 )差异性显著 ;人工抚育措施增加了林下植被的种类数量和盖度 . 展开更多
关键词 抚育措施 油松林 结构特征 森林经营管理
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PTEN编码产物在胃癌发生发展不同阶段中的表达及意义 被引量:68
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作者 郑华川 陈颖 +5 位作者 况立革 李锦毅 吴东瑛 张素 辛彦 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期13-16,共4页
目的观察抑癌基因PTEN编码蛋白在癌旁胃黏膜、肠上皮化生、异型增生及胃癌组织中的表达,探讨PTEN表达在胃癌发生发展过程中的作用。方法 采用SABC免疫组化方法检测了184例胃癌及癌旁胃黏膜、肠上皮化生和异型增生中的PTEN蛋白表达,比较... 目的观察抑癌基因PTEN编码蛋白在癌旁胃黏膜、肠上皮化生、异型增生及胃癌组织中的表达,探讨PTEN表达在胃癌发生发展过程中的作用。方法 采用SABC免疫组化方法检测了184例胃癌及癌旁胃黏膜、肠上皮化生和异型增生中的PTEN蛋白表达,比较其与胃癌的临床病理分期、淋巴结转移、Lauren分型及组织学分型的关系。并检测了其中60例胃癌中血管内皮生长因子(VEGF)的蛋白表达,比较VEGF与PTEN蛋白表达的关系。结果PTEN蛋白在癌旁胃黏膜、肠化生、异型增生和胃癌中的阳性表达率分别为100.0%(102/102)、98.5%(65/66)、66.7%(4/6)和47.8%(88/184),后两者的阳性率均显著低于前两者(P<0.01);进展期胃癌PTEN表达显著低于早期胃癌(42.9%:67.6%,P<0.01);PTEN蛋白表达降低与胃癌淋巴结转移呈显著正相关(40.3%:63.3%,P<0.01);弥漫型胃癌PTEN表达显著低于肠型胃癌(41.5%:57.80%,P<0.05);印戒细胞癌中PTEN表达最低(25.0%,7/28),显著低于高中分化管状腺癌(P<0.01)。PTEN蛋白与VEGF蛋白表达呈负相关趋势,但差异无显著性(P>0.05)。结论PTEN基因编码蛋白在胃癌发生发展不同阶段表达呈进行性下调或缺失,可能系通过降低细胞黏附、促进血管形成和提高细胞运动性等途径参与胃癌的发生和演进过程。 展开更多
关键词 胃癌 PTEN编码产物 抑癌基因 免疫组织化学 血管内皮生长因子
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“鲁班工坊”——职业教育国际化发展的新支点 被引量:75
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作者 吕景泉 +2 位作者 芮福宏 于兰平 《中国职业技术教育》 北大核心 2017年第1期47-50,共4页
天津,作为国家现代职业教育改革创新示范区,职业教育正处于迈向中高水平国际交流与合作的发展阶段。鲁班工坊是助力天津职业教育走出去,服务企业走出去的创新型国际化职业教育服务项目,其建设集中了天津职业教育的优质资源,旨在创立国... 天津,作为国家现代职业教育改革创新示范区,职业教育正处于迈向中高水平国际交流与合作的发展阶段。鲁班工坊是助力天津职业教育走出去,服务企业走出去的创新型国际化职业教育服务项目,其建设集中了天津职业教育的优质资源,旨在创立国际合作与教育交流的新窗口,探索职业教育+国际产能合作的新支点,形成独具中国特色的、具有国际竞争力和影响力的职业教育品牌。作为中国职业教育的"孔子学院",鲁班工坊未来的发展将不断扩大规模、丰富内涵,构建出多种发展模式,同时通过综合改革保障其可持续发展。 展开更多
关键词 鲁班工坊 职业教育 国际化
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择时服用淫羊藿对性激素水平的影响 被引量:57
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作者 王菲 +3 位作者 肖洪彬 刘艳旭 李国清 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2001年第10期619-620,共2页
为了证实《黄帝内经》“择时服药”理论的科学性,本研究通过择时服用淫羊藿对幼鼠性激素水平的影响,探讨服药时间与药效的关系。结果显示:(1)淫羊藿煎剂具有性激素样作用,可以使雌性小鼠子宫增重,雌二醇(E_2)含量升高,雄性小鼠血清睾酮... 为了证实《黄帝内经》“择时服药”理论的科学性,本研究通过择时服用淫羊藿对幼鼠性激素水平的影响,探讨服药时间与药效的关系。结果显示:(1)淫羊藿煎剂具有性激素样作用,可以使雌性小鼠子宫增重,雌二醇(E_2)含量升高,雄性小鼠血清睾酮(T)含量升高。(2)卯时、酉时服药对雌性小鼠子宫增重,E_2含量升高,雄性小鼠血清T含量升高有不同程度影响,卯时作用强于酉时。表明补肾壮阳药清晨服用效果最佳。 展开更多
关键词 性激素 代谢 淫羊藿 择时服药 中药 时辰药理学
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医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理新模式的构建研究 被引量:74
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作者 高圆圆 谢波 +8 位作者 孙子林 叶秀利 胡越兰 涂壹长 张福侠 胥新平 沈肖 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2624-2626,共3页
目的构建医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理新模式,并初步评价其效果和可行性,为制定慢病防控对策提供依据。方法建立以社区为基本结构单元、以患者同伴支持互助小组为主体、以大医院的多学科教育团队为支撑、以志愿者组成的社区慢... 目的构建医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理新模式,并初步评价其效果和可行性,为制定慢病防控对策提供依据。方法建立以社区为基本结构单元、以患者同伴支持互助小组为主体、以大医院的多学科教育团队为支撑、以志愿者组成的社区慢病管理服务团队为辅助的一体化社区慢病管理网络,并试点实施。通过对社区同伴支持互助小组组长、患者、医护人员、志愿者、卫生管理人员、专家的座谈和深入访谈等方法评价这种模式的初步效果。结果成功构建了医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理模式,该模式能够有效提高患者的依从性、消除患者的孤独感、改善患者的自我管理行为。结论医院-社区-患者-志愿者一体化慢病管理模式是现阶段国情背景下可实现的一种模式,能够有效缓解卫生资源紧缺的矛盾,实现对慢病患者的持续支持,具有可推广价值。 展开更多
关键词 慢病 医院 社区 患者 志愿者 管理模式
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中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版) 被引量:70
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作者 罗双红 +10 位作者 丁俊杰 龚宗容 张萍 高珊 郭琴 朱渝 谭珊 苗瑞雪 万朝 张崇凡 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期81-96,共16页
1目标人群0~5岁病因不明的急性发热儿童。2应用人群儿科医生和护理人员、急诊科医生和护理人员,全科医生和护理人员。3相关词语推荐意见和推荐说明中会涉及如下词语,对这些词语做出如下定义。3.1发热[1]体温升高超出1 d中正常体温波动... 1目标人群0~5岁病因不明的急性发热儿童。2应用人群儿科医生和护理人员、急诊科医生和护理人员,全科医生和护理人员。3相关词语推荐意见和推荐说明中会涉及如下词语,对这些词语做出如下定义。3.1发热[1]体温升高超出1 d中正常体温波动的上限。以某个固定体温值定义发热过于绝对,但大多数医学研究采用肛温≥38℃为发热,临床工作中通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。 展开更多
关键词 急性发热 病因不明 循证指南 儿童 热诊断 标准 中国 护理人员
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管道疏通法行颈椎弓根螺钉置入的研究 被引量:57
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作者 谭明生 张光铂 +4 位作者 移平 王慧 韦宏宇 李子荣 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2002年第6期405-410,共6页
目的:通过解剖学测量及临床应用探讨'管道疏通法'(dredging pipe method,DPM)对提高颈椎弓根螺钉置入的成功率、安全性及可操作性方面的应用价值.方法:(1)颈椎骨测量:成人C3~C7干燥骨42套,共210块椎骨,在实体及CT片上,测量椎... 目的:通过解剖学测量及临床应用探讨'管道疏通法'(dredging pipe method,DPM)对提高颈椎弓根螺钉置入的成功率、安全性及可操作性方面的应用价值.方法:(1)颈椎骨测量:成人C3~C7干燥骨42套,共210块椎骨,在实体及CT片上,测量椎骨的相关参数;(2)临床应用:颈椎失稳症患者32例,术前x线、CT测量,参照标本及患者影像测量数据和管道疏通器自动寻迹的原理,个体化设计各椎节的置钉方案.在直视下显露椎弓根管口及其管腔,确定置钉方向和位置,扩孔攻丝置钉.术后观察对比相应指标,评价置钉的位置、方向.结果:(1)与DPM相关的国人颈椎实体测量数据与CT测量数据比较无显著性差异(P>0.05);6.67%(28/420)椎弓根的宽度小于4mm;(2)32例患者共置入颈椎弓根钉146枚,术后CT复查96枚钉,其中5枚螺钉穿破椎弓根骨皮质,成功率94.8%.未出现神经血管损伤病例.结论:(1)术前影像学测量结果可作为个体化设计手术方案的重要依据,采用DPM置钉技术实施经颈椎弓根钉内固定手术,具有直视下操作、置钉准确率高、可操作性强等特点;(2)解剖学测量表明,极少部分人(6.67%)的C3~C7的椎弓根宽度不适宜做椎弓根钉内固定. 展开更多
关键词 管道疏通法 颈椎弓根螺钉置入 椎弓根 内固定
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