不同构型前路双钢板固定B、C型骶髂关节脱位的有限元分析 被引量：5

1

作者 束晖 黄晓微 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第12期1810-1814,共5页

背景:高能量暴力会导致骨盆环结构不稳定,手术治疗骨盆损伤的首要目的是尽可能恢复骨盆后环的连续性和稳定性。为了获得解剖复位,可应用前置钢板固定来维持骨盆后环稳定性。目的:探讨前路双钢板内固定的构型与生物力学稳定性的关系,寻... 背景:高能量暴力会导致骨盆环结构不稳定,手术治疗骨盆损伤的首要目的是尽可能恢复骨盆后环的连续性和稳定性。为了获得解剖复位,可应用前置钢板固定来维持骨盆后环稳定性。目的:探讨前路双钢板内固定的构型与生物力学稳定性的关系,寻找治疗B型和C型骶髂关节脱位的最佳前路双钢板内固定构型。方法:建立完整骨盆环的三维有限元模型并进行验证,在完整骨盆模型的基础上建立B型和C型骶髂关节脱位模型,在2种类型的单侧脱位骨盆模型中置入7种不同角度(0°-90°)放置的前路前板。记录并分析比较各种前路钢板构型固定骶髂关节脱位模型的稳定性。结果与结论:(1)在0°固定模型中,B型和C型骶髂关节脱位的向下平移量最大,分别为0.96 mm和0.92 mm;75°固定模型,B型和C型的最小向下平移量均为0.18 mm;(2)同时0°固定模型中,B型和C型骶髂关节脱位的屈曲成角最大,分别为2.05°和1.9°;60°固定模型中,B型和C型骶髂关节脱位的屈曲成角最小均为0.06°;(3)侧弯成角方面,B型脱位在30°构型固定时侧弯成角最小,为0.01°;C型脱位在45°构型固定时侧弯成角最小,为0.11°;(4)综合考虑认为前路钢板成角在45°-75°这个范围,固定B型和C型骶髂关节脱位具有较好的稳定性。 展开更多

关键词 骨 骨盆环 骶髂关节 脱位 双钢板 内固定 生物力学 有限元分析

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船舶焊接常见缺陷形成机理与解决措施分析 被引量：1

2

作者 李磊 束晖 徐佳煜 《中国设备工程》 2023年第16期139-141,共3页

随着现代工业技术的进步,焊接技术已经被广泛地应用于建筑、能源、船舶等行业。特别是在造船行业,焊接是船舶生产的关键技术之一。在造船工程中,焊接工作占30%~40%,其焊接质量对造船质量有很大的影响。在不断地更新的焊接设备的同时,还... 随着现代工业技术的进步,焊接技术已经被广泛地应用于建筑、能源、船舶等行业。特别是在造船行业,焊接是船舶生产的关键技术之一。在造船工程中,焊接工作占30%~40%,其焊接质量对造船质量有很大的影响。在不断地更新的焊接设备的同时,还应对现有的技术进行改进,以确保今后的航行安全和可靠。对船舶焊接技术的深入研究,不但可以防止和解决这些问题,还可以在今后的商业使用中,提高其可靠性。目前,国内外有关焊接质量的研究多从焊缝的设计、焊接工艺的选取等方面进行了探讨。本文对民用船舶焊接工艺存在的问题进行了归纳和分析,并提出了相应的对策,希望能为我国船舶行业的健康发展提供有益的借鉴。 展开更多

关键词 船舶焊接 常见缺陷 解决措施

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双平面穿刺与单平面穿刺对骨水泥分布的影响 被引量：3

3

作者 吴树华 王遥伟 +2 位作者 束晖 张华俊 贺双军 《实用骨科杂志》 2021年第12期1122-1124,共3页

目的探讨双平面穿刺与单平面穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)后骨水泥分布情况。方法将2019年1月至2020年6月在丹阳市人民医院因OVCF接... 目的探讨双平面穿刺与单平面穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)后骨水泥分布情况。方法将2019年1月至2020年6月在丹阳市人民医院因OVCF接受PVP手术的60例患者随机分成两组,每组30例,实验组采用双平面穿刺行PVP治疗,男10例,女20例,年龄60~90岁,平均(74.2±12.5)岁;对照组采用常规单平面穿刺行PVP治疗,男8例,女22例,年龄63~88岁,平均(75.2±9.8)岁。比较两组患者一般临床资料和骨水泥弥散情况:采用骨水泥弥散形态、骨水泥与上下终板关系、骨水泥分布指数进行量化。结果两组患者术前VAS评分、术后VAS评分、手术时间和骨水泥量比较差异无统计学意义(P>0.05);单平面穿刺骨水泥终板分布佳18例,不佳12例,双平面穿刺骨水泥终板分布佳26例,不佳4例,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);单平面穿刺骨水泥分布指数,Ⅰ级1例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,Ⅳ级15例,Ⅴ级7例,双平面穿刺骨水泥分布指数,Ⅱ级1例,Ⅳ级10例,Ⅴ级19例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单平面穿刺比较,双平面穿刺的椎体能获得更好的骨水泥分布,对于行椎体成形术的骨质疏松性椎体骨折患者能取得更好的疗效。 展开更多

关键词 椎体成形术 骨水泥分布 骨质疏松性骨折

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骨质疏松性椎体骨折不同时期行经皮椎体成形术疗效比较 被引量：2

4

作者 吴树华 王遥伟 +2 位作者 束晖 张华俊 贺双军 《老年医学研究》 2021年第2期12-15,共4页

目的观察骨质疏松性椎体骨折(OVF)不同时期患者行经皮椎体成形术(PVP)治疗的临床效果。方法选择行PVP的OVF患者120例,根据损伤至手术时间不同分为损伤2周内手术(A组)65例、损伤第2~8周手术(B组)35例、损伤2个月后手术(C组)20例。比较三... 目的观察骨质疏松性椎体骨折(OVF)不同时期患者行经皮椎体成形术(PVP)治疗的临床效果。方法选择行PVP的OVF患者120例,根据损伤至手术时间不同分为损伤2周内手术(A组)65例、损伤第2~8周手术(B组)35例、损伤2个月后手术(C组)20例。比较三组患者术前、术后3 d、术后6个月时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、欧洲骨质疏松症基金会生活质量问卷(QUALEFFO)评分;比较三组患者骨水泥分布情况、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率。结果三组患者各组内比较,术后3 d的VAS均低于术前,术后6个月的VAS均低于术后3 d(P<0.05);术后6个月、术后3 d的QUALEFFO评分均低于术前(P<0.05)。三组同时点VAS、QUALEFFO评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。三组骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、骨水泥分布指数比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论PVP在治疗不同时期OVF中均有良好效果。急性期骨水泥分布指数高,而在亚急性期、慢性期则分别存在骨水泥渗漏率较低、骨水泥注入量减少的情况。建议对于OVF患者应早期进行PVP治疗。 展开更多

关键词 椎体成形术 脊柱骨折 骨质疏松性骨折 手术时机 骨水泥

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阶梯式导针联合预置骨隧道置钉在Ⅱ型齿状突骨折固定中的优势

5

作者 周立建 贺双军 +2 位作者 王遥伟 束晖 吴树华 《实用骨科杂志》 2022年第4期295-299,304,共6页

目的比较阶梯式导针法与传统经验导针法在Ⅱ型齿状突骨折手术治疗中的效果。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月丹阳市人民医院手术治疗的17例新鲜Anderson-D’Alonzo分型为Ⅱ型齿状突骨折病例资料,车祸伤11例,高处坠落伤4例,重物砸伤... 目的比较阶梯式导针法与传统经验导针法在Ⅱ型齿状突骨折手术治疗中的效果。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月丹阳市人民医院手术治疗的17例新鲜Anderson-D’Alonzo分型为Ⅱ型齿状突骨折病例资料,车祸伤11例,高处坠落伤4例,重物砸伤2例。按照术中置钉方式的不同分为A、B两组,其中A组9例采用阶梯式导针联合预置骨隧道法置钉,男6例,女3例;年龄31~62岁,平均(48.33±10.92)岁。B组8例采用传统经验法置钉,男5例,女3例;年龄32~65岁,平均(53.0±6.87)岁。比较两组手术时间、透视次数、导针置入次数、出血量、术后疼痛数字评分(numeric rating scales,NRS)、切口愈合等级、骨折愈合情况、术后颈椎残障功能指数(neck disability index,NDI)及其他并发症等。结果患者均获得随访,随访时间12~16个月,平均(13.6±3.1)个月。术前两组性别、年龄、骨折类型差异无统计学意义。两组手术时间[A组(53.33±6.87)min,B组(104.25±15.80)min]、术中透视次数[A组(5.11±0.78)次,B组(9.88±1.89)次]、导针置入次数[A组(2.33±0.50)次,B组(6.75±1.39)次]、出血量[A组(31.11±10.54)mL,B组(38.75±9.16)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后疼痛NRS评分A组(2.01±0.71)分,B组(2.37±1.06)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次NDI评分A组(5.62±1.54)分,B组(6.11±1.72)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。全部患者顺利完成手术,无脑脊液漏和神经血管损伤,切口除B组1例外,均Ⅰ/甲愈合。B组1例螺钉松动,颈托固定下骨折愈合。结论与传统经验导针法比较,阶梯式导针联合预置骨隧道法具有手术时间短、透视次数少、定位精准和置钉成功率高的优势,值得参考。 展开更多

关键词 齿状突骨折 颈前入路 齿状突螺钉 结果

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跟骨关节内骨折撬拨复位加钛钢板内固定治疗

6

作者 束晖 王树金 吴树华 《中国医药指南》 2012年第35期564-565,共2页

目的应用撬拨复位加钛合金异形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折。方法对12例资料完整的患者进行回顾性分析。12例为经常规跟骨侧位,轴位X线和CT检查,按照Sanders分类：Ⅱ型6例,Ⅲ型3例,Ⅳ型3例。对所有患者应用内固定治疗后,观察临床疗效... 目的应用撬拨复位加钛合金异形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折。方法对12例资料完整的患者进行回顾性分析。12例为经常规跟骨侧位,轴位X线和CT检查,按照Sanders分类：Ⅱ型6例,Ⅲ型3例,Ⅳ型3例。对所有患者应用内固定治疗后,观察临床疗效。结果所有患者随访平均治疗7~23个月,平均16个月,骨折平均愈合时间4.5个月。皮肤切口无感染及皮肤坏死,按美国足踝骨科协会的足踝临床评分系统评分：优6例,良4例,可1例,差1例,优良率83.33%。结论涉及关节面的跟骨骨折,只有恢复跟骨关节面的解剖形态,才能较好地恢复足的功能。 展开更多

关键词 撬拨复位 内固定 跟骨关节内骨折

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两种手术方式治疗胸腰椎骨折的疗效分析

7

作者 束晖 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第6期100-101,104,共3页

探讨经椎旁肌间隙入路与经皮椎弓根螺钉固定入路治疗胸腰段椎体骨折的疗效比较。方法:通过两种微创方法对42例胸腰段椎体骨折手术入路的比较分析,A组为22例经肌间隙入路,B组为20例经皮中空椎弓根螺钉固定。比较两组患者手术时间、术中... 探讨经椎旁肌间隙入路与经皮椎弓根螺钉固定入路治疗胸腰段椎体骨折的疗效比较。方法:通过两种微创方法对42例胸腰段椎体骨折手术入路的比较分析,A组为22例经肌间隙入路,B组为20例经皮中空椎弓根螺钉固定。比较两组患者手术时间、术中失血量、放射线次数及住院费用;比较视觉模拟量表(VAS)评分及伤椎矢状位高度比及后凸Cobb角纠正情况。结果:A组的手术时间比B两组短,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术中失血量比较无统计学差异(P>0.05);术中B组放射次数比A组多,差异具有统计学意义(P<0.05);住院费用B组比A组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后VAS评分,椎体高度比、后凸Cobb角较术前均有明显的改善(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种内固定方式治疗胸腰椎骨折,均可以有效减轻患者术后腰背部疼痛、术后伤椎高度恢复,无远期高度丢失,且术后内固定无松动等并发症。在手术时间、放射暴露及住院费用比较上,单纯肌间隙入路椎弓根螺钉固定对于经皮椎弓根钉内固定术有优势,但两者术后恢复情况及临床疗效相同;单纯肌间隙入路椎弓根螺钉固定因操作步骤简便,术中失血少,费用低,更适合在临床推广。 展开更多

关键词 胸腰椎 骨折 肌间隙入路

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两种融合方式治疗创伤性颈脊髓中央综合征的疗效比较

8

作者 吴树华 王遥伟 +1 位作者 张华俊 束晖 《浙江临床医学》 2021年第10期1419-1421,共3页

目的比较零切迹前路颈椎椎间融合装置(Zero-P)与颈椎前路钢板固定(CSLP)加椎间融合器治疗单节段创伤性颈脊髓中央综合征(TCCS)的临床疗效。方法回顾性分析38例TCCS患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为A(Zero-P固定)组16例和B(CSLP固... 目的比较零切迹前路颈椎椎间融合装置(Zero-P)与颈椎前路钢板固定(CSLP)加椎间融合器治疗单节段创伤性颈脊髓中央综合征(TCCS)的临床疗效。方法回顾性分析38例TCCS患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为A(Zero-P固定)组16例和B(CSLP固定)组22例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、住院费用,术前、术后1周、术后6个月JOA评分,术后1周、术后1个月、术后6个月吞咽困难的发生率。结果两组患者术中出血量、术后住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、住院费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1周、术后6个月的JOA评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1周呑咽困难发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Zero-P固定与CSLP固定治疗TCCS的疗效确切,Zero-P固定在手术时间与减少患者呑咽困难发生等方面更具优势。 展开更多

关键词 创伤性颈脊髓中央综合征 零切迹前路颈椎椎间融合装置 单节段

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两种入路椎弓根固定治疗胸腰椎骨折临床效果比较

9

作者 吴树华 王遥伟 +2 位作者 张华俊 束晖 贺双军 《交通医学》 2021年第4期350-352,共3页

目的:分析经皮入路椎弓根固定与经肌间隙入路椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:回顾性分析TLICS评分>3分的胸腰椎骨折患者40例,按手术入路分经皮入路椎弓根固定组(经皮固定组)18例,经肌间隙入路椎弓根固定组(经肌间隙固定组... 目的:分析经皮入路椎弓根固定与经肌间隙入路椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:回顾性分析TLICS评分>3分的胸腰椎骨折患者40例,按手术入路分经皮入路椎弓根固定组(经皮固定组)18例,经肌间隙入路椎弓根固定组(经肌间隙固定组)22例,比较两组手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用、手术前后伤椎椎体前缘高度比、伤椎Cobb角、VAS评分、ODI评分。结果:经皮固定组手术时间、术中出血量为74.50±9.97 min、60.20±13.3 mL,分别少于经肌间隙固定组的82.20±8.78 min、86.20±23.3 mL;经皮固定组住院费用43251±253元,高于经肌间隙固定组的28865±312元,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经肌间隙固定组术后12个月伤椎椎体前缘高度比为(90.65±3.33)%,大于经皮固定组的(86.85±4.65)%;伤椎Cobb角为(5.61±2.10)°,小于经皮固定组的(6.83±1.80)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。经皮固定组术后1周疼痛VAS评分2.22±0.73分、ODI评分14.80±2.22分分别低于肌间隙固定组的2.80±0.67分、18.10±2.17分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种入路治疗胸腰椎骨折均能获得满意效果,经肌间隙入路维持伤椎术后形态的效果更好,经皮入路在术后疼痛缓解、手术时间及术中出血量方面具有优势。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎旁肌间隙入路 经皮入路

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跗骨窦切口和传统L型切口内固定治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折疗效比较

10

作者 束晖 李永刚 何道伟 《双足与保健》 2018年第18期131-132,共2页

目的探讨跗骨窦小切口和传统L型切口治疗SandersⅢ型跟骨骨折的手术方法和临床疗效。方法 2015年1月—2016年12月,笔者分别采用跗骨窦切口微创及传统L型切口治疗治疗SandersⅢ型跟骨骨折各20例,根据术前、术后及随访的X线片分析比较手... 目的探讨跗骨窦小切口和传统L型切口治疗SandersⅢ型跟骨骨折的手术方法和临床疗效。方法 2015年1月—2016年12月,笔者分别采用跗骨窦切口微创及传统L型切口治疗治疗SandersⅢ型跟骨骨折各20例,根据术前、术后及随访的X线片分析比较手术前后跟骨Bohler角、Gissane角改变,并于随访时按照Maryland足部评分系统对疗效进行评价。两组患者性别、年龄构成和术前X线四项指标比较无明显差异,具有可比性。结果所有病例中,两种手术方式均能将Bohler角、Gissane角恢复到正常范围之内;术后在两组间进行对比,在跟骨长度、高度和宽度恢复上无显著统计学差异;传统组20例患者中,术后有3例出现切口并发症,1例出现腓肠神经症状,微创组20例患者术后无切口并发症发生,未出现腓肠神经损伤症。结论两组术后的住院时间进行对比,差异有显著性,微创组的住院时间明显少于传统组。 展开更多

关键词 跗骨窦切口 传统L型切口 内固定 跟骨骨折

原文传递

脊髓损伤致神经源性膀胱/肠道的康复评价与治疗 被引量：11

11

作者 姜从玉 吴毅 +2 位作者 胡永善 李放 束晖瑾 《中国临床康复》 CSCD 2003年第2期194-196,共3页

目的:行为管理、药物治疗及间隙性清洁导尿等,是目前脊髓损伤致神经源性膀胱和神经源性肠道的主要康复治疗措施。这些康复治疗措施应建立在对患者进行功能评定和科学管理的基础上。方法:采用康复评定Team会的形式,对具体的脊髓损伤患者... 目的:行为管理、药物治疗及间隙性清洁导尿等,是目前脊髓损伤致神经源性膀胱和神经源性肠道的主要康复治疗措施。这些康复治疗措施应建立在对患者进行功能评定和科学管理的基础上。方法:采用康复评定Team会的形式,对具体的脊髓损伤患者的病情进行讨论,分析各项化验、检查指标,从而制定出合理的康复治疗方案,再对患者进行有针对性的康复治疗。结果:经过3个月康复治疗,患者膀胱及肠道功能恢复。结论:康复评价会是一种好办法,治疗一段时间后对患者的功能提高情况采用同期性康复评估。因此,可以对患者的处理方案进行调整。 展开更多

关键词 脊髓损伤 神经源性膀胱 神经源性肠道 康复评价 治疗

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头穴透针“抽气法”治疗脑血管性偏瘫153例 被引量：1

12

作者 包德勇 束晖瑾 《人民军医》 北大核心 1996年第1期44-45,共2页

关键词 针刺疗法 头穴 脑血管性偏瘫

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锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位的诊治体会 被引量：5

13

作者 吴树华 王遥伟 +1 位作者 张华俊 束晖 《临床骨科杂志》 2021年第2期282-282,共1页

2016年1月~2018年12月,我科收治的98例锁骨中段骨折患者中5例伴同侧肩锁关节脱位,现将5例伴同侧肩锁关节脱位患者诊治情况报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组5例,男4例,女1例,年龄30~66岁。均为锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位,其中3... 2016年1月~2018年12月,我科收治的98例锁骨中段骨折患者中5例伴同侧肩锁关节脱位,现将5例伴同侧肩锁关节脱位患者诊治情况报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组5例,男4例,女1例,年龄30~66岁。均为锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位,其中3例术前诊断,1例术中诊断,1例术后诊断。肩锁关节脱位Tossy分型均为Ⅲ型。伤后至手术时间为3~8 d。1.2治疗方法臂丛神经阻滞麻醉下手术。3例术前明确诊断的患者。 展开更多

关键词 锁骨骨折 肩锁关节脱位 内固定

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注射针头辅助定位下Herbert螺钉固定治疗腕舟状骨骨折

14

作者 吴树华 王遥伟 +1 位作者 张华俊 束晖 《临床骨科杂志》 2022年第6期889-889,共1页

2017年1月~2020年6月,我科采注射用针头辅助定位下Herbert螺钉固定治疗16例腕舟状骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男10例,女6例,年龄23~60岁。左侧10例,右侧6例。骨折Herbert分型:B1型10例,B2型6例。伤... 2017年1月~2020年6月,我科采注射用针头辅助定位下Herbert螺钉固定治疗16例腕舟状骨骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组16例,男10例,女6例,年龄23~60岁。左侧10例,右侧6例。骨折Herbert分型:B1型10例,B2型6例。伤后至手术时间3~18 d。1.2治疗方法 臂丛神经阻滞麻醉下手术。患者平卧位,腕关节取背伸尺偏位。 展开更多

关键词 腕舟状骨骨折 HERBERT螺钉 骨折固定术 辅助定位

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中西医治疗单疱病毒性角膜炎的临床观察 被引量：1

15

作者 孙明芹 束晖 《山东大学基础医学院学报》 2005年第4期276-276,共1页

关键词 中西医治疗 单疱病毒性角膜炎 临床观察 疗效观察

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审计师更换时机对年报及时性和审计质量的影响 被引量：35

16

作者 伍利娜 束晓晖 《会计研究》 CSSCI 北大核心 2006年第11期37-44,共8页

上市公司出于不同的动机,选择在不同的时间进行审计师更换,因而对年报的及时性和审计质量产生了不同影响。本研究发现,较晚更换审计师的上市公司,相对于较早更换审计师的上市公司,不仅其财务报告的及时性显著较差,而且审计质量也明显较低。

关键词 审计师更换 年报及时性 审计质量

原文传递

由美国会计危机引发的思考

17

作者 孙丽虹 刘蓉 束晓晖 《对外经贸财会》 2003年第2期35-36,共2页

一、美国出现会计危机的原因 2001年底以来,美国相继爆出安然、施乐、世通等会计造假丑闻并且逾演逾烈.这些会计造假案件的出现并非偶然现象,而是体制缺陷长期得不到纠正,最终一并爆发的结果.

关键词 会计信息失真 公司制 经济利益 会计监督 中国 美国 会计危机

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